Ką reiškia kilnojamasis dantis? Dantų mobilumas: priežastys, gydymo metodai. Patologinis mobilumas gali būti trijų laipsnių

Vienas pagrindinių periodontito simptomų yra per didelis dantų mobilumas. Šis simptomas pasireiškia antroje ir trečioje ligos stadijose.

Šiuo atveju nėra fiziologinio mobilumo, būdingo bet kuriam normaliam dantų gydymui, bet patologinio. Jį lydi autoinfekcinės kilmės uždegimas.

Tokiu atveju danties vainiko poslinkis yra gana pastebimas. Procesas vyksta periodonte ir prisideda prie greito jo sunaikinimo.

• prie pirmas danties judrumo laipsnis žandikaulio-liežuvio ar burnos-vestibuliarine kryptimi, palyginti su gretimo danties vainiku, yra ne didesnis kaip 1 mm;
• į antra laipsnis yra judumas dangaus tolimiausia kryptimi, kai jis viršija 1 mm;
• prie trečias danties laipsnis gali judėti visomis aukščiau nurodytomis kryptimis, taip pat vertikaliai;
• paskutiniame ketvirta laipsnio, dantis turi galimybę suktis aplink savo ašį.

Pirmasis ir antrasis mobilumo laipsniai nėra mineralizuoti. Tokiu atveju atsiranda minkštos apnašos ir apnašos. Likę du etapai laikomi demineralizuotais. Šiuose etapuose žandikaulis formuojasi po dantenomis ir virš jų.

Taigi dantų apnašos virsta akmenimis. Taip yra dėl formacijų mineralizacijos. Šiuo atveju mineralų šaltinis yra seilės ir dantenų skystis. Ši transformacija įvyksta dėl to, kad apnašoje esantys mikroorganizmai išskiria toksinus. Tuomet gretimi audiniai uždegami ir pažeista dantenų kišenė.

Šiuo atveju mes kalbame apie gramneigiamas bakterijas. Jų išskiriamas endotoksinas yra atsparus temperatūros pokyčiams ir yra agresyvus audinių atžvilgiu. Endotoksinai prisideda prie normalios ląstelių metabolizmo sutrikimo. Tai lydi hiperglikemija, o vėliau hipoglikemija. Dėl to atsiranda hemoraginė nekrozė.

Ligos priežastys

Judėjimo lygį diagnozuoja apžiūrėdamas odontologas, kuris kartu išsiaiškina ligos priežastį. Jei skylė ir periodontas yra išsaugoti, pašalinus priežastį, dantų mobilumas gali būti pašalintas.

Periodonto ligų vystymosi priežastys gali būti šios:

• baktericidinės seilės;
• jatrogeninis faktorius;
• periodonto perkrova;
• periodonto apatinis krūvis.

Veiksniai, prisidedantys prie periodontito, periodontito ir kitų ligų vystymosi:

• avitaminozė;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• kūno reaktyvumas;
• virškinimo trakto ligos;
• patologiniai kraujo procesai;
• psichosomatika.

Gydymo metodai

Didelio dantų judrumo atsiradimas rodo, kad gydymas buvo pradėtas netinkamai. Jei šių simptomų nepaisoma, dantų netekimas neišvengiamas. Bet susisiekę su specialistu prieš danties netekimą, galite sustabdyti destruktyvų procesą.

Šiuolaikinėje medicinoje yra du būdai, kaip gydyti periodontitą paskutinėmis stadijomis:

• gydymas specialiais prietaisais;
• chirurginis gydymas.

Aparatinis gydymas gali būti atliekamas skirtingais ligos etapais. Paprastai tai yra ozono terapija, gydymas lazeriu ar ultragarsu:

1. Ozonas turi savybę pašalinti uždegimą ir dezinfekuoti erdvę. Ozono terapija geriau derinti su gydymu lazeriu ar ultragarsu.
2. Lazeris padeda neskausmingai neutralizuoti patogeninius mikroorganizmus. O jų nesant greitai atsinaujina audiniai. Procedūra yra greita ir gana efektyvi.
3. Ultragarsiniai virpesiai pašalinti apnašas, raugines medžiagas, endotoksinus, mikrobų plėveles. Ultragarso pagalba galima išgydyti pažeistas dantenas, kurių kišenių gylis siekia 11 mm. Procedūra trunka ne ilgiau kaip dvi valandas. Veiksmingas būdas užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Mikrochirurginis gydymo metodas - kuretažas, atliekamas taikant vietinę nejautrą. Operacijos metu valomos pažeistos periodonto kišenės, po kurių į jas patenka audinius regeneruojančios medžiagos. Chirurginė intervencija žaloja sveikus audinius, nes netoliese yra sveiki ir pažeisti plotai.

Svarbu atsiminti, kad gydymas laiku padės išvengti chirurginės ir aparatinės intervencijos, apsiribos vaistais. Todėl turite stebėti savo sveikatą, o prireikus pasikonsultuoti su gydytoju, o ne savarankiškai vartoti vaistus, nes tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Pieno dantys yra žinomi kaip stangrūs, kai jų vietoje auga nuolatiniai dantys. Toks reiškinys nekelia jokio pavojaus. Bet kai apgamai pradeda judėti, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, nes ši patologija gali rodyti ligų buvimą. Odontologijoje ši būklė vadinama dantų mobilumu. Ši problema kyla daugeliui skirtingų amžiaus grupių žmonių.

Mobilumo tipai

Tokia patologija yra suskirstyta į šias rūšis: fiziologinę ir patologinę. Pirmuoju atveju nedidelis dantų dygimas atsiranda tik kramtant maistą. Kai jie juda dėl normalios fiziologijos, jų paviršiuje gali susidaryti nedidelis šlifavimas.

Patologinis danties mobilumas nustatomas iš karto neatlikus tyrimų, nes esant tokiam sąkandžiui, spaudimo metu jaučiamas skausmas.

