Панорамный снимок детям. Зачем делают рентген-снимок зубов ребенка. Показания и противопоказания к исследованию
Рентген - современный способ диагностирования, который немаловажную роль играет в стоматологии. Впервые мир узнал об этом способе диагностики несколько столетий назад, но несмотря на это, в современной медицине он пользуется немалой популярностью. При помощи снимка можно хорошо рассмотреть все проблемы челюсти и поставить точный диагноз.
Рентген зубов ребенка
Прежде чем начинать лечение ребенка стоматолог должен дать направление на рентген молочных зубов. Все дело в том, что в ребенка под корнями молочных зубов находятся зачатки постоянной зубной системы, и врач должен убедиться в том, что лечение можно проводить. При помощи панорамного снимка можно очень хорошо увидеть узе прорезавшиеся зачатки и те, которые только будут вырастать.
Помимо рентгеновского снимка стоматолог может сделать:
. прицельный снимок одного или нескольких зубов;Панорамный снимок;
Снимок с прикусом;
3д снимок.
Снимок 3д представляет собой полученное при помощи компьютерной томографии изображение. В этом случае картинку зуба можно поворачивать и увеличивать, не теряя качество и точность фотографии. Такая диагностика позволяет врачу осмотреть структуры каналов до самой мельчайшей детали. 3д снимок в детском возрасте необходим перед сложной операцией, имплантацией или ортодонтическом лечении.
Рентген молочных зубов с прикусом позволяет своевременно обнаружить заболевания и избежать много неприятных проблем.
Детская стоматология все больше внимания уделяет снимкам челюсти. Связано это с тем, что с появлением первого зуба у ребенка может беспокоить кариес, который при этом без снимка невозможно увидеть. Также рентген просто незаменимый способ обследования для выявления заболеваний зубной системы.
Опасность диагностики детской челюсти
Многие родители зря переживают, что рентген молочных зубов может негативно сказаться на здоровье их чада. Все дело в том, что доза излучения при снимке минимальная и не может привести к патологическим проблемам.
Для рентгена предусмотрен отдельный кабинет. Перед процедурой тело ребенка защищают специальным свинцовым фартуком.
Необходимо сказать, что рентген - недорогой метод обследования, который при этом дает полную информацию стоматологу о состоянии челюсти ребенка. Отказ от проведения процедуры может привести к серьезным последствиям, ведь врач не сможет полностью оценить состояние зубов маленького пациента.
Уважаемые родители! Очень часто Вы мне задаете вопросы относительно зубов деток, а также присылаете письма на электронный адрес. Поэтому хочу вкратце ответить на самые часто задаваемые вопросы. Если Вы хотите получить более развернутый ответ или задать любой другой вопрос, пишите на мой электронный адрес [email protected] или запишитесь на прием по телефону 593-77-87
1. С какого возраста нужно осуществить первый поход к стоматологу?
Обычно у детей молочные зубы начинают прорезываться в 5-8 месяцев и заканчивают прорезывание к 2.5-3 годам. К детскому стоматологу ребенка желательно показать первый раз в годик, но если по определенным причинам Вы этого не сделали, то обязательно привести в 2 года. На осмотр к врачу-ортодонту - в 4 -5 лет.
2. Нужно ли лечить молочные зубы?
Обязательно! Ребенок с красивой улыбкой более открыт, раскрепощен и эмоционален. К тому же молочные зубы принимают участие не только в жевании, но и в речеобразовании, они держат место для постоянных зубов, способствуют правильному росту и развитию челюстей. Раннее разрушение и удаление молочных зубов часто вызывает нарушение прикуса, неправильное прорезывание постоянных зубов. Любой пораженный кариесом зуб - это очаг хронической инфекции, который оказывает негативное влияние на весь организм.
3. Как правильно подготовить ребенка к лечению?
