Alergická reakcia na Vilprafen. Vilprafen Solutab pre deti: návod na použitie. Návod na použitie Vilprafen Solutab, dávkovanie

V tomto článku nájdete návod na použitie liek Vilprafen. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky – konzumentov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Vilprafenu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie boli pozorované a vedľajšie účinky, možno to výrobca v anotácii neuvádza. Analógy Vilprafenu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu ureaplazmózy, chlamýdií, bronchitídy, pneumónie a iných infekcií u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Vilprafen - antibakteriálny liek zo skupiny makrolidov. Mechanizmus účinku je spojený s narušením syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke v dôsledku reverzibilnej väzby na ribozomálnu podjednotku 50S. V terapeutických koncentráciách má spravidla bakteriostatický účinok, spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Keď sa v mieste zápalu vytvoria vysoké koncentrácie, je možný baktericídny účinok.

Josamycín (účinná látka lieku Vilprafen) je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám.

Spravidla nie je účinný proti enterobaktériám, preto má malý vplyv na mikroflóru gastrointestinálneho traktu. V niektorých prípadoch zostáva aktívny v prípade rezistencie na erytromycín a iné 14- a 15-členné makrolidy (streptokoky, stafylokoky). Rezistencia na josamycín je menej častá ako na 14- a 15-členné makrolidy.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Vilprafen rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Josamycín sa dobre distribuuje v orgánoch a tkanivách (s výnimkou mozgu), pričom vytvára koncentrácie presahujúce plazmatické hladiny a zostáva na terapeutických hladinách. dlho. Josamycín vytvára obzvlášť vysoké koncentrácie v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slznej tekutine. Koncentrácia v spúte prevyšuje koncentráciu v plazme 8-9 krát. Prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do nej materské mlieko. Vylučuje sa hlavne žlčou, močom nepresahuje 10 %.

Indikácie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

infekcie hornej časti dýchacieho traktu a orgánov ORL (faryngitída, tonzilitída, paratonzilitída, laryngitída, zápal stredného ucha zápal prínosových dutín);
diftéria (okrem liečby difterickým antitoxínom);
šarlach (s precitlivenosťou na penicilín);
infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída, exacerbácia). chronická bronchitída, komunitná pneumónia vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi);
čierny kašeľ;
psitakóza;
orálne infekcie (gingivitída, perikoronitída, periodontitída, alveolitída, alveolárny absces);
očné infekcie (blefaritída, dakryocystitída);
infekcie kože a mäkkých tkanív (folikulitída, furunkulóza, furunkulóza, absces, akné, lymfangitída, lymfadenitída, flegmóna, panaritium, infekcie rán (vrátane pooperačných) a popáleniny);
antrax;
erysipel (s precitlivenosťou na penicilín);
infekcií močové cesty a pohlavné orgány (uretritída, cervicitída, epididymitída, prostatitída spôsobená chlamýdiami a/alebo mykoplazmami);
lymfogranuloma venereum;
kvapavka, syfilis (s precitlivenosťou na penicilín);
Gastrointestinálne ochorenia spojené s Helicobacter pylori (vrátane peptický vredžalúdka a dvanástnik chronická gastritída).

Uvoľňovacie formuláre

Tablety 500 mg a 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Návod na použitie a dávkovanie

Deti vo veku 1 rok majú priemernú telesnú hmotnosť 10 kg.

Denná dávka pre deti s hmotnosťou najmenej 10 kg sa predpisuje na základe výpočtu 40-50 mg/kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených do 2-3 dávok: deťom s hmotnosťou 10-20 kg sa predpisuje 250-500 mg (1/4- 1/2 tablety rozpustenej vo vode) 2-krát denne, deťom s hmotnosťou 20-40 kg sa predpisuje 500-1000 mg (1/2-1 tableta rozpustená vo vode) 2-krát denne, deti s hmotnosťou nad 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2-krát denne.

Trvanie liečby zvyčajne určuje lekár a pohybuje sa od 5 do 21 dní v závislosti od povahy a závažnosti infekcie. V súlade s odporúčaniami WHO by liečba streptokokovej tonzilitídy mala trvať najmenej 10 dní.

V liečebných režimoch proti Helicobacter sa Vilprafen predpisuje v dávke 1 g 2-krát denne počas 7-14 dní v kombinácii s inými liekmi v ich štandardných dávkach:

famotidín 40 mg denne alebo ranitidín 150 mg 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + metronidazol 500 mg 2-krát denne;
omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg alebo pantoprazol 40 mg alebo esomeprazol 20 mg alebo rabeprazol 20 mg) 2-krát denne + amoxicilín 1 g 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne;
omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg, alebo pantoprazol 40 mg, alebo ezomeprazol 20 mg, alebo rabeprazol 20 mg) 2-krát denne + amoxicilín 1 g 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + 240 mg tridraselný bizmutium-bizmut 2-krát denne;
famotidín 40 mg denne + furazolidón 100 mg 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + dicitrát bizmutitý tridraselný 240 mg 2-krát denne).

V prítomnosti atrofie žalúdočnej sliznice s achlórhydriou, potvrdená pH-metriou: amoxicilín 1 g 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + tridraselný bizmut dicitrát 240 mg 2-krát denne.

Tablety Vilprafenu Solutab sa môžu užívať rôzne cesty: Tabletu možno pred užitím prehltnúť celú a zapiť vodou alebo rozpustiť vo vode. Tablety sa majú rozpustiť v najmenej 20 ml vody. Pred podaním sa má výsledná suspenzia dôkladne premiešať.

Pri užívaní Vilprafenu je potrebné vziať do úvahy, že ak sa vynechá jedna dávka, musíte okamžite užiť dávku lieku. Ak je však čas na vašu ďalšiu dávku, neužívajte vynechanú dávku a vráťte sa k svojmu bežnému liečebnému režimu. Neužívajte dvojnásobnú dávku. Prerušenie liečby alebo predčasné vysadenie lieku znižuje pravdepodobnosť úspechu terapie.