Dantų mobilumo laipsniai

Dantų mobilumui nustatyti medicinoje yra keletas klasifikacijų:

• 1 laipsnis. Pastebima nestabili kai kurių dantų padėtis gretimų sparnelių ar kandžių atžvilgiu. Jų posvyrio amplitudė šiame etape yra ne didesnė kaip 1 mm.
• 2 laipsniai. Dantų judrumas šiek tiek viršija 1 mm, jie poruojasi pirmyn ir atgal, kairėn ir dešinėn.
• 3 laipsniai. Galite atlaisvinti dantis bet kuria kryptimi, net ir vertikaliai.
• 4 laipsniai. Paskutiniame etape stebimas danties sukimasis aplink savo ašį.

Pagrindinės patologijos priežastys

Odontologai ištaiso pirmuosius du šios anomalijos laipsnius per ilgą gydymo kursą. Trečiajame etape, deja, dantų nepavyksta išsaugoti, jie pašalinami. Jie pradeda sustingti dėl įvairių priežasčių, kurias būtina pašalinti, kad būtų išvengta molinių ir gumulėlių pašalinimo.

Dantų mobilumas atsiranda dėl šių problemų:

• Neteisingas įkandimas. Tokia patologija provokuoja apgamų atsipalaidavimą, nes sutrinka viršutinio ir apatinio žandikaulio padėtis.
• Periodontitas. Su šia liga atsiranda pilvaplėvės audinio sunaikinimas ir puvimas. Periodontitas gerai reaguoja į gydymą, tačiau yra gana dažna patologija.
• Gingivitas, kuris eina į kaulų ir raiščių aparatą.
• Išorinis poveikis.
• Burnos higienos nesilaikymas, dėl kurio vystosi daugybė ligų.

Pagrindinis odontologo tikslas yra nustatyti priežastį, kuri išprovokavo dantų judrumą, ir tada paskirti veiksmingą terapiją. Bet dažnai apsunkina šią periodontito užduotį jau pažengusioje stadijoje ir kaulų retėjimą.

Po danties ištraukimo kauliniame audinyje atsiranda negrįžtamų pokyčių, dėl kurių iš dalies ar visiškai netenkama. Pašalinus kilnojamąjį dantį, kaulas nustoja gabenamas, todėl audinys lėtai absorbuojamas. Visa tai lemia, kad kaimyniniai moliai taip pat pradeda stulbinti.

Norėdami išvengti tokių pasekmių, ekspertai rekomenduoja įdiegti karūną ir dirbtinę šaknį. Toks dizainas truks daugelį metų, be to, jis turi didelį panašumą su vietiniu dantu.

Ką draudžiama daryti su tokiu negalavimu?

Neatsukite danties liežuviu ar pirštais. Jis neturėtų būti paliestas, kitaip situacija gali pablogėti, o tai sukels neigiamas pasekmes. Burną reikia skalauti šiltu vandeniu, geriau atsisakyti dantų valymo šepetėliu ir kurį laiką įklijuoti. Jei dantys netenkama, nedelsdami kreipkitės į odontologą implantuoti. Priveržus šį procesą, nebus galimybės kokybiškai atkurti danties.

Net ir esant tokiai situacijai, reikėtų atsiminti, kad iškritęs fangos ar molio fragmentai gali likti dantenų viduje. Jei nieko nebus padaryta, tada yra didelė komplikacijų tikimybė.

Dantų diagnostikos priemonės

Periodontitas ankstyvosiose stadijose yra sėkmingai gydomas, tačiau dauguma šios problemos turinčių žmonių neskuba pas gydytoją. Tik stipriai sukandę dantis ir paveikę kaulinį audinį, pacientai nusprendžia apsilankyti odontologijos klinikoje. Tačiau bėganti liga labai pažeidžia periodonto audinius ir sukelia dantenų trapumą. Tai užtruks ilgą terapijos kursą, griežtai laikantis visų odontologo rekomendacijų, kad būtų galima ištaisyti situaciją.

Per sunkiais atvejais atliekamas atrofuoto kaulinio audinio atstatymas arba dantų plyšimas. Odontologas nustato dantų judrumą, o tiksliam diagnozės nustatymui siunčia pacientą rentgenografijai, kad apžiūrėtų kaulinį audinį, nustatytų pūlingas ertmes, pavyzdžiui, srautą ar cistas, taip pat navikus. Prireikus jis gali atlikti papildomą tyrimą radioviziografe.

Dantų mobilumas: gydymas

Tokios patologijos atsiradimas rodo, kad burnos ertmė nebuvo laiku išgydyta. Jei nepaisysite prarastų dantų, neišvengsite dantų praradimo. Tačiau apsilankymas pas odontologą gali laiku sustabdyti šį patologinį procesą.

Šiandien periodontitas vėlyvoje stadijoje pašalinamas naudojant specialius prietaisus arba chirurginės intervencijos būdu. Aparatinė terapija atliekama skirtingais ligos vystymosi etapais. Paprastai būklei pagerinti atliekamos šios procedūros:

• Gydymas lazeriu. Šis metodas padeda neskausmingai sunaikinti patogeninius mikroorganizmus, kad būtų galima atstatyti pažeistus audinius.
• Ozono terapija Ozonas gali palengvinti uždegimą ir dezinfekuoti burnos ertmę. Norint pasiekti geriausią rezultatą, patartina derinti šią procedūrą su ultragarsu ar lazeriu.
• Ultragarsinis gydymas padeda efektyviai pašalinti rauginius, apnašas, mikrobines plėveles ir endotoksinus. Šis efektyvus metodas leidžia jums atkurti sunaikintas dantenas, kurių kišenių gylis yra iki 11 mm, užkertant kelią tolesniam patologijos vystymuisi.

Dantų mobilumas žmogui sukelia didžiulį diskomfortą, pablogina estetinę išvaizdą. Todėl jūs turite nuolat stebėti dantenų ir kaulinio audinio būklę, o ne išleisti daug pinigų ir laiko gydymui. Nepamirškite, kad pakankamai sunku pašalinti tokią patologiją kaip palaidi dantys.