Лучший помощник для ребенка - родительское тепло и спокойствие. Ребенок не должен знать такие слова, как больно, сверлить, бормашина, укол и т.д. Малыш пришел, чтобы поиграть и получить подарок, а также посчитать зубки во рту - вот и все, что родитель должен рассказать ребенку о первом визите к стоматологу. Обычно в первое посещение мы проводим знакомство ребенка с доктором и оборудованием. Наша главная задача- это психологическая адаптация маленького пациента. Для деток, которые уже имели негативный опыт приема у других докторов, можно родителям приобрести игрушечный лечебный и стоматологический набор и поиграть с ним дома во врача и пациента. Можно также показать тематические мультфильмы, которые в наше современное время можно найти в Интернете.
4. В каком возрасте начинают прорезываться постоянные зубы?
Обычно в 6-7 лет у детей начинают прорезываться верхние и нижние резцы (по 4 на каждой челюсти) и шестые зубы (моляры), которые, что важно, прорезываются в конце каждого ряда молочных зубов без их предшественников.
5. Можно ли детям делать рентгеновские снимки? И с какого возраста?
По показаниям рентгеновские снимки (чаще всего прицельные) делаются в любом возрасте (при условии использования современного компьютерного рентген-обследования-до 100!!! снимков в день). Плановое обязательное обследование - это ортопантомограмма (панорамный снимок, либо снимок всех зубов, челюстей и пазух) проводится в 6 лет. На снимке можно увидеть состояние молочных зубов, их корней, все зачатки постоянных зубов, их расположение в челюстных костях, а также гайморовы пазухи и височно-нижнечелюстные суставы.
6. Что такое герметизация фиссур?
Герметизация - это запечатывание и сглаживание глубоких анатомических ямок и углублений(фиссур) на жевательных поверхностях зубов. Проводится как для молочных, так и для постоянных моляров в первые 2 года после прорезывания для профилактики кариеса (так как зубы прорезываются с недостаточно зрелой эмалью, особенно в месте фиссур и ямок). После очищения зуба специальной пастой, врач наносит тонкий слой фторсодержащего фотоотверждаемого герметика. Если герметизацию не сделать, то со временем в фиссурах накапливается незаметный глазу налет, содержащий микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты и эмаль зуба начинает постепенно разрушаться, развивается кариес.
7. У молочных зубов есть корни?
Молочный зуб, как и постоянный, имеет коронковую (наддесневую) и корневую (внутрикостную) часть. Как и в постоянном в молочном зубе есть пульпа- сосудисто-нервный пучок, который у детей обычно быстро вовлекается в процесс воспаления при глубоких кариозных полостях. Молочный зуб по структуре такой же как и постоянный, но есть некоторые отличия
- молочные зубы молочно-белого цвета (постоянные желтоватого)
- меньше по размеру
- их всего 20 (постоянных 28-32), и нет группы премоляров
- корни молочных зубов имеют свойства рассасываться по мере прорезывания постоянных
- близкое расположение «нерва» к поверхности зуба
Чистить зубы ребенку нужно начинать с первого прорезывавшегося зуба (обычно с 6 мес). Сначала это можно делать намотав на пальчик бинт, и смочив его, протерить зубы со всех сторон, либо использовать спец. силиконовые напалечники и щетки с силиконовой щетиной. Но к году, у ребенка уже должна быть своя зубная щетка. Ребенок должен привыкать к щетке еще будучи маленьким. Я помогаю подобрать ребенку зубную пасту и зубную щетку, а также учу методике чистки зубов. Родитель должен быть ребенку в этом примером. Всегда берите ребенка с собой в ванну когда чистите зубы, пусть привыкает и повторяет Ваши движения, а после- помогите малышу дочистить зубки. С 3-х лет детям можно проводить профессиональное снятие налета в кресле у стоматолога с периодичностью в 6 мес.
9. Что означает, если у ребенка на зубах появляются белые пятна и полоски, которых раньше не было?