Vedľajší účinok

nepohodlie v žalúdku;
nevoľnosť;
nepohodlie v bruchu;
zvracať;
hnačka, zápcha;
stomatitída;
znížená chuť do jedla;
pseudomembranózna kolitída;
žihľavka;
Quinckeho edém;
anafylaktoidná reakcia;
bulózna dermatitída;
multiformný exsudatívny erytém (vrátane Steven-Johnsonovho syndrómu);
žltačka;
prechodné poškodenie sluchu závislé od dávky;
purpura.

Kontraindikácie

ťažká dysfunkcia pečene;
deti s hmotnosťou menej ako 10 kg;
precitlivenosť na zložky lieku;
precitlivenosť na makrolidové antibiotiká.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Povolené použitie počas tehotenstva a počas tehotenstva dojčenie po lekárskom posúdení prínosu alebo rizika.

špeciálne pokyny

V prípade pretrvávajúcej ťažkej hnačky treba mať na pamäti možnosť vzniku život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy na pozadí josamycínu.

U pacientov s zlyhanie obličiek liečba sa má vykonať s prihliadnutím na výsledky príslušných laboratórnych testov (stanovenie endogénneho klírensu kreatinínu).

Je potrebné vziať do úvahy možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (mikroorganizmy rezistentné na liečbu antibiotikami príbuznými chemickou štruktúrou môžu byť rezistentné aj na josamycín).

Liekové interakcie

Pretože bakteriostatické antibiotiká in vitro môžu znížiť antimikrobiálny účinok baktericídnych antibiotík, ich súbežnému podávaniu sa treba vyhnúť. Vilprafen sa nemá predpisovať spolu s linkosamidmi, pretože je možné vzájomné zníženie ich účinnosti.

Niektorí predstavitelia makrolidovej skupiny spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k príznakom intoxikácie. Klinické experimentálne štúdie naznačujú, že josamycín má menší účinok na elimináciu teofylínu ako iné makrolidy.

Pri predpisovaní spolu s Vilprafenom a antihistaminiká obsahujúcich terfenadín alebo astemizol, môže sa zvýšiť riziko vzniku život ohrozujúcich arytmií.

Existujú ojedinelé správy o zvýšenej vazokonstrikcii po spoločnom podávaní námeľových alkaloidov a makrolidových antibiotík, vr. jedno pozorovanie počas užívania josamycínu.

Súbežné podávanie josamycínu a cyklosporínu môže spôsobiť zvýšenie plazmatických hladín cyklosporínu a zvýšiť riziko nefrotoxicity. Plazmatické koncentrácie cyklosporínu sa majú pravidelne monitorovať.

Pri spoločnom podávaní môžu josamycín a digoxín zvýšiť hladinu digoxínu v krvnej plazme.

Analógy lieku Vilprafen

Štrukturálne analógy podľa účinná látka:

Vilprafen solutab.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Vilprafen Solutab

Medzinárodný nechránený názov

josamycín

Lieková forma

Dispergovateľné tablety 1000 mg

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - josamycín 1 000,0 mg, čo zodpovedá josamycín propionátu 1 067,66 mg,

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, hyprolóza (L.M.), dokusát sodný, aspartám, koloidný bezvodý oxid kremičitý, jahodová aróma 052311 AR 0551, magnéziumstearát.

Popis

Biele alebo biele so žltkastým odtieňom, tablety podlhovastého tvaru, sladké, s vôňou jahôd, s nápisom „IOSA“ a ryskou na jednej strane a nápisom „1000“ na druhej strane.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriálne lieky na systémové použitie. Makrolidy, linkozamidy a streptogramíny. Makrolidy. josamycín.

ATX kód J01FA07

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo a úplne absorbuje gastrointestinálny trakt príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Maximálna sérová koncentrácia josamycínu sa dosiahne 1-2 hodiny po podaní. Asi 15 % josamycínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Obzvlášť vysoké koncentrácie látky sa nachádzajú v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slznej tekutine. Koncentrácia v spúte prevyšuje koncentráciu v plazme 8-9 krát. Hromadí sa v kostnom tkanive. Prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka. Josamycín sa metabolizuje v pečeni na menej aktívne metabolity a vylučuje sa hlavne žlčou. Vylučovanie liečiva močom je menej ako 20%.

Farmakodynamika

Vilprafen Solutab sa používa na liečbu bakteriálne infekcie; jeho bakteriostatická aktivita je spôsobená inhibíciou syntézy bakteriálnych proteínov. Keď sa v mieste zápalu vytvoria vysoké koncentrácie, má baktericídny účinok.

Liečivo je vysoko účinné proti vnútrobunkovým mikroorganizmom (Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum Legionella pneumophila); gram-pozitívne baktérie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Corynebacterium diphteriae), gram-negatívne baktérie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella aswelloccus pertussis, Bordetella aswelloccus pertussis, P. , Clostrid ium perfringens). Má mierny účinok na enterobaktérie, a preto len málo mení prirodzenú bakteriálnu flóru gastrointestinálneho traktu. Účinné proti rezistencii na erytromycín. Rezistencia na Vilprafen Solutab sa vyvíja menej často ako na iné makrolidové antibiotiká.

