Dubens organų echoskopija – ką rodo, tipai (transabdominalinis, transvaginalinis), kurią ciklo dieną moterims atliekama, indikacijos ir kontraindikacijos, procedūros paruošimas ir atlikimas, paaiškinimas, kur tai padaryti, apžvalgos, kaina

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Dubens organų ultragarsas– tai instrumentinio tyrimo metodas, kurio metu ultragarso bangomis monitoriuje vizualizuojami dubenyje esantys organai.

Kas yra dubens ultragarsas?

Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas) dubens organai yra instrumentinis metodas diagnostikaįvairios ligos, pagrįstos dubens organų vaizdų gavimu monitoriuje po to, kai per juos praeina ultragarso bangos. Ultragarso bangos turi labai aukštą virpesių dažnį, todėl žmogaus ausis jų negirdi, tačiau įvairi atitinkamiems dažniams sureguliuota įranga puikiai priima šiuos virpesius. Toliau įrangos suvokiami virpesiai paverčiami vaizdu monitoriuje, panašiai kaip bangos paverčiamos garsu radijuje.

Tai yra, bet kurių organų, taip pat ir dubens, ultragarsinių tyrimų esmė yra tokia – specialus prietaisas (ultragarsinis skeneris) skleidžia aukšto dažnio virpesių bangas, kurios praeina per biologinius audinius, kur dalis jų yra absorbuojama, išsklaidoma arba atsispindi atgal, po to tas pats įrenginys fiksuoja grįžtančias bangas ir paverčia jas vaizdo forma monitoriuje. Naudodamas ultragarsinį skaitytuvą, gydytojas ekrane gali matyti tiriamų organų vaizdus.

Remdamasis organų ir aplinkinių audinių išvaizda, gydytojas atlieka ilgio, pločio ir kitus matmenis, įvertina audinių struktūrą, būklę, stambias kraujo ir limfagysles, fiziologinių ir patologinių intarpų buvimą juose ir kt. Ir po tokios išsamios organų vaizdų iš įvairių kampų analizės jis daro išvadą apie patologijos buvimą ar nebuvimą. Jeigu yra kokių nors patologinių pakitimų, detaliai aprašomas jų pobūdis ir daroma prielaida, kas juos gali sukelti (kokie patologiniai procesai).

Kai ultragarsinis skaitytuvas pagal savo technines charakteristikas leidžia tai padaryti, gydytojas gali jį papildomai perjungti į Doplerio skenavimo režimą ir įvertinti kraujotaką tiriamos kūno srities kraujagyslėse.

Naudodami dubens ultragarsą galite įvertinti dubens organų (lyties ir šlapimo organų) būklę ir buvimą. Taigi ultragarsu nustatomas uždegiminis procesas, navikai, difuziniai pakitimai, deformacijos, neteisinga vieta ir kt.

Ultragarso jautrumas ir informacijos turinys diagnozuojant urogenitalinių organų ligas yra gana didelis, todėl metodas skiriamas ir naudojamas labai dažnai. Atsižvelgiant į visišką neskausmingumą ir saugumą, tai yra vienas iš pagrindinių ir dažnai naudojamų diagnostikos metodų, įskaitant nėščias moteris, vaikus ir pagyvenusius žmones.

Dubens organų ultragarso trukmė paprastai yra 10–20 minučių. Apžiūros metu žmogus dažniausiai nepatiria diskomforto, todėl ultragarsas yra lengvai toleruojamas.

Dubens organų echoskopija gali būti atliekama tiek diagnostikos tikslais, tiek profilaktiškai, kai žmogus neturi nusiskundimų dėl urogenitalinių organų. Diagnostinė echoskopija atliekama, kai žmogus turi nusiskundimų, rodančių urogenitalinių organų ligą (pvz., pilvo apatinės dalies skausmai, šlapinimosi sutrikimai, nereguliarios mėnesinės, nevaisingumas ir kt.). Tokiose situacijose ultragarsas yra būtinas norint patikslinti diagnozę, taip pat audinių patologinių pokyčių pobūdį ir mastą. Tačiau profilaktinį echoskopiją galima atlikti atliekant įprastą kasmetinę apžiūrą, kai žmogaus visiškai niekas netrukdo arba patyrus sunkias ligas, kai būtina periodiškai stebėti sveikatos būklę, kad nepraleistų patologijos pasikartojimo.

Moterų ir vyrų dubens organų ultragarsas

Kalbant apie dubens organų ultragarsinį tyrimą, beveik visais atvejais šis tyrimas skirtas tik moterims. Tokia padėtis atsiranda dėl moters ir vyro dubens anatominių ypatumų.

Taigi moterų dubenyje yra šlapimo pūslė, sigmoidas ir tiesioji žarna, šlapimtakiai, gimda, kiaušidės ir kiaušintakiai. Be to, visi šie dubens organai gali būti aiškiai ištirti ultragarsu. Tačiau praktikoje echoskopija retai naudojama žarnyno ligoms diagnozuoti, nes yra daugiau informatyvių metodų, tokių kaip kolonoskopija, sigmoidoskopija, irrigoskopija ir kt. Todėl storosios žarnos dalių ultragarsas praktiškai nenaudojamas, o net ir paskyrus atliekamas atskirai ir konkrečiai, siekiant nustatyti tik šio organo patologiją. Kalbant apie šlapimo pūslę ir šlapimtakius, šių organų echoskopija taip pat dažniausiai skiriama atskirai ir konkrečiai, jei žmogų vargina nusiskundimai dėl šlapimo sistemos. Taigi paaiškėja, kad terminas "dubens organų ultragarsas" reiškia tik moterų lytinių organų, tokių kaip gimda, kiaušidės ir kiaušintakiai, tyrimą. Šie organai gerai vizualizuojami naudojant ultragarsą, todėl šis metodas dažnai skiriamas diagnozuojant įvairias moterų vidaus lytinių organų ligas.

Vyrų mažajame dubenyje yra šlapimo pūslė, šlapimtakiai, tiesioji ir sigmoidinė gaubtinė žarna, prostatos liauka, tai yra šlapimo organai, storosios žarnos skyriai ir vidiniai lytiniai organai. Norint aiškiai ištirti vyrų šlapimo pūslę ir šlapimtakius ultragarsu, būtina naudoti specialią tyrimo modifikaciją, nes įprastas moterims taikomas metodas stipriosios lyties atstovams dėl anatominių ypatumų netinka. Dėl šios priežasties šlapimo pūslės ir šlapimtakių echoskopija vyrams visada skiriama atskirai ir konkrečiai. Kalbant apie tiesiąją ir sigmoidinę gaubtinę žarną, jų patologijai diagnozuoti naudojami kiti metodai, kaip ir moterims. O jei žarnyno echoskopija paskirta, tai tik konkrečiam tikslui. Taigi iš vyrų dubens organų lieka tik prostatos liauka. Šio organo echoskopija atliekama gana dažnai, nes yra labai informatyvi, tačiau prostatos echoskopija atliekama per išangę, todėl šis tyrimas taip pat visada skiriamas atskirai. Taigi paaiškėja, kad vyrams, norint ištirti skirtingus dubens organus, reikia naudoti įvairias metodo ir metodų modifikacijas (per išangę, per pilvo sieną ir kt.), dėl kurių atlikti tiesiog neįmanoma. bendras visų dubens organų ultragarsas.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, aišku, kad vyrams dubens organų ultragarsas neatliekamas, nes kiekvienam šios lokalizacijos organui būtina naudoti atskirą ultragarso metodo modifikaciją arba specialią prieigą. Todėl dažniausiai vyrams siuntimas duodamas ne dubens organų echoskopijai, jei reikia ištirti šlapimo pūslės, prostatos ir žarnyno būklę, o po tris atskirus siuntimus kiekvienos anatominės sandaros tyrimui atskirai.

Ką rodo dubens organų ultragarsas?

Dubens organų ultragarsas leidžia įvertinti gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių ir gimdos kaklelio būklę, struktūrą, dydį, vietą, patogeninių intarpų ir darinių buvimą. Remdamasis ultragarso metu gautais duomenimis, gydytojas gali nustatyti šias patologijas ir fiziologinius procesus moters lytiniuose organuose:

• Nėštumas, jo trukmė ir vaisiaus vieta (gimdoje, negimdinis);
• vaisiaus, placentos ar gimdos kaklelio patologija nėštumo metu;
• Folikulų augimas ir ovuliacija;
• Kiaušidės geltonkūnio dydis ir būklė po ovuliacijos;
• Moters vidinių lytinių organų apsigimimai ir struktūrinės anomalijos (pavyzdžiui, dviragė ar balninė gimda, gimdos ir makšties aplazija, makšties atrezija, vaikų gimda, gimdos dubliavimasis, agenezė, pertvara gimdos ertmėje ir kt.) ;
• Navikai ir cistiniai dariniai gimdoje ir kiaušidėse (miomos, cistos, cistomos, policistinės ligos ir kt.);
• Vidinių lytinių organų piktybiniai navikai arba metastazės juose;
• Įvairių lytinių organų uždegiminės ligos (endometritas, adnexitas, salpingitas, cervicitas ir kt.);
• Kiaušintakių patologija (hidrosalpinksas, piosalpinksas);
• Intrauterinio prietaiso buvimas ir teisingas įrengimas;
• Genitalijos turi normalią arba nenormalią vietą ir dydį.

