Mamografija yra pluoštinė. Pieno liaukų fibrozinės mastopatijos gydymo metodai: vaistai ir vaistai. Pieno liaukų fibrozinės mastopatijos diagnozė

Fibrocistinė mastopatija yra dažna krūties liga, pasireiškianti reprodukciniame amžiuje. Jam būdingas sutrikdytas epitelio ląstelių ir jungiamojo audinio pluošto santykis pieno liaukoje, dėl kurio keičiasi jo histologinė struktūra ir formuojasi įvairaus dydžio cistos.

Fibrozinės mastopatijos vystymosi pagrindas yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, kuriam būdingas padidėjęs estrogeno, įskaitantjų metabolitai ir sumažėjęs moters kūno įsotinimas progesteronu.

Fibrozinės mastopatijos išsivystymo priežastys

Fibrocistinė mastopatija yra laikoma viena iš hormoninių sutrikimų apraiškų moters kūne. Jos vystymasis dažnai susijęs su psichoemociniais stresais, kurie turi įtakos centriniam menstruacinio ciklo reguliavimo saitui.

Dėl to sutrinka FSH ir LH formavimasis, kuris sąlygoja progesterono trūkumą (absoliutus - bendras progesterono kiekis organizme sumažėja, arba santykinis - bendras progesterono kiekis yra normalus, tačiau procentine išraiška jis sumažėja, o padidėja estrogenų). Tai lemia fibrozinės mastopatijos patologinio proceso vystymąsi pieno liaukos audiniuose.

Paprastai progesteronas daro didelę įtaką krūties būklei. Šis hormonas turi keletą fiziologinių padarinių:

· Padidėjusio kapiliarų pralaidumo, kurį sukelia estrogenai, prevencija;

· Jungiamojo audinio skaidulų (elastinių ir kolageno) patinimų sumažinimas, vystantis antroje ciklo fazėje;

· Ląstelių dalijimosi slopinimas.

Estrogeno poveikis iš esmės yra priešingas nei aptarta aukščiau. Šie hormonai (ypač estradiolis):

· Padidėjęs ląstelių dalijimosi ortakiuose ir pieno liaukų jungiamajame audinyje aktyvumas, sukeliantis hipertrofiją (padidėja dydis) ir hiperplaziją (skaičiaus padidėjimas).

· Padidinti kraujo tiekimą ir skatinti naujų kraujagyslių augimą, dėl ko padidėja audinio patinimas.

· Padidinkite jungiamojo audinio hidrataciją.

Padidėjęs pieno liaukos proliferacija, susijusi su pertekliniu estrogeno kiekiu (absoliučiu ar santykiniu), įgyvendinama šiais būdais:

· Tiesioginis hormono prisijungimo prie atitinkamų receptorių, esančių ląstelės branduolio paviršiuje, stimuliavimas;

· Augimo faktorių susidarymo indukcija;

· Proliferacijos faktorių slopinimo slopinimas.

Todėl terapinės priemonės, kuriomis siekiama sumažinti estrogeno gamybą ir blokuoti jų prisijungimą prie receptorių, yra gana veiksmingos gydant fibrocistinę mastopatiją. Jie veikia pagrindinius šios ligos patogenezinius mechanizmus. Jos hormoninį pobūdį patvirtina ir tokie faktai:

Spontaniškas fibrocistinės mastopatijos regresas visiškai nutraukus menstruacines funkcijas (menopauzė);

· Cistinių ir fibrozinių pieno liaukų pokyčių atstatymas, jei menopauzės metu vartojate estrogeno turinčių vaistų.

Proliferacinių simptomų slopinimas, kai į juos pridedamas progesterono komponentas. Todėl šiuolaikiniai pakaitinės terapijos vaistai visada derinami (estrogenas + progesteronas).

Per didelis ląstelių dalijimasis ortakiuose lemia jų obstrukciją. Alveolinis epitelis ir toliau gamina paslaptį, tačiau jis lieka skilčių viduje, nes nerodomas dėl mechaninių kliūčių. Dėl to padidėja skilčių dydis ir susidaro ertmės (cistos). Prijungus bakterinę florą, susidaro abscesas (pūlinis uždegimas).

Fibrozinės mastopatijos simptomai

Iki tam tikro taško fibrocistinė mastopatija yra besimptomė. Tačiau moters hormoninėje sistemoje negavimą galima įtarti dėl netaisyklingo ciklo ar kitų menstruacijų pažeidimų:

- sunkūs periodai;

· Ilgalaikiai periodai;

Stiprus skausmas mėnesinių dienomis;

Tarpmenstruacinis tepimas ar kraujavimas.

Šie simptomai rodo estrogeno perteklių ir progesterono trūkumą moters kūne. Objektyvus šių sutrikimų įvertinimas leidžia atlikti kraujo tyrimą hormonų lygiui nustatyti.

Fibrocistinė mastopatija taip pat turi specifinių simptomų:

· Skausmas pieno liaukose, ypač stiprus menstruacijų išvakarėse. Jie yra susiję su padidėjusia vaskuliarizacija, stebima progesterono trūkumo fone;

· Padidėjęs krūtų tankis;

· Pieno liaukų patinimas;

· Patologinės sekrecijos išskyrimas (nenustatytas visiems pacientams, kuriems diagnozuota ši diagnozė).

Kai kuriais atvejais skausmas pieno liaukoje nėra susijęs su jų patologija. Tai gali sukelti diagnostikos klaidų, kai pagal mastopatiją pasireiškia osteochondrozė, pečių mentės periarteritas ir kitos ligos. Galima atlikti diferencinę diagnozę pagal klinikinę nuotrauką. Po šių patologinių procesų skausmas apibūdinamas taip:

· Veikėjas - deginimas, šaudymas ar mušimas;

· Skausmas nėra susijęs su mėnesinėmis;

· Padidėjęs skausmas po psichoemocinio streso ir fizinio krūvio.

Mastopatijos diagnozė

Fibrocistinės mastopatijos diagnozę sudaro 3 pagrindiniai etapai. Pirmasis yra ultragarsinis krūtų skenavimas (ultragarsas). Rekomenduojama moterims kiekvienais metais, ypač po 35 metų. Vietinis akustinio tankio padidėjimas laikomas ultragarsiniu fibrocistinės mastopatijos kriterijumi.Norint padidinti diagnostinį tikslumą, rekomenduojama atlikti ultragarsinį nuskaitymą skirtingose \u200b\u200bciklo fazėse (dinaminiam vaizdo tyrimui).

Reikėtų pažymėti, kad izoliuotas mažų cistų buvimas krūties audinyje nėra patologijos variantas. Tai galima pastebėti ir normalu. Jei aptinkama minimalių cistų, mamologui neturėtų būti diagnozuota mastopatija. Išvadoje identifikuoti požymiai aiškinami kaip „cistiniai“ pokyčiai.

Antrame etape atliekama mamografija - pieno liaukų rentgeno tyrimas. Atlikus šį tyrimą, diagnostinę paiešką galima pradėti vyresnėms nei 40 metų moterims, kurioms ji rekomenduojama kartą per metus. Mamografija yra mažiau informatyvi moterims, kurių padidėjęs pieno liaukų fiziologinis tankis. Tačiau jų tankis priklauso ne tik nuo individualių savybių, bet ir nuo mėnesinių fazės. Taigi, jis pakyla liutealinėje fazėje (po 15-osios ciklo dienos ir prieš menstruacijas). Todėl mamografiją geriausia atlikti folikulo fazėje, t. iki 15 dienos nuo menstruacijų pradžios. Panaši situacija yra ir ultragarsu.

Histologinis tyrimas yra trečiasis etapas, rekomenduojamas ne visiems pacientams. Tai būtina norint galutinai diagnozuoti gerybinį patologinį procesą (gerybinius pokyčius, priešvėžinius ar piktybinius). Tačiau norint gauti patikimiausius rezultatus, tam tikromis ciklo dienomis reikėtų atlikti biopsiją. Optimaliu laiku laikoma folikulo fazė (po menstruacijų pabaigos ir iki 15 dienos). Jai nėra būdingas ląstelių dalijimasis, užprogramuota ląstelių žūtis ir stromos patinimas. Šie procesai, stebimi kitose menstruacinio ciklo fazėse, gali sukelti padidėjusį diagnostinių klaidų procentą.

