ჰიბის ვაქცინა ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგოდ. ჰემოფილიური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ეფექტური დაცვაა საშიში დაავადებისგან. ყველა არ არის ვაქცინირებული ჰემოფილიური ინფექციის საწინააღმდეგოდ. რა არის მიზეზი

ჰემოფილური ინფექცია მცირეწლოვებისთვის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული და, ამავე დროს, არ არის შეფასებული საფრთხე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე დამღუპველი შედეგები, სიკვდილიც კი. დღეს ამ დაცინული ბაქტერიისგან ეფექტური დაცვაა ვაქცინაცია, რომლის შესახებაც ქვემოთ ვისაუბრებთ.

  რა არის ჰემოფილიური ინფექცია?

ჰემოფილური (HIB) ინფექცია არის ჰემოფილიური ბაცილის მიერ გამოწვეული სერიოზული დაავადებების მთელი კომპლექსი, ან, როგორც მას ასევე უწოდებენ, Pfeiffer- ის ბაცილს. ეს მიკროორგანიზმი ადვილად გადადის ხველების ან საჯდომის გზით, ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო ნივთების საშუალებით (მაგალითად, სათამაშოები, კერძები და ა.შ.), გარდა ამისა, ადამიანების დაახლოებით 10% ნაზოფარინქსის ლორწოვან გარსზეა წარმოდგენილი.

Hib- ის ინფექციების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ARI, თუმცა, გარდა ამისა, არსებობს საკმაოდ მაღალი რისკი შემდეგი დაავადებებისა და მდგომარეობების განვითარების მხრივ:

• ჰემოფილური პნევმონია;
• კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის ანთება (ჩირქოვანი ცელულიტი);
• ეპიგლოტის (ეპიგლოტიტის) ანთება, რომელსაც ხშირად თან ახლავს რესპირატორული დარღვევები;
• ჩირქოვანი მენინგიტი;
• ძვლების, სისხლის, გულის ინფექციური დაავადებები;
• ართრიტი და სეფსისი (იშვიათი).

ჰიბის ინფექციების მთავარი საშიშროება არის ის ხუთი წლამდე ბავშვები ყველაზე მეტად ექვემდებარებიან მათ,განსაკუთრებით ისინი, ვინც არ იღებენ საჭირო ანტისხეულებს დედის რძედან, ესწრებიან ბავშვთა მოვლის დაწესებულებებს და ა.შ. გარდა ამისა, მათი სტრუქტურის გამო, ჰემოფილური ინფექციის შტამების 80% მდგრადია ტრადიციული ანტიბიოტიკების მიმართ, რაც შესაბამისი დაავადებების მკურნალობას საკმაოდ რთულს ხდის.

რაც შეეხება დაავადების გადატანილი ფორმების შემდეგ, სერიოზული გართულებების სიხშირეს, ეს დაახლოებით 40% -ს შეადგენს. მაგალითად, მენინგიტი, რომელიც გამოწვეული იქნა ჰემოფილური ბაცილით, გაცილებით რთულია, ვიდრე მენინგოკოკური, და ამ შემთხვევაში პროგნოზი საკმაოდ გულდასაწყვეტია - შემთხვევათა დაახლოებით 10-30% -ში დაავადების ამ ფორმას სიკვდილამდე მივყავართ.

დამატებითი ინფორმაცია ჰემოფილური ინფექციის შესახებ

  ვაქცინაცია ჰემოფილური (Hib) ინფექციის საწინააღმდეგოდ

2010 წლამდე, რუსეთის ფედერაციაში ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია სავალდებულო არ ყოფილა, მხოლოდ რეკომენდებული ღონისძიება იყო, მაგრამ 2010 წლის ბოლოს იგი შეიტანეს ვაქცინაციის კალენდარში, საკანონმდებლო დონეზე. უნდა აღინიშნოს, რომ ეს ნორმალური პრაქტიკაა უმეტეს განვითარებულ ქვეყნებში, სადაც მრავალი წლის განმავლობაში ეს პრევენციული ზომაა გამოყენებული.

თუ მშობლები რაიმე მიზეზით უარს ამბობენ დაგეგმილ ვაქცინაციებზე, ჰემოფილური ვაქცინაცია რეკომენდებულია იმ ბავშვებისთვის, ვინც რისკის ქვეშ იმყოფება:

• ჩვილები ხელოვნურ კვებაზე;
• ნაადრევი ჩვილები;
• პაციენტები, რომლებიც განიცდიან სხვადასხვა იმუნოდეფიციტს;
• ბავშვები, რომლებიც ხშირად იტანს სიცივეს და აღენიშნებათ მწვავე რესპირატორული ინფექციები;
• სერიოზული ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვები, რომელთა სხეული ვერ შეძლებს გაუმკლავდეს HIB ინფექციას მთელი ძალით;
• ისინი, ვინც ესწრებიან ან გეგმავს სკოლამდელი აღზრდის დაწყებას.

HIB ვაქცინების მოქმედების მექანიზმი

ჰემოფილური ვაქცინა (ან HIB ვაქცინა) არის პრეპარატი, რომელიც შეიქმნა დეფექტური ანტიგენის (ჰემოფილური ბაქტერიის პოლისაქარიდული კაფსულა) საფუძველზე, რომელიც მიღებულ იქნა (კონიუგირებული) ტეტანუსის ტოქსოიდური ცილის მოლეკულებთან. ეს იყო HIB ანტიგენის კონიუგაცია პროტეინთან, რამაც შესაძლებელი გახადა ერთდროულად რამდენიმე პრობლემის მოგვარება: პირველ რიგში, გადააქციეთ იგი სრულფასოვან ანტიგენად, რომელსაც შეუძლია შექმნას დაავადების სტაბილური იმუნიტეტი, და მეორეც, შეამციროს ვაქცინების რეაქტიულობა და გახადოს ისინი რაც შეიძლება უსაფრთხო, ჩვილების ჯანმრთელობისთვის.

გარდა ამისა, ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინას აქვს ეგრეთ წოდებული გამაძლიერებელი მოქმედება: ანუ, როდესაც იგი ხელახლა ხდება, ორგანიზმში ანტისხეულების კონცენტრაცია უბრალოდ არ მატულობს, არამედ იზრდება ექსპონენტურად.

  HIB ვაქცინების მახასიათებლები

საერთო ჯამში, რუსეთში არსებობს სამი ჰემოფილიური ვაქცინა, რომელსაც შეუძლია ორგანიზმი დაიცვას ჰემოფილიური ინფექციისგან: Hiberix და Act-HIB მონოქსინები, რომლებიც შეიცავს ექსკლუზიურად ჰემოფილურ ბაცილური ანტიგენებს, და პენტაქსიმის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ერთდროულად რამდენიმე ვაქცინას, ჰემოფილური ჩათვლით მისი მარტივი გამოყენების გამო, ახლახან პენტაქსიმი რეკომენდებულია სახელმწიფო სამშობიარო საავადმყოფოებში და კლინიკებში გამოყენებისთვის.

