Po ekstrakcji zęba bolą dziąsła: co robić

Z tego artykułu dowiesz się:

Wyrwany ząb, bolą dziąsła: co robić.
dlaczego dziąsła bolą po ekstrakcji zęba: przyczyny,
Ile dni powinien trwać ból?

Artykuł został napisany przez chirurga stomatologa z ponad 15-letnim doświadczeniem.

Wielu pacjentów skarży się, że w pierwszych dniach po ekstrakcji zęba bolą ich dziąsła. Ból jest normalną reakcją organizmu na uraz, dlatego też łagodny ból, który nie trwa długo, jest normalny. Ból pojawia się jednak nie tylko na skutek urazu kości i dziąseł, ale także dlatego, że po ekstrakcji zęba może rozwinąć się stan zapalny dziąseł.

Według statystyk zapalenie i nieprawidłowe gojenie zębodołu po ekstrakcji zęba występuje w 3-5% przypadków (dotyczy to jednak zębów dowolnej lokalizacji z wyjątkiem zębów mądrości). Ale prowadzi to do rozwoju powikłań w około 25-30% przypadków. Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć przyczynę bólu, czy zębodół goi się prawidłowo i co zrobić, jeśli pojawi się stan zapalny.

Rodzaj dziąseł po ekstrakcji zęba (normalne) –

Jak bardzo bolą Cię dziąsła po ekstrakcji zęba?

To, jak bardzo bolą dziąsła po ekstrakcji zęba, zależy bezpośrednio od stopnia urazu usunięcia oraz tego, czy doszło do zapalenia zębodołu, czy nie. Zwykle po prostym usunięciu ból utrzymuje się zwykle przez 1-2 dni, a gdy już wystąpi, jego nasilenie powinno stopniowo zmniejszać się do następnego dnia. Dlatego jeśli po ekstrakcji zęba trochę bolą Cię dziąsła, nie ma powodu od razu wpadać w panikę.

Dlaczego dziąsło boli po ekstrakcji zęba?
Silny ból po ekstrakcji zęba pojawia się zwykle w przypadku znacznego urazu tkanki kostnej wokół zęba. Dzieje się tak podczas usuwania skomplikowanego zęba, gdy lekarz jest zmuszony przepiłować wiertłem tkankę kostną lub przepiłować koronę zęba, aby usunąć ząb we fragmentach. W takich sytuacjach silny ból może być uzasadniony, ale i w tych przypadkach nadal częściej pojawia się na skutek błędów lekarza...

1. Silny ból po usunięciu i błąd chirurga -

Po usunięciu zęba dziąsła bolą tak bardzo, że nawet silne leki przeciwbólowe niewiele pomagają – przyczyną najczęściej okazuje się niekompetencja chirurga. Niestety wielu chirurgów nie stara się minimalizować urazów tkanki kostnej i dziąseł podczas zabiegu usuwania, co prowadzi do silnego bólu. Poniżej podajemy główne „wady” medyczne w procesie ekstrakcji zęba -

Podczas piłowania kości wiertłem –
Zgodnie z przepisami przy wycinaniu kości wokół zęba lekarz musi posługiwać się końcówką chirurgiczną, która dostarcza chłodziwo do miejsca wiercenia. W 90% przypadków w salach operacyjnych stosowane są końcówki bez takiego chłodzenia. W efekcie kość ulega oparzeniu termicznemu i powierzchownej martwicy, a pacjent po usunięciu odczuwa ostry ból.
Jeśli wycięto Ci kość i po ekstrakcji zęba bolą Cię dziąsła: postępowanie w takiej sytuacji będzie zależeć od stanu zębodołu usuniętego zęba. Jeśli skrzep jest gęsty i nie występują żadne objawy stanu zapalnego poza bólem, należy poczekać i zastosować silne leki przeciwbólowe na bazie NLPZ. Jeżeli zębodół jest pusty i występują oznaki stanu zapalnego (patrz poniżej), należy udać się na drugą wizytę do dentysty i oczyścić zębodół.

Ruchome fragmenty kości w ranie –
chirurg może pozostawić w zębodole usuniętego zęba duże, nieaktywne fragmenty kości, które powstają w wyniku przemieszczania się/skałowania zęba. Ich obecność może skutkować silnym bólem i stanem zapalnym usuniętego zębodołu, a także koniecznością drugiej wizyty u chirurga w celu ich usunięcia.