Fibrozinės mastopatijos tipai

Fibrocistinė mastopatija yra įvairių ligų grupė. Remiantis rentgeno nuotrauka (mamografija), jie skirstomi į 6 formas:

1. Adenozė, kurioje vyrauja liaukinis komponentas. Ši forma dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims (nuo 20 iki 27 metų).

2. Difuzinė fibrozė - vyrauja jungiamojo audinio stroma. Jame padidėja kolageno skaidulų kiekis, o elastinės skaidulos beveik visiškai išnyksta. Alveolės yra „užrištos“ į viršų su tankiu stromu, kuris, jei reikia, negali ištempti (pavyzdžiui, žindymo metu). Todėl su šia forma krūtų tankinimas yra ryškiausias. Difuzinė fibrozė dažnai diagnozuojama cukriniu diabetu sergančioms moterims, kai tabletės, mažinančios cukrų, yra neveiksmingos (priklausomos nuo insulino tipo). Anglų kalbos literatūroje ši būklė gavo atskirą pavadinimą - pluoštinė diabetinė krūties liga.

3. Cistinė forma, kuriai būdingas difuzinis liaukų tankinimas, derinamas su vietine. Cistos yra gerai atskirtos nuo aplinkinių audinių, jos turi aiškias ribas ir plokščią paviršių (tuberoziškumas yra įtartinas proceso piktybinių navikų atžvilgiu).

4. Mišri forma - bendras liaukų ir stromos padidėjimas su mažų cistų susidarymu. Tai diagnozuojama 40% atvejų, dažniausiai yra visose amžiaus grupėse. Padidėjęs gydytojų susidomėjimas šia forma paaiškinamas piktybinių navikų (krūties vėžio išsivystymo) galimybe. Be to, rizika priklauso nuo platinimo laipsnio. Jei jo nėra, vėžio tikimybė yra ne didesnė kaip 0,9%, esant vidutinio laipsnio proliferacijai - 2%, o esant stipriam proliferacijai - 31%.

5. Sklerozuojanti adenozė - jungiamojo audinio išplitimas padidėjusiose liaukose;

6. Mazgo forma - vietinės kolageno ir elastinių skaidulų sankaupos.

Mastopatijos gydymas

Fibrocistinės mastopatijos gydymas vis dar yra iššūkis. Rekomenduojami hormoniniai preparatai negali visiškai normalizuoti pieno liaukų histologinio vaizdo. Be to, jie nėra be šalutinio poveikio, o po jų panaikinimo pastebimas intensyvus ląstelių dauginimasis (ligos atkrytis). Todėl pasaulio mokslininkai dirba kurdami unikalų vaistą. Mabustenas gydyti mastopatiją, kuri turėtų turėti keletą savybių:

· Veiksmingai slopinti nekontroliuojamą ląstelių dauginimąsi ir užkirsti kelią atkryčiui (nepriklausomai nuo tolesnio vaisto vartojimo);

· Nesukelti nepageidaujamų reakcijų;

· Slopina estrogeno gamybą kepenyse;

· Sumažinti estrogeno sintezę kiaušidėse ir antinksčiuose.

· Nepaveikti paties progesterono lygio;

· Nekeiskite organų, išskyrus pieno liaukas, hormoninio reguliavimo;

· Nesukelia endometriumo atrofijos, kuri išsivysto ilgai vartojant progesterono turinčius vaistus (atrofija sukelia „proveržio“ kraujavimą).

Viena iš šiuolaikinės mamologijos užduočių yra ankstyvas mastopatijos nustatymas ir savalaikis konservatyvios terapijos paskyrimas. Tai sumažina operacijų, atliekamų didelėms krūties cistoms, skaičių. Tačiau iki šiol tokių chirurginių intervencijų dažnis su šia diagnoze yra 10–15 proc. Konservatyvus mastopatijos gydymas šiuolaikiniu lygiu atliekamas kompleksiškai. Tai apima tokias sritis kaip:

· Moters psichologinės būklės normalizavimas (auto mokymas, psichologo konsultacija);

Vitaminų terapija

Fermentai

· Hormonai ir jų analogai, įskaitant biologiškai aktyvius kompleksus, pagrįstus indol-3 karbinoliu;

Anestezija, jei skausmą lydi bendros moters padėties pažeidimas.

Narkotikų gydymas atliekamas ilgą laiką. Vienas kursas yra nuo 3 iki 6 mėnesių. Tačiau per metus atšaukus hormonų kiekį procentų atvejų, pastebimas ligos atkrytis. Todėl didelę reikšmę teikia dinamiškas pacientų stebėjimas. Jie turėtų reguliariai lankytis pas mamologą, kad būtų galima anksti nustatyti hiperplastinius procesus pieno liaukose ir laiku pradėti naują terapijos kursą. Tai sumažins jo trukmę ir bendrą vaisto dozę. Tuo pačiu metu moterys turėtų skirti didelę reikšmę psichoemocinei aplinkai, nes jo normalizavimas paveikia ligos priežastį, užkertant kelią jos vystymuisi.

Pagal statistiką - tyrimai su diagnoze

Remiantis statistika, beveik pusė visų šiuolaikinių vaisingo amžiaus moterų susiduria su „mastopatijos“ diagnoze. Viena iš šios ligos atmainų yra pluoštinė pieno liaukų pažeidimo forma.Fibrozinės mastopatijos gydymas >>>

Fibrozinė mastopatija - pagrįsta „Mabusten“ moterų biuletenio, kurį pateikė „Bradner Deword GmbH“, apžvalga

Fibrocistinė mastopatija yra liga, kurioje yra hormonų perteklius, sukeliantis cistinį audinių proliferaciją, auglių susidarymą. Paprastai pasireiškia jaunesnėms nei 50 metų moterims.

Fibrocistinė mastopatija gali išsivystyti dėl daugelio predisponuojančių veiksnių. Ligos pasireiškimą gali paveikti įgimtas polinkis, neigiamos aplinkos sąlygos ir bloga mityba.

Pastaba!Hormoniniai sutrikimai neigiamai veikia hormoninį foną, sukeldami pavojingus organizmo pokyčius.

Dažniausios fibrocistinės mastopatijos priežastys:

Lytinio kontakto, susijusio su psichologiniais sutrikimais, stoka.
Nesugebėjimas turėti vaikų dėl aborto, menstruacijų pažeidimų. Kai kuriais atvejais moterys, kurios nemaitina vaiko, suserga cistine mastopatija.
Metabolinių procesų patologija. Diabetas, antsvoris ir hipertiroidizmas gali paveikti ligos pradžią.
Psichologiniai sutrikimai, kuriuos sukelia stiprus stresas.
Įgimtas polinkis. Šio faktoriaus buvimą galima išsiaiškinti išsiaiškinus, ar artimiesiems giminaičiams nustatyta tinkama diagnozė.
Patologijos, kurios neigiamai veikia reprodukcinės sistemos organus. Mastopatija atsiranda atsisakius cistinių formacijų, endometrito gydymo.
Gyvenimo būdas, neigiamai veikiantis vidaus organų būklę. Mastopatija gali pasireikšti moterims, ilgą laiką kenčiančioms nuo lėtinio nuovargio sindromo, neskiriant pakankamai laiko atsipalaiduoti.
Valgykite per daug maisto, nesilaikote gydytojo rekomenduojamos dietos, nepakankamai suvartojate skaidulų.

Vaizdo įrašas - fibrocistinė mastopatija

Simptomai

Pagrindinės ligos apraiškos:

Vietų, kuriose pastebimi ruoniai krūtinės srityje, buvimas. Paprastai pacientai juos atranda patys.
Skausmo sindromas, esantis krūties srityje. Dažnai pacientai skundžiasi skaudančiu skausmu, sunkumo jausmu ir kitais sutrikimais. Skausmas gali būti nuolatinis ir periodiškai pasireikšti.
Taip pat gali atsirasti patologinės išskyros, turinčios tamsią ar šviesią spalvą, pūliai.
Padidėję limfmazgiai. Šis simptomas pasireiškia ne visiems pacientams.