Indikácie na použitie

Akútne a chronické infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

Tonzilitída, faryngitída, paratonzilitída, laryngitída, zápal stredného ucha, sinusitída

Záškrt (dodatočne k liečbe difterickým antitoxickým sérom)

V prípade šarlach precitlivenosť na penicilín

Akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy

Pneumónia (vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi)

Psitakóza

Gingivitída a periodontálne ochorenia

- blefaritída, dakryocystitída

Pyodermia, furunkulóza, antrax, erysipel (s precitlivenosťou na penicilín)

Akné, lymfangitída, lymfadenitída, inguinálny lymfogranulóm

Prostatitída, uretritída, kvapavka, syfilis (s precitlivenosťou na penicilín)

Chlamýdie, mykoplazmy (vrátane ureaplazmy) a zmiešané infekcie

Návod na použitie a dávkovanie

Dispergovateľné tablety Vilprafen Solutab sa môžu užívať dvoma rôznymi spôsobmi: môžu sa prehltnúť celé s vodou alebo pred použitím rozpustiť vo vode. Tablety sa majú rozpustiť v najmenej 20 ml vody. Pred podaním sa má výsledná suspenzia dôkladne premiešať.

Odporúčaná denná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku nad 14 rokov sa pohybuje od 1 g do 2 g drogy. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 3 g denne. Denná dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky.

Denná dávka pre deti od 5 do 14 rokov sa predpisuje na základe výpočtu 40 - 50 mg/kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených do 2-3 dávok.

Liečba má pokračovať viac ako 48 hodín po vymiznutí príznakov ochorenia a normalizácii telesnej teploty.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie sú uvedené podľa frekvencie ich registrácie v súlade s nasledujúcou gradáciou: veľmi často (≥1/10), často (≥1/100,< 1/10), нечасто (≥1/1000, < 1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко

(<1/10 000), не известно (частота не может быть оценена по имеющимся данным).

Nadúvanie, stomatitída, nevoľnosť, vracanie, abdominálny diskomfort a hnačka, pseudomembranózna kolitída, znížená chuť do jedla

Purpura, bulózna dermatitída, erytém, Steven-Johnsonov syndróm, urtikária a kožné reakcie, Quinckeho edém, toxická epidermálna nekrolýza, anafylaktické reakcie

- dysfunkcia pečene a žltačka sú vo všeobecnosti charakterizované, ale nie sú obmedzené na, cholestatické reakcie spojené s miernym zlyhaním obličiek

Kontraindikácie

precitlivenosť na makrolidové antibiotiká a iné zložky lieku

závažná dysfunkcia pečene

Liekové interakcie

Vilprafen Solutab má mierny účinok na systém cytochrómu P450, potláča metabolizmus a zvyšuje plazmatickú koncentráciu nepriamych antikoagulancií, karbamazipínu, kyseliny valproovej, dizopyramidu.

Vilprafen Solutab / iné antibiotiká

Keďže bakteriostatické antibiotiká môžu znížiť baktericídny účinok iných antibiotík, ako sú penicilíny a cefalosporíny, je potrebné vyhnúť sa súbežnému podávaniu lieku s týmito typmi antibiotík. Nemal by sa predpisovať spolu s linkomycínom, pretože je možné vzájomné zníženie ich účinnosti.

Vilprafen Solutab / xantíny

Niektorí zástupcovia makrolidových antibiotík spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k možnej intoxikácii. Klinické a experimentálne štúdie naznačujú, že Vilprafen Solutab má menší účinok na uvoľňovanie teofylínu ako iné makrolidové antibiotiká.

Vilprafen Solutab / antihistaminiká

Po súbežnom podávaní lieku a liekov s obsahom terfenadínu a astemizolu môže dôjsť k spomaleniu eliminácie terfenadínu alebo astemizolu, čo následne môže viesť k rozvoju život ohrozujúcich srdcových arytmií v dôsledku predĺženia QT intervalu.

Vilprafen Solutab / agonisty 5-HT4 receptora serotonínu

Súbežné podávanie lieku Vilprafen Solutab a liekov obsahujúcich cisaprid môže viesť k pomalšej eliminácii cisapridu, čo následne môže viesť k rozvoju život ohrozujúcich srdcových arytmií spôsobených predĺžením QT intervalu.

Vilprafen Solutab / námeľové alkaloidy

Existujú jednotlivé správy o zvýšenej vazokonstrikcii po súbežnom podávaní námeľových alkaloidov a makrolidových antibiotík. Preto súbežné užívanie Vilprafenu Solutab a ergotamínu má sprevádzať primerané sledovanie pacientov.

Vilprafen Solutab / cyklosporín

Súbežné podávanie lieku Vilprafen Solutab a cyklosporínu môže spôsobiť zvýšenie hladiny cyklosporínu v krvnej plazme a vytvorenie nefrotoxickej koncentrácie cyklosporínu v krvi. Plazmatické koncentrácie cyklosporínu sa majú pravidelne monitorovať.

Vilprafen Solutab / digoxín

Pri súbežnom podávaní Vilprafenu Solutab a digoxínu sa môže jeho hladina v krvnej plazme zvýšiť.

Vilprafen Solutab / hormonálna antikoncepcia

V zriedkavých prípadoch môže byť antikoncepčný účinok hormonálnych kontraceptív počas liečby makrolidmi nedostatočný. V tomto prípade sa odporúča dodatočne použiť nehormonálnu antikoncepciu.

Vilprafen Solutab / triazolam

Josamycín môže zvýšiť účinok triazolamu a spôsobiť ospalosť. V prípade predávkovania triazolamom sa odporúča dočasne prerušiť liečbu liekom.

Vilprafen Solutab / bromokriptín

Josamycín môže zvýšiť účinok bromokriptín mezylátu a spôsobiť ospalosť, závraty a ataxiu. Ak sa používa bromokriptín mezylát, odporúča sa dočasne prerušiť liečbu Vilprafenom Solutab.

Antacidá mierne znižujú absorpciu josamycínu v gastrointestinálnom trakte.

špeciálne pokyny

U pacientov so zlyhaním obličiek sa má liečba vykonať s prihliadnutím na výsledky príslušných laboratórnych testov.

Je potrebné vziať do úvahy možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká.

