რა საფრთხეს უქმნის გულის შეტევა ფეხებზე. მიკროინფექცია ფეხებზე სიმპტომების და შედეგების შესახებ. რეაბილიტაცია მიკროინფექციის შემდეგ

23.10.2018

არიან ადამიანები, რომლებიც არ აღიქვამენ ტკივილს, როგორც სხვები. ზოგიერთ მათგანს შეიძლება განიცდიან გულის შეტევა ფეხებზე და არც კი იცოდნენ ამის შესახებ.

თუ სტატისტიკას გავითვალისწინებთ, მაშინ ასეთი ადამიანების პროცენტი ოცი პროცენტია.

სიმპტომები

ყველას შეუძლია დაადგინოს გულის შეტევის ნიშნები, მაგრამ თუ ეს ატიპიური ფორმაა, მაშინ მისი სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავებული იყოს.

მაგალითად, ტკივილი არ შეიძლება იყოს, სხეულის ზოგადი სისუსტე ჩნდება. ისინი იფიქრებენ, რომ იგი ფიზიკური ან გონებრივი დატვირთვის გამო ან სხვა მიზეზების გამო გამოჩნდა.

თუ შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება, მაშინ სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ კლინიკაში:

საფარი ცივი ოფლით, განსაკუთრებით კი პალმებით და შუბლზე.
გულმკერდის გახანგრძლივება.
სისუსტე და ცნობიერების დაკარგვა.
დაბალი წნევა.
ქოშინი ან ჰაერის ნაკლებობა.
სხვადასხვა ხასიათის ტკივილი გულის რეგიონში.
სხეულის მარცხენა მხარეს numbness.

გულისრევა შეიძლება მოხდეს და ღებინებაც კი შესაძლებელია.

ფეხებში გულის შეტევა ლატენტური ფორმით შეიძლება მოხდეს გულის ტკივილის გარეშე, მაგრამ პაციენტში იქნება ჰაერის ძლიერი ნაკლებობა, ხველა მუწუკთან ერთად და ამ ყველაფერს თან ახლავს დაბალი წნევა.

თუმცა, არსებობს სხვა სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება გულის შეტევით ოცი დღით ადრე. ისინი არიან: სისუსტე სხეულში, მუდმივი დაღლილობა, დაუსაბუთებელი შფოთვა და შიში. სიმპტომები საღამოობით გვხვდება, ამის გამო ადამიანს არ შეუძლია დაიძინოს. როდესაც პაციენტი ასვლის კიბეებს, ის იწყებს გაძარცვას, ხოლო გამწვავების სუნის გამოვლებით, გულისრევა შეტევა ხდება.

ნებისმიერი სიმპტომი შეიძლება გაიზარდოს ფიზიკური მუშაობის დროს. თუ ადამიანი რამდენიმე დღის განმავლობაში უნებურად გრძნობს თავს, მაშინ მან შეიძლება ვერ შეამჩნია როდის ხდება გულის ქსოვილის რღვევა.

ეს დიაგნოზირებულია მამაკაცებში. თუ, ასეთი ნიშნების გამოჩენით, ადამიანი არ ეძებს სპეციალისტის დახმარებას, შედეგი შეიძლება იყოს განსხვავებული, თუნდაც საბედისწერო.

რის გამო ზოგიერთს გულის შეტევა აქვს ფეხებზე

ზოგი ფიქრობს კითხვაზე: ”შესაძლებელია თუ არა არ შეამჩნიოთგულის შეტევა ჩემს ფეხებზე? ”თითქმის ყველა ექსპერტი პასუხობს:” დიახ ”. ეს არის საერთო, ეს იქნება მიკროინფექცია. ამ დაავადებით, გულის ქსოვილის მცირე ფართობია დაზარალებული. პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს, მას ექნება გულისრევა, მაღალი ან დაბალი წნევა, სისუსტე.

ამ შემთხვევაში, ადამიანი არც კი ეჭვობს, რომ მას აქვს გულის შეტევა და, ამრიგად, ყველაფერს დაღლილობას ადანაშაულებს ფსიქიური ან ფიზიკური შრომისგან. მას ასევე შეუძლია ჩამოწეროთ ასეთი მდგომარეობა დაბინძურებულ გარემოში, ეს შეიძლება გადატანილი სტრესისგან იყოს.

მიკროინფექცია ხდება მამაკაცის ნახევარ პოპულაციაში. ორგანიზმების მახასიათებლებისა და ტკივილისადმი გამძლეობის გამო.ადამიანში, რომელსაც აქვს მიკროინფექცია, დაავადების შემდეგ დაავადება შეიძლება გაუმჯობესდეს და სხვადასხვა გართულებები შეიძლება მოხდეს.

დიაგნოზი

ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს, რომ სიმპტომების გამოვლენით, რომლებიც მიუთითებენ გულის შეტევაზე, არ გადადოთ კლინიკაში წასვლა. რაც უფრო ადრე ექიმმა შეგიძლია დაგიამოწმოთ და დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა, მით უფრო სავარაუდოა, რომ გართულებებისგან დაიცავს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამან შეიძლება დაზოგოს პაციენტის სიცოცხლე.

მიკროინფექციის იდენტიფიცირების მიზნით, ექიმი დანიშნავს გამოკვლევას:

ელექტროკარდიოგრაფია
გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
ელექტროკარდიოგრაფი უნდა შესრულდეს მთელი დღის განმავლობაში.
ლაბორატორიული სისხლის ტესტი.

ყველაზე ზუსტი გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს გულის შეტევის არსებობაზე, ეკგ-ით ითვლება. მისი დახმარებით შეგიძლიათ იდენტიფიცირებამიოკარდიუმის ინფარქტი. ან დაადგინე მისი საფრთხე. მაგრამ სისხლის ტესტი მიუთითებს გულის ქსოვილის დაზიანებაზე.

მთავარი ის არის, რომ თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად გააკეთოთ დიაგნოზი და დაიწყოთ მკურნალობა, რადგანგულის შეტევა, თუ იგი დამალული იყო და ფეხებზე გადაიტანეს, შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს. გარდა ამისა, ისინი არ გამოჩნდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ წარმოიქმნება ერთი თვის შემდეგ და გავლენას მოახდენს გულის მუშაობაზე.

შესაძლო გართულებები

ყველა გართულების შედეგები მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ჩნდება. გულის შეტევისთანავე, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევები ხდება, რის გამოც წნევა მცირდება. და ამ ფონზე, სისხლძარღვების სპაზმები, თავის ტკივილი, გულისრევა ხდება.

გულის შეტევის ორი შედეგი არსებობს: ადრე და გვიან.

ადრეული. იგი მოიცავს: ფილტვის შეშუპებას, გულის უმნიშვნელო დარღვევას, არტერიებში სისხლის შედედების წარმოქმნას, მიოკარდიუმის კედლების მთლიანობის ნაწილობრივ დარღვევას.
მოგვიანებით. ეს შედეგები შემდეგია: მცირდება გულის შეკუმშვის უნარი, მცირდება სისხლის შედედება, იწყება სისხლის შედედება, დარღვეულია გულისცემა და ხდება მისი აღდგენა დიდი ხნის განმავლობაში წამლებით. გარდა ამისა, გულის კედლები უფრო თხელი ხდება და იწყება პროთეზირება, ასევე ჩნდება სარქველების დეფორმაცია.

ამასთან, გულის შეტევის შედეგები გულის ქრონიკული დაავადების გამწვავებას ჰგავს.

მიკროინფექცია ქალისა და მამაკაცის პოპულაციაში შეიძლება განსხვავდებოდეს მის განვითარებასა და მრავალფეროვნებაში.

თუ სიმპტომების გაჩენისთანავე პაციენტი არ სტუმრობს კლინიკაში, მაგრამ დაავადებულია სახლში და მის ფეხებზე, მაშინ გულის შეტევის განმეორების რისკი ძალიან მაღალია. თუ გულის შეტევა ლატენტური იყო და ასევე კომბინირებული, მაშინ მისი გართულებები შეიძლება შემთხვევით იქნას განხილული რუტინული გამოკვლევის დროს.

პროფილაქტიკური ზომები

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ შემდეგი დარღვევები, შეიძლება რისკის ქვეშ იყვნენ პაციენტებისთვის, ესენია:

შაქრიანი დიაბეტი.
არტერიული წნევა.
სიმსუქნე
სიბერე.
წარსული მძიმე ფსიქოლოგიური ტრავმა.

გულის შეტევის თავიდან აცილების მიზნით, უნდა მართოთ სწორი ცხოვრების წესი, მოწევა დატოვეთ და დალიოთ ალკოჰოლი, გაწონასწორეთ თქვენი ყოველდღიური მენიუ. ასევე, რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებს უნდა აკონტროლონ თავიანთი წნევა, ამისათვის ის ყოველდღიურად უნდა გაზომოთ და, აუცილებლობის შემთხვევაში, მიიღონ მედიკამენტები.

ფიზიკური დატვირთვა უნდა შემცირდეს და შეიცვალოს რაღაც მსუბუქით, გარდა ამისა, სამუშაო დანარჩენი უნდა იყოს მონაცვლეობით. იფიქრეთ ყოველდღიური რეჟიმის შესახებ, რომელშიც სამუშაო, დასვენება და ჭამა განხორციელდება ერთსა და იმავე დროს, ყოველდღე.

შეეცადეთ დღეში მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი მოიხმაროთ, დიეტას დაამატეთ ზღვის პროდუქტები, თხის ყველი, შეცვალეთ ცხოველური ცხიმები მცენარეული ზეთით. თქვენ შეგიძლიათ საფუძველიც კი მიიღოთ, ხმელთაშუა ზღვის დიეტა.

აუცილებელია მთლიანად მოშორება ალკოჰოლს და თამბაქოს დამოკიდებულებას. თუ ეს შესაძლებელია, მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს ისე, რომ ემოციური მდგომარეობა დაისვენოთ და შეეცადეთ უფრო პოზიტიური ემოციები მიიღოთ.

რეაბილიტაცია გულის შეტევის შემდეგ

როდესაც ბევრ პაციენტს აქვს გულის შეტევა, ექიმი უკვე ესმის, მისი გამოცდილებიდან გამომდინარე, თუ როგორ უნდა ჩაატაროს პაციენტის რეაბილიტაცია დაავადების შემდეგ. დაავადების ტიპი, დაზიანების არეალი და გართულებების სიმძიმე გავლენას მოახდენს მის ტაქტიკაზე.

ყველა პროცედურა საკმაოდ გრძელია და დაეხმარება პაციენტს დაუბრუნდეს თავის ნორმალურ ცხოვრებას.

პაციენტის გამოჯანმრთელება ჩატარდება რთული პროცედურების გამოყენებით, კერძოდ:

სავარჯიშო თერაპია.
სპეციალური დიეტის დანიშნულება.
მედიკამენტების გამოყენება.
ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები.

სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები ხელს შეუწყობს პაციენტის პულსის და წნევის ნორმალიზებას, მაგრამ ეს გამოიხატება თანდათანობით. მაგალითად, პაციენტს შეუძლია დაავალოს ეწვევა აუზს, სუფთა ჰაერზე გასეირნება და ველოსიპედით გასეირნება.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, უნდა შეწყვიტოთ სმა და მოწევა. მენიუში დაამატეთ ზღვის პროდუქტები, ახალი ბოსტნეული და ხილი, ქატო პური, სხვადასხვა მარცვლეული და მჭლე ხორცი. ცხიმოვანი, მარილიანი და მაწონი რძის პროდუქტები უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.

თქვენ უნდა აკონტროლოთ წნევა და მიიღოთ მედიკამენტები, ექიმის მიერ დადგენილი დოზით. თუ პაციენტი აპირებს ბებიების რეცეპტით მკურნალობას, მან უნდა დაიწყოს სპეციალისტთან კონსულტაცია.