Išvardyti simptomai gali atsirasti periodiškai, kai kuriais atvejais pacientai pastebi ne visus požymius. Kartais pieno liaukos padidėja, kai skauda palpaciją. Moterys kenčia nuo edemos, kurios sunkumas skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo.

Pastaba!Mastopatija gali sukelti galvos skausmų, emocinių sutrikimų atsiradimą.

Simptomai

85% pacientų skundžiasi dėl stipraus krūtinės skausmo - pagrindinio ligos simptomo. Kartais iš spenelių yra išskyros. Šie simptomai pasireiškia menstruacijų išvakarėse. Taip pat diagnozuojami ruoniai, su palpacija, pažymimas jų elastingumas. Cistinės zonos yra atskirtos nuo aplinkinių audinių.

Vaizdo įrašas - krūties mastopatijos simptomai ir gydymas

Fibrocistinės mastopatijos gydymas

Norint patikimai sustabdyti ligos simptomus, patartina atlikti kompetentingą diagnozę, pasikonsultuoti su gydytoju. Šiai ligai gydyti naudojamas integruotas požiūris, įskaitant dietos pokyčius, patogios patalynės naudojimą, vitaminų, priešuždegiminių ir raminamųjų priemonių vartojimą, kai kuriais atvejais praktikuojamas hormoninių ir homeopatinių vaistų vartojimas.

Mitybos korekcija

Patartina visiškai pašalinti produktus, kurie gali paveikti pluoštinio audinio susidarymą, skysčio atsiradimą cistos struktūroje. Gydytojai dažnai rekomenduoja visiškai atsisakyti kavos, apriboti arbatos, šokolado ir saldumynų vartojimą. Daugelis ekspertų mano, kad bet kokia pieno liaukų patologija atsiranda kaip antrinis reiškinys po sutrikimų susidarymo žarnyne. Patartina visiškai pašalinti vidurių užkietėjimą, normalizuoti bakterinę florą.

Jei jums diagnozuota mastopatija, patartina valgyti maisto produktus, kuriuose yra didžiausias skaidulų kiekis. Kasdien vartokite daržoves ir vaisius, žoleles. Gerkite daug vandens. Atsikratykite žalingų įpročių, ypač alkoholio turinčių gėrimų vartojimo.

Pastaba!Nevalgykite per riebaus maisto, patartina visiškai išbraukti iš raciono maisto produktus, kurie gali sudirginti virškinimo traktą.
Tinkamų apatinių drabužių naudojimas
Jei jus kamuoja mastopatija, patartina peržiūrėti visą drabužių spinta, ypač apatinius. Atsargiai išmatuokite savo parametrus, kad neatsirastų nepatogių drabužių. Atkreipkite dėmesį į visus skalbinių elementus, įsitikinkite, kad drabužiai nesukelia nepatogumų.
Vitaminai
Naudingi mikroelementai yra būtini norint pagerinti imuninės sistemos būklę, stabilizuoti hormoninį foną, taip pat suaktyvinti endokrininę sistemą. Ekspertai rekomenduoja, kai naudojama mastopatija, pirmiausia vartokite vitaminus B, A, E. Naudokite vaistą Aevit (dozė: 1 kapsulė per dieną 30 dienų) arba Triovit (dozavimas: 1 kapsulė per dieną 2 mėnesius).
Diuretikai
Jei liga nebuvo laiku išgydyta, dauguma pacientų kenčia nuo edemos. Galbūt jų pasiskirstymas visame kūne. Norėdami atsikratyti neigiamų reiškinių, pakanka vartoti lengvus diuretikus. Patartina atsisakyti vaistų vartojimo, pakeičiant juos specialiomis arbatomis, kurių pagrindą sudaro vaistinės žolelės.
Pastaba!Reikėtų sumažinti kasdien suvartojamos druskos kiekį.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Gydytojai dažnai pataria naudoti Nise, Diklofenakasleidžianti visiškai atsikratyti skausmo sindromo. Nemalonūs pojūčiai sustiprėja prieš menstruacijas. Patartina vartoti šiuos vaistus, jei jaučiate didelį diskomfortą. Terapijos su nesteroidiniais vaistais nuo mastopatijos kursas nėra numatytas.
Raminamieji vaistai
Būtina pašalinti psichologinius streso veiksnius, kurie leidžia trumpam sumažinti ligos simptomų intensyvumą. Naudokite valerijono infuzija arba motinėlė. Galite naudoti specialias arbatas. Daugelis naudoja šalavijų arbata. Norėdami jį paruošti, įdėkite 1 šaukštelį. kapotų žolelių į 1/2 šaukšto. verdančio vandens, užvirinkite, tada gerkite 2–3 kartus per dieną.
Hormonų terapija
Jei organizme įvyksta hormoninis nepakankamumas, pieno liaukų veikla be sutrikimų neįmanoma. Būtina kontroliuoti estrogeno ir progesterono kiekį. Su mastopatija padidėja hormonų kiekis, dėl kurio atsiranda pieno liaukų perteklius. Reikia vartoti vaistus, būtinus slopinti estrogeno aktyvumą. Gydytojai dažnai skiria Toremifenas ir Tamoksifenas.
Geriamieji kontraceptikai yra naudojami slopinti per daug hormonų, ypač hormonų, sekreciją Marvelonas. Jų pagalba galite pašalinti padidėjusią beveik visų moteriškų hormonų gamybą, stabilizuoti endokrininę sistemą.
Nehormoniniai vaistai
Norėdami atkurti hormonų pusiausvyrą, sumažinkite pieno liaukų, dažnai skiriamų, augimo greitį Žinduolis. Vaistas yra pagamintas augalų pagrindu, yra naudojamas moterų hormonų kiekiui padidinti.
Homeopatija
Šie vaistai padeda sumažinti prolaktino kiekį, tuo tarpu nebūdingi ryškus šalutinis poveikis. Paprastai gydytojai skiria Remensas, Mastodinonas.
Jodo preparatai
Naudojamas šiuo atveju, jei kartu su mastopatija moterys kenčia nuo sutrikimų skydliaukėje. Gydytojai skiria juos dėl sunkios hipotirozės. Jei organizme aktyvuojami autoimuniniai mechanizmai, šie vaistai nėra skiriami. Populiarūs šios grupės vaistai: Jodomarinas, Mamoklam.
Chirurginis gydymas
Kai kuriais atvejais vaistų terapija neduoda laukiamo efekto. Priimamas sprendimas atlikti chirurginę operaciją. Taip pat operacija atliekama nesėkmingai, jei išsivysto onkologinis navikas.
Pastaba!Norint laiku nustatyti fibrocistinę mastopatiją, patartina reguliariai atlikti diagnostinius tyrimus, pasitarti su gydytoju, jei pasireiškia ligos simptomai.
Taupykite, kad neprarastumėte!

Pluoštinė mastopatija iš esmės yra difuzinės patologinės formos rūšis. Jam būdingi fibroziniai pieno liaukų audinių tarpląsteliniai pokyčiai, ortakių audinių uždegiminiai procesai, lemiantys jų susiaurėjimą, iki visiško liumeno sutapimo.

Pluoštinė pieno liaukų mastopatija - kas tai?

Taigi, pluoštinė mastopatija yra tokia, kuriai būdingas jungiamojo audinio augimas, kuriame vyrauja fibro-struktūriniai pokyčiai.

Tarptautiniame patologijų klasifikavimo sąraše tokia mastopatinė forma minima kaip gerybinė pieno ir geležies displazija.

Neatsargus ir tolerantiškas požiūris į tokias patologijas yra nepriimtinas, nes jos gali tapti kitų pavojingesnių ligų, tokių kaip krūties vėžys ir kt., Vystymosi pagrindu, todėl informacija apie fibrozinę mastopatiją ypač svarbi moterims.

Priežastys

Pagrindinis impulsas vystytis mastopatinėms ligoms yra hormoninis nepakankamumas - progesterono trūkumas, estrogeno perteklius ir kt.

Hormoninių medžiagų pusiausvyros sutrikimas moters kūne yra labai svarbus, nes jis gali paveikti reprodukcinę ir bendrą sveikatą.