Zła strategia usuwania –
to najczęstszy błąd. Faktem jest, że różni lekarze (ze względu na różnice w doświadczeniu i inteligencji) usuwają dokładnie te same zęby na różne sposoby. Prowadzi to do tego, że jeden chirurg może dręczyć pacjenta przez 1-2 godziny, próbując przy usuwaniu używać wyłącznie kleszczy i podnośników i to niezależnie od urazu kości, podczas gdy inny zdecyduje się natychmiast przepiłować ząb na 2 części ( usuwając je osobno) i poświęcając tylko 15-25 minut na całe usunięcie.

Lekarz nie zszył –
Przed usunięciem za pomocą pacy złuszcza się z niego błonę śluzową wokół zęba, co powoduje, że brzegi błony śluzowej wokół zębodołu usuniętego zęba będą ruchome. Często chirurdzy, nawet widząc potrzebę szycia, są zbyt leniwi, aby to zrobić. Idealnie byłoby założyć przynajmniej 1 szew nawet po usunięciu małych zębów jednokorzeniowych, nie mówiąc już o wielokorzeniowych.
Badania wykazały, że zaszycie zębodołu może zmniejszyć intensywność bólu o 30-50%, zmniejszyć ryzyko powikłań zapalnych nawet o 90%, przyspieszyć gojenie się ran i niemal całkowicie zapobiec utracie skrzepu z zębodołu oraz ryzyko krwawienia. Mogę Ci polecić - zawsze przed usunięciem poproś lekarza o zszycie dziury (nawet jeśli za 1 lub 2 szwy trzeba zapłacić dodatkowo 250-500 rubli). Zaoszczędzi to wiele nerwów.
Jeśli lekarz tego nie przepisał, istnieje duże ryzyko wystąpienia zapalenia zębodołu, a w rezultacie silnego bólu. Antybiotyki powinien przepisywać wyłącznie lekarz, dlatego należy udać się na ponowne badanie i zgłosić dolegliwości bólowe.

Co zrobić we wszystkich tych sytuacjach –

Jak długo boli dziąsło po ekstrakcji zęba w takich sytuacjach – zwykle ból nie powinien trwać dłużej niż 1-2 dni po prostym usunięciu, a jego nasilenie powinno być łagodne lub umiarkowane. Ponadto ból, obrzęk (jeśli również się pojawi) i inne negatywne objawy powinny stopniowo ustępować. Po skomplikowanym usunięciu ból może być silny i zwykle utrzymuje się 3-5 dni, ale od następnego dnia również zacznie się zmniejszać.

Jeśli intensywność bólu nie zmniejszy się w ciągu 2 dni, jeśli wyczujesz językiem fragmenty kości w ranie, jeśli odczuwasz ból w oborze podczas reagowania na zimną/gorącą wodę, jeśli z oczodołu wypadł skrzep krwi , jeśli z zębodołu wydobywa się nieprzyjemny zapach... – należy pilnie udać się do chirurga na drugą wizytę (nie czekając, aż po ekstrakcji zęba pojawi się stan zapalny dziąseł).

Ważny : w niektórych przypadkach ból może być również spowodowany błędami pacjenta w pielęgnacji zębodołu usuniętego zęba. Na przykład bardzo często pacjenci zaczynają intensywnie płukać usta, wierząc, że tak będzie lepiej. Prowadzi to jednak do wypadania skrzepu krwi z zębodołu i powodowania silnego bólu. Przeczytaj nasz artykuł o tym, co możesz, a czego nie możesz zrobić po usunięciu:
→ nowe zęby i natychmiastowy uśmiech. Smile-at-Once dożywotnia gwarancja na implantację więcej o technologiach

2. Jeżeli przyczyną bólu jest stan zapalny po ekstrakcji zęba

Dość często pacjenci wracają ponownie z dolegliwościami związanymi z ciągłym bólem, który nie ustępuje, nieprzyjemnym zapachem z zębodołu oraz ropiejącymi dziąsłami po ekstrakcji zęba. Jeżeli u pacjenta po ekstrakcji zęba wystąpi taki stan zapalny, leczenie można przeprowadzić jedynie po ponownym skontaktowaniu się ze stomatologiem.