ფედოროვი ლეონიდ გრიგორიევიჩი

ბევრს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა დაზარალდეს გულის შეტევა ფეხებზე და არ შეამჩნია. სტატისტიკაში ნათქვამია, რომ ყოველი მეხუთე პაციენტი ვერ შეამჩნევს შეტევის გამოვლინებას. დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხდება რუტინული გამოკვლევის დროს, ხოლო ექიმი განსაზღვრავს შესაბამისს. ყოველივე ამის შემდეგ, გულის შეტევა მნიშვნელოვნად არღვევს გულის მუშაობას.

კლების მიზეზები

სახეობები

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად გამოხატულია პათოლოგიური პროცესის ნიშნები, გულის შეტევაა:

კომბინირებული ნეკროზით. ამ შემთხვევაში შეინიშნება შეზეთილი სიმპტომები. პაციენტს აწუხებს ზომიერი გულისრევა, სისუსტე, ოფლიანობა და მკერდში ჩხვლეტა.
გასტროლოგიური ნეკროზით. სიმპტომები ამ შემთხვევაში კუჭის დაავადებების მსგავსია. პაციენტს აწუხებს გულისრევა, ღებინება და სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები.
არითმიული. ამ შემთხვევაში, გულისცემა პერიოდულად იზრდება და გული იყინება.
ასთმური. გულში ტკივილი არ არის, მაგრამ შეშფოთება, ხველა, ქოშინი აწუხებს. ღრმად ვერ ვსუნთქავ.;
ცერებრალური ნეკროზით. ამ შემთხვევაში, ტვინში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, რაც ვლინდება სივრცეში ორიენტაციის დაკარგვით, გულისრევა, მეტყველების დისფუნქცია, კიდურების სისუსტე.
შოკი. შეტევა ვითარდება არტერიების დაქვეითების შედეგად. ამას თან ახლავს სისუსტე, tinnitus, თვალების ჩაბნელება, თავბრუსხვევა.

ყველაზე რთულია ნეკროზის კომბინირებული ფორმის დიაგნოზი. სიმპტომები შეიძლება სრულიად არ იყოს. მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ, გულის შეტევის შედეგები ფეხებზე ვითარდება ქალებსა და მამაკაცებში.

დიაგნოსტიკა

თუ ეჭვი გაქვთ ლატენტულ გულის შეტევაზე, ტარდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ორგანოების ორგანოების სრული გამოკვლევა. დარღვევების დროულად და ზუსტად გამოვლენის მიზნით, აუცილებელია:

შეაგროვეთ პაციენტის ისტორია. პათოლოგიის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანების ახლო ნათესავებში ყოფნა, რომლებმაც განიცადეს გულის შეტევა.
ზოგადი სისხლის ტესტირება. თუ ლეიკოციტების დონე გაიზარდა, ეს მიუთითებს ანთებითი პროცესის განვითარებაზე.
არტერიული წნევის, პულსის, ტემპერატურის ცვლილებები.
სისხლში გულის კუნთის ნეკროზის მარკერების ამოცნობა. მიოგლობინის არსებობა მიუთითებს შეტევაზე.
შეაფასეთ ელექტროკარდიოგრაფიის მონაცემები. გულის შეტევით აღინიშნება პათოლოგიური Q ტალღა, T ტალღა უარყოფითია.

არის შემთხვევები, როდესაც ადამიანები ახდენენ მიოკარდიუმის მსუბუქი შეტევა "ფეხზე". ეს ხშირად იმის გამო ხდება, რომ დაავადების კლასიკური მანიფესტაციები არ ჩანს, მაგალითად, ტკივილი არ არსებობს. მიოკარდიუმის ინფარქტის ე.წ. ატიპიური ფორმა მიმდინარეობს.

სწორედ ამიტომ, პაციენტი ყურადღებას არ აქცევს დისკომფორტს და სიდუხჭირეს და წარმართავს ნაცნობ ცხოვრების წესს. მოგვიანებით, შემთხვევით, სამედიცინო შემოწმების დროს, გაირკვა, რომ პირს ადრე ჰქონდა შეტევა. გულის შეტევების საერთო რაოდენობა 20% -ს შეადგენს.

არსებობს ატიპიური მიოკარდიუმის ინფარქტის რამდენიმე ფორმა:

მუცლის

მუცლის ღრუს ძლიერი ტკივილი, ღებინება, გულისრევა, bloating დამახასიათებელია. ტკივილი მუცელში პალპაციის დროს.

ასთმური

გულის რეგიონში არ არის ტკივილი, თუმცა ასთმის შეტევები, ხველა და წნევის ვარდნა შეშფოთებულია.

არითმიული

რიტმი, გულისცემა იშლება, გული იძირება.

კაპტოიდი

დამახასიათებელია არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, წუწუნი, თავბრუსხვევა.

ცერებრული

ცერებროვასკულური უკმარისობის სიმპტომები: ღებინება, გულისრევა, დაქვეითებული ცნობიერება, პარეზი, მკლავებში ან ფეხებში სისუსტე, მეტყველების დაქვეითება.

გაცვეთილი

პრაქტიკულად არ არსებობს სიმპტომები. შეიძლება გამოიწვიოს ოფლიანობა, სისუსტე და გულმკერდის მცირე ტკივილი.

ყველა ეს სიმპტომი უნდა იქნას გამოყენებული და, მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, მოიძიონ სამედიცინო დახმარება, რადგან ფეხებზე გულის შეტევა უამრავ საშიშ გართულებას იწვევს.

ფეხის გულის შეტევა: შედეგები

ადრეული გართულებები გამოჩნდება თავდასხმის პირველ წუთებსა და საათებში. ეს შეიძლება იყოს:

არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა
ფილტვის შეშუპება
გულის რღვევა
თრომბოემბოლია
გულის რითმის დარღვევა

გართულებები შეიძლება გვიან იყოს, რაც გულის ან შეტევის შემდეგ ერთი თვის ან მეტი ხდება.

კარდიოსკლეროზი
ქრონიკული ანევრიზმი და გულის უკმარისობა
რიტმის დარღვევა
სისხლის კოლტები
ნარკოტიკების ემბოლია

ჩამოთვლილი გართულებები ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე თავად გულის შეტევა. სწორედ მათ შეუძლიათ გამოიწვიოს სიკვდილი, ამიტომ კეთილდღეობის გაუარესების გამო, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს. ნუ შეგეშინდებათ, რომ ეს უსაფრთხო იყოს, რადგან ჯანმრთელობა ყველაზე მთავარია!

cutw.ru

სიმპტომები

საფარი ცივი ოფლით, განსაკუთრებით კი პალმებით და შუბლზე.
გულმკერდის გახანგრძლივება.
სისუსტე და ცნობიერების დაკარგვა.
დაბალი წნევა.
ქოშინი ან ჰაერის ნაკლებობა.
სხვადასხვა ხასიათის ტკივილი გულის რეგიონში.
სხეულის მარცხენა მხარეს numbness.

გულისრევა ასევე შეიძლება მოხდეს, და ღებინების შეწყვეტაც კი შესაძლებელია.

თუმცა, არსებობს სხვა სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება გულის შეტევით ოცი დღით ადრე. ისინი არიან: სისუსტე სხეულში, მუდმივი დაღლილობა, დაუსაბუთებელი შფოთვა და შიში. ძირითადად, ასეთი სიმპტომები საღამოობით გვხვდება, მათ გამო ადამიანს ვერ იძინებს. როდესაც პაციენტი ასვლის კიბეებს, ის იწყებს გაძარცვას, ხოლო მტაცებლური სუნის გამოვლით, ხდება ძლიერი გულისრევა.

მაგრამ ძირითადად, ეს დიაგნოზირებულია მამაკაცებში. თუ, ასეთი ნიშნების გამოჩენით, ადამიანი არ ეძებს სპეციალისტის დახმარებას, შედეგი შეიძლება იყოს განსხვავებული, თუნდაც საბედისწერო.

რის გამო ზოგიერთს გულის შეტევა აქვს ფეხებზე

ზოგი ფიქრობს კითხვაზე: ”ხომ ვერ შეამჩნია გულის შეტევა ჩემს ფეხებზე?” თითქმის ყველა სპეციალისტი უპასუხებს: ”დიახ”. ეს საკმაოდ ხშირია, მაგრამ ამ შემთხვევაში, ეს იქნება მიკროინფექცია. ამ ტიპის დაავადებით, გულის ქსოვილის მხოლოდ მცირე ფართობია დაავადებული. პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს, მან შეიძლება განიცადოს გულისრევა, მაღალი ან დაბალი არტერიული წნევა და ზოგადი სისუსტე.

მიკროინფექცია ხშირად გვხვდება მოსახლეობის მამაკაცის ნახევარში, ვიდრე ქალებში, ორგანიზმების მახასიათებლებისა და ტკივილისადმი გამძლეობის გამო. ადამიანში, რომელსაც აქვს მიკროინფექცია, დაავადების შემდეგ დაავადება შეიძლება გაუმჯობესდეს და სხვადასხვა გართულებები შეიძლება მოხდეს.

დიაგნოზი

მიკროინფექციის იდენტიფიცირების მიზნით, ექიმი დანიშნავს გამოკვლევას:

ელექტროკარდიოგრაფია
გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
ელექტროკარდიოგრაფი უნდა შესრულდეს მთელი დღის განმავლობაში.
ლაბორატორიული სისხლის ტესტი.

ყველაზე ზუსტი გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს გულის შეტევის არსებობაზე, ეკგ-ით ითვლება. მისი დახმარებით შეგიძლიათ მიოკარდიუმის ინფარქტის იდენტიფიცირება. ან დაადგინე მისი საფრთხე. მაგრამ სისხლის ტესტი მიუთითებს გულის ქსოვილის დაზიანებაზე.

მთავარი ის არის, რომ თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად გააკეთოთ დიაგნოზი და დაიწყოთ მკურნალობა, რადგან გულის შეტევა, თუ იგი დამალული იყო და ფეხებზე გადაიტანეთ, შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს. გარდა ამისა, ისინი არ გამოჩნდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ წარმოიქმნება ერთი თვის შემდეგ და გავლენას მოახდენს გულის მუშაობაზე.

შესაძლო გართულებები

გულის შეტევის ორი შედეგი არსებობს: ადრე და გვიან.

ადრეული. იგი მოიცავს: ფილტვის შეშუპებას, გულის უმნიშვნელო დარღვევას, არტერიებში სისხლის შედედების წარმოქმნას, მიოკარდიუმის კედლების მთლიანობის ნაწილობრივ დარღვევას.
მოგვიანებით. ეს შედეგები შემდეგია: გულისცემის შემცირების უნარი მცირდება, იწყება სისხლის შედედება, სისხლის მიმოქცევა შეფერხებულია, გულისცემა განიცდის და ხდება მისი აღდგენა დიდი ხნის განმავლობაში წამლებთან ერთად. გარდა ამისა, გულის კედლები უფრო თხელი ხდება და იწყება პროთეზირება, ასევე ჩნდება სარქველების დეფორმაცია.

თუ სიმპტომების გაჩენისთანავე პაციენტი არ სტუმრობს კლინიკაში, მაგრამ დაავადებულია სახლში და მის ფეხებზე, მაშინ გულის შეტევის განმეორების რისკი ძალიან მაღალია. თუ გულის შეტევა ლატენტური იყო და ასევე კომბინირებული, მაშინ მისი გართულებები შეიძლება შემთხვევით იქნას განხილული რუტინული გამოკვლევის დროს.

პროფილაქტიკური ზომები

შაქრიანი დიაბეტი.
არტერიული წნევა.
სიმსუქნე
სიბერე.
წარსული მძიმე ფსიქოლოგიური ტრავმა.