Transabdominalinis ir transvaginalinis dubens organų ultragarsas - esmė, panašumai, skirtumai

Moterų dubens organų ultragarsas gali būti atliekamas dviem būdais – transabdominaliniu ir transvaginaliniu. Abiejų metodų esmė yra visiškai ta pati – įvairių patologijų diagnostika naudojant ultragarso aparato monitoriuje gautą vaizdą. Tačiau skirtumai tarp jų slypi naudojamoje prieigoje ir informacijos turinyje.

Taigi, transvaginalinis ultragarsas atliekamas įvedant skenerio zondą į moters makštį. Šiuo atveju naudojami specialūs 4 - 10 MHz dažnio jutikliai, kurie leidžia matyti audinių ir organų vaizdus tik 10 cm atstumu nuo jų. Todėl transvaginalinis ultragarsas leidžia gauti labai tikslų vaizdą, kuriame matomos net smulkios detalės, tačiau, deja, šis metodas leidžia „matyti“ tik objektus, esančius ne daugiau kaip 10 cm atstumu nuo jutiklio.

Transabdominalinis ultragarsas atliekamas uždedant keitiklį ant priekinės pilvo sienelės ir per apatinę pilvo dalį monitoriuje gaunamas organų vaizdas. Tyrimas atliekamas esant pilnai šlapimo pūslei, kuri yra būtina norint geriau vizualizuoti gimdą. Transabdominaliniam ultragarsui naudojami 3–6 MHz dažnio jutikliai, kurie leidžia gauti iki 20 cm atstumu nuo jutiklio esančių organų vaizdus. Taigi akivaizdu, kad transabdominalinis ultragarsas leidžia gauti savotišką bendrą dubens organų vaizdą, tačiau ne visada leidžia ištirti smulkias detales.

Atsižvelgiant į transabdominalinio ir transvaginalinio ultragarso ypatumus, aišku, kad pirmasis metodas leidžia iš pirmo žvilgsnio pamatyti vaizdą, sukurti bendrą idėją apie organų būklę ir santykinę padėtį, o antrasis - ant priešingai, leidžia ištirti smulkias detales ir išsiaiškinti esamo patologinio proceso pobūdį. Štai kodėl transabdominalinis ir transvaginalinis dubens organų ultragarsas papildo vienas kitą.

Nėra jokių kitų skirtumų ar savybių tarp transvaginalinio ir transabdominalinio ultragarso. Be to, jų įgyvendinimo metu gautų duomenų iššifravimo normos ir principai yra visiškai vienodi.

Kuris dubens organų ultragarsas yra geriausias?

Dėl to, kad transvaginalinis ultragarsinis metodas leidžia išsamiau ištirti audinius, tačiau jo pagalba neįmanoma pamatyti bendro vaizdo ir didelių erdvę užimančių darinių, o transabdominalinis metodas, priešingai, leidžia jums. svarstyti dubens "panoramą", neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kuris metodas yra geresnis. Abu dubens organų ultragarso metodai papildo vienas kitą, todėl neįmanoma aiškiai pasirinkti, kas geriausia ar blogiausia. Iš tiesų, kai kuriais atvejais geresnis metodas yra transvaginalinis ultragarsas, o kitais – transabdominalinis ultragarsas.

Kadangi transvaginalinis ultragarsas leidžia pamatyti smulkesnes detales, bet nepateikia apžvalgos, geriau rinktis tais atvejais, kai reikia pamatyti ką nors smulkaus, pavyzdžiui, augančius folikulus, kiaušidės geltonkūnį, gimdos kaklelį ir kt. Tačiau transabdominaliniam ultragarsui reikėtų teikti pirmenybę, kai reikia pamatyti dubens vaizdą ir nustatyti galimus navikus ar organų padidėjimus (miomų, kiaušidžių cistų, kiaušidžių priedų ir kt.), nes tokiais atvejais tik tokia prieiga yra informatyvi. Transvaginaliniu ultragarsu ne visada pavyksta „rasti“ kiaušides, cistas, cistomas ar miomas, nes jos yra didelės ir išeina už mažojo dubens ribos, kur jutiklis jų tiesiog „nepasiekia“ (jos yra toliau nei 10 cm nuo jutiklis).

Kiekvienu konkrečiu atveju gydytojas turi nuspręsti, kuris ultragarso metodas bus geriausias. Gali būti, kad norint atlikti išsamesnę ir informatyvesnę diagnozę, reikės abiejų dubens ultragarso metodų.

Indikacijos dubens organų ultragarsu

Transabdominalinio ir transvaginalinio ultragarso indikacijos paprastai yra vienodos, nes jos leidžia nustatyti tas pačias patologijas, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju reikia atlikti tyrimą, sprendžia gydytojas.

Moterų dubens organų ultragarsinis skenavimas nurodomas esant šioms sąlygoms ar lytinių organų ligų simptomams:

• Skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• Skausmas dešinėje arba kairėje klubinio sparno srityje;
• diskomfortas ar skausmas lytinių santykių metu;
• Kraujavimas ar nenormalios išskyros (su nemalonaus kvapo, su pūlių, gleivių, kraujo priemaišomis, su dribsniais, gelsvos, pilkšvos, žalsvos spalvos ir kt.) iš lytinių organų;
• Nevaisingumas;
• Persileidimas (keletas persileidimų, praleistas nėštumas ar priešlaikinis gimdymas praeityje);
• menstruacijų sutrikimai (nereguliarus ciklas, gausios ar retos mėnesinės ir kt.);
• Folikulometrijos atlikimas ir ovuliacijos stebėjimas dėl pastojimo problemų;
• Atlikti gimdos kaklelio patologiją (sloginį-gimdos kaklelio nepakankamumą ir kt.);
• įtarimas dėl nėštumo;
• Įtarimas dėl negimdinio nėštumo, cistos plyšimas ar persisukimas ir pan.;
• Nėštumo stebėjimas panaudojus pagalbinio apvaisinimo technologijas (IVF, ICSI ir kt.);
• Įtarimas dėl uždegiminių procesų gimdos prieduose (adnexitas, salpingitas);
• Įtarimas dėl uždegiminių procesų gimdoje ir gimdos kaklelyje (endometritas, miometritas, parametritas, cervicitas, piometra, hematometra ir kt.);
• Įtarimas dėl kiaušintakių patologijos (obstrukcija, hidrosalpinksas, piosalpinksas);
• įtarimas dėl endometriozės;
• Įtarimas dėl policistinių kiaušidžių sindromo;
• Įtarimas dėl dubens organų navikų (cistadenomos, teratomos, bet kokios cistomos, fibromos, polipai, fibromos ir kt.);
• Įtarimas dėl piktybinių dubens organų navikų;
• Vulvovaginitas, atskleistas tyrimų ir tyrimo rezultatais;
• Įdėto intrauterinio prietaiso vietos kontrolė;
• Dubens organų būklės įvertinimas po ginekologinių manipuliacijų (abortų, operacijų, erozijų kauterizacijos ir kt.).

Kontraindikacijos dubens organų ultragarsu

Transvaginalinis ultragarsas draudžiamas šiais atvejais:

• Vaikystė;
• Visa mergystės plėvė (mergina ar moteris yra mergelė);
• Didelis erdvę užimantis darinys dubenyje, aiškiai juntamas atliekant ginekologinę apžiūrą ranka;
• Senatvė (ne visada).

Be to, transvaginalinis ultragarsas turi būti atidėtas 2–5 dienoms po bet kokių ginekologinių terapinių ir diagnostinių manipuliacijų, susijusių su makštimi (pavyzdžiui, gimdos kaklelio erozijos katerizacija, histerosalpingografija, histeroskopija, diagnostinis kiuretas, abortas ir kt.).

