V pohorí Altaj vypukol bubonický mor: jedna chorá osoba je v karanténe. Hlavný odborník na infekčné choroby FMB Vladimir Nikiforov hovorí o dieťati nakazenom morom v Altaji, v nemocnici bolo hospitalizované dieťa s bubonickým morom.

Žľazový mor, bubonický mor, čierny mor. Spolu so stránkou zistíme, o aký druh choroby ide, komu hrozí infekcia a či by sme sa nemali mať na pozore pred epidémiou.

Wallpaperscraft.ru

1 Čo je bubonický mor?

Mor je epidemická infekčná choroba, jedna z najnebezpečnejších infekcií. Vyskytuje sa pri mimoriadne ťažkom celkovom stave, horúčke, poškodení vnútorných orgánov, často s rozvojom sepsy a vyznačuje sa vysoká úmrtnosť. Inkubačná doba trvá od niekoľkých hodín do 3-6 dní. Najbežnejšie formy moru sú bubonický a pľúcny. Predtým dosahovala úmrtnosť na bubonický mor 95% a na pľúcny mor - 98-99%. Aktuálne o správna liečbaúmrtnosť je 10-50%.

2 Prečo je bubonický mor nebezpečný?

Choroba je veľmi ťažká. Prudko stúpa telesná teplota, objavuje sa silná zimnica, neskôr sa dostavujú závraty, bolesti hlavy, slabosť, bolesti svalov, nevoľnosť a zvracanie. Vtedy vzniká úzkosť, delírium, je narušená koordinácia pohybov, chôdza, reč. Lymfatický systém sa zapáli, tvoria sa nádory, ktoré sú pri dotyku prudko bolestivé – bubóny. Imunitný systém je voči takémuto ochoreniu slabo odolný, preto ak sa človek dostane do kontaktu s infekciami, je takmer stopercentná šanca, že sa nakazí. Po chorobe vzniká relatívna imunita, ktorá nechráni pred opätovnou infekciou.

3 Ako sa šíri bubonický mor?

V tele bĺch žije pôvodca infekcie, bacil moru. Malé hlodavce, ťavy, mačky a psy môžu prenášať infikované blchy, ktoré môžu pohrýzť aj ľudí.

4 Je ľahké chytiť mor od chorého človeka?

Pacienti s bubonickým morom sú prakticky neinfekční. Chorobu môžete chytiť iba priamym kontaktom s hnisavým obsahom morového bubo. Ťažké epidémie sa vyvíjajú, keď sa ochorenie premení na septickú formu, ako aj keď je bubonická forma komplikovaná sekundárnym zápalom pľúc. Potom môže byť patogén prenášaný vzdušnými kvapôčkami.

5 Znamená to, že epidémia sa môže rýchlo rozšíriť v Altajskej republike a na Altajskom území?

Zvyčajne sa pri infekcii okamžite objavia závažné príznaky - horúčka, delírium atď. Preto sa takíto pacienti rýchlo liečia a bubonický mor nemá čas premeniť sa na nákazlivejšiu formu – pľúcnu. Preto človek svojím kašľom nenakazí ostatných. A ak nemáte v pláne krotiť divé hlodavce, porážať mŕtvoly chorých gopherov alebo jesť ich mäso, potom sa nemáte čoho báť.

6 Sú v Rusku a na Altaji ohniská moru?

Jedzte. Nachádzajú sa na územiach Astrachánskej oblasti, Kabardino-balkarskej a Karačajsko-čerkesskej republiky, republík Dagestan, Kalmykia a Tyva.

V Altajskej republike sa prirodzené ohnisko infekcie nachádza na území pohoria South Chuya. V oblastiach, kde sa mor šíri, je asi 40 táborov chovateľov hospodárskych zvierat, hraničná základňa a hraničné priechody. Viac ako 5 tisíc ľudí žije v bezprostrednom ohrození (nepočítajúc turistov). Odborníci identifikovali 31 kmeňov patogénu moru u drobných cicavcov a v niektorých oblastiach našli nebezpečné protilátky aj u voľne žijúcich vtákov. Všetka ulovená zver bude tiež skonfiškovaná. Obyvateľstvu povedia, prečo by nemali jesť hlodavce a aké nebezpečenstvo predstavuje porušovanie zákazov. Okrem toho sa plánuje chytať túlavé zvieratá, odstraňovať odpadky a zbavovať oblasť hlodavcov a hmyzu.

Desaťročného chlapca s diagnózou bubonického moru previezli do nemocnice v okrese Kosh-Agach v Altajskej republike. Ďalších sedemnásť ľudí, s ktorými bol v kontakte, museli hospitalizovať. Zatiaľ nezistili žiadne známky infekcie. Ďalšie dávky vakcíny budú čoskoro doručené do Altajskej republiky. Proti bubonickému moru plánujú zaočkovať celú populáciu okrem detí do dvoch rokov.