• DANTŲ ENCIKLOPEDIJA
• Dantenų liga
• Periodontitas

Dantų mobilumo laipsniai periodontito metu

Dantų mobilumas yra vienas iš pagrindinių ligos simptomų, sergant vidutinio sunkumo ar sunkiu periodontitu. Paprastai visi dantys turi tam tikrą fiziologinį judrumą, tai yra tą, kuris nėra lydimas matomo jo vainiko poslinkio. Patologinis danties mobilumas yra periodonto ligos požymis.

Kliniškai nustatykite patologinį danties mobilumą šiomis kryptimis: medialine, distaline, gomurio, žandikaulio ir vertikalia.

Yra keturi patologinio danties mobilumo laipsniai (pasak D.A. Entin):

• I laipsnis - judėjimas gretimo danties vainiko atžvilgiu žandikaulio-liežuvio (palatino) ar vestibulo-burnos kryptimi ne daugiau kaip 1 mm;
• II laipsnis - daugiau kaip 1 mm judėjimas tomis pačiomis kryptimis; yra judrumas toliausiai dangaus kryptimi;
• III laipsnis - dantis yra judrus visomis kryptimis, įskaitant vertikalią, nesant gretimų dantų, jis gali būti pakreiptas.
• IV laipsnis - danties sukimosi judesių pritvirtinimas aplink savo ašį.

Nustatydamas danties judrumo laipsnį, gydytojas apčiuopiamai ar su pincetu daro svyruojančius judesius. Jei dantis juda anteroposterior (vestibulooraline) kryptimi - I judėjimo laipsnis, jei - anteroposterior ir lateraline (vestibulooral ir medial-distalinė) kryptimis - II judrumo laipsnis, o jei prie šių judesių pridedamas mobilumas išilgai danties ašies (viršutine-apatine kryptimi). -III dantų mobilumo laipsnis.

Dantų mobilumas gali būti pašalintas, jei bus išsaugotas periodontitas ir danties lizdas.

Norėdami pasiekti danties stabilumą, pirmiausia turite nustatyti patologinio mobilumo priežastį. Jei priežastis yra susijusi su uždegiminiu procesu, tada, pašalinus ją, atsparumas bus atstatytas. Jei priežastis yra priežastinio danties perkrova, mobilumas bus pašalintas pašalinus dantį nuo perkrovos.

• Periodontito klasifikacija
• Pūlingas periodontitas
• Generalizuotas periodontitas
• Dantų mobilumo laipsniai periodontito metu
• Ūminis periodontitas
• Židinio periodontitas
• Nepilnamečių periodontitas
• Ugniai atsparus periodontitas
• Lėtinis periodontitas
• Lėtinis generalizuotas periodontitas
• Progresuojantis periodontitas
• Abscesinis periodontitas
• Prepubertalinis periodontitas
• Agresyvus periodontitas

Keistas faktas

Dažnai dantų mobilumas yra patologijos simptomas. Anomalijų laipsniai turi skirtingą intensyvumą, o gydymo metodai šiandien yra tokie įvairūs, kad suteikia galimybę išlaikyti sveikus vienetus.

Prasta higiena, dantų ir dantenų sveikatos nepaisymas, nesavalaikis ligų gydymas lemia aktyvią burnos ertmės infekciją, patologijas ir stomatologinių mazgų praradimą anksčiau nei numatyta. Ką daryti ir kaip sustiprinti šaknies dalį, kad kuo ilgiau išliktų graži šypsena?

Atsiradimo priežastys

Kas yra dantų atsipalaidavimas? Gydytojai mano, kad tai nėra savarankiška liga, o greičiau įvairių patologijų pasekmė. Pirmiausia pageidautina išsiaiškinti, kodėl taip atsitinka, ir tik tada galite nuspręsti, kuris metodas padės išvengti priešlaikinio danties praradimo.

Tarp dažniausiai pasitaikančių problemų, dėl kurių suskaidomi atskiri vienetai, yra:

• Periodontitas ir periodonto liga - susidaro dėl ūminio periodonto audinių uždegiminio proceso. Paprastai dėl to atsiranda gingivitas, kuris negydomas ir pasireiškia kraujavimo dantenomis forma. Nuo nuolat besikaupiančių bakterijų susidaro periodonto kišenė, kuri atitraukia gleivinę nuo danties kaklo ir taip sukelia rimtesnių komplikacijų.
• Bruksizmas yra žandikaulių malimas nakties miego metu. Toks nenumatytas ir nekontroliuojamas krovinys, nepatenkantis į dydį, gali sukelti visų vienetų iš eilės dilimą ir mobilumą.
• Neteisingas įkandimas - daug kas priklauso nuo jo formos ir dantų vietos. Kartais kai kurie iš jų turi patikimesnę fiksaciją ir gilias šaknis, o tai leidžia išstumti silpnus „kaimynus“.
• Po skliausteliuose - kai atskirų vienetų padėties pokyčiai dar nėra konsoliduoti ir jie bando grįžti į pradinę padėtį.
• Sužalojimai ir įvairūs sužeidimai - paprasto smūgio rezultatas gali būti visiškas danties praradimas, taip pat stiprus jo atsipalaidavimas.
• Vieno iš eilės dalių pašalinimas ar praradimas iš eilės - paprastai tai, kad nėra įprastos apkrovos kauliniam audiniui, sukelia greitą jo atrofiją. Retėjant vienoje vietoje, palaipsniui mažėja kaimyninėse vietose, o tai kelia pavojų sukrėsti ir prarasti sveikus dantis.

Galbūt jūsų atveju yra ir kitų raiščio susilpnėjimo arba dantenų pratekėjimo iš kietų audinių priežasčių. Taigi, vitaminų trūkumas, ilgalaikės bendrosios ligos, kraujagyslių aterosklerozė, kraujotakos sistemos problemos ir net psichosomatika gali sukelti panašią patologiją.

Dantys atlaisvinami tiek iš pažiūros sveikoje dantenoje, tiek uždegiminėse vietose, po vainikėliais ar dantų protezais, išminties danties srityje ir kt. Bet kokiu atveju priežastis turi būti nustatyta prieš pradedant gydymą.

