Ultrazvuk malé pánve, které orgány hledají. Příprava na ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů u žen. Video: transvaginální vyšetření

  V dnešní době jsou ženy kvůli špatné ekologii, karcinogenním produktům a nevhodnému životnímu stylu vystaveny různým nemocem. Jakákoli patologie v těle však musí být včas identifikována a odstraněna, aby se zabránilo zhoršení situace.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) pomůže diagnostikovat pánevní orgány (OMT). Je třeba poznamenat, že návštěva lékařského centra pro takovou diagnózu je nutná nejen v případě jakýchkoli symptomů.

Takový postup by se neměl bát, navíc je lepší nechat stranou všechny druhy předsudků a pečlivě sledovat váš stav. V tomto článku si povíme o tom, co je to pánevní ultrazvuk u žen, co tento postup ukazuje a jak se na něj připravit.

Co ukazuje

Gynekolog často vysílá ženu na ultrazvukové sledování po předběžné palpaci. Během diagnózy pomocí ultrazvuku může odborník posoudit stav vejcovodů a vaječníků.

  Podrobněji pomocí ultrazvukového přístroje se můžete dozvědět o následujícím:

• lokalizace dělohy;
• obecné vlastnosti dělohy;
• obecná struktura myometria a endometria;
• vnitřní vlastnosti dělohy (hladkost stěny);
• charakteristiky děložního čípku (lokalizace, obecné strukturální parametry);
• strukturální a funkční vlastnosti vejcovodů a vaječníků.

Ultrazvukové vyšetření se často provádí za účelem identifikace jakýchkoli patologií, když se objeví příznaky.

  Taková studie pomůže v následujících:

• identifikace příčiny přítomnosti červených krvinek v moči;
• kontrola normální funkce močového měchýře;
• stanovení onkologických chorob OMT;
• usnadnění postupu biopsie a čerpání tekutiny z výsledné cysty;
• stanovení virových a bakteriálních chorob OMT, vaginální krvácení;
• hledat;
• stanovení přítomnosti dítěte v lůně, diagnostikování;
• detekce děložních myomů, otoky.

Jak vidíte, vědci v oblasti biologie a medicíny našli způsob, jak využít ultrazvuk ve prospěch společnosti. Ultrazvukové vyšetření může odhalit téměř jakýkoli OMT, navíc je takový postup naprosto bezbolestný.

Testování orgánů a indikací

Ultrazvuk není jen bezpečný postup, ale také vysoce přesný. Například nebezpečná rentgenová diagnostika může způsobit chyby v důsledku pohybů vyšetřovaného pacienta.

Ultrazvuk se však provádí dynamicky a chyba se zde může objevit pouze na pozadí nezkušenosti specialisty provádějícího diagnostiku.

Tento postup umožňuje sledování pánevních orgánů v reálném čase u žen, mezi které patří vaječníky, vejcovody a děloha.

Přestože je diagnóza prováděna pomocí technicky sofistikovaného vybavení, je k dispozici téměř v každém lékařském středisku v naší zemi.

Existuje určitý seznam indikací pro ultrazvuk pro ženy:

Samostatně bych rád řekl několik slov o načasování takové diagnózy, protože fóra se stále více ptají na to, v jaký den se provádí pánevní ultrazvuk u žen.

  Pro těhotné ženy existuje zvláštní plán preventivních opatření:

• poprvé: za -14 týdnů;
• podruhé: po 20–24 týdnech;
• potřetí: v týdnu 30.

Víš? První 3D ultrazvukové vyšetření provedli japonští lékařští vědci na konci 80. let minulého století.

Metody výzkumu

K dnešnímu dni existuje několik metod pro provádění ultrazvukové diagnostiky. Budeme mluvit o hlavních níže.

Důležité! Pokud jste měli vyšetření MRI 2–3 dny před ultrazvukem, informujte svého lékaře.

Jak se připravit

Příprava na ultrazvuk pánevních orgánů u žen se provádí 24-35 hodin před zahájením diagnózy. Všechna opatření, která musí být učiněna před zahájením ultrazvuku, by měla oznámit zkušený zaměstnanec zdravotnického zařízení.

Na druhé straně musíte informovat lékaře, pokud jste byli vyšetřeni radiografií před 2-3 dny (s takovou diagnózou zůstává barium v \u200b\u200btěle, což může zkreslit data ultrazvukových studií).

Pro tento typ diagnostického vyšetření by mělo být připraveno po dobu 3 dnů. Taková příprava zahrnuje odmítnutí nějakého jídla.

Faktem je, že mnoho produktů je dobrým stimulátorem plynů ve střevě, což může během pozorování vést k závažným chybám (až 30-40%).
  Lékaři doporučují nepoužívat následující produkty 3 dny před transabdominálním testem:

• mastná a kořenitá jídla;
• nápoje obsahující alkohol;
• dorty, sladkosti, pečivo;
• hrách a fazole;
• nápoje obohacené oxidem uhličitým.

Před samotnou diagnózou vás lékař požádá, abyste vypili 3-4 sklenice čisté vody (ale je lepší to udělat doma, 1-2 hodiny před odjezdem do diagnostického centra).

Plný močový měchýř přispěje k přemístění dolních orgánů gastrointestinálního traktu, takže děloha bude lépe viditelná na obrazovce zařízení.

Transrektální

Aby tato diagnostická metoda také vykazovala přesné výsledky, je nutné dodržovat dietu, která je uvedena v předchozím odstavci. Navíc, 10-15 hodin před zahájením procedury, je nutné provést klystýr. Jít na záchod pro kompletní pohyb střev je také základní míra nutnosti.

Nezapomeňte, že 3-4 hodiny před zahájením studie je zakázáno používat jakýkoli typ tekutiny (plný močový měchýř, v tomto případě může zkreslit diagnostické výsledky).

Pokud je transabdominální a transvaginální ultrazvuk proveden ve stejný den, pak je nejprve přiřazen transabdominální.