Transabdominaliniam ultragarsui nėra absoliučių kontraindikacijų, nes tokio tipo tyrimas yra saugus ir nereikalauja instrumentų įsiskverbimo į kūno ertmes. Tačiau transabdominalinį ultragarsą rekomenduojama kuriam laikui atidėti, jei pilvo odoje yra žaizdų, daug pustulinių bėrimų, nudegimų, sunkus dermatitas, dilgėlinė ar bet koks kitas odos pažeidimas, nes tokiose situacijose jutiklis gali išprovokuoti patologinio proceso sunkumo padidėjimą arba jo išplitimą dideliame plote. Kai yra pažeista oda pilvo apačioje, kur slys daviklis, transabdominalinį ultragarsinį tyrimą rekomenduojama atidėti, kol odos būklė normalizuosis.

Jei moterį vargina stiprus pilvo skausmas, kurio fone ji negali užimti ultragarsiniam nuskaitymui būtinos padėties, tyrimas taip pat gali būti laikomas sąlyginai kontraindikuotinu.

Tačiau jei ultragarsą reikia atlikti dėl skubių priežasčių, tada jis atliekamas nepaisant odos pažeidimo ir stipraus pilvo skausmo.

Po įvairių ginekologinių procedūrų (abortų, laparoskopinių operacijų ir kt.) echoskopiją patartina atlikti praėjus kelioms dienoms (2 – 5) po intervencijos.

Kurią ciklo dieną turėčiau atlikti dubens ultragarsą?

Paprastai dubens organų echoskopiją rekomenduojama atlikti 5–10 menstruacinio ciklo dienomis, tai yra pirmoje ciklo pusėje pasibaigus mėnesinėms. Tačiau kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, folikulometrija, ovuliacijos kontrolė, endometriumo storio matavimas, įtarimas dėl endometriozės ir kt.) ultragarsas reikalingas kitais ciklo laikotarpiais, pavyzdžiui, 12–15 dienomis, antroje fazėje. (15–30 dienomis) ir kt. .d. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, įtarus miomas, echoskopija atliekama du kartus per ciklą – pasibaigus mėnesinėms ir likus 1 – 2 dienoms iki kitų mėnesinių pradžios. Apskritai, kiekvienoje konkrečioje situacijoje gydytojas tiksliai pasako moteriai, kada kreiptis į ultragarsą.

Dubens organų ultragarsas menstruacijų metu

Iš esmės nerekomenduojama reguliariai atlikti dubens organų ultragarso menstruacijų metu, išskyrus atvejus, kai tyrimą reikia atlikti būtent menstruacijų metu.

Atvejai, kai rekomenduojama reguliariai atlikti ultragarsą menstruacijų metu, yra šie:

• Didelis kraujo netekimas menstruacijų metu (norint nustatyti gausaus menstruacinio kraujavimo priežastį, menstruacijų metu patartina ištirti endometriumą);
• Įtarimas dėl mazgų, polipų ar endometriumo hiperplazijos (tokiais atvejais echoskopiją rekomenduojama atlikti 1–3 ciklo dienomis, tai yra menstruacijų metu);
• Ovuliacijos ir folikulometrijos nustatymas (ultragarsas atliekamas kelis kartus nuo 1 iki 15 ciklo dienų, siekiant išmatuoti augančio folikulo dydį ir tiksliai fiksuoti ovuliacijos laiką).

Be to, pasitaiko situacijų, kai dubens organų ultragarsas menstruacijų metu yra ne tik įmanomas, bet ir būtinas. Be to, tai nurodoma, nes kalbame apie sunkių būklių, keliančių grėsmę moters gyvybei, vystymąsi. Taigi, echoskopiją menstruacijų metu reikėtų daryti esant kiaušidžių ar kiaušintakių uždegimo komplikacijoms, po aborto ar ginekologinės operacijos. Tai yra, ultragarsinis tyrimas menstruacijų metu atliekamas tik kritiniais atvejais, o visose kitose situacijose tyrimas turėtų būti atidėtas iki menstruacijų pabaigos.

Visais kitais atvejais įprastas ultragarsas menstruacijų metu nerekomenduojamas, nes sunku diagnozuoti daugelį patologinių būklių. Todėl, atlikdama įprastą ultragarsinį tyrimą menstruacijų metu, moteris rizikuoja, kad bus praleista esama liga arba bus diagnozuota visai kita patologija. Tokie sunkumai diagnozuojant dubens organų patologiją menstruacijų metu atsiranda dėl šių veiksnių:

• Kraujo ir epitelio krešulių kaupimasis gimdos ertmėje sukelia trukdžius ir sunkumų diagnozuojant gimdos patologijas;
• Kraujavimo ar gausių menstruacijų fone dažnai nepavyksta ištirti smulkių erdvę užimančių darinių (cistų, polipų, miomų);
• Menstruacijų fone neįmanoma nustatyti endometriumo storio, o tai labai svarbu diagnozuojant endometritą, endometriozę, hormoninius sutrikimus ir lėtinius uždegiminius procesus.

Pasiruošimas dubens organų ultragarsui

Pagrindinis pasirengimas dubens organų ultragarsui transabdominaliniu ir transvaginaliniu būdu yra toks pat ir susideda iš kiek įmanoma sumažinti žarnyno dujų kiekį, kuris ištempia žarnyną ir sukelia trukdžius, neleidžiančius gydytojui apžiūrėti lytinių organų. Tokiam ruošimui 1–2 dienas prieš ultragarso datą iš dietos reikia pašalinti maisto produktus ir patiekalus, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne, pavyzdžiui, pupeles, žirnius ir bet kokius kitus ankštinius augalus, daržoves su stambia ląsteliena (ridikėliai, kopūstai, ridikai). , paprika , svogūnai, česnakai ir kt.), gazuoti gėrimai, alkoholis, kava, rupių miltų arba sėlenų duona, pilno grūdo grūdai, fermentuoto pieno produktai, aštrūs ir aštrūs padažai bei pagardai (garstyčios, pipirai ir kt.), makaronai, riebūs žuvis ir mėsa, vaisiai (melionas, bananai, saldūs obuoliai ir kt.) ir kt. Be to, norint sumažinti dujų kiekį žarnyne, likus 1–2 dienoms iki ultragarso, galite vartoti vaistus, kurie turi karminacinį poveikį, pavyzdžiui, produktus su simetikonu (Espumizan, Disflatil ir kt.). ), fermentų preparatai (Mezim, Panzinorm , Unienzyme ir kt.), sorbentai (Smecta, Filtrum, Polyphepan, Aktyvuota anglis, Karbolen ir kt.). Tyrimo dieną patartina žarnyną valyti naudojant įprastą klizmą, Microlax mikroklizmą arba glicerino žvakutes. Norėdami išvalyti žarnyną, vakare, tyrimo išvakarėse, taip pat galite gerti švelnų vidurius laisvinantį vaistą, pvz., Duphalac, Mucofalk ir kt. Žarnyno valymas yra būtinas siekiant sumažinti galimų trukdžių skaičių artėjančio ultragarso metu.

Tada gydytojas arba slaugytoja paprašo jūsų nusivilkti drabužius nuo apatinės kūno dalies, uždėti paklodę ant sofos ir atsigulti ant jos nugaros. Tada moteris turi sulenkti kojas per kelius ir, atsižvelgiant į biuro techninę įrangą, padėti kojas ant tos pačios sofos krašto, arba ant kėdžių, sumontuotų šalia sofos, arba ant balnakildžių. litotomija (panaši į balnakilpus ant ginekologinės kėdės, bet pėdos ant jų dedamos kojomis). Gydytojas gali padėti pagalvę po sėdmenimis.

Moteriai užėmus tyrimui reikalingą padėtį, gydytojas jai užmauna pirštines, jutiklio galvutę sutepa specialiu geliu, ant jos uždeda prezervatyvą, o ant jo vėl užtepa gelį, kuris yra būtinas gauti geros kokybės vaizdą. Toliau, atsargiai išskėsdamas lytines lūpas į šonus, gydytojas švelniu judesiu ir minimaliomis pastangomis įveda ultragarso skenerio jutiklį į moters makštį.

Po to gydytojas jutikliu atlieka slankiojančius ir sukamuosius judesius makštyje, nukreipdamas ją norima kryptimi ir ekrane gaudamas gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, gimdos kaklelio ir retrouterinės erdvės vaizdą. Ištyrus ir išmatavus visus organus, procedūra baigiama ir gydytojas jutiklį išima iš makšties. Po to galite pakilti nuo sofos ir apsirengti.

Kol moteris apsirengia, gydytojas surašo tyrimo ataskaitą, kurioje atsispindi viskas, ką jai pavyko pamatyti echoskopijos metu.