• ვაქცინა "Act-HIB". მწარმოებელი - სანოფი პასტერის კორპორაცია, საფრანგეთი. ეს არის მსოფლიოში უძველესი ჰემოფილიური ინფექციის პრეპარატი, რომელმაც უკვე დაამტკიცა მისი ეფექტურობა ბევრ ქვეყანაში HIB ინფექციის რაოდენობის შემცირებით. Act-HIB– ის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ მას შეუძლია 6 – დან 12 თვემდე ასაკის ჩვილებში სტაბილური იმუნიტეტი ჩამოაყალიბოს, როდესაც ჰემოფილური ბაცილი განსაკუთრებით საშიშია სხეულისთვის.
• Hiberix- ის ვაქცინა.  მწარმოებელი - GlaxoSmithKline, ბელგია. "Hiberix" არის "Act-HIB" - ის ანალოგი, და მოქმედების მსგავსი მექანიზმი აქვს. მართალია, რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე ამ პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება შედარებით მცირეა, ამიტომ მისი ნაკლოვანებებისა და უპირატესობებზე საუბარი საკმაოდ რთულია.
• პენტაქსიმის ვაქცინა.  მწარმოებელი - სანოფი პასტერის კორპორაცია, საფრანგეთი. მრავალკომპონენტიანი ვაქცინა, რომელიც იცავს სხეულს ერთდროულად ხუთი ინფექციისგან: DTP + ჰემოფილური ინფექცია. დღესდღეობით, იგი ფართოდ გამოიყენება როგორც საჯარო, ასევე კერძო სამედიცინო დაწესებულებებში, თუმცა, პერტრუსის კომპონენტის არსებობის გამო, ეს ვაქცინა განიხილება საკმაოდ რეაქტოგენურად, ანუ ამან შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე გვერდითი მოვლენა.

როგორ და სად არის მოცემული ჰემოფილური ვაქცინა?

ორ წელზე უფროსი ასაკის ჩვილებს ეძლევა ვაქცინა ბარძაყის წინა ნაწილზე ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგოდ, ხოლო ხანდაზმული ჩვილები მხარზე, უფრო სწორად, დელტოიდურ კუნთში. HIB ვაქცინები შეიძლება გაერთიანდეს სხვა ვაქცინებთან ერთად: მაგალითად, მათ ხშირად მიეწოდებათ იმავე დღეს, როგორც DTP ვაქცინა. ეს რთული შესავალი საშუალებას გაძლევთ მინიმუმამდე დაიყვანოთ იმუნური სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების რაოდენობა.

  ჰემოფილია გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის რეჟიმები

ჰემოფილური ვაქცინაცია სასურველია ჩატარდეს რაც შეიძლება ადრეულ პერიოდში და ამისათვის არსებობს ვაქცინაციის რამდენიმე რეჟიმი. სტანდარტული სქემა შემდეგია:

• ვაქცინის I დოზა - 3 თვე;
• II დოზა - 4.5 თვე;
• III დოზა - 6 თვე;
• რევაქცინაცია - ერთი წლის ასაკში (ჩვეულებრივ, 18 თვის ასაკში).

გარდა ამისა, არსებობს ალტერნატიული რეჟიმები, რომლებიც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ძველია ვაქცინის პირველი დოზა. 6 თვემდე ასაკში, ბავშვები იღებენ 3 ინექციას 1-2 თვის შესვენებით, ხოლო რევაქცინაცია ტარდება ერთი წლის შემდეგ.

თუ პირველი ვაქცინაცია ინიშნება ექვსი თვიდან ერთ წლამდე პერიოდში, მაშინ 2 ინექცია ხდება 30-დღიანი შესვენებით, ხოლო ერთი წლის შემდეგ - 1 ინექციით. დაბოლოს, ხუთი წლის ასაკის ბავშვები არ ვაქცინირებენ HIB წამლებით - ითვლება, რომ მათ უკვე აქვთ საკმარისად ძლიერი იმუნიტეტი.

  ვაქცინაციის გართულებები და გვერდითი მოვლენები

ჩვეულებრივ, ჰემოფილური ვაქცინები საკმაოდ ადვილად მოითმენს ყველა ასაკის ვაქცინებს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში გართულებები შეიძლება განვითარდეს ადგილობრივი და ზოგადი ხასიათის ჰემოფილიური ვაქცინაციის შემდეგ. ეს მოიცავს:

• ინექციის ადგილზე სიწითლე, შეშუპება, შეშუპება და დისკომფორტი (ვაქცინაცია დაახლოებით 9%);
• ცხელება, ცრემლსადენი, ზოგადი უკმარისობა (1% ვაქცინაცია);
• გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
• საჭმლის მომნელებელი.

იმუნიზაციის შემდეგ ჰემოფილური ინფექციის ერთ – ერთი ფორმის მიღება შეუძლებელია, რადგან ის არ შეიცავს ცოცხალ მიკროორგანიზმებსა და ბაქტერიებს.

არსებობს მტკიცებულება, რომ ინექციის შემდეგ, ბავშვმა შეიძლება განიცადოს სხვადასხვა ალერგიული რეაქციები (ღებინება, ჭინჭრის ციება, კრუნჩხვები, ტემპერატურა 40 o ზემოთ), თუმცა, ასეთი სიტუაციები იშვიათად გვხვდება. უნდა აღინიშნოს, რომ გვერდითი მოვლენები და გართულებები გამოწვეულია არა ბაქტერიული ანტიგენით, რომელიც შეიცავს ჰემოფილურ ვაქცინებს, არამედ ტეტანუსის ტოქსოიდს, რომელიც ასევე მათი ნაწილია. ანუ, ტეტანუსის ვაქცინის მიმართ ალერგიის მქონე პირებმა შეიძლება განიცადონ ალერგიული რეაქციები ჰემოფილური ვაქცინების მიმართ.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მშობლებმა ფრთხილად უნდა აკონტროლონ ბავშვის მდგომარეობა ვაქცინაციის შემდეგ, და თუ რაიმე სპეციფიკური სიმპტომია, დაუყოვნებლივ უნდა აჩვენონ მას ექიმს. ასევე, პროცედურის დასრულებიდან ნახევარი საათის განმავლობაში, ბავშვი უნდა იმყოფებოდეს კვალიფიციური სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.

ძალიან მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თუ იმუნიზაცია ხორციელდება პენტაქსიმის კომპლექსურ ვაქცინასთან, გვერდითი მოვლენებისა და უკუჩვენებების ჩამონათვალი შეიძლება გარკვეულწილად გაფართოვდეს, რადგან HIB კომპონენტის გარდა, ეს პრეპარატი ასევე შეიცავს ოთხ განსხვავებულ ანტიგენს.

ვაქცინაციის შემდეგ ჩატარებული მოქმედებების შესახებ, რომლებიც მიზნად ისახავს გართულებების რისკის შემცირებას,

  HIB ვაქცინების ეფექტურობა

თანამედროვე HIB ვაქცინების ეფექტურობა საკმაოდ მაღალია: მაგალითად, განვითარებულ ქვეყნებში, სადაც დიდი ხანია ხორციელდება მოსახლეობის რუტინული იმუნიზაცია ამ ინფექციის საწინააღმდეგოდ, შემთხვევების რაოდენობა შემცირდა 85-95% -ით. გარდა ამისა, ამ პრევენციულმა ზომამ შეიძლება შეამციროს ამ ბაქტერიის გადაზიდვის დონე 40-დან 3% -მდე.

იმუნური პასუხი ჰემოფილურ ვაქცინაციაზე

ჰემოფილური ვაქცინაციის ადეკვატური იმუნური პასუხი ვლინდება ვაქცინების თითქმის 100% -ში და მხოლოდ იზოლირებულ შემთხვევებში (მაგალითად, იმუნოსუპრესორული პრეპარატების მიღებისას) სხეულის პასუხი შეიძლება იყოს არასაკმარისი.

რამდენ ხანს გრძელდება ვაქცინაციის შემდგომი იმუნიტეტი?

დაავადების მუდმივი იმუნიტეტი იქმნება HIB ვაქცინის მიღებიდან ორი კვირის განმავლობაში (საშუალოდ 10-15 დღე). ვაქცინების 95% -ში იგი 5 წლის განმავლობაში გრძელდება, ამიტომ პრეპარატის ორმაგი მიღების შემდეგ, ბავშვი უკვე საკმაოდ კარგად არის დაცული ჰემოფილიური ინფექციისგან.

