Wkłady dentystyczne – czym są, jak skuteczne i trwałe są

Tematem naszej dzisiejszej recenzji są wkłady dentystyczne. Czym są, do czego służą, na ile są skuteczne i trwałe – o wszystkich tych tematach porozmawiamy w nowym artykule. W stomatologii jako element protetyczny wykorzystuje się różnego rodzaju wkłady. Mogą częściowo przywrócić kształt i funkcję uszkodzonego zęba. Istnieje również koncepcja zakładek na kikuty. Służą do odbudowy kikuta zęba przygotowanego wcześniej pod wkład.

Jaka jest różnica między tego typu protezami a standardowymi koronami?

1. Przede wszystkim pod względem wielkości i przeznaczenia. Korona imituje cały ząb, natomiast wkład imituje jego część.
2. Celowo wkłady stosuje się najczęściej w przypadku zębów znajdujących się za kłami – przedtrzonowców i trzonowców.

Rodzaje wkładów odbudowy w zależności od materiału

We współczesnej stomatologii stosuje się wiele różnych materiałów w celu przywrócenia kształtu i funkcjonalności zębów. Jeśli mówimy o zębie żującym, który tradycyjnie wytrzymuje największe obciążenie, materiał musi charakteryzować się maksymalną wytrzymałością. Stosowane są metale i stopy, ceramika, ceramika metalowa i materiały kompozytowe.

Najpierw omówimy metalowe wkłady dentystyczne. Do ich produkcji wykorzystuje się różne stopy, w tym metale szlachetne - srebro i złoto. Ciekawostka: w krajach UE i USA ludzie często wybierają nie wypełnienia kompozytowe i fotopolimerowe, ale bardziej niezawodne wkłady metalowe. Jeśli mówimy o zębach trzonowych, które nie wpadają w strefę uśmiechu, nie ma sensu wydawać pieniędzy na wypełnienie, które może pęknąć lub po prostu wypaść.

Istnieją trzy popularne materiały:

• złoto;
• stop palladu i srebra;
• stop kobaltu i chromu.

Cechy złota i stopów w produkcji wkładów

Złoto to materiał wysokiej jakości i trwały. Często wykorzystuje się go w protetyce. Ale nie mówimy o standardzie 585 stosowanym w produkcji biżuterii, ale o 900 i wyższych. Materiał ten jest dość miękki i giętki. To wcale nie jest trudne w obróbce. Dzięki temu można uniknąć powstawania dużych szczelin pomiędzy metalem a powierzchnią zęba przygotowanego pod protetykę. Rezultatem jest długa żywotność i niezawodność.

Ponadto złoto jest materiałem higienicznym i neutralnym chemicznie. Wchodząc w interakcję z wilgotnym środowiskiem w jamie ustnej, nie tworzy toksycznych produktów utleniania

Wstawki w kolorze kobaltowo-chromowym. Oczywiście nie są tak trwałe jak złote i mają zauważalnie gorszy wygląd, ale cieszą się niskim kosztem. Ich metalowa powierzchnia jest wypolerowana na lustrzany połysk. Jeśli porównać je nawet z najdroższymi wypełnieniami, wybór jest oczywisty.

Produkcja wkładów dentystycznych z ceramiki i cyrkonu

Kolejną pozycją w naszym przeglądzie są ceramiczne wkłady dentystyczne. Należą do nich dwa materiały - prasowana ceramika i dwutlenek cyrkonu. Przy wykonywaniu wkładów z ceramiki prasowanej stosuje się metodę tłoczenia porcelany lanej. Nowoczesne technologie obróbki pozwalają na osiągnięcie doskonałych parametrów estetycznych. Gotowy produkt będzie odpowiadał wyglądowi otaczających zębów.

Produkt z podbudową cyrkonową nie ustępuje wyglądem porcelanowym wkładom dentystycznym. Jednocześnie są znacznie mocniejsze, co oznacza, że ​​posłużą dłużej. Produkcja jest w pełni zautomatyzowana, co eliminuje błędy i złe dopasowanie. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia próchnicy wtórnej. Procedura składa się z kilku etapów.