შეეცადეთ დღეში მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი მოიხმაროთ, დაამატეთ ზღვის პროდუქტები, თხის ყველი თქვენს დიეტას, შეცვალეთ ცხოველური ცხიმები მცენარეული ზეთით. თქვენ შეგიძლიათ საფუძველიც კი მიიღოთ, ხმელთაშუა ზღვის დიეტა.

რეაბილიტაცია გულის შეტევის შემდეგ

სპეციალური დიეტის დანიშნულება.
მედიკამენტების გამოყენება.
ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები.

თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი წნევა და, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღოთ მედიკამენტები, ექიმის მიერ დადგენილი დოზით. თუ პაციენტი აპირებს ბებიების რეცეპტით მკურნალობას, მან უნდა დაიწყოს სპეციალისტთან კონსულტაცია.

wmedik.ru

ბევრს გაუგია მიოკარდიუმის ინფარქტის მახასიათებლებისა და საშინელი შედეგების შესახებ, თუნდაც ფატალური შედეგი, და ჩვენთან უმეტესობას აქვს ეს დაავადება, რომელსაც ახლობლები ან ნაცნობები აწუხებენ.პირველი შეტევის შესახებ საუბრისას, ცნობიერება დაუყოვნებლივ ხდება მისი ძირითადი სიმპტომებით: გულმკერდის ტკივილი (ნაკერი, ღუმელი) , მტკივა, დაჭრილი ხასიათი), რომელსაც ენიჭება მხრის ან მხრის ძვლის ქვეშ, ქოშინი, პალპიტაცია, თავბრუსხვევა, უზარმაზარი ოფლიანობა, ცნობიერების დაკარგვა.

მაგრამ, როგორც გაირკვა, ექიმები არაერთხელ ჩაწერენ შემთხვევებს, როდესაც ეს დამახასიათებელი სიმპტომები არ ვლინდება და თავად ადამიანი, ამის გაცნობიერების გარეშე, განიცდის გულის შეტევით ფეხებზე.

ამ ფენომენს ასევე ეწოდება დაავადების ატიპიური ფორმა. როგორც წესი, ვლინდება, რომ პაციენტმა განიცადა გულის შეტევა ფეხებზე - შემთხვევით, მაგალითად, კარდიოგრაფში, ყოველწლიური ფიზიკური გასინჯვის დროს.

არითმიული;
ასთმური
მუცლის;
კოლაპტოიდი;
გაცვეთილი;
ცერებრული.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ მნიშვნელოვანი! ყოველი მე –5 მათგანს, ვინც გულის შეტევით განიცადა, არ იცის მის შესახებ, ხოლო ყოველი მე –4 პაციენტი არ ცნობს ამ დაავადებას.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ ფაქტი! სტატისტიკის თანახმად, 100 შემთხვევიდან 75 შემთხვევაში, ქალებში, რომლებსაც 40 წლის ასაკამდე ჰქონდათ დაავადება, მოწევა გახდა დაავადების მიზეზი.

თრომბოემბოლიური დარღვევები;

მნიშვნელოვანია იცოდეთ მნიშვნელოვანი! სტატისტიკის თანახმად, პაციენტების დაახლოებით 4% -ს არ აქვს საავადმყოფოში მისვლის დრო.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ საინტერესო! მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ სიცილს შეუძლია დაიცვას გული, იმის გამო, რომ მას აქვს სისხლძარღვების მოდუნება და განზავება.

მიოკარდიუმის ინფარქტი ფეხებზე. რა გარეგნულმა ნიშნებმა შეიძლება განსაზღვროს გულის შეტევა?

ჩემი მეუღლე ბევრს მუშაობდა, ახლა კი ... კარგი, მე დავინახე ადამიანი, რომელიც დაუყოვნებლივ მოხდა გულის შეტევის შემდეგ. რაღაც ძალიან მსგავსი პირობა. მაგრამ ქმარი ამბობს, რომ მას არაფერს არ აწუხებს, თუმცა ბევრს არ ლაპარაკობს .... შესაძლებელია როგორმე განსაზღვროთ, ან ის უბრალოდ დაიღალა?

გულის შეტევის მთავარი კრიტერიუმია ძლიერი ტკივილი მუცლის ღრუში, რომელიც არ წყდება ნიტროგლიცერინით 15 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში (ნუ მიიღებთ მას საკუთარ თავს, თუ არ არის სტენოკარდიის დიაგნოზი და არ არის გამორიცხული წნევის გაზომვა), ტკივილი შეიძლება მიეცეს მკლავზე, ქვედა ყბაზე, მარცხენა მხრის დანაზე. ასევე, მიოკარდიუმის ინფარქტი, როგორც წესი, ძალიან თვალსაჩინოა ეკგ-ს ცვლილებებში. საავადმყოფოში და ზოგჯერ სასწრაფო დახმარების ქვეშ, ისინი ტესპონინის სისხლის ტესტირებას აკეთებენ, რაც ასევე აჩვენებს ნეკროზის არსებობას. არსებობს იშვიათი არა ტიპიური ფორმები გულის შეტევით, უმტკივნეულოა, როდესაც პრაქტიკულად არ არსებობს ტკივილი (ძალიან იშვიათი ფორმა), მუცელი, როდესაც მუცელი გტკივა და ა.შ. თუ ეჭვი შეგეპარებათ, კლინიკაში გასინჯვის ყველაზე მარტივი გზა ეკგ – ს გაკეთებაა.

თუ გულისხმობთ მიოკარდიუმის ინფარქტს, მაშინ ეს არის სერიოზული დიაგნოზი, რომელსაც აქვს საკუთარი კრიტერიუმები და მოითხოვს სასწრაფო მკურნალობას. მაგრამ, თუკი, ბოლოს და ბოლოს, არაფერი შეაშფოთებს მის ქმარს, მაშინ არ არის საჭირო პანიკა.

ფეხებზე გულის შეტევა მხოლოდ ექოგრამაზე შეიძლება ნახოთ.

გულმკერდის ტკივილი, მხრის ძვლის ქვეშ წვა, მარცხენა მკლავში სხივების ტკივილი, კანის ფერმკრთალება, არტერიული წნევის დაქვეითება, მაგრამ ამ ყველაფერთან ერთად აუცილებელია დიფერენციალური დიაგნოზი, ეკგ, რადგან მსგავსი სიმპტომები აღინიშნება სტენოკარდიასთან ერთად.

სტატიის წარწერები:

ფეხის ინფარქტი. ფეხის ინფარქტი. ფეხების გულის შეტევის სიმპტომები. ფეხის ინფარქტის სიმპტომები. ფეხის ინფარქტი. განმეორებადი გულის შეტევა. ფეხის ინფარქტის სიმპტომები. გულის შეტევის სიმპტომები. გულის შეტევის სიმპტომები. გულის შეტევა ფეხებზე. გულის შეტევის ნიშნები. ფეხებზე გულის შეტევის ნიშნები. გულის შეტევის შედეგები. გულის შეტევის შედეგები. ფეხებზე გულის შეტევის შედეგები. ფეხის ინფარქტის მკურნალობა. ფეხის ინფარქტის მკურნალობა. რა შედეგები მოჰყვება გულის შეტევა ფეხებზე გადატანას. როგორ მკურნალობა გულის შეტევა ფეხებზე. ფეხის ინფარქტი

რეაბილიტაცია გულის შეტევის შემდეგ

გულის შეტევა და მისი შედეგები

გულის შეტევა ნებისმიერი ფორმით დააკაკუნებს ადამიანს ჩვეულებრივი ჩვეული ცხოვრებიდან, ზღუდავს მის შესაძლებლობებს. სამწუხაროდ, იგი ყოველწლიურად უფრო ახალგაზრდა ხდება, რასაც ჩვენ შეესწრებიან. ახლახანს ჩემი კარგი მეგობრის ქმარი გულის შეტევით საავადმყოფოში მივიდა, მან კი 30 წლის განმავლობაში ძლივს გადააჭარბა! ის თავად ამბობს, რომ ეს ოჯახში მემკვიდრეობითია, მაგრამ მისი მშობლები ცოცხლები არიან და ისევ მუშაობენ, რაც იმას ნიშნავს, რომ ამან მასზე მხოლოდ მემკვიდრეობითი ფაქტორები არ იმოქმედა.

მამაკაცი ბევრს მუშაობდა, ის ბიზნესით იყო დაკავებული, ვაჭრობითაც, რაც ნერვების გარეშე შეუძლებელია, სიტყვასიტყვით არ მისცა თავს შესვენება. ყოველივე ამის შემდეგ, იგი შეიცავს მისი ცოლის არასრულწლოვან დას, რომელიც მშობლების გარეშე დარჩა და ეხმარება ხანდაზმულ ნათესავებს. მისი გულის შეტევა, მადლობა ღმერთს, არ არის ფართო, წინააღმდეგ შემთხვევაში გამოჯანმრთელების ნაკლები იმედი იქნებოდა.

არსებობს ეჭვი, რომ მან ფეხზე მინი ინფარქტი განიცადა და, ალბათ, არც ერთი. ეს არის მიოკარდიუმის ინფარქტის მიღების პირველი რისკ-ფაქტორი. მარადიული დასაქმების გამო, მან შეჭამა არარეგულარულად, საჭმლის საჭმელებით, რამაც გავლენა მოახდინა გემებზე, განვითარდა გემების ათეროსკლეროზი, შემდეგ კი შემდეგ დატვირთვის შემდეგ, მას ჰქონდა გულის შეტევა, ე.ი. გულის კუნთის ნაწილის ნეკროზი მწვავე სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის გამო.

შედეგები დამოკიდებულია გულის შეტევის ხარისხზე, გულის კუნთის დაზიანების მოცულობაზე. ეს არის ნაწილობრივი შეზღუდვა, ქოშინი, დაღლილობა, პალპიტაცია (ეს ყველაფერი გულის შეტევის დაწყებამდე იწყება). მაგრამ სრული ინვალიდობის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ პაციენტს სწორად და დაუყოვნებლივ დაეხმარა.

პირველი დახმარება გულის შეტევით

ამ კაცს გაუმართლა, ის მხოლოდ სამსახურიდან სახლში ჩამოვიდა, იქვე იყო მისი მეუღლე, რომელიც მან პირველადი დახმარების გაწევა მიიღო. სამწუხაროდ, სასწრაფო დახმარების მანქანა ყოველთვის ხშირად არ ჩადიან დიდ ქალაქს, მათ უნდა დალოდებოდათ მინიმუმ ნახევარი საათი.

პირველ რიგში, მან მაშინვე მისცა მას ნიტროგლიცერინი (მან არც კი წამიყვანა იგი თავისთან ერთად!), დაეხმარა მას დაეყრდნო ისე, რომ მისი თავი წამოწია პლატფორმაზე, გაასუფთავე ყველაფერი, რაც დააჭირა და ფანჯარას გააღო. ეს მოხდა მაისის სიცხეში. შემდეგ მან გაზარდა წნევა, ეს იყო მაღალი, წნევა განკურნა და სწრაფად მოამზადა ცხელი ფეხის აბაზანა. ამ მარტივი მოქმედებების წყალობით, მან სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე გაგრძელდა, მან კი შეძლო მცირედი ტკივილის შემსუბუქება გულში და წნევის დაქვეითება. მას ჯერ კიდევ გრძელი რეაბილიტაცია აქვს.

როგორ გამოჯანმრთელდეს გულის შეტევა

გულის შეტევა არ ნიშნავს, რომ თქვენ წინააღმდეგი ხართ მოძველებული ცხოვრების წესის, პირიქით, თქვენ ნამდვილად უნდა აღადგინოთ, თუმც თანდათანობით, სისულელეების გარეშე, ნორმალური ფიზიკური დატვირთვა. მიუხედავად იმისა, რომ ამ შემთხვევაში, აქტივობა და ფიზიკური და ნერვული სტრესი შემცირების დრო იყო.

