Mammografia jest włóknista. Metody leczenia zwłóknienia mastopatii gruczołów sutkowych: leki i leki. Rozpoznanie zwłóknienia mastopatii gruczołów sutkowych

Mastopatia włóknisto-torbielowata jest częstą chorobą piersi występującą w wieku rozrodczym. Charakteryzuje się zaburzonym stosunkiem komórek nabłonkowych i włókien tkanki łącznej w gruczole sutkowym, co prowadzi do zmiany jego struktury histologicznej i tworzenia torbieli o różnych rozmiarach.

Podstawą rozwoju mastopatii zwłóknieniowej jest nierównowaga hormonalna, charakteryzująca się podwyższonym poziomem estrogenu, w tymich metabolity i zmniejszenie nasycenia progesteronem w ciele kobiety.

Przyczyny rozwoju mastopatii zwłóknieniowej

Mastopatia włóknisto-torbielowata jest uważana za jeden z objawów zaburzeń hormonalnych w ciele kobiety. Jego rozwój często wiąże się ze stresem psychoemocjonalnym, który wpływa na centralne ogniwo w regulacji cyklu miesiączkowego.

W rezultacie tworzenie FSH i LH zostaje zakłócone, co predysponuje do niedoboru progesteronu (bezwzględny - całkowita zawartość progesteronu w organizmie jest zmniejszona lub względna - całkowita zawartość progesteronu jest normalna, ale w ujęciu procentowym jest zmniejszona, podczas gdy estrogeny są zwiększone). Prowadzi to do rozwoju patologicznego procesu zwłóknienia mastopatii w tkankach gruczołu sutkowego.

Zwykle progesteron ma znaczący wpływ na stan piersi. Ten hormon ma wiele efektów fizjologicznych:

· Zapobieganie zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych spowodowanej przez estrogeny;

· Zmniejszenie obrzęku włókien tkanki łącznej (elastycznej i kolagenu), rozwijających się w drugiej fazie cyklu;

· Hamowanie podziału komórek.

Działanie estrogenu jest w dużej mierze odwrotne do omówionych powyżej. Hormony te (zwłaszcza estradiol):

· Zwiększenie aktywności podziału komórek w przewodach i tkance łącznej gruczołów sutkowych, co prowadzi do przerostu (wzrost wielkości) i przerostu (wzrost liczby);

· Zwiększenie ukrwienia i stymulowanie wzrostu nowych naczyń, powodując zwiększony obrzęk tkanki;

· Zwiększenie nawodnienia tkanki łącznej.

Zwiększona proliferacja w gruczole sutkowym związana z nadmiarem estrogenu (bezwzględna lub względna) realizowana jest poprzez następujące mechanizmy:

· Bezpośrednia bezpośrednia stymulacja wiązania hormonu z odpowiednimi receptorami znajdującymi się na powierzchni jądra komórkowego;

· Indukcja powstawania czynników wzrostu;

· Tłumienie aktywności hamowania czynników proliferacji.

Dlatego środki terapeutyczne mające na celu zmniejszenie produkcji estrogenu i zablokowanie ich wiązania z receptorami są dość skuteczne w leczeniu mastopatii włóknisto-torbielowatej. Wpływają na główne mechanizmy patogenetyczne tej choroby. Jego hormonalny charakter potwierdzają również takie fakty, jak:

Spontaniczna regresja mastopatii włóknisto-torbielowatej po całkowitym ustaniu funkcji menstruacyjnej (menopauza);

· Ponowny rozwój torbielowatych i zwłóknieniowych zmian w gruczole sutkowym w przypadku przyjmowania leków zawierających estrogen w okresie menopauzy.

Tłumienie objawów proliferacyjnych, gdy dodaje się do nich składnik progesteronowy. Dlatego nowoczesne leki do terapii zastępczej są zawsze łączone (estrogen + progesteron).

Nadmierny podział komórek w przewodach prowadzi do ich niedrożności. Nabłonek pęcherzykowy nadal wytwarza tajemnicę, ale pozostaje w zrazikach, ponieważ nie wyświetla się z powodu niedrożności mechanicznej. Prowadzi to do wzrostu zrazików i tworzenia się wnęk (torbieli). W przypadku przywiązania flory bakteryjnej rozwija się ropień (ropne zapalenie).

Objawy mastopatii zwłóknieniowej

Do pewnego momentu mastopatia włóknisto-torbielowata przebiega bezobjawowo. Można jednak podejrzewać brak odbioru w żeńskim układzie hormonalnym na podstawie nieregularnego cyklu lub innych nieprawidłowości menstruacyjnych:

- ciężkie miesiączki;

· Okresy długoterminowe;

Silny ból w miesiączki;

Śródmiesiączkowe plamienie lub krwawienie.

Objawy te wskazują na nadmiar estrogenu i brak progesteronu w ciele kobiety. Obiektywna ocena tych zaburzeń pozwala na badanie krwi w celu ustalenia poziomu hormonów.

Mastopatia włóknisto-torbielowata ma również specyficzne objawy:

· Ból gruczołów mlecznych, szczególnie silny w przeddzień miesiączki. Są one związane ze zwiększonym unaczynieniem, obserwowanym na tle niedoboru progesteronu;

· Zwiększona gęstość piersi;

Obrzęk gruczołów mlecznych;

· Izolacja patologicznego wydzielania (nie ustalona u wszystkich pacjentów z tą diagnozą).

W niektórych przypadkach ból gruczołu sutkowego nie jest związany z ich patologią. Może to powodować błędy diagnostyczne, gdy osteochondroza, zapalenie okołotarczowe łopatki i inne choroby występują pod pozorem mastopatii. Możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej zgodnie z obrazem klinicznym. W przypadku tych procesów patologicznych ból charakteryzuje się w następujący sposób:

· Charakter - palenie, strzelanie lub dźganie;

· Nie ma związku bólu z fazami menstruacyjnymi;

· Zwiększony ból po stresie psycho-emocjonalnym i wysiłku fizycznym.

Diagnoza mastopatii

Rozpoznanie mastopatii włóknisto-torbielowatej składa się z 3 głównych etapów. Pierwszy to USG piersi (ultradźwięki). Jest zalecany kobietom każdego roku, zwłaszcza po 35 latach. Lokalny wzrost gęstości akustycznej jest uważany za ultradźwiękowe kryterium mastopatii włóknisto-torbielowatej.Aby zwiększyć dokładność diagnostyczną, zaleca się wykonywanie skanowania ultrasonograficznego w różnych fazach cyklu (w celu dynamicznego badania obrazu).

Należy zauważyć, że izolowana obecność małych torbieli w tkance piersi nie jest wariantem patologii. Można to zaobserwować i normalne. Jeśli wykryte zostaną minimalne torbiele, u mammologa nie należy diagnozować mastopatii. Zidentyfikowane znaki we wniosku interpretowane są jako zmiany „torbielowate”.

W drugim etapie wykonuje się mammografię - badanie rentgenowskie gruczołów sutkowych. W ramach tego badania można rozpocząć wyszukiwanie diagnostyczne u kobiet w wieku powyżej 40 lat, którym zaleca się raz w roku. Mammografia jest mniej pouczająca u kobiet ze zwiększoną fizjologiczną gęstością gruczołów sutkowych. Jednak ich gęstość zależy nie tylko od indywidualnych cech, ale także od fazy menstruacyjnej. Wzrasta więc w fazie lutealnej (po 15 dniu cyklu i przed miesiączką). Dlatego mammografię najlepiej wykonywać w fazie pęcherzykowej, tj. do 15 dnia od początku miesiączki. Podobnie jest w przypadku ultradźwięków.

Badanie histologiczne jest trzecim etapem zalecanym nie dla wszystkich pacjentów. Jest to konieczne do ostatecznej diagnozy łagodnego procesu patologicznego (łagodne zmiany, przedrakowe lub złośliwe). Aby jednak uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki, należy wykonać biopsję w określone dni cyklu. Optymalną fazę pęcherzykową uważa się za optymalny czas (po zakończeniu miesiączki i do 15 dnia). Nie charakteryzuje się podziałem komórek, zaprogramowaną śmiercią komórek i obrzękiem zrębu. Procesy te, obserwowane w innych fazach cyklu miesiączkowego, mogą powodować wzrost odsetka błędów diagnostycznych.