Jaký je postup

Mnoho žen je mučeno otázkou, jak se provádí pánevní ultrazvuk. Tato otázka je často způsobena skutečností, že někteří pacienti nikdy neměli problém s touto diagnózou a z nezkušenosti začínají spekulovat o bolesti a nepříjemných důsledcích.

Ale měli byste si pamatovat jednou provždy:  Ultrazvuk je naprosto bezpečný postup, navíc je bezbolestný a ženy by neměly mít pochybnosti o bezpečnosti takové diagnózy.

Víš?První pokusy studovat lidské tělo pomocí ultrazvuku byly provedeny v roce 1942.

Ultrazvukové vyšetření začíná tím, že pacient leží na gauči na zádech (často se gauče v diagnostických centrech mohou pohybovat a ohýbat).
   Před zahájením procedury vás lékaři požádají, abyste odstranili veškeré šperky a svrchní oděv. Ve skutečnosti začíná diagnostická procedura sama, která se liší v závislosti na zvolené metodě:

• Transabdominální.  Na začátku ultrazvuku s použitím této techniky lékař aplikuje na kůži pacienta speciální gel na vodní bázi, což přispívá k lepšímu kontaktu média senzoru kůže. Lékař převezme senzor po kůži a mezitím se na obrazovce zobrazí výsledky studie v reálném čase.

  Takový obrázek je realizován díky obrovské rychlosti ultrazvukových vln, které se odrážejí od orgánů a vracejí se ke senzoru. Gel, který se nanáší na kůži, zabraňuje výskytu vzduchových zón mezi kůží a senzorem (takové zóny zkreslí výsledky studií, protože zvukové vlny změní amplitudu).

  Diagnóza je 20-30 minut, po které doktor mluví o výsledcích. Ihned po zákroku můžete močový měchýř vyprázdnit.

• Transrektální.  Před zahájením zákroku by měl pacient ležet na levé straně, zatímco nohy by se měly ohýbat na kolenou.

  Poté je převodník namazán speciální tekutinou a vložen do konečníku. Během diagnózy může být cítit mírný tlak, ale je to normální. Pokud není obraz na obrazovce dostatečně jasný, lékař může do konečníku vstříknout vodu, aby vyčistil snímač.

Důležité! Pokud máte alergickou reakci na latex, informujte svého lékaře před zahájením ultrazvukového vyšetření.

• Transvaginální.Na začátku diagnózy leží pacient na gauči a na stehnech od sebe. Výzkumník poté namazá špičku sondy lubrikantem a opatrně ji vloží do vagíny. Během procedury je žena požádána, aby lhala, protože dynamika může výsledky zkreslit.

  Tento typ diagnózy je nahrazen transabdominální v následujících případech:

1. Pokud je pacient obézní nebo neplodný.
2. V případě nemožnosti naplnění močového měchýře.
3. Se zvýšenou tvorbou chronického plynu ve střevě. Pomocí této metody ultrazvukové diagnostiky můžete získat jasnější obraz. Někdy, aby se zlepšily výsledky vyšetření dutiny dělohy, mohou lékaři vstříknout sterilní solný roztok (používá se speciální katétr).

Výsledky a diagnostika

Výsledky vyšetření a odpovídající diagnóza budou oznámeny okamžitě na konci postupu. Při stanovení diagnózy zohledňuje lékař věk ženy, individuální vlastnosti těla, chronická onemocnění, množství a mnoho dalších faktorů.

Norm

Normální diagnostické výsledky zahrnují následující indikátory:

• tvar, velikost a umístění vaječníků, vejcovodů a dělohy jsou standardní (normální). Ve vztahu k těmto orgánům nebyly odhaleny žádné patologie a novotvary (růst, nádory, cysty);
• během těhotenství v prvním trimestru nebyly zjištěny žádné patologie ve vztahu k močovému měchýři;
• moč by měl volně proudit do močového měchýře;
• na OMT nejsou žádné polypy, kameny a jiné hmoty;
• lokalizace a celkové údaje močového měchýře jsou v souladu s normami;
• po močení se močový měchýř zcela vyprázdní.

Odchylky

Ženy někdy musí naslouchat nepříjemným diagnózám lékařů. Jakákoli diagnóza je zpravidla doprovázena patologickými změnami v pánevních orgánech.

Jedná se o tyto změny:

• lokalizace a tvar dělohy mají odchylky od standardů (fibrom). Novotvary ve formě maligních nádorů, cyst atd .;
• endometriální hyperplázie - zahušťování děložní stěny. Taková patologie zvyšuje riziko vzniku novotvarů.

Víš?Během ultrazvuku vysílač zahřeje studovanou oblast těla pacienta o asi 1 ° C.

• zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, charakterizovaná výskytem vředů, ledvinových kamenů, virových nebo bakteriálních lézí OMT;
• mimoděložní těhotenství;
• patologie močového měchýře (kameny, novotvary).

  Mělo by být zřejmé, že ultrazvuk je informativní metoda pro posouzení stavu vlastního zdraví. Lékaři doporučují ultrazvukové vyšetření pro každou ženu pravidelně (2krát ročně). Taková studie pomůže sledovat během těhotenství a také chránit před projevem náhlých chorob.

Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů u žen je bezpečná a informativní metoda vyšetřování reprodukčního systému, kterou lze použít v různých obdobích života ženy, včetně těhotenství. Pomocí pánevního ultrazvuku se zkoumá děloha, vejcovody a vaječníky.

Ultrazvuk pánevních orgánů je nutný v případě bolesti v podbřišku, menstruačních nepravidelností, při podezření na zánětlivá onemocnění a formování nádoru v pánvi. Podobné vyšetření se používá ke sledování vývoje těhotenství, k identifikaci příčin neplodnosti jako preventivní diagnostické procedury. Ženám, které pečují o své zdraví, se doporučuje provádět ultrazvukové vyšetření pánve alespoň jednou ročně.