Normalus dubens organų ultragarsas

Dubens organų ultragarso metu tiriami parametrai

Tyrimo metu gydytojas turi įvertinti šių organų būklę, vietą ir dydį:

• Gimda – apibūdina organo padėtį, formą, kontūrus, matmenis (kūno ilgį, plotį, anteroposteriorinį dydį). Taip pat nurodoma homogeniška ar nevienalytė miometriumo struktūra, ar yra tūrinių miometriumo darinių (miomų ir kt.);
• Endometriumas – apibūdina storį, demarkaciją nuo miometriumo (skaidrus ar neaiškus), echostruktūrą (homogeniška, nevienalytė), darinių buvimą gimdos ertmėje (polipų, pertvarų ir kt.), išsiplėtusi gimdos ertmę ar ne;
• Gimdos kaklelis - matuojamas ilgis, anteroposteriorinis dydis, gimdos kaklelio vidinio kanalo (endocervix) skersmuo, nustatomas echogeniškumas;
• Dešinė ir kairioji kiaušidės (apibūdinama atskirai) - išmatuojamas organo ilgis, plotis, storis, apytikslis tūris, jo kontūrai, forma, vieta, nurodomas folikulų buvimas ar nebuvimas, dominuojančio folikulo skaičius, dydis, taip pat tūriniai dariniai (cistos, cistomos ir kt.), jei, žinoma, tokių yra;
• Kiaušintakiai - nurodoma, ar jie matomi, ar ne, o jei matomi, tada susikaupę to, kas juose greičiausiai yra (skysčių ar pūlių);
• Laisvas skystis Douglas maišelyje ir retrouterinėje erdvėje – nurodoma, ar jo yra, ar ne, o jei yra, apytikslis tūris;
• Mažojo dubens venos išsiplėtusios ar ne, vingiuotos ar ne.

Normalūs dubens organų ultragarsiniai parametrai

Žemiau nurodysime, kokius normalius ultragarso parametrus turi dubens organai:

Gimda. Echostruktūra vienalytė, vidutinio intensyvumo, lygi, aiškių kontūrų, kriaušės formos, padėtis šiek tiek nukrypusi į priekį (anteversija), kūno ilgis 4,5 - 6,7 cm, plotis - 4,5 - 6,2 cm, anteroposteriorinis dydis (storis) 2,8 - 4,0 cm Pagimdžiusioms moterims gimdos dydis yra 1 - 2 cm didesnis nei negimdžiusioms, todėl nereikėtų stebėtis, jei po gimdymo pagal echoskopiją gimda pasirodys kiek didesnė nei kadaise buvo. Moterims menopauzės metu dėl organo involiucijos gimdos dydis yra 1–2 cm mažesnis nei nurodyta.

Endometriumas. Paprastai jis matomas kaip skaidri, vienalytė hiperechoinė juostelė su lygiais kraštais išilgai vidinio gimdos paviršiaus, kuri pastebimai skiriasi nuo šviesesnio miometriumo. Po ovuliacijos tarp hiperechoinio endometriumo ir miometriumo atsiranda šviesi neaiškios kilmės hipoechoinė juostelė (hallo). Reprodukcinio amžiaus moterų endometriumo storis yra skirtingas ir priklauso nuo mėnesinių ciklo dienos: 1 – 4 – 2 – 4 mm, 5 – 10 – 3 – 10 mm, 11 – 14 dienomis – 8 – 15 mm, 15 – 23 dienomis – 10 – 20 mm, 23 – 28 – 10 – 17 mm. Moterims menopauzės metu endometriumo storis paprastai yra 1–2 mm, bet kartais gali siekti ir 4 mm.

Gimdos ertmės kraštai normaliai lygūs, pati ertmė vienalytė, neišsiplėtusi, joje nėra darinių. Gimdos ertmėje gali būti nedidelis skysčių kiekis, tai yra normalu. Tačiau didelis skysčių ar pūlių susikaupimas yra patologijos požymis.

Gimdos kaklelis. Echogeninė struktūra yra vienalytė, prieš menstruacijas arba ovuliacijos metu gimdos kaklelio kanalas gali būti užpildytas gleivėmis ar skysčiu, kaklo ilgis 35–40 mm, anteroposteriorinis dydis 25 mm, vidinio kanalo skersmuo ne daugiau nei 3 mm. Pagimdžiusioms moterims gimdos kaklelio anteroposteriorinis dydis gali padidėti 10 mm, lyginant su negimdžiusiomis moterimis.

Kiaušidės. Matomas ovalių, vienalytės struktūros formacijų, su fibrozės židiniais ir su keliais aidiniais intarpais (ne daugiau kaip 12), atstovaujančių folikulus. Kiaušidžių kontūras aiškus, bet netolygus, dažnai gumbuotas dėl išsikišusių folikulų. Paprastai pirmoje ciklo pusėje aiškiai matomas dominuojantis folikulas, iš kurio ovuliacijos metu išsiskirs kiaušinėlis. Antroje ciklo pusėje dominuojančio folikulo vietoje nustatomas geltonkūnis. Kiaušidės plotis yra 20-30 mm, ilgis - 25-30 mm, storis - 15-20 mm, o tūris - 30-80 mm3. Moterims menopauzės metu kiaušidės yra aiškaus, nelygaus kontūro, tačiau joms trūksta aidų inkliuzų, o jų dydžiai yra mažesni už nurodytas normas reprodukcinio amžiaus moterims.

Kiaušintakiai. Paprastai jie nėra matomi ultragarsu.

Douglas ir retrouterininė erdvė.Įprastai ovuliacijos laikotarpiu (12-15 mėnesinių ciklo dienos) gali būti matomas nedidelis skysčių kiekis, kuris išsilieja iš plyšusio folikulo, iš kurio išsiskyrė kiaušinėlis.

Mažojo dubens venos. Paprastai jie nėra išsiplėtę ar vingiuoti.

Dubens organų ultragarso interpretacija

Žemiau apžvelgsime, ką gali reikšti įvairios ultragarsinės dubens organų charakteristikos, nustatytos ultragarso metu, ir kokias patologijas tai gali rodyti.

Gimda

Ultragarsas leidžia aptikti gimdos struktūros anomalijas, miomatinius mazgus, adenomiozę, endometriozę, vėžį ir kt.

Netaisyklinga gimdos forma su viena, dviem ar daugiau ertmių arba labai sumažėjęs dydis rodo nenormalią organo struktūrą dėl vystymosi defektų.

Hipoechoiniai arba hiperechoiniai vienalyčiai apvalios formos mazgai su neryškiu kontūru su daugybe kraujagyslių juos supančioje kapsulėje, kartu su padidėjusiu gimdos kūno dydžiu ir jos kontūrų nevienalytiškumu rodo, kad yra miomos.

Mažos daugybinės cistinės sritys miometriume, kurių skersmuo nuo 1–2 mm iki 1–2 cm, kartu su padidėjusia gimda gali rodyti adenomiozę.

Didelis užpakalinis gimdos nukrypimas gali būti plačiai paplitusios dubens endometriozės požymis. Be to, endometriozės požymiai gali būti daugybė beaidės 1 mm skersmens vamzdinių struktūrų kiaušintakiuose ir gimdos kaklelio kanale, endometriumo sustorėjimas su jo deformacija, sritys gimdos ertmėje, kurioje nėra endometriumo, gimdos sienelių asimetrija ir sustorėjimas. .

Padidėjęs gimdos dydis gali būti nėštumo, gerybinio ar piktybinio naviko požymis. Tuo pačiu metu nevienalytė gimdos kūno echostruktūra kalba naviko naudai.

Endometriumas

Ultragarsu galima nustatyti polipus, vėžį, endometriumo hiperplaziją.

Izoechoinių ar hiperechoinių formacijų buvimas su cistiniais intarpais jų viduje rodo endometriumo polipus. Be to, endometriumo polipų požymiai yra gimdos ertmės išsiplėtimas ir skysčio buvimas joje.

Endometriumo vėžiui būdingas padidėjęs endometriumo storis, menkai atskirtas nuo miometriumo, jo kraštai nelygūs, padidėjęs echogeniškumas, gimdos ertmėje gali būti skysčių.

Jei endometriumas yra storesnis nei įprastai, ypač moterims menopauzėje, ir tai derinama su kraujavimu, greičiausiai mes kalbame apie endometriumo hiperplaziją.

Gimdos kaklelis

Remiantis gimdos kaklelio echoskopijos rezultatais, galima nustatyti endometriozę, vėžį, nabotines cistas, miomas, polipus ir kt.

Gimdos kaklelio kanalo skersmens padidėjimas daugiau nei 3 mm rodo endometriozę arba vėžį.

Pavienių ar daugybės apvalių, begarsių formacijų, kurių skersmuo 5–10 mm, buvimas rodo nabotines cistas.

Hiperechoiniai vienarūšiai mazgai gimdos kaklelio srityje gali būti gimdos kaklelio kanalo fibroma arba polipai.