ფიზიკური დატვირთვა უნდა იყოს რეგულარული, მაგრამ გონივრულ ფარგლებში. როგორც ექიმმა განმარტა, არ უნდა შეგვეშინდეს, რომ ინტიმურ ცხოვრებაში რაღაცის მიტოვება მოგიწევთ, პირიქით, სასურველია, რომ ინტიმური ცხოვრება არ გაწყდეს, ეს ასევე მნიშვნელოვანია აღდგენისთვის.

გულის შეტევის შემდეგ სწორი დიეტა ძალიან მნიშვნელოვანია, ეს ხელს შეუწყობს სისხლძარღვების ჯანმრთელობას, რაზეც პირდაპირ დამოკიდებულია გულის მუშაობა. მას მოუწევს უარი თქვას ცხიმიან საკვებს, განსაკუთრებით ცხოველურ ცხიმებს, კარაქსაც კი. მაგრამ ეს არ არის პრობლემა, ახლა არსებობს მრავალფეროვანი მცენარეული ზეთები, რომლებიც სასარგებლოა გულისთვის - ზეითუნის, სელის, გოგრის, მზესუმზირის და ა.შ. მისთვის განსაკუთრებით რთულია ცხიმოვანი ხორცის მიტოვება და შემწვარი - რადგან ის აღმოსავლეთიდან მოდის, მისი საყვარელი ეროვნული კერძები ცხიმოვანი ხორცისგან მზადდება, ეროვნული სამზარეულოში ბევრი შემწვარია. გამოიყოფა ცხარე, შებოლილი და შემწვარი, რადგან გვერდითი კერძი უფრო ხშირად უნდა გამოიყენოთ წიწიბურა და შვრია. შეცვალეთ მძიმე ყველი ხაჭოთი და რბილი თეთრი ყველით, შეზღუდეთ მარილი. თეთრი პურისა და პასტების შეცვლა შავი ან მთლიანად ფქვილისგან, ქატოდან. ასეთი საკვები მისთვის არც თუ ისე ცნობილია, ისევე როგორც მცენარეული ინფუზიების მიღება, რომელსაც ახლა მისი ცოლი ამზადებს.

რა თქმა უნდა, უმი ხილი და ბოსტნეული უბრალოდ შეუცვლელია აღდგენისთვის.

ხალხური საშუალებებიდან გამოდევნიან ანაზღაურებას ადონისის, მთის არნიკის, კუნელის, არყის კვირტის, კალენდულას და სერიების გამოჯანმრთელებაში. ასევე სასარგებლოა დამამშვიდებელი კოლექციის დასალევად - პიტნის, ლიმნის ბალზამის, ჰოპის, ვალერიანის, დედატორისგან.

მათთვის, ვინც ადრე არ გამოიყენებოდა მწვანილი, უფრო ადვილია მზა ალკოჰოლური ლაქების მიღება, მე თვითონ ვაკეთებ ზოგიერთს. ესენია დედატინის ტიტანი, ვალერიანი, ხეობის მაისის ლილი, ჭაობიანი თეთრი ტბა, კუნელი, ბელადონა. თქვენ უნდა მიიღოთ ისინი მკაცრად დანიშნულებისამებრ, როგორც ზოგი მცენარე შეიცავს ალკალოიდებს.

იმ პირობით, რომ ამ ყველაფერს პატივს სცემენ და ახალგაზრდული ასაკის მიუხედავად, იგი შეძლებს გულის შეტევით გამოჯანმრთელებას თითქმის მთლიანად.

heal-cardio.ru

მათი მანიფესტაციის სახეობები და სიმპტომები

დაავადების ატიპიური ფორმის ექვსი სახეობა არსებობს:

არითმიული;
ასთმური
მუცლის;
კოლაპტოიდი;
გაცვეთილი;
ცერებრული.

თითოეული ეს ჯიში სხვადასხვა გზით ვლინდება და თავდასხმის სიმპტომებიც კი არ ჰგავს ასეთ სერიოზულ დაავადებას, რის შედეგადაც გულის შეტევა ხდება ფეხებზე.

არითმიული შეტევის შემთხვევაში, აღინიშნება გულისცემის რიტმის დარღვევა, ხშირია გულის ჩაძირვის შემთხვევები.

ასთმური ფორმა ვლინდება ხველების ძლიერი შეტევით, ასფსიქსაციის მიღწევამდე და, ამავდროულად, არ აღინიშნება ტკივილი გულის რეგიონში (ან სკაპულის ქვეშ ჩაბარება).

მუცლის შეტევით, დამახასიათებელია მუცლის მკვეთრი ტკივილები, გამწვავებულია პანკრეასის მცირედი წნევით. ძალიან ხშირად, შეტევა თან ახლავს bloating, ასევე გულისრევა და პირღებინება.

კოლაპტოიდური შეტევა ხასიათდება არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითებით, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა და ხშირად გაუფერულება.

წაშლილი ჯიში ყველაზე ასიმპტომურია (ფეხებზე გულის შეტევის ყველაზე გავრცელებული შემთხვევა). ამ შემთხვევაში, მხოლოდ მცირე სისუსტეა ან ოფლიანობა, უფრო იშვიათად - გულმკერდის დისკომფორტი (გაურკვეველი ხასიათის რბილი ტკივილის სახით).

დამიბრუნე

ცერებრული ჯიშისათვის დამახასიათებელია ცერებროვასკულური ავარიისათვის დამახასიათებელი სიმპტომები: მეტყველება ხდება გაწითლებული, ხდება გულისრევა და ღებინება, გონებაში გარკვეული შეხება, კიდურების სისუსტე.

დაავადების აშკარა მზაკვრულობის გათვალისწინებით, მას დიდი სიფრთხილით უნდა მოეპყროთ მკურნალობა, თავიდან აიცილოთ ის შედეგები, რაც შეიძლება მოიტანონ გულის შეტევა ფეხებზე, ნებისმიერი სიმპტომი - დამახასიათებელი ან არაჩვეულებრივი (ატიპიური ფორმის დამახასიათებელი) - უნდა იყოს ექიმი ექიმის დასათვალიერებლად.

მნიშვნელოვანია! ყოველი მე –5 მათგანს, ვინც გულის შეტევით განიცადა, არ იცის მის შესახებ, ხოლო ყოველი მე –4 პაციენტი არ ცნობს ამ დაავადებას.

ძირითადი მიზეზები და ვინ არის "რისკის ჯგუფში"

ამ დაავადების მიზეზია კორონარული არტერიის თრომბის ან ათეროსკლეროზული დაფის ბლოკირება.

განსაკუთრებით ავადმყოფობის რისკის ქვეშ, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ მეტაბოლური აშლილობა, აქვთ გენეტიკური მიდრეკილება, სისხლში ქოლესტერინის მომატება, დიაბეტით დაავადებული და არტერიული წნევა. გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის ქრონიკული დაავადებები ასევე ხდება დაავადების მიზეზი.

ცალკე, რისკის ქვეშ არიან მწეველები, რადგან ნიკოტინს აქვს ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტი.

მნიშვნელოვანია! სტატისტიკის თანახმად, 100 შემთხვევიდან 75 შემთხვევაში, ქალებში, რომლებსაც 40 წლის ასაკამდე ჰქონდათ დაავადება, მოწევა გახდა დაავადების მიზეზი.

შესაძლო შედეგები და მათი საშიშროება

სამწუხაროდ, ეს დაავადება კვალის გარეშე არ გადის, განსაკუთრებით თუ მოხდა გულის შეტევა ფეხებზე, შედეგები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს, ზოგი კი შეტევისთანავე გამოჩნდება (რამდენიმე საათის ან დღის შემდეგ), სხვები კი თვეების შემდეგ. ადრეულ გართულებებს შორის:

კარდიოგენული შოკი (ვლინდება არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნის, ქოშინი და ქოშინი, ტუჩების და კიდურების ჩრდილების ცვლილება);
გულ-სისხლძარღვთა მწვავე უკმარისობა (ყველაზე ხშირად ის წარმოდგენილია ფილტვის შეშუპებით);
გულის რითმის და კონდუქციის დარღვევა;
თრომბოემბოლიური დარღვევები;
მარცხენა პარკუჭის კედლის რღვევა.

გვიან გართულებები გულის ანევრიზმს მოიცავს (ნეკროზის ადგილზე ნაწიბური ჩნდება, რომელიც არ შეიძლება შემცირდეს და საბოლოოდ იქცეს "საკნებში", მასში სისხლის კოლტები წარმოიქმნება), საშიშია ის, რომ ის ნებისმიერ დროს შეიძლება ადიდდეს.

იმ შემთხვევებში, როდესაც არ არსებობს გულის შეტევის ნიშნები, პაციენტების უმეტესობა მას ფეხებზე ატარებს და რაც ყველაზე ცუდია - ფიზიკური ვარჯიშის შემცირებისა და ძლიერი ნერვული გადაფრენის თავიდან აცილების გარეშე, რაც ხშირად იწვევს განმეორებით შეტევებს, მათ შორის სიკვდილს.

მნიშვნელოვანია! სტატისტიკის თანახმად, პაციენტების დაახლოებით 4% -ს არ აქვს საავადმყოფოში მისვლის დრო.

მიიღეთ მკურნალობის პროგრამა

მათ, ვისაც ჰქონდა გულის შეტევა (სამედიცინო გამოკვლევით ან ფეხზე), პირველ რიგში, ცხოვრების წესი უნდა შეიცვალოს: მოშორდეთ ყველა ცუდი ჩვევას, განსაკუთრებით მოწევას, კონტროლის წონას, გამორიცხეთ ძალიან ცხიმოვანი და ცხარე საკვები, ყოველდღიური დიეტადან და შეცვალოთ იგი ბოსტნეულით.

ყოველწლიურად აუცილებელია სარეაბილიტაციო პროგრამის გავლა, ე.ი. გამოკვლევები და პროფილაქტიკური გამოკვლევები (ელექტროკარდიოგრაფი, ულტრაბგერითი), სანატორიუმებში ან კარდიოცენტრებში გამაჯანსაღებელი პროცედურების გაძლიერება და ველნესი პროცედურები, რათა არ მოხდეს ფეხებზე გულის შეტევის შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

ასევე მნიშვნელოვანი იქნება სტრესის პრევენცია: უნდა მოერიდოთ ემოციურ სტრესს, აიძულოთ, რომ ყოველ საღამოს პარკში მშვიდი სიარული გაატაროთ, გააკეთოთ დასვენება. "ხალხის დამხმარეებს" შორის ვალერიანი და motherwort ყველაზე საიმედო სედატიურები არიან, შეგიძლიათ აირჩიოთ ერთ – ერთი მათგანის ტინქტურა, ხოლო ღამით - პიტნისთვის ჩაი შესაფერისია.

და რაც მთავარია - არ ჩავარდეთ სასოწარკვეთილებაში!

საინტერესოა! მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ სიცილს შეუძლია დაიცვას გული, იმის გამო, რომ მას აქვს სისხლძარღვების მოდუნება და განზავება.

assuta-age Agency.ru

მიკროინფექციის ნიშნები მამაკაცებში

დაზიანება მცირე სიღრმის გამო, მცირე ფოკალური გულის შეტევით აქვს ბუნდოვანი კლინიკური სურათი. მანიფესტაციებში, ხშირად მსგავსია სტენოკარდიის შეტევა, რომელიც ხშირად გვხვდება ასაკოვან ადამიანებში და ახალგაზრდებში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიებით. შესაძლებელია თუ არა არ შეამჩნია ასეთი შეტევა? ეს ხშირად ხდება. კლინიკური გამოვლინებები ამ შემთხვევაში მინიმალურია: მოკლევადიანი სისუსტე, მომატებული და შემდეგ წნევის დაქვეითება, მომატებული გულისცემა, თავბრუსხვევა. ზოგჯერ მიკროინფექცია ვლინდება ისევე, როგორც მსხვილი ნაწლავი, მაგრამ ნაკლებად გამოხატული სიმპტომებით.