Existují dvě výzkumné metody - transvaginální (přes vaginu) a transabdominální (přes přední břišní stěnu). V každém případě se doporučuje provést pánevní ultrazvuk v první fázi menstruačního cyklu (5-7 dní po začátku menstruace). Pro vyšetření transvaginální metodou není nutná speciální příprava, stačí vyprázdnit močový měchýř těsně před vyšetřením. Naopak, ultrazvuk pánevní transabdominální metodou se naopak provádí s plným močovým měchýřem. Neměli byste močit 3-4 hodiny před zákrokem a pít alespoň 1 litr tekutiny jednu a půl hodiny před zahájením studie.

Kde udělat pánevní ultrazvuk v Moskvě

Pokud hledáte, kde dělat pánevní ultrazvuk v Moskvě, kontaktujte síť klinik Family Doctor JSC. Ultrazvukové služby jsou poskytovány na všech klinikách sítě. Za účelem provedení pánevního ultrazvuku se můžete okamžitě zaregistrovat na studii, nebo můžete nejprve navštívit gynekologa. Mnoho gynekologů Family Doctor JSC má osvědčení specialisty na ultrazvukovou diagnostiku a tuto studii provádí. V tom, že diagnózu provádí ošetřující lékař, existuje další výhoda. Doktor bude schopen získat dostatek informací, aby vytvořil co nejúplnější obraz o situaci.

Cena panvového ultrazvuku je uvedena níže.

Jak se přihlásit na ultrazvuk pánevních orgánů

Ultrazvuk pánevních orgánů se můžete zaregistrovat prostřednictvím telefonního centra, a pokud vám již byl doručen rodinný lékař, pak prostřednictvím služby vašeho osobního účtu. Vzhledem k tomu, že můžete udělat pánevní ultrazvuk na kterékoli klinice, zhodnoťte umístění našich klinik a vyberte tu, pro kterou je pro vás místo nejvhodnější. Výsledky studie se dostanou na vaši elektronickou kartu a pokud váš gynekolog přijme na naší jiné klinice, okamžitě je uvidí.

Pelvický ultrazvuk  - Jedná se o diagnostický postup, při kterém jsou orgány umístěné v pánvi vyšetřovány pomocí ultrazvukových vln. U žen zahrnuje tato studie vyšetření dělohy, děložního čípku a příloh dělohy, jakož i močového měchýře. U mužů - močový měchýř, prostata, semenné váčky.

  pánevní orgány se provádějí třemi způsoby:

• Transabdominální - když jsou orgány vyšetřeny břišní stěnou.
• Transrectal - když je ultrazvuk odeslán do testovací oblasti přes konečník.
•   který je přenášen vaginou.

Transabdominální sken  poskytuje obecnou informaci o stavu vyšetřovaných orgánů, proto, pokud lékař potřebuje pečlivě prozkoumat jednu nebo druhou anatomickou strukturu, provede dodatečně transvaginální vyšetření u zástupců žen a transrektální u zástupců mužů.

Navíc pánevní ultrazvuk téměř vždy zahrnuje dopplerografii - studium krevních cév a krevního oběhu v oblasti studie. Informace získané během dopplerografie jsou zvláště důležité v případě podezření na nádor, stejně jako varixů pánevních žil a jiných patologií vaskulárního lůžka.

Ultrazvuk pánevních orgánů: indikace

Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů u žen je indikováno v následujících situacích:

• Při pravidelném preventivním vyšetření (s cílem získat ucelenější obrázek o reprodukčním zdraví pacienta, může ji gynekolog poslat na ultrazvukové vyšetření).
• Pokud žena trpí bolestmi břicha, pánve, perineu, je zaznamenána různá menstruační krvácení nebo špinění z genitálního traktu.
• Pokud se vyskytne porucha močení - bolestivé nebo obtížné močení.
• Pokud lékař během gynekologického vyšetření zjistil zvětšení nebo neobvyklé zpřísnění vnitřních pohlavních orgánů.
• Když (ultrazvukové vyšetření pomáhá identifikovat možné příčiny neplodnosti, sledujte účinnost léčby a „zachyťte“ nejvýhodnější období pro početí).
• Při zpoždění menstruace a.

U mužů se provádí pánevní ultrazvuk, jsou-li k dispozici následující indikace:

• Pánevní bolest.
• Patologické výboje z močové trubice.
• Dysurické jevy (obtížnost a bolestivé močení).
• Detekce objemových útvarů v pánvi během urologického vyšetření.

Kromě toho urologové doporučují rutinní ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů ultrazvukem pro všechny muže bez ohledu na to, zda si na něco stěžují, mají reprodukční zdravotní problémy nebo ne.

Ultrazvuk pánevních orgánů: který ukazuje

U žen můžete identifikovat:

• Normální nebo.
• Nádory (nádor je benigní nebo maligní; nádor lze určit pouze na základě výsledků histologického vyšetření).
• Zánět vnitřních pohlavních orgánů a močového měchýře.
• Anomálie ve vývoji genitálií.
• Tekutina v prostoru za děličkou (tento příznak je jedním ze známek vnitřního krvácení, které se může vyvinout při ovariální apoplexii, prasknutí vejcovodu a dalších patologických stavech).
• Polypy krku a.

U mužů vám tato studie umožňuje diagnostikovat  patologické změny (nejčastěji zánět nebo nádory) z prostaty, močového měchýře, abnormality vývoje těchto orgánů, zánět semenných váčků.

Příprava na ultrazvuk pánevních orgánů

Charakteristiky přípravy na ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů závisí na způsobu, jakým bude proveden.

Pro ženy nnejoptimálnější doba pro plánovaný ultrazvuk je 8-14 dnů cyklu.

Například pro transabdominální ultrazvukové vyšetření je nutné vyprázdnit střeva plyny a naplnit močový měchýř (naplněný močový měchýř zvedne tlusté střevo, čímž uvolní cestu pro ultrazvukové vlny). Za tímto účelem je vhodné začít několik dní před zahájením studie následovat varovnou dietu a také užívat speciální léky. Ihned 1-2 hodiny před zákrokem byste měli vypít asi 1 litr tekutiny, takže v době studie má močový měchýř čas na doplnění.

