Czy wkład kikutowy pod koronę jest najlepszą metodą protetyki?
Co to jest wkład pod koronę? Zdjęcie konstrukcji i prawdziwe recenzje na jej temat, jak jest wykonana i zainstalowana w jamie ustnej.
Aby lepiej poznać korony podbudowy, porównamy je z szpilkami i porozmawiamy o pozytywnych i negatywnych aspektach selekcji.
Co to jest?
Wkład do kikuta pod koronę to specjalnie zaprojektowane urządzenie służące do późniejszego montażu na nim protezy. Środek ten stosuje się w przypadku całkowitego zniszczenia zębów własnych pacjenta.
Pomimo długości i względnej złożoności montażu konstrukcji, staje się ona coraz bardziej popularna zarówno wśród pacjentów, jak i w kręgach dentystycznych. Wynika to z niezawodności urządzenia, która jakościowo odróżnia je od innych konstrukcji o tym samym przeznaczeniu.
Istnieje kilka rodzajów wkładów do pni, rozróżnia się je ze względu na materiał i sposób wykonania. Według rodzaju produkcji wyróżnia się:
- Składana zakładka pod koronę - dzięki możliwości wyjęcia i dodania niezbędnych szpilek, może być stosowana w przypadku zniszczenia zęba wielokorzeniowego. Wyróżnia się niezawodnością i złożonością w doborze i instalacji.
- Wkład lejny do kikuta – jedna część odpowiada za zamocowanie w układzie stomatologicznym człowieka, a druga przywraca kształt korony zębowej. Nazwa pojawiła się ze względu na charakterystyczny sposób wytwarzania, wytwarzany jest pod wpływem wysokiej temperatury i ciśnienia.
Produkcja i montaż
Ze względu na materiał użyty do ich produkcji można je podzielić na następujące typy:
- ceramika – głównym materiałem jest ceramika prasowana, to ona nadaje uśmiechowi estetyczny wygląd. Dzięki zaawansowanej technologii produkcji eliminuje możliwość wystąpienia chorób zębów w miejscu montażu;
- metal - może być wykonany z szerokiej gamy materiałów: od kobaltu po metale szlachetne. Tego typu wkłady wyróżniają się w uzębieniu, co może powodować pewien dyskomfort u pacjentów, dlatego montuje się je na tylnych zębach żujących. Wyróżniają się niezawodnością;
- wykonane z metalu i ceramiki - konstrukcje bardziej estetyczne, ale charakteryzujące się niską niezawodnością. Przypadki strat powstają na skutek pewnej niezgodności elementów konstrukcyjnych pod względem reakcji na efekty termiczne;
- kompozytowe - nie są często stosowane ze względu na niską niezawodność i nieuzasadnione wysokie koszty ich produkcji i montażu.
Dla każdego pacjenta można wybrać najbardziej odpowiedni rodzaj i kształt zakładki na kikut, a następnie przystąpić do jej montażu. Proces ten należy zbadać bardziej szczegółowo:
- Przygotowanie - uszkodzony ząb leczy się według dotychczasowego schematu, obejmującego wypełnienie kanałów zębowych, po czym dentysta wypełnia około połowę długości wcześniej wypełnionych kanałów. Jest to konieczne do późniejszego założenia w tych miejscach szpilek z wyściółki kikuta tak, aby pasowały do pacjenta, lekarz wykonuje specjalne wyciski ubytków zębowych. Z przygotowanego zęba pobiera się wycisk i na jego podstawie wypełnia się ubytki zębów specjalnymi masami. Porównuje się oba odlewy i ustala się ostateczny kształt przyszłej zakładki. Aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz, dentysta może pobrać wyciski zębów przeciwnej szczęki.
- Technicy dentystyczni na podstawie wycisków wykonują koronę, która będzie idealnie dopasowana zarówno do zębów sąsiednich, jak i do powierzchni żujących szczęki przeciwnej.
- Jeśli zęby mają kilka korzeni, wykonuje się składaną wkładkę do kikuta, o której mówiliśmy wcześniej, i instaluje się ją w jamie zębowej. Dzięki obecności w jego konstrukcji specjalnego otworu, poprzez niego do kanału zębowego wprowadzany jest dodatkowy trzpień. Następnie konstrukcję mocuje się za pomocą specjalnych cementów, co zamienia ją w monolityczną wkładkę.
- Na zamontowaną wypustkę, która jest wykonana specjalnie do projektowania nakładki na kikut, zakładana jest korona. Nowoczesne procesy odlewania tych ostatnich przyczyniają się do szybkiego i precyzyjnego połączenia dwóch części konstrukcji. W efekcie otrzymujemy wkład dentystyczny z podbudową metalową wyłożoną ceramiką.
Wymienione powyżej kroki instalacji nie są ostateczne, ponieważ specjalista może samodzielnie określić formę i kolejność montażu zakładki zgodnie z każdym konkretnym przypadkiem.
Aby uzyskać bardziej szczegółowe zrozumienie tego problemu, sugerujemy obejrzenie kilku zdjęć i diagramów.
Zalety i wady
Wkłady do kikutów mają szereg zalet w porównaniu z poprzednimi metodami odbudowy zębów:
- możliwość dokładnego dopasowania korony zębowej do wkładu;
- względna odporność na uszkodzenia mechaniczne i chemiczne;
- pozwala znacznie zmniejszyć obciążenie układu dentystycznego;
- niezawodny montaż na zębach z kilkoma korzeniami;
- doskonała niezawodność konstrukcji, którą osiąga się poprzez precyzyjny dobór kształtu i materiałów;
- umożliwia tworzenie całych rzędów (lub mostów) protez, stanowiąc dla nich podporę;
- możliwość odbudowy nawet najbardziej zniszczonych zębów;
- cechy konstrukcyjne nie pozwalają szkodliwym organizmom przedostać się do jamy odtworzonego zęba;
- ze względu na sposób montażu, w przypadku uszkodzenia korony nie ma konieczności zmiany wypustki kikuta, można dla niej stworzyć nową koronę;
- nie szkodzi zdrowiu sąsiednich zębów.
Jednak jest też kilka wad. Z reguły wszystkie są związane ze złożonością produkcji:
- znaczny czas montażu – nie da się tego zrobić na jednej wizycie, poprzedzone jest to wykonaniem zabiegu pomiaru ubytków uszkodzonego zęba i wykonaniem wkładu przez technika dentystycznego;
- wysoki koszt tej formy protetyki;
- do prawidłowego montażu dentysta musi mieć duże doświadczenie w protetyce;
- montaż wymaga wycięcia znacznej części powierzchni zęba.
Przeciwwskazania
Pomimo względnej progresywności, zakładka na kikut może nie być odpowiednia dla wszystkich. Istnieje wiele przeciwwskazań do jego instalacji:
- znaczne uszkodzenie systemu korzeniowego zęba;
- choroby tkanek miękkich w pobliżu miejsca instalacji, pojawienie się ciała obcego może pogorszyć stan dotkniętych obszarów;
- indywidualne przeciwwskazania do montażu konstrukcji zawierających określone materiały (reakcja alergiczna);
- problemy ze stanem zębów sąsiednich – jeśli mają one patologiczną ruchomość, zamontowana konstrukcja nie będzie mogła sprawnie funkcjonować i stworzy zagrożenie dla całego układu stomatologicznego.
Przed założeniem wkładu do kikuta dentysta musi upewnić się, że u pacjenta nie występują wszystkie powyższe objawy. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwe reakcje alergiczne na elementy konstrukcyjne.