Je možné ošetřit zuby v těhotenství v 1., 2., 3. trimestru?

Zubní ošetření během těhotenství je pro těhotné ženy často děsivé. Existuje mýtus, že byste s návštěvou zubaře měli počkat, až se vaše dítě narodí. Samozřejmě, že v léčbě zubů existují nepříznivé faktory ovlivňující vyvíjející se dítě.

Musíme však pamatovat na to, že nedostatek včasné léčby může vést k závažným komplikacím a zánětlivým onemocněním, které mohou mimo jiné postihnout i plod.

Je tedy možné léčit zuby během těhotenství? Kdy je nejméně nebezpečná doba pro zubní chirurgii? Zkusme na to přijít.

Důsledky pozdní léčby

Zubní ošetření během těhotenství je často nezbytným opatřením, protože bez terapie jsou závažné následky zánětlivých onemocnění.

Nejčastějším onemocněním, které nutí lidi vyhledat lékařskou zubní péči, je zubní kaz.

Zničení kostní struktury zubu, minerální složka skloviny vede k výskytu infekčních agens v patologickém zaměření.

Mikroorganismy, které budou za normálních podmínek zničeny nespecifickými faktory obranyschopnosti organismu, se vznikem zubního kazu intenzivně poškozují tkáně dutiny ústní. Proces infekce může vést ke komplikacím, jako jsou:

1. Pulpitida je zánětlivá reakce v oblasti vnitřních struktur zubu.
2. Parodontitida je zánět vazů, které drží zub pohromadě v alveolu.
3. Absces je malá dutina naplněná hnisem.
4. Flegmóna je difúzní purulentní zánět, který se šíří do tkání obličeje.

Tyto procesy mohou vést k vážným následkům pro matku a dítě. Pronikání mikroorganismů a zánětlivých mediátorů do krve vážně ovlivňuje stav plodu, může vést k hrozbě přerušení, abrupci placenty, hypoxii.

Zánětlivý proces v tkáni dásní, krvácení a další onemocnění mohou také způsobit vážné komplikace, takže byste neměli odkládat kontakt s odborníkem. Společně se zubním lékařem můžete probrat možné rizikové faktory pro plod, zvážit nutnost ošetření.

Nežádoucí faktory léčby

Proč je zubní ošetření během těhotenství pro ženy důvodem k obavám? Jde o to, že metody zubní terapie jsou spojeny s výskytem určitých rizik. Obavy vzbuzují následující faktory:

• Anestezie – Anesteziologické léky vstupují do krevního oběhu a ovlivňují dítě.
• Rentgenové záření – mnoho lidí se obává, jak může rentgenové záření horní a dolní čelisti ovlivnit dítě.
• Bolest a stres, který ji doprovází, vyvolává u těhotné ženy úzkost.

Je nutné pochopit, jak každý z těchto faktorů ovlivňuje tělo ženy a dítěte.

Anestézie

Snad největším problémem je úleva od bolesti během stomatologických výkonů. To je částečně oprávněné. Jakýkoli účinek léku na tělo těhotné ženy může vést k ovlivnění vyvíjejícího se plodu.

Anesteziologické metody v zubní praxi se dělí do několika skupin:

1. Povrchová, aplikační anestezie. Nejbezpečnější metoda anestezie. Přípravky lidokain a benzokain se používají ve formě gelu a spreje. V tomto případě je vstřebávání látek do krve minimální, na plod není prakticky žádný vliv. Pokud žena o těhotenství informuje lékaře, zubař se snaží používat právě takové postupy. Nevýhodou je nemožnost adekvátní úlevy od bolesti u závažných zánětlivých onemocnění.
2. Infiltrační anestezie. Metoda zajišťuje distribuci anestetické látky do tkání obklopujících bolestivou oblast. Pomocí injekční stříkačky se odštípnou dásně kolem postiženého zubu. Tato technika kombinuje minimální dopad na tělo a dostatečnou úlevu od bolesti, proto se nejčastěji používá ve stomatologii. U jednostupňových výkonů při ošetření zubů nemá infiltrační anestezie také závažný efekt.
3. vodičová metoda. Lék je přiveden nejblíže k místu expozice - injekce se provádí do tkáně obklopující nerv. Při minimálním množství léku je tedy citlivost zcela vypnuta. Bohužel je tato technika obtížně proveditelná, a proto se používá pouze pro složité chirurgické operace.
4. Kmenová anestezie. Složitá technika zřídka prováděná ve stomatologii. Touto metodou se vypnou všechny větve trojklaného nervu, které vyživují horní a dolní čelist. Do spodiny lebeční se vstřikují léky proti bolesti. Má velmi omezené indikace k použití.

Z výše uvedeného lze usoudit, že nejčastěji používané metody (infiltrační a povrchová) anestezie se do krve vstřebávají v minimálním množství. A díky přítomnosti přirozených bariér - cévní stěny, placenty, jater matky - se do plodu prakticky žádná anestetická látka nedostane.

rentgen

V moderní stomatologii se metody rentgenové diagnostiky široce používají k stanovení diagnózy, k přípravě lékaře na operaci.

Radiografie horní a dolní čelisti se provádí pomocí speciálního přístroje. Olověné zástěry a ochranné zástěny zakrývají vnitřní orgány včetně projekce dutiny děložní. Díky tomu je dítě chráněno před rentgenovým zářením.