Příprava na transvaginální a transrektální ultrazvukové vyšetření spočívá v očištění střev od výkalů a nahromaděných plynů (lidé trpící, nejlépe klystýr v předvečer vyšetření), jakož i hygienických postupů. Kromě toho musí studie nosit oblečení, které bude vhodné vzlétnout.

Důležité:proto, aby během ultrazvuku nedošlo k žádným incidentům, je vhodné prodiskutovat všechny záležitosti související s přípravou s lékařem, který vás pošle k vyšetření předem.

Popis postupu

Nejčastěji je vyšetření pánevních orgánů zahájeno transabdominálním ultrazvukem, po kterém lékař požádá pacienta, aby vyprázdnil naplněný močový měchýř a provede transrektální nebo transvaginální ultrazvukové vyšetření.

Během vyšetření přes přední břišní stěnu leží pacient na gauči. Když tlačíte na žaludek ultrazvukovým senzorem, může dojít k nepohodlí a silné touze jít na záchod, protože močový měchýř je plný. K dalším nepohodlím obvykle nedochází.

Transrektální a transvaginální ultrazvuk pánevních orgánů jsou nepříjemnější procedury, protože pacienti musí vystavovat intimní části těla.

S transrektálním ultrazvukem  muži lehce ohýbají kyčelní a kolenní klouby na nohou, zády k lékaři. Do rekta se do malé hloubky zasune rektální ultrazvuková sonda s jednorázovým kondomem a naneseným speciálním gelem. Pohodlí může nastat jak při zavádění senzoru, tak při pohybu v konečníku. Pokud během studie dojde k bolesti, měli byste o tom ihned informovat svého lékaře.

Pelvic ultrazvuk se provádí pro ženy a muže z mnoha důvodů. Někdy se někteří pacienti pokoušejí tomuto typu diagnózy vyhnout - buď kvůli falešné plachosti, nebo kvůli strachu ze zjištění špatné diagnózy. Zvažte hlavní rysy postupu, jeho indikace a kontraindikace a také to, co lze vidět na takovém vyšetření.

• Kontrolované orgány

  Ultrazvuková metoda pro studium pánevních orgánů se liší u zástupců obou pohlaví. A to hlavně kvůli anatomickým rysům analyzovaných orgánů.

  Ultrazvuk pánevních orgánů je právem považován za absolutně bezpečný typ diagnózy, protože v moderní klinické praxi dosud nebyly zjištěny škodlivé účinky ultrazvuku na lidské tělo.

  Co je vyšetřeno u žen?

  Ultrazvuk pánevních orgánů se používá ke zkoumání těchto orgánů u žen:

  • Vaječník
  • Děloha
  • Měchýř
  • Děložní krk
  • Fallopian trubice.

  Tento typ diagnózy se také používá k analýze podmínek těhotenství.

  Co je zkoumáno u mužů?

  Takový ultrazvuk je komplexní vyšetření a používá se k analýze stavu těchto orgánů:

  • močový měchýř (navíc se stanoví množství zbytkové moči);
  • prostata (dodatečně vyšetřené sousední tkáně a lymfatické uzliny);
  • semenné váčky.

  V jakých případech provádějí?

  Indikace pro takové vyšetření u žen

  Tento postup se provádí:

  • diagnostika abnormalit těhotenství;
  • bolesti v podbřišku;
  • vzhled vaginálního krvácení;
  • neplodnost.

    Ultrazvuk pánevních orgánů se provádí v těchto případech:

  • Různé poruchy močení (když pacient jde u lékaře se stížnostmi na bolestivé, časté a obtížné močení).
  • Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
  • Bolest v močové oblasti, stejně jako v perineu a šourku.
  • Útoky koliky.
  • Vzhled krve v semenné tekutině a moči.
  • Trauma na močové, perineální, prostatické žlázy.
  • Jsou-li detekovány abnormality ve struktuře genitourinárních orgánů a také pokud jsou detekovány abnormality ve fungování těchto orgánů.
  • Pokud má pacient potíže s erektilní dysfunkcí.
  • Objasnit ukazatele získané digitálním vyšetřením prostaty.

  Ultrazvuk by měl být proveden před plánovanými chirurgickými zákroky na pánevních orgánech.

  Jak se připravit?

  Muži před transabdominálním vyšetřením by měli vypít asi litr tekutiny za hodinu a půl.

  Ve skutečnosti se postup provádí, jakmile se objeví nutkání k močení.

  Pokud se pacienti podrobí transrektální diagnostické studii ultrazvuku pánevních orgánů, měla by být na to připravena za několik dní. Hlavní věcí je vyloučit spotřebu produktů, které zvyšují emise plynů. Nadměrné částky narušují normální vyšetření.

  Mezi tyto produkty patří:

  • chléb
  • lihoviny, zejména pivo;
  • zelenina obsahující hrubou vlákninu;
  • jídla z kyselého mléka.

  V den, kdy je proveden transrektální ultrazvuk, by měla být střeva vyčištěna.
  Ženy musí vyprázdnit moč před transvaginálním vyšetřením.  Chcete-li snížit tvorbu plynů, můžete vzít aktivní uhlí, Mezim a tak dále.

  Jak je výzkumný postup

  V moderních podmínkách tento postup probíhá s maximálním komfortem pro všechny pacienty. Metodika jejich provádění se však liší v závislosti na pohlaví. Pokud senzor ovlivňuje bolestivé místo, může dojít k mírné bolesti. V době zavedení senzoru do konečníku se někdy objevují nepříjemné pocity.

  Pokud je provedena biopsie (například prostata), pak má pacient další nepříjemné pocity spojené se zavedením tenké jehly do orgánu. Tyto pocity jsou však minimální, protože lékař vloží jehlu do místa, kde je počet nervových zakončení minimální.

  Postup pro ženy

  U žen lékař zkoumá transabdominálně, transvaginálně nebo transrektálně.