Įvairūs veiksniai gali išprovokuoti hormonų pusiausvyros sutrikimą:

Abortas Tokioje situacijoje kūnas sukonfigūruotas nešti, o krūtis - maitinti kūdikį. Jei tokie procesai yra priverstinai nutraukiami, tada staigiai padidėja mastopatijos tikimybė;
Ilgalaikis seksualinis susilaikymas. Jei moteris ilgą laiką atima iš savęs seksualinio gyvenimo džiaugsmus, tada jai atsiranda nuolatinis seksualinis nepasitenkinimas, o tai reikšmingai veikia hormoninį foną;
Endokrininė patologija. Bet kokie skydliaukės funkcijos pažeidimai, nutukimas, diabeto ir panašių ligų vystymasis gali neigiamai paveikti pieno liaukų būklę;
Reprodukcinės patologijos. Tai apima uždegiminio ir infekcinio pobūdžio lytinių organų ligas, ypač lėtinę;
Menstruacijų disfunkcija;
Moterų likimo nepaisymas. Moteriai gamta suteikiama pagimdyti ir žindyti vaikus. Jei ji vengia tokių pareigų, tai yra, nėra nėštumo arba po gimdymo atsisakoma žindyti, tada tokie veiksmai neigiamai veikia tokių labai hormonams jautrių organų, kaip pieno liaukos, darbą;
Paveldimumas. Įrodyta, kad jei moteris šeimoje turi protėvius, kenčiančius nuo mastopatijos, tada šios ligos išsivystymo rizika žymiai padidėja;
Blogi įpročiai. Jei moteris turi tokią priklausomybę kaip arba, tada jai išsivysto hormoninis sutrikimas, dėl kurio formuojasi mastopatija;
Dažni įtempiai. Panašus veiksnys grynai neigiamai veikia hormonų lygį;
Neapdorotas įdegis. Daugelis merginų labiau mėgsta degintis plikomis krūtimis, o tai neigiamai veikia pieno geležies audinius. Be to, įdegio forma neturi jokios reikšmės - deginimosi lova ar atvira saulė - žala turi tą pačią reikšmę. Net ir uždaros krūtys, deginimasis saulėje yra neigiamų pasekmių moterų sveikatai.

Formos

Specialistai klasifikuoja fibrozinę mastopatiją į difuzinę ir fibrocistinę. Kalbant apie sunkumą, jie išskiria:

Šiek tiek išreikštas;
Vidutiniškai
Ištarta fibrozinė mastopatija.

Šios formos pažeidimo laipsnis skirsis atsižvelgiant į patologinio proceso intensyvumą.

Ženklai

Pluoštinė mastopatija iš pradžių neturi ryškių apraiškų, o esami simptomai ištrinami:

Menstruacijų metu jaučiamas skausmas krūtinėje, pilnumas, patinimas;
Nepatogus slėgis krūtinėje;
Staigus išreikšto priešmenstruacinio sindromo pasireiškimas.

Toliau progresuojant patologiniam procesui, atsiranda ryškesnių ligos simptomų:

Antspaudai krūtinėje, kurie palpavus sukelia stiprų skausmą;
Nuolatinis pieno geležies audinių skausmas ir, jei anksčiau skausmas padidėjo prieš menstruacijas, dabar jis tampa pastovus;
Sergantys skysčiai pradeda išsiskirti iš spenelių.

Diagnostika

Pirmiausia specialistas atlieka pieno audinio palpaciją. Po vizualaus tyrimo mamologas nukreipia moterį į krūties geležies audinius ir kt.

Atliekant išorinius ir palpacinius tyrimus, būtina atkreipti dėmesį į menkiausius patologinius požymius, tokius kaip krūtinės asimetrija, odos tono pokyčiai, neteisinga spenelių padėtis.

Papildomai tiriamos limfmazgių struktūros po pažastimis ir supraclavikuliarinėje srityje. Jei nustatoma įtariama patologija, skiriamos kitos procedūros, tokios kaip ultragarsinis tyrimas ir kt.

Kaip gydyti ligą?

Fibrotinės mastopatijos terapijos parinkimas atliekamas individualiai. Paprastai terapija nustatoma atsižvelgiant į patologinio proceso formą, gretutinių patologijų buvimą ir hormoninio fono būklę.

Terapinis poveikis nukreiptas:

Normalizuoti hormoninę būklę;
Sumažėja pluoštinių plombų skaičius;
Pašalinti uždegimą;
Atsikratyti endokrininių patologinių sutrikimų;
Sustabdyti skausmą;
Normalizuoti organinius procesus ir funkcijas;
Atkurkite kepenų veiklą.

Mastopatijos gydymo pagrindas yra hormonų terapija, tačiau vaistų išrašymą turėtų spręsti tik kvalifikuotas gydytojas. Tai ypač pasakytina apie hormoninius vaistus. Nekontroliuojamas tokių vaistų vartojimas gali suaktyvinti piktybinius procesus ir kitas komplikacijas.

Gydant fibrozinę mastopatiją, nurodomi hormoniniai preparatai iš geriamųjų kontraceptikų ar hormonų pakaitalų grupės. Sisteminis hormonų gydymas naudojamas tik ypač sunkiais klinikiniais atvejais.

Iš hormoninių agentų, progesterono ir progestogeno, testosterono ir antiprolaktino, dažniausiai vartojami vaistai nuo antiestrogenų.

Vyresniems kaip 45 pacientams patariama vartoti androgeninius vaistus, esant pieno ir geležies patinimui ir sutrikus progesteronui, rekomenduojami papildomi diuretikai. Danazolas, etiniltestosterono preparatas, vartojamas ilgą laiką (iki šešių mėnesių), pasirodė esąs labai efektyvi priemonė.

Terapinis „Danazol“ poveikis siekia apie 90%, tačiau jis turi daug šalutinių reakcijų, tokių kaip spuogai, menstruacijų pažeidimai, hipertenzija, karščio bangos ir kt. Be hormoninio gydymo, naudojamos ir kitos grupės: raminamieji vaistai, vitaminų kompleksai, jodas ir imunomoduliuojantys vaistai.

Ne mažiau efektyvus yra ir progesterono analogas „Utrozhestan“. Šis vaistas normalizuoja aktyvių androgenų hormonų lygį, kontroliuoja normalią androgenų apykaitos eigą.

Be to, Utrozhestanas pasižymi lengvu diuretikų poveikiu, subalansuoja vandens-druskos kiekį ir turi progestogeno poveikį. Esant inkstų patologijoms, šį vaistą reikia vartoti į veną.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvi medicina, turinti pluoštinę mastopatijos formą, be pagrindinės terapijos, turėtų būti ir pagalbinė.

Alternatyvių metodų naudojimas negali visiškai sustabdyti simptomų ir palengvinti pluoštines plombas.

Bet tokia terapija pagerina pagrindinio gydymo efektyvumą.

Didžiausią gydomąjį poveikį turi žolelių nuovirai, pagrįsti:

Varnalėša ir raudonas šepetėlis;
Valerijonas ir kraujažolė;
Varnalėša ir pankoliai;
Stygos ir pipirmėčių.

Ant pažeistos krūties rekomenduojama gaminti losjonus iš citrinos sulčių ir kopūstų lapų, varnalėšų ir ricinos aliejaus, medaus ir kt., Tačiau norint, kad tokios lėšos palankiai paveiktų bendrą gydymo vaizdą, būtina ilgai ir reguliariai vartoti šias lėšas.

Dieta

Pluoštinė mastopatinė cista reikalauja dietos. Pacientas iš dienos meniu turėtų neįtraukti kakavos ir kavos, arbatos ir šokolado. Šie produktai provokuoja ruonių augimą, dėl kurio atsiranda naujų pluoštinių formacijų.

Kaip dietos pagrindą rekomenduojama vartoti šviežius vaisius ar daržovių patiekalus. Augaliniai maisto produktai turėtų užimti didžiąją raciono dalį. Turite valgyti daugiau augalinės kilmės skaidulų, kurios atstato estrogeno apykaitą ir sumažina pieno liaukų priklausomybę nuo hormonų.

Be to, būtina atsisakyti labai kaloringų maisto produktų, nes maistas, kuriame gausu riebalų, labai blogai veikia medžiagų apykaitos procesus, ir apskritai jie labai neigiamai veikia gijimo procesą. Todėl gyvūniniams riebalams geriau teikti pirmenybę augaliniams riebalams, kurių yra riešutuose ar sėklose.

