Dziecko ma białe wrzody w jamie ustnej: przyczyny i leczenie formacji

Jeśli w ustach dziecka pojawiają się białe owrzodzenia, jest to najczęściej objaw aftowego zapalenia jamy ustnej. Jej przebieg może być ostry lub przewlekły, w którym okresy ustępowania objawów ustępują okresom zaostrzenia. Głównym objawem tej choroby jest obecność bolesnego, najpierw pojedynczego owrzodzenia, a następnie licznych nadżerek na błonie śluzowej jamy ustnej. Rozpoznawanie i leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej prowadzi dentysta, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy tej choroby, rodzice powinni skontaktować się z tym lekarzem.

Rodzice powinni też zdawać sobie sprawę, że białe afty (wrzody) na błonie śluzowej mogą być objawem innych, znacznie rzadszych chorób. Aby zrozumieć naturę tego stanu patologicznego, należy skonsultować się ze specjalistą.

Często nie jest możliwe ustalenie przyczyn, które doprowadziły do powstania wrzodów. Mogą to być zarówno lokalne, jak i ogólne czynniki przyczynowe, które ogólnie determinują zdrowie dziecka. Mówimy o następujących kwestiach:

Czynniki zakaźne– wirusy opryszczki, infekcja adenowirusowa, bezkomórkowe formy gronkowców i innych mikroorganizmów
Nastrój alergiczny dziecka, u którego układ odpornościowy jest w stanie wytworzyć przeciwciała i komórki cytotoksyczne uszkadzające komórki nabłonkowe błony śluzowej jamy ustnej
Choroby układu pokarmowego(w tym patologia wątroby), w której zaburzone jest wchłanianie wielu substancji niezbędnych do prawidłowego podziału i różnicowania komórek nabłonkowych (proces ten zachodzi stale i determinuje stan błony śluzowej, jej samoodnowę)
Obciążona dziedziczność na aftowe zapalenie jamy ustnej (zidentyfikowano już niektóre geny determinujące rozwój tej choroby)
Choroby ogólnoustrojowe z uszkodzeniem tkanki łącznej(na przykład choroba Behceta, toczeń rumieniowaty układowy i inne).

Niezależnie od charakteru czynnika sprawczego, aftowe zapalenie jamy ustnej powoduje uszkodzenie powierzchniowych warstw błony śluzowej. W rezultacie białe owrzodzenia w jamie ustnej dziecka są głównym objawem choroby. Zwykle poprzedza je przekrwienie i pojawienie się pęcherzy. Jest to spowodowane rozwijającą się reakcją zapalną.

Objawy aftowego zapalenia jamy ustnej

Przebieg ostrego aftowego zapalenia jamy ustnej mija trzy kolejne etapy:

Prodrom
Etap formacji rufowej
Gojenie ubytków nabłonkowych.

Na etapie prodromalnym nadal nie ma specyficznych objawów choroby. Objawy są zgodne z ostrą infekcją dróg oddechowych. Jednak stopniowo istnieją Objawy kliniczne, co pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy:

Ogólne osłabienie
Złe samopoczucie
Wysoka temperatura (nie jest to stały objaw)
Odmowa jedzenia
W jamie ustnej może być widoczne zaczerwienienie
Miejscowe powiększenie węzłów chłonnych (szyjnych i potylicznych)
Czerwone wrzody tworzące się w obszarach przekrwienia. Następnie zamieniają się w białe owrzodzenia (rany) - zaczerwienienie pozostaje tylko na ich obwodzie, a środek pokryty jest szaro-białym nalotem.

W niektórych przypadkach aftowemu zapaleniu jamy ustnej może towarzyszyć również kątowe zapalenie jamy ustnej, w którym owrzodzenia pojawiają się w kąciku ust. Popularnie nazywa się to zagłuszaniem. Zazwyczaj połączenie tych dwóch rodzajów procesu zapalnego wskazuje na zmniejszenie odporności dziecka. Rany wokół ust dziecka mogą być również oznaką niedoboru witamin A, E i B12.

