Czy można leczyć zęby w ciąży w I, II, III trymestrze?

Leczenie stomatologiczne w czasie ciąży często przeraża kobiety w ciąży. Istnieje mit, że z wizytą u dentysty należy poczekać do narodzin dziecka. Oczywiście w trakcie leczenia stomatologicznego występują niekorzystne czynniki wpływające na rozwijające się dziecko.

Musimy jednak pamiętać, że brak leczenia w odpowiednim czasie może prowadzić do poważnych powikłań i chorób zapalnych, które mogą mieć wpływ również na płód.

Czy zatem można leczyć zęby w czasie ciąży? Kiedy chirurgia stomatologiczna jest najmniej niebezpieczna? Spróbujmy to rozgryźć.

Konsekwencje późnego leczenia

Leczenie stomatologiczne w czasie ciąży jest często niezbędnym środkiem, ponieważ bez leczenia istnieją poważne konsekwencje chorób zapalnych.

Najczęstszą chorobą, która zmusza ludzi do korzystania z opieki stomatologicznej, jest próchnica zębów.

Zniszczenie struktury kostnej zęba i mineralnego składnika szkliwa prowadzi do pojawienia się czynników zakaźnych w ognisku patologicznym.

Mikroorganizmy, które w normalnych warunkach zostałyby zniszczone przez nieswoiste czynniki obronne organizmu, w okresie rozwoju próchnicy intensywnie uszkadzają tkanki jamy ustnej. Proces zakaźny może prowadzić do powikłań, takich jak:

1. Zapalenie miazgi to reakcja zapalna w obszarze wewnętrznych struktur zęba.
2. Zapalenie przyzębia to zapalenie więzadeł wzmacniających ząb w wyrostku zębodołowym.
3. Ropień to ograniczona jama wypełniona ropą.
4. Cellulitis to rozlane ropne zapalenie, które rozprzestrzenia się na tkanki twarzy.

Wymienione procesy mogą prowadzić do poważnych konsekwencji dla matki i dziecka. Przedostanie się drobnoustrojów i mediatorów stanu zapalnego do krwi ma poważny wpływ na stan płodu i może skutkować zagrożeniem poronieniem, odklejeniem łożyska i niedotlenieniem.

Proces zapalny tkanki dziąseł, krwawienie i inne choroby mogą również powodować poważne powikłania, dlatego nie należy zwlekać z skontaktowaniem się ze specjalistą. Razem ze swoim dentystą możesz omówić możliwe czynniki ryzyka dla płodu i rozważyć potrzebę leczenia.

Niekorzystne czynniki lecznicze

Dlaczego leczenie stomatologiczne w czasie ciąży budzi tak duże obawy wśród kobiet? Rzecz w tym, że metody leczenia stomatologicznego wiążą się z pewnym ryzykiem. Następujące czynniki budzą niepokój:

• Uśmierzanie bólu – leki znieczulające przenikają do krwioobiegu i oddziałują na dziecko.
• Rentgen – wiele osób ma wątpliwości, jak badanie rentgenowskie górnej i dolnej szczęki może wpłynąć na dziecko.
• Ból i towarzyszący mu stres powodują niepokój u kobiety w ciąży.

Konieczne jest zrozumienie, jak każdy z tych czynników wpływa na organizm kobiety i dziecka.

Znieczulenie

Być może największym problemem jest leczenie bólu podczas zabiegów stomatologicznych. Jest to częściowo uzasadnione. Każdy wpływ leczniczy na organizm kobiety w ciąży może mieć wpływ na rozwijający się płód.

Metody uśmierzania bólu w praktyce stomatologicznej dzielą się na kilka grup:

1. Znieczulenie powierzchniowe, aplikacyjne. Najbezpieczniejsza metoda łagodzenia bólu. Leki Lidokaina i Benzokaina są stosowane w postaci żelu i sprayu. W tym przypadku wchłanianie substancji do krwi jest minimalne i praktycznie nie ma wpływu na płód. Jeśli kobieta poinformuje lekarza o ciąży, dentysta stara się zastosować właśnie takie zabiegi. Wadą jest niemożność odpowiedniego złagodzenia bólu w poważnych chorobach zapalnych.
2. Znieczulenie infiltracyjne. Metoda polega na rozprowadzeniu substancji znieczulającej w tkankach otaczających bolesny obszar. Za pomocą strzykawki wycina się dziąsła wokół dotkniętego zęba. Technika ta łączy w sobie minimalny wpływ na organizm i wystarczającą ulgę w bólu, dlatego jest najczęściej stosowana w stomatologii. Podczas jednoetapowych zabiegów stomatologicznych znieczulenie nasiękowe również nie daje poważnych efektów.
3. Metoda dyrygenta. Lek podaje się najbliżej miejsca działania - wstrzyknięcie wykonuje się w tkankę otaczającą nerw. Zatem przy minimalnej ilości leku wrażliwość jest całkowicie wyłączona. Niestety technika ta jest trudna do wykonania i dlatego stosowana jest jedynie przy skomplikowanych operacjach chirurgicznych.
4. Znieczulenie tułowia. Złożona technika rzadko wykonywana w stomatologii. Metoda ta powoduje wyłączenie wszystkich gałęzi nerwu trójdzielnego zaopatrujących szczękę górną i dolną. W podstawę czaszki wstrzykuje się substancję znieczulającą. Ma bardzo ograniczone wskazania do stosowania.

Z powyższego wynika, że ​​najczęściej stosowane techniki znieczulenia (nasiękowego i powierzchniowego) wchłaniają się do krwi w minimalnych ilościach. A dzięki obecności naturalnych barier – ściany naczyń, łożyska, wątroby matki – do płodu praktycznie żadna substancja znieczulająca nie przedostaje się.

Rentgen

We współczesnej stomatologii metody diagnostyki rentgenowskiej są szeroko stosowane w celu postawienia diagnozy i przygotowania lekarza do interwencji chirurgicznej.

Zdjęcia rentgenowskie górnej i dolnej szczęki wykonuje się za pomocą specjalnego aparatu. Ołowiane fartuchy i ekrany ochronne przykrywają narządy wewnętrzne, w tym projekcję jamy macicy. Dzięki temu dziecko jest chronione przed promieniowaniem rentgenowskim.

Te, które leczyły zęby w czasie ciąży za pomocą diagnostyki RTG, nie zaobserwowały żadnego wpływu na przebieg ciąży i stan noworodka. Ponadto nie ma statystyk wskazujących wpływ promieni rentgenowskich na płód.

Promieniowanie wytwarzane przez aparat rentgenowski z pewnością ma działanie teratogenne, jednak dzięki nowoczesnym technikom diagnostyki celowanej wpływ na organizm kobiety ciężarnej jest zminimalizowany.

Ból i stres

Kolejnym istotnym czynnikiem niekorzystnego wpływu na organizm kobiety ciężarnej jest wpływ na jej stan psychiczny. Każdy wie, że stres poważnie wpływa na przebieg ciąży i stan dziecka.

Wizyta u dentysty zawsze wiąże się z pewnym niepokojem. Jeśli kobieta wie, że przechodzi poważny zabieg, obejmujący ekstrakcję zęba lub zastosowanie technik chirurgicznych, zwiększa się wpływ czynnika stresowego.

Wewnętrzne uczucia dotyczące potrzeby tej lub innej interwencji patologicznie wpływają na przebieg ciąży. Dlatego konieczna jest jak najwcześniejsza konsultacja ze specjalistą, aby w odpowiednim czasie zapewnić odpowiednie leczenie.

Pamiętaj, że konsekwencje przedwczesnego leczenia, w tym rozproszone procesy ropne, będą miały znacznie bardziej negatywny wpływ na płód niż ból i stres podczas zabiegów stomatologicznych.

Nowoczesne techniki stomatologiczne wiążą się z minimalnym bólem ciała matki. Nie należy znosić bólu zęba, gdy można zastosować metody łagodzenia bólu. Działanie nowoczesnych leków znieczulających jest znacznie mniejsze niż wpływ stresu podczas i po leczeniu bez znieczulenia.

Wpływ zabiegów stomatologicznych

Wiele kobiet interesuje się tym, jakie zabiegi są dopuszczalne w czasie ciąży i jakie interwencje najlepiej odłożyć na okres poporodowy.

Oczywiście istnieją warunki, w których interwencja medyczna nie może być tolerowana. Należą do nich ropnie i flegmy, krwawienia i różne ogólne choroby zapalne. W przypadku tej patologii pojawia się pytanie nie tylko o stan płodu, ale także o zagrożenie dla życia matki.