V prípade pretrvávajúcej ťažkej hnačky treba pamätať na možnosť vzniku život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy na pozadí antibiotík.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie počas tehotenstva a dojčenia je povolené po lekárskom posúdení prínosu/rizika.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Predávkovanie

Symptómy: zvýšené vedľajšie účinky.

Liečba: podporná a symptomatická liečba. Zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín do tela.

Uvoľňovacia forma a balenie

5 tabliet je umiestnených v blistrovom balení vyrobenom z polyvinylchloridového/polyvinyldichloridového filmu a hliníkovej fólie.

2 blistrové balenia spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v kartónovom obale.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste, chráňte pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Držte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie!

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis

Výrobca

Famar Lyon, 29 Avenue Charles de Gaulle, 69230 Saint-Genis-Laval, Francúzsko

Držiteľ osvedčenia o registrácii

Astellas Pharma Europe B.V., Holandsko

Silviusweg 62, 2333 BE Leiden, Holandsko

Adresa organizácie, ktorá prijíma tvrdenia spotrebiteľov o kvalite výrobkov (tovaru) na území Kazašskej republiky a ktorá je zodpovedná za monitorovanie bezpečnosti lieku po registrácii:

Zastúpenie spoločnosti Astellas Pharma Europe B.V. v Kazašskej republike

050059, Kazašská republika, Almaty, Al-Farabi Ave. 15, Nurly Tau Business Center, budova 4B, kancelária č. 20

Telefón/fax +7 727 311 13 90 Pharmakovigilancia. KZ@ astellas. com

Vilprafen je antimikrobiálne činidlo, ktoré pôsobí proti aeróbnej mikroflóre a niektorým anaeróbnym baktériám. Liečivo je potrebné na úplné odstránenie bakteriálnej infekcie, ktorá spôsobuje nahromadenie hnisavého exsudátu a zápalový proces. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet na perorálne podanie. Antibiotikum nie je určené na injekciu.

ATX

Zloženie a dávkové formy

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet s obsahom 500 mg účinnej látky - josamycínu. Medzi pomocné komponenty patria:

koloidný dehydrogenovaný oxid kremičitý;
sodná soľ karmelózy;
mikrokryštalická celulóza;
polysorbát;
polyetylénglykol;
metylcelulóza;
mastenec;
oxid titaničitý;
kopolymér esteru kyseliny metakrylovej;
hydroxid hlinitý.

Tablety majú bikonvexný podlhovastý tvar a sú bielej farby. Jednotky lieku sú potiahnuté filmom a majú značky na oboch stranách.

Farmakologická skupina

Antimikrobiálne činidlo patrí do triedy makrolidových antibiotík.

farmakologický účinok

Farmakologické vlastnosti sú založené na deštrukcii proteínových zlúčenín a metabolizme proteínov v bunke. Mechanizmus účinku sa dosahuje reverzibilnou väzbou josamycínu na ribozomálnu podjednotku 50S. Keď sa liek užíva v štandardnej dávke, má bakteriostatický účinok, spomaľuje alebo zabraňuje množeniu baktérií. Zvyšní predstavitelia patogénnej mikroflóry nevykonávajú mitotické delenie a umierajú podľa bunkového cyklu.

Pri použití lieku vo vysokých koncentráciách sa pozoruje baktericídny účinok.

Pri závažnom porušení metabolizmu bielkovín začína hromadná smrť infekčných patogénov. Liečivo zostáva neškodné pre ľudské bunkové štruktúry, pretože bunky orgánov a tkanív neobsahujú patogénny genetický materiál.

Je dôležité si uvedomiť, že josamycín nie je účinný proti Enterobacter pylori. Liečivo je účinné proti bakteriálnym bunkám rezistentným na erytromycín a 14- alebo 15-členné makrolidy.

Pri perorálnom podaní sa josamycín oddeľuje od ostatných pomocných látok v dôsledku pôsobenia esteráz.

Liečivo sa rýchlo vstrebáva črevnými mikroklkami do systémového obehu, kde dosahuje maximálne koncentrácie hodinu po podaní.

V cievnom riečisku sa josamycín slabo viaže na albumín a iné bielkoviny (až 15 %). Účinná látka je distribuovaná do tkanív a orgánov vo svojej pôvodnej forme, s výnimkou mozgu.

Kumulácia liečiva sa pozoruje v pľúcnej dutine, spúte, slzách a potnej tekutine, kde koncentrácia látky josamycín prevyšuje plazmatickú koncentráciu 7-9 krát. Pri prechode pečeňovými bunkami sa chemická zlúčenina rozkladá na metabolické produkty so slabým antibakteriálnym účinkom, ktoré odchádzajú z tela žlčou. Polčas rozpadu dosahuje 1-2 hodiny. Toto časové obdobie sa zvyšuje na pozadí ochorenia pečene. 10% liečiva sa vylučuje obličkami.

Indikácie na použitie Vilprafenu

Liečivo je účinné v prípadoch infekčného zápalu spôsobeného aktívnym rastom patogénnych baktérií citlivých na josamycín.

Lokalizácia patologického procesu	Choroby
Infekcie močových ciest	bakteriálna prostatitída; zápal steny močového mechúra; cervicitída; akútna uretritída; pyelonefritída; epididymitída.
Poškodenie orgánov ORL a horných dýchacích ciest	bilaterálna a jednostranná tonzilitída chronických a akútnych foriem; faryngitída (zápal hltana); zápal paranazálnych dutín; diftéria v kombinácii s difterickým toxoidom; šarlach v prítomnosti precitlivenosti na penicilín; ušná infekcia; laryngitída.
Choroby tráviaceho traktu spôsobené patogénnym rastom Helicobacter pylori	ulcerózno-erozívne lézie žalúdka a dvanástnika; zápal žalúdka.
Zápalový proces v ženských panvových orgánoch	ureaplazmóza; kvapavka; lymfogranuloma venereum; syfilis; chlamýdie.
Infekcie dolných dýchacích ciest	pneumónia získaná v komunite; čierny kašeľ; hromadenie hnisu v pľúcnej dutine; exacerbácia akútnej a chronickej bronchitídy; psitakóza.
Poškodenie kože a mäkkých tkanív, infekcia otvorených rán	furunkulóza; lymfadenitídu; zločinec; bakteriálna infekcia popálenín; folikulitída; absces; akné; erysipel; antrax.