Rodzaje zwłóknienia mastopatii

Mastopatia włóknisto-torbielowata to grupa różnorodnych chorób. Na podstawie zdjęcia rentgenowskiego (mammografii) dzieli się je na 6 form:

1. Adenoza, w której dominuje składnik gruczołowy. Ta forma najczęściej występuje u młodych kobiet (w wieku od 20 do 27 lat).

2. Rozproszone zwłóknienie - dominuje zręb tkanki łącznej. W nim zwiększa się ilość włókien kolagenowych, a włókna elastyczne prawie całkowicie znikają. Pęcherzyki płucne są „zamurowane” gęstym zrębem, który nie jest w stanie rozciągnąć się w razie potrzeby (na przykład podczas laktacji). Dlatego w tej formie zagęszczanie piersi jest najbardziej wyraźne. Rozproszone zwłóknienie jest często diagnozowane u kobiet z cukrzycą, w których tabletkowane leki hipoglikemiczne są nieskuteczne (typ zależny od insuliny). W literaturze anglojęzycznej stan ten otrzymał osobną nazwę - włóknista cukrzycowa choroba piersi.

3. Postać torbielowata, która charakteryzuje się rozproszonym zagęszczeniem gruczołów w połączeniu z miejscowym. Cysty są dobrze oddzielone od otaczającej tkanki, mają wyraźne granice i płaską powierzchnię (guzowatość jest podejrzana w stosunku do złośliwości procesu).

4. Forma mieszana - połączony wzrost gruczołów i zrębu z tworzeniem się małych torbieli. Diagnozuje się go w 40% przypadków i jest najczęstszy we wszystkich grupach wiekowych. Zwiększone zainteresowanie lekarzy tą formą tłumaczy się możliwością wystąpienia nowotworów złośliwych (rozwój raka piersi). Ponadto ryzyko zależy od stopnia proliferacji. Jeśli jest nieobecny, prawdopodobieństwo raka wynosi nie więcej niż 0,9%, przy umiarkowanej proliferacji - 2%, a przy ciężkiej proliferacji - 31%.

5. Stwardniająca adenoza - proliferacja tkanki łącznej w powiększonych gruczołach;

6. Kształt węzłowy - lokalne nagromadzenie kolagenu i włókien elastycznych.

Leczenie mastopatii

Leczenie mastopatii włóknisto-torbielowatej wciąż stanowi wyzwanie. Zalecane preparaty hormonalne nie są w stanie w pełni znormalizować obrazu histologicznego gruczołów sutkowych. Ponadto nie są pozbawione skutków ubocznych, a po ich anulowaniu następuje intensywna proliferacja komórek (nawrót). Dlatego naukowcy na całym świecie pracują nad unikalnym lekiem. Mabusten w leczeniu mastopatii, która powinna mieć szereg właściwości:

· Skutecznie hamuje niekontrolowaną proliferację komórek i zapobiega nawrotom (niezależnie od dalszego leczenia);

· Nie powodować działań niepożądanych;

· Zahamować produkcję estrogenu w wątrobie;

· Zmniejszyć syntezę estrogenu w jajnikach i nadnerczach;

· Nie wpływa na poziom własnego progesteronu;

· Nie zmieniaj regulacji hormonalnej narządów, z wyjątkiem gruczołów sutkowych;

· Nie powodują atrofii endometrium, która rozwija się w przypadku długotrwałego stosowania leków progesteronowych (atrofia prowadzi do „przełomowego” krwawienia).

Jednym z zadań współczesnej mammologii jest wczesne wykrycie mastopatii i terminowe wyznaczenie leczenia zachowawczego. Zmniejsza to liczbę operacji wykonywanych na dużych torbielach piersi. Jednak do tej pory częstotliwość takich interwencji chirurgicznych z tą diagnozą wynosi 10-15%. Konserwatywne leczenie mastopatii na współczesnym poziomie odbywa się kompleksowo. Obejmuje takie obszary jak:

· Normalizacja stanu psychicznego kobiety (auto-trening, konsultacja psychologa);

Terapia witaminowa

Enzymy

· Hormony i ich analogi, w tym aktywne biologicznie kompleksy oparte na karbinolu indolo-3;

Znieczulenie, jeśli bólowi towarzyszy naruszenie ogólnego statusu kobiety.

Leczenie uzależnień odbywa się przez długi czas. Jeden kurs trwa od 3 do 6 miesięcy. Jednak po anulowaniu hormonów w dużym odsetku przypadków w ciągu roku obserwuje się nawrót choroby. Dlatego duże znaczenie przywiązuje się do dynamicznego monitorowania pacjentów. Powinni regularnie odwiedzać mammologa w celu wczesnego wykrycia procesów hiperplastycznych w gruczołach mlecznych i terminowego rozpoczęcia nowego cyklu leczenia. Skróci to jego czas trwania i całkowitą dawkę leku. Jednocześnie kobiety powinny przywiązywać dużą wagę do środowiska psycho-emocjonalnego, ponieważ jego normalizacja wpływa na przyczynę choroby, zapobiegając jej rozwojowi.

Według statystyk - badania z diagnozą

Według statystyk prawie połowa wszystkich współczesnych kobiet w wieku rozrodczym ma diagnozę „mastopatii”. Jedną z odmian tej choroby jest włóknista forma uszkodzenia gruczołów mlecznych.Leczenie zwłóknieniowej mastopatii >>>

Fibrotyczna mastopatia - na podstawie przeglądu Biuletynu dla kobiet Mabusten dostarczonego przez Bradnera Deword GmbH

Mastopatia włóknisto-torbielowata jest chorobą, w której występuje nadmiar hormonów, co prowadzi do torbielowatej proliferacji tkanek, powstawania narośli. Zwykle występuje u kobiet w wieku poniżej 50 lat.

Mastopatia włóknisto-torbielowata może rozwinąć się w wyniku działania wielu czynników predysponujących. Na występowanie choroby mogą mieć wpływ wrodzone predyspozycje, niekorzystne warunki środowiskowe i złe odżywianie.

Uwaga!Zaburzenia hormonalne negatywnie wpływają na tło hormonalne, powodując niebezpieczne zmiany w ciele.

Najczęstsze przyczyny mastopatii włóknisto-torbielowatej:

Brak kontaktu seksualnego związany z zaburzeniami psychicznymi.
Niemożność posiadania dzieci w wyniku aborcji, nieprawidłowości miesiączkowania. W niektórych przypadkach kobiety, które nie karmią dziecka piersią, chorują na torbielowatą mastopatię.
Patologia procesów metabolicznych. Cukrzyca, nadwaga i nadczynność tarczycy mogą wpływać na początek choroby.
Zaburzenia psychiczne spowodowane silnym stresem.
Wrodzone predyspozycje. Obecność tego czynnika można wyjaśnić, sprawdzając, czy najbliższy krewny ma odpowiednią diagnozę.
Patologie, które negatywnie wpływają na narządy układu rozrodczego. Mastopatia występuje, gdy odmawia leczenia formacji torbielowatych, zapalenia błony śluzowej macicy.
Styl życia, który negatywnie wpływa na stan narządów wewnętrznych. Mastopatia może wystąpić u kobiet cierpiących na zespół przewlekłego zmęczenia przez długi czas, nie przeznaczając wystarczającej ilości czasu na relaks.
Jedzenie nadmiernych ilości jedzenia, nieprzestrzeganie zalecanej przez lekarza diety, niewystarczające spożycie błonnika.

Wideo - mastopatia włóknisto-torbielowata

Objawy

Główne objawy choroby:

Obecność miejsc, w których zauważalne są foki w okolicy klatki piersiowej. Pacjenci zwykle odkrywają je samodzielnie.
Zespół bólowy zlokalizowany w okolicy piersi. Często pacjenci skarżą się na ból, uczucie ciężkości i inne zaburzenia. Ból może być zarówno trwały, jak i okresowy.
Może również pojawić się patologiczne wyładowanie o ciemnym lub jasnym kolorze, ropa.
Powiększone węzły chłonne. Ten objaw nie występuje u wszystkich pacjentów.