თუ ქსოვილის მცირე რაოდენობა დაზიანებულია იმ არეალში, რომელიც იკვებება მცირე არტერიით, გული ფუნქციონირებს, მისი ფუნქცია ოდნავ განიცდის დაავადებას - ვითარდება მიკროინფექცია, ან, როგორც მას პოპულარობას უწოდებენ, გულისმიერი შეტევა.

გულის შეტევის პირველი ნიშნებია:

ტკივილის სინდრომი - დამახასიათებელია გულის შეტევისთვის, ტკივილი მუცლის უკან, რომელიც სწრაფად ჩნდება და აქვს დამწვარი ხასიათი. მას შეუძლია ხელი, ყბა, კისერი მიაწეროს მხრის პირებს, თითების რჩევებს. გულის შეტევით ძლიერი ტკივილი ათავისუფლებს მხოლოდ ნარკოტიკულ ანალგეტიკებს. მცირე ფოკალური ინფარქტით, ტკივილის სინდრომი არ არის გამოხატული ან არ არსებობს.
სიმპტომების ვიტრინები - ფეხებზე გულის შეტევის დამახასიათებელი ნიშანი, რომლის დროსაც ადამიანი ქუჩაში ჩერდება, და უსმენს საკუთარ თავს, ცდილობს გაუმკლავდეს ტკივილს; გარედან, შეიძლება ჩანდეს, რომ ის რაღაც ეძებს მაღაზიის ფანჯარაში. ტკივილი დიდხანს არ გრძელდება, მაგრამ მიუთითებს იშემიური ქსოვილის დაზიანება.
რიტმის დარღვევები - პარკუჭებისა და წინაგულების უკიდურესად საშიში ფიბრილაციიდან მცირე შეტევებამდე. ხშირად პაციენტი გრძნობს გულისცემის ზრდას, აშკარად იგრძნობს გულისცემას. პოლარული მდგომარეობა შესაძლებელია, როდესაც პაციენტები უჩივიან გულის დატვირთვის შეგრძნებას, მის ნელ და სუსტ მუშაობას. ეს ხდება მაშინ, როდესაც გულის გამტარ ბოჭკოებზე მოქმედებს ნეკროზის არეალი.
სომატური გამოვლინებები - სისუსტის, თავბრუსხვევის, ფერმკრთალის შეგრძნება. პირის მდგომარეობა მოულოდნელად გაუარესდება, ცივი და მტევანი ოფლი ჩნდება, მას არ აქვს საკმარისი ჰაერი. მიკროინფექციით, პაციენტებს შეიძლება უჩივიან უეცარი სისუსტის, ქოშინი, ცხელება.
ფსიქოლოგიური გამოვლინებები - ადამიანს აღელვებული აქვს შეშფოთება, სიკვდილის შიში, ის მგრძნობიარულად უსმენს სხეულის ნებისმიერ ცვლილებას, პიროვნების გამოხმაურება მისი კეთილდღეობის შესახებ ხშირად გაზვიადებულია. ხშირად ეს მდგომარეობა შეტევის შემდეგ რჩება დიდი ხნის განმავლობაში.

კლინიკური სურათის მახასიათებლები დამოკიდებულია პაციენტის სქესზე. მამაკაცები უფრო ხშირად განიცდიან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს, ვიდრე ქალები, რადგან ქალის სხეული აწარმოებს ესტროგენს, სასქესო ჰორმონს, რომელიც რეპრესიულად მოქმედებს სისხლძარღვთა კედელზე.

კლინიკური გამოვლინებები ამ შემთხვევაში მინიმალურია: მოკლევადიანი სისუსტე, მომატებული და შემდეგ წნევის დაქვეითება, მომატებული გულისცემა, თავბრუსხვევა.

კლინიკური გამოვლინებები მამაკაცებში უფრო გამოხატულია, ისინი უფრო ადრე გამოვლინდებიან და უფრო მეტხანს გაგრძელდება, ქალებში ისინი უფრო სუსტია, ხშირად სრულიად არარსებული, გულის შეტევა უფრო ადვილია, მაგრამ ეს ართულებს მის დიაგნოზს.

ფეხებზე გულის შეტევის შედეგები

რა არის საშიში მცირე ფოკალური შეტევა? იმისდა მიუხედავად, რომ მისი ძირითადი მანიფესტაციები, როგორც წესი, არ არის განმარტებული, როგორც დიდი საფრთხე, უნდა გვახსოვდეს, რომ არსებობს გულის სიკვდილი, თუმც მცირე, მთელი თავისი თანდაყოლილი შედეგებით. ამიტომ, მიკროინფექციის იდენტიფიცირებისას, ექიმები მას სერიოზულად იღებენ.

გულის შეტევის შედეგები მოიცავს:

გულის ქრონიკული უკმარისობა - ვითარდება თითქმის ყველა პაციენტში, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევა რაიმე ფორმით, რადგან გულის კუნთის ნაწილი კარგავს თავის ფუნქციებს. ეს მდგომარეობა დროულად პროგრესირებს. პაციენტი აღნიშნავს ქოშინი, პალპიტაცია, ზოგჯერ ხველა, რომელიც არ ასოცირდება სასუნთქი გზების დაავადებასთან.
კარდიოსკლეროზი - მისი მთლიანი ფორმა უფრო დამახასიათებელია გულის ინტენსიური შეტევისთვის, მაგრამ გულის კედლის ადგილობრივი შესუსტება ასევე ვითარდება მიკროინფექციით. ზოგჯერ, სკლეროზული არეალის გამო, გულის კედელი წნეხის ქვეშ მოძრაობს. გულის გადიდება გულის შეტევის ხშირი შედეგია - როგორც კომპენსატორული ჰიპერტროფიის, ასევე კედლების გაჭიმვის გამო.
რიტმის და გამტარობის დარღვევები - შეტევის, შემთხვევითი ექსტრასისტოლის დროს, არითმიები შეიძლება დიდხანს შენარჩუნდეს.
სისხლძარღვთა თრომბოზი - ჩნდება სისხლის სტაგნაციის პირობებში ისეთ ადგილებში, სადაც სისხლის ნაკადის სიჩქარე საკმარისია.

ნეკროზის ზონის გარშემო ასპტიკური ანთების სახით გართულებების განვითარება, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს შინაგანზე (ენდოკარდიტი) და გულის გარე წიაღში (პერიკარდიტი), სავარაუდოდ.

მამაკაცები უფრო ხშირად განიცდიან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს, ვიდრე ქალები, რადგან ქალის სხეული აწარმოებს ესტროგენს, სასქესო ჰორმონს, რომელიც რეპრესიულად მოქმედებს სისხლძარღვთა კედელზე.

გარდა ამისა, თუ ადამიანს წარსულში ჰქონდა გულის შეტევა, მისთვის ზოგჯერ განმეორებითი გულის შეტევის რისკი იზრდება.

პირველი დახმარება და მკურნალობა

მწვავე და მწვავე პერიოდის განმავლობაში (პირველი რამდენიმე დღე), პაციენტს ნაჩვენებია მკაცრი დასვენება. ფეხების ინფარქტი მნიშვნელოვნად ზრდის სერიოზული გართულებების რისკს.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულის შეტევის განვითარებაზე

გულის შეტევა არის მრავალფუნქციური პათოლოგია, ანუ ერთდროულად მრავალი ფაქტორის მოქმედების გამო. ასევე არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც უფრო ხშირად იმატებენ ინციდენტს. ეს ფაქტორები უნდა იყოს ცნობილი, რათა აღმოფხვრას და ამით შეამციროს გულის შეტევის განვითარების რისკი ან, თუ ის უკვე განვითარებულია, მეორე შეტევა.

რისკის ფაქტორები არის:

ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა ცვლილებები - ათეროსკლეროზთან ერთად ქოლესტერინის დაფა შეიძლება გაიზარდოს, გემის სანათურის ბლოკირება იმდენად ხდება, რომ ქსოვილს თავდაპირველად დატვირთვის ქვეშ, და საბოლოოდ დასვენებასთან ერთად. მას ასევე შეუძლია ჩამოიშალოს და გამოიწვიოს ემბოლია;
თრომბოემბოლია - მკვრივი სისხლის შედედება შეიძლება დაიშალოს, შევიდეს სისტემურ მიმოქცევაში, შემდეგ კი გადაიტანოთ კორონარული ხომალდები. ემბოლია შეიძლება იყოს ცხიმი, უცხო სხეული, ჰაერის ბუშტი;
არტერიული წნევა - ხელს უწყობს სისხლძარღვთა კედლის დაზიანებას;
არასწორი კვება - ტრანს ცხიმებითა და ქოლესტერინით მდიდარი საკვების ბოროტად გამოყენება;
ჭარბი წონა;
მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
sedentary ცხოვრების წესი;
გემის კედლის თანდაყოლილი დეფორმაცია.

კლინიკური გამოვლინებები მამაკაცებში უფრო გამოხატულია, ისინი უფრო ადრე გამოვლინდებიან და უფრო მეტხანს გაგრძელდება, ქალებში ისინი უფრო სუსტია, ხშირად სრულიად არარსებული, გულის შეტევა უფრო ადვილია, მაგრამ ეს ართულებს მის დიაგნოზს.

ამ სიიდან გამომდინარე, შენდება დაავადების პრევენცია. მაგალითად, თუ სისხლში ლიპიდების (ცხიმების) გაზრდილი შემცველობა გამოვლენილია, მაშინ მენიუ უნდა მორგებული იყოს. იგივე უნდა გაკეთდეს იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ჭარბი წონა აქვთ. მნიშვნელოვანია შეწყვიტოთ მოწევა და მინიმუმამდე დაიყვანოთ ალკოჰოლის მიღება. ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვა არ უნდა იყოს - მძიმე დამამცირებელი სამუშაოების უარი არ უნდა გამორიცხავდეს სუფთა ჰაერზე გასვლას და ზომიერ ფიზიკურ დატვირთვას. რისკის ქვეშ მყოფ პაციენტებს ყურადღებით უნდა აკონტროლონ არტერიული წნევა და კეთილდღეობა.

ვიდეო

გთავაზობთ სტატიის თემაზე ვიდეოს ნახვას.

თუ ზოგად სტატისტიკას გავითვალისწინებთ, მაშინ ასეთი ადამიანების პროცენტული მაჩვენებელი დაახლოებით ოცი პროცენტია.

სიმპტომები

საფარი ცივი ოფლით, განსაკუთრებით კი პალმებით და შუბლზე.
გულმკერდის გახანგრძლივება.
სისუსტე და ცნობიერების დაკარგვა.
დაბალი წნევა.
ქოშინი ან ჰაერის ნაკლებობა.
სხვადასხვა ხასიათის ტკივილი გულის რეგიონში.
სხეულის მარცხენა მხარეს numbness.

გულისრევა ასევე შეიძლება მოხდეს, და ღებინების შეწყვეტაც კი შესაძლებელია.

რის გამო ზოგიერთს გულის შეტევა აქვს ფეხებზე

ზოგი ფიქრობს კითხვაზე: ”ხომ ვერ შეამჩნია გულის შეტევა ჩემს ფეხებზე?” თითქმის ყველა სპეციალისტი უპასუხებს: ”დიახ”.

ეს საკმაოდ ხშირია, მაგრამ ამ შემთხვევაში, ეს იქნება მიკროინფექცია. ამ ტიპის დაავადებით, გულის ქსოვილის მხოლოდ მცირე ფართობია დაავადებული.

პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს, მან შეიძლება განიცადოს გულისრევა, მაღალი ან დაბალი არტერიული წნევა და ზოგადი სისუსტე.