1. Przygotowanie powierzchni zęba. Szkliwo i zębina dotknięte próchnicą należy usunąć. Aby uniknąć pominięcia dotkniętego obszaru, możesz użyć znaczników próchnicy. Substancje te plamią wszystkie tkanki wymagające usunięcia. Wnękom nadano pożądany kształt.
2. Dentysta pobiera wycisk zęba, z którego w laboratorium odlewany jest model gipsowy.
3. Na podstawie istniejącego wycisku przy użyciu specjalnego skanera tworzony jest bardzo dokładny model komputerowy 3D.
4. Po zdigitalizowaniu zęba proces staje się automatyczny. Specjalna skomputeryzowana maszyna tworzy wkład dokładnie zgodny z kształtem ubytku.
5. Przedmiot obrabiany poddawany jest obróbce cieplnej.
6. Przeprowadza się zabieg wtapiania powłoki porcelanowej na podbudowie cyrkonowej.

Wkłady dentystyczne metalowo-ceramiczne

Ten popularny materiał jest wykorzystywany nie tylko w produkcji. Obecnie wykonuje się z niego także wkłady dentystyczne. Niestety jakością nie mogą się pochwalić. Jaki jest problem? Faktem jest, że części ceramiczne i metalowe mają różne właściwości fizyczne i mechaniczne. W szczególności współczynnik rozszerzalności cieplnej. Powoduje to, że wkład inlay po prostu wypada z zęba.

W tym przypadku nie ma większego znaczenia, ile kosztuje przedmiot obrabiany. Tanie i drogie, mają te same wady.

Wkłady kompozytowe

Ten typ był popularny przez długi czas, ale obecnie jest używany dość rzadko. W istocie są to te same wypełnienia fotopolimerowe, tyle że wykonane z wycisku wcześniej i następnie zamontowane w przygotowanej ubytku. Ta metoda protetyki dentystycznej kosztuje o jedną trzecią więcej niż wypełnienie, ale nie przynosi z niej zbyt wielu korzyści. Kompozyty bardzo szybko tracą swoją estetykę.

Z czasem odbudowany ząb ściemnieje i będzie nieatrakcyjnie wyróżniał się na tle pozostałych. Nie ma więc sensu wydawać pieniędzy na te zakładki.

Zalety i wady zakładek

Zaczniemy od parametrów estetycznych. Większość osób udających się do dentysty w celu odbudowy zęba chce, aby wyglądał dokładnie tak samo jak pozostałe w rzędzie. Oznacza to, że nie różnił się kolorem od naturalnego szkliwa. Korzystając z ceramiki, specjalista może z łatwością imitować okolicę zęba za pomocą wkładu dentystycznego. Żywotność produktu ceramicznego jest długa. Niektóre laboratoria dentystyczne oferują dożywotnią gwarancję na swoje produkty. Oznacza to, że jeśli codziennie nie otwierasz butelek zębami, tabletka wytrzyma długo, nie ściemniając się ani nie zmieniając swoich właściwości.

Porównywanie porcelany z kompozytem jest bez sensu. W końcu fotopolimery są istotne tylko jako rozwiązanie budżetowe. Ich żywotność jest ograniczona do 2-4 lat. Nie mniej ważne parametry to wytrzymałość, niezawodność i trwałość. Ważne jest, aby produkt został wykonany z maksymalną precyzją. Pozwoli to uniknąć pojawienia się dużych szczelin pomiędzy powierzchniami wkładu a zębiną. W rezultacie na tej granicy nie pojawią się ogniska próchnicy wtórnej.

1. Przy produkcji wkładów metalowych i ceramicznych szczelinę mierzy się w mikronach, co jest nieosiągalne w przypadku wypełnień.
2. Żywotność wkładów stopowych/porcelanowych wynosi od 10 lat.

Nasuwa się naturalne pytanie: gdzie w tej pięknej historii jest mucha w maści? Jak można się domyślić, ma to związek z ceną. Istnieje duża różnica pomiędzy fotopolimeryzacją materiału w samym zębie, a wykonaniem modelu 3D, odlewu itp.