Wymienione objawy mogą występować okresowo, w niektórych przypadkach pacjenci nie zauważają wszystkich objawów. Czasami gruczoły sutkowe powiększają się z bólem przy badaniu palpacyjnym. Kobiety cierpią na obrzęki, których nasilenie różni się w zależności od cyklu miesiączkowego.

Uwaga!Mastopatia może wywoływać bóle głowy, zaburzenia emocjonalne.

Objawy

85% pacjentów skarży się na silny ból w klatce piersiowej - główny objaw choroby. Czasami są wydzieliny ze sutków. Objawy te występują w przeddzień miesiączki. Foki są również diagnozowane, z palpacją, odnotowuje się ich elastyczność. Obszary torbielowate są oddzielone od otaczających tkanek.

Wideo - Objawy i leczenie mastopatii piersi

Leczenie mastopatii włóknisto-torbielowatej

Aby niezawodnie zatrzymać objawy choroby, zaleca się przeprowadzenie właściwej diagnozy, skonsultowanie się z lekarzem. W leczeniu tej choroby stosuje się kompleksowe podejście, w tym zmiany diety, stosowanie wygodnej bielizny, stosowanie witamin, środków przeciwzapalnych i uspokajających, w niektórych przypadkach praktykowane jest stosowanie leków hormonalnych i homeopatycznych.

Korekta odżywiania

Wskazane jest całkowite wyeliminowanie produktów, które mogą wpływać na tworzenie tkanki włóknistej, pojawienie się płynu w strukturze torbieli. Lekarze często zalecają całkowite zaprzestanie picia kawy, ograniczając spożycie herbaty, czekolady i słodyczy. Wielu ekspertów uważa, że \u200b\u200bkażda patologia gruczołów sutkowych występuje jako zjawisko wtórne po powstaniu zaburzeń w jelitach. Wskazane jest całkowite wyeliminowanie zaparć, normalizacja flory bakteryjnej.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie mastopatię, wskazane jest spożywanie pokarmów zawierających maksymalną ilość błonnika. Codziennie spożywaj warzywa i owoce, zioła. Pij dużo wody. Pozbądź się złych nawyków, w szczególności używania napojów zawierających alkohol.

Uwaga!Nie gotuj zbyt tłustych potraw, wskazane jest całkowite wykluczenie z diety produktów, które mogą podrażniać przewód pokarmowy.
Używanie odpowiedniej bielizny
Jeśli cierpisz na mastopatię, wskazane jest przejrzenie całej garderoby, w szczególności bielizny. Ostrożnie zmierz swoje parametry, aby nie dostać niewygodnej odzieży. Zwróć uwagę na wszystkie elementy prania, upewnij się, że ubrania nie powodują dyskomfortu.
Witaminy
Przydatne pierwiastki śladowe są niezbędne do poprawy stanu układu odpornościowego, stabilizacji tła hormonalnego, a także aktywacji układu hormonalnego. Eksperci zalecają przy stosowaniu mastopatii, przede wszystkim używają witamin B, A, E. Użyj leku Aevit (dawkowanie: 1 kapsułka dziennie przez 30 dni) lub Triovit (dawkowanie: 1 kapsułka dziennie przez 2 miesiące).
Leki moczopędne
Jeśli choroba nie została wyleczona na czas, większość pacjentów cierpi na obrzęki. Być może ich dystrybucja w całym ciele. Aby pozbyć się negatywnych zjawisk, wystarczy użyć lekkich diuretyków. Wskazane jest zaprzestanie używania narkotyków, zastępując je specjalnymi herbatami na bazie ziół leczniczych.
Uwaga!Ilość soli spożywanej codziennie powinna zostać zmniejszona.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Lekarze często zalecają stosowanie Nise, Diklofenakpozwalając całkowicie pozbyć się zespołu bólowego. Nieprzyjemne odczucia nasilają się przed miesiączką. Wskazane jest stosowanie tych leków, jeśli wystąpi silny dyskomfort. Przebieg leczenia niesteroidowymi lekami na mastopatię nie jest zapewniony.
Leki uspokajające
Niezbędne do wyeliminowania czynników stresu psychicznego, co pozwala na krótki czas zmniejszyć intensywność objawów choroby. Użyj napar z waleriany lub motherwort. Możesz użyć specjalnych herbat. Wielu korzysta herbata szałwiowa. Aby go przygotować, umieść 1 łyżeczkę. posiekane zioła w 1/2 łyżki. wrzącą wodę, napar, a następnie weź 2-3 razy dziennie.
Terapia hormonalna
Jeśli w organizmie występuje niewydolność hormonalna, funkcjonowanie gruczołów sutkowych bez zakłóceń jest niemożliwe. Konieczne jest kontrolowanie poziomu estrogenu i progesteronu. W przypadku mastopatii wzrasta ilość hormonów, z powodu których dochodzi do przerostu gruczołów sutkowych. Należy zastosować leki niezbędne do zahamowania aktywności estrogenu. Lekarze często przepisują Toremifen i Tamoksyfen.
Doustne środki antykoncepcyjne są stosowane w celu tłumienia wydzielania nadmiernych ilości hormonów, w szczególności Marvelon. Za ich pomocą możesz wyeliminować zwiększoną produkcję prawie wszystkich żeńskich hormonów, stabilizować układ hormonalny.
Leki niehormonalne
Aby przywrócić równowagę hormonów, często zmniejszaj tempo wzrostu gruczołów sutkowych Mammolen. Lek jest wytwarzany na bazie roślinnej, służy do zwiększenia ilości hormonów żeńskich.
Homeopatia
Leki te pomagają zmniejszyć ilość prolaktyny, ale nie charakteryzują się wyraźnymi skutkami ubocznymi. Lekarze zwykle przepisują Remens, Mastodinon.
Preparaty jodu
Stosowany w tym przypadku, jeśli wraz z mastopatią kobiety cierpią na zaburzenia w tarczycy. Lekarze przepisują je na ciężką niedoczynność tarczycy. Jeśli mechanizmy autoimmunologiczne są aktywowane w organizmie, leki te nie są przepisywane. Popularne leki z tej grupy: Jodomaryna, Mamoklam.
Leczenie chirurgiczne
W niektórych przypadkach terapia lekowa nie przynosi oczekiwanego efektu. Podjęto decyzję o przeprowadzeniu operacji chirurgicznej. Ponadto operacja jest przeprowadzana bezbłędnie, jeśli rozwinie się nowotwór onkologiczny.
Uwaga!Aby szybko wykryć mastopatię włóknisto-torbielowatą, zaleca się regularne poddawanie się badaniom diagnostycznym, w przypadku wystąpienia objawów choroby skonsultuj się z lekarzem.
Oszczędzaj, aby nie stracić!

Włóknista mastopatia jest w istocie rodzajem rozproszonej formy patologicznej. Charakteryzuje się zmianami zwłóknieniowymi w tkance międzypłatkowej gruczołów sutkowych, procesami zapalnymi w tkankach przewodów, prowadzącymi do ich zwężenia, aż do całkowitego zachodzenia światła.

Włóknista mastopatia gruczołów sutkowych - co to jest?

Tak więc włóknista mastopatia to taka, która charakteryzuje się obecnością wzrostu tkanki łącznej z przewagą zmian włókno-strukturalnych.

Na międzynarodowej liście klasyfikacji patologii taką mastopatyczną formę określa się jako łagodną dysplazję mleka i żelaza.

Niedbałe i tolerancyjne podejście do takich patologii jest niedopuszczalne, ponieważ mogą one stać się podstawą rozwoju innych, bardziej niebezpiecznych chorób, takich jak rak piersi itp. Dlatego informacja o mastopatii zwłóknieniowej jest szczególnie ważna dla kobiet.

Powody

Głównym impulsem do rozwoju chorób mastopatycznych jest niewydolność hormonalna - niedobór progesteronu, nadmiar estrogenów itp.

Niezrównoważenie substancji hormonalnych w ciele kobiety ma ogromne znaczenie, ponieważ może wpływać na zdrowie reprodukcyjne i ogólny.