Prognozė

Jei gydymas buvo pasirinktas teisingai ir atliktas laiku, fibrozinės mastopatijos prognozė yra teigiama, tačiau neatmetama ir pakartotinio patologijos atkryčio tikimybė, net ir po chirurginio problemos sprendimo.

Štai kodėl po fibrozinės mastopatijos moteriai būtinai reikia atlikti mamologinį tyrimą. Tik tokiu būdu galima laiku nustatyti pakartotinio atkryčio prielaidas.

Ilgas terapijos nepaisymas ar neteisingas požiūris į gydymą gali sukelti mastopatinio proceso piktybinius susirgimus, todėl palankią prognozę daugiausia lemia savalaikis gydymas.

Prevencija

Kaip veiksmingos prevencijos priemonės rekomenduojami seksualinių santykių reguliarumas, sveiki įpročiai, psichoemocinė pusiausvyra ir tinkamas reprodukcinių patologijų gydymas.

Reikėtų atsisakyti abortų, skatinti žindymą ir vengti sąlygų ir situacijų, kurios sukelia hormonų sutrikimus.

Reikia atsisakyti nesveikų įpročių, tokių kaip rūkymas, alkoholizmas ir narkomanija. Kiekvieną mėnesį reikia atlikti savarankišką krūties patikrinimą, geriau tai padaryti per 6–12 menstruacinio ciklo dienų.

Jei savidiagnostikos procesas atskleidė neįprastų išskyrų iš spenelių buvimą, įtartiną spaudimą krūtinėje, tuomet būtinai turite užsiregistruoti pas mamologą ar ginekologą.

Mastopatijos vaizdo įrašas:

Atnaujinimas: 2018 m. Gruodis

Yra žinoma, kad dauguma moterų kenčia nuo šios patologijos, o didžiausias dažnis pastebimas vaisingo amžiaus (maždaug 30 - 45 metų). Fibrocistinė mastopatija laikoma viena iš labiausiai paplitusių moterų ligų, jos pasireiškimo dažnis yra 30 - 40%, tuo pat metu gretutinių ginekologinių ligų sąžiningos lyties atveju ši patologija siekia 58%.

Sąvokos apibrėžimas

Fibrocistine mastopatija ar fibrocistine liga vadinama tokia gerybinė dishormoninė pieno liaukų patologija, kurios metu pastebimi tiek proliferaciniai, tiek regresiniai pokyčiai jų audiniuose, dėl to susidaro epitelio ir jungiamojo audinio komponentų patologinis santykis.

Pieno liaukų struktūra ir reguliavimas

Pieno liauka priklauso suporuotiems organams ir yra atstovaujama trijų tipų audiniams. Pagrindinis iš jų yra parenchima arba liaukinis audinys, per kurį praeina įvairaus skersmens ortakiai, liaukinis audinys yra padalintas į skilteles ir skilteles (jų yra apie 15 - 20). Skiltelės ir skiltys yra atskirtos stroma arba jungiamuoju audiniu, kuris sudaro pieno liaukų skeletą. O trečiasis audinio tipas yra riebus, būtent jame yra panardinamos pieno liaukos skiltys, skiltys ir stromos. Parenchimos, stromos ir riebalinio audinio procentas yra tiesiogiai susijęs su reprodukcinės sistemos fiziologine būkle (amžiumi).

Nėštumo metu pieno liaukos pasiekia morfologinę brandą. Didėja jų dydis ir svoris, didėja skilčių ir latakų skaičius, o alveolėse (pieno liaukos morfomolekuliniame vienete) prasideda pieno sekrecija. Po gimdymo dėl pieno gamybos dar labiau padidėja pieno liaukos (skilčių kanaluose susidaro pieno sinusai, kuriuose kaupiasi pienas). O nutraukus laktaciją, pieno liaukose įvyksta involiucija, o stromą pakeičia riebalinis audinys. Su amžiumi (po 40 metų) parenchima pakeičiama riebaliniu audiniu.

Pieno liaukų augimą ir vystymąsi reguliuoja daugybė hormonų. Pagrindiniai yra ir. Taip pat įrodytas vaidmuo reguliuojant pieno liaukų ir augimo hormono vystymąsi. Pagrindiniai pieno liaukų pokyčiai, veikiami hormonų, yra parenchima, mažesniu mastu stroma patiria hormoninį poveikį. Pieno liaukų būklė priklauso nuo išvardytų hormonų turinio santykio. Esant hormoniniam disbalansui, vystosi pieno liaukų mastopatija.

Mastopatijos formos

Šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė šios ligos klasifikacijų. Patogiausia klinikiniame darbe:

Difuzinė mastopatija

Mazgo mastopatija

lipoma;
fibroadenoma;
krūties cista;
lipogranuloma;
intraduktinė papiloma (grubiai tariant, karpa pieno latake);
pieno liaukos hematoma;
angioma.

Pažeidus abi pieno liaukas, kalbama apie dvišalę fibrocistinę mastopatiją, o vykstant procesui vienoje liaukoje, kalbama apie vienašalę (pavyzdžiui, kairiosios pieno liaukos cistą).

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų sunkumą, liga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.

Be to, tiek difuzinė, tiek mazginė mastopatija gali būti proliferacinės ir neplatinės formos. Pirmos formos fibrocistinė mastopatija (FCM) yra prognoziškai nepalanki. Tokiu atveju įvyksta pieno latakų epitelio proliferacija, dėl kurios susidaro intraduktinės papilomos arba proliferaciniai pokyčiai vidinių cistų sienelių epitelyje, o tai lemia cistadenopapillomos vystymąsi.

Visi aprašyti pokyčiai yra susiję su piktybine degeneracija ir yra pavojingi.

Antroji ciklo fazė, kuri vadinama mastodinija arba mastalgija, taip pat pabrėžiama speciali pieno liaukos forma. Mastodyniją sukelia ciklinis liaukos įsiskverbimas dėl venų sąstingio ir stromos edemos, dėl ko smarkiai padidėja ir padidėja pieno liaukos jautrumas (daugiau nei 15%).

Priežastys

Etiologinius veiksnius ir patį ligos vystymosi mechanizmą sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas. Pagrindinis vaidmuo formuojant mastopatiją skiriamas toms būklėms, kai yra progesterono trūkumas, sutrikusi kiaušidžių funkcija ir (arba) absoliutus ar santykinis hiperestrogenizmas. Taip yra dėl to, kad estrogenai prisideda prie epitelio proliferacijos alveolėse, pieniškiuose pasažuose, sustiprina fibroblastų aktyvumą, o tai sukelia proliferaciją ir stromą. Taip pat, ligos formavimo mechanizme, svarbi ir hiperprolaktinemija bei prostaglandinų perteklius (jie vadinami mastodynia, o paskui mastopatija). Hormonų pusiausvyros sutrikimui vystytis būtina išprovokuoti veiksnius. Bet net ir egzistuojant jiems, mastopatija neišsivysto iš karto, nes reikalinga ilgalaikė jų įtaka (keleri metai) ir vieno veiksnio „sluoksniavimas“ kitam. Tokie provokuojantys veiksniai yra:

ankstyvas menarche (ankstyvas brendimas, iki 12 metų, lemia greitą hormonų restruktūrizavimą, kuris paveikia pieno liaukų būklę);
vėlyva menopauzė (mėnesinių nutraukimas po 55 metų taip pat nepalankus pieno liaukoms dėl ilgalaikio hormonų poveikio jų audiniams);
abortas (staigus hormonų sumažėjimas po aborto ar persileidimo sukelia hormoninius sutrikimus ir mastopatijos vystymąsi);
nėštumo ir gimdymo iš viso nebuvo;
trumpas žindymo laikotarpis arba kategoriškas atsisakymas maitinti krūtimi;
paveldimumas (gerybinės ir piktybinės krūties ligos moterims iš motinos pusės);
amžius (virš 35 metų);
stresai, kaip endokrininės sistemos patologijos priežastis;
blogi įpročiai;
pieno liaukų sužalojimai, krūtinės suspaudimas su aptempta ir nepatogia liemenėle;
pieno liaukų uždegiminiai procesai;
nuo hormonų priklausomos ginekologinės ligos (ciklo sutrikimai, anovuliacija ir mioma, endometriozė);
jodo trūkumas;
kepenų, skydliaukės patologija;
nutukimas (riebalinis audinys veikia kaip estrogeno depas, o jų perteklius sukelia hormoninius sutrikimus);
pagumburio ir (arba) hipofizės navikai (FSH ir LH gamybos sutrikimai sukelia hiperestrogenizmą);
nereguliarus lytinis gyvenimas ar nepasitenkinimas seksu, o tai prisideda prie kraujo sąstingio dubens organuose ir dėl to pažeidžia kiaušidžių funkciją bei hormonų pusiausvyrą.