Padidėjęs gimdos dydis, kraujo ar pūlių susikaupimas jos ertmėje kartu su padidėjusiems dubens limfmazgiams gali būti gimdos kaklelio vėžio požymiai. Tačiau ultragarsas yra labai nepatikimas būdas diagnozuoti šią grėsmingą patologiją.

Kiaušidės

Pagal ultragarso duomenis galima nustatyti cistas, policistines kiaušides, cistomas, vėžį, serozocelę, adnexitą ir kt.

Jei ant kiaušidės matomas plonasienis vienos kameros darinys, užpildytas skysčiu, kartais su hiperechoiniais tankiais įvairaus dydžio intarpais, be papiliarinių ataugų ant sienelių, tai rodo cistą.

Jei kiaušidėje yra vienos kameros arba kelių kamerų tankus apvalus darinys su storomis sienelėmis ir papiliarinėmis išaugomis, hipoechoine ar begarsine struktūra, bet kokio dydžio, tai gali būti gerybinio naviko - cistomos (cistadenomos, teratomos) ar kiaušidės požymis. vėžys.

Tankus hipoechoinis vienalytis darinys ant kiaušidžių, kartais su begarsiais intarpais, gali būti fibroma.

Įvairių dydžių ir neaiškių formų daugiakamerės dariniai, atsirandantys po ginekologinių operacijų ar uždegiminių procesų dubens srityje, gali reikšti serozoceles (pilvaplėvės cistas greta kiaušidžių).

Jei kiaušidės yra didelio tūrio, jose identifikuojama daugiau nei 12 folikulų (neachoinių inkliuzų), atsitiktinai išsidėsčiusių visame organo audinyje, o dominuojančio folikulo nesimato, tai rodo policistines kiaušides.

Jei kiaušidės yra padidėjusios, jų kontūrai neaiškūs, o echogeniškumas nevienalytis, tai yra adnexito (kiaušidžių uždegimo) požymiai.

Kiaušintakiai

Jei gydytojas ultragarsu pamato kiaušintakį, tai gali reikšti negimdinį nėštumą, uždegiminį procesą organo srityje (salpingitą) arba skysčių susikaupimą vamzdelyje (hidrosalpinksas) ir (arba) pūlį (pyosalpinx).

Laisvas skystis Douglas erdvėje ir retrouterinėje erdvėje

Paprastai nedidelis skysčio kiekis dubenyje ir Douglas maišelyje gali būti aptiktas 12–15 menstruacinio ciklo dienomis (ovuliacijos periodu). Tačiau didelio skysčio kiekio atsiradimas dubenyje ir Douglas maišelyje bet kurią menstruacinio ciklo dieną yra šių ligų požymis:

• Negimdinis nėštumas;
• Endometritas;
• Endometriozė;
• Adnexitas;
• kiaušidžių cista;
• pūlingas salpingitas;
• Vidinis kraujavimas;

Dubens venos

Jei jie išsiplėtę ar vingiuoti, tai gali reikšti kraujotakos stagnaciją dubens srityje arba piktybinius navikus.

Kur atlikti dubens organų echoskopiją

Dubens organų echoskopija gali būti atliekama beveik bet kurio savivaldybės miesto ar rajono klinikoje funkcinės diagnostikos skyriaus pagrindu arba nėščiųjų klinikose. Taip pat dubens organų echoskopija gali būti atliekama ligoninėse, kuriose yra ginekologijos ar urologijos skyriai arba specializuoti tyrimų institutai. Valdžiose įstaigose su gydytojo siuntimu dubens organų echoskopija atliekama nemokamai, eilės tvarka.

Mokamas dubens organų ultragarsas gali būti atliekamas valstybinėse klinikose ir ligoninėse be eilės arba daugelyje privačių medicinos centrų.

Užsiregistruokite dubens organų ultragarsui

Norėdami susitarti su gydytoju ar diagnostiku, tereikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorė išklausys Jus ir nukreips skambutį į norimą kliniką arba priims užsakymą susitikimui pas Jums reikalingą specialistą.

Labiausiai paplitęs ir saugiausias tyrimo metodas – ultragarsinė diagnostika. Su pagalba galite nustatyti galimas vidaus organų ligas ir patologijas bei laiku pradėti gydymą. Skirtingai nuo kitų tyrimo metodų, ultragarsinė diagnostika praktiškai neturi kontraindikacijų.

Organų ultragarsinės diagnostikos dėka galima įvertinti moters reprodukcinės sistemos būklę ir nustatyti galimas patologijas.

Ištyrimas skiriamas dėl šių simptomų ir ligų:

• Skausmas kirkšnies srityje ir apatinėje nugaros dalyje.
• Skausmas šlapimo pūslės ištuštinimo metu arba sunkumas ištuštinant.
• Kraujo krešuliai arba gleivės šlapime.
• Menstruacijų pažeidimai.
• Lytinių organų uždegimas.
• Ginekologinės uždegiminės ligos.

Be to, norint patvirtinti nėštumą, būtina atlikti ultragarsą, jei buvo sunkus gimdymas ar abortas, atliekant gimdos ir priedų operaciją arba montuojant intrauterinį prietaisą.

Siekiant pašalinti negimdinį nėštumą, skiriamas ultragarsas. Jei pastojimas įvyko, ultragarsinės diagnostikos kontrolinės datos yra pirmąjį trimestrą nuo 12 iki 14 savaičių, antrąjį - 20-24 savaites, trečiąjį - 30-32 savaites.

Ultragarsinė dubens diagnostika atliekama ne tik moterims, bet ir vyrams. Pagrindinės vyrų tyrimų indikacijos:

• Problemos su šlapinimu.
• Patologijos.
• Šlapimo pūslės ligos.

Tyrimas gali būti skiriamas vaikams ir paaugliams, turintiems lytinių organų vystymosi nukrypimų, ankstyvą ar vėlyvą brendimą ir kt.

Daugiau informacijos apie dubens organų ultragarsą rasite vaizdo įraše:

Transvaginalinis ultragarsas neatliekamas esant stipriam kraujavimui ar mergelėms. Draudžiama jį atlikti antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, nes tai gali sukelti gimdos tonusą ir išprovokuoti susitraukimus.

Tiesiosios žarnos ultragarsinio tyrimo kontraindikacijos yra: įtrūkimų tiesiojoje žarnoje buvimas, hemorojaus paūmėjimas, po tiesiosios žarnos operacijų.Reikia atsiminti, kad po procedūros ultragarsas neatliekamas. Rezultatai gali iškraipyti dėl kontrastinių medžiagų įvedimo. Tokiu atveju ultragarsą geriau kuriam laikui atidėti.

Pasiruošimas procedūrai

Pasirengimas tyrimui priklauso nuo diagnostikos metodo: per makštį, pilvo sieną ir tiesiąją žarną. Gydytojas iš anksto papasakos apie pasirinktą dubens organų ultragarso atlikimo techniką.

Ultragarsiniam tyrimui būtina pasiruošti, jei tyrimas bus atliekamas per išorinę pilvo sieną arba per žarnyną.

Likus kelioms dienoms iki transabdominalinio tyrimo, turėtumėte:

• Pašalinkite iš savo raciono maisto produktus, kurie sukelia dujas ir pilvo pūtimą. Tokie produktai yra: kopūstai, ankštiniai augalai, duona, obuoliai, vynuogės, pienas ir kt. 3-4 dienas patartina valgyti košes, liesą mėsą, troškintas daržoves, omletus.
• Likus 1-2 dienoms iki tyrimo rekomenduojama išgerti aktyvintos anglies, kuri padės atsikratyti dujų, jei dieta nepadėjo.
• Jūs neturėtumėte valgyti ryte prieš procedūrą. Paskutinis susitikimas turėtų būti tik vakare. Profilaktikos tikslais vakare būtina atlikti valomąją klizmą. Jei turite nuolatinį vidurių užkietėjimą, vakare ir ryte prieš tyrimą turite atlikti klizmą.
• Likus valandai iki procedūros, reikia išgerti 1-1,% litro švaraus vandens, kad užpildytumėte šlapimo pūslę.

Jei atliekamas transvaginalinis ultragarsas, šlapimo pūslė turi būti tuščia. Tyrimą galima atlikti bet kurią dieną. Menstruacijų dienomis procedūra neatliekama. Informatyviausi rezultatai bus po ultragarso nuskaitymo po menstruacijų. Tyrimui jums reikės prezervatyvo.

Ultragarsinis tyrimas makšties zondu gali būti atliekamas kelis kartus per mėnesį, siekiant nustatyti folikulų brendimą ir įvertinti kiaušidžių būklę bei funkcionavimą.