Różne czynniki mogą powodować nierównowagę hormonalną:

Aborcja W takiej sytuacji ciało jest skonfigurowane do noszenia, a pierś - do karmienia dziecka. Jeśli takie procesy zostaną siłą przerwane, prawdopodobieństwo rozwoju mastopatii gwałtownie wzrośnie;
Przedłużająca się abstynencja seksualna. Jeśli kobieta przez długi czas pozbawia się radości z seksu, rozwija się uporczywe niezadowolenie seksualne, co znacznie wpływa na tło hormonalne;
Patologia endokrynologiczna. Każde naruszenie funkcji tarczycy, otyłość, rozwój cukrzycy i tym podobne choroby mogą niekorzystnie wpływać na stan gruczołu sutkowego;
Patologie reprodukcyjne. Należą do nich choroby narządów płciowych o charakterze zapalnym i zakaźnym, zwłaszcza w postaci przewlekłej;
Zaburzenia miesiączkowania;
Zaniedbanie kobiecego przeznaczenia. Kobieta ma naturę, aby rodzić i karmić piersią swoje dzieci. Jeśli unika takich obowiązków, to znaczy nie ma ciąży lub po porodzie odmawia się karmienia piersią, wówczas takie działania negatywnie wpływają na pracę tak wrażliwych na hormony narządów, jak gruczoły sutkowe;
Dziedziczność Udowodniono, że jeśli kobieta w rodzinie ma przodków cierpiących na mastopatię, wówczas ryzyko rozwoju tej choroby znacznie wzrasta;
Złe nawyki Jeśli kobieta ma uzależnienie, takie jak, lub, wówczas rozwija zaburzenie hormonalne prowadzące do powstania mastopatii;
Częste naprężenia. Podobny czynnik ma wyłącznie negatywny wpływ na poziomy hormonów;
Opalenizna topless. Wiele dziewcząt woli opalać się nagimi piersiami, co negatywnie wpływa na tkanki mleczno-żelazne. Co więcej, forma opalania nie ma znaczenia - łóżko do opalania lub otwarte słońce - szkoda ma takie samo znaczenie. Nawet przy zamkniętych piersiach opalanie jest obarczone negatywnymi konsekwencjami dla zdrowia kobiet.

Formularze

Specjaliści dzielą mastopatię zwłóknieniową na rozproszoną i włóknisto-torbielowatą. Jeśli chodzi o dotkliwość, rozróżniają:

Lekko wyrażone;
Umiarkowany
Wyraźna mastopatia zwłóknieniowa.

Stopień uszkodzenia w tych formach będzie się różnić intensywnością procesu patologicznego.

Znaki

Włóknista mastopatia na początku nie ma żywych objawów, a istniejące objawy są usuwane:

Podczas menstruacji odczuwa się ból w klatce piersiowej, pełnię, obrzęk;
Niewygodne ciśnienie w klatce piersiowej;
Nagła manifestacja wyraźnego zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Wraz z dalszym postępem procesu patologicznego pojawiają się bardziej żywe objawy choroby:

Uszczelki w klatce piersiowej, które po badaniu palpacyjnym powodują znaczny ból;
Trwała bolesność tkanek mleczno-żelaznych, a jeśli wcześniej ból nasilał się przed miesiączką, teraz staje się stały;
Poważny płyn zaczyna wyróżniać się ze sutków.

Diagnostyka

Najpierw specjalista wykonuje badanie dotykowe tkanki sutka. Po badaniu wzrokowym mammolog wysyła kobietę do tkanki żelaznej piersi itp.

Podczas badań zewnętrznych i palpacyjnych należy zwrócić uwagę na najdelikatniejsze objawy patologiczne, takie jak asymetria klatki piersiowej, zmiany w odcieniu skóry, nieprawidłowe ustawienie sutków.

Dodatkowo struktury węzłów chłonnych są badane pod pachami i w okolicy nadobojczykowej. W przypadku wykrycia podejrzenia patologii zalecane są inne procedury, takie jak badanie ultrasonograficzne itp.

Jak leczyć chorobę?

Wybór terapii mastopatii zwłóknieniowej odbywa się indywidualnie. Ogólnie terapia zależy od postaci procesu patologicznego, obecności współistniejących patologii i stanu tła hormonalnego.

Efekt terapeutyczny jest skierowany:

Aby znormalizować stan hormonalny;
Zmniejszenie liczby uszczelnień włóknistych;
Wyeliminuj stany zapalne;
Pozbądź się endokrynnych zaburzeń patologicznych;
Zatrzymać ból;
Normalizuj procesy i funkcje organiczne;
Przywróć aktywność wątroby.

Podstawą leczenia mastopatii jest terapia hormonalna, ale tylko wykwalifikowany lekarz powinien zajmować się przepisywaniem leków. Dotyczy to zwłaszcza leków hormonalnych. Niekontrolowane stosowanie takich leków może aktywować złośliwe procesy i inne powikłania.

W leczeniu zwłóknienia mastopatii wskazane są preparaty hormonalne z grupy doustnych środków antykoncepcyjnych lub substytutów hormonów. Ogólnoustrojowe leczenie hormonalne stosuje się tylko w wyjątkowo ciężkich przypadkach klinicznych.

Spośród środków hormonalnych, progesteronu i progestogenu, testosteronu i antyprolaktyny, zwykle stosuje się leki antyestrogenowe.

Ponad 45 pacjentów zaleca się przyjmować leki androgenne; w przypadku obrzęku i obrzmienia żelaza żelazo zaleca się preparaty progesteronowe, które mają dodatkowe działanie moczopędne. Danazol, etynyloestestosteron, który przyjmowano przez długi okres (do sześciu miesięcy), okazał się bardzo skutecznym narzędziem.

Efekt terapeutyczny Danazolu wynosi około 90%, ale ma wiele reakcji ubocznych, takich jak trądzik, nieregularne miesiączki, nadciśnienie, uderzenia gorąca itp. Oprócz leczenia hormonalnego stosuje się również inne leki: środki uspokajające, kompleksy witaminowe, jod i leki immunomodulujące.

Utrozhestan, analog progesteronu, jest nie mniej skuteczny. Ten lek normalizuje poziom aktywnych hormonów androgenowych, kontroluje normalny przebieg metabolizmu androgenów.

Ponadto Utrozhestan ma łagodne działanie moczopędne, równoważy zawartość soli w wodzie i ma działanie progestagenowe. W obecności patologii nerek lek ten należy stosować dopochwowo.

Leczenie środkami ludowymi

Oprócz terapii podstawowej lek alternatywny z włóknistą postacią mastopatii powinien być pomocniczy.

Zastosowanie alternatywnych metod nie może całkowicie zatrzymać objawów i uwolnić włóknistych uszczelek.

Ale taka terapia poprawia wydajność głównego leczenia.

Największy efekt terapeutyczny ma wywary ziołowe oparte na:

Łopian i czerwony pędzel;
Waleriana i Krwawnik pospolity;
Motherwort i koper włoski;
Sznurek i mięta pieprzowa.

Zaleca się robić balsamy na dotkniętej piersi z soku z cytryny i liści kapusty, łopianu i oleju rycynowego, miodu itp. Ale aby takie fundusze korzystnie wpływały na ogólny obraz leczenia, konieczne jest długie i regularne przyjmowanie tych funduszy.

Dieta

Włóknista torbiel mastopatyczna wymaga diety. Pacjent powinien wykluczyć kakao i kawę, herbatę i czekoladę z codziennego menu. Produkty te wywołują wzrost fok, co prowadzi do pojawienia się nowych formacji włóknistych.

Jako podstawę diety zaleca się przyjmowanie świeżych owoców lub potraw warzywnych. Pokarmy roślinne powinny zajmować większość diety. Musisz jeść więcej błonnika pochodzenia roślinnego, który przywraca metabolizm estrogenu i zmniejsza zależność hormonalną gruczołów mlecznych.

Ponadto konieczne jest porzucenie wysokokalorycznych pokarmów, ponieważ pokarmy bogate w tłuszcze wpływają bardzo słabo na procesy metaboliczne i ogólnie bardzo negatywnie wpływają na proces gojenia. Dlatego lepiej jest, aby tłuszcze zwierzęce preferowały tłuszcze roślinne, które są obecne w orzechach lub nasionach.