Połączenie kątowego zapalenia jamy ustnej z zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka wskazuje na niedobór cyjanokobalaminy (witaminy B12) w organizmie dziecka. Dlatego jedyną skuteczną metodą leczenia jest terapia zastępcza w postaci domięśniowych zastrzyków brakującej witaminy.

Choroba ta polega na niedoborze wewnętrznego czynnika Castle'a, który jest niezbędny do wchłaniania cyjanokobalaminy (zewnętrznego czynnika Castle'a) w jelicie. Niedobór powstaje w wyniku zaniku komórek żołądka, które normalnie powinny ją syntetyzować (tworzyć), a nie dlatego, że tej witaminy nie ma w pożywieniu. Dlatego leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy witamina B12 przedostanie się natychmiast do krwioobiegu (dlatego wykonuje się zastrzyki domięśniowe). Postacie tabletek na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka nie są wchłaniane i dlatego nie są stosowane w leczeniu.

Nietypowe formy

Aftowe zapalenie jamy ustnej nie zawsze występuje w typowej postaci. Możliwe są również warianty nietypowe, co utrudnia diagnozę.

Atypowe aftowe zapalenie jamy ustnej ma następujące typy:

Wrzodziejące blizny. Kiedy to nastąpi, temperatura dziecka wzrasta, a w jamie ustnej pojawiają się owrzodzenia, które są duże i głębokie. Gojenie jest niezwykle powolne i zwykle kończy się do 25 dnia. Ale błona śluzowa nie regeneruje się całkowicie - w miejscu dawnej wrzodziejącej wady tworzy się blizna
Deformacja. Gatunek ten jest jeszcze bardziej agresywny w porównaniu do poprzedniego, ponieważ Warstwa podśluzówkowa jest również zaangażowana w proces patologiczny. W związku z tym powstają gęste i głębokie blizny, zmieniając normalną anatomię jamy ustnej. Blizny wpływają na podniebienie miękkie, język i łuki podniebienne. W rezultacie u dziecka pojawiają się poważne problemy z mową i połykaniem. Dlatego najmniejsze oznaki aftowego zapalenia jamy ustnej (nawet te charakteryzujące się łagodnym przebiegiem) są powodem do pilnej konsultacji dziecka ze stomatologiem
Lichenoid. Gatunek ten jest bardzo podobny do liszaja płaskiego, dlatego ma swoją nazwę. Postać ta charakteryzuje się powstawaniem ograniczonych obszarów zaczerwienienia, w miejscu których później pojawia się erozja (czerwone owrzodzenia), otoczonych białym pasmem
Gruczołowy, w którym obserwuje się uszkodzenie gruczołów ślinowych i ich przewodów wydalniczych. Gruczoł powiększa się, a później jego błona śluzowa pokrywa się aftami. Przewód wydalniczy jest obrzęknięty, dlatego jest otwarty i wyraźnie zaznaczony.

Ostateczna diagnoza

Czerwone lub białe rany w ustach dziecka nie są trudne do zdiagnozowania. Są one wyraźnie widoczne podczas rutynowego badania, więc rodzice mogą je samodzielnie wykryć. Ale ostatnie słowo pozostaje w gestii dentysty, którego konsultacja w przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej jest obowiązkowa. Lekarz może zlecić badanie mikrobiologiczne aft. Pomoże zidentyfikować patogen i zalecić najskuteczniejsze leczenie. Mikrobiologię przepisuje się zwykle w przypadku chorób przewlekłych.