Likus 3 valandoms iki tiesiosios žarnos echoskopijos atlikimo, būtina atlikti valomąją klizmą. Tam galima naudoti 1,5 litro kambario temperatūros vandens arba specialius tuštinimąsi skatinančius preparatus: Norgalax, Microlax, glicerino žvakutes.

Esant patologijai, nevaisingumui ar erekcijos disfunkcijai, būtina užpildyti šlapimo pūslę. Likus valandai iki tyrimo pacientas turi išgerti 4 stiklines vandens.

Egzamino ypatumai

Yra keli dubens ultragarso diagnostikos metodai:

• Transvaginalinis metodas. Tai atliekama naudojant makšties jutiklį. Jutiklio ilgis – apie 12 cm, skersmuo – 3 cm.Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti ankstyvą nėštumą, gimdos ligas ir kitas ginekologines problemas. Transvaginalinis tyrimas atliekamas taip: moteris nusirengia žemiau juosmens ir atsigula ant sofos. Kojos sulenktos keliuose ir išskleistos. Tyrimą atliekantis gydytojas ant jutiklio uždeda prezervatyvą ir sutepa jį geliu. Vienalytis gelis veikia kaip laidininkas tarp jutiklio ir kūno, kurio dėka susidaro palankios sąlygos tiriamo organo matomumui. Tada jutiklis įkišamas į makštį, o organai rodomi ekrane. Kruopščiai ir lėtai įkišus keitiklį, moteris neturėtų jausti jokių nemalonių ar skausmingų pojūčių. Procedūros trukmė ne ilgesnė kaip 5 minutės.
• Transabdominalinis metodas. Šis tyrimo metodas apima ultragarso bangų siuntimą per pilvo sieną. Šis metodas leidžia įvertinti ne tik konkretaus organo, bet ir šalia esančių organų būklę. Dėl to gydytojas gauna bendrą dubens organų vaizdą, kuris leidžia nustatyti teisingą diagnozę ir nuspręsti dėl gydymo taktikos. Transabdominalinis ultragarsas atliekamas gulint ant nugaros. Gydytojas perkelia jutiklį virš paciento pilvo, apžiūrėdamas reikiamus organus. Pirmiausia gelis tepamas ant odos.
• Transrektalinis metodas. Tai yra įprastas būdas ištirti vyrų lytinius organus. Rektalinio metodo dėka galima ištirti šlapimo pūslę, prostatos liauką ir sėklines pūsleles. Tai gali būti atliekama ne tik vyrams, bet ir moterims. Pacientas nusivelka apatinius, atsigula ant kairiojo šono ir prisitraukia kelius prie krūtinės. Tada gydytojas sutepa jutiklį vandenyje tirpiu geliu ir įkiša į tiesiąją žarną. Procedūra nesukelia diskomforto.

Paaiškinimas: norma ir patologija moterims

Tiriant šlapimo pūslę jos sienelės turi būti vienodos ir vienodo storio, apie 2-4 mm. Šlapimo pūslės ertmėje neturėtų būti akmenų. Įtarus urolitiazę, galima aptikti tamsias vietas su taisyklingomis ir aiškiomis ribomis.

Jei yra šlapimo pūslės sienelės sustorėjimas, tai gali reikšti tuberkuliozinį uždegimą arba hematomą. Kai sustorėja visa šlapimo pūslės sienelė, diagnozuojamas cistitas ir amiloidozė. Nukrypimas nuo normos gali būti dėl vidinės šlaplės angos užsikimšimo akmeniu arba dėl neoplazmos.

Makšties ultragarsas suteikia tikslesnės informacijos apie moters reprodukcinės sistemos būklę.

Tokiu atveju galite sužinoti gimdos kaklelio vietą, struktūrą, dydį ir kiaušintakių būklę. Pasikeitus šių organų būklei, atsiranda išskyros, skausmas pilvo apačioje ir kiti simptomai.

Įprasti moterų tyrimo rezultatai:

• Paprastai gimdos ilgis turi būti 40–75 mm, o plotis – 45–60 mm. Moterų gimdos ir vyrų prostatos kontūrai turi būti aiškūs ir lygūs, šių organų echogeniškumas turi būti vienodas.
• Priklausomai nuo menstruacinio ciklo, vidinis gimdos sluoksnis – arba pūliai vamzdelyje

Jei sumažėja gimdos echogeniškumas ir padidėja organo dydis, tai rodo miomatinių mazgų vystymąsi.Sergant endometrioze, padidėja miometriumo echogeniškumas, pastebimas gimdos lenkimas. Dėl padidėjusio anteroposteriorinio dydžio gimda suapvalėja, sienelių storis netolygus, sienelėse yra nedideli endometriumo mazgai.

Policistinių kiaušidžių sindromo diagnozė nustatoma, kai padidėja kiaušidės, taip pat yra daug mažų folikulų.Kiaušidžių cista ultragarsu atrodo kaip mažas apvalus burbulas. Dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki dešimčių centimetrų.

Ultragarsinio skenavimo aiškinimas vyrams, kaip ir moterims, atliekamas pagal šiuos rodiklius: vietą, formą, dydį, lytinių organų ir šlapimo pūslės struktūrą.

Įprastai vyrų prostatos ilgis yra 25-35 mm, plotis 25-40 mm, storis ne didesnis kaip 2 mm. Prostatos tūris yra 20-27 kubinių metrų diapazone. cm Šlapimo pūslė turi būti normalaus dydžio ir tinkamos formos.

Paprastai sėklinės pūslelės neturėtų suspausti ar padidėti. Jų skerspjūvio dydis turi būti 8-10 mm.

Vyrams ultragarsu galima nustatyti prostatos naviko, sėklinių pūslelių ar jų uždegimo išsivystymą.

Atliekant vyrų pilvo tyrimą, sėklidžių neturėtų būti, o tarp jų neturėtų kauptis skysčiai. Priklausomai nuo amžiaus ir gyvenimo būdo, lytinių organų dydis skirsis.

Dubens organų ultragarsas– tai diagnostinė procedūra, kurios metu ultragarso bangomis tiriami dubenyje esantys organai. Moterims šis tyrimas apima gimdos, gimdos kaklelio ir gimdos priedų, taip pat šlapimo pūslės apžiūrą. Vyrams – šlapimo pūslė, prostata, sėklinės pūslelės.

dubens organai atliekami trimis būdais:

• Transabdominalinis – kai organai tiriami per pilvo sieną.
• Transrektalinis – kai ultragarsas siunčiamas į tiriamą sritį per tiesiąją žarną.
• kuri atliekama per makštį.

Transabdominalinis skenavimas suteikia bendrą informaciją apie tiriamų organų būklę, todėl gydytojui prireikus konkrečiai ištirti konkrečią anatominę sandarą, jis papildomai atlieka patelių transvaginalinį, o vyrams – transrektalinį tyrimą.

Be to, dubens ultragarsas beveik visada apima Doplerio ultragarsą – kraujagyslių ir kraujotakos tyrimą tiriamoje srityje. Doplerio sonografijos metu gauta informacija ypač aktuali įtarus naviką, taip pat esant dubens venų varikozei ir kitoms kraujagyslių lovos patologijoms.

Dubens organų ultragarsas: indikacijos

Moterų dubens organų ultragarsinis skenavimas nurodomas šiais atvejais:

• Reguliarus profilaktinis patikrinimas (siekdamas gauti išsamesnį vaizdą apie pacientės reprodukcinę sveikatą, ginekologas gali nukreipti ją ultragarsu).
• Jei moteris skundžiasi pilvo, dubens, tarpvietės skausmais, pastebimas įvairus tarpmenstruacinis kraujavimas ar tepimas iš lytinių takų.
• Jei yra kokių nors šlapinimosi sutrikimų – skausmingas ar pasunkėjęs šlapimo išsiskyrimas.
• Jei ginekologinės apžiūros metu gydytojas nustatė vidinių lytinių organų padidėjimą ar nenormalų sukietėjimą.
• Kada (ultragarsinis tyrimas padeda nustatyti galimas nevaisingumo priežastis, stebėti gydymo efektyvumą ir „pagauti“ palankiausią pastojimui laikotarpį).
• Kai vėluoja menstruacijos ir.

Vyrams dubens organų ultragarsas atliekamas, jei yra šios indikacijos:

• Skausmas dubens srityje.
• Patologinės išskyros iš šlaplės.
• Dizuuriniai reiškiniai (pasunkėjęs ir skausmingas šlapinimasis).
• Vietą užimančių darinių aptikimas dubens urologinio tyrimo metu.

Be to, urologai rekomenduoja reguliariai tikrinti dubens organus ultragarsu profilaktiniais tikslais visiems vyrams, nepaisant to, ar jie kažkuo skundžiasi, ar ne, turi problemų su reprodukcine sveikata, ar ne.