Prognoza

Jeśli leczenie zostało wybrane prawidłowo i przeprowadzone w odpowiednim czasie, rokowanie zwłóknieniowej mastopatii jest pozytywne, jednak prawdopodobieństwo powtarzających się nawrotów patologii nie jest wykluczone, nawet po chirurgicznym rozwiązaniu problemu.

Dlatego po zwłóknieniu mastopatii kobieta musi koniecznie przejść badanie mammologiczne. Tylko w ten sposób można w odpowiednim czasie wykryć warunki do powtórnego nawrotu choroby.

Długie zaniedbanie terapii lub niewłaściwe podejście do leczenia może prowadzić do złośliwości procesu mastopatycznego, więc korzystne rokowanie zależy głównie od terminowej terapii.

Zapobieganie

Jako skuteczne środki zapobiegawcze zaleca się regularność stosunków seksualnych, zdrowe nawyki, równowagę psycho-emocjonalną i terminowe leczenie patologii rozrodczych.

Należy porzucić aborcję, należy zachęcać do karmienia piersią i unikać warunków i sytuacji, które przyczyniają się do zaburzeń hormonalnych.

Należy wyeliminować niezdrowe nawyki, takie jak palenie, alkoholizm i uzależnienie od narkotyków. Co miesiąc musisz przeprowadzić samobadanie piersi, lepiej zrobić to w okresie 6-12 dni cyklu miesiączkowego.

Jeśli proces autodiagnozy ujawnił obecność niezwykłego wydzielania z sutków, podejrzanego ucisku w klatce piersiowej, musisz zdecydowanie zapisać się do mammologa lub ginekologa.

Mastopatia wideo:

Aktualizacja: grudzień 2018 r

Wiadomo, że większość kobiet cierpi na tę patologię, a szczytową częstość obserwuje się w wieku rozrodczym (około 30 - 45 lat). Mastopatia włóknisto-torbielowata jest uważana za jedną z najczęstszych chorób u kobiet, a jej częstość występowania wynosi 30 - 40%, w przypadku współistniejących chorób ginekologicznych u płci pięknej patologia ta osiąga 58%.

Definicja tego terminu

Mastopatia włóknisto-torbielowata lub choroba włóknisto-torbielowata nazywana jest taką łagodną nieregularną patologią gruczołów sutkowych, w której odnotowuje się zarówno zmiany proliferacyjne, jak i regresywne w ich tkankach, w wyniku czego powstaje patologiczny stosunek składników nabłonka i tkanki łącznej.

Struktura i regulacja gruczołów mlecznych

Gruczoł mleczny należy do sparowanych narządów i jest reprezentowany przez trzy typy tkanek. Głównym jest miąższ lub tkanka gruczołowa, w której przechodzą kanały o różnych średnicach, tkanka gruczołowa jest podzielona na płaty i płaty (jest ich około 15-20). Płatki i płaty są oddzielone zrębem lub tkanką łączną, która tworzy szkielet gruczołu sutkowego. Trzeci rodzaj tkanki jest tłusty, to w nim zanurzone są zraziki, płaty i zręb gruczołu sutkowego. Procent miąższu, zrębu i tkanki tłuszczowej jest bezpośrednio związany ze stanem fizjologicznym (wiekiem) układu rozrodczego.

Podczas ciąży gruczoły sutkowe osiągają dojrzałość morfologiczną. Zwiększają się ich rozmiary i waga, wzrasta liczba zrazików i przewodów, aw pęcherzykach (jednostka morfomolekularna gruczołu sutkowego) rozpoczyna się wydzielanie mleka. Po porodzie, z powodu produkcji mleka, gruczoły sutkowe zwiększają się jeszcze bardziej (zatoki mleczne powstają w przewodach płatów, w których gromadzi się mleko). A po zaprzestaniu laktacji następuje inwolucja w gruczołach mlecznych, a zręby zastępuje tkanka tłuszczowa. Z wiekiem (po 40) miąższ zastępuje się tkanką tłuszczową.

Zarówno wzrost, jak i rozwój gruczołów mlecznych są regulowane przez liczne hormony. Głównymi są i. Udowodniono również rolę w regulacji rozwoju gruczołów sutkowych i hormonu wzrostu. Głównymi zmianami w gruczołach mlecznych pod wpływem hormonów są miąższ, aw mniejszym stopniu zręb jest narażony na działanie hormonów. Stan gruczołów mlecznych zależy od stosunku zawartości wymienionych hormonów. W przypadku nierównowagi hormonalnej rozwija się mastopatia gruczołów sutkowych.

Formy mastopatii

We współczesnej medycynie istnieje wiele klasyfikacji tej choroby. Najwygodniejszy w pracy klinicznej jest:

Rozproszona mastopatia

Węzłowa mastopatia

tłuszczak;
włókniak macicy;
torbiel piersi;
lipogranuloma;
brodawczak śródprzewodnikowy (z grubsza mówiąc, brodawka w przewodzie mlecznym);
krwiak gruczołu sutkowego;
naczyniak

W przypadku uszkodzenia obu gruczołów mlecznych mówią o obustronnej mastopatii włóknisto-torbielowatej, a wraz z rozwojem procesu w jednym gruczole mówią o jednostronnej (na przykład torbieli lewego gruczołu sutkowego).

W zależności od nasilenia objawów klinicznych choroba może być łagodna, umiarkowana i ciężka.

Ponadto mastopatia zarówno rozproszona, jak i guzkowa może być formami proliferującymi i nieproliferującymi. Mastopatia włóknisto-torbielowata (FCM) pierwszej postaci jest niekorzystna prognostycznie. W tym przypadku dochodzi do proliferacji nabłonka przewodów mlecznych, co prowadzi do powstawania brodawczaków śródprzewodnikowych lub zmian proliferacyjnych w nabłonku wewnętrznych ścian torbieli, co prowadzi do rozwoju cystadenopapilloma.

Wszystkie opisane zmiany są obarczone złośliwą degeneracją i są niebezpieczne.

Specjalna forma gruczołu sutkowego jest również podkreślona na końcu drugiej fazy cyklu, która nazywa się mastodynią lub mastalgią. Mastodynia jest spowodowana cyklicznym obrzękiem gruczołu z powodu zastoju żylnego i obrzęku zrębu, co prowadzi do gwałtownego wzrostu i tkliwości gruczołu sutkowego (ponad 15%).

Powody

Czynniki etiologiczne i sam mechanizm rozwoju choroby są spowodowane brakiem równowagi hormonalnej. W tworzeniu mastopatii wiodącą rolę odgrywają stany, w których występuje niedobór progesteronu, upośledzona czynność jajników i / lub absolutny lub względny hiperestrogenizm. Wynika to z faktu, że estrogeny przyczyniają się do proliferacji nabłonka w pęcherzykach płucnych, mlecznych pasażach, zwiększają aktywność fibroblastów, co powoduje proliferację i zręb. Ponadto w mechanizmie powstawania choroby ważna jest również hiperprolaktynemia i nadmiar prostaglandyn (nazywają się mastodynią, a następnie mastopatią). W celu rozwoju nierównowagi hormonalnej konieczne jest działanie czynników prowokujących. Ale nawet przy ich istnieniu mastopatia nie rozwija się natychmiast, ponieważ potrzebny jest ich długofalowy wpływ (kilka lat) i „nakładanie się” jednego czynnika na drugi. Takie czynniki prowokujące obejmują:

wczesne miesiączki (wczesne dojrzewanie, do 12 lat, prowadzi do szybkiej restrukturyzacji hormonalnej, która wpływa na stan gruczołów sutkowych);
późna menopauza (zaprzestanie miesiączki po 55 latach jest również niekorzystne dla gruczołów sutkowych z powodu przedłużonego działania hormonalnego na ich tkanki);
aborcja (ostry spadek hormonalny po aborcji lub poronieniu prowadzi do zaburzeń hormonalnych i rozwoju mastopatii);
ciąża i poród były całkowicie nieobecne;
krótki okres laktacji lub kategoryczna odmowa karmienia piersią;
dziedziczność (łagodne i złośliwe choroby piersi u kobiet po stronie matki);
wiek (powyżej 35 lat);
podkreśla jako przyczynę endokrynologicznej patologii;
złe nawyki;
urazy gruczołów sutkowych, uciskanie klatki piersiowej ciasnym i niewygodnym stanikiem;
procesy zapalne gruczołów sutkowych;
hormonozależne choroby ginekologiczne (zaburzenia cyklu, brak owulacji i mięśniak, endometrioza);
niedobór jodu;
patologia wątroby, tarczycy;
otyłość (tkanka tłuszczowa działa jak magazyn estrogenu, a ich nadmiar prowadzi do zaburzeń hormonalnych);
guzy podwzgórza i / lub przysadki mózgowej (zaburzenia produkcji FSH i LH prowadzą do hiperestrogenizmu);
nieregularne życie seksualne lub niezadowolenie z seksu, co przyczynia się do stagnacji krwi w narządach miednicy, aw rezultacie powoduje naruszenie funkcji jajników i nierównowagę hormonalną.