ჰიბის ინფექციების საწინააღმდეგოდ ვაქცინაციისთვის მზადება

ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციისთვის მომზადება არაფრით განსხვავდება სხვა მსგავსი პროფილაქტიკური ზომებისგან მომზადებისგან: ვაქცინა უნდა შემოწმდეს ნეონატოლოგის ან პედიატრის მიერ, ხოლო საჭიროების შემთხვევაში, სხვა სპეციალისტების, კერძოდ, ნევროლოგის მიერ. ფაქტია, რომ ნევროლოგიური დარღვევების მქონე ბავშვებში ის არის, რომ სხვადასხვა ვაქცინების გართულებები ყველაზე ხშირად აღინიშნება.

ვაქცინაციაში მომზადების ზოგადი წესების შესახებ

  ჰემოფილუსის ვაქცინაციის უკუჩვენებები

ჰემოფილუსის ვაქცინაცია შედარებით ცოტა უკუჩვენებია; კერძოდ მუდმივების სიაში შედის შემდეგი:

• მძიმე ალერგიული რეაქციები ჰემოფილური ვაქცინის შეყვანის ანამნეზში;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ტეტანუსის ტოქსოიდისა და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ.

შედარებითი უკუჩვენებები (როდესაც ვაქცინაცია რეკომენდებულია გადადება) არის მწვავე ინფექციური დაავადებები, აგრეთვე ნებისმიერი ქრონიკული დაავადებების გამწვავება. ამ შემთხვევაში ინექცია უნდა გაკეთდეს, როდესაც ბავშვის მდგომარეობა მთლიანად სტაბილიზირებულია.

  ვიდეო - ”ჰემოფილიური ინფექცია, მენინგიტი. ექიმი კომაროვსკი »

გქონიათ დადებითი ან უარყოფითი გამოცდილება თქვენს ბავშვთან ჰემოფილური ვაქცინით? გაზიარეთ ქვემოთ მოცემულ კომენტარებში.

ჩვენი ექსპერტი არის NCHA RAMS- ის პროფილაქტიკური პედიატრიის და სარეაბილიტაციო მკურნალობის სამეცნიერო-კვლევითი ინსტიტუტის დირექტორი, სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი ლეილა ნამაზოვა-ბარანოვა.

დღეს მშობლებმა არ იციან, რამდენად საშინელია, როდესაც მათი ბავშვი ავად არის, მაგალითად, წითელა - დევს ორმოცი ტემპერატურა და დელიკატურია. ან ძლიერი ხველა - ეს ხველას ახლავს ხოლმე, როგორც ჩანს, ფილტვები ახლაც გაფუჭდება ... მხოლოდ დღევანდელი ჩვილების ბებია-ბაბუა ახსოვთ, თუ როგორ ჰქონდათ ბავშვობაში ინფექცია. ახლა ბავშვთა თითქმის ყველა ინფექცია დამარცხებულია ვაქცინაციების წყალობით. ამავე წითელას ჰქონდათ წელიწადში დაავადების მილიონი შემთხვევა. ახლა კი - 27 ქვეყნის მასშტაბით.

ბავშვთა მრავალი ინფექცია დამარცხდა, მაგრამ არა ყველა. ჰემოფილური ტიპის b (მოკლედ დაფიქსირებული HIB ინფექცია) ყოველწლიურად მსოფლიოში თითქმის სამ მილიონ ბავშვზე მოქმედებს, რაც იწვევს ისეთი მძიმე ჩირქოვან დაავადებებს, როგორიცაა მენინგიტი, პნევმონია, სეფსისი, აგრეთვე ოტიტის მედიის ზოგიერთი ფორმა, ართრიტი. და, სამწუხაროდ, ჰიბ-ინფექციის ამ სამი მილიონიდან დაახლოებით 386 ათასი ადამიანი ფატალურად დასრულდა.

ჰიბის ადაპტაცია

ჰიბის ინფექცია გადადის ძირითადად საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ამ ბაქტერიის გადამზიდავმა შვილს ავტობუსში, მეტროში, მაღაზიაში ან საბავშვო ბაღში - და ეს ყველაფერი, ავადმყოფობის ალბათობა რეალური გახდება. ყველაზე ხშირად, ექვსი თვიდან 5 წლამდე ბავშვები ავადდებიან. ექვსი თვის განმავლობაში, ან უფრო ადრეც, ბავშვის დაცვა დედისგან მთავრდება, ხოლო 5 წლამდე ასაკის ბავშვთა სხეული ჯერ კიდევ ვერ ახერხებს იმუნური თავდაცვის აგებას ჰემოფილური ბაცილის წინააღმდეგ.

ჰიბის ინფექციას აქვს რამდენიმე მახასიათებელი.

პირველი ის არის, რომ ის შეიძლება იმყოფებოდეს სხეულში და ამ დროისთვის არ იწვევს დაავადებას. ითვლება, რომ ბავშვებისა და მოზრდილების 5 – დან 15% –მდეა მისი გადამზიდავები, მათ ნაზოფარინქსში ცხოვრობს ჰემოფილური გრიპი, რომელიც შეიძლება გადაეცეს სხვა ადამიანებსაც, მაგრამ გადამზიდავები თავად რჩებიან ჯანმრთელები. (უფრო მეტიც, გადამზიდავებში უფრო მცირეწლოვანი ბავშვია, ვიდრე მოზრდილებში - 25%.) მაგრამ თუ ბავშვის სხეული სუსტდება, იგი ძალიან დაღლილი და ავად ხდება სხვა რამით, ანუ, როგორც კი მისი დამცავი ძალები მცირდება, ინფექცია ღრმად აღწევს და იწვევს დაავადებას.

მეორე თვისება ის არის, რომ ბაქტერია არის არა ერთი, არამედ რამდენიმე სხვადასხვა დაავადების მიზეზი. მათგან ყველაზე რთულია მენინგიტი, მენინგიატების ანთება. რუსეთში, HIB ინფექცია იწვევს ჩირქოვანი ბაქტერიული მენინგიტის დაახლოებით ნახევარს 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ეპიდემიოლოგების აზრით, ყოველწლიურად რუსეთში 300 – დან 1200 წლამდე ასაკის 6 – დან ორ წლამდე ასაკის ბავშვი დაავადებულია HIB მენინგიტით. და ყველაზე გავრცელებული Hib დაავადება არის პნევმონია. ჰემოფილური ბაცილით გამოწვეული ფილტვების ანთება აღირიცხება წელიწადში 10 ათას ჯერ. და ყველაზე ცუდი ის არის, რომ მინიმუმ 80 ადამიანი დაიღუპა წელიწადში, ჰემოფილური ბაცილის მიერ გამოწვეული დაავადებებისგან.

მესამე მახასიათებელი არის ჰიბის ინფექცია, ისევე როგორც ბაქტერიებით გამოწვეული მრავალი დაავადება, რაც უფრო შორს, მით უფრო უარესია იგი ანტიბიოტიკებით მკურნალობა. ბაქტერიები ადაპტირებენ და უფრო გამძლეა წამლების მიმართ, ვიდრე ადამიანები გამოგონებენ ახალ წამლებს მათგან.