Dubens organų ultragarsas: ką tai rodo

Moterims galite nustatyti:

• Normalus arba.
• Navikai (ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis, galima nustatyti tik pagal histologinio tyrimo rezultatus).
• Vidinių lytinių organų ir šlapimo pūslės uždegimas.
• Genitalijų vystymosi anomalijos.
• Skystis erdvėje už gimdos (šis simptomas yra vienas iš vidinio kraujavimo požymių, kuris gali išsivystyti esant kiaušidžių apopleksijai, kiaušintakio plyšimui ir kitoms patologinėms būklėms).
• Gimdos kaklelio polipai ir.

Vyrams šis tyrimas leidžia diagnozuoti patologiniai pakitimai (dažniausiai uždegimai ar navikai) prostatoje, šlapimo pūslėje, šių organų vystymosi anomalijos, sėklinių pūslelių uždegimai.

Pasiruošimas dubens organų ultragarsui

Pasirengimo dubens organų ultragarsiniam tyrimui ypatybės priklauso nuo metodo, kuriuo jis bus atliekamas.

Moterims nOptimaliausias planinio ultragarso laikas yra 8-14 ciklo dienų.

Pavyzdžiui, atliekant transabdominalinį ultragarsinį nuskaitymą, būtina ištuštinti žarnyną nuo dujų ir užpildyti šlapimo pūslę (pilna šlapimo pūslė pakelia storąją žarną aukštyn, taip atlaisvindama kelią ultragarso bangoms). Norėdami tai padaryti, likus kelioms dienoms iki tyrimo, patartina pradėti laikytis prevencinės dietos, taip pat vartoti specialius vaistus. Likus 1-2 valandoms iki procedūros, reikia išgerti apie litrą skysčio, kad tyrimo metu šlapimo pūslė spėtų prisipildyti.

Pasiruošimas transvaginaliniam ir transrektaliniam ultragarsiniam tyrimui susideda iš žarnyno išvalymo nuo išmatų ir susikaupusių dujų (sergantiems tuo, tyrimo išvakarėse patartina darytis klizmą), taip pat higienos procedūrų. Be to, apžiūros metu turite dėvėti drabužius, kuriuos būtų lengva nusivilkti.

Svarbu:Norint išvengti incidentų atliekant ultragarsą, visus klausimus dėl pasiruošimo patartina iš anksto aptarti su tyrimui siunčiančiu gydytoju.

Procedūros aprašymas

Dažniausiai dubens tyrimas prasideda transabdominaliniu ultragarsu, po kurio gydytojas paprašo paciento ištuštinti pilną šlapimo pūslę ir atlieka transrektalinį arba transvaginalinį ultragarsinį tyrimą.

Apžiūros metu per priekinę pilvo sieną pacientai guli ant sofos. Spaudžiant pilvą ultragarso jutikliu, gali atsirasti diskomfortas ir didelis noras eiti į tualetą, nes šlapimo pūslė pilna. Kitų nemalonių pojūčių dažniausiai nebūna.

Transrektalinis ir transvaginalinis dubens organų ultragarsinis tyrimas yra nepatogios procedūros, nes pacientai turi atidengti intymias kūno vietas.

Su transrektaliniu ultragarsu vyrų guli šiek tiek sulenkę kojas klubo ir kelio sąnariuose, nugara į gydytoją. Tiesiosios žarnos ultragarsinis jutiklis su uždėtu vienkartiniu prezervatyvu ir specialiu geliu įkišamas į tiesiąją žarną negiliai. Diskomfortas gali atsirasti tiek įdedant jutiklį, tiek jį judant tiesiojoje žarnoje. Jei tyrimo metu atsiranda skausmas, turite nedelsdami informuoti gydytoją.

Dubens organų ultragarsas skirstomas į keletą pagrindinių tipų:

Jūs turite atidžiai pasiruošti bet kuriam iš šių egzaminų. Turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos aspektus:

• prieš procedūrą nepageidautina valgyti maisto produktų, kurie prisideda prie dujų kaupimosi;
• Jei likus kelioms dienoms iki moters apžiūros kontrastine medžiaga, ultragarsinę diagnostiką geriau atidėti kuriam laikui, nes bario likučių buvimas organizme gali gerokai iškreipti tyrimo rezultatus.

Pasiruošimas ultragarsui

Koks yra moterų pasirengimas OMT ultragarsu? Procedūra gali būti atliekama bet kurią dieną ir bet kuriuo pacientui patogiu laiku. Vienintelė išimtis yra menstruacijų laikotarpis.

Prieš transabdominalinio tyrimo metodą, likus 2 valandoms iki jo pradžios, turite išgerti bent litrą vandens. Paruošimas taip pat reiškia, kad šlapimo pūslė turi būti užpildyta iki galo, todėl
Prieš tyrimą neturėtumėte eiti į tualetą. Taip pat nepageidautina valgyti prieš tokią procedūrą.

Ginekologija numato privalomą moterų patikrą. Specialiai tam ruoštis nereikia. Norėdami gauti geresnių rezultatų, prieš procedūrą galite išgerti šiek tiek vandens. Prieš tokį tyrimą galite valgyti.

Jei pavalgius kyla problemų dėl dujų susidarymo pilvo ertmėje, tuomet likus 2 dienoms iki procedūros galima pradėti vartoti fermentus. Jie turi būti geriami aiškiai apibrėžtais kiekiais, nurodytais naudojimo instrukcijoje. Šiam diagnostikos metodui moterims praktiškai nėra kontraindikacijų. Tik iš anksto reikia pasiruošti transabdominaliniam tyrimo metodui. Tokiu atveju gali kilti klausimas: kiek vandens reikia gerti? Nėra aiškiai apibrėžto kiekio. Galite gerti tiek, kiek norite, bet po to negalite eiti į tualetą.

Kada ir kodėl atliekamas dubens organų ultragarsas?

Informatyviausias ultragarsas bus nuo 7 iki 10 kiekvieno naujo mėnesinių ciklo dienos. Šie terminai nustatyti tiek gimdos ir jos priedų apžiūrai, tiek cistų, erozijų ir kitų neoplazmų diagnostikai. Jei mes kalbame apie gimdos fibromą, visi tyrimai turėtų būti atliekami iškart pasibaigus menstruacijoms. Jei moteris planuoja nėštumą, jai skiriamas transabdominalinis ultragarsas. Kiek kartų galima atlikti šį tyrimą? Tai atliekama 5, 9 ir 14 menstruacinio ciklo dienomis. Specialiai tam ruoštis nereikia, išskyrus atvejus, kai be intravaginalinio tyrimo negalima apžiūrėti folikulų.

Profilaktinius ultragarsinius tyrimus ginekologas gali skirti tik įtarus patologiją, taip pat esant mėnesinių ciklo sutrikimams.

Procedūros ypatybės

Tyrimas atliekamas tokiu būdu: pacientė atsigula ant specialios sofos, po ja padeda rankšluostį ar vystyklą. Moters prašoma apnuoginti pilvo apačią. Gydytojas užtepa specialų gelį ir, naudodamas jutiklį, judančiu per pilvą, pradeda tyrimą. Procedūros trukmė ne ilgesnė kaip 20 minučių. Procedūra visiškai neskausminga. Išimtys atsiranda tik esant uždegiminiams procesams. Gydytojas tiksliai matys visus reikiamus duomenis monitoriaus ekrane.

Taigi moterų dubens organų ultragarsas turi labai didelę diagnostinę vertę. Atlikęs šį tyrimą, gydytojas gali nustatyti įtariamos patologijos buvimą arba patvirtinti anksčiau nustatytą diagnozę. Visi ultragarsiniai rodikliai yra tiksliausi, tam tikrais menstruacinio ciklo laikotarpiais galimi nedideli svyravimai. Ši procedūra yra visiškai saugi. Jis būtinai skiriamas nėščioms moterims kaip atrankos testas. Norint pasiruošti tokiam tyrimui, tereikia išgerti šiek tiek vandens. Galite valgyti visais atvejais. Vienintelė išimtis yra moterų, kurios patiria padidėjusį dujų susidarymą, kategorija. Tada reikia atidžiau ruoštis. Bet kokiu atveju moteriai reikia atlikti dubens organų echoskopiją. Ypač jei tai ne prevencinė priemonė, o būtinas diagnostikos metodas, galintis padėti laiku nustatyti besivystančią patologiją.

Moterims dažniausiai skiriamas tyrimas yra dubens organų ultragarsas. Nepaisant šio „populiarumo“, daugeliui pacientų vis dar kyla klausimų, dėl kokių priežasčių galima skirti šią procedūrą, kaip jai pasiruošti ir ką sako jos rezultatai.