Objawy

W przypadku mastopatii objawy i ich nasilenie zależą nie tylko od postaci choroby, ale także od stanu emocjonalnego i natury kobiety oraz od istniejących współistniejących patologii. W klinice mastopatii dominują następujące objawy:

Mastodynia lub tkliwość piersi

Ból może mieć inny charakter i intensywność. W początkowej fazie choroby ból w klatce piersiowej pojawia się w przeddzień miesiączki, którą wiele kobiet uważa za zespół napięcia przedmiesiączkowego. Ból może być tępy, bolesny lub ostry, tak że nie można dotknąć klatki piersiowej. Zespół bólowy jest spowodowany stagnacją krwi w żyłach i obrzękiem tkanek i jest opisywany przez pacjentów jako obrzęk piersi. Ponadto kobiety zauważają wzrost objętości gruczołów sutkowych (obrzęk). Po menstruacji ból znika, ale wraz z postępem patologii ból staje się stały, zmienia się tylko jego intensywność w zależności od fazy cyklu. Silny ból negatywnie wpływa na stan psycho-emocjonalny kobiet. Oprócz zaburzeń snu odnotowuje się labilność psychiki, pojawia się drażliwość, agresywność i płaczliwość.

Wypływ sutków i guzki / guzki w klatce piersiowej

Wyładowanie ze sutków jest charakterystycznym, ale niekoniecznym objawem mastopatii. Nasilenie i kolor rozładowania również są różne. Wyładowanie może być nieznaczne i pojawia się tylko wtedy, gdy sutek jest ściśnięty lub występuje niezależnie, o czym świadczą plamy na bieliźnie. Kolor wydzieliny może być białawy lub przezroczysty lub zielonkawy, co wskazuje na przywiązanie wtórnej infekcji. Pojawienie się wydzieliny ze skrzyni wskazuje na zajęcie mlecznych przewodów. Negatywnym rokowaniem jest pojawienie się brązu lub plamienia, które są nieodłączne w przypadku nowotworów złośliwych.

Rozproszona mastopatia

Jest częściej diagnozowany u młodych kobiet, a badanie dotykowe określa powiększone i bolesne gruczoły sutkowe o szorstkiej ciężkości i wyraźnym zrazikowaniu, a także drobnej ziarnistości.

Węzłowa mastopatia

Guzek jest kolejnym etapem rozwoju choroby, która pojawia się przy braku leczenia rozproszonej formy patologii. Badanie dotykowe gruczołów mlecznych pozwala poczuć palcami oddzielne lub oddzielne obszary pieczęci lub torbieli. Ogniska zagęszczenia są odczuwalne jako gęste węzły bez wyraźnych granic z wyraźną lobacją. Węzły mogą osiągać imponujące rozmiary (do 6-7 cm). W przypadku tworzenia torbieli piersi elastyczne formacje są zaokrąglone lub owalne z wyraźnymi granicami, które nie są związane z otaczającymi tkankami.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby zaczyna się od historii i skarg. Po badaniu lekarz chory bada i dotyka gruczołów sutkowych. Podczas badania kontury piersi, obecność / brak asymetrii gruczołów sutkowych, koloryt skóry i wzór żylny, pozycja sutków i czy występuje ich deformacja.

Następnie badanie dotykowe gruczołów sutkowych (koniecznie w pierwszej fazie cyklu) odbywa się w dwóch pozycjach: stojącej i leżącej, ponieważ niektóre formacje mogą nie być dotykane w jednej pozycji. Ponadto lekarz ściska sutki i określa obecność / brak wydzieliny z nich, a także dotyka regionalnych węzłów chłonnych (pachowych, pod- i nadobojczykowych).

Instrumentalne metody diagnozowania mastopatii obejmują:

Mammografia

Istotą tej metody jest badanie rentgenowskie piersi. Mammografia jest wskazana u kobiet ze znacznym ryzykiem raka piersi, a także u wszystkich kobiet w wieku 35 lat i starszych z miodem. inspekcja. Radiografia gruczołów mlecznych odbywa się w pierwszej połowie cyklu (7-10 dni) i zawsze w 2 projekcjach (bezpośredniej i bocznej). Do zalet mammografii należy wysoka zawartość informacji (do 97%), możliwość identyfikacji formacji niewyczuwalnych.

USG piersi

Badanie to jest pokazywane kobietom w wieku poniżej 35 lat, a także kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Zaletami tej metody są nieszkodliwość i bezpieczeństwo, wysoka rozdzielczość, możliwość badania implantów piersi lub istniejącego urazu i / lub zapalenia klatki piersiowej oraz zdolność do badania regionalnych węzłów chłonnych. Wśród wad tej metody: nie można zbadać gruczołu sutkowego jako całości, ale jedynie „plasterek”, niska zawartość informacji z tłuszczowym zwyrodnieniem piersi, subiektywna ocena zdjęć (zależy od kwalifikacji i doświadczenia lekarza).

Biopsja nakłucia

Jeśli zidentyfikowane zostanie podejrzane miejsce (tworzenie pieczęci lub wnęki), wykonuje się nakłucie patologiczne zmiany cienkoigłowej, a następnie przeprowadza się badanie histologiczne zawartości.

Badanie stanu hormonalnego

Przede wszystkim określa się poziom estrogenu i progesteronu, z podejrzeniem hiperprolaktynemii, poziom prolaktyny, a jeśli to konieczne, hormony nadnerczy i tarczycy są badane.

USG miednicy

Przeprowadza się go w celu wykluczenia chorób jajników i macicy.

Chemia krwi

Enzymy wątrobowe, poziom cukru we krwi i inne wskaźniki są badane w celu wykluczenia współistniejących chorób pozagenitalnych.

Ponadto stosuje się duktografię (badanie przewodów sutkowych), pneumocystografię (badanie tworzenia się wnęki), mammografię laserową i cyfrową, termografię i rezonans magnetyczny (w razie potrzeby) z dodatkowych metod badania gruczołów sutkowych.

Leczenie

W przypadku wykrycia mastopatii leczenie należy przeprowadzić bezbłędnie, a jej taktyka zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, postaci choroby, obecności współistniejącej patologii, zainteresowania ciążą lub antykoncepcji. Mastopatia włóknisto-torbielowata obejmuje leczenie zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze narażeni są tylko pacjenci z rozpoznaną rozproszoną mastopatią i po konsultacji z mammologiem-onkologiem. Leczenie zachowawcze odbywa się za pomocą leków niehormonalnych i hormonalnych.

Zabiegi niehormonalne

Witaminy

Zalecana jest witamina A, która ma działanie antyestrogenowe, witamina E, która wzmacnia działanie progesteronu, witamina B6, zmniejsza zawartość prolaktyny, witamin PP, P i kwasu askorbinowego, które wzmacniają ścianę naczyń, normalizują mikrokrążenie i zmniejszają obrzęk gruczołów sutkowych. Ponadto wszystkie te preparaty witaminowe poprawiają czynność wątroby, gdzie estrogeny są inaktywowane i ogólnie mają korzystny wpływ na tkankę piersi.

Preparaty jodu

Jodomaryna, składnik jodu, jest używany, który normalizuje tarczycę i uczestniczy w tworzeniu jej hormonów (patrz).

Środki uspokajające i biostymulujące (adaptogeny)

Nominacja (matka, waleriana, nalewka z piwonii) normalizują stan psycho-emocjonalny pacjenta, poprawiają sen i zwiększają odporność na stres. Adaptogeny (Eleutherococcus, Radiolosa pink) stymulują odporność, normalizują procesy metaboliczne w organizmie oraz poprawiają funkcjonowanie wątroby i mózgu.