ამ შემთხვევაში, ადამიანი არც კი ეჭვობს, რომ მას აქვს გულის შეტევა და, ამრიგად, ყველაფერს დაღლილობას ადანაშაულებს ფსიქიური ან ფიზიკური შრომისგან. მას ასევე შეუძლია ჩამოწეროთ ასეთი მდგომარეობა დაბინძურებულ გარემოში, ეს შეიძლება გადატანილი სტრესისგან იყოს.

მიკროინფექცია ხშირად გვხვდება მოსახლეობის მამაკაცის ნახევარში, ვიდრე ქალებში, ორგანიზმების მახასიათებლებისა და ტკივილისადმი გამძლეობის გამო. ადამიანში, რომელსაც აქვს მიკროინფექცია, დაავადების შემდეგ დაავადება შეიძლება გაუმჯობესდეს და სხვადასხვა გართულებები შეიძლება მოხდეს.

დიაგნოზი

მიკროინფექციის იდენტიფიცირების მიზნით, ექიმი დანიშნავს გამოკვლევას:

ელექტროკარდიოგრაფია
გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
ელექტროკარდიოგრაფი უნდა შესრულდეს მთელი დღის განმავლობაში.
ლაბორატორიული სისხლის ტესტი.

შესაძლო გართულებები

გულის შეტევის ორი შედეგი არსებობს: ადრე და გვიან.

ადრეული. იგი მოიცავს: ფილტვის შეშუპებას, გულის უმნიშვნელო დარღვევას, არტერიებში სისხლის შედედების წარმოქმნას, მიოკარდიუმის კედლების მთლიანობის ნაწილობრივ დარღვევას.
მოგვიანებით. ეს შედეგები შემდეგია: გულისცემის შემცირების უნარი მცირდება, იწყება სისხლის შედედება, სისხლის მიმოქცევა შეფერხებულია, გულისცემა განიცდის და ხდება მისი აღდგენა დიდი ხნის განმავლობაში წამლებთან ერთად. გარდა ამისა, გულის კედლები უფრო თხელი ხდება და იწყება პროთეზირება, ასევე ჩნდება სარქველების დეფორმაცია.

თუ სიმპტომების გაჩენისთანავე პაციენტი არ სტუმრობს კლინიკაში, მაგრამ დაავადებულია სახლში და მის ფეხებზე, მაშინ გულის შეტევის განმეორების რისკი ძალიან მაღალია. თუ გულის შეტევა ლატენტური იყო და ასევე კომბინირებული, მაშინ მისი გართულებები შეიძლება შემთხვევით იქნას განხილული რუტინული გამოკვლევის დროს.

პროფილაქტიკური ზომები

შაქრიანი დიაბეტი.
არტერიული წნევა.
სიმსუქნე
სიბერე.
წარსული მძიმე ფსიქოლოგიური ტრავმა.

შეეცადეთ დღეში მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი მოიხმაროთ, დაამატეთ ზღვის პროდუქტები, თხის ყველი თქვენს დიეტას, შეცვალეთ ცხოველური ცხიმები მცენარეული ზეთით. თქვენ შეგიძლიათ საფუძველიც კი მიიღოთ, ხმელთაშუა ზღვის დიეტა.

რეაბილიტაცია გულის შეტევის შემდეგ

სპეციალური დიეტის დანიშნულება.
მედიკამენტების გამოყენება.
ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები.

წყარო: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/infarkt-na-nogax.html

ფეხის ინფარქტი: სიმპტომები, შედეგები, პროფილაქტიკა

გულის შეტევის საშინელი შედეგები ყველასთვის ცნობილია. ამ სიტუაციაში ერთ-ერთი ყველაზე უარესი სიკვდილია. როგორც ჩანს, ეს სიმპტომები საკმაოდ მჭევრმეტყველია: ინტენსიური ტკივილი მუცლის ღრუში, უკანა სხივამდე რადიაცია, ქოშინი, პალპიტაცია და ცნობიერების დაკარგვა.

შემთხვევების ხუთ პროცენტში, ირკვევა, რომ პირმა, მასზე ეჭვის გარეშე, განიცდიდა გულის შეტევით ფეხებზე. ეს არის ეგრეთ წოდებული "ატიპიური" ფორმა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოვლენილია კარდიოგრამაზე (დამზადებულია, მაგალითად, წლიური ფიზიკური გასინჯვის დროს). ყველას არ გაუმართლა, მაგრამ მის ფეხებზე გულის შეტევა სერიოზული შედეგები შეიძლება მოჰყვეს. უმჯობესია იცოდეთ სიმპტომები წინასწარ, ისე, რომ არ გამოტოვოთ მომენტი.

რა არის მიოკარდიუმის ინფარქტი

მიოკარდიუმი არის გულის კუნთი, რომელსაც აქვს მრავალი მსხვილი კორონარული არტერია. მათი ფუნქცია სისხლის მიწოდებაა. თუ რომელიმე მათგანი შეაკავებს სისხლის შედედებას (სისხლის შედედება), გული წყვეტს სათანადო კვებას და, შესაბამისად, სიცოცხლისთვის საჭირო ჟანგბადს.

ლოგიკურია, რომ თუ დახმარებას დროულად არ მიეწოდება, გულის უჯრედები იწყებენ სიკვდილს. და თუ შედეგი მაინც აღმოჩნდა წარმატებული, ამ გულის რეგიონში ნაწიბუროვანი ქსოვილია.

ტკივილის ბუნება და სხვა სიმპტომები

ახლა იმის შესახებ, თუ რა სახის ტკივილი მიოკარდიუმის ინფარქტზე მიუთითებს:

მკვეთრი, ძლიერი, დაჭიმული ტკივილი მუცლის ღრუში;
ხანგრძლივობა - ოცდაათი წუთზე მეტი;
თან ახლავს მუწუკების წვას;
ხელების numbness (განსაკუთრებით მარცხენა);
ეხმიანება კისერზე, ქვედა სახესა და მხრებზე;
მიუხედავად სტენოკარდიის აშკარა მსგავსებისა, გულის შეტევა არ შეიძლება მოიხსნას არც ნიტროგლიცერინით, არც სხვა სამკურნალო საშუალებებით;
კლინიკური სურათი ხშირად განზავებულია მუცლის ღრუში, პირღებინების, დისკომფორტის გამო;
კანი დაფარულია ცივი და მტევანი ოფლით;
შესაძლო გაუსუფთავება.

რა თქმა უნდა, თუ ასეთი სიმპტომები შეინიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ "03". ეს მტკივნეული შეგრძნებები ვერ მოითმენს.

როგორ განვსაზღვროთ მიოკარდიუმის ინფარქტი

სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოს შესაძლო გულის შეტევის პირველი სიმპტომების დროს. საავადმყოფოში სპეციალისტები ატარებენ აუცილებელ გამოკვლევებს მიოკარდიუმის ინფარქტის დასადასტურებლად ან გამორიცხვის მიზნით. ეს ჩვეულებრივ ხდება:

ასევე ხდება დაავადების ასიმპტომური (გარეგანი სიმპტომების გარეშე) კურსი. ეს საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს, მათ შორის იმის გამო, რომ პაციენტი არ ცვლის ცხოვრების ჩვეულ წესს, აგრძელებს ფიზიკურად აქტიურობას, ხოლო მდგომარეობა გამწვავებულია.

მიოკარდიუმის ინფარქტის კლასიფიკაცია

გულის შეტევის ფორმას, რომელიც ასიმპტომურია, ეწოდება ატიპიური. არსებობს რამდენიმე ტიპი:

ხედი	აღწერა
მუცლის	მოცემულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნეგატიური სიმპტომები: გულისრევა, პირღებინება, bloating, მეტეორიზმი, დისკომფორტი.
ასთმური	მასთან ერთად, ტკივილის სიმპტომები არ აღინიშნება. მაგრამ არსებობს ხიხინი, ნორმალური სუნთქვის შეუძლებლობა. ჩნდება გულის ხველა და ქოშინი.
არითმიული	ეს იძლევა მიოკარდიუმის რიტმის დარღვევას, პულსი აძლიერებს, ჩაძირული გულის შეგრძნებას.
კაპტოიდი	ახასიათებს არტერიული წნევა, თავბრუსხვევა, თვალების სიბნელე, ტვინის შეშუპება და გამწვავება.
ცერებრული	თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების სიმპტომებია. ავადმყოფი დაავადებულია, სივრცითი ორიენტაცია იკარგება, კიდურები დასუსტებულია, მეტყველების დარღვევა, ნაწილობრივი დამბლა აღინიშნება.
გარეცხილი	სერიოზული სიმპტომები არ არის, შეიძლება აღინიშნებოდეს პროფიანი ოფლიანობა, მაღალი დაღლილობა, სუსტი ჩხვლეტა გულის არეში.

გულის შეტევის შედეგები

გულის შეტევა ფეხებზე, შედეგები შეზღუდულია დროში, მოკლევადიანი და გრძელვადიანი. პირველი მანიფესტაციებს თავს კრუნჩხვის შემდეგ, ხოლო უკანასკნელის დაყადაღებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ. ამიტომ, მაშინაც კი, თუ „ყველაფერი დამუშავდა“, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და აღადგინოთ ჯანმრთელობა.

ადრეული შედეგები:

ჰიპოტენზიის უეცარი შეტევა;
ფილტვების შეშუპება მწვავე გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის შედეგად;
შეიძლება მოხდეს გულის რღვევა;
სისხლის შედედების განცალკევება;
კარდიოგენური შოკი (წნევა მკვეთრად ეცემა, ტუჩების და კიდურების ჩრდილში იცვლება, ქოშინი ჩნდება);
პულსი დარღვეულია.

რამდენიმე კვირის შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი შედეგები:

ვლინდება კარდიოსკლეროზის სიმპტომები, გულის უკმარისობა;
ანევრიზმის სიმპტომები აშკარა იქნება (მკვდარი ქსოვილის ადგილზე ნაწიბურია, რომელსაც არ შეუძლია შეასრულოს თავისი წინა ფუნქციები, თანდათანობით გარდაიქმნება "გემში" სისხლის შედედებისგან, რომელსაც შეუძლია ნებისმიერ დროს ააფეთქოს);
თრომბოზის, ემბოლიის ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს;
პაციენტი იგრძნობს არითმიას.

ფეხებზე გულის შეტევა ხელსაყრელი საფუძველია მრავალი რეციდივის განვითარებისთვის. თქვენ უნდა მოუსმინოთ თქვენს სხეულს, არ უგულებელყოთ ვიზიტები სპეციალისტთან. დროულად დიაგნოზირებული შეტევა, რომელსაც თან ახლავს მკურნალობა, შეუძლია სიცოცხლის გახანგრძლივება.

ეფექტური მკურნალობა

მიოკარდიუმის ინფარქტი ფეხებზე, საავადმყოფოში, მკურნალობენ მედიკამენტებით, რომლებიც დაითხოვებენ სისხლის შედედებას და აღადგენენ ადეკვატურ სისხლის ნაკადს ძირითად გულის არტერიაში.

ექიმების ამოცანაა შემოიღონ მედიცინა, რომელიც რაც შეიძლება მალე დაითხოვოს სისხლის შედედება. საუკეთესო ვარიანტია პირველი საათი, მეორე სახელწოდებაა "ოქროსფერი". შემდეგ მათ დააყენეს ინექციები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის მიმოქცევის ინტენსივობას. ეს ხელს უწყობს გულის კუნთის ჟანგბადის მოთხოვნილების შემცირებას და დაზარალებულ მხარეში შიმშილის უჯრედების სიცოცხლისუნარიანობის გაზრდას.

ახალი სისხლის შედედების ფორმირების „პროგნოზირების მიზნით“ გამოიყენება ინექციები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის კოაგულაციას. საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება ოპერაცია.