დაცვის ერთადერთი გზა

რა ვქნა? გადანერგვა. ეს არის ერთადერთი ეფექტური გზა, რომ გაუმკლავდეთ ჰემოფილურ ბაცილს. თუ თქვენ აიღებთ მსოფლიოს რუქას და ხატავთ მასზე, სადაც HIB– ის ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა შედის ვაქცინაციის ეროვნულ კალენდარში და სავალდებულოდ ითვლება, ჩრდილოეთ და სამხრეთ ამერიკაში, ევროპაში, ავსტრალიაში და აფრიკის თუნდაც ნახევარი შეღებილი იქნება. ამ ინფექციის საწინააღმდეგო ყველა ბავშვის ვაქცინაცია უკვე პრაქტიკულია მსოფლიოს 133 ქვეყანაში. და აქ, სამწუხაროდ, ჯერ არა. მაგრამ ამ ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინები რეგისტრირებულია რუსეთში, ამიტომ მშობლებმა, რომელთაც სურთ ბავშვის დაცვა ძალიან არასასიამოვნო და სერიოზული დაავადებების განვითარების რისკისგან, შეუძლიათ თავად გააკეთონ ეს - ვაქცინაცია მოახდინონ თავიანთ შვილს საფასურით. ბავშვთა კლინიკაში, ვაქცინაციის ცენტრში, სამედიცინო პედიატრიულ ცენტრში.

ნათელია, რომ ყველა დედა, რომელიც უყურებს პაწაწინა ბავშვის სხეულს, წუხს იმაზე, თუ როგორ განიცდის მის შვილს დამატებითი ინექცია და ამდენი ვაქცინა ეძლევა მას! სინამდვილეში, ჰემოფილური ბაცილის ვაქცინა შეიძლება დაინიშნოს ერთდროულად, როგორც ნებისმიერი სხვა. და დამატებითი ინექციები საჭირო არ იქნება საჭირო, თუ ერთდროულად რამდენიმე ინფექციის საწინააღმდეგოდ გამოიყენებთ კომბინირებულ ვაქცინას: დიფტერია, ტეტანუსი, პერტუზი, B ჰეპატიტი, მათ შორის HIB.

ვაქცინაცია საუკეთესოდ იწყება სამ თვეში, შემდეგი დოზა უნდა დაინიშნოს ოთხ და ნახევარ თვეში, ექვს თვე და ნახევარში. თუ მოგვიანებით გონს მოვა, კარგია: არსებობს ვაქცინაციის სქემები 6 წელზე და ერთ წელზე მეტი ასაკის ბავშვებისთვის.

ინექცია ეძლევა ახალშობილებში ბარძაყში, ხოლო ჩვილებს ორი წლის შემდეგ - მხრის ზედა ნაწილში. ვაქცინის შეძენა არ გჭირდებათ სააფთიაქოში, ამისთვის არის გარკვეული შენახვის პირობები, რომ შეიძლება არ იცოდეთ. უმჯობესია გამოიყენოთ სამედიცინო დაწესებულების ვაქცინა, სადაც ვაქცინაცია გექნებათ.

ჩვენ ყველას ძალიან გვეშინია უარყოფითი რეაქციებისგან, რაც შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ვაქცინაციის შემდეგ. როგორც ჩანს, ბავშვი მხიარული და ჯანმრთელი იყო და ჩვენივე ხელით შევქმენით ის, რომ მისი ტემპერატურა გაიზარდა, ინექციის ადგილი წითელი და მგრძნობიარე გახდა. დიახ, არ არსებობს სრულიად ნეიტრალური ვაქცინები. რომელიმე მათგანის დანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი რეაქცია. მაგრამ ეს ნორმალურია. ბავშვის იმუნიტეტი ინფექციის გამომწვევ ინფექციას არ გაუარესდება. და ზოგიერთი ექსპერტი თვლის, რომ ეს კიდევ უფრო გააქტიურდება. უმჯობესია გაუძლოს ტემპერატურის მომატებას ერთი დღის განმავლობაში და ბავშვის ახირება, რომელსაც აქვს ინექციური ადგილის ქავილი, ვიდრე უყუროთ როგორ იტანჯება თქვენი შვილი, რომელსაც აქვს პნევმონია ან მენინგიტი. ღმერთმა ქნას ადამიანი, რომ გადარჩეს ეს. სხვათა შორის, Hib ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა, სავარაუდოდ, შეიძლება გამოიწვიოს რაიმე რეაქციამ.

ვაქცინის პარამეტრები

თანამედროვე ვაქცინები წარმოადგენს ჰემოფილური ბაცილისა და ტეტანუსის ტოქსოიდის ქიმიურად დაკავშირებულ ანტიგენურ კაფსულებს, რაც საჭიროა ძირითადი ანტიგენის მიმართ იმუნიტეტის განვითარების მიზნით, 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ვაქცინა გამოცდილებით, რომელიც ყველაზე გავრცელებულია რუსეთში, კომპანია წარმოებულია Act-HIB. SANOFI PASTEUR, (საფრანგეთი) უნდა აღინიშნოს, რომ Act-HIB არის ორიგინალური PRP-T ვაქცინა, რომელიც საშუალებას მისცემდა დიდ წარმატებებს მიაღწიოს HIB ინფექციის აღმოფხვრაში მსოფლიოს განვითარებულ ქვეყნებში.

ჰემოფილური გრიპის ერთფეროვანი ვაქცინები რეგისტრირებულია რუსეთში: Act-HIB (კონიუგირებული პოლისაქარიდი), Hiberix (კონიუგირებული პოლისაქარიდი) და კომბინირებული: პენტაქსიმის ვაქცინა, რომელიც მოიცავს დიფტერიის, ტეტანუსის, პერტუზის, პოლიომიელიტის და ჰემოფილურ ვაქცინებს. Infanrix Hexa (დიფტერიის, ტეტანუსის, პერტრუსის, პოლიოს, B ჰეპატიტის პროფილაქტიკისთვის, შეავსეთ ვაქცინით HIB ინფექციის საწინააღმდეგოდ).

ვაქცინაციის პრინციპები და მიზნები

Haemophilus influenzae ტიპის b ინფექცია არის სერიოზული დაავადებების (მენინგიტი და პნევმონია) ვაქცინაციის პროფილაქტიკური მიზეზი და ახალშობილებსა და ბავშვებში.

ვაქცინაცია რჩება პრევენციის ერთადერთი ეფექტური მეთოდი - HIB ინფექცია, რომელიც სულ უფრო მნიშვნელოვანი ხდება ანტიბიოტიკების მიმართ პათოგენის მზარდი წინააღმდეგობის გათვალისწინებით. განსხვავებით ხანდაზმული ბავშვებისა და მოზრდილებისა, 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები, იმუნური სისტემის არასაკმარისი განვითარების გამო, ვერ შეძლებენ დამოუკიდებლად, ვაქცინაციის გარეშე, შექმნან ადეკვატური იმუნიტეტი HIB.

2013 წლის ბოლოსთვის ჰიბის ვაქცინა შემოიტანეს 189 ქვეყანაში. ამ ვაქცინის გლობალური სამ დოზით დაფარვა შეფასებულია 52%. რეგიონებში დაფარვის დონე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ამერიკაში, გაშუქება შეფასებულია 90% -ით, ხოლო დასავლეთ წყნარი ოკეანის და სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის ქვეყნებისთვის რეგიონებში, იგი მხოლოდ 18% და 27% -ს შეადგენს.

კარგი შემწყნარებლობა საშუალებას გაძლევთ დააკავშიროთ და დააკავშიროთ HIB ვაქცინები ვაქცინაციის კალენდარში და, კერძოდ, DTP ვაქცინებთან.