Liečivo sa používa v zubnom lekárstve na liečbu zápalu ďasien, zápalu alveolárnych procesov, komplikácií v pooperačnom období, kazu. Oftalmológovia používajú antibiotiká na liečbu dakryocystitídy a blefaritídy.

Návod na použitie a dávkovanie Vilprafenu

U pacientov nad 14 rokov sa odporúča použiť štandardné dávkovanie 1-2 g Vilprafenu. Má sa užívať 1500 mg denne 3-krát denne. Predpísaná dávka sa musí rozdeliť na 2-3 dávky. V prípade potreby sa denná dávka zvýši na 3 g.

Ak sa objaví bežné a sférické akné, je potrebné užívať 500 mg josamycínu 2-krát denne počas 2-4 týždňov. Počas nasledujúcich 8 týždňov sa liek užíva 500 mg raz denne.

Na liečbu atrofie žalúdočnej sliznice, sprevádzanej achlórhydriou, je predpísaná kombinovaná liečba 1 g amoxicilínu a josamycínu užívaných 2-krát denne, 240 mg dicitrátu bizmutitu tridraselného užívaného 2-krát denne.

Pri liečbe ulcerózno-erozívnych ochorení tráviaceho traktu spôsobených enterobaktériami užívajte 1000 mg Vilprafenu 2x denne v kombinácii s inými liekmi v štandardnom dávkovaní.

Čas prijatia

Trvanie antibakteriálnej terapie určuje lekár v závislosti od miesta a závažnosti infekčného a zápalového procesu. Odporúčaný priebeh liečby je 2-5 dní. Pri streptokokovej tonzilitíde musíte tablety užívať 10 dní.

Koľko tabliet môžete užiť naraz?

Na jednu dávku môžete užiť 1-2 tablety - nie viac ako 1000 mg jednej dávky.

špeciálne pokyny

Ak sa vyvinie ťažká hnačka s vizuálne viditeľným výtokom krvi v stolici, musíte okamžite prestať užívať Vilprafen kvôli riziku pseudomembranóznej kolitídy. Choroba je život ohrozujúca pri ďalšom používaní antibiotika, a preto si vyžaduje naliehavú lekársku konzultáciu pri prijímaní testov potvrdzujúcich prítomnosť enterokolitídy.

V prípade renálnej dysfunkcie je potrebné upraviť dávkovací režim podľa klírensu kreatinínu. Dvojnásobná dávka sa nemá použiť.

Pri dlhodobej antibiotickej terapii je možné vyvinúť skríženú rezistenciu na makrolidové lieky, čo si vyžaduje zmenu priebehu liečby.

Počas tehotenstva a laktácie

Liek sa používa na liečbu chlamýdií u žien počas tehotenstva alebo plánovania tehotenstva. V tomto prípade je užívanie antibiotika povolené len po vyšetrení lekárom a vydaní lekárskych odporúčaní. Josamycín má schopnosť prenikať cez hematoplacentárnu bariéru a opustiť telo materským mliekom, ale nemá teratogénny účinok na plod počas embryonálneho vývoja. Klinické štúdie neodhalili žiadne vývojové abnormality u dieťaťa, ktoré dostávalo mlieko od matky podstupujúcej medikamentóznu terapiu.

Vedľajšie účinky Vilprafenu

Orgánové systémy, ktoré môžu byť ovplyvnené	Negatívne efekty
Gastrointestinálny trakt	nepohodlie a pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti; nevoľnosť a zvracanie; stomatitída; zápcha; znížená chuť do jedla; pseudomembranózna enterokolitída.
Alergické reakcie	žihľavka; erytém, svrbenie kože a vyrážky; Stevens-Johnsonova choroba; anafylaktický šok; Quinckeho edém; bulózna dermatitída.
Hepatobiliárny systém	zlyhanie pečene; hyperbilirubinémia až žltačka.
Zmyslové orgány	znížená ostrosť sluchu; hluchota.
Iné	superinfekcia; purpura.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy

Pri dlhodobej liečbe liekom nedochádza k útlmu centrálnej a periférnej časti nervového systému, preto je pri liečbe Vilprafenom dovolené pracovať so zložitým vybavením, riadiť auto a iné aktívne činnosti spojené s rýchlosťou reakcie a koncentrácie.

Kontraindikácie

Liek sa nepoužíva v prípadoch ťažkej dysfunkcie pečene a v prítomnosti anafylaktoidných reakcií na makrolidové antibiotiká a štrukturálne zložky Vilprafenu.

Predávkovanie

Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania. Teoreticky je možné, že slabosť a zhoršenie vedľajších účinkov sa môže vyskytnúť už pri jednej dávke lieku. Zvyšuje sa riziko vzniku negatívnych reakcií tráviaceho systému.

Interoperabilita a kompatibilita

Neodporúča sa užívať Vilprafen spolu s inými antibakteriálnymi liekmi. Bakteriostatický účinok získaný pri použití terapeutickej dávky znižuje antimikrobiálnu aktivitu baktericídnych liečiv. Kombinovaná terapia s linkomycínom podporuje vzájomné zníženie terapeutického účinku.

Makrolidové antibiotiká spomaľujú elimináciu teofylínových xantínov, čo vedie k otravám organizmu. Klinické štúdie odhalili menší účinok Vilprafenu na teofylín. Zároveň sa upravuje aj dávkovací režim liekov.