Simptomai

Su mastopatija, simptomai ir jų sunkumas priklauso ne tik nuo ligos formos, bet ir nuo moters emocinės būklės bei prigimties bei esamų gretutinių patologijų. Mastopatijos klinikoje vyrauja šie simptomai:

Mastodynia ar krūtų jautrumas

Skausmas gali būti skirtingo pobūdžio ir intensyvumo. Pradiniame ligos etape menstruacijų išvakarėse atsiranda krūtinės skausmas, kurį daugelis moterų laiko priešmenstruaciniu sindromu. Skausmas gali būti nuobodus, skaudantis ar aštrus, kad neįmanoma liesti krūtinės. Skausmo sindromą sukelia kraujo sąstingis venose ir audinių patinimas. Pacientai jį apibūdina kaip krūtų padidėjimą. Taip pat moterys pastebi padidėjusį pieno liaukų kiekį (edemą). Po menstruacijų skausmas išnyksta, tačiau progresuojant patologijai, skausmas tampa pastovus, tik jo intensyvumas keičiasi priklausomai nuo ciklo fazės. Stiprus skausmas neigiamai veikia moterų psichoemocinę būklę. Be miego sutrikimų, pastebimas psichikos labilumas, atsiranda dirglumas, agresyvumas ir ašarojimas.

Spenelių išsiskyrimas ir gumbai / gumbai krūtinėje

Išsiskyrimas iš spenelių yra būdingas, bet nebūtinas mastopatijos simptomas. Išsiskyrimo sunkumas ir spalva taip pat skiriasi. Išsiskyrimas gali būti nereikšmingas ir pasirodyti tik tada, kai spenelis yra suspaustas arba įvyksta savarankiškai, tai patvirtina dėmės ant apatinių drabužių. Išskyros spalva gali būti balkšva arba skaidri arba žalsva, tai rodo antrinės infekcijos prisitvirtinimą. Išmetimas iš krūtinės rodo pieno latakų dalyvavimą. Prognostikai nepalankus ženklas yra rudos ar dėmėtės išvaizda, būdinga piktybiniams navikams.

Difuzinė mastopatija

Dažniau jis diagnozuojamas jaunoms moterims, o palpacija lemia padidėjusias ir skausmingas pieno liaukas, turinčias šiurkštų sunkumą ir ryškų lobiją, taip pat smulkią granuliaciją.

Mazgo mastopatija

„Nodular“ yra kitas ligos vystymosi etapas, atsirandantis nesant difuzinės patologijos formos gydymo. Pieno liaukų palpacija leidžia pirštais pajusti atskiras ar atskiras plombavimo ar cistos vietas. Suspaudimo židiniai jaučiami kaip tankūs mazgai, neturintys aiškių ribų su ryškia lobacija. Mazgai gali pasiekti įspūdingų dydžių (iki 6 - 7 cm). Kai susidaro krūties cista, elastingos formacijos yra apvalios arba ovalios, turinčios akivaizdžias ribas, nesusijusias su aplinkiniais audiniais.

Diagnostika

Ligos diagnozė prasideda anamneze ir skundais. Po apžiūros paciento gydytojas apžiūri ir palpuoja pieno liaukas. Tyrimo metu išaiškinami krūties kontūrai, pieno liaukų asimetrijos buvimas / nebuvimas, odos tonusas ir veninis raštas, spenelių padėtis ir ar nėra jų deformacijų.

Po to pieno liaukos palpuojamos (būtinai pirmoje ciklo fazėje) atliekant dvi pozicijas: stovint ir gulint, nes kai kurios formacijos negali būti palpuojamos vienoje padėtyje. Be to, gydytojas suspaudžia spenelius ir nustato, ar nėra ar nėra išskyrų iš jų, ir palpuoja regioninius limfmazgius (ašinius, sub- ir supraclavikuliarinius).

Priemonės, naudojamos diagnozuoti mastopatiją, apima:

Mamografija

Šio metodo esmė yra rentgeninis krūties tyrimas. Mamografija skiriama moterims, kurioms rizika susirgti krūties vėžiu, taip pat visoms 35 metų ir vyresnėms moterims, vartojančioms medų. apžiūra. Pieno liaukų rentgenografija atliekama pirmoje ciklo pusėje (7–10 dienų) ir visada 2 projekcijomis (tiesiogine ir šonine). Mamografijos pranašumai yra didelis informacijos kiekis (iki 97%), galimybė nustatyti nepaliestas formacijas.

Krūties ultragarsas

Šis tyrimas parodytas moterims iki 35 metų, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims. Metodo pranašumai yra nekenksmingumas ir saugumas, aukšta skiriamoji geba, galimybė ištirti krūtų implantus arba esant esamai traumai ir (arba) krūtinės uždegimui bei galimybė ištirti regioninius limfmazgius. Tarp metodo trūkumų: neįmanoma ištirti visos pieno liaukos, o tik „pjūvis“, mažas informacijos kiekis su riebaline krūties degeneracija, subjektyvus vaizdų vertinimas (priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir patirties).

Punkcijos biopsija

Jei nustatoma įtartina vieta (plomba ar ertmės formavimasis), atliekamas patologinio pažeidimo punkcija smulkiomis adatomis, po to atliekamas histologinis turinio tyrimas.

Hormoninės būklės tyrimai

Pirmiausia nustatomas estrogeno ir progesterono lygis, įtarus hiperprolaktinemiją, prolaktino lygis, o prireikus - antinksčių ir skydliaukės hormonai.

Dubens organų ultragarsas

Jis atliekamas siekiant pašalinti kiaušidžių ir gimdos ligas.

Kraujo chemija

Tiriami kepenų fermentai, cukraus kiekis kraujyje ir kiti rodikliai, siekiant pašalinti gretutines extragenitalines ligas.

Iš papildomų metodų pieno liaukoms tirti naudojama (prireikus) duktografija (pieno liaukų tyrimas), pneumocistografija (ertmės formavimo tyrimas), lazerinė ir skaitmeninė mamografija, termografija ir magnetinio rezonanso tomografija.

Gydymas

Jei aptinkama mastopatija, gydymas turėtų būti atliekamas nesėkmingai, o jo taktika priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus, ligos formos, gretutinės patologijos buvimo, susidomėjimo nėštumu ar kontracepcijos. Fibrocistinė mastopatija apima gydymą konservatyviai ir chirurginiu būdu.

Konservatyvus gydymas veikiami tik pacientai, kuriems diagnozuota difuzinė mastopatija, ir pasikonsultavus su mamologu-onkologu. Konservatyvi terapija atliekama nehormoniniais ir hormoniniais vaistais.

Nehormoninis gydymas

Vitaminai

Paskiriamas vitaminas A, turintis antiestrogeninį poveikį, vitaminas E, kuris sustiprina progesterono, vitamino B6, veikimą, sumažina prolaktino, vitaminų PP, P ir askorbo rūgšties kiekį, kurie stiprina kraujagyslių sienelę, normalizuoja mikrocirkuliaciją ir mažina pieno liaukų patinimą. Be to, visi šie vitaminų preparatai gerina kepenų veiklą, kai inaktyvuojami estrogenai ir paprastai yra teigiamas poveikis krūties audiniui.

Jodo preparatai

Naudojamas jodomarinas - jodo turtas, kuris normalizuoja skydliaukę ir dalyvauja formuojant jo hormonus (žr.).