Podľa lekárov sa mohol chlapec nakaziť morom počas kempovania v horách, pretože nebol očkovaný. Predtým bola choroba zaznamenaná u svišťov v regióne.

Profesor, vedúci oddelenia infekčných chorôb Univerzity RUDN Galina Kozhevnikova povedal NSN kde a ako sa môžete nakaziť bubonickým morom.

„Ak hovoríme o celom svete, tak je to Vietnam, India, Mongolsko, v Kazachstane boli aj prípady moru. Pokiaľ ide o územie Ruska, je to región Bajkal, stepná zóna Altaj, región Volga. Sú spojené s takzvanou kontaktnou cestou infekcie, to znamená kontaktom so zvieraťom. Buď sa z tohto zvieraťa stiahne koža, to sa stáva u poľovníkov, alebo dôjde ku kontaktu s chorým zvieraťom, pretože zdravé zviera k ľuďom nechodí. Ľudia, ktorí nevedia, že sa môžu nakaziť, im pomáhajú alebo sa s nimi hrajú deti,“ vysvetlila Kozhevnikovová.

Podľa partnera NSN sa bubonický mor alebo „čierna smrť“, ktorá si v stredoveku vyžiadala desiatky miliónov životov, v súčasnosti úspešne lieči.

„Kožnú alebo kožno-bubonickú formu, ak je správne diagnostikovaná, možno celkom úspešne liečiť. Na tento účel sa používajú antibiotiká radu tetracyklín, penicilín a celý rad antibiotík, ktoré majú pozitívny účinok. Existuje určitá kontrola nad epizootiou, teda šírením moru medzi zvieratami. Existujú protimorové stanice, fungujú a sledujú, či sa v týchto regiónoch nevyskytujú prípady medzi zvieratami. Vykonávajú tam opísané známe preventívne opatrenia. Ak je zrazu človek dokonca podozrivý z toho, že má mor, potom existujú aj karanténne opatrenia. Mor patrí do skupiny karanténnych infekcií. Všetko je popísané, ak sa to dodrží, tak k žiadnemu rozdeľovaniu nedochádza,“ zdôraznil odborník.

Na záver Kozhevnikova hovorila o tom, ako sa správať pre tých, ktorí plánujú ísť na dovolenku do prírody.

„Čo sa týka prevencie, týka sa to predovšetkým ľudí, ktorí chodia na poľovačku alebo na nejakú rekreáciu v prírode. Tu treba v prvom rade myslieť na to, že treba minimalizovať kontakt so zvieratami a za žiadnych okolností neposkytovať pomoc, nehrať sa, ani brať zviera, ktoré prišlo do stanového tábora. Je to veľmi jednoduchá metóda, ale musíte si to zapamätať,“ poznamenala Kozhevnikova.

Doteraz posledný prípad bubonického moru zaznamenali v októbri 2015 v Oregone. Potom lekári diagnostikovali 16-ročnému dievčaťu bubonický mor. Predpokladalo sa, že sa nakazila blchou, keď dievča lovilo v lese. Američanovi prišlo zle a potom sa obrátil na lekára. Po kurze antibiotík sa dievča začalo zotavovať.

Bubonický mor je prevládajúca forma moru u ľudí, akútne prírodné ohniskové ochorenie spôsobené baktériou Yersinia pestis, prenášané blchami, ktoré sa môžu preniesť z potkanov na ľudí. Mor je obzvlášť nebezpečná infekcia, ktorá sa vyvíja, keď patogén prenikne do kože, čo sa môže vyskytnúť pri uhryznutí infikovanými blchami. Symptómy bubonického moru sú zápal lymfatické uzliny s tvorbou „buboes“ a horúčkou, vyjadrenou intoxikáciou.

Potom, čo sa 10-ročné dieťa nakazilo morom, budú všetci obyvatelia regiónu Kosh-Agach očkovaní proti tejto hroznej chorobe. Tlačová služba ruského ministerstva zdravotníctva informovala, že príbuzní zraneného dieťaťa sú v karanténe. Podľa lekárov sa u nich neprejavili žiadne príznaky moru.

Všimnime si, že prírodné ohnisko moru Gorno-Altaj zahŕňa územie medzi hrebeňmi Saylyugem, Chikhacheva, Kuraisky, North Chuisky a South Chuisky, ktoré obklopujú step Chui. Zahŕňa aj stepnú (juhovýchodnú) časť planiny Ukok. Oblasť enzootika moru sa nachádza v nadmorskej výške 1875-2530 m nad morom na svahoch hrebeňov obklopujúcich step Chui. Rozpočet na rok 2016 Územie Altaj plánované na príjmy 68 166 miliónov rubľov, na výdavky 72 270 miliónov rubľov.