Fitopreparaty

Stosuje się mastodinon, cyklodinon lub remensy, które korzystnie wpływają na równowagę hormonalną, eliminują procesy patologiczne w gruczołach mlecznych i zmniejszają stężenie prolaktyny.

Cel leków takich jak indometacyna, niszczy lub nie tylko zmniejsza ból poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn - „patogenów” bólu, ale także łagodzi obrzęk i obrzęk gruczołów mlecznych.

Leki moczopędne

Leki moczopędne (lasix lub: liść borówki brusznicy, herbata nerkowa) przyczyniają się do łagodzenia obrzęku gruczołów mlecznych i zmniejszania bólu.

Terapia hormonalna

Jest to główna część leczenia zachowawczego, polegająca na wyznaczeniu następujących grup leków:

Gestageny

Odbiór Utrozhestanu, Duphastonu, Norkolut, Ciąży i innych leków w drugiej fazie cyklu zmniejsza syntezę estrogenu i normalizuje poziomy progesteronu, co korzystnie wpływa na przebieg mastopatii. Czas podawania gestagenics wynosi co najmniej 4 miesiące. Możliwe jest również miejscowe stosowanie gestagenów (progestagenu) - nakładanie żelu na powierzchnię gruczołów sutkowych dwa razy dziennie przez co najmniej 3 do 4 miesięcy, co sprzyja wchłanianiu 90% progesteronu przez tkanki gruczołu sutkowego i eliminuje skutki uboczne.

Inhibitory prolaktyny

Parlodel hamuje wydzielanie prolaktyny i jest przepisywany w przypadku wykrytej hiperprolaktynemii.

Androgeny

Leczenie androgenami (metylotestosteron, danazol, testobromlecid) przeprowadza się u kobiet po 45 latach przez 4-6 miesięcy w trybie ciągłym. Androgeny hamują uwalnianie FSH i LH przez przysadkę mózgową, hamują ich wpływ na jajniki i hamują wytwarzanie homonów przez jajniki.

Antyestrogeny

Tamoksyfen i inne leki z tej grupy są przyjmowane nieprzerwanie przez 3 miesiące.

Połączone doustne środki antykoncepcyjne

Odbiór Marvelon, Rigevidon i innych środków antykoncepcyjnych jest wskazany dla pacjentów poniżej 35 roku życia z brakiem owulacji i naruszeniem drugiej fazy cyklu.

Leczenie chirurgiczne Jest wskazany przy ujawnianiu mastopatii guzkowej (gruczolakowłókniak lub torbiele) i polega albo na sektorowej resekcji gruczołu sutkowego (usunięcie ogniska patologicznego wraz z sektorem klatki piersiowej) lub na wyłudzeniu (łuskaniu) guza / torbieli. Wskazaniami do zabiegu są: podejrzenie raka na podstawie badania histologicznego punkcji, szybki wzrost włókniaka macicy, nawrót torbieli po poprzednim nakłuciu.

Pytanie - odpowiedź

Czy ciąża jest dopuszczalna w przypadku mastopatii?

Ciąża korzystnie wpływa na przebieg mastopatii, ponieważ zmieniła się (zwiększone wydzielanie progesteronu) podczas ciąży, nie tylko zatrzymuje chorobę, ale przyczynia się do całkowitego wyleczenia.

Czy mogę karmić piersią mastopatią?

Nie tylko możliwe, ale konieczne. Laktacja jest zapobieganiem chorobom piersi, aw przypadku mastopatii przyczynia się do normalizacji procesów w tkankach gruczołów sutkowych (wzrost nabłonka tkanki gruczołowej wzrasta, co hamuje reprodukcję komórek formacji patologicznej).

Czy w mastopatii można zastosować leczenie ludowe?

Tak, możliwe jest stosowanie alternatywnych metod leczenia tej choroby, ale tylko w połączeniu z leczeniem i po konsultacji z lekarzem.

Jakie metody alternatywnego leczenia stosuje się w mastopatii?

Jedną ze skutecznych metod terapii alternatywnej jest stosowanie świeżej kapusty. Możesz przymocować świeży liść kapusty z przyciętymi żyłami do skrzyni w nocy, owijając go ręcznikiem lub możesz przekręcić kapustę i dynię (1: 1) przez maszynę do mięsa, równomiernie rozprowadzić powstałą masę na gruczołach mlecznych, owinąć polietylenem, a następnie gazę i pozostawić kompres na 2 godziny . Takie leczenie łagodzi ból i stany zapalne, zmniejsza obrzęk gruczołów sutkowych i jest przeprowadzane w ciągu 7-14 dni.

Co to jest niebezpieczna mastopatia?

Powikłania mastopatii obejmują nawrót choroby po leczeniu farmakologicznym, co jest możliwe przy niezdiagnozowanych zaburzeniach hormonalnych, ropieniu i pęknięciu torbieli piersi oraz zwyrodnieniu zwłókniakowego raka (mniej niż 1% w postaci nierozprzestrzeniającej i osiąga 32% z wyraźną proliferacją włókniaków). Dlatego mastopatia węzłowa musi być leczona bezbłędnie w sposób operacyjny, bezzwłocznie.

Czy mogę opalać się z mastopatią?

Opalanie, a także przeprowadzanie innych zabiegów termicznych (wizyty w wannie lub saunie) z tą chorobą jest zabronione. Należy pamiętać, że przy każdej formie mastopatii kobieta jest narażona na wysokie ryzyko raka piersi, a nasłonecznienie i każdy inny rodzaj „ogrzewania” piersi przyczynia się do przejścia rozproszonej mastopatii do guzowatej lub złośliwej łagodnego guza piersi.

Czy dieta jest konieczna?

Tak, przy mastopatii powinieneś przestrzegać zasad żywienia terapeutycznego, które wykluczają spożywanie czekolady, kawy, herbaty i kakao ze względu na wysoką zawartość w nich metyloksantyn, które nie tylko nasilają zespół bólowy, ale także przyczyniają się do postępu choroby. Dieta powinna być bogata w świeże warzywa i owoce (źródła witamin i gruboziarnisty błonnik, który poprawia funkcjonowanie jelit), produkty zbożowe i otręby, nabiał i owoce morza (źródła wapnia i jodu), oleje roślinne (witamina E).

Jak zapobiegać chorobie?

Aby zapobiec rozwojowi mastopatii, konieczne jest przestrzeganie kilku zasad:

porzucić złe nawyki;
noszenie wygodnych ubrań o dużych rozmiarach;
odrzucenie aborcji;
unikać stresu (jeśli to możliwe);
przestrzegaj zasad karmienia piersią;
regularnie przeprowadzane i kontrolowane przez lekarza;
unikać obrażeń klatki piersiowej;
przestrzegać regularnej aktywności seksualnej.

Zależy od charakteru guza, jego anatomicznych i histologicznych cech.

Najczęściej diagnozowana jest rozproszona włóknista postać patologii, w której występuje wiele pieczęci o różnych kształtach i rozmiarach.

Pomimo faktu, że każda forma mastopatii jest chorobą o łagodnym charakterze, istnieje ryzyko transformacji w onkologię, dlatego mastopatia musi być leczona na czas i wysokiej jakości.

Istota patologii

Rozproszona włóknista mastopatia jest dolegliwością, w której małe ogniska nisko leżących tkanek znajdują się w gruczole sutkowym. W niektórych przypadkach są one gromadzone w oddzielnych grupach i mogą na przykład znajdować się tylko w górnej części gruczołu. Według ICD 10 choroba ma kod N60.

W przypadku tej choroby tkanka włóknista rośnie, co prowadzi do powstawania blizn we włóknach łącznych. W ten sposób dochodzi do zwłóknienia struktur tkankowych.

Kiedy komórki tkanki łącznej aktywnie się dzielą, zaczynają wypierać komórki gruczołowe, co naturalnie zmniejsza liczbę przewodów i zrazików.

Rozproszona włóknista mastopatia może dotyczyć tylko jednego gruczołu sutkowego lub obu naraz.