Pri užívaní námeľových alkaloidov počas liečby makrolidovými antibiotikami sa pozoruje vazokonstrikčný účinok. Počas antimikrobiálnej liečby josamycínom bol zaznamenaný prípad nedostatočnej tkanivovej tolerancie ergotamínu, preto je kombinovaná liečba liekmi prísne pod lekárskym dohľadom.

Antihistaminiká obsahujúce astemizol a terfenadín prispievajú k pomalému vylučovaniu terfenadínu, čo vedie k ohrozeniu života. Nebezpečenstvo spočíva vo výskyte neprimeraných srdcových arytmií.

Josamycín zvyšuje plazmatické koncentrácie cyklosporínu, čo vedie k nefrotoxicite. Pri užívaní oboch chemických zlúčenín je potrebné pravidelne sledovať hladinu cyklosporínu v krvi. Podobná situácia sa pozoruje pri použití digoxínu.

Účinná látka Vilprafenu môže znižovať terapeutický účinok perorálnych hormonálnych kontraceptív, čo znamená zvýšené riziko neplánovaného tehotenstva. Aby sa predišlo negatívnym následkom, odporúča sa používať iné formy antikoncepcie.

Josamycín neovplyvňuje farmakodynamiku Citramonu.

S alkoholom

Počas liečby makrolidovými antimikrobiálnymi liekmi je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje. Josamycín a etylalkohol podliehajú chemickému rozkladu a neutralizácii v hepatocytoch. Pečeňové bunky nezvládajú vzniknutú záťaž, a preto nestihnú spracovať toxické látky hromadiace sa v cytoplazme. V toxických podmienkach pri zvýšenom strese dochádza k masívnemu odumieraniu pečeňových buniek a začína sa hepatocelulárna degenerácia orgánu.

Etanol súčasne spôsobuje agregáciu červených krviniek a tlmí nervový systém.

Výrobca

Montefarmaco S.p.A., Taliansko.

Podmienky výdaja z lekární

Antibiotikum sa predáva prísne podľa lekárskych odporúčaní.

cena

Priemerné náklady na Vilprafen sú 596-735 rubľov.

Podmienky a trvanlivosť

Liek sa uchováva pri teplote neprevyšujúcej +25 ° C počas 4 rokov. Odporúča sa uchovávať antibiotikum na mieste s nízkou vlhkosťou mimo dosahu slnečného žiarenia.

Analógy

Medzi náhrady s podobnými farmakologickými účinkami a chemickým zložením patria:

Vilprafen Solutab;
klaritromycín;
doxycyklín;
Tsifran;
Sumamed;
ceftriaxón;
Unidox.

Nezávislá náhrada lieku je zakázaná. Pred prechodom na iný liek z dôvodu nedostatku terapeutického účinku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Vilprafen a Vilprafen Solutab sú antibiotiká patriace do skupiny makrolidov, ktorých antimikrobiálny účinok je spôsobený porušením syntézy proteínov na ribozómoch mikrobiálnej bunky. Podobne ako iné makrolidy vykazujú postantibiotický účinok proti grampozitívnym kokom a majú tiež imunomodulačnú a miernu protizápalovú aktivitu.

Ako aktívna zložka liekov sa používa josamycín.

Forma a zloženie uvoľnenia

Vilprafen je dostupný:

Vo forme tabliet, z ktorých každá obsahuje 500 mg josamycínu. Tablety sú obalené bielou alebo podobnou farbou, majú podlhovastý tvar, konvexné okraje a v strede zárezy;
Vo forme suspenzie na perorálne podanie. Jedna odmerka s objemom 10 ml obsahuje 300 mg josamycínu. Suspenzia je viskózna biela kvapalina s výraznou ovocnou vôňou a bez sedimentu.

Vilprafen Solutab je dostupný vo forme rozpustných, rýchlo pôsobiacich tabliet, ktorých farba sa môže meniť od bielej po žltkastú. Tablety majú podlhovastý tvar, sladkú chuť a výraznú jahodovú vôňu. Každá obsahuje 1000 mg josamycínu vo forme josamycín propionátu.

Farmakologické vlastnosti

Vilprafen a Vilprafen Solutab sú širokospektrálne antibiotiká a používajú sa ako antibakteriálne činidlo na systémovú liečbu.

Baktericídny účinok účinnej látky liečiva je spôsobený skutočnosťou, že josamycín je schopný viazať sa na veľkú podjednotku ribozomálnej membrány (50S), zabraňuje fixácii transportnej RNA a tiež blokuje translokáciu peptidov A-centra. (druh mutácie, ktorý je sprevádzaný chromozomálnym preskupením, ktoré ovplyvňuje vlastnosti bunky) a potláča intracelulárnu produkciu bielkovín z aminokyselín.

Spektrum účinku josamycínu, ktorý je súčasťou Vilprafenu, je pomerne široké.

Látka je účinná proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom vrátane:

Staphylococcus;
Pôvodcom antraxu je antraxový bacil;
Baktérie rodu Corynebacterium, ktoré sú pôvodcami záškrtu;
Peptokoky vylučované telom počas zápalových procesov;
Peptostreptokoky, ktoré vyvolávajú vývoj zmiešaných infekcií;
Clostridium perfringens – pôvodcovia plynatej gangrény a toxických infekcií u ľudí;
Streptokoky.

Vilprafen je tiež účinný proti gramnegatívnym mikroorganizmom, vrátane:

Neisseria, ktoré sú pôvodcami chorôb, ako je kvapavka a meningitída;
Niektoré odrody Shigella, ktoré vyvolávajú rozvoj úplavice;
Hemophilus, ktorý je príčinou hemofilových infekcií, vrátane purulentnej meningitídy, akútnej pneumónie, perikarditídy, septikémie atď.;
Bacteroides fragilis, ktoré sú pôvodcami hnisavých infekčných ochorení, ktoré sa vyvíjajú po úrazoch, chirurgických zákrokoch, imunodeficiencii atď.;

Podľa recenzií lieku Vilprafen sa rezistencia na jeho zložku josamycín vyvíja oveľa menej často ako na iné antibiotiká, ktoré patria do skupiny makrolidov.

