Wkładka dentystyczna na koronę, cechy, ceny w Moskwie

Jeśli ząb nie jest całkowicie zniszczony, można go odbudować za pomocą szpilki i materiału kompozytowego. Jeśli jednak pozostanie tylko korzeń, zastosowanie tej metody jest niemożliwe, ponieważ pod wpływem obciążenia żucia korzeń zęba może pęknąć. Jeżeli nie da się odtworzyć naturalnych tkanek, stosuje się wkład dentystyczny pod koronę – konstrukcję, która może stanowić podporę dla protezy.

Pod koroną montuje się wkłady kikutowe. Są to produkty składające się z dwóch części - korzenia i nadkorzeniowca (kikuta), na którym mocowana jest korona. Takie konstrukcje mogą być składane lub nieusuwalne. Te pierwsze przeznaczone są do zębów z jednym korzeniem lub kilkoma, ale równoległymi. Składane stosuje się, jeśli istnieje kilka zawiłych kanałów, ponieważ zainstalowanie solidnej konstrukcji bez uszkodzenia otaczającej tkanki jest w tym przypadku bardzo problematyczne.

Ponadto takie projekty różnią się materiałami, z których są wykonane. Niezależnie od tego, jaki materiał wybierze lekarz i pacjent, konieczne jest, aby spełniał on szereg wymagań:

  • bioobojętność, czyli brak wpływu na tkanki otaczające ząb i całe ciało;
  • wysoka wytrzymałość mechaniczna;
  • minimalny skurcz;
  • niska przewodność cieplna.

Wkłady cyrkonowe są prawie niemożliwe do odróżnienia od naturalnego szkliwa.

Do wykonania wkładów dentystycznych w stomatologii wykorzystuje się następujące materiały:

  1. Cyrkon- materiał lepiej spełniający wymagania. Charakteryzuje się maksymalną bioobojętnością, naturalnym kolorem i nie kurczy się. Jeśli pacjent cierpi na alergie, cyrkon jest jedynym odpowiednim rozwiązaniem.
  1. Złoto Jest biokompatybilny, nie powoduje alergii i nie ulega korozji. W stomatologii stosuje się złoto nie tradycyjnego standardu 585, ale wyższej jakości - tzw. złoto płatkowe (ponad standard 900). Kolejną zaletą materiału jest jego względna miękkość, co pozwala na wygodną pracę i wykonanie wyrobów, które nie pozostawiają szczeliny pomiędzy wkładem a otaczającymi go tkankami.
  1. Ceramika metalowa. Zaletą materiału jest jego niska cena i wystarczająca wytrzymałość. Jednak takie karty mogą być niestabilne. Wynika to z różnicy współczynnika rozszerzalności cieplnej metalu i ceramiki.
  1. Stop chromu i kobaltu. Materiał jest bardzo twardy, dlatego wykonuje się z niego wkłady do zębów bocznych, które wytrzymują główne obciążenie żucia. Jednak produkty te nie są odpowiednie dla wszystkich pacjentów, ponieważ mogą powodować ciężką reakcję alergiczną.
  1. Inne metale(srebro, kobalt, pallad, tytan, nikiel). Jedna z najpopularniejszych opcji ze względu na przystępną cenę. Nie są one jednak zbyt estetyczne, gdyż mogą prześwitywać przez koronę, dlatego preferowanym miejscem ich montażu jest strefa żucia.

Przy wyborze materiału należy wziąć pod uwagę, że optymalną kombinacją jest sytuacja, gdy zarówno korona, jak i wkład są wykonane z tego samego materiału.

Produkcja i montaż wkładów dentystycznych

Do wykonywania wkładów pod korony stosowane są następujące metody:

  1. Metoda bezpośrednia, w którym model woskowy wykonywany jest bezpośrednio w jamie ustnej. Przygotowany wcześniej ząb zabezpieczamy wałkami. Podgrzany wosk wciska się w ubytek tak, aby jego nadmiar przekroczył jego granice. Pacjent przygryza wosk, aby zrobić wrażenie antagonistów, a następnie za pomocą szpatułki tworzy zewnętrzne kontury. Wkładka jest ostrożnie wyjmowana z ubytku, po czym przekazywana jest do laboratorium, gdzie zostaje otynkowana i odlana.
  1. Metoda pośrednia, który obejmuje modelowanie laboratoryjne. Po opracowaniu ubytku lekarz pobiera wycisk materiałem silikonowym, pobiera wyciski i rejestruje zwarcie. Szablon wkładu przygotowuje technik dentystyczny.
  1. Technologia CEREC z wykorzystaniem systemu CAD/CAM, który pozwala na wykonanie wkładów na jednej wizycie, bez konieczności wizyty w laboratorium dentystycznym. Procedurę przeprowadza się według następującego algorytmu:
  • Po opracowaniu i przygotowaniu zębów tworzony jest komputerowy model ubytku, w którym zostanie osadzona konstrukcja. Odbywa się to za pomocą specjalnego urządzenia skanującego, które określa trójwymiarową geometrię.
  • Na podstawie uzyskanego obrazu tworzony jest komputerowy model przyszłej protezy.
  • Blok materiału, z którego zostanie wykonana wkładka, dobierany jest na podstawie rozmiaru i koloru.
  • Obrabiany przedmiot wprowadzany jest do frezarki podłączonej do komputera i wyposażonej w kilka frezów.
  • Gotowa konstrukcja jest obrabiana na podstawie trójwymiarowego modelu.
  • Odwrócona konstrukcja jest przymierzana i naprawiana.

Istnieje kilka odmian systemu CEREC. Niektóre nadają się tylko do pracy z ceramiką (jeśli frezarka jest wyposażona w frezy diamentowe), inne nadają się do wykonywania wkładów dentystycznych z tytanu i innych metali.

Zalety i wady

Zakładka przypomina zwykłe wypełnienie.

Instalacja wkładów do pni ma wiele korzyści:

  • Ta konstrukcja jest znacznie bardziej niezawodna niż połączenie materiału wypełniającego i szpilki; wytrzymuje znaczne obciążenie podczas żucia.
  • Produkt odpowiednio wykonany chroni kanały przed próchnicą i stanami zapalnymi, gdyż uszczelnia je hermetycznie.
  • Wkładu nie trzeba wymieniać nawet w przypadku zniszczenia korony. W takiej sytuacji wystarczy wymiana samej korony.
  • Idealne rozwiązanie na trudne korzenie - nieprzeniknione, poskręcane.
  • Konstrukcja może służyć m.in. jako podparcie mostu dentystycznego.

Jednak ta technologia, jak każda inna, ma wady:

  • dość wysoki koszt;
  • najczęściej będziesz musiał odwiedzić dentystę kilka razy, jeśli nie mówimy o korzystaniu z systemu CEREC;
  • instalacja wymaga poważnego wstępnego przygotowania;
  • W niektórych przypadkach może być konieczne usunięcie tkanki kostnej, aby uzyskać idealne dopasowanie.

Ponadto wkładka może nie być instalowana u wszystkich pacjentów, ponieważ zabieg tak ma przeciwwskazania:

    • uszkodzone korzenie, ze złamaniami lub pęknięciami;
    • choroba dziąseł w obszarze, w którym konstrukcja zostanie zainstalowana;
    • obecność ziarniniaków i cyst;
    • zwiększona ruchliwość zębów;
    • grubość ścianek zęba jest mniejsza niż 1 mm (w tym przypadku mogą pęknąć podczas mocowania wkładu);
    • mocno zakrzywione korzenie lub bardzo cienkie ścianki są wskazaniem względnym, o możliwości zabiegu w takiej sytuacji zdecyduje lekarz.

Ceny w Moskwie

Koszt wkładu dentystycznego do korony zależy od kilku osób czynniki:

  • materiał, z którego zostanie wykonany;
  • konstrukcja (składana lub solidna);
  • zastosowana technologia;
  • kwalifikacje lekarza i polityka cenowa kliniki.

Przybliżoną cenę typową dla Moskwy pokazano w tabeli (w dolarach):


Osobno warto wskazać, ile kosztuje korzystanie z systemu CEREC, ponieważ nie wszystkie kliniki mają sprzęt i specjalistów:

Jeśli nie będzie przestrzegany protokół instalowania sztucznych konstrukcji, możliwe są powikłania - na przykład zapalenie miazgi z powodu złego leczenia kanałów. Dlatego należy dokładnie przemyśleć wybór kliniki i lekarza (stomatolog, ortopeda), który wykona zabieg.

Źródła:

  1. Kopeikin V.N. Stomatologia ortopedyczna. Moskwa, 1988.
  2. Sirona, oficjalna strona internetowa (producenta systemów CEREC).
  3. Oficjalne strony internetowe moskiewskich centrów dentystycznych.


informacje o mobie