Najczęściej rozproszoną mastopatię rozpoznaje się u kobiet w wieku rozrodczym. Wraz z początkiem menopauzy choroba nie rozwija się z powodu obniżenia poziomu hormonów do minimum. Podobnie jak prawie wszystkie inne typy mastopatii rozwija się rozlana włóknista postać patologii z jakiegoś powodu. Pierś jest bardzo wrażliwa na wszelkie wahania stężenia hormonów, a zatem jest wyjątkowo podatna na różne patologie. Mastopatia jest dość często diagnozowaną patologią, występuje u co drugiej kobiety. W związku z tym bardzo ważne jest, aby wszystkie kobiety znały objawy tej dolegliwości i były w stanie przeprowadzić niezależne badanie dotykowe gruczołów sutkowych.

Powiązane objawy

rozproszona mastopatia zwłóknieniowa może wyglądać następująco:

obecność wyraźnego zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
wydzielina ze sutków. Jeśli zrzut ma charakter ropny, skontaktowanie się z lekarzem powinno być natychmiastowe;
ból - można go zaobserwować zarówno podczas biegu, jak i wysiłku fizycznego, a także z prostym dotknięciem gruczołów sutkowych;
uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
obecność fok. Takie zjawisko może mieć charakter cykliczny lub acykliczny, co oznacza, że \u200b\u200bw niektórych przypadkach, gdy tylko rozpocznie się miesiączka, pieczęcie mogą się rozpaść, a następnie ponownie pojawić.

Nie wszystkie kobiety mają tę chorobę w obecności wyraźnych objawów, dlatego w celu szybkiego wykrycia patologii należy raz w roku odwiedzać mammologa.

Przyczyny wystąpienia

Lekarze nie mają jednoznacznej opinii na temat przyczyn rozwoju rozlanej włóknistej mastopatii, ale wiadomo, że istnieje wiele czynników prowokujących, które mogą przyczynić się do wystąpienia patologii:

częste porody;
zbyt późne porody;
odmowa karmienia piersią lub zbyt długie karmienie;
urazy klatki piersiowej;
przedłużone i niekontrolowane doustne środki antykoncepcyjne;
aborcje
choroby tarczycy lub trzustki;
dolegliwości wątroby;
dziedziczność.

Zagrożone są kobiety, które niedawno stały się matkami i mają problemy z naturalnym karmieniem dziecka, a także te, które niedawno przeszły aborcję.

Czy może przekształcić się w raka?

Najczęściej rozproszona włóknista mastopatia nie przekształca się w procesy onkologiczne, jednak wymaga regularny nadzór medyczny, ponieważ nie można całkowicie wykluczyć tej możliwości.

ZWRÓĆ UWAGĘ!

Przy każdej formie mastopatii istnieje ryzyko rozwoju onkologii, dlatego należy obserwować nie tylko u mammologa, ale także u ginekologa.

Rodzaje nowotworów

Rozproszona włóknista mastopatia może być jednego z następujących typów:

gruczołowy włóknisty - tkanka gruczołowa jest przekształcana w foki i węzły;
gruczołowa torbielowata - powstają torbiele wypełnione mętną lub klarowną cieczą;
. Łączy obecność zarówno torbieli, jak i mięśniaków.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie rozlanej zwłóknieniowej mastopatii rozpoczyna się od wizyty u mammologa i wizualnego badania piersi.

Lekarz dotyka gruczołów, zbiera skargi pacjenta i kieruje ją do następujących procedur diagnostycznych:

mammografia;
biopsja i cytologia uzyskanego materiału;
badanie krwi na obecność hormonów płciowych i hormonów tarczycy;
krew na znaczniku guza.

Każda kobieta po 20 latach powinna wykonać samobadanie gruczołów sutkowych.Aby zrobić to poprawnie, musisz skonsultować się z mammologiem.

Tradycyjne traktowanie

Jeśli dolegliwość przebiega w nieskomplikowanej formie, możesz sobie poradzić z niehormonalnym leczeniem, w tym celu masz przepisane:

środki homeopatyczne - Mammosan, Vitokani inne;
leki na bazie jodu;
immunomodulatory;
leki przeciwzapalne;
środki uspokajające.

Jeśli nadal istnieje potrzeba stosowania leków hormonalnych, można przypisać:

doustne środki antykoncepcyjne;
podskórna implantacja hormonów o przedłużonym działaniu;
preparaty prolaktyny;
żele do użytku na zewnątrz.

Interwencja chirurgiczna jest rzadko stosowana, jest przepisywana tylko w trudnych przypadkach lub gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne.

Jeśli wielkość ognisk patologicznych przekracza 3 cm, wykonuje się sektorową resekcję gruczołu.

Metody ludowe

Do użytku wewnętrznego:

mieszanka Kalanchoe i miodu;
siemię lniane

Odwary i napary:

pokrzywy;
krwawnik;
nagietek
korzeń kotów;
szałwia;

Kompresy są wykonane z:

łabędzie;
dynie
ciasto żytnie;
kombucha
podbiałek;
jęczmień;
mąka lniana;
pietruszka.

Nalewki alkoholowe są przygotowywane z:

bukovitsy;
pięciornik;
biligol;
orzech włoski

Wpływ na ciążę

Jeśli patologia rozwinęła się z powodu poważnego zaburzenia hormonalnego, ciąża może nie wystąpić.

Jeśli koncepcja nadal się wydarzyła, zdarzenia mogą się rozwijać zgodnie z dwoma scenariuszami - zmiany hormonalne pozytywnie wpłyną na chorobę i przejdą lub przejdą hormony lub spowodują postęp procesu patologicznego. Dlatego kobieta w ciąży z mastopatią powinna być pod specjalnym nadzorem lekarza.

W przypadku rozproszonej mastopatii i okresu laktacji pozytywnie wpłyną na patologię i możliwe jest, że pod koniec karmienia piersią nie będzie śladu choroby.

Jeśli chodzi o torbielowaty nowotwór, może zmniejszyć się podczas ciąży, ale szanse jego całkowitego zniknięcia nie są duże.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze mogą zmniejszyć ryzyko rozlanej zwłóknieniowej mastopatii.

Aby zapobiec rozwojowi tej patologii, konieczne jest:

pozbyć się uzależnień;
nosić wygodny stanik, który nie zwęża piersi i nie wpływa niekorzystnie na krążenie krwi;
prowadzić aktywny tryb życia;
uciec od szkodliwych produktów;
wybierz środek antykoncepcyjny na podstawie porady kompetentnego specjalisty;
nie bierz leków hormonalnych bez recepty;
regularnie przechodzą badania profilaktyczne przez mammologa i ginekologa;
monitorować zdrowie narządów płciowych;
chroń swoją klatkę piersiową przed urazami i uderzeniami;
nie opalaj się topless;
dzieci karmiące piersią do sześciu miesięcy;
nie opóźniaj planowania ciąży - rodzisz pierwsze dziecko w wieku poniżej 30 lat.

Inne rodzaje rozproszonej mastopatii

Gruczołowy włóknisty

Przejawia się w tworzeniu wielu torbielowatych formacji w gruczole sutkowym. Mogą być z przewagą części gruczołowej lub włóknistej.

Podobna dolegliwość jest częściej diagnozowana u kobiet po 40. roku życia i często nazywana jest gruczolakiem sutka.

Podobnie jak w przypadku każdej mastopatii, nierównowaga hormonalna jest przyczyną rozwoju tej formy patologii.

A z kolei denosis dzieli się na następujące typy:

ogniskowa;
streaming
adenomioepitelial;
apokryn;
mikroglandularny;
stwardnienie.

Leczenie i rokowanie choroby zależy od nasilenia zaburzeń hormonalnych i rodzaju dolegliwości. Z reguły leczenie odbywa się za pomocą leków hormonalnych.

Gruczołowa torbielowata

Przejawia się w tworzeniu torbieli.

Przyczyną choroby jest nieprawidłowe połączenie estrogenu, progesteronu i prolaktyny.

Naukowcy odkryli, że chirurgiczne leczenie tej formy patologii nie zawsze jest uzasadnione, dość często po operacji następuje nawrót choroby z pojawieniem się większej liczby torbieli.

Dlatego głównie leczenie odbywa się za pomocą korekty tła hormonalnego i zmiany stylu życia pacjenta.