მთავარი HIB ანტიგენის ცილოვანი მოლეკულის კონჯგმა შესაძლებელი გახდა ე.წ. გამაძლიერებელი ეფექტის გამოყენება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, HIB ვაქცინებს აქვს რექაქციის ეფექტი, როდესაც ვაქცინის ხელახალი დანერგვა იწვევს არა მხოლოდ ანტისხეულების კონცენტრაციის სწორხაზოვან ზრდას, არამედ მათი კონცენტრაციის ზრდას ექსპონენტურად. გამაძლიერებელი ეფექტის თავისებურება მდგომარეობს იმაში, რომ გარკვეულ ეტაპზე, ანტისხეულების რაოდენობის ზრდის ტემპი იზრდება ყოველ განმეორებით მიღებასთან ერთად. ეს განმარტავს, თუ რატომ ხდება ვაქცინაციის საწყისი კურსი რამდენიმე ვაქცინაციისა, ხოლო შემდგომი გადაკეთება ყოველთვის ტარდება ვაქცინის მხოლოდ ერთი დოზით. ეს არის HIB ვაქცინების გამოყენების საფუძველი, როდესაც ერთი ვაქცინაციით 3 ვაქცინა ინიშნება დაწყებითი კურსის ნაწილად.

ვაქცინის ეფექტურობა

თანამედროვე HIB ვაქცინები ძალიან ეფექტურია. ინფექციის ყველა ფორმის ინფიცირება განვითარებულ ქვეყნებში, სადაც რუტინული იმუნიზაცია ხორციელდება, შემცირდა 85-98% -ით. ამის მიღწევა შესაძლებელია როგორც ვაქცინების ინდივიდუალური დაცვის, ასევე კოლექტიური დაცვის ეფექტის გამო, რაც აიხსნება ვაქცინირებული იმუნური სისტემის მიერ ბაქტერიების გადაცემის ჯაჭვის შეფერხებით. მოსკოვის რეგიონის დახურულ ბავშვთა ჯგუფებში ჩატარებული ერთ-ერთი რუსული გამოკვლევით, წლის განმავლობაში ვაქცინაციამ საშუალება მისცა ჰემოფილური ბაცილის გადამზიდავების დონის შემცირება 41% -დან 3% -მდე, შემცირდეს ყველა პნევმოტროპული დაავადებების (ARI, ბრონქიტი, პნევმონია და ა.შ.) შემთხვევათა რაოდენობა.

ვაქცინაციის ეფექტურობა დღეს შეფასებულია 95 - 100%. მრავალჯერადი პოლიკარკარდიული ვაქცინების უამრავი გამოკვლევა ჩატარდა ევროპასა და ჩრდილოეთ ამერიკაში. კერძოდ, დიდ ბრიტანეთში ჩატარებულმა კლინიკურმა კვლევამ (1991-1993) აჩვენა მენინგიტის ჰემოფილური ეტიოლოგიის შემთხვევების 87% შემცირება. ნიდერლანდებში, მსგავსი გამოკვლევის ჩატარებისას, მოხდა იმუნიზაციის დაწყებიდან 2 წლის განმავლობაში, ჰემოფილური ეტიოლოგიის მენინგიტის შემთხვევების სრული არარსებობა.

ვაქცინის რეაქციები

ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვების უმეტესობას არ აქვს გვერდითი მოვლენები. ინექციის ადგილზე შეიძლება აღინიშნოს სხეულის ტემპერატურის, სიწითლისა და ტკივილის უმნიშვნელო მომატება. ინექციის ადგილზე რეაქციები (სიწითლე, გამკაცრება) აღინიშნება ვაქცინების არა უმეტეს 5-7% -ში. ტემპერატურა რეაქციები იშვიათია და ვაქცინაციით 1% -ში გვხვდება. ეს რეაქციები არ მოქმედებს ჩვეულ ცხოვრების წესზე, არ საჭიროებს მკურნალობას და სპონტანურად გადის 1-2 დღეში.

ვაქცინასთან დაკავშირებული გართულებების რისკი

ამასთან, ეს განსაკუთრებული გართულებები არ არსებობს, მაგრამ მათში შესაძლებელია ალერგიული ადამიანი ტეტანუსის ტოქსოიდის მიმართ.

უკუჩვენებები

ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, ალერგია ვაქცინის ინგრედიენტებზე (განსაკუთრებით ტეტანუსის ტოქსიკოზი), ალერგიული რეაქცია ვაქცინების ადრინდელ ადმინისტრაციაზე, გამოწვეული ინფექციით ჰემოფილური გრიპის ტიპის ბ  (ჰიბის ინფექციები). ვაქცინაციები ტარდება გამოჯანმრთელებიდან 2-4 კვირის შემდეგ (რემისია). რესპირატორული და ნაწლავის ინფექციების ზომიერი ფორმების დროს ვაქცინაცია შეიძლება განხორციელდეს ტემპერატურის ნორმალიზაციისთანავე.

როდის ვაქცინაცია?

ვაქცინაცია რუსეთის ვაქცინაციის გრაფიკის მიხედვით უნდა ჩატარდეს 3 წლის ასაკში; 4,5 და 6 თვის გადაკეთებით 18 თვეში.

მიმართეთ სპეციალისტს

შეკითხვა ვაქცინების პრევენციის ექსპერტებისთვის

Q & A

ბავშვს გადაეცა სამი ვაქცინა ჰემოფილური ბაცილისთვის, 3.4.6 თვის ასაკში. და მათ დაავიწყდათ გამაძლიერებელი დარტყმა. ახლა ბავშვი უკვე 3 წლის და 2 თვისაა. და ეს გაირკვა. აზრი აქვს გაუქმებას?

გაემგზავრეთ. თქვენს ასაკში ერთი ვაქცინაცია სრულად დაიცავს თქვენს შვილს ამ საშიში ინფექციისგან. ბავშვი დაესწრება ან დაესწრება საბავშვო ბაღს, ორგანიზებულ გუნდში კონტრაქტის რისკი ძალიან მაღალია.

გვინდა, რომ ქალიშვილს 2 გრ. 11 თვეს Vaxigripp და დააკავშიროთ Act-Hib ვაქცინას. მაგრამ ქალიშვილი ბრონქიტის შემდეგ. ნარჩენი ხველა არსებობს დილით და დღის განმავლობაში. ვაქცინაცია საჭიროა ორ ვაქცინაციასთან ინტერვალით თვეში? მეორე ვაქცინაცია საახალწლო არდადეგებზე იქნება. ჯობია, ეს მოგვიანებით ან უფრო ადრე ჩადოთ?

პასუხისმგებელი ჰარიტ სუსანა მიხაილოვნა

ვაქცინაციისთვის ბავშვი უნდა იყოს ჯანმრთელი მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია (თუ ბავშვი გრიპისგან არ იყო დაავადებული და გრიპით ადრე არ ვაქცინაცია იყო) თქვენს ასაკში ორჯერ ტარდება, შეიძლება კომბინირებული იყოს ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციასთან. ფრთხილად იყავით, გრიპი უკვე დარეგისტრირებულია ჩვენს ქვეყანაში და ახლა ამ ინფექციის კონტრაქტის რისკი არსებობს, რადგან იმუნიტეტი ვითარდება ვაქცინაციიდან არა უადრეს 2 კვირისა.

ბავშვი არის 3.5, ხშირი ოტიტის მედია. ENT- მა გირჩია პნევმოკოკური ინფექციის და ჰემოფილური ბაცილის საწინააღმდეგო ვაქცინაციების ჩატარება. შესაძლებელია თუ არა ამ ვაქცინაციების ჩატარება ერთდროულად, ერთი შპრიცით?