Judrumo laipsniai

Yra skirtingos dantų atsipalaidavimo klasifikacijos, tačiau bendra formulė lemia skirtingą danties intensyvumo matą:

1. Fiziologinis yra natūralus vieneto mobilumas, kurį gamta suteikia normaliam skaičiaus funkcionavimui, kokybiškam maisto perdirbimui ir tt Tai nėra patologinė forma ir nereikalauja gydymo ar taisymo.
2. Pirmasis mobilumo laipsnis - rodo jau prasidėjusius uždegiminius procesus ar kitas minkštųjų audinių problemas. Tokiu atveju leidžiama nežymiai pasislinkti į dešinę ir kairę, ne didesne kaip 1 mm amplitudė.
3. Antrasis laipsnis pasižymi danties judėjimu ne tik į šonus, bet ir pirmyn bei atgal, o intensyvumas padidėja daugiau nei 1 mm.
4. Trečiasis laipsnis - pasireiškia vieneto mobilumu beveik visomis kryptimis ir net su polinkiu į laisvą erdvę bet kuria kryptimi.
5. Ketvirtąjį laipsnį išskiria ne visi mokslininkai, tačiau jis skiriasi nuo ankstesniojo tuo, kad dantis gali būti šiek tiek pasuktas aplink savo ašį, o tai rodo artimą jo nepriklausomo praradimo laiką.

Gydymo metodai

Nereikia galvoti, kad jei jums sukando vienas ar keli dantys, tada nėra prasmės kreiptis į gydytoją, sako jie, jis iškris. Galbūt jūsų atveju vis dar yra realu išsaugoti dantų protezą ir paprasčiausiai sutvarkyti jį kokiu nors prieinamu būdu. Be to, šiuolaikinė medicina siūlo daugybę terapinių metodų, kurie pasirenkami atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių atsirado atsipalaidavimas.

Išskiriame pagrindinius patologinio proceso ištaisymo būdus:

• Jie valo apnašas ir raugą taip, kad švariu paviršiumi būtų paveikti kiti metodai.
• Esant minkštųjų audinių uždegimui, skiriami antibiotikai.
• Norėdami pataisyti eilutę, kartais geras sprendimas tampa kilnojamųjų dantų suskaidymas, tai yra jų pritvirtinimas nematomoje pusėje kabliukais ar net pilnais dangteliais.
• Periodonto ligos atveju geriausias gydymas yra kuretetažas, tai yra aukštos kokybės gilus periodonto kišenių valymas.
• Pataisa taikoma, kai dantenų pažeidimas yra per didelis ir reikia visiškai atidaryti audinius ir juos atkurti chirurgijos būdu.
• Jei bruksizmo problema tapo dantų atsipalaidavimo priežastimi, tuomet geriau ją gydyti psichoterapiniu būdu, o naktį dėvėti specialias burnos apsaugos priemones.
• Bet kokie įkandimo defektai ištaisomi pas ortodontą, nes tam dažniausiai naudojami breketai. Ir norint ištaisyti rezultatą, jums reikia papildomai atsinešti laikiklius.
• Dantų netekimo atvejais, siekiant užkirsti kelią kaulinio audinio atrofijai ir kaimyninių vienetų mobilumui, rekomenduojama nedelsiant jį pakeisti kokybišku implantu arba bent jau nuimamu protezu.
• Taip pat galima naudoti metodus, tokius kaip ozonas, lazerio terapija ar ultragarsas, gydyti periodonto audinius ir atkurti jų padėtį aplink danties kaklą. Jie prisideda prie gilaus kišenių valymo ir greito audinių regeneravimo, kuris tampa veiksmingu metodu pradinėse ligos stadijose.

Vaizdo įrašas: dantų judrumas, plyšimas.

Žinoma, kiekvieno iš aukščiau išvardytų metodų kaina yra skirtinga ir labai priklauso nuo klinikos lygio. Nepaisant to, taupyti sveikatą neverta, nes pakeisti dantis dirbtiniais vis tiek bus brangiau.

Žmogaus dantys visada turi nedidelį fiziologinį judrumą, o tai kramtymo metu padeda tolygiai paskirstyti apkrovą tarp jų. Tačiau yra atvejų, kai atsiranda per didelis mobilumas: dantys judės visomis keturiomis kryptimis. Sunkiausiais atvejais taip pat galima pastebėti judesį aukštyn žemyn ir apvynioti aplink savo ašį.

Tokia dantų patologija yra tam tikrų dantų problemų, kurios yra paskutinėse stadijose, atsiradimo ženklas. Tokia problema lemia ne tik sutrikusį kramtymą ir šypsenos atsiradimą, bet ir visišką dantų netekimą.

Galimos mobilumo priežastys

Atsižvelgiant į problemą, dėl kurios atsirado patologija, išskiriu du pagrindinius jos tipus:

• Patologinis;
• Fiziologinis.

Fiziologinis mobilumo tipas

Fiziologinis danties mobilumas atsiranda dėl to, kad kramtant reikia tolygiai paskirstyti žandikaulio apkrovą.

Bet šiuo atveju dantų judesys yra toks nereikšmingas, kad neįmanoma jo pastebėti savarankiškai - tik atliekant specialius tyrimus.

Fiziologinio mobilumo buvimo įrodymas yra nedidelis šlifavimas kontaktinėse dantų vietose.

Patologinis mobilumas

Esant patologiniam mobilumui, dantų padėties pasikeitimą galima pastebėti net neatlikus jokių tyrimų. Šio mobilumo priežastys:

Problemos klasifikacija

Šiuolaikinėje medicinoje yra kelios dantų mobilumo nustatymo klasifikacijos, leidžiančios įvertinti jo laipsnį. Bet dažniausiai naudojama:

• Aš laipsnį. Nestabili atskirų dantų padėtis kaimynystės atžvilgiu. Tokiu atveju judesio amplitudė neviršija 1 mm.
• II laipsnis. Dantų judesių amplitudė šiek tiek viršija 1 mm. Tokiu atveju stebimas dantų judumas iš dešinės į kairę ir į priekį atgal.
• III laipsnis. Dantys juda bet kuria kryptimi, įskaitant vertikalią.
• IV laipsnis. Be trečiojo mobilumo laipsnio požymių, pridedamas ir dantų sukimasis aplink savo ašis.