  Při transabdominálním vyšetření spočívá pacient na gauči, který může volně měnit úhel sklonu a další parametry. Na kůži se aplikuje speciální neškodný gel (pro hustší dotyk senzoru s pokožkou).

  Měchýř by měl být plný. Specialista vede senzor na kůži pacienta a přitlačuje jej na kůži. Takže se může blíže podívat na vyšetřovaný orgán.

  Tento typ vyšetření je vhodný v tom, že není invazivní, tj. během vyšetření senzor nepronikne do přirozeného prostředí těla

  Transvaginální vyšetření je, že lékař vloží ultrazvukovou sondu do vagíny. Podmínka, na kterou je gel nanesen, je umístěna na senzor. Postavení pacienta je stejné jako při rutinním vyšetření gynekologem.

  

  U transvaginální metody není nutný plný močový měchýř a informační obsah postupu je mnohem vyšší než u transabdominálního typu vyšetření

  Rektální vyšetření je, že ultrazvuková sonda je vložena do konečníku. Tento postup je předepsán dívkám. Pacient leží v poloze na boku a nohy jsou ohnuté na kolenou.

  Vlastnosti postupu u mužů

  Lékař vybere jednu z následujících metod pro pánevní ultrazvuk.
    Transabdominální vyšetření pánevních orgánů se provádí pomocí běžného senzoru emitujícího ultrazvukové vlny. Pohybuje se podél břišní stěny (močový měchýř musí být plný).

  Odborník tak může vidět stav všech vyšetřovaných orgánů, tloušťku a strukturu jejich stěn a další parametry. Stejná diagnóza se provádí také po močení (při takovém vyšetření lékař stanoví množství zbývající moči).

  Rektální vyšetření se provádí pomocí speciálně navrženého senzoru, který je vložen do konečníku. Tato studie se provádí v případech, kdy pacient nemůže moč zadržovat po dlouhou dobu v močovém měchýři (k tomu dochází během zánětu orgánů i při inkontinenci moči).

  Tímto způsobem lze detekovat patologie, které nebyly vizualizovány konvenčním transabdominálním vyšetřením. Doktor jasně vidí kameny, abscesy, cysty a jiné cizí předměty. Někdy se během transrektálního vyšetření provádí biopsie prostaty (tento postup se provádí pod dohledem ultrazvuku).

  

  Tento typ vyšetření kombinuje vysoký obsah informací a přístupnost a také vám umožňuje diagnostikovat většinu možných patologií.

  Dopplerova studie je další specifikující diagnózu. Umožňuje vidět příčiny poruch oběhu v pánevních orgánech a detekovat další vaskulární léze.

  Detekovatelné patologie

  Na základě takové studie učiní lékař svůj závěr a stanoví diagnózu. Výsledky lze poskytnout jako snímky nebo zaznamenat na digitální disk.

  U žen

  Lékař hodnotí strukturu děložní tkáně, její rozměry a lokalizaci, lokalizaci vaječníků, přítomnost folikulu. Kromě toho jsou zkoumány následující parametry:

  • přítomnost útvarů jiné povahy a stupně malignity v děloze a pohlavních žlázách;
      stav moči, jeho rozměry;
  • přítomnost různých patologií tlustého střeva a konečníku.
  • Studie porovnává výsledky s normou. Přítomnost odchylek ukazuje na určité dysfunkce diagnostikované oblasti těla:
  • pokud studie prokázala změnu tloušťky děložního čípku, změna velikosti zkumavek dělohy - to naznačuje vysoké riziko rozvoje rakoviny;
  • pokud obrázek ukazuje tvorbu různých velikostí nebo geometrických tvarů, znamená to přítomnost cyst, fibroidů v těle;
  • snížená děloha (stejně jako se zvětšenými vaječníky) naznačuje, že žena má polycystickou;

  Pokud takové vyšetření ukáže, že vyšetřené orgány změnily svou echogenitu, sonolog obvykle diagnostikuje endometriózu nebo děložní myomy.

  U mužů

  Ultrazvuk pánevních orgánů u mužů vizualizuje:

  • ledvinové kameny;
  • nádory močové, prostaty;
  • poruchy vývoje a fungování močových cest;
  • novotvary v pánevní oblasti;
  • nemoci prostaty, semenné váčky;
  • rektální abnormality.

  Volba metody výzkumu

  Ultrazvuk pánve může být proveden výše uvedenými metodami, definice jedné z nich se provádí individuálně. Při předepisování gynekolog obvykle doporučuje studii, čas jejího chování a mluví o přípravě na diagnózu.

  V případě, že je ultrazvukové vyšetření provedeno bez předchozí návštěvy u gynekologa, je výběr metody a příprava na něj nezávislý.

  Všechny dívky, které nezačaly sexuální aktivitu, jsou transabdominálně testovány. Abdominální metoda vyžaduje předplnění močového měchýře, aby se zlepšila vizualizace.

  U žen jsou pánevní orgány nejčastěji vyšetřovány transvaginálním způsobem. Je však možné použít obě metody - nejprve vyšetření břichem a poté (po vyprázdnění močového měchýře) ultrazvukového vyšetření.

  Během těhotenství je vyšetření prováděno transabdominálně, přičemž není nutné předběžné naplnění močového měchýře. V případě nízké polohy plodu se uchylují k televizi.

  Pocity ve studii

  Mezi pacienty, zejména v mladém věku, často vyvstává otázka, zda je to při ultrazvukovém skenování bolestivé.

  Provedení transabdominálního vyšetření je naprosto bezbolestné. Jeden může cítit chlad aplikace gelu na spodní část břicha. U transvaginálu je možný krátkodobý pocit nepohodlí se zavedením senzoru. Pokud během ultrazvuku dojde k bolesti, je třeba o tom informovat lékaře, protože to není normální.

  Frekvence ultrazvuku

  Tato otázka zůstává v gynekologické praxi důležitá a diskutabilní.