Ti, kteří si během těhotenství ošetřili zuby pomocí rentgenové diagnostiky, nezaznamenali žádný vliv na období těhotenství a stav novorozence. Navíc neexistují žádné statistické údaje, které by naznačovaly vliv rentgenového záření na plod.

Záření produkované rentgenovým přístrojem má samozřejmě teratogenní účinek, ale díky modernímu přesnému účinku diagnostických technik je účinek na tělo těhotné ženy minimalizován.

Bolest a stres

Dalším důležitým faktorem nepříznivého působení na organismus těhotné ženy je dopad na její psychický stav. Každý ví, že během těhotenství je stav dítěte vážně ovlivněn stresem.

Návštěva zubaře je vždy spojena s určitou mírou vzrušení. Pokud žena ví, že ji čeká závažný zákrok včetně extrakce zubu, použití operačních technik, vliv stresového faktoru se zvyšuje.

Vnitřní obavy z potřeby toho či onoho zásahu patologicky ovlivňují průběh těhotenství. Proto je nutné co nejdříve konzultovat odborníka, aby byla včas provedena adekvátní léčba.

Pamatujte, že následky předčasné léčby, včetně difúzních hnisavých procesů, budou mít na plod mnohem negativnější dopad než bolest a stres při stomatologických výkonech.

Moderní metody zubní expozice naznačují minimální účinky bolesti na tělo matky. Neměli byste snášet bolest zubů, když je možné použít metody anestezie. Účinek moderních anestetických přípravků je mnohem menší než vliv stresu během a po ošetření bez anestezie.

Vliv stomatologických výkonů

Mnoho žen se zajímá o otázku, které postupy jsou během těhotenství přijatelné a které zákroky je lepší odložit na poporodní období.

Samozřejmě jsou stavy, kdy nelze tolerovat lékařské ošetření. Patří sem abscesy a flegmóny, krvácení, různá difúzní zánětlivá onemocnění. S touto patologií není otázkou pouze stav plodu, ale také ohrožení života matky.

Existují však stomatologické výkony, které nevyžadují urgentní zásah. Nejčastěji mezi takové účinky patří kosmetická chirurgie.

ošetření zubního kazu

Mnoho žen si myslí, že drobné kazy na jednom nebo více zubech nevyžadují urgentní ošetření. Není to tak úplně pravda.

Imunitní systém matky prochází v těhotenství a zejména v poporodním období velkou restrukturalizací. Za těchto podmínek může být i malý kaz na jednotlivých zubech komplikovaný infekčním procesem. To vede ke ztrátě zubů, přechodu zánětu na cévy a nervy obklopující tkáň dásní.

Dopad malého stomatologického výkonu a povrchových metod anestezie nelze s těmito důsledky srovnávat. Léčba kazu by proto měla být prováděna včas.

Pokud víte o kariézních útvarech v dutině ústní před nástupem těhotenství, je nutné do přípravy na těhotenství zařadit návštěvu zubního lékaře a odstranění ložisek chronické infekce.

Extrakce zubů

Pokud existuje otázka o extrakci zubu během těhotenství, je nutné odlišit indikace k výkonu.

Odstranění zubu moudrosti během těhotenství se nedoporučuje, protože postup není vždy nutný nebo naléhavý. Před provedením takového zásahu je nutné se poradit s odborníkem.

Pokud je odstranění nutné pro naléhavé indikace pulpitidy, rozsáhlého kazivého procesu nebo jiné zánětlivé patologie, je nutné operaci provést. V tomto případě by nemělo být řeč o odložení cesty k zubaři. Aby se předešlo vážným komplikacím, je nutné odstranit nemocný zub.

Případné následky můžete vždy probrat se svým vlastním porodníkem-gynekologem a poté podstoupit zubní ošetření.

Kosmetické procedury

Existují různé stomatologické zákroky, které jsou kosmetického charakteru. To zahrnuje bělení, vkládání zubů a další postupy, které nevyžadují urgentní zásah.

Samozřejmě je lepší takové zákroky odložit na poporodní období. V těhotenství se nedoporučují kosmetické zákroky, které jsou spojeny s rizikem pro plod.

příznivý čas

Jednou z důležitých otázek při rozhodování, zda je intervence nezbytná, je volba preferovaného trimestru. Kdy je nejlepší čas na zubní zákroky:

1. Největší riziko pro plod představuje první trimestr těhotenství. Během tohoto období mají účinky anestezie a bolesti výrazný účinek na tělo dítěte. V prvních týdnech těhotenství mohou zubní zákroky vést k potratu, narušení implantace plodového vajíčka. Proto v časných stádiích, pokud je to možné, léčbu odložte.
2. Ve druhém trimestru se riziko pro plod postupně snižuje v závislosti na týdnu těhotenství. Dítě roste a vyvíjí se aktivně, získává odolnost vůči vnějším vlivům. Proto jsou ve druhém trimestru preferovány zubní ordinace.
3. Ve třetím trimestru se tělo intenzivně připravuje na porod. Vliv stresové nebo drogové povahy může vést ke kontrakcím děložního svalstva, hrozbě předčasného porodu. Do kterého týdne je lepší provádět zubní zákroky? Léčbu je vhodnější dokončit před 28.–30. týdnem těhotenství.

Rozhodování o volbě trimestru těhotenství pro zubní ošetření může být pro neurgentní výkony. Podle vitálních indikací se zuby v těhotenství ošetřují v kterémkoli trimestru.