პასუხისმგებელი ჰარიტ სუსანა მიხაილოვნა

ვაქცინაცია შეიძლება გაკეთდეს ერთ დღეში, ერთდროულად. მაგრამ ეს არის 2 სრულიად განსხვავებული ვაქცინა, რომელიც ქარხნის შეფუთვაშია ხელმისაწვდომი შპრიცის დოზებით და შეუძლებელია და შეუძლებელი მათი შერევა ერთ შპრიცში. ვაქცინები ინიშნება ერთდროულად სხეულის ორ სხვადასხვა ნაწილში. თქვენი ასაკში ვაქცინები მხოლოდ ერთხელ მიიღება და კარგად მოითმენს.

ჩემი უფროსი ქალიშვილი ვაქცინაციამ Act-Hib- სა და Pnevmo23- ს ვაქცინაციით ატარებდა და ეს ვაქცინები აზრი არ ჰქონდა. სამი წლის შემდეგ, იგი გახდა ჰემოფილური ბაცილის გადამზიდავი და ჩვენ სერიოზულად ავად ვიყავით ჰემოფილური ინფექციით (უფროსი ქალიშვილი, ვაჟი და მე ორსულობის მერვე თვეში ავად ვიყავით). პნევმოკოკის აღმოჩენა მოხდა ხუთი თვის შემდეგ, ინოკულაციის შემდეგ, ჩემი ქალიშვილი ძალიან ავად გახდა, სხვა პათოგენი არ იქნა ნაპოვნი. აზრი აქვს თუ არა ვაქცინების გაკეთებას მცირეწლოვან ბავშვებზე, თუ მათ რაიმე დახმარება არ გაუწიეს უფროსმა?

პასუხისმგებელი ჰარიტ სუსანა მიხაილოვნა

პნევმო 23-ის ვაქცინა ხელს არ უშლის პნევმოკოკის გადაზიდვას. მხოლოდ კონიუგატის ვაქცინა ხელს უშლის პნევმოკოკური ინფექციის გადატანას. აუცილებელია ვაქცინაცია ამ ინფექციის საწინააღმდეგოდ, რაც შეიძლება ადრე, ჩვენს ქვეყანაში და განვითარებულ ქვეყნებში ეს ხდება 2 თვიდან, რადგან ინფექცია საშიშია მცირეწლოვებისთვის, ხოლო ადრეულ ასაკში ვაქცინაციის არარსებობის შემთხვევაში, ინფექციის რისკი იზრდება, განსაკუთრებით მაღალია ორგანიზებული ჯგუფების მონახულებისას. ამიტომ, პნევმოკოკის მიერ გამოწვეული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად, ისევე როგორც ვაგონით, აუცილებელია ბავშვის ვაქცინაცია ბავშვის 1 წლის განმავლობაში.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ ეტლი, რომლის დროსაც მოხდა ჰემოფილური ინფექცია. ვინაიდან ყველა ლაბორატორია არ ახდენს პათოგენის ტიპაჟს. არსებობს ჰემოფილური ბაცილის ანტიგენების 6 კაფსულის ტიპი a to f. ყველაზე საშიში ქვეტიპი არის ჰემოფილური გრიპის ტიპი b. ამ ქვეტიპის ჩხირები იწვევს მძიმე ინფექციის განვითარებას, ამ ინფექციისგან შეიქმნა ვაქცინა. ჰემოფილური ინფექციის ტიპის B საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არ ქმნის იმუნიტეტს, რომელიც გამოწვეულია სხვა ჰემოფილუსინფლუენცის სეროტიპებით. ყველაზე ხშირად, ეს პათოგენი იწვევს ჩირქოვან მენინგიტს, ეპიგლოტიტს, ოტიტის მედიას. არა მგონია, რომ თქვენი მთელი ოჯახი განიცადა ასეთი სერიოზული დაავადებებით. გარდა ამისა, ბაქტერიის გადაზიდვა ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რომ ინდივიდი ამ ინფექციას მოითმენს.

8 თვეში. ბავშვი ვაქცინირებულ იქნა პნევმოკოკის საწინააღმდეგოდ და ერთ თვეზე ნაკლები ხნის შემდეგ მან პნევმონიის კონტრაქტი გამოიწვია! არსებობს კავშირი ვაქცინაციასა და დაავადებას შორის? ახლა მეშინია, რომ ვაქცინაცია გაკეთდეს ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგოდ, რომელიც შემოგვთავაზეს მხოლოდ 1 გ 10 თვეში.

პასუხისმგებელი ჰარიტ სუსანა მიხაილოვნა

პნევმოკოკის ინფექციისგან თავის დასაცავად, მცირეწლოვანმა ვაქცინაციამ უნდა მოახდინოს სიცოცხლის პირველ წელს მინიმუმ 2-ჯერ და გადაკეთდეს ერთი წლის შემდეგ, შემდეგ იმუნურ სისტემას შეუძლია გაუმკლავდეს პნევმოკოკის ინფექციას. ერთჯერადი ვაქცინაცია არ იცავს ინფექციისგან. ვაქცინაციის დაწყება საჭირო იყო ვაქცინაციის გრაფიკის შესაბამისად, 2 და 4.5 თვეში, შემდეგ კი 9 თვისთვის ბავშვი დაიცავს. ასევე, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ პნევმოკოკის პნევმონიის გარდა, სხვა ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციებიც იწვევს. ვაქცინაციასა და პნევმონიას შორის არანაირი კავშირი არ არსებობს, ვაქცინამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება ან სიბნელე (შფოთვა, ლეტარგია) 3 დღის განმავლობაში და არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება ARI ან პნევმონია ვაქცინაციიდან 1 თვის შემდეგ ვაქცინაცია ჰემოფილური ინფექციის ტიპის B– ის მიმართ 1 გ – ში 10 თვის განმავლობაში, ვაქცინა მიიღება ერთხელ, ბავშვი დაცული იქნება ვაქცინაციიდან 1 თვის განმავლობაში.

თუ შეცდომით ბავშვს ეძლევა ორჯერადი ჰემოფილური ვაქცინა, ეს საშიშია? პენტაქსიმის ხუთ კომპონენტიანი ვაქცინა მიიღეს.

პასუხისმგებელი ჰარიტ სუსანა მიხაილოვნა

ვაქცინა უსაფრთხოა. B ტიპის ჰემოფილური ინფექციის ვაქცინის განმეორებითი მიღება არ იწვევს რაიმე გართულებებს. 1 წლის შემდეგ ვაქცინა ერთჯერადად მიიღება, რადგან იმუნური სისტემა კარგ რეაქციას გამოიმუშავებს და ერთი ვაქცინაცია საკმარისია დასაცავად, და არა იმიტომ, რომ ეს საშიშია.

შესაძლებელია Pentaxim ან Infanrixhex– ის დადება პირველი DTP– ის შემდეგ? და ჩვენ გვჭირდება მეორე ვაქცინაცია B ჰეპატიტის გარეშე და სასურველია ჰემოფილური ინფექციის გარეშე. რომელ ვაქცინას არ აქვს ეს? ჩვენ გვეშინია, რომ რუსული DTP არ გამოვა ახლო ნათესავებს დიდი გართულებები აქვთ.

პასუხისმგებელი ჰარიტ სუსანა მიხაილოვნა

Pentaxim და InfanrixHexa - კომბინირებული ხუთ და ექვსკომპონენტიანი ვაქცინა. ორივე ვაქცინა შეიცავს ვაქცინებს პერტუზის, დიფტერიის, ტეტანუსის, პოლიო, ჰემოფილური ინფექციის ტიპის B, და Infanrix Hexa წინააღმდეგ ვირუსული ჰეპატიტის საწინააღმდეგოდ.