Raminamieji ir biostimuliatoriai (adaptogenai)

Skyrimas (moteriška valerija, valerijono, bijūnų tinktūra) normalizuoja paciento psichoemocinę būklę, pagerina miegą ir padidina atsparumą stresui. Adaptogenai (Eleutherococcus, Radiolosa pink) stimuliuoja imunitetą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme, gerina kepenų ir smegenų veiklą.

Fitopreparatai

Naudojami mastodinonas, ciklodinonas ar remensas, kurie teigiamai veikia hormonų pusiausvyrą, pašalina patologinius procesus pieno liaukose ir mažina prolaktino koncentraciją.

Vaistų, tokių kaip indometacinas, paskirtis nizas ar ne tik mažina skausmą slopindama prostaglandinų - skausmo „patogenų“ - sintezę, bet ir palengvina pieno liaukų patinimą ir įsitempimą.

Diuretikai

Diuretikai (lasix arba: bruknių lapų, inkstų arbata) prisideda prie pieno liaukų edemos ir sumažina skausmą.

Hormonų terapija

Tai yra pagrindinė konservatyvaus gydymo dalis, kurią sudaro šių vaistų grupių paskyrimas:

Gestagenai

„Utrozhestan“, „Duphaston“, „Norkolut“, „Pregnin“ ir kitų vaistų priėmimas antroje ciklo fazėje sumažina estrogeno sintezę ir normalizuoja progesterono kiekį, o tai palankiai veikia mastopatijos eigą. Gestagenikos skyrimo trukmė yra mažiausiai 4 mėnesiai. Taip pat galimas vietinis gestagenų (progestogeno) uždėjimas - gelis tepamas ant pieno liaukų paviršiaus mažiausiai 3–4 mėnesius du kartus per dieną, o tai skatina pieno liaukų audinių absorbciją 90% progesterono ir pašalina šalutinį poveikį.

Prolaktino inhibitoriai

Parlodelis slopina prolaktino sekreciją ir yra skiriamas nustatant hiperprolaktinemiją.

Androgenai

Gydymas androgenais (metiltestosteronas, danazolas, testobromlecidas) moterims atliekamas po 45 metų 4-6 mėnesius nepertraukiamu režimu. Androgenai slopina FSH ir LH išsiskyrimą iš hipofizės, slopina jų poveikį kiaušidėms ir slopina homonų susidarymą kiaušidėse.

Antiestrogenai

Tamoksifenas ir kiti šios grupės vaistai vartojami nuolat 3 mėnesius.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai

Marvelon, Rigevidon ir kitų kontraceptikų priėmimas skiriamas pacientams iki 35 metų, kuriems yra anovuliacija ir pažeista antroji ciklo fazė.

Chirurginis gydymas Tai nurodoma atskleidžiant mazginę mastopatiją (fibroadenomos ar cistos) ir susideda iš pieno liaukos rezekcijos sektoriuje (patologinio židinio pašalinimas kartu su krūtinės ląstos sektoriumi) arba naviko / cistos enukleacija (lupimasis). Operacijos indikacijos: įtariamas vėžys, atliktas atliekant punkcijos histologinį tyrimą, spartus fibroadenomos augimas, cistos atkrytis po ankstesnės punkcijos.

Klausimas - atsakymas

Ar nėštumas yra priimtinas dėl mastopatijos?

Nėštumas palankiai veikia mastopatijos eigą, nes nėštumo metu ji pasikeitė (padidėjo progesterono sekrecija) ne tik sustabdo ligą, bet ir prisideda prie visiško išgydymo.

Ar galiu maitinti krūtimi sergant mastopatija?

Ne tik įmanoma, bet ir būtina. Žindymas yra krūties ligų prevencija, o esant mastopatijai - tai padeda normalizuoti procesus pieno liaukų audiniuose (padidėja liaukinio audinio epitelio augimas, kuris slopina patologinio formavimo ląstelių dauginimąsi).

Ar liaudies gydymas gali būti naudojamas mastopatijai?

Taip, šiai ligai gydyti galima naudoti alternatyvius gydymo metodus, tačiau tik tada, kai jie derinami su medicininiu gydymu ir pasikonsultavus su gydytoju.

Kokie alternatyvaus gydymo metodai naudojami mastopatijai?

Vienas iš veiksmingų alternatyvios terapijos metodų yra šviežių kopūstų vartojimas. Naktį prie krūtinės galite pritvirtinti šviežio kopūsto lapelį su išpjaustytomis venomis naktį, apvyniodami rankšluosčiu, arba galite susukti kopūstus ir moliūgą (1: 1) per mėsmalę, tolygiai paskirstyti gautą masę ant pieno liaukų, apvynioti polietilenu, tada marlę ir palikti kompresą 2 valandoms. . Toks gydymas palengvina skausmą ir uždegimą, mažina pieno liaukų patinimą ir atliekamas 7–14 dienų kursais.

Kas yra pavojinga mastopatija?

Į mastopatijos komplikacijas įeina ligos atkrytis po gydymo vaistais, tai įmanoma esant nediagnozuotiems hormoniniams sutrikimams, krūties cistos išstūmimui ir plyšimui bei fibroadenomos išsivystymui į vėžį (mažiau nei 1% neplatinančios formos ir pasiekia 32% su ryškiu fibroadenomos proliferacija). Todėl mazginė mastopatija turi būti operatyviai ir nedelsiant išgydoma.

Ar galiu degintis mastopatija?

Draudžiama degintis nuo saulės, taip pat atlikti kitas termines procedūras (lankytis vonioje ar saunoje) su šia liga. Reikėtų prisiminti, kad sergant bet kokia mastopatijos forma, moteris patiria didelę krūties vėžio riziką, o insoliacija ir bet koks kitas krūties „kaitinimas“ prisideda prie difuzinės mastopatijos perėjimo prie mazginio ar piktybinio gerybinio krūties naviko.

Ar būtina laikytis dietos?

Taip, sergant mastopatija, turėtumėte laikytis terapinės mitybos principų, kurie neleidžia vartoti šokolado, kavos, arbatos ir kakavos dėl juose esančio didelio metilksantinų kiekio, kuris ne tik sustiprina skausmo sindromą, bet ir prisideda prie ligos progresavimo. Dietoje turėtų būti gausu šviežių daržovių ir vaisių (vitaminų ir šiurkščiavilnių skaidulų, gerinančių žarnyno funkciją), grūdų ir sėlenų produktų, pieno ir jūros gėrybių (kalcio ir jodo šaltinių), augalinių aliejų (vitamino E).

Kaip išvengti ligos?

Norint užkirsti kelią mastopatijos vystymuisi, būtina laikytis kelių principų:

atsisakyti žalingų įpročių;
dėvėti patogius, dydžio drabužius;
aborto atmetimas;
venkite streso (jei įmanoma);
laikytis žindymo principų;
reguliariai atliekamas ir tikrinamas gydytojo;
išvengti krūtinės traumų;
laikytis reguliaraus seksualinio aktyvumo.

Priklauso nuo naviko pobūdžio, jo anatominių ir histologinių ypatybių.

Dažniausiai diagnozuojama difuzinė-pluoštinė patologijos forma, kurioje yra daugybė skirtingų formų ir dydžių ruonių.

Nepaisant to, kad bet kokia mastopatijos forma yra gerybinio pobūdžio liga, egzistuoja pavertimo onkologija rizika, todėl mastopatiją reikia gydyti laiku ir kokybiškai.

Patologijos esmė

Difuzinė pluoštinė mastopatija yra liga, kurios metu visoje pieno liaukoje yra maži žemai esančių audinių židiniai. Kai kuriais atvejais jie renkami į atskiras grupes ir, pavyzdžiui, gali būti tik viršutinėje liaukos dalyje. Remiantis TLK 10, šios ligos kodas yra N60.

Su šia liga auga pluoštiniai audiniai, ir tai sukelia randų susidarymą jungiamosiose skaidulose. Taigi atsiranda audinių struktūrų fibrozė.

Kai jungiamojo audinio ląstelės aktyviai dalijasi, jos pradeda išstumti liaukų ląsteles, o tai natūraliai sumažina ortakių ir lobulų skaičių.

Difuzinė pluoštinė mastopatija gali paveikti tik vieną pieno liauką arba abu kartu.