Kaip jis gydomas?

Dantų mobilumo problemos pašalinimas yra visas priemonių kompleksas, kuris pirmiausia yra nukreiptas į priežasčių, kurios yra šios patologijos padarinys, gydymą.

Pats gydymas kiekvienu atveju būtinai pasirenkamas atskirai. Vienas iš gydymo komponentų yra pleišėjimas. Tai būdas susieti dantis vienas su kitu. Šis metodas yra nuimamas ir neišimamas.

Jei naudojamas nuimamas pleišėjimas, ant dantų yra sumontuota speciali konstrukcija, kurią prireikus galima nuimti valymui ir vėl uždėti.

Fiksuotas atramų tipas reiškia, kad ant žandikaulio turi būti sumontuota speciali medžiaga, kurios negalima nuimti savarankiškai.

Kiekvienu konkrečiu atveju ant dantų galima montuoti vieną iš kelių rūšių padangų:

• Žiedinės padangos - tarpusavyje sujungti metaliniai žiedai. Geba užtikrinti patikimą dantų fiksavimą, susiejant juos vienas su kitu;
• Pusapvalės padangos - skiriasi nuo ankstesnio tipo tuo, kad yra sumontuoti tik ant danties vidinės pusės, todėl jie nėra matomi iš išorės. Tai suteikia estetinę šypseną;
• Dangtelio tipo padangos - keli suvirinti dangteliai. Jie dėvimi ant pjovimo vidinio paviršiaus ir vidinės dantų pusės;
• Įdėkite padangas - iš ankstesnio tipo jie išsiskiria specialių išsikišimų, skirtų dantims gilinti, buvimu. Dėl to padangos tvirtinimas yra patikimesnis;
• Karūnos padangos - nustatomos tik esant normaliai dantenų būklei. Šio tipo padangos suteikia estetinę dantų išvaizdą, palyginti su kitomis;
• Intradentalinės padangos - Šiuolaikinio tipo padangos, užtikrinančios dantų sujungimą tarpusavyje, naudojant specialų implantuojamų įdėklų tipą.

Taigi dantų mobilumas yra rimta patologija, kurią vis dėlto galima ištaisyti. Bet kokybiškai tai padaryti galės tik odontologas, atsižvelgdamas į ligos specifiką.

Suaugusiam asmeniui dantų judrumas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau tai jokiu būdu nėra labai malonu, ir dauguma tų, kurie turi tokią anomaliją, norės jį pašalinti. Pakankamai dažnai periodonto liga gali būti laikoma priežastimi, dėl kurios dantys pradeda dygti.

Jei taip yra, tada dantų mobilumą reikia gydyti būtinai. Bet prieš pradėdami dantų judrumo gydymą, turite tiksliai suprasti, ką jis sukelia ir kokio laipsnio liga. Tai leis jums pasirinkti geriausią taktiką, kaip išspręsti problemą ir pasiekti gerų rezultatų.

Fiziologinis ir patologinis dantų mobilumas

Yra fiziologinis ir patologinis dantų mobilumas. Fiziologinės mobilumo formos atsiradimas yra susijęs su poreikiu tolygiai paskirstyti dantų apkrovą. Bet patologinis dantų mobilumas yra nenormalus reiškinys, kurį būtina pašalinti.

Dantų judrumo laipsniai: 1, 2, 3, 4 laipsniai

Stomatologai išskiria skirtingus dantų judrumo laipsnius:

1. 1-ojo laipsnio mobilumas pasireiškia dantų judėjimu viena kryptimi, o judesio amplitudė yra mažesnė nei 1 milimetras.
2. 2-ojo laipsnio dantų judrumas yra dantų judėjimas į šonus ir pirmyn bei atgal, kai amplitudė didesnė nei 1 mm.
3. Trečiojo laipsnio dantų mobilumas taip pat yra judėjimas vertikalia kryptimi.
4. Judrumas 4 laipsniai - dantis gali ne tik sukramtyti, bet ir suktis.

Skirtingi dantų mobilumo laipsniai kartu su kraujavimu ir dantenų patinimu rodo patologinio proceso aktyvumą ir aplaidumą. Taigi, jei turite 2-ojo laipsnio dantų judrumą, turite pamatyti gydytoją ir pašalinti anomaliją. Jei jums diagnozuotas trečiojo laipsnio dantų mobilumas - gydymas turėtų būti skubus. Priešingu atveju jūs rizikuojate prarasti sustingimą ir įtraukti kitus dantis į patologinį procesą.

Periodonto ligos ir dantų mobilumas

Daugelis žmonių mano, kad periodonto liga gali sukelti dantų praradimą. Dantų mobilumas šia liga gali pasireikšti tik kraštutinėmis stadijomis. Dažniausiai periodontitas gali būti laikomas patologinio danties sukrėtimo priežastimi!

Tiek periodontitas, tiek periodonto liga pasižymi tuo, kad turi įtakos periodonto ligai, tačiau liga, kuriai būdingas uždegiminio proceso vystymasis, yra periodontitas, o periodonto audinių pažeidimas be uždegimo yra periodonto liga. Dantų mobilumas periodonto ligos metu atsiranda dėl to, kad yra pažeisti raiščiai, fiksuojantys dantis skylėje.

Vienas iš periodontito požymių yra kraujavimas. Dantų mobilumas, kai iš dantenų yra kraujas, yra dvigubas signalas, kad sergate periodontitu. Bet periodonto ligą labai retai lydi kraujavimas iš dantenų.

Jei nesiimsite gydymo periodontitu, tada per 2 metus dantį galima prarasti. Todėl, jei pastebite kraujavimą, dantų judrumą, dantenų patinimą ir diskomforto jausmą jose, turėtumėte nedelsdami kreiptis į periodontologą ir išspręsti problemą.