Lekári oznámili, že chlapec je v zdravotnom stave stredná závažnosť, dieťa má teplotu okolo 40 stupňov. V mieste bydliska odborníci vykonali konečnú dezinfekciu. Rodičia a brat Deti sú pod neustálym lekárskym dohľadom, nezistili sa žiadne príznaky infekcie. Choré dieťa nebolo očkované proti moru. Dieťa sa náhodne nakazilo pri rezaní gophera.

Je známe, že vakcínu možno použiť len u dospelých osôb, ktoré sa zaoberajú rybolovom súvisiacim s lovom a spracovaním zvieracích koží.

Podľa údajov rezortu neboli na území Altajského územia zaznamenané žiadne ohniská moru, medzi obyvateľmi Altajského územia neboli zaznamenané žiadne morové epizódy a na území regiónu nehrozí nákaza.

Ešte predtým, 13. júla, sa uskutočnilo zasadnutie Republikovej hygienickej a protiepidemickej komisie na tému: posilnenie preventívne opatrenia pri prirodzenom prepuknutí moru v regióne Kosh-Agach. Pri podozrení na mor sa rozhodlo o hromadnom očkovaní celej populácie okrem detí do 2 rokov.

Pripomeňme, že v regióne Kosh-Agach v Altajskej republike, ktorý je využívaný ako turistická a rekreačná zóna, boli v rokoch 2014-2016 medzi obyvateľstvom zaznamenané prípady bubonického moru spojeného s chytaním, strihaním a jedením svišťov - hlavných prenášačov. moru. Tento druh hlodavca žije hlavne v Mongolsku a je rozšírený na priľahlých územiach Altajskej republiky (tento druh svišťa nežije na území Altaj). V súčasnosti na území republiky platí vyhláška hlavy Altajskej republiky A.V. Berdnikov o zákaze lovu svišťov.

Odborníci tvrdia, že pobyt na území prirodzeného prepuknutia moru vo všeobecnosti nepredstavuje nebezpečenstvo, no ak prídete do kontaktu so svišťami a v tomto prípade ich zjete, hrozí nebezpečenstvo nákazy morom.

Všimnite si, že bubonický mor je vážny infekčná choroba, ktorá postupuje v extrémne akútna forma. Hlavnými prenášačmi bubonického moru sú hlodavce. Človek sa nakazí uhryznutím infikovaným hmyzom alebo priamym kontaktom s infikovanými zvieratami.

Lekári hlásili, že mor môže zničiť zdravého človeka v priebehu niekoľkých dní a dokonca hodín. Po preniknutí infekcie do tela môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, kým sa objavia prvé príznaky.

Osoba infikovaná bubonickým morom nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, kým sa bubo neotvorí. Počet obetí takzvanej „druhej pandémie“ (počas ktorej sa mor šíril spravidla v bubonickej forme) sa odhaduje na najmenej 60 miliónov ľudí.

Lekári odporúčajú, že keď človek odhalí prvé príznaky infekcie, pacienta okamžite izolujú a nedovolia mu prísť do kontaktu s zdravých ľudí. Ľudia, ktorí boli v kontakte s pacientom, sú dočasne izolovaní s lekárskym pozorovaním. Je povinné prijať opatrenia na dezinfekciu miesta, kde pacient žije. V prípade potreby sa vykonáva očkovanie.

12. júla o hod centrálna nemocnica V okrese Kosh-Agach v Altajskej republike priviezli 10-ročného chlapca s teplotou pod štyridsať resp. ostrá bolesť v žalúdku. Test ukázal, že má bubonický mor. Informácia potvrdená Rospotrebnadzor.

S najväčšou pravdepodobnosťou sa školák nakazil hroznou chorobou po zjedení svišťa. Hovorí sa, že pred incidentom jeho starý otec, poľovník, zabíjal svišťa sužovaného morom v kempingu v horách. Zároveň je v republike oficiálne zakázaný lov svišťov, keďže tieto zvieratá sú hlavnými prenášačmi moru.

Teraz je chlapec na infekčnom oddelení, jeho stav je hodnotený ako stredný. Spolu s ním bolo oficiálne v karanténe ďalších 17 ľudí vrátane detí. predškolskom veku. Podľa zamestnanca miestna nemocnica podľa názvu Nazikesh, všetci sú si navzájom príbuzní, všetci jedli svišťa. Teraz robia aj testy.

V rokoch 2014 a 2015 boli na Altaji potvrdené dva prípady bubonického moru. Obyvateľ Kosh-Agachu Nurdana Mausumkanová povedal, že v dedine Mukhor-Tarkhata, odkiaľ nakazeného chlapca priviezli do centrálnej okresnej nemocnice, veľa ľudí loví a jedia svišťa:

Už sme si zvykli, že sa tam niekto nakazil morom. Nič prekvapivé. Ale dnes (13. júla) asi o 18.30 k nám prišiel miestny terapeut a povedal nám, aby sme sa urýchlene dali zaočkovať proti moru. Zajtra musíte prísť do nemocnice, inak vám dokonca prídu domov. Lekár povedal, že sa zdá, že v karanténe je už 50 ľudí a infekčné oddelenie je preplnené.