Istnieją jednak zabiegi stomatologiczne, które nie wymagają pilnej interwencji. Najczęściej do takich efektów zaliczają się zabiegi kosmetyczne.

Leczenie próchnicy

Wiele kobiet uważa, że ​​niewielka próchnica jednego lub większej liczby zębów nie wymaga pilnego leczenia. Nie jest to do końca prawdą.

Układ odpornościowy matki ulega poważnej restrukturyzacji w czasie ciąży, a zwłaszcza w okresie poporodowym. W takich warunkach nawet niewielka próchnica pojedynczych zębów może być powikłana procesem infekcyjnym. Prowadzi to do utraty zębów i rozprzestrzenienia się stanu zapalnego na naczynia i nerwy otaczające tkankę dziąseł.

Konsekwencji tych nie da się porównać ze skutkami drobnego zabiegu stomatologicznego i powierzchownych metod łagodzenia bólu. Dlatego leczenie próchnicy należy przeprowadzić w odpowiednim czasie.

Jeśli już przed ciążą wiesz o obecności zmian próchnicowych w jamie ustnej, koniecznie uwzględnij w przygotowaniu do ciąży wizytę u dentysty i usunięcie ognisk przewlekłej infekcji.

Wyrywanie zęba

Jeśli pojawia się pytanie dotyczące ekstrakcji zęba w czasie ciąży, należy zróżnicować wskazania do zabiegu.

Ekstrakcja zęba mądrości w czasie ciąży nie jest zalecana, ponieważ nie zawsze jest to zabieg konieczny i pilny. Przed podjęciem takiej interwencji należy skonsultować się ze specjalistą.

Jeżeli usunięcie jest konieczne z pilnych powodów ze względu na zapalenie miazgi, rozległą próchnicę lub inną patologię zapalną, należy wykonać operację. W takim przypadku nie powinno być mowy o odroczeniu wizyty u dentysty. Aby zapobiec poważnym powikłaniom, konieczne jest usunięcie chorego zęba.

Zawsze możesz omówić możliwe konsekwencje ze swoim lekarzem prowadzącym, położnikiem, ginekologiem, a następnie poddać się leczeniu stomatologicznemu.

Zabiegi kosmetyczne

Istnieje wiele zabiegów stomatologicznych o charakterze kosmetycznym. Obejmuje to wybielanie, wstawianie zębów i inne zabiegi, które nie wymagają pilnej interwencji.

Oczywiście lepiej odłożyć takie zabiegi na okres poporodowy. W czasie ciąży nie zaleca się zabiegów kosmetycznych wiążących się z ryzykiem dla płodu.

Korzystny czas

Jedną z istotnych kwestii przy podejmowaniu decyzji o wykonaniu interwencji jest wybór preferowanego trymestru. Kiedy jest najlepszy czas na zabiegi stomatologiczne:

1. Pierwszy trymestr ciąży stwarza największe ryzyko dla płodu. W tym okresie znieczulenie i bolesne skutki mają wyraźny wpływ na organizm dziecka. W pierwszych tygodniach ciąży zabiegi stomatologiczne mogą doprowadzić do poronienia i przerwania zagnieżdżenia zapłodnionego jaja. Dlatego na wczesnych etapach leczenie jest odkładane, jeśli to możliwe.
2. W drugim trymestrze ryzyko dla płodu zmniejsza się stopniowo, w zależności od tygodnia ciąży. Dziecko rośnie i aktywnie się rozwija, zyskując odporność na wpływy zewnętrzne. Dlatego w drugim trymestrze preferowane są zabiegi stomatologiczne.
3. W trzecim trymestrze organizm intensywnie przygotowuje się do porodu. Narażenie na stres lub leki może prowadzić do skurczów mięśni macicy i zagrożenia przedwczesnym porodem. Przed jakim tygodniem najlepiej poddać się zabiegom stomatologicznym? Zaleca się zakończenie leczenia przed 28.–30. tygodniem ciąży.

Decyzja o wyborze trymestru ciąży na leczenie stomatologiczne może zaistnieć w przypadku zabiegów niepilnych. Według wskazań życiowych zęby w ciąży leczy się w każdym trymestrze.