Это может быть начальный кариес (кариес в стадии пятна или как его еще называют деминерализация). Это означает, что ребенок не вычищает должным образом поверхность эмали зубов. что может быть связано с неправильной методикой чистки зубов или слишком мягкой зубной щеткой. Слой налета на поверхности зуба содержит микроорганизмы и продукты их распада-кислоты-которые «растворяют» эмаль и она начинает белеть (деминерализовываться). Так начинается кариес. Если во время его не начать лечить- возникнет полось (дырка).
10. Что такое глубокое фторирование?
Это метод профилактики и лечения начального и поверхностного кариеса как молочных, так и постоянных зубов, а также повышенной чувствительности. При этом используется немецкий препарат на основе фтора и кальция, которые способны глубоко проникать в поры эмали, питая и укрепляя ее, делая поверхность зуба прочнее в 10 раз! Вам потребуется минимальное количество процедур - всего 2 (с интервалом в неделю) и минимальная кратность - 1-2 раза в год!
11. Возможно ли лечение зубов под наркозом?
Кто из нас не мечтал заснуть и проснуться с красивой и здоровой улыбкой! Не ощущая боли, страха, переживания, не слыша шум бормашины! Сегодня это возможно с помощью наркоза. Современная детская стоматология без боли и стресса не представляется сегодня в отрыве от анестезиологии. Это связано с маленьким возрастом, негативным опытом лечения ребенка, ожиданием боли, лечением множественного кариеса и его осложнений, да и качество лечения под наркозом повышается. Вид обезболивания и индивидуальная дозировка зависят от: необходимой глубины и времени лечения, объема и болезненности работ, степени тревоги и беспокойства, а также индивидуальных особенностей пациента. Во время проведения наркоза измеряется частота сердечных сокращений и дыханий, степень насыщения органов кислородом, контролируется функция легких, измеряется артериальное давление. Благодаря новейшим технологиям медикаментозный сон (наркоз) безопасный для пациента и значительно облегчает ведение приема.
Рентгенография – один из основных диагностических методов в детской стоматологии. Быстрая и недорогая процедура позволяет узнать о состоянии корней зубов, мягких тканей возле их верхушек, определить зачатки постоянных зубов. Визуальный осмотр не даст врачу столько информации, сколько рентген. В большинстве современных клиник аппарат входит в состав диагностической установки. Это позволяет не терять время на хождение по кабинетам, а сделать и расшифровать снимок на месте.
Особенности молочных зубов
У малышей вырастает 20 молочных зубов, которые постепенно меняют коренные (подробнее в статье: когда у детей молочные зубы меняются на коренные?). Их зачатки формируются в челюсти на этапе эмбрионального развития ребенка, поэтому череп новорожденного имеет особое строение. Подбородок выражен слабо, мозговая часть крупнее лицевой. Нижняя челюсть расположена несколько дальше по отношению к верхней. По мере появления временных зубов ее положение меняется.
Образование молочных зубов начинается на 5 неделе беременности. С 20-й формируются зачатки постоянных резцов и клыков. Премоляры формируются после рождения, а моляры – ближе к году, обычно на 10 месяце жизни. Рост корней постоянных и временных зубов длится около 2 лет, и начинается лишь перед их прорезыванием.
Отличие молочных и коренных зубов
Молочные зубки отличаются от постоянных строением, цветом, формой, что можно заметить на сравнительных фото. Они имеют небольшую коронку, тонкий слой эмали и дентина. На рентгеновском снимке видно, что их короткие и широко расставленные корни располагаются под углом, чтобы дать место росту постоянных единиц.
При отсутствии надлежащего гигиенического ухода разрушение временных зубов идет быстро. Образуемая кариозная полость содержит патогенные бактерии, способные вызвать воспаление костной ткани и повредить зачаткам постоянных единиц. Кариес временных зубов нередко заканчивается их удалением.
Часто на месте вырванных раньше срока непостоянных зубов вырастают кривые коренные (см. также: ). Они занимают неправильное положение в зубном ряду, что является не только косметическим дефектом, но и приводит к стоматологическим проблемам. Именно поэтому при обнаружении первых признаков кариозных поражений врачи спешат пломбировать временные зубки.