ტიპის B ჰემოფილუსის ინფექციის ვაქცინა შეიცავს ცალკეულ ბოთლში, ვაქცინაციის დაწყებამდე იგი ბოთლში შედის დიფტერიის, ტეტანუსის, პერტუუსის, პოლიო ვაქცინებით. თუ ბავშვს არ სჭირდება ვაქცინაცია ჰემოფილიური ინფექციის საწინააღმდეგოდ, მაშინ ეს კომპონენტი არ ინიშნება. Pentaxim ან Infanrix Hexa- ს ინსტრუქციის თანახმად, ჰემოფილური ინფექციით ასაკობრივი მახასიათებლების მიხედვით, ისინი ვაქცინირდება 1 წლის შემდეგ.

ხშირი მწვავე რესპირატორული ინფექციები, ოტიტის მედია და მენინგიტიც კი ორგანიზმში ბავშვის გაჩენის ყველა უსიამოვნო შედეგია. სტატისტიკის თანახმად, სკოლამდელი აღზრდის 40% არის ინფექციის მატარებლები, რომლებიც შეიძლება გადაეცეს საჯდომის დროს, ნერწყვისა და საყოფაცხოვრებო ნივთების მეშვეობით. ბავშვის ასეთი უბედურებისგან დასაცავად, HIB შედის რუტინული ვაქცინაციის გრაფიკში.

რისგან არის Act-HIB ვაქცინა?

HIB ვაქცინის (HIB) არსი და მიზანი ცხადი ხდება მისი შემოკლების გაშიფვრის შემდეგ: Haemophilus influenzae, რაც ლათინურად არ ნიშნავს ჰემოფილურ ბაცილზე მეტს, ხოლო "B" თავის მხრივ არის მისი ტიპი. HIB ყველაზე საშიში და პათოგენურია ყველა 6 არსებული შტამიდან და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები ბავშვებში. ვინაიდან მხოლოდ ამ მიკრობს აქვს სპეციალური კაფსულა, რომელიც ყოველმხრივ ცდილობს „მტრის აგენტის“ არსებობის დამალვას პატარა ბავშვის გაუაზრებელი იმუნური სისტემისგან. ინფექცია მდგრადია ანტიბიოტიკების მიმართ, ხოლო მის მიერ გამოწვეული დაავადებები შეიძლება გავლენა იქონიოს ბავშვის სხეულის ბევრ ორგანოსა და სისტემაზე. ერთადერთი გზა, რომ დავიცვათ ბავშვი მზაკვრული ჰემოფილიური ბაცილის ტიპის b- სგან არის Act-HIB ვაქცინა, რომელიც მრავალი წლის განმავლობაში წარმატებით გამოიყენება ყველა განვითარებულ ქვეყანაში. პრეპარატი შემუშავდა ფრანგული ფარმაცევტული კომპანიის სანოფი პასტერის მიერ 1989 წელს. მისი ეფექტურობა დადასტურებულია კვლევისა და გამოყენებითი პრაქტიკის მიერ. ასე რომ, გამოყენების პერიოდში, მებაღეობის ასაკის ბავშვებში შემთხვევა შემცირდა 95-98% -ით, ხოლო გადამზიდავთა რაოდენობა 3% -მდე. Act-HIB– ის ვაქცინის სასარგებლოდ დადებულია პედიატრებისა და პედაგოგების დადებითი მიმოხილვები, რომლებიც დაჟინებით გირჩევენ ბავშვის ვაქცინაციას საბავშვო ბაღში, განსაკუთრებით ბაგა-ბაღის მონახვამდე.

უპასუხეს კითხვაზე, თუ რატომ არის მოცემული Act-HIB ვაქცინა, შეიძლება გამოცხადდეს დაავადებების ჩამონათვალი: მწვავე რესპირატორული ინფექციები, ბრონქიტი, პნევმონია, მენინგიტი, ეპიგლოტიტი, ოტიტი მედია - ინფექციის შესაძლო შედეგების მხოლოდ მცირე ჩამონათვალია, რომელსაც აცილებს თავიდან აცილებას.

იმუნიზაციის გრაფიკი

იმისთვის, რომ დროულად შემუშავდეს იმუნიტეტის შემცველი მზაკვრული ჰემოფილური ბაცილი, ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს დადგენილი სქემის მიხედვით. როგორც წესი, ჩვილები ვაქცინაციას იწყებენ 3 თვის ასაკში, შემდეგ ვაქცინა ხელახლა ხდება 4,5 და 6 თვეში. სამი ინექციის შემდეგ, ერთ წელიწადში ხდება რევაქცინაცია, ანუ, როდესაც ბავშვი 18 თვის ასაკს მიაღწევს. ეს სქემა საშუალებას გაძლევთ დაიცვათ crumbs ე.წ. HIB მენინგიტისგან, რაც განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ექვსთვიანი ჩხირებისთვის.

თუ მშობლები მიდიან მიზანს, რომ ბავშვი მოამზადონ საბავშვო ბაღში მოსანახულებლად და ვაქცინაცია დაიწყონ ერთი წლის შემდეგ, მაშინ ერთი ინექცია საკმარისი იქნება იმუნიტეტის განვითარებისთვის.

ნებისმიერ შემთხვევაში, იმუნიზაციის გრაფიკი დამოკიდებულია ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, ცხოვრების პირობებზე და უნდა შეთანხმდეს ადგილობრივ პედიატრთან.

ჰემოფილური ინფექცია არის ბაქტერიული ხასიათის მიკროორგანიზმებით გამოწვეული დაავადება. დაავადება ყველაზე ხშირად ავადდება 4-დან 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ინფექციის საშიშროება მდგომარეობს მის გვერდით ეფექტებში, რაც უარყოფითად მოქმედებს ცენტრალური ნერვული სისტემის და სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირებაზე.

პათოგენის ტიპი

დაავადების მიზეზი არის B ტიპის ჰემოფილუსის ბაცილი ან თივის ინფექცია. არსებობს დაახლოებით 16 სახის პათოგენა და 6 მისი ძირითადი ტიპი (A– დან F– მდე). ადამიანისთვის ყველაზე საშიშია ტიპი B. ამ ტიპის ჰემოფილური ბაცილი ძალზე მცირეა (1 μm– მდე) და ის შეიძლება შეიცვალოს მიკროორგანიზმში დამცავი კაფსულის საშუალებით. პოლისაქარიდის კაფსულის წყალობით, ბაქტერიას შეუძლია ადამიანის სხეულში დიდი ხნის განმავლობაში ფუნქციონირება, იმუნური სისტემის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულების შიშის გარეშე და წამლების მიღება.

ეს მიკროორგანიზმი ძალიან მდგრადია ანტიბიოტიკების მიმართ. იმდენად რთულია დაავადების იდენტიფიცირება, რომ ხშირად პაციენტს არასწორ დიაგნოზს უტარებენ.

ინფექციის გავლენის ქვეშ, იმუნური ანტისხეულები არ იწარმოება საკმარისი რაოდენობით, რაც იწვევს დაავადებას განმეორებით დაინფიცირებას. ჯანმრთელი მზრუნველი ბავშვიც კი შეიძლება იყოს ჰემოფილური ბაცილის გადამზიდავი და იყოს სხვების ინფექციის წყარო.

ჩვენებები

ჰიბის ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება 1 წლამდე ასაკის ყველა ბავშვზე უშეცდომოდ. ასევე რეკომენდებულია ვაქცინაცია:

• 3 თვეზე მეტი ასაკის ჩვილები;
• ბავშვები, რომლებიც ესწრებიან ხალხმრავალ დაწესებულებებს;
• იმუნური სისტემის გაუმართაობის მქონე პირები და დაავადებული აქვთ კიბო;
• მოხუცები.