Badając takich pacjentów w jamie ustnej, można zobaczyć następujący obraz: otwór jest wypełniony śladami martwiczego rozkładu skrzepu krwi i resztek jedzenia, odsłonięta jest tkanka kostna w głębi otworu, co jest bardzo bolesne przy dotknięciu i kiedy dostanie się do niego zimna lub gorąca woda. To zapalenie nazywa się zwykle zapaleniem zębodołu zębodołu.

Zapalenie po ekstrakcji zęba: foto

Czasami ból wywołany zapaleniem zębodołu jest tak silny, że nawet najsilniejsze leki przeciwbólowe nie pomagają. Czas trwania bólu może wynosić od 10 do 40 dni i z reguły kończy się dopiero po leczeniu przez dentystę otworu objętego stanem zapalnym. Najcięższe objawy obserwuje się zwykle w przypadku zapalenia pęcherzyków płucnych zębodołu mądrości (występuje również silne ropienie i obrzęk policzka).

Zapalenie dziąseł po ekstrakcji zęba: co robić...
Należy zauważyć, że ropienie dziąseł po ekstrakcji zęba może rozwinąć się zarówno z winy lekarza, jak i po nieprawidłowych działaniach pacjenta (na przykład można było energicznie przepłukać usta i wypłukać skrzep krwi). będzie polegać na oczyszczeniu zębodołu usuniętego zęba z martwiczego rozkładu skrzepu i resztek jedzenia oraz umieszczeniu w zębodole specjalnych leków przeciwzapalnych.

Zapalenie pęcherzyków płucnych (zapalenie zębodołu po usunięciu): wideo
na filmie 1 można zobaczyć, jak wygląda klasyczne zapalenie pęcherzyków płucnych, a na filmie 2 można zobaczyć, jak po naciśnięciu dziąseł w okolicy obu usuniętych zębów mądrości z zębodołu wydobywa się ropa.

3. Ból podczas ropienia krwiaka –

Czasem trzeba się zmierzyć z następującą sytuacją – skrzep krwi w zębodole usuniętego zęba jest gęsty, nie ma w nim stanu zapalnego…a jednocześnie u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy, wskazujące na powstawanie próchnicy krwiak i jego ropienie -

Pojawienie się krwiaka może być związane z następującymi czynnikami:

Podczas znieczulenia naczynie zostało uszkodzone igłą -
To nie jest wina lekarza, bo... Podczas podawania znieczulenia lekarz nie widzi, w którym miejscu przebiegają naczynia w tkankach miękkich. Aby zapobiec powstaniu krwiaka, po znieczuleniu lekarz zazwyczaj prosi pacjenta o mocne uciśnięcie dłonią miejsca znieczulenia (przez 1-2 minuty).

Nadciśnienie tętnicze, cukrzyca –
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, ryzyko wystąpienia krwiaków wzrasta, ponieważ... ciężkie krwawienie rozwija się nawet przy niewielkim uszkodzeniu naczyń. W przypadku cukrzycy zwiększa się kruchość naczyń włosowatych, co również przyczynia się do powstawania krwiaków.

Jeśli zażyłeś aspirynę przed usunięciem -
Przyjmowanie aspiryny na mniej niż 1 tydzień przed jej usunięciem z dużym prawdopodobieństwem może prowadzić do powstania krwiaków tkanek miękkich. Dzieje się tak dlatego, że aspiryna zmniejsza krzepliwość krwi.

Co robić –
Jeśli miałeś wyrwany ząb i dziąsła są spuchnięte, w żadnym wypadku nie powinieneś podgrzewać obrzęku ani samoleczyć. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Dentysta wykona małe nacięcie na dziąśle, odsączy ropę i krew, przemyje ranę środkiem antyseptycznym i zainstaluje drenaż. Po wykonaniu nacięcia natychmiast następuje ulga, a obrzęk gwałtownie zmniejsza się już następnego dnia. Mamy nadzieję, że nasz artykuł na temat: Ile dni utrzymuje się ból po ekstrakcji zęba był dla Ciebie przydatny!