Lekárske recenzie lieku Vilprafen naznačujú, že po perorálnom podaní sa liek dobre a rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade sa maximálna koncentrácia josamycínu v krvnej plazme pozoruje po 1-4 hodinách. Približne 15 % účinnej látky sa viaže na plazmatické bielkoviny a jej najvyššia koncentrácia sa nachádza v pľúcach, mandlích, slinnej tekutine, sekrécii potných a slzných žliaz.

Biotransformácia josamycínu prebieha v pečeni. V dôsledku tohto procesu vznikajú metabolity s menšou aktivitou, ktoré sa z tela vylučujú najmä žlčou a približne 20 % obličkami a močom.

Indikácie na použitie

Predpis Vilprafenu podľa návodu je vhodný na liečbu akútnych a chronických infekčných a zápalových ochorení spôsobených činnosťou mikroorganizmov citlivých na pôsobenie josamycínu, a to:

Infekčné ochorenia postihujúce horné a dolné dýchacie cesty, orgány ORL, ústnu dutinu, mäkké tkanivá a kožu, reprodukčný a močový systém;
záškrtu;
šarlach;
Infekčné choroby spôsobené chlamýdiami a mykoplazmami;
Zmiešané infekcie postihujúce pohlavné orgány a močové cesty.

Kontraindikácie

Pokyny Vilprafenu uvádzajú množstvo kontraindikácií pre jeho použitie. Medzi nimi:

Individuálna intolerancia na lieky patriace do farmakologickej skupiny makrolidov;
Ťažká dysfunkcia pečene;
Predčasnosť.

Liek sa predpisuje opatrne, ak je pacientovi diagnostikované zlyhanie obličiek.

Deťom s hmotnosťou do 10 kg je zakázané podávať antibiotiká.

Užívanie počas tehotenstva

Vilprafen sa predpisuje počas tehotenstva a dojčenia, ak prínosy pre matku prevážia potenciálne riziká pre dieťa.

Návod na použitie a dávkovanie

Liek vo forme tabliet a suspenzie je určený na perorálne podanie. Tablety sa odporúča prehltnúť bez žuvania a zapiť malým množstvom tekutiny. Rozpustné tablety Vilprafen Solutab sa pred užitím zriedia v minimálne 20 ml tekutiny, možno ich zapiť aj vodou.

Denná dávka lieku pre dospelých a deti nad 14 rokov je 1-2 g, ktorá sa odporúča rozdeliť do troch dávok, pričom prvá dávka nie je nižšia ako 1 g.

Suspenzia sa predpisuje hlavne deťom do 14 rokov. Denná dávka závisí od veku a hmotnosti pacienta. Podľa pokynov pre Vilprafen sa vypočíta podľa nasledujúcej schémy: 30-50 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Frekvencia dávok je 3. Pred použitím sa odporúča pretrepať.

To je dôležité:

Pre deti do troch mesiacov je potrebné dávku vypočítať veľmi presne v závislosti od hmotnosti.
Priebeh liečby chorôb spôsobených streptokokovou infekciou by nemal byť kratší ako 10 dní.

Obsah

Bežná infekcia, ureaplazmóza, je sexuálne prenosná a je spôsobená malými baktériami nazývanými ureaplasma. Vo väčšine prípadov je patogén v tele jednoducho prítomný, ale za určitých okolností sa začne množiť a prejavovať sa vo forme uretritídy u mužov, urolitiázy a zápalu maternice u žien. Aby bola liečba ochorenia produktívna, je predpísané silné antibiotikum - liek Vilprafen je obzvlášť účinný pri ureaplazme.

Čo je ureaplazmóza

V modernej odbornej literatúre sa choroba doslova nazýva „ureaplazmatická infekcia“. Pokrýva urogenitálny systém, môže sa vyskytnúť u mužov aj žien a často je diagnostikovaná u detí. Ureaplasma často žije v tele s inými škodlivými mikróbmi, napríklad s chlamýdiami. Liečia sa rovnakými liekmi. Zvlášť účinná je liečba ureaplazmózy antibiotikami, ktoré nesúvisia s tetracyklínovou sériou.

K vzniku ochorenia môže prispieť viacero vnútorných a vonkajších faktorov. Medzi ne patrí nízka imunita u žien, prítomnosť iných ochorení alebo infekcií urogenitálneho systému alebo infekcií. Nákazou mikroorganizmami sú ohrozené najmä ženy, ktoré často striedajú sexuálnych partnerov. Deti sa spravidla infikujú počas pôrodu od svojej matky. Ureaplasma u mladých dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne, je extrémne zriedkavá.

Ako účinkuje Vilprafen na ureaplazmózu?

Predpis tohto antibakteriálneho lieku zo skupiny makrolidov (alebo jeho analógov) je relevantný v prítomnosti mnohých infekcií, ale maximálny účinok možno pozorovať pri liečbe ureaplazmy. Účinok Vilprafenu je taký, že jeho zložky aktívne inhibujú rast baktérií. Koncentrácia účinnej látky potrebná na dosiahnutie požadovaného účinku sa dosiahne rýchlo. Už hodinu po podaní sa látka objaví v krvi a začne aktívne pôsobiť.

Účinná látka

Tento liek bol objavený pred viac ako 50 rokmi. Predaj lieku vďaka jeho prírodnému pôvodu len rastie. Je lacný a hlavnou účinnou zložkou lieku je látka josamycín, ktorá má značné spektrum účinku, a to aj proti baktériám, ktoré spôsobujú infekcie urogenitálneho systému. Josamycín pre ureaplazmu sa považuje za najúčinnejšiu zložku, zostáva v tele po dlhú dobu a pokračuje v boji proti škodlivým baktériám.