Dantų mobilumas

Dantų mobilumo pašalinimas gali apimti skirtingus gydymo metodus. Jei priežastis yra periodontito buvimas, tada būtinai imamasi priemonių šiai ligai gydyti. Atliekamas dantenų masažas, dantų plyšimas, injekcijos naudojamos kraujavimui pašalinti ir uždegimui palengvinti bei daug daugiau.

Labai sunkiomis situacijomis, kai neįmanoma pašalinti dantų judrumo, gali būti rekomenduojamas bazinis implantavimas ar nuimamas protezavimas.

Odontologijos centre „PerioCenter“ susitiksite su aukštos kvalifikacijos specialistais, kurie parinks efektyviausią jūsų negalavimų gydymą ir padės pašalinti stulbinantį dantų protezavimą.

Periodonto ligos - Tai yra didelė periodonto pažeidimų grupė, kurios etiologija ir patogenezė skiriasi, daugiausia remiantis proceso lokalizacijos principu ir simptomų ar sindromų panašumu.

Tyrimo metodai:

Radiologas

Siekiama ortopantomografijos

Panoraminė radiografija

Dantenų ligos diagnozė:

Schilleris-Pisarevas

Dantenų kapiliarų patvarumo nustatymas

Termometrija

Reoperodontografija

Poliarografija

Kapiloskopija

Judrumo laipsnio nustatymas:

3 judrumo laipsniai

Periodonto kišenės gylio nustatymas:

Su zondu

Rentgeno kontrasto pleištas

Profesinės programos:

Normalus

Priekinis

Mišrus

Distalis

Plaušienos elektroeksuacijos nustatymas

Patologinės dantenų kišenės elektrinio potencialo nustatymas.

Periodonto ligų, kaip bendrosios medicinos problemos, reikšmė paaiškinama taip:

1) reikšmingas paplitimas.

2) daugelio dantų praradimas.

3) lėtinės infekcijos židinių atsiradimas, susijęs su dantenų ir periodonto kišenių formavimu, ir jų vaidmuo mažinant organizmo reaktyvumą.

Funkcinis trauminis periodonto perkrovimas

Tarp vietinių priežasčių periodonto ligų etiologijoje ir patogenezėje ji užima ypatingą vietą. Kramtant ir ryjant, uždarant dantų eiles, kiekvieno danties periodontas gauna jėgos apkrovą, kurią normaliomis sąlygomis sugeria specialūs periodonto prietaisai (cemento-alveoliniai, tarpdančio pluoštai ir kt.). Tada jis yra transformuojamas ir perduodamas į žandikaulių, temporomandibulinio sąnario ir kaukolės kaulų struktūras. Toks fiziologinis krūvis prisideda prie trofizmo ir medžiagų apykaitos normalizavimo, stimuliuoja augimo ir vystymosi procesus.

Dėl patologinių periodonto ligų procesų, atsirandančių dėl bendrų priežasčių (vitaminų trūkumas, diabetas ir kiti endokrininės sistemos sutrikimai, virškinimo trakto ligos, ŠSD ir nervų sistemos ir kt.), Periodonto audinių atsparumas mažėja.

Susilpnėjus periodontui, įprasta okliuzinė apkrova pradeda viršyti jo struktūrų toleranciją ir iš vystymąsi stimuliuojančio veiksnio virsta trauminiu, pažeidžiančiu periodonto trofėjus ir naikinančiais jo audinius. Atsiranda trauminis okliuzija, kuri vėliau vaidina pagrindinį vaidmenį šios ligos eigoje.

Terminą „trauminis okliuzija“ 1919 m. Pasiūlė P. R. Stillmanas. Periodonto perkrovai apibūdinti ir apibrėžti siūlomi kiti terminai:

- „trauminis artikuliavimas“

- „funkciniai sužalojimai“

- "patologinis okliuzija"

- „funkcinis trauminis dantų perkrovimas“ ir kt.

Pagal vystymosi mechanizmą išskiriami trys trauminių okliuzijų tipai:

Pirminė

Antrinis

Sujungti

Pirminė trauminė okliuzija vystosi nepažeistos periodonto ligos metu dėl per didelio ir (arba) okliuzinio krūvio krypties.

Taigi, pirminis trauminis sveiko periodonto perkrovimas gali atsirasti dėl per didelio dydžio, nenormalios okliuzinės funkcinės apkrovos krypties ir trukmės bei poros blauzdos, veido raumenų ir liežuvio funkcijų. Dažniausiai perkrovos atsiranda dėl kelių priežasčių vienu metu veikiančių veiksmų.

Antrinė trauma:

Jo patogenezė pagrįsta patologiniais periodonto audinių pokyčiais. Be to, viso danties atraminiuose dantų audiniuose vystosi degeneraciniai ir uždegiminiai procesai, kuriuos lydi:

1). alveolinio proceso kaulinio audinio rezorbcija.

2). Gingivitas.

3). periodonto sunaikinimas suformavus kišenę.

4). slopinimas iš jo.

Skylių kaulinio audinio rezorbcija lemia normalių periodonto struktūros ir funkcijos biologinių dėsnių pažeidimą. Nuo šio momento iš esmės pasikeičia biomechaniniai santykiai tarp dantų ir aplinkinių audinių.

Taigi, danties alveolinės dalies išorės ir vidaus santykio pasikeitimas yra vienas iš patogenezinių trauminio okliuzijos vystymosi mechanizmų.

Antrinės traumos okliuzijos klinikinis vaizdas yra įvairus ir priklauso nuo paciento amžiaus, pagrindinės ligos formos (periodonto ligos, periodontitas), jos sunkumo ir išsivystymo stadijos, dantų defektų buvimo, dantų okliuzijos ar padėties netinkamo užklijavimo, patologinio dilimo ir kitų trauminių veiksnių.

Jei su pirminiu trauminiu okliuzija pakanka ortopedinės intervencijos, tada su antrine reikia kompleksinio terapinio (vietinio ir bendrojo), chirurginio ir ortopedinio gydymo. Prognozė taip pat kitokia. Esant pirminiam trauminiam okliuzijai, pašalinus dantų perkrovą visuose periodonto audiniuose, vyksta reprezentaciniai procesai.