რეციდივის პრევენცია

პროფილაქტიკური ზომები ემყარება გულის შეტევის შემდეგ ცხოვრების წესის კორექტირებას. ექსპერტები რეკომენდაციას იცავენ დაიცვან რამდენიმე წესი:

პირველთა შორის - ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევა (სიგარეტი და ალკოჰოლი);
შეავსებს ყოველდღიურ ცხოვრებას ზომიერი ფიზიკური ძალის გამოყენებით;
დღეში დალიეთ მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი;
შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ნერვული გადატვირთვა და სტრესი;
თუ შესაძლებელია, ჭამეთ სწორად: მოერიდეთ საკვებს ქოლესტერინის შემცველ საკვებს, რათა არ გააფართოვოთ დაფები, შექმნათ ხელსაყრელი შედეგები შესაძლო რეციდივებისათვის;
თუ პაციენტის წონა აღემატება ნორმას, მაშინ სერიოზულად შეამცირეთ ეს, რადგან სხეულის ჭარბი წონის მქონე პირები ავტომატურად მიდიან რისკის ჯგუფში;
აუცილებელია წნევის გაკონტროლება უშეცდომოდ, რადგან თუ ეს მაჩვენებლები მასშტაბურდება, გულის სისტემის დაავადებების განვითარების რისკი იზრდება;
კომპეტენტურად აერთიანებს მუშაობის რეჟიმს და დასვენებას.

გულის შეტევა ფეხებზე უკიდურესად საშიშია. იმისათვის, რომ თქვენს სიცოცხლეს საფრთხე არ შეუქმნან, ფხიზლად იყავით და გულმკერდის ტკივილი არ დატოვოთ უყურადღებოდ.

რაც უფრო ადრე შეძლებს პაციენტს გულის შეტევის სიმპტომების დიაგნოზირება, მით უფრო მაღალია სერიოზული შედეგების თავიდან აცილების შანსი.

წყარო: http://CardioBook.ru/infarkt-perenesennyj-na-nogax/

შემიძლია თუ არა მაქვს გულის შეტევა ჩემს ფეხებზე?

სტატისტიკის თანახმად, გულის შეტევების მეხუთედი პაციენტებს ატარებენ ფეხზე. შესაძლოა ადამიანი არ იგრძნო ძლიერი გახანგრძლივება, თუ მოხდა მიკროინფექცია, ჩამოწერეთ დასუსტებული მდგომარეობა მაღალი ან დაბალი არტერიული წნევით, ზოგადი სისუსტით. კითხვაზე "შეიძლება თუ არა ადამიანი განიცადოს გულის შეტევა ფეხებზე?", ერთმნიშვნელოვანი პასუხი არის "დიახ, მას შეუძლია".

მიოკარდიუმის ინფარქტის სიმპტომები

გულის შეტევა შეიძლება მოხდეს ტიპიური სიმპტომების გამოვლინებებით ზომიერი ფორმით (თუ ტარდება ფეხებზე), ასევე ატიპიური ფორმით. ფეხებზე გადაყვანილი მიკროინფექციის შედეგი, ზოგიერთ შემთხვევაში ხდება ვულკანის ვრცელი შეტევა.

ტიპიური სიმპტომები

გულის შეტევის დროს დაბალი ტკივილის ზღვრის მქონე პირი არ გრძნობს ძლიერ ტკივილს, ლოკალიზაციის გამო, მას შეიძლება მიეკუთვნოს ოსტეოქონდროზი და სხვა დაავადებები. გულის შეტევისა და ინფარქტაციის ადრეული მდგომარეობის ტიპური ნიშნებია:

მწვავე ტკივილი მუცლის უკან;
numbness მარცხენა მხარეს (კისერი, მკლავი, ფეხი);
ქოშინი, ასთმული ხველა;
წნევის შემცირება / ზრდა;
ოფლიანობა, სისუსტე, თავბრუსხვევა.

სიმპტომები გაუარესდება ფიზიკური დატვირთვის დროს და შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში. თუ სიმპტომები ჩაცხრება, უმეტესობა არ მიდის ექიმთან და რუტინული გამოკვლევის დროს გულის შეტევის შესახებ შეიტყობს.

რა თქმა უნდა, ატიპიური ფორმები

შეტევის მიმდინარეობას ატიპიური ფორმით თან ახლავს სიმპტომები, რომლებიც ჩვეულებრივ ვლინდება სრულიად განსხვავებული ეტიოლოგიით. გულის ქსოვილის ლატენტური ნეკროზის ტიპებში შედის:

მუცლის. ახასიათებს მუცლის ღრუს ტკივილის გამოვლინება, გულისრევა ღებინება. ტკივილი ძლიერდება პანკრეასის წნევასთან.
არითმიული. ახასიათებს გულის რიტმის დარღვევა, გულის მიდამოში მცირედი წვევა და ხანმოკლე გაქრობა.
ასთმური. ხველების ძლიერი შეტევები ხდება, რაც ახლავს შეშუპებას.
ცერებრული. აღინიშნება ძლიერი სისუსტე, ორიენტაციის დაკარგვა, გულისრევა. მეტყველება შეწუხებულია, კიდურები დასუსტებულია.
კაპტოიდი. არტერიული წნევის ვარდნა, თავბრუსხვევა, ტვინის შეშუპება შეიძლება იყოს.
გარეცხილი. ახასიათებს მაღალი დაღლილობა, მომატებული ოფლიანობა, ზომიერი ჩხვლეტა გულში.

გულის შეტევის შემდეგ რამდენიმე დღეში შეიძლება განვითარდეს ფილტვის შეშუპება, კარდიოგენული შოკი და მრავალი სხვა სერიოზული შედეგი.

გულის შეტევის დიაგნოზი და მკურნალობა

დაავადება დიაგნოზირებულია კლინიკური ტესტებითა და ინსტრუმენტული კვლევებით. ყველაზე ხშირად, პაციენტი ინფორმირებულია ბოლოდროინდელი გულის შეტევის შესახებ, ელექტროკარდიოგრაფიის მოხსნის შემდეგ. ნეკროზის არეალის გასარკვევად და როგორ მიმდინარეობს პროცესი, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ექოკარდიოგრაფიის გავლა და ყოველდღიური მონიტორინგი.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ადამიანი მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ პირველივე დღის განმავლობაში საავადმყოფოში მიდის. იმ შემთხვევებისთვის, როდესაც ქსოვილის ნეკროზის გამოვლენა ხდება შემთხვევით და დიდი ხნის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს, არის თუ არა გართულებები და ატარებს შესაბამის თერაპიას. ზოგადად ინიშნება პრევენციული მკურნალობა.

დაავადებათა რისკის ფაქტორები

მთელი რიგი მიზეზების გამო შეიძლება ხელი შეუწყოს გულის კუნთის დამარცხებას, რომელთაგან ზოგიერთი გამორიცხულია:

შაქრიანი დიაბეტი (ხელს უწყობს ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნას);
ასაკი - 50 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში (ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო, სისხლძარღვების ელასტიურობა მცირდება);
მამრობითი სქესი (მდედრობითი სქესის ჰორმონები დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვებსა და გულის კუნთზე, მენოპაუზის დაწყებამდე);
გენის მიდრეკილება.

სტატისტიკის თანახმად, მამაკაცებს უფრო ხშირად აქვთ გულის შეტევა, მაგრამ ქალებს კვლავ აქვთ მაღალი რისკი, რომ მოკვდნენ გულის შეტევაზე ფეხებზე.

მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პაციენტის ცხოვრების წესი, ცუდი ჩვევების არსებობა და მუდმივი სტრესი. Sedentary ცხოვრების წესი უარყოფითად მოქმედებს გულის კუნთზე, ამიტომ ზომიერი ვარჯიში სასარგებლოა და აუცილებელია ნებისმიერ ასაკში (გარდა კრიზისული პირობებისა).

ფეხებზე გულის შეტევის შედეგები

ფიზიკურმა აქტივობამ და წამლის ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის სერიოზული გართულებები, სიკვდილიც კი. სიმპტომების მიუხედავად, გულის კუნთი დაზიანებულია, ქსოვილის ნეკროზი შესაბამისი თერაპიის გარეშე, საბოლოოდ, შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგ შედეგებამდე (გვიან):

გულის რითმის დარღვევა;
გულის ანევრიზმი;
მიოკარდიუმის სკლეროზი, რაც იწვევს სარქვლის დეფორმაციას;
სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
გულის უკმარისობის განვითარება.

დაავადების ლატენტურმა კურსმა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს მიოკარდიუმის რღვევა შემდგომი ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს, სისხლის წარმოქმნის გაუარესება და მრავალი სხვა შედეგი.

დიეტა და გულის დაავადებების პროფილაქტიკა

ადამიანს, რომელსაც აქვს გულის შეტევა ფეხებზე, რეკომენდირებულია სისტემატური ყოველწლიური გამოკვლევა და დამხმარე მკურნალობა. აუცილებელია მინიმუმამდე მივიღოთ მარილისა და გაჯერებული ცხიმების მოხმარება, აგრეთვე:

მოწევა დატოვა;
წონის დაკლება;
გამორიცხავს ძლიერი ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება;
სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება;
მუდმივი სტატიკური დატვირთვები (ფეხით, ცურვა).

ჯანსაღი ცხოვრების წესი თითქმის გამორიცხავს რეციდივის შესაძლებლობას. მოწევა და ალკოჰოლური სასმელების შეწყვეტა საშუალებას მისცემს სხეულს აღადგინოს სისხლძარღვების და გულის კუნთების ელასტიურობა. ყველა წერტილთან შესაბამისობა გულის კორონარული დაავადების შესანიშნავი პრევენციაა, რაც გულის შეტევის საწინდარია.

დასკვნა

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გვხვდება, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები და გაიაროთ გამოკვლევა. სტატისტიკის თანახმად, ყველა პაციენტის მესამედი გულის შეტევით იღუპება. ჰიპერტენზიულ პაციენტებს განსაკუთრებული რისკი აქვთ. ნებისმიერი ადამიანი, რომელსაც აქვს გულის შეტევა, უნდა იფიქროს სათანადო კვებაზე და ვარჯიშზე, ასევე, წესისამებრ, გაიაროს წლიური ფიზიკური დათვალიერება 30 წლის შემდეგ.

წყარო: http://CardioGid.ru/infarkt/na-nogah.html

მიოკარდიუმის ინფარქტი

ზოგადად სტატისტიკაში, ასეთი შემთხვევები 20% -ს შეადგენს. რა სიმპტომებმა უნდა გააფრთხილოს ადამიანი და როგორ უნდა გადაარჩინოს საკუთარი სიცოცხლე.

თუ ყველა ადამიანს შეუძლია აღიაროს გულის შეტევის კლასიკური ნიშნები, მაშინ დაავადების ატიპიური ფორმით ყველა სიმპტომი დაბინდულია, ტკივილი შეიძლება არ იყოს, აღინიშნება ზოგადი სისუსტე, რაც დაკავშირებულია ზედმეტი მუშაობით და სხვა მიზეზებით.

საიტზე განთავსებული ინფორმაცია მხოლოდ სახელმძღვანელოდ არის და არ არის სახელმძღვანელო სამოქმედოდ!
თქვენ შეგიძლიათ გადმოგცეთ ეგზისტენციალური დიაგნოზი მხოლოდ დოქტორი!
გულწრფელად გვეკითხებით, რომ არ გამოიყენოთ თვითმკურნალობა, არამედ დარეგისტრირდით სპეციალისტთან!
ჯანმრთელობა შენ და საყვარელ ადამიანებს!

შემდეგი პათოლოგიები არის საავადმყოფოში წასვლის მითითება:

გაიზარდა გამოყოფა ცივი ოფლი, პალმები ოფლიანობა უფრო მეტი, შუბლის ლობი;
გულმკერდის გახანგრძლივება;
სისუსტე, ცნობიერების დაკარგვა;
წნევის შემცირება;
ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, ქოშინი;
მოსაწყენი, ნაკერი, ტკივილის დაჭიმვა გულის რეგიონში;
სხეულის მარცხენა მხარის numbness: იარაღი, ფეხები, კისერი, ყბა.

პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი მუცლის ღრუში, ხშირად აღინიშნება გულისრევა და ღებინება.

ლატენტური შეტევის დამახასიათებელი ნიშანი არის გულში ტკივილის არარსებობა, მაგრამ ჩახშობის აშკარა შეტევები, ასთმული ხველა არტერიული წნევის ფონზე. არსებობს სხვა იმპლიციტური სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება გულის შეტევით 2-3 კვირით ადრე.

ეს არის სისუსტე და დაღლილობა, შერეული შიშის და შფოთვის გრძნობით.

როდესაც გულის შეტევა ხდება, ადამიანს შეუძლია დააკვირდეს გულისცემა, გულის ცვალებადობის მომენტში

ეს მდგომარეობა საღამოს ხდება, ხელს უშლის მშვიდად დაძინებას, იწვევს შიშს. ასვლა კიბეებზე, ქოშინი იგრძნობა, მგრძნობიარე სუნი შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა.

ნებისმიერი ეს სიმპტომი გამწვავებულია ფიზიკური შრომის დროს, რაც ნეკროზს უახლოვდება და ამძაფრებს გართულებებს. უსიამოვნო შეგრძნების ხანგრძლივობა რამდენიმე კვირის განმავლობაში, პაციენტმა შეიძლება ვერ შეამჩნია ის მომენტი, როდესაც მოხდა გულის ქსოვილის რღვევა.

ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია მამრობითი სხეულისთვის. თუ ამ სიმპტომების ექიმს არ ხედავთ, შეიძლება სერიოზული შედეგები გამოიწვიოს სიცოცხლის დაკარგვის რისკმა.

რატომ ხდება გულის შეტევა ფეხებზე

შესაძლებელია თუ არა განიცდიან გულის შეტევა „ფეხზე“ და არ შეინიშნება? დიახ, ეს ძალიან რეალური სიტუაციაა, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ჩვენ ვსაუბრობთ მიკრო ინფარქტებზე, როდესაც გულის ქსოვილის მცირე ფართობია დაზარალებული. ამ შემთხვევაში, გულში არ აღინიშნება მკვეთრი და გახანგრძლივებული ტკივილი, აშკარა ნიშნებია სისუსტე, წნევის მომატება, გულისრევა.

ამგვარი მდგომარეობა ადამიანს განიხილავს, როგორც დაღლილობა ზედმეტი მუშაობისაგან, ფიზიკური ვარჯიშის გაზრდა. ამის ბრალი ატმოსფერული წნევის ცვლილებას, ზედმეტი გამოცდილების, სტრესების შეცვლას ახდენს, რაც წინა დღეს მოხდა.

მამაკაცში მიკროინფექციის შემთხვევები უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია, ვიდრე ქალში, სხეულის მახასიათებლების გამო და ტკივილის უფრო დიდი გამძლეობაა. ნეკროზის შემდეგ, პაციენტის მდგომარეობას შეუძლია სტაბილიზაცია გარკვეული დროით და გამოიწვიოს გართულებების პროვოცირება.

დიაგნოსტიკა

რაც უფრო ადრე პაციენტი საეჭვო სიმპტომების მქონე ექიმს ეძებს, მით უფრო მაღალია სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის შენარჩუნების ალბათობა და მინიმუმამდე დაიყვანოს საფრთხის შემცველი შედეგების ალბათობა.

მიკროინფექციის დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი დანიშნავს:

ელექტროკარდიოგრაფია;
გულის ულტრაბგერა;
ეკგ-ს ყოველდღიური მონიტორინგი;
სისხლის ბიოქიმია.

დიაგნოზის უსწრაფესი და საიმედო გზაა ელექტროკარდიოგრაფი, რომლის შედეგებიც განსაზღვრავს მიკროინფექციის გაჩენას ან მის საფრთხეს. ფერმენტებისთვის ბიოქიმიური სისხლის ტესტი აჩვენებს გულის კუნთის ქსოვილების ნეკროზს.

ადრეული დიაგნოზის ფაქტი თითოეული პაციენტისთვის ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან ლატენტური გულის შეტევა შეიძლება არ გამოიწვიოს დაუყოვნებელი გართულებები, მაგრამ 3-4 კვირის შემდეგ იგი ვლინდება, როგორც სერიოზული შედეგები, რაც არღვევს გულის და მთელი სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას.

ჯიშები

ლატენტური ინფარქტის სიმპტომების სიმძიმისდა მიხედვით, განასხვავებენ მას შემდეგ სახეობებს:

კომბინირებული ნეკროზი	სიმპტომები რბილია. ეს არის რბილი გულისრევა, გულმკერდის არეში დაჭიმვა, სისუსტე და ოფლიანობა.
კუჭის ნეკროზი	მუცლის ღრუს ტკივილით, გულისრევა, ღებინება, გარკვეული სუნის შეუწყნარებლობა, მუცლის დაჭიმვა, ტკივილი პალპაციით.
არითმიული გულის შეტევა	ახასიათებს გულისცემის სწრაფი დარტყმა და ჩაძირული გული.
ასთმული გულის შეტევა	იგი მიმდინარეობს გულში ტკივილის გარეშე, მაგრამ თავბრუსხვევის შეგრძნებით, ხველებით, ქოშინით. ადამიანს არ ძალუძს სრულად ჩასუნთქვა.
ტვინის ნეკროზი	ახასიათებს ტვინის სისხლის ნაკადის დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს ორიენტაციის დროებითი დაკარგვა, გულისრევა, დაქვეითებული მეტყველება, ფეხების და მკლავების კუნთების შესუსტება.
გულის დარტყმა	ეს ხდება არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითებით. აშკარა სიმპტომებიდან აღინიშნება სისუსტე, tinnitus, თვალების ჩაბნელება და თავბრუსხვევა.

კომბინირებული ნეკროზი არის ყველაზე რთული ტიპის გულის შეტევა დიაგნოზის დასასმელად. ამ შემთხვევაში სიმპტომები შეიძლება არ იყოს, მაგრამ შედეგები გამოვლინდება რამდენიმე დღეში ან კვირაში.

ლატენტური გულის შეტევის ყველაზე საშიში ფორმა ცერებრალურია. მეტყველების დარღვევა და იმის გაგება, რაც ხდება, არ აძლევს პაციენტს აუხსნას თავისი მდგომარეობა, გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება და მიიღოს დროული მკურნალობა.

რთულია გულის ატიპიური შეტევის წინასწარ განსაზღვრა, მაგრამ კეთილდღეობის მხრივ საგანგაშო ცვლილებები უნდა გახდეს ექიმთან კონსულტაციისთვის.

ელექტროკარდიოგრაფია და ულტრაბგერითი დროული სკანირება ხელს შეუშლის საშიშ შედეგებს, ხოლო ყალბი განგაშის შემთხვევაში, ისინი გამორიცხავს ზედმეტი აგზნებას

შედეგები

წარსულის ატიპიური გულის შეტევის შედეგების სირთულის და საშიშროების ხარისხი დროთა განმავლობაში იზრდება. ასე რომ, სხეულში პირველი საათების განმავლობაში ხდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში ცვლილებები, არტერიული წნევის დაქვეითების პროვოცირება მინიმუმ 20 ერთეულით. ეს ხელს უწყობს მდგომარეობის მკვეთრ გაუარესებას თავის ტკივილი, გულისრევა, ვაზოსპაზმი.

მიკროინფექციის ყველაზე დამახასიათებელი შედეგები არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის არსებული დაავადებების სიმპტომების ზრდა. ეს არის გულის უკმარისობა, პერიკარდიტი, არითმია.

ქალებსა და მამაკაცებში, ფეხებზე გადატანილი გულის შეტევის შედეგები შეიძლება განსხვავდებოდეს გარეგნობისა და სიმძიმის მიხედვით.

თუ ადამიანი დროულად არ მიმართავს ექიმს, გულის განმეორებითი შეტევის რისკი რამდენჯერმე იზრდება, მხოლოდ კომბინირებული ნეკროზის იზოლირებული შემთხვევები არ იძლევა შედეგს და შემთხვევით აღმოჩენენ დაგეგმილი ფიზიკური გამოკვლევის დროს.

პრევენცია

გულის შეტევის ალბათობის რისკის ჯგუფში შედის ქალისა და მამაკაცის შემდეგი კატეგორიები:

დიაბეტის მქონე პაციენტები;
ჰიპერტენზიისგან დაავადებული;
ჭარბი წონა;
50 წლის შემდეგ ასაკი;
სერიოზული ფსიქოლოგიური ტრავმა მიიღო.

მიკროინფექციის ალბათობის შესამცირებლად, აუცილებელია ცხოვრების წესის რეგულირება, ცუდი ჩვევების მიტოვება და კვების პრინციპების გადახედვა. ზემოთ აღწერილი ადამიანებისთვის, არტერიული წნევის გაზომვა და შესაბამისი მედიკამენტების სისტემატური გამოყენება უნდა გახდეს ყოველდღიური ჩვევა.

აუცილებელია ფიზიკური ვარჯიშის ინტენსივობის შემცირება, მათი შეცვლა მსუბუქი მოკლე შრომით, რაც ალტერნატიულია დანარჩენი. უმჯობესია ყოველდღიური დღის განმავლობაში ვიფიქროთ ისე, რომ ერთდროულად ხორციელდება ჭამა და ფიზიკური დატვირთვა.

მიზანშეწონილია დღეში 2 ლიტრამდე სუფთა სასმელი წყლის დალევა, მეტი ზღვის პროდუქტები, თხის ყველი, ზეითუნის ზეთი დალევა და ისარგებლეთ ხმელთაშუა ზღვის დიეტის პრინციპებით. გამორიცხეთ ალკოჰოლური სასმელები და სიგარეტი. მთავარია მშვიდი ემოციური მდგომარეობის შენარჩუნება, სტრესის თავიდან აცილება, პოზიტიური ემოციების მიღებაზე ზრუნვა.

რეაბილიტაცია

ექიმი ირჩევს გამოჯანმრთელების ტაქტიკას ლატენტური გულის შეტევის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია მის სიდიადეზე და შედეგების სიმძიმეზე. ეს პროცესი ხანგრძლივია და მიზნად ისახავს პიროვნების დაბრუნებას მის წინა ცხოვრების სტილში.

ინტეგრირებული მიდგომა რეაბილიტაციაში მოიცავს:

დიეტა
მედიკამენტების მიღება;
ტრადიციული მედიცინა.

სპეციალური ვარჯიშების სისტემა საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ პულსის და წნევის ნორმალიზებას, მაგრამ ეს პროცესი გრძელი და თანდათანობით მიმდინარეობს. ეს ხელს უწყობს სხეულის ცურვის, სიარულის, ველოსიპედის ვარჯიშის აღდგენას.

მოწევა და ალკოჰოლის მიტოვება მნიშვნელოვანია. კვების რაციონში აქცენტი კეთდება ზღვის პროდუქტებზე, ხილზე, ბოსტნეულზე, მთელი პურით, მარცვლეულით, მჭლე ხორცით. მენიუდან ყველა მარილიანი და ცხიმოვანი კერძები გამორიცხულია, რძის პროდუქტებიც კი.

წნევისა და პულსის მუდმივი მონიტორინგი და მედიკამენტების მიღება მითითებულ დოზებში აუცილებელია. მიღებამდე ტრადიციული მედიცინის ნებისმიერი საშუალება ექიმთან უნდა განიხილონ.

მსუბუქი მიკროინფექციით, ადამიანს შეუძლია ექვს თვეში დაუბრუნდეს სრულ ცხოვრებას, მაგრამ მძიმე ფიზიკური ძალის მიდევნა უკუნაჩვენებია.