Развитие и прорезывание коренных зубов
Изменение черепа с молочными зубами проходит в 2 этапа. До 3 лет зубки располагаются плотно, эмаль не стирается, нижняя челюсть занимает нейтральное положение. Второй период заканчивается к 7 годам. Он характеризуется появлением межзубных промежутков, изменением прикуса, истираемостью эмали.
Зачатки постоянных зубов давят на корни временных, что приводит к их ресорбции (выпадению). При выходе постоянные зубы имеют размер и форму, которые остаются на всю жизнь. Патологии прорезывания часто связаны с воспалительными процессами у корней временных зубов. Это можно заметить на рентгене и откорректировать на ранней стадии.
Когда нужен рентген детской челюсти?
Рентген зубов важен перед началом лечения ребенка. На фото челюсти ребенка видно, что под корнями молочных зубов расположены зачатки постоянных. Стоматологу надо убедиться, что лечение не повредит их правильному формированию. В этом поможет панорамный снимок (рекомендуем прочитать: что такое панорамный снимок челюсти?). Он покажет, на какой стадии прорезывания находятся зубы.
Рентген используется детскими стоматологами в таких ситуациях:
Стоматологи часто сталкиваются с задержкой выхода постоянных зубов. Выполнение рентгена детской челюсти при этом показывает неправильное расположение в ней зачатков. Своевременное хирургическое лечение позволит зубам прорезаться правильно, избежать удаления и дорогих ортодонтических манипуляций в будущем.
Рентген для младенцев
Грудничкам до года рентген показан только для уточнения диагноза. Его проводят, когда другие методы (например, УЗИ) являются неинформативными. Наиболее частое показание для процедуры - падение с высоты и родовые травмы. Первые молочные зубки выходят у младенца в 4-6 месяцев или позже. Если они не появляются до 1-1,2 лет, не стоит бить тревогу. В более позднем возрасте рекомендуется консультация стоматолога. Специалист может назначить рентген для выявления стадии выхода временных зубов.
Виды рентгеновских снимков детям
В зависимости от цели обследования стоматологи назначают:
- прицельные снимки – передают изображение 1-2 зубов и окружающих их тканей;
- панорамные снимки верхней и нижней челюсти – визуализируют состояние всего зубного ряда (прорезавшихся и готовых к выходу зубов);
- снимки 3D – компьютерное изображение определенного участки челюсти или целого ряда зубов.
С помощью 3D снимков врач получает информацию о структуре зубов, расположении пломб, форме каналов. Процедуру ведут перед сложным эндодонтическим и ортодотическим лечением.
Возраст для проведения дентальной рентгенографии
В стоматологии выделяют примерные сроки для рентгеновского обследования полости рта у детей взрослых:
Особенности исследования
Для дентальных снимков детские стоматологи используют цифровые или пленочные ортопантомографы. Небольшие аппараты для прицельных фото располагаются прямо в кабинетах. Технику, способную делать панорамный рентген, располагают в отдельных кабинетах с лабораторией. Стоимость исследования в каждой клинике своя. В среднем, цена панорамного снимка 1000-1500 рублей, прицельного – 600 руб.
При выполнении обзорного рентгена челюсти малыша располагают в стоячем положении, регулируя аппарат по росту. Перед процедурой дети снимают все металлические предметы, надевают специальный фартук. Ребенок прикусывает зубками пластиковую метку и стоит неподвижно. Аппарат делает снимки 20 секунд. Вся процедура занимает до 5 минут. Результат распечатывается и передается родителям.
Современные цифровые аппараты сохраняют изображение на компьютере, поэтому его можно восстановить при потере оригинала. Дополнительный плюс процедуры – возможность многократного увеличения изображения, что позволяет врачу внимательно ознакомиться с клинической картиной.
Безопасен ли рентген детям?
Рентгеновские аппараты несут низкую лучевую нагрузку. Один дентальный снимок создает облучение в объеме 2% от годовой дозы. Новые технологии и необходимые предосторожности во время процедур позволяют делать без опасений снимки даже грудным детям. Дентальная рентгенография намного безопаснее, чем оставленные без внимания челюстно-лицевые патологии. Исправить большинство из них в будущем гораздо тяжелее и затратнее.