Specyficzne rodzaje owrzodzeń błony śluzowej jamy ustnej

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. Powoduje powstawanie licznych małych owrzodzeń na błonach śluzowych jamy ustnej i warg, a także na skórze otaczającej wargi. Błona śluzowa staje się obrzęknięta i zaczerwieniona. Afty mogą się łączyć, tworząc duże obszary zerodowane. Występuje jednoczesne zapalenie dziąseł, których brodawki pogrubiają się, uzyskując kształt beczkowaty.
Urazowe owrzodzenia i nadżerki, powstający, gdy dziecko gryzie błonę śluzową. Krawędzie ubytków nabłonka są nierówne. Zespół bólowy nie jest intensywny, więc dziecko nie odmawia jedzenia.
Zapalenie jamy ustnej wywołane lekami, wywołane niektórymi antybiotykami i lekami sulfonamidowymi. Cała błona śluzowa ulega zapaleniu, na którym tworzy się duża liczba wrzodów, nadżerek i pęcherzy. Jednocześnie dziecku mogą dokuczać bóle mięśni i stawów, niestrawność i wysypki skórne. Pojawienie się wszystkich tych objawów wiąże się z wyraźnymi właściwościami antygenowymi właściwymi lekom przeciwbakteryjnym.

Zdolność antybiotyków do wykazywania właściwości antygenowych to jeden z powodów, dla których nie należy samoleczenia. Leki z tej grupy może przepisać wyłącznie lekarz. W przeciwnym razie może to wywołać kaskadę reakcji autoimmunologicznych (charakteryzują się one uszkodzeniem dowolnych komórek w organizmie przez układ odpornościowy).

Skuteczne leczenie białych ran

Rodzice są bardzo zaniepokojeni tematem, jak i jak leczyć białe wrzody pojawiające się w jamie ustnej. Należy pamiętać, że szybkie i całkowite wyleczenie można osiągnąć jedynie dzięki wspólnym wysiłkom lekarza dentysty i rodziców. Leczenie owrzodzeń jamy ustnej u dzieci odbywa się w następujących obszarach:

Leczenie antyseptyczne jamy ustnej specjalnymi roztworami, które będą skuteczniejsze, jeśli zostaną wykonane przez dentystę. W domu należy przepłukać usta środkami antyseptycznymi i wywarami na bazie roślin leczniczych.
Znieczulenie miejscowe. W tym celu na owrzodzenia jamy ustnej stosuje się miejscowe środki znieczulające (nowokainę, lidokainę, piromekainę, znieczulenie i inne).
Leki przeciwgorączkowe przepisywany, gdy dziecko ma gorączkę. Zazwyczaj im młodsze dzieci, tym większe jest ryzyko wystąpienia gorączki. Aby go złagodzić, Nurofen najczęściej stosuje się w postaci czopków lub w postaci syropu.
Predyspozycja do reakcji alergicznych jest powodem przepisywania leki przeciwhistaminowe
W przypadku potwierdzonej infekcji wirusowej, specyficzne leki przeciwwirusowe.

Równolegle z powyższymi środkami zaleca się leczenie próchnicy zębów i chorób narządów laryngologicznych. Stany te mogą predysponować do obniżenia odporności miejscowej i prowadzić do aktywacji drobnoustrojów chorobotwórczych w jamie ustnej.

Takie rany w jamie ustnej zagoją się szybciej, jeśli jednocześnie będziesz przestrzegać zasad żywienia dietetycznego. Jedzenie nie powinno być ostre, kwaśne, gorące ani zbyt zimne. Ograniczone jest również szorstkie jedzenie, które może powodować mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej.

Jedną z nowoczesnych metod leczenia aftowego zapalenia jamy ustnej jest zastosowanie filmów kolagenowych zawierające substancje lecznicze. Na ubytek wrzodziejący nakłada się film kolagenowy, który po 45 minutach zaczyna samoczynnie lizować (rozpuszczać) pod wpływem enzymów śliny. W tym czasie zapewnia się efekt terapeutyczny (przeciwalergiczny, przeciwzapalny i przeciwbólowy). Jednocześnie afty są chronione przed drażniącymi wpływami pochodzącymi z zewnątrz. W takich warunkach nabłonek (gojenie) następuje znacznie szybciej.

Dziecko ma białe wrzody w jamie ustnej: przyczyny i leczenie formacji aktualizacja: 7 kwietnia 2016 r. przez: Admin