  Bezpečnost metody je potvrzena mnohaletými zkušenostmi. To vám umožní aplikovat ultrazvuk v každém nezbytném případě. Nicméně, jako každá jiná studie, ultrazvukové vyšetření je správné, když je indikováno. Po menopauze se doporučuje každoroční ultrazvukové vyšetření.

  Vzhledem k nepřítomnosti škodlivých účinků na ženu je možné tuto metodu často používat. To umožňuje každoročně analyzovat ženy před nástupem menopauzy a včas identifikovat prekancerózní choroby a onkologii.

  Studijní protokol

  Každá zdravotnická organizace má svůj vlastní model. Rozdíly se týkají více designu, ale zároveň všechny protokoly stanovily parametry měření a vyhodnocení. Příklad tohoto (pánevní ultrazvuk) je uveden níže.

  Pro výzkum během těhotenství existují pro každý trimestr samostatné protokoly. V nich je povinné uvést třídu zařízení (odborník, vysoká), protože na tom závisí kvalita a spolehlivost analýz.

  Normální výsledky studie

  Ultrazvuk OMT lze provádět v jakémkoli věku. V pediatrické praxi se používá transabdominální metoda.

  U novorozených dívek se děložní čípek nerozlišuje, provádí se obecné měření dělohy. Velikost orgánu se zvyšuje na hormonálním pozadí matky a během prvního roku života dochází k poklesu dělohy. Je 8-10 * 10-15 * 30-40 mm. Orgán obnovuje tuto velikost o 7 let.

  

  šipka označuje úzkou dutinu

  Tabulka velikostí ženských orgánů podle věku.

  Poznámky. Délka dělohy až 10 let byla měřena společně s děložním hrdlem. Po začátku menstruace se měření provádí v první fázi cyklu.

  V reprodukčním období mají indikátory velikosti dělohy široký rozsah a závisí na řadě faktorů (přítomnost a počet těhotenství, jejich přerušení, počet narození).

  Tabulka velikostí dělohy v reprodukčním období.

  Ultrazvuk po nástupu menopauzy může detekovat děložní involuci. Snížení jeho hodnoty závisí na délce menopauzy.

  Velikost dělohy v menopauze.

  Tloušťka endometria je důležitým parametrem, který se také mění během menstruačního cyklu: z 0,6 - 0,9 cm v proliferaci na 1,1 - 1,6 cm na konci cyklu (fotografie endometria v normálních fázích je normální. Žádná změna v M -Echo během cyklu je patologie, která indikuje hormonální poruchy.

  

  určuje se stav stěny, tloušťka vrstvy a echogenita, velikost vaječníků se také mění s věkem: v období adolescentů je zaznamenán aktivní růst a s nástupem menopauzy - involuce.

  Lineární parametry se používají k odhadu velikosti, ale objem vaječníků je důležitější. V reprodukčním období nepřekračuje objemová norma 8 cm³. S nástupem menopauzy se objem snižuje: po roce - do 4,5 cm3, 5 let - do 2,5 cm³, 10 let - ne více než 1,5 cm³. V žádném věku by se objem pravého a levého vaječníku neměl normálně lišit o více než 1,5 cm3.

  

  jsou stanoveny rozměry, struktura a echogenita

  Video s měřením dělohy

  Interpretace výsledků se provádí správně s ohledem na věk, reprodukční historii, den menstruačního cyklu (pokud existuje menstruace).

  Dopplerografie

  Všechny typy ultrazvuku v gynekologii lze doplnit o hodnocení toku krve dělohy. Tato metoda ukazuje stav tepen a také pomocí CDK je možné vyhodnotit kapilární průtok krve a rozlišit fokální útvary. Dopplerovský ultrazvuk je důležitý pro porodníky. Dopplerografie může ukázat změny průtoku krve v děložních a pupečních cévách. Na základě těchto parametrů je identifikováno riziko zpomalení intrauterinního růstu v preklinickém stadiu. U starších žen odhaluje studie žilní sítě jejich varikózní expanzi.

  Standardy pro dopplerometrii zahrnují ukazatele rychlosti a jsou také založeny na hodnocení indexu rezistence a systolického, systolicko-diastolického poměru.

  Závěr

  Poté, co lékař provede tento typ diagnózy, musí pacient chvíli počkat, až bude vypracován závěr. To obvykle trvá krátce. Na základě výsledků diagnózy je předepsána nezbytná léčba nebo jsou prováděna další klinická vyšetření.

  Pokud sonolog předepsal pacientovi ultrazvuk pánevní, není třeba odmítnout. Koneckonců, pouze na základě výsledků přesné diagnózy si můžeme vybrat nejúčinnější léčbu pánevních problémů. Naopak, předčasná diagnóza nepříznivě ovlivňuje účinnost léčby.

  Další fotografie

  

  

  

V pánevní oblasti mají ženy reprodukční a močové orgány. Jakékoli projevy nepohodlí, například bolest při močení nebo pohlavní styk, pálení, bolest nebo výskyt krve v moči naznačují, že v některých systémech (močové nebo reprodukční) dochází k patologickým procesům. Vzhledem k tomu, že všechny tyto orgány jsou umístěny poblíž, v omezeném prostoru ženské pánve, často oba systémy nebo poruchy ovlivňují oba systémy, je proto nutné jejich komplexní vyšetření. Jedním ze způsobů, jak diagnostikovat zdraví žen v gynekologii, je ultrazvuk pánevních orgánů u žen.

Co je to malá pánev u žen, jaké jsou v ní orgány

Pánev je anatomický prostor definovaný pánevními kostmi. Přední okraj pánve je stydký kloub, zadní je reprezentován kostmi kostrče a sacrum. Ze stran je prostor ohraničen křídly ilium. Ženské pánve mají malou hloubku, ale širší než samec, a mají širší úhel ochlupení - tento faktor je způsoben schopností ženského těla nést děti a hraje důležitou roli v procesu porodu.

Anatomická struktura ženské pánve se liší od samce. Orgány v této oblasti jsou běžné jak u mužů, tak u žen - močového měchýře a části tlustého střeva, konkrétně konečníku.