Patologinis dantų mobilumo sindromas

Patologinis dantų mobilumas yra vienas iš periodonto ligų simptomų. Dantų mobilumo simptomas kartais tampa svarbesnis už kitus požymius (gingivitas, kraujavimas, osteopatija, periodonto kišenės, alveolinio kaulo kaulinio audinio sunaikinimas ar atrofija, cementopatija) (atšakos, pigmentacija, šaknies ėduonis) arba šie simptomai pasikartoja, todėl juos dar sunkiau pasiekti. teigiamas kompleksinio gydymo poveikis.

Dantų mobilumo laipsnis yra objektyvus periodonto audinių pažeidimo gylio rodiklis.

Skiriami trys patologinio danties mobilumo laipsniai:

I. Laipsnis - danties judrumas vestibiuliu-kalbine kryptimi;

II. Laipsnis - dantų judrumas vestibulo-liežuvio ir laikmenos distalinėmis kryptimis;

III. Laipsnis - dantų mobilumas visomis kryptimis.

Dantų mobilumo klasifikacija pagalMilleris

1 laipsnis - nedidelis judrumas

2 laipsniai - horizontalus nuokrypis iki 1 mm

3 laipsnis - dantų judrumas visomis kryptimis

Iki šiol klinikinėje periodontologijoje vyrauja vertinimo schema, naudojant dantų mobilumo indeksą. Pagal ją normalus dantis turi fiziologinį minimalų nuokrypį, kuris vadinamas nuliniu judrumo laipsniu.

Patologinis mobilumas gali būti trijų laipsnių:

Dantų nuokrypis į šonus iki 1mm.

Dantų nuokrypis į šonus per 1-2mm.

Dantų nuokrypis į šonus yra didesnis nei 2 mm, o mobilumas vertikalus.

Ortopediniai metodai kompleksiškai gydant periodonto ligas, uždaviniai:

1) Dantų veido sistemos prarastos vienybės atkūrimas ir dantų pavertimas iš atskirai veikiančių elementų į vieną visumą.

2) Viso danties funkcinės apkrovos perskirstymas iškraunant dantis su labiausiai susilpnėjusiu periodontu.

3) Dantų apsauga nuo pavojingiausios horizontaliosios periodonto apkrovos.

4) Dantų defektų atveju - jų pakeitimas tinkamu protezu.

Atrankinis dantų šlifavimas

Vienas iš labiausiai paplitusių periodonto ligų kompleksinės terapijos sistemos metodų. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, 95,8% pacientų, sergančių periodonto patologijomis, to reikia.

Atrankinio dantų šlifavimo uždaviniai:

1. Priešlaikinių okliuzinių kontaktų pašalinimas

2. momentų, kurie blokuoja ir trukdo apatinio žandikaulio judesius, išskyrimas

3. Danties okuliaro paviršiaus deformacijos pašalinimas.

Yra įvairių dantų malimo būdų, populiariausi metodai yra Jenkelson ir Schuller.

Jankelsono (1979) pasiūlyta technika laikoma funkciniu metodu, tačiau priešlaikiniai kontaktai pašalinami centrinėje okliuzijoje.

Pagal Jenkelson klasifikaciją, priešlaikiniai kontaktai yra suskirstyti į 3 klases:

Pirmasis kontaktas ties žandikaulių ir priekinių priekinių žandikaulių vestibuliariniais šlaitais ir apatinių priekinių žandikaulių vestibuliariniu paviršiumi

2-asis kontaktas ant viršutinių žandikaulių ir priekinių polių palatino kalvų šlaitų;

3-iosios kontaktai viršutinių moliarų ir premolaarų Palatino kalvų šlaitų vestibuliariniuose šlaituose.

Indikacijos selektyviam šlifavimui:

Priešlaikinis dantų antagonistų kontaktas centrinėje, priekinėje ir šoninėse okliuzijose;

Nėra arba netolygiai kietų dantų audinių dilimas;

Okliuzinių paviršių deformacijos;

Netinkamas įterpimas

Atrankinio dantų malimo būdas:

Jis atliekamas prieš terapinius ir chirurginius įvykius arba lygiagrečiai su jais.

1. Preliminarus dantų šlifavimas reiškia sutrumpintų dantų sutrumpinimą ir yra skirtas pašalinti reikšmingas okliuzinių paviršių deformacijas, atsirandančias dėl dantų defektų. Jei reikia žymiai sutrumpinti, nurodoma pastarojo depulsija.
2. Galutinis šlifavimas atliekamas tam tikra seka. Pirmiausia pašalinami priešlaikiniai įvairių tipų okliuzijos kontaktai, tada apatiniam žandikauliui judant iš centrinės į priekinę ir šoninę okliuzijas.
3. Prieš šlifuojant gaunama oklludograma, kuri saugoma šlifavimo rezultatams kontroliuoti. Atlikus nurodytą manipuliavimą, reikia nušlifuoti nušlifuotus paviršius ir padengti juos fluoro laku.

Ortodontinis preparatas periodonto ligų ortopediniam gydymui

Pacientams, sergantiems periodonto patologija, klinikinį vaizdą dažnai apsunkina dantų deformacijos, be to, netinkamas užkrėtimas kai kuriais atvejais gali sukelti periodonto patologiją, todėl ortodontinis pasiruošimas prieš ortopedinį gydymą turi didelę reikšmę.

Ortodontiniai prietaisai struktūriškai turi keletą skirtumų nuo klasikinių:

Dantų judinimui naudojama minimali jėga.

Ilgesnis aktyvaus gydymo ir sulaikymo laikotarpis.

Laikinosios padangos gali būti naudojamos kaip sulaikymo įtaisai.

Skaldymas

Atskirų dantų sujungimas į vieną bloką, siekiant apriboti jų mobilumą ir funkcinio krūvio perskirstymą. Esant ūmiems įvykiams, yra sunku gaminti aukštos kokybės padangas, todėl būtina sustabdyti ūminį uždegiminį procesą.