Сделать рентген коренных и молочных зубов можно в одной из стоматологических клиник. При выборе стоит опираться на такие критерии, как вид рентгеновского оборудования (цифровые аппараты более современны), квалификацию врача и репутацию клиники. От качества снимков зависит, насколько корректно будет проведено лечение. Немаловажен также психологический комфорт ребенка во время обследования и дальнейших манипуляций.
Рентген зубов у детей – это процедура, которая позволяет выявить все имеющиеся проблемы с зубами у ребенка, а также определить степень развития молочных и будущих коренных зубов. Как показывает медицинская практика, в детском возрасте рентген зубов необходимо делать чаще, чем во взрослом. Это объясняется тем, что зубы у ребенка более слабые, и в большей степени подвержены кариесу. Кроме того, большинство детей очень любят сладости, из-за чего у них также могут возникнуть проблемы с зубами.
Безопасен ли для ребенка рентген зубов?
Исследование зубов с помощью рентгеновских снимков – это ничто иное, как облучение целой челюсти или ее отдельной части. Радиоактивное излучение в больших дозах несет в себе вред для здоровья человека, однако при рентгеновском исследовании ребенок получает минимальную дозу излучения. К примеру, облучение, получаемое нами в повседневной жизни от солнечной радиации, магнитного воздействия различных электроприборов и иных источников гораздо больше того, что возможно получить при рентгенографии зубов.
Министерство здравоохранения Российской Федерации установило особые нормы, соблюдая которые, можно достичь абсолютной безопасности и безвредности проведения диагностики зубов с помощью рентгена, причем не только для пациентов, но и для врачей. В настоящий момент в медицинской практике нет ни одного зарегистрированного случая каких-либо негативных последствий, в том числе и развития раковых опухолей, после регулярного проведения рентгенологического исследования зубов у детей.
Для чего нужно проводить рентген молочных зубов?
Состояние молочных зубов ребенка в значительной степени отражается на здоровье его будущих коренных зубов, поэтому своевременное обнаружение каких-либо патологий и их лечение поможет избежать серьезных проблем в дальнейшем. Провести тщательную и точную диагностику состояния молочных зубов у ребенка можно только благодаря рентгену. С его помощью можно также проанализировать различные изменения во всей ротовой полости, оценить здоровье мягких тканей, обнаружить различные воспаления и так далее.
Рентген зубов у детей позволяет своевременно диагностировать кариес, что бывает особенно важно, если болезнь развивается в области между зубами, то есть практически в недоступном для глаза месте. Также с помощью рентгена можно определить причины заболеваний десен, выявить различные аномалии в процессе роста и развития зубов. На рентгеновском снимке молочных зубов можно увидеть и зачатки коренных, что позволяет уже на данном этапе давать точную оценку их состояния.
Когда необходимо проводить рентген зубов?
Существуют две основные причины, по которым необходимо проходить рентгенологическое исследование зубов:
Постановка диагноза при наличии какой-либо ощутимой проблемы;Профилактика.
Профилактическое исследование зубов с помощью рентгена должно проходить с определенной периодичностью, что позволяет ему быть максимально эффективным для того или иного возраста пациента. До того момента, когда у ребенка появятся коренные зубы, ему необходимо делать рентген не реже, чем один раз в два года. Как показывает медицинская практика, родители приводят своих детей к стоматологу гораздо чаще, однако бывают случаи, когда патологии зубов у детей не вызывают болевых ощущений и каких-либо очевидных внешних изменений, поэтому только профилактическое обследование рентгеном помогает своевременно выявить проблему.
Профилактика необходима не только маленьким детям, но и подросткам. Им нужно исследовать состояние своих зубов примерно один раз в полтора года и не реже, чем один раз в три года. При достижении совершеннолетия необходимо проходить обследование зубов каждый год.