Měchýř slouží jako druh rezervoáru moče. Jedná se o dutý orgán, ve kterém je moč odebírána z ledvin a po nahromadění určitého objemu je vylučována močovou trubicí. Jeho umístění je za ochlupením za pubis. Tento svalový vak se může protahovat a stahovat v závislosti na tom, kolik moči se v něm shromažďuje.

Konečník patří do lidského trávicího traktu a je jeho konečnou součástí. Název tohoto střeva zcela popisuje jeho strukturu - opravdu nemá ohyby ani zatáčky. Tato část tlustého střeva leží mezi sigmoidním tlustým střevem a řiťem. V tom je proces absorpce, stejně jako hromadění výkalů.

Kromě vylučování jsou v pánvi ženy i pohlavní orgány - děloha, vagína, vaječníky a vejcovody.

Děloha je nepárový orgán, který vypadá jako vak. Je uvnitř dutý a jeho stěny jsou tvořeny svalovou tkání. Během života ženy se mění velikost dělohy, například u žen bez svalu je její váha asi 60 gramů a u žen porodících 80 gramů. Velikost orgánu u dospělé ženy může dosáhnout délky 6-9 centimetrů na šířku a 3-4 centimetrů na šířku. V přední části dělohy je močový měchýř, za ním je konečník. Ve spodní části váčku je zaoblená trubkovitá formace zvaná děložní čípek.

Ženská vagina je svalově elastická formace trubkovitého podlouhlého tvaru se štěrbinovým průsvitem. Jeho délka se může lišit od 5 do 14 centimetrů, ale vagína má vlastnosti, které se mají natahovat. Horní hranice orgánu je děložní čípek, zespodu jde do vestibulu vagíny.

Vaječníky jsou párový orgán v ženském těle. V nich probíhá proces zrání vaječných buněk - samičích zárodečných buněk zapojených do početí. Kromě toho produkují vaječníky některé pohlavní hormony:

• progestiny;
• estrogeny;
• androgeny.

Jejich strukturu představuje strom pojivové tkáně a kortikální látka. Hmotnost vaječníku je asi 6-8 gramů, délka je od 25 do 55 milimetrů, šířka je 15-30 milimetrů.

S vejcovody vypadají jako dvě spárované duté trubice spojující břišní a děložní dutiny. Hlavní funkcí vejcovodů (vejcovodů) je transport vajíčka plodu do děložní dutiny.

Všechny tyto orgány společně tvoří komplexní systém. Jsou umístěny velmi blízko u sebe, mají malé rozměry a mohou se navzájem překrývat. Proto by měla plnohodnotná diagnóza poskytnout lékaři příležitost prohlédnout si každou z nich, opravit jeho stav, zejména strukturu a umístění, a také určit přítomnost patologií.

Proč je ultrazvuk pánevních orgánů předepsán ženám, což ukazuje

Ženský reprodukční a genitourinární systém je vystaven jak specifickým chorobám, které ovlivňují pouze tyto orgány, tak projevům komplikací, například z obecných zánětlivých procesů v těle, krevních chorob a infekčních chorob. Kromě neplodnosti a menstruačních nepravidelností mohou všechny tyto patologie významně ovlivnit pohodu ženy a některé dokonce ohrožují smrt.

Proto je ultrazvukové vyšetření těchto orgánů často předepisováno ženám, nejen jako součást vyšetření k určení diagnózy. Konzultace a celkové gynekologické vyšetření, včetně panvového ultrazvuku, u pacientů, kteří mají sex, by se mělo provádět alespoň jednou ročně, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost rušivých příznaků.

Provoz ultrazvukového stroje je založen na vlastnostech ultrazvukových vln různými způsoby při kontaktu s tkáněmi různých hustot. Ultrazvukové vlny se odrážejí od některých tkání, jiné jsou absorbovány a jiné jsou volně přenášeny. Díky ultrazvukovému senzoru má lékař možnost sledovat na monitoru stav pánevních orgánů u žen v reálném čase.

V tomto procesu má lékař možnost vidět:

• dělohy a děložního čípku;
• vaječníky, folikuly, corpus luteum;
• močový měchýř
• vnitřní prostor volné tekutiny;
• konečník (s některými typy vyšetření);
• vejcovody.

Typy ultrazvukové diagnostiky pánve u žen

Podle toho, jak bude výzkum prováděn, existují jeho typy:

• transvaginální;
• transrektální;
• transabdominální.

V prvním případě je ultrazvuková sonda zasunuta vaginou. Předtím si nasadili kondom, aby zabránili kontaminaci samotného senzoru a patogenům vniknutí do genitálií ženy.

Transrektální ultrazvuk se provádí jen zřídka, zejména u dívek, které dosud neměly pohlavní styk. V tomto případě je senzor s předem opotřebeným kondomem vložen přes řiť.

Transabdominální metoda znamená, že vyšetření probíhá přes přední stěnu břišní dutiny, tj. Lékař provede senzor přes břicho poté, co na něj nanese speciální gel.

Nejinformativnější je transvaginální metoda. Další dva se používají pouze v případech, kdy ultrazvuková místnost nemá potřebný typ senzoru pro zavedení do vagíny, nebo pokud z fyziologických důvodů není transvaginální ultrazvuk možný.

Indikace a kontraindikace pro jmenování ultrazvukem

Před odesláním pacienta na diagnostické sezení provede ošetřující lékař vyšetření a výslech, zjistí, jaké stavy a nemoci měla žena, jaké příznaky se jí týká. Žádost o tento typ ultrazvuku se podává ženě, pokud:

• existuje podezření na těhotenství;
• pravděpodobné patologie plodu v děloze;
• zánětlivé procesy se vyvíjejí v malé pánvi;
• byl proveden potrat;
• porod prošel komplikacemi;
• existuje podezření na onkologii;
• vyskytují se vrozené nebo získané abnormality ve vývoji pánevních orgánů;
• menstruační cyklus je přerušen;
• diagnostikovaná nebo suspektní chronická onemocnění dělohy, vaječníků, vejcovodů;
• žena měla podezřelé příznaky: ostré bolesti v podbřišku, krvácení z pochvy, nespojené s menstruací, tažením a bolestmi.