მოზრდილებში შეიძლება თირკმელების ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია შესაძლებელია მხოლოდ ფასიან კლინიკებში. ვაქცინაციის შემდეგ, ადამიანის სხეული დაცული იქნება საშიში გართულებებისგან:

• პნევმონია;
• მენინგიტი;
• სეფსისი;
• ართრიტი;
• ხორხის ანთება.

გამომდინარე იქიდან, რომ ჰემოფილური ბაცილის ვაქცინა შედის სავალდებულო ბავშვთა ვაქცინაციების კატეგორიაში, 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში დაავადების შედეგების შედეგად დაღუპულთა პროცენტული მაჩვენებელი რამდენჯერმე შემცირდა.

ვაქცინაციის ვაქცინები

რუსეთში ჰიბის ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ხორციელდება სამი ვაქცინით:

1. Hiberix (ინგლისი);

ყველა ეს პრეპარატი არ განიხილება მთელ უჯრედად და, შესაბამისად, იწვევს მინიმალურ უარყოფით რეაქციებს. მთელი უჯრედის ვაქცინები უვნებელია, რადგან ისინი მთლიანობაში შეიცავს პათოგენების ორგანოებს. Hib ინფექციის ვაქცინები შეიცავს მიკროორგანიზმების უჯრედის მხოლოდ ინდივიდუალურ ფრაგმენტებს. ამ დაავადების ვაქცინებს შორის განსხვავებები არ არის მნიშვნელოვანი და მათი შემადგენლობა თითქმის იდენტურია:

• ჰემოფილური ინფექციის ტიპის B პოლისაქარიდები;
• ტეტანუსის ანტისხეულები, რომლებიც მიღებულია ალუმინის ჰიდროქსიდით;
• სტაბილიზატორები.

საქაროზა მოქმედებს როგორც სტაბილიზატორი Act-Hib ვაქცინაში, ხოლო ლაქტოზა ჰიბერქსში. ეს ვაქცინები კლინიკაში ბავშვებს უფასოდ ეძლევა, რადგან მათი ღირებულება პენტაქსიმის ფასი გაცილებით დაბალია.

ვაქცინაციის გრაფიკი

სქემა სტანდარტულია ყველა ბავშვისთვის, მაგრამ მისი კორექტირება შესაძლებელია დამოკიდებულია წამლის ტიპისა და პაციენტის ასაკის მიხედვით:

• ბავშვებისთვის, პრეპარატის პირველი ინექცია რეკომენდებულია 3 თვეში. პროცედურა მეორდება 4.5 და 6 თვეში. ეს გრაფიკი უზრუნველყოფს ახალშობილებს მაქსიმალურ დაცვას ჰემოფილური პათოგენისგან - შემთხვევების 95% მდე. ბოლო გადაკეთება აძლევს ბავშვს თითქმის 100% დაცვას ინფექციისგან.
• ვაქცინაციის გრაფიკი იცვლება, თუ ბავშვი პირველ ვაქცინას მიიღებს 6 თვის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი ინიშნება 2 ჯერ 2 თვის ინტერვალით. რეციკლირება ხდება ერთი წლის შემდეგ, მეორე პროცედურის შემდეგ.
• ერთ წელიწადში ბავშვს ეძლევა ერთი წამლის ინექცია. ამ ასაკში ბავშვი უკვე შეიძლება ჰქონდეს ჰემოფილური ინფექცია და განუვითარდეს საკუთარი დაავადებების საწინააღმდეგო ანტისხეულები. ერთჯერადი პროცედურა ხელს უწყობს სხეულის თავდაცვის გაძლიერებას განმეორებითი დაავადების შემთხვევაში.

ვაქცინაციის ინსტრუქციები

ინექციები ხორციელდება ინტრამუსკულურად. ჩვილებისთვის ინექციები ყველაზე ხშირად ბარძაყში ხდება.

ხანდაზმული ბავშვები და მოზარდები - მხრის დელტოიდულ კუნთში. ნებადართულია პრეპარატის კანქვეშა მიღება, მაგრამ არა ინტრავენურად. Buttock ინექციები ასევე არ არის გამოყენებული.

ვაქცინაციის დროს, გასათვალისწინებელია შემდეგი წესები, რომლებიც აღწერილია პრეპარატის ინსტრუქციებში:

• ვაქცინაცია ინიშნება მხოლოდ ჯანმრთელ ბავშვზე;
• ინექციის შემდეგ, პაციენტი უნდა დარჩეს სამედიცინო ზედამხედველობით კიდევ 30 წუთის განმავლობაში;
• პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს სხვა ვაქცინებთან ერთად, გარდა.

პროცედურის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია ყურადღებით გაითვალისწინოთ გამხსნელი, რომელსაც ვაქცინა ახლავს თან. ის არ უნდა შეიცავდეს ექსტრაორდინალურ ელემენტებს და შეცვალოს გარეგნობა.

გამხსნელი შეჰყავთ ამპულაში პრეპარატთან ერთად, დოზით 0.5 მლ კურსით, შესაბამისად. ამპულა კარგად არის შერეული, სანამ ლიოფილიზატი არ დაიშლება.

თუ განუყოფელი ნაწილაკები ჩანს ვაქცინაში, მაშინ ასეთი პრეპარატის გამოყენება უნდა იქნას უარყოფილი.

გახსნის შემდეგ ბოთლი ინახება მაცივარში არა უმეტეს 24 საათისა. ერთი დღის შემდეგ, პრეპარატი განკარგვა.

ექიმი კომაროვსკი ჰემოფილური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ახალ წესებზე საუბრობს შემდეგ ვიდეოში:

უკუჩვენებები

ჰიბის ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაში ვაქცინაში შედარებით ცოტა უკუჩვენებებია. რეგულაციებს შორის აღნიშნა:

• ტეტანუსის ანტიგენების მიმართ ალერგიული;
• ვაქცინის კომპონენტების შეუწყნარებლობა;
• ენცეფალოპია;
• კრუნჩხვები.

პირობითი აკრძალვა ითვლება დაავადებებს მწვავე და ქრონიკულ სტადიაში. პროცედურის დაწყებამდე ბავშვი ექიმთან უნდა გამოცხადდეს. მხოლოდ მას შეუძლია დაადასტუროს ვაქცინაციის საწინააღმდეგო უკუჩვენებების არსებობა ან უარყოს ისინი.

გვერდითი მოვლენები

საშიში შედეგები უმრავლესობაში წარმოიქმნება უკუჩვენებების ან მათი დროული დიაგნოზის არარსებობის გამო. ადამიანებში შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

• ალერგიული რეაქცია, რომელიც გამოიხატება ჭინჭრის ციებით ან კვინკის შეშუპებით;
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავება;
• ცხელება, თუ ვაქცინაცია ჩატარდა ცხელების პაციენტში;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, თუ ადამიანი დაავადებულია ენცეფალოპათიით.

გართულებების შემთხვევები ძალზე იშვიათია, ამიტომ მშობლებმა, აშკარა მიზეზების გამო, არ უნდა დატოვონ თავიანთი შვილი ჰიბის ინფექციის აცრის გარეშე. უკეთესია დაავადების თავიდან აცილება, ვიდრე მისი საშიში შედეგების მოსაგვარებლად.

თიხის ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა დიდ როლს ასრულებს მოზრდილებისა და ბავშვების იმუნიტეტის შენარჩუნებაში ჰემოფილური ბაცილის წინააღმდეგ ბრძოლაში. ამ მიზეზით, იგი შედის სავალდებულო ბავშვთა ვაქცინების სიაში. პროცედურისთვის ძალიან ცოტა უკუჩვენებაა, მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ მათ შესახებ, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო გვერდითი მოვლენები.