O zakładkach na kikuty

Wkład kikutowy pod koronę jest skutecznym rozwiązaniem w odbudowie uszkodzonych zębów. Składa się z dwóch części - korony i korzenia. Koronę do odbudowy zęba przygotowuje się za pomocą korony (najczęściej), korzeń osadza się w kanale korzeniowym niczym szpilka.

Kiedy ma sens instalowanie tego typu zakładki? Jeżeli ścianki zęba są wystarczająco mocne lub przynajmniej ich część została zachowana, zazwyczaj wystarczające jest założenie szpilki. W przypadkach, gdy pozostaje tylko korzeń, konieczne jest wykonanie zakładki na kikut, w przeciwnym razie istnieje ryzyko złamania korzenia na skutek dużego obciążenia. Procedura produkcyjna jest prosta. Najpierw przygotowuje się ząb. Kanały korzeniowe są leczone i wypełniane. Następnie ortopeda wykonuje przygotowanie wtórne. Aby to zrobić, musi częściowo rozszczelnić kanał na wymaganą długość. Gdy otwór jest już gotowy, można wykonać wycisk. Przyszła zakładka jest tworzona w oparciu o model fizyczny. Nie wykonuje się go na miejscu, lecz w specjalnych warunkach w laboratorium dentystycznym. Dzięki temu możesz osiągnąć dużą precyzję w swojej pracy.

Zakładka mocowana jest wewnątrz kanału za pomocą specjalnego cementu. Trzyma go bezpiecznie wewnątrz korzenia, zapobiegając jego przesuwaniu się i wypadaniu. Materiał twardnieje w ciągu około 15 minut.

W przypadku odbudowy zęba trzonowego we wszystkich kanałach korzeniowych należy założyć wkład inlay. Dzięki temu jest dużo bardziej niezawodny. Często konieczne jest wykonanie składanej konstrukcji, aby łatwo ją zainstalować w kanałach, które nie biegną równolegle. Taka wkładka stomatologiczna będzie bardziej niezawodna i skuteczniejsza niż jakiekolwiek standardowe struktury szpilkowe i wypełnienia. Żywotność konstrukcji składających się z wkładu pnia i korony jest znacznie dłuższa.

Materiały stosowane do produkcji wkładów do pniaków

Wkłady wykonane z dwutlenku cyrkonu uznawane są za najwyższej jakości. Są dobre, bo pozwalają na odbudowę zębów z tzw. strefy uśmiechu. W przeciwieństwie do metalu, ceramika cyrkonowa nie prześwituje przez koronę. Dlatego wygląda to naturalnie.

Nie ma sensu zakładać korony porcelanowej na wkład metalowy. Stop świeci na niebiesko. Jeśli planowana jest odbudowa części koronowej przy użyciu metalu lub ceramiki metalowej, stosuje się solidne wkłady dentystyczne wykonane ze stopu chromu i kobaltu.

Koszt różnych typów zakładek

Najbardziej palącą kwestią przy wyborze zakładek są ceny. Przedstawiamy średni koszt wkładów kikutowych i regeneracyjnych wykonanych z różnych materiałów. Ceny wkładów do pniaków:

• ząb metalowy, jednokorzeniowy – od 2000 rub. (34 USD);
• ząb metalowy, 2-korzeniowy – od 3000 rub. (51 dolarów);
• ząb metalowy, 3-korzeniowy – od 4000 rub. (68 dolarów);
• tlenek cyrkonu – od 8000 rub. (136 dolarów).

Zakładki odzyskiwania:

• cyrkon - około 17 000 rubli. (288 dolarów);
• ceramika prasowana – 14 000 rubli. (237 dolarów);
• stop chromu i kobaltu - od 3500 (59 USD);
• złoto - wagowo. Średnio waga zakładki wynosi 3 gramy. Koszt grama wynosi 60 €. Oznacza to, że potrzebny jest tylko materiał o wartości 180 euro;
• Materiały kompozytowe są o około 30% droższe niż konwencjonalne wypełnienia.

Wybierz opcję, która Ci odpowiada pod względem finansowym i jakościowym.