Olga Eremeeva tiež žije v tejto dedine a každú jeseň sa dáva zaočkovať proti moru:

Nikdy nejem svišťa práve preto, že sa bojím nákazy.

Napriek tomu, že miestni obyvatelia neprepadajú panike a to, čo sa stalo, vnímajú ako bežnú udalosť, turisti sú v súčasnosti v regióne Kosh-Agach veľmi znepokojení. Zavolali sme hlavnému špecialistovi na infekčné choroby územia Altaj Valerij Ševčenko a spýtal sa, či by sa dovolenkári mali mať na pozore pred morom.

Hlavnými prenášačmi moru v regióne Kosh-Agach sú svište. Turisti by preto mali pamätať na to, že kontakt s týmito zvieratami, ich rozrezanie a jedenie je životu nebezpečné! Ak len navštívite územie regiónu Kosh-Agach a budete obdivovať prírodu, nič nehrozí.

Valery Vladimirovich tiež odporúča venovať pozornosť jedlu, ktoré sa môže podávať v nebezpečnej oblasti:

Aj z dôvodov rutinnej prevencie iných infekcií!

Dôležité!

Podľa Rospotrebnadzor bol v Altajskej republike zavedený zákaz lovu svišťov, 6000 ľudí bolo zaočkovaných proti moru, prebehla masová deratizácia obývaných oblastí, celý región Kosh-Agach bol posiaty letákmi o prevencii moru, deti v školách písal eseje o more. Zdalo by sa, že mladí aj starí sú si dobre vedomí nebezpečenstva kontaktu so svišťami, ale... pytliactvo svišťa pokračuje!

Mimochodom

Ako sa teraz lieči táto infekcia?

Mor zahalil ľudstvo trikrát ako čierna vlna. Prvá sa stala v druhej polovici 6. storočia nášho letopočtu, potom v polovici 16. storočia – neslávne známa čierna smrť, ktorá vyhladila dve tretiny obyvateľstva Európy. Najnovšia vlna začala v Číne v druhej polovici 19. storočia a v Ázii si vyžiadala milióny životov.

A doteraz nebol bubonický mor (tak sa nazýval, pretože s progresiou ochorenia opuchnú lymfatické uzliny - objavujú sa bubóny) úplne a neodvolateľne porazený. Táto infekcia sa pravidelne objavuje v rôznych častiach sveta - buď na Madagaskare alebo v Kirgizsku. Teraz tu na Altaji. Bude tento incident znamenať začiatok novej epidémie čiernej smrti? Veď už je známe, že choré dieťa malo kontakt s takmer dvoma desiatkami ľudí, ktorí už boli urgentne umiestnení do izolácie.

Len nedémonizujte mor, varuje hlavný odborník na infekčné choroby na ruskom ministerstve zdravotníctva Vladimír Nikiforov. - Náš strach je len dedičstvom stredoveku, keď o tejto nákaze nič nevedeli. Dnes sa mor lieči dobre a najbežnejšími antibiotikami. Toto bakteriálna infekcia, proti ktorým existujú antibiotiká. Pri adekvátnej a kompetentnej terapii dochádza k úplnému zotaveniu.

Najdôležitejšie je diagnostikovať bubonický mor včas, skôr ako prejde do pľúcnej formy, a to sa môže stať do 24 hodín. Ak k tomu dôjde, pacient sa stane infekčným pre ostatných. Bubonická forma moru, ktorá bola doteraz diagnostikovaná u dieťaťa, sa prenáša len zo zvierat na človeka.

Pri diagnostike bubonického moru nie sú žiadne ťažkosti, hovorí Vladimir Nikiforov. - Všetci lekári sú si dobre vedomí najmä symptómov nebezpečné infekcie. Na potvrdenie tejto diagnózy je potrebný laboratórny bakteriologický rozbor. Terapia na mor je už dávno vyvinutá, takže netreba robiť žiadnu paniku, epidémia nám nehrozí. Nič mimoriadne sa zatiaľ nedeje. Keďže existujú prirodzené ohniská infekcie, znamená to, že sa budú vyskytovať pravidelné prípady infekcie. Aj keď si nepamätám, kedy naposledy bol v Rusku mor.

Dnes existuje vakcína proti bubonickému moru, no podľa hlavného odborníka na infekčné choroby nie je stopercentne účinná. A používa sa na epidemiologické indikácie (to znamená v oblastiach, kde sú časté prípady infekcie) a iba medzi dospelými, ktorí sa zaoberajú lovom a spracovaním koží divých zvierat.