Kdy je zakázáno provádět pánevní ultrazvuk? Ve skutečnosti tato metoda vyšetření nemá prakticky žádné přísné kontraindikace. Je předepsán těhotným ženám, mohou je provádět dívky v jakémkoli věku. V tomto případě jsou s volbou metody implementace spíše spojená omezení. Například těhotné ženy v pozdějších stádiích a pacientky, které ještě nezačaly žít sexuální život, není transvaginální ultrazvuk předepsán - diagnóza se provádí transabdominálně, méně často - transrektálně. Pokud stav řiti neumožňuje zavedení ultrazvukové sondy, zůstává nejjednodušší metoda - vyšetření přední stěnou břicha.

  Je nepraktické provádět ultrazvukovou diagnostiku ihned po radiografických postupech s kontrastem s baryovými přípravky. Kontrastní látka zbývající v těle může výrazně zkreslit obraz na monitoru ultrazvukového přístroje.

Jak se připravit na ultrazvuk

Aby se dosáhlo co nejobjektivnějších výsledků, doporučuje se ženám ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů 7. až 10. den menstruačního cyklu, pokud se má vyšetřit děloha a vejcovody a existuje podezření na erozi nebo polycystózu. Pro detekci děložních myomů je postup předepsán okamžitě po zastavení menstruačního toku. Endometrióza je nejpřesněji stanovena před nástupem menstruace. Pro studium procesu folikulogeneze je postup předepsán na 5, 9 a jednou v období od 14 do 17 dnů menstruačního cyklu. U těhotných žen je tento typ diagnózy indikován alespoň jednou za trimestr.

Požadavky na přípravu pacienta při předepisování různých typů ultrazvuku pánve jsou odlišné. Obecným požadavkem pro všechny tři typy ultrazvuku je dodržovat stravu bez strusky, aby se snížila úroveň tvorby plynu ve střevě. Doporučuje se zavést dietní omezení 2-3 dny před datem vyšetření.

Z nabídky musíte vyloučit:

• sycené nápoje a alkohol;
• čerstvý chléb, zejména černý chléb a pečivo;
• čerstvé ovoce a zelenina s vysokým obsahem;
•   a mléčné výrobky;
• luštěniny.

Pokud jde o zvláštní pravidla přípravy, týkají se plnosti močového měchýře. Například s transabdominální diagnostickou metodou, hodinu před zákrokem, musíte vypít 1-1,5 litru vody, aby močový měchýř byl v době studie znatelně plný. Před transvaginálním ultrazvukem je naopak nutné vyprázdnit močový měchýř.

Jak se provádí pánevní vyšetření ultrazvukovou sondou

Pacient leží na gauči nebo je umístěn v gynekologickém křesle. Pokud je postup prováděn transabdominálně, subjekt uvolní břicho z oděvu a na něj se aplikuje vodivý gel. Doktor pevně přitlačí senzor k tělu v různých úhlech, posune ho kolem žaludku a na monitoru obdrží obraz vnitřních orgánů.

Pokud jde o transvaginální metodu, na senzor se vloží kondom a aplikuje se hydrogel, načež ji lékař vloží do vagíny. V tomto případě má senzor vzhled tenké dlouhé trubice, s průměrem asi 3 centimetry, se zaobleným koncem. Zdravotník mění úhel senzoru v pochvě, aby získal jasný obraz o všech vyšetřovaných orgánech. Transrektální postup je podobný.

Doba trvání studie je od 15 do 25 minut. Pacienti poznamenávají, že ultrazvuk je téměř zcela bezbolestný. V některých případech, kdy se senzor pohybuje do pochvy, může dojít k nepohodlí, a pokud dojde k zánětlivému procesu, může dojít i k bolesti. Měly by být ohlášeny lékaři.

Co se stane po zákroku

Lékař-diagnostik, který dokončil proces zkoumání orgánů na monitoru ultrazvukového přístroje a zaznamenal s pomocí sestry všechny informace, které viděl, pokračuje v dešifrování výsledků a vypracování lékařské zprávy.

Ultrazvukové výsledky poskytují příležitost posoudit velikost orgánů a jejich strukturu, díky vlastnosti tkáňové echogenicity. Diagnostický pracovník analyzuje polohu, strukturu a velikost vejcovodů, močového měchýře, dělohy a děložního čípku, velikost a umístění vaječníků, může určit počet folikulů. Ultrazvuk ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost novotvarů ve střevě, kamenů v močovém měchýři.

Lékař porovnává všechny anatomické parametry s normou, a tak získává příležitost určit přítomnost odchylek. Například zesílení stěn děložního hrdla nebo vejcovodů může naznačovat přítomnost rakoviny. Různé oválné nebo kulaté inkluze vykazují cysty a fibromy. Zvýšení velikosti vaječníků se současným snížením dělohy naznačuje vývoj polycystických. Heterogenní změněná echogenita odráží endometriózu.

Závěr ultrazvukového diagnostika, spolu s obrázky nebo záznamem postupu na digitálním médiu, je dán pacientovi v náručí. Všechny tyto dokumenty musí být poté předány ošetřujícímu lékaři, který předepsal ultrazvukové vyšetření.

Lékaři po celém světě zaznamenávají vysoký obsah informací a absolutní neškodnost ultrazvuku pánevních orgánů u žen. Přesnost stanovení ovariálního fibromu ultrazvukem je asi 90%, detekce polycystického onemocnění je 97-98%. Procedura se doporučuje jako součást každoročního rutinního vyšetření u žen, stanovení diagnózy, sledování účinnosti léčby. Jeho výsledky nám umožňují stanovit anatomické rysy struktury a umístění orgánů a přítomnost patologických změn v nich.