Vilprafen solutab - návod na použitie

Dospelým pacientom sa odporúča tabletu nerozdrviť ani nežuť, ale prehltnúť ju celú a zapiť vodou jednu hodinu pred jedlom alebo tri hodiny po jedle. Medzi užitím tabliet je potrebné dodržať interval 12 hodín (plus-mínus jedna hodina), inak sa účinnosť liečby zníži. Pokyny na použitie Vilprafenu pre deti odporúčajú rozpustiť liek v pohári vody, dobre premiešať a vypiť.

Vilprafen počas tehotenstva

Domáca medicína nezakazuje používanie tohto baktericídneho činidla počas tehotenstva, ale iba vtedy, ak prínosy lieku prevyšujú jeho škodlivé účinky na dieťa. Pri ureaplazme gynekológovia často predpisujú liečbu Vilprafenom, pretože infekcia môže matke a bábätku uškodiť viac ako užívanie antibiotík. Cena lieku je nízka a dostupná pre každého.

Predtým, ako tehotné alebo mladé matky počas laktácie začnú užívať Vilprafen, je potrebné starostlivo preštudovať pokyny a oboznámiť sa s vedľajšími účinkami lieku. Môže sa predpisovať od prvého trimestra tehotenstva (od desiateho týždňa), mnohí odborníci sa však domnievajú, že liek by sa nemal zaradiť do liečebného režimu skôr, ako sa vytvorí plod (od dvadsiateho týždňa tehotenstva). Ak pacient po užití lieku začne pociťovať nevoľnosť a vracanie, mali by ste ho prestať užívať.

Vilprafen pre mužov s ureaplazmou

Ak muž pociťuje nepretržitú bolesť v oblasti genitálií a každý výlet na toaletu spôsobuje nepohodlie a počas močenia sa pozoruje výtok, môže sa diagnostikovať infekcia ureaplazmou. Musí sa okamžite liečiť, aby sa nevyvolal rozvoj prostatitídy a neplodnosti. Na boj proti akútnej forme ochorenia sa používa antibiotická terapia, pri chronickej ureaplazmóze je potrebná komplexná liečba. Vilprafen pre mužov sa používa na liečbu tejto infekcie podľa všeobecnej schémy.

Ako užívať Vilprafen na ureaplazmu

Liek sa má užívať trikrát denne medzi jedlami a len podľa predpisu odborníka. Ak pacient z nejakého dôvodu vynechá užiť jednu tabletu, musí to urobiť čo najskôr. Potom sa pacient vráti k predchádzajúcemu dávkovaciemu režimu. Vilprafen na ureaplazmu nemožno použiť na samoliečbu z dôvodu, že ide o antibiotikum s množstvom kontraindikácií. Nákup lieku by sa mal vykonávať iba podľa pokynov lekára.

Dávkovanie Vilprafenu solutab

Denná dávka pre osoby staršie ako 15 rokov by nemala byť väčšia ako dva gramy v troch dávkach. V prípade potreby môže lekár zvýšiť dávku na tri gramy. Dávkovanie Vilprafenu na ureaplazmu u detí s hmotnosťou 10-20 kg má byť 250-500 mg liečiva (jedna štvrtá alebo jedna druhá tableta rozpustená vo vode) dvakrát denne. U pacientov s hmotnosťou 20-40 kg užívajte 500-1000 mg lieku (jedna druhá tableta alebo celá tableta) dvakrát denne. Deťom s hmotnosťou nad 40 kg sa predpisuje liek 1 000 mg (jedna tableta) dvakrát denne.

Koľko dní užívať Vilprafen na ureaplazmu

Obdobie liečby liekom a jeho dávkovanie v každom konkrétnom prípade by mal zvoliť lekár na základe výsledkov vyšetrenia. Priebeh liečby zvyčajne trvá od piatich dní do troch týždňov. Užívanie Vilprafenu na ureaplazmu sa vykonáva podľa rovnakej schémy pre mužov a ženy, iba ženám sa navyše predpisujú lieky na obnovenie vaginálnej mikroflóry.

Vedľajšie účinky

Pacient môže pociťovať nepohodlie v gastrointestinálnom trakte vrátane nevoľnosti, vracania a pálenia záhy. V dôsledku porúch trávenia začína človek trpieť zápchou alebo hnačkou, pseudomembranóznou kolitídou. Zriedkavo dochádza k rozvoju žltačky a nesprávnemu odtoku žlče. U pacientov sa môžu vyvinúť alergie vo forme dermatitídy, anafylaktoidnej reakcie a Quinckeho edému.

U žien sa ako vedľajší účinok často pozoruje drozd, je možná tvorba malých kapilárnych krvácaní (purpura) a dočasná strata sluchu. Vedľajšie účinky Vilprafenu počas tehotenstva zahŕňajú nevoľnosť, hnačku a vracanie. Oveľa menej často sa u žien vyskytuje dysfunkcia pečene, stomatitída, alergie a drozd.

Kontraindikácie

Liek má malý, ale závažný zoznam kontraindikácií: individuálna intolerancia lieku, ktorá sa prejavuje vo forme opuchu, vyrážok a začervenania kože. Okrem toho kontraindikácie pre Vilprafen zahŕňajú problémy s pečeňou a žlčovým procesom. Liek by nemali užívať predčasne narodené deti a deti vážiace menej ako 10 kilogramov.

Cena Vilprafenu

Liečivo sa ponúka vo forme tabliet a suspenzie. Liek sa vydáva podľa lekárskeho predpisu. Po zakúpení sa tablety uchovávajú na tmavom mieste, pri teplote neprevyšujúcej 26 C. Čas použiteľnosti lieku je štyri roky, po tomto čase už liek nemožno užívať. Po otvorení lieku sa musí spotrebovať do jedného mesiaca.