Skirkite laikiną ir nuolatinį suskaidymą. Laikinosios ir nuolatinės padangos turi atitikti šiuos reikalavimus:

Iš dantų grupės sukurkite tvirtą bloką, ribodami jų judrumą trimis statmenomis kryptimis;

Būkite standūs ir tvirtai pritvirtinti prie dantų;

Nedirgina ribinio periodonto;

Netrukdykite terapinėms ir chirurginėms procedūroms;

Neturite maisto sulaikymo taškų;

Nedidinkite apatinės veido dalies aukščio ir nesukurkite priešlaikinių kontaktų ant jo paviršiaus;

Nesukelkite grubių paciento estetikos ir kalbos pažeidimų;

Jei įmanoma, padangų gamyba neturėtų būti siejama su dantų paruošimu.

Laikino suskaidymo indikacijos:

Terapinio ir chirurginio gydymo rezultatų konsolidacija.

Sunkumas numatyti atskirų dantų ar jų grupių būklę iškart po konservatyvių ir chirurginių procedūrų.

Dantų pašalinimas (skylės gijimo laikotarpiui)

Nuolatinė padanga:

Nuolatinės padangos yra padalintos į fiksuotas ir nuimamas.

Rinkdamiesi padangų dizainą, atsižvelkite į:

1). pažeidimo forma (apibendrintas ar lokalizuotas procesas).

2). suskilusių dantų periodonto būklė ir judrumo laipsnis.

3). dantų antagonistų būklė.

4). dantų defektų buvimas ir topografija.

5). alveolinio keteros rezorbcijos laipsnis ir vienodumas.

Lyginamosios nuimamų ir pritvirtintų padangų charakteristikos

Nuimamas:

1. Apribokite mobilumą tik horizontalioje plokštumoje

2. Negalima sužeisti ribinio periodonto

3. Nesikiškite į ter. Ir chironas. Gydymas

4. Nepažeiskite burnos higienos

5. Minimalus pasiruošimo poreikis

Fiksuotas

1. Apribokite mobilumą trijose plokštumose;

2. Gali sukelti periodonto sužalojimus;

3. Gali trukdyti ter. Ir chironas. Į gydymą;

4. pažeisti burnos higieną;

5. Dažnai reikia žymiai paruošti dantis

Nuimamos padangos rodomos su:

a) generalizuotas periodonto pažeidimas, kai vienoda alveolių proceso rezorbcija yra ne didesnė kaip 1/2 šaknies ilgio;

b) pradinėse ligos stadijose pašalinti arba sumažinti horizontalią perkrovą;

c) kaip prevencines priemones;

d) Nurodymai, kaip gaminti nuimamus protezus.

Pastovios padangos parodytos:

a) netolygus alveolių proceso rezorbcija, ilgesnė kaip ½ šaknies;

b) lokalizuotas procesas;

c) dantų, turinčių skirtingą judrumą, buvimas;

d) pašalinti perkrovą vertikalia kryptimi.

Šiuolaikinės armatūros detalės skirstomos į dvi dideles grupes pagal pluoštų sudėtį:

1. Medžiagos, kurių pagrindą sudaro neorganinė medžiaga - keramika ir stiklo pluoštas:

- „GlasSpan“ („Glasspan“)

- „FiberSplint“ („Polydentia“)

- „Fiberkore“ („Splint it.Jenerik“ / „Pentron“)

2. Medžiagos, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra organinė medžiaga - polietilenas:

- „Ribbond“ (Ribbond)

- „Connekt“ („Kerr“)

- „DVA“ („Amerika“ odontologinės įmonės).

Armatūrą sudaro daugybė smulkiausių pluoštų, kurių skersmuo yra 3–5 mikronai, susipynę. Ypatingas armatūros stiprumas gaunamas impregnavus dervą tekančiais kompozitais.

3.Metalinė medžiaga iš metalo:

SPLINTMATFINE (PULPODENT, JAV)

SPLINTLOCK (COLTENE | WHALEDENT, Šveicarija)

Klijuojamų padangų tipai:

Pagal operacijos laiką:

Laikinas (3–4 savaitės);

Ilgalaikis (iki 10 metų);

Pagal pluošto impregnavimo metodą:

Iš anksto užpildytas (impregnavimas atliekamas gamykloje) Pluoštas, Kor, Vektris

Užpildomas (impregnuotas prieš naudojimą) Glasspan, Connekt, Ribbond

Pagal atraminių dantų paruošimo techniką:

Neinvazinis (karūna)

Invazinis (intrakoronarinis)

Pagal gamybos metodą:

Tiesioginis metodas (intraoralinis)

Netiesioginis metodas (laboratorija)

Reikalavimai skaldomoms konstrukcijoms:

Griežtumas ir patikimas mobiliųjų dantų imobilizavimas.

Periodonto perkrovos pašalinimas.

Papildomo dirginimo pašalinimas su ribinio periodonto padangomis.

Sudaryti optimalias sąlygas terapiniam ir chirurginiam gydymui.

Estetika.

Atraumatinė gamyba (nedidelis kiekis atraminių dantų paruošimo.

Higiena

Biologinis suderinamumas su aplinkiniais audiniais.

Nuimamų padangų suskaidymas užtikrinamas atraminių laikiklių ir pakaušio plokštelių, sujungtų su viena padanga, sistema. Pagaminti tokią padangą įmanoma tik liejant ugniai atsparius modelius.

Tiesioginis protezavimas

Prieš danties ištraukimą gaminamas protezas ir uždedamas iškart po operacijos. Kaip dirbtiniai protezai, dažniau naudojami plokšteliniai protezai.

Implanto protezai ne tik apsaugo nuo funkcinio perkrovimo, bet ir atlieka apsauginį tvarsliavą ir formavimo aparatą.

Periodonto ortopedinio gydymo klaidos ir komplikacijos

1). Klaidos renkantis padangų dizainą;

2). Klaidos, atsirandančios gydymo stadijose.

Dantų priežiūros protokolai (ortopedinė odontologija):

MKX-10 K 05.30 Lokalizacijos periodontitas (griaučiai)

MKX-10 K 05.30 Lokalizacijos periodontitas (chronichny)

MKX-10 K 05.30 Lokalizacijos periodontitas (zagostrennya)