Kodėl moterims atliekamas dubens organų ultragarsas?

Dubens ultragarsas (ultragarsinis tyrimas) yra saugiausias tyrimo metodas ultragarsinėmis bangomis, leidžiantis ištirti apatinę pilvo ertmę ir diagnozuoti joje esančių organų ir audinių būklę.

Remiantis ultragarso rezultatais, galima susidaryti tikslesnį paciento sveikatos būklės vaizdą, kuris padeda nustatyti ar patikslinti diagnozę.

Atskiras ultragarsinio tyrimo privalumas yra tai, kad jis suteikia ne statinį vaizdą, kaip nuotraukoje (kuri gali būti gana neryški), o dinamišką vaizdą.

Svarbiausia tyrimo procedūros dalis – pasiruošimas jam.

Dažniausiai dubens organų echoskopija skiriama tada, kai reikia ištirti kiaušides, šlapimo pūslę, gimdą, kiaušintakius ar gimdos kaklelį.

Indikacijos moterų dubens organų ultragarsui

Paciento apžiūros metu gydantis gydytojas duoda siuntimą ultragarsu, kad galėtumėte:

• nustatyti skausmo dubens srityje priežastis;
• ištirti gimdos ir (arba) kiaušidžių formą, būklę, dydį;
• patvirtinti intrauterinį nėštumą;
• nustatyti kraujavimo iš gimdos priežastis;
• nustatyti, ar nėra suspaudimų, pluoštinių navikų, kiaušidžių folikulų ir kt.

Dubens organų ultragarso tipai

Prieš pradėdami ruoštis ultragarsui, turėtumėte šiek tiek suprasti, kaip veikia pati procedūra, ypač atsižvelgiant į tai, kad yra keletas ultragarso tipų:

Tyrimai pagal šį metodą gali būti atliekami tik tam tikrą laikotarpį, kurį nustato gydantis gydytojas, nes šis metodas turi apribojimų dėl individualių fiziologinių savybių. Procedūrai atlikti naudojami specialūs makšties jutikliai.

• Transabdominalinis ultragarsas

Taikant šį metodą, apžiūrima priekinė pilvo siena. Tokio tipo tyrimams jau reikia ruoštis iš anksto, kitaip teisinga ir tiksli diagnozė tampa sunki.

• Kombinuotas ultragarsas

Metodas pagrįstas dviejų ankstesnių metodų derinimu ir pasižymi didžiausiu tikslumu.

Moterų dubens ultragarsas: kaip pasiruošti?

Norint užtikrinti tyrimo efektyvumą, teisingumą ir tikslumą, daugeliu atvejų pirmiausia reikėtų pasirūpinti ir paruošti šlapimo pūslę bei žarnas.

Transvaginalinis ultragarsinis metodas reikalauja, kad šlapimo pūslė būtų kuo tuščiesnė, tik tokiu atveju galime kalbėti apie tikslių diagnostinių duomenų gavimą.

Norint užtikrinti tokias sąlygas, prieš tyrimą (keletu valandų anksčiau) žarnynas išvalomas klizma.

O likus 1-2 dienoms iki procedūros apribokite produktų, kurie prisideda prie dujų susidarymo, suvartojimą. Be to, esant galimybei (taip pat keliomis dienomis anksčiau), patartina vartoti vaistus, kurie aktyvina virškinimo procesą. Tai yra: aktyvuota anglis, festalas, kreonas ir kt.

Transabdominalinis ultragarsinis metodas reikalauja šiek tiek kitokio pasiruošimo. Pacientas turi užtikrinti, kad šlapimo pūslė būtų pilna. Tuo tikslu likus šiek tiek laiko iki procedūros reikėtų išgerti apie litrą vandens.

Faktas yra tas, kad užpildytoje būsenoje šlapimo pūslė gali atstumti žarnas, todėl galima gauti aiškų vaizdą ir patikimą informaciją apie dubens organų būklę ir padėtį.

Be aukščiau pateiktų patarimų, kaip pasirengti įvairių tipų tyrimams, taip pat yra keletas bendrų rekomendacijų:

• procedūros dieną negalite nieko valgyti (daugiausia jogurto ar arbatos su pora sausainių likus 10-12 valandų iki tyrimo);
• be to, tyrimo dieną negalima naudoti kosmetikos (arba naudoti minimumą), nenešioti papuošalų, keisti apatinius į švarius (prieš pradedant tyrimą reikės nusirengti didžiąją dalį drabužių) ;
• procedūra yra mokama, todėl kiekvienam pacientui suteikiamas rankšluostis, paklodė, servetėlės ​​(kad būtų galima nuimti likusį gelį), vadinasi, nėra prasmės neštis visų tų pačių daiktų su savimi iš namų.

Ką rodo dubens ultragarsas moterims: rezultatų iššifravimas

Teisingas ultragarso metu gautų duomenų interpretavimas priklauso nuo to, kurį organą ir kokiomis lydinčiomis sąlygomis reikėjo ištirti.

Ultragarsinis gimdos kaklelio tyrimas nėštumo metu

Nėštumo metu moters organizme visiškai pasikeičia fiziologiniai parametrai, todėl šiuo etapu ultragarsas skiriamas kaip prevencinė priemonė, net ir be specialių šios procedūros indikacijų.

Ypatingas dėmesys vaisiaus būklei pradedamas rodyti maždaug 12-ąją jo vystymosi savaitę. Atliekamas ultragarsinis tyrimas, siekiant įsitikinti, ar kiaušidės, sienelės ir gimdos kaklelis nėra apkrauti navikų.

Tačiau svarbiausia nustatyti, ar nėštumas yra negimdinis. Taip pat atliekamas atviro/uždaro gimdos kaklelio stebėjimas.

Atviras gimdos kaklelis kelia didelę persileidimo riziką, nes priešlaikinis jo atsidarymas gali sukelti vaisiaus infekciją.

Remiantis 3D vaizdu, kurį rodo ultragarso aparato monitorius, gana lengva nustatyti, ar gimdos kaklelis yra uždarytas. Nėštumo metu ultragarsinius tyrimus reikės atlikti 16, 20 ir 24 savaitę.

Ultragarsinis kiaušidžių tyrimas

Kiaušidės yra suporuotas organas, atsakingas už moterų reprodukcinės funkcijos įgyvendinimą. Paprastai kiaušidėse, kurias sudaro stroma ir folikulai, nėra membranos. Kiaušidžių tyrimas yra būtinas norint išsiaiškinti, ar nėra / nėra struktūrinių pokyčių ar būklės ir dydžio patologijų.

Kiaušidžių dydis gali priklausyti nuo amžiaus, per didelio streso, menstruacijų buvimo, streso ir kt.

Visą informaciją, gautą atlikus tyrimą, už tai atsakingas gydytojas įrašo, o prireikus perduoda ginekologui ar kitam specialistui. Tik medicinos specialistas, turintis atitinkamą patirtį ir aukštą kvalifikaciją, turėtų iššifruoti tyrimą ir pagal šiuos duomenis nustatyti diagnozę.

Dubens organų ultragarsu galima nustatyti įvairias patologijas ir įgimtas anomalijas, kurios sukelia nevaisingumą, persileidimus ir kitas nėštumo pradžios ir eigos problemas.

Galima diagnozė

Diagnozės, nustatytos naudojant dubens ultragarsą, gali apimti:

Endometriozė

Liga yra viena iš dažniausiai diagnozuojamų ultragarsu. Ligos esmė ta, kad auga vidiniai gimdos sienelių sluoksniai, didėja gimdos dydis. Šis sutrikimas stebimas vaisingo amžiaus pacientams.

Prognozė gali skirtis priklausomai nuo to, kaip sunkiai išsivystė liga. Dėl tos pačios priežasties rekomendacijos dėl gydymo metodo gali skirtis.

Kartais endometriozė sukelia nevaisingumą, o jos įtakos organizmo veiklai laipsnį galima tiksliai įvertinti tik ultragarso pagalba.

Gimdos fibroma

Ultragarso bangos padeda aptikti gerybinių mazgelių buvimą/nebuvimą. Gimdos fibroma yra tik viena iš jų.

Jis susidaro lygiųjų raumenų sluoksnyje, kuris sudaro gimdos sieneles ir susideda iš lygiųjų raumenų skaidulų, atsitiktinai susipynusių. Panaši problema būdinga 75% vaisingo amžiaus moterų.

Taigi vaisingo amžiaus moterims tokių tyrimų dažnumas turėtų būti maždaug kartą per pusantrų metų. Ir po 40 metų - kasmet, nes šiuo metu labai padidėja patologijų ir neoplazmų atsiradimo galimybė.

Ir dar keli gydytojo patarimai ruošiantis moterų dubens organų echoskopijai.