Dažniausiai difuzinė mastopatija diagnozuojama reprodukcinio amžiaus moterims. Prasidėjus menopauzei liga nesivysto dėl hormonų lygio sumažėjimo iki minimumo. Kaip ir beveik visos kitos mastopatijos rūšys, difuzinė pluoštinė patologijos forma išsivysto dėl priežasties. Krūtis yra labai jautri bet kokiems hormonų koncentracijos svyravimams, todėl yra ypač jautri įvairioms patologijoms. Mastopatija yra gana dažnai diagnozuojama patologija, ji randama kas antrai moteriai. Šiuo atžvilgiu labai svarbu, kad visos moterys žinotų šio negalavimo simptomus ir sugebėtų savarankiškai palpuoti pieno liaukas.

Susiję simptomai

difuzinė fibrozinė mastopatija gali būti tokia:

ryškaus priešmenstruacinio sindromo buvimas;
išskyros iš spenelių. Jei išskyros turi pūlingą pobūdį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
skausmas - gali būti stebimas tiek bėgiojant, tiek atliekant fizinį krūvį ir paprasčiausiai palietus pieno liaukas;
sunkumo jausmas krūtinėje;
ruonių buvimas. Toks reiškinys gali būti ciklinis arba aciklinis, o tai reiškia, kad kai kuriais atvejais, kai tik prasideda menstruacijos, ruoniai gali išnykti, o po to vėl atsirasti.

Ne visos moterys šia liga serga ryškiais požymiais, todėl norint laiku nustatyti patologiją, kartą per metus reikia apsilankyti pas mamologą.

Atsiradimo priežastys

Gydytojai neturi aiškios nuomonės apie difuzinės pluoštinės mastopatijos išsivystymo priežastis, tačiau žinoma, kad yra daugybė provokuojančių veiksnių, kurie gali prisidėti prie patologijos atsiradimo:

dažnas gimdymas;
per vėlai gimęs;
atsisakymas maitinti krūtimi ar per ilgas maitinimas;
krūtinės sužalojimai;
ilgalaikiai ir nekontroliuojami geriamieji kontraceptikai;
abortai
skydliaukės ar kasos ligos;
kepenų negalavimai;
paveldimumas.

Rizikos grupėje yra moterys, neseniai tapusios motinomis ir turinčios problemų dėl natūralaus kūdikio maitinimo, taip pat tos, kurios neseniai pasidarė abortą.

Ar jis gali virsti vėžiu?

Dažniausiai difuzinė pluoštinė mastopatija nevirsta onkologiniais procesais, tačiau to reikia reguliari medicininė priežiūra, nes šios galimybės negalima visiškai atmesti.

MOKĖKITE DĖMESĮ!

Esant bet kokiai mastopatijos formai, yra rizika susirgti onkologija, todėl jus reikia stebėti ne tik pas mamologą, bet ir pas ginekologą.

Neoplazmų tipai

Difuzinė pluoštinė mastopatija gali būti šių tipų:

liaukinė pluoštinė - liaukinis audinys virsta ruoniais ir mazgais;
liaukinė cistinė - susidaro cistos, užpildytos drumstu ar skaidriu skysčiu;
. Derina tiek cistos, tiek fibroidų buvimą.

Diagnostikos metodai

Difuzinės fibrozinės mastopatijos diagnozė prasideda vizitu pas mamologą ir vizualiu krūties patikrinimu.

Gydytojas palpuoja liaukas, renka paciento skundus ir nukreipia ją į šias diagnostines procedūras:

mamografija;
gautos medžiagos biopsija ir citologija;
kraujo tyrimas dėl lytinių ir skydliaukės hormonų;
kraujas ant naviko žymeklio.

Pieno liaukų savikontrolę turėtų atlikti kiekviena moteris po 20 metų.Norėdami tai padaryti teisingai, turite pasikonsultuoti su mamologu.

Tradicinis gydymas

Jei negalavimai pasireiškia nesudėtinga forma, galite gydytis nehormoniniu būdu, todėl jums yra paskirta:

homeopatiniai vaistai - Mammosanas, Vitokanas, ir kiti;
vaistai su jodu;
imunomoduliatoriai;
vaistai nuo uždegimo;
raminamieji.

Jei vis dar yra poreikis vartoti hormoninius vaistus, jums gali būti paskirta:

geriamieji kontraceptikai;
poodinis ilgalaikio veikimo hormonų implantavimas;
prolaktino preparatai;
geliai, skirti naudoti lauke.

Chirurginė intervencija naudojama retai, ji skiriama tik sunkiais atvejais arba kai konservatyvus gydymas neveiksmingas.

Jei patologinių židinių dydis viršija 3 cm, atliekama liaukinė rezekcija.

Liaudies metodai

Vidiniam naudojimui:

kalanchoe ir medaus mišinys;
linų sėmenų.

Nuovirai ir užpilai:

dilgėlės;
kraujažolė;
kalendra
kačių šaknis;
šalavijas;

Kompresai gaminami iš:

gulbės;
moliūgai
ruginė tešla;
kombucha
pėdkelnės;
miežiai;
linų miltai;
petražolių.

Alkoholio tinktūros ruošiamos iš:

bukovitsy;
cinquefoil;
biligolis;
graikinis riešutas.

Nėštumo poveikis

Jei patologija išsivystė dėl rimto hormoninio sutrikimo, tada nėštumas gali neįvykti.

Jei koncepcija vis tiek įvyko, įvykiai gali išsivystyti pagal du scenarijus - hormoniniai pokyčiai teigiamai paveiks ligą, ir ji praeis, arba hormonai išprovokuos patologinio proceso progresavimą. Todėl nėščia moteris, serganti mastopatija, turėtų būti specialiai prižiūrima gydytojo.

Esant difuzinei mastopatijai ir žindymo laikotarpiui, jos teigiamai paveiks patologiją, ir yra įmanoma, kad iki žindymo pabaigos ligos pėdsakų nebus.

Kalbant apie cistinę neoplazmą, nėštumo metu ji gali sumažėti, tačiau tikimybė, kad ji visiškai išnyks, nėra didelė.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės gali sumažinti difuzinės fibrozinės mastopatijos riziką.

Norint užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi, būtina:

atsikratyti priklausomybių;
dėvėkite patogią liemenėlę, kuri nesusiaurina krūties ir nedaro neigiamos įtakos kraujotakai;
vadovauti aktyviam gyvenimo būdui;
atsitraukite nuo kenksmingų produktų;
kompetentingo specialisto patarimu pasirinkti kontracepcijos priemonę;
nevartokite hormoninių vaistų be gydytojo recepto;
reguliariai atlieka profilaktinius mamologo ir ginekologo patikrinimus;
stebėti lytinių organų sveikatą;
apsaugoti krūtinę nuo sužeidimų ir iškilimų;
nereikia degintis topless;
žindyti vaikus iki šešių mėnesių;
nedelskite planuoti nėštumą - pagimdykite pirmąjį vaiką iki 30 metų.

Kiti difuzinės mastopatijos tipai

Liaukinė pluoštinė

Tai pasireiškia daugybinių cistinių formacijų susidarymu pieno liaukoje. Jie gali būti su liaukiniu ar pluoštiniu komponentu.

Panašus negalavimas dažniau diagnozuojamas moterims po 40 metų, ir tai dažnai vadinama pieno adenozė.

Kaip ir bet kurios mastopatijos atveju, šios formos patologijos vystymosi priežastimi yra hormoninis disbalansas.

A denozė, savo ruožtu, yra suskirstyta į šias rūšis:

židinio;
transliacija
adenomioepitelinis;
apokrinas;
mikrodalelės;
sklerozuojantis.

Ligos gydymas ir prognozė priklauso nuo hormoninių sutrikimų sunkumo ir negalavimų rūšies. Paprastai gydymas atliekamas su hormoniniais vaistais.

Liaukinės cistos

Tai pasireiškia formuojant cistas.

Ligos priežastis yra neteisingas estrogeno, progesterono ir prolaktino derinys.

Mokslininkai nustatė, kad šios patologijos formos chirurginis gydymas ne visada pateisinamas, gana dažnai po operacijos atsiranda ligos atkrytis, atsiranda daugiau cistų.

Todėl gydymas daugiausia atliekamas koreguojant hormoninį foną ir keičiant paciento gyvenimo būdą.