Po extrakci zubu bolí dáseň: co dělat

Z tohoto článku se dozvíte:

  • vytáhl zub bolavá dáseň: co dělat.
  • proč po extrakci zubu bolí dáseň: důvody,
  • kolik dní by měla bolest trvat.

Článek napsal stomatochirurg s více než 15letou praxí.

Mnoho pacientů si stěžuje, že je v prvních dnech po extrakci zubu bolí dásně. Bolest je normální reakcí těla na zranění, a proto je normální bolest, která není silná nebo dlouhotrvající. Bolest se však objevuje nejen v důsledku traumatu kosti a dásní, ale také proto, že po extrakci zubu by se mohl rozvinout zánět dásní.

Podle statistik se zánět a nesprávné hojení otvoru po extrakci zubu vyskytuje ve 3-5% případů (to se však týká zubů jakékoli lokalizace kromě zubů moudrosti). Ale to vede k rozvoji komplikací v asi 25-30% případů. Tento článek vám pomůže pochopit příčinu bolesti, zda se vaše zubní lůžko správně hojí a co dělat se zánětem.

Typ dásně po extrakci zubu (normální) -


Jak moc bolí dáseň po extrakci zubu -

Jak moc bolí dáseň po extrakci zubu přímo závisí na stupni traumatického odstranění a na tom, zda došlo nebo nedošlo k zánětu díry. Obvykle po jednoduchém odstranění bolest trvá 1-2 dny a po jejím vzniku by se její závažnost měla do druhého dne postupně snižovat. Pokud vás tedy dásně po extrakci zubu trochu bolí, nemusíte hned panikařit.

Proč bolí dáseň po extrakci zubu -
silná bolest po extrakci zubu se obvykle vyskytuje, když je na kostní tkáň kolem zubu aplikováno významné trauma. K tomu dochází při odstranění složitého zubu, kdy je lékař nucen vyříznout kostní tkáň vrtačkou nebo vyřezat korunku zubu, aby mohl zub extrahovat po fragmentech. V těchto situacích mohou být silné bolesti oprávněné, ale i v těchto případech k nim stále často dochází kvůli chybám lékařů ...

1. Silná bolest po odstranění a chyba chirurga -

Při odstranění zubu bolí dáseň natolik, že i silná analgetika málo pomáhají – důvodem se nejčastěji ukazuje nekompetentnost chirurga. Bohužel mnoho chirurgů se nesnaží minimalizovat trauma kostní tkáně a dásní během procesu odstranění, což vede k silné bolesti. Níže uvádíme hlavní lékařské "nedostatky" v procesu extrakce zubů -

  • Při řezání kosti vrtačkou
    podle pravidel musí lékař při vyřezávání kosti kolem zubu použít chirurgický násadec, který dodává chladicí kapalinu do zóny vrtání. V 90 % případů se na chirurgických sálech používají násadce bez takového chlazení. V důsledku toho kost utrpí tepelné popálení a povrchovou nekrózu a pacient po vyjmutí pociťuje akutní bolest.

    Pokud jste byli vyříznuti z kosti a po extrakci zubu vás bolí dáseň: co dělat v takové situaci bude záviset na stavu otvoru extrahovaného zubu. Pokud je sraženina hustá a kromě bolesti nejsou žádné příznaky zánětu, měli byste počkat a pít silná analgetika na bázi NSAID. Pokud je dírka prázdná a jsou v ní známky zánětu (viz níže), musíte zajít na druhou návštěvu k zubaři a dírku vyčistit.


  • Pohyblivé úlomky kostí v ráně
    chirurg může v lůžku extrahovaného zubu zanechat velké neaktivní kostní úlomky, které se tvoří při dislokaci/kolébání zubu. Jejich přítomnost může vést k silné bolesti a zánětu lůžka extrahovaného zubu a také k nutnosti druhé návštěvy chirurga k jejich odstranění.
  • Špatná strategie odstraňování
    toto je nejčastější chyba. Faktem je, že různí lékaři (kvůli rozdílu ve zkušenostech a mysli) - odstraňují úplně stejné zuby různými způsoby. To vede k tomu, že jeden chirurg může pacienta trápit 1-2 hodiny, přičemž se snaží při odstraňování používat pouze kleště a elevátory a ignoruje zranění způsobené na kosti, a druhý se rozhodne okamžitě rozřezat zub na 2 části (odstraněním je odděleně) a na celé odstranění stráví pouze 15-25 minut.

  • Doktor nedal stehy
    před odstraněním se z něj stěrkou odlupuje sliznice kolem zubu, což vede k tomu, že okraje sliznice kolem otvoru extrahovaného zubu budou pohyblivé. Často, i když vidí potřebu šití, jsou chirurgové příliš líní to udělat. Ideálně by měl být aplikován alespoň 1 steh i po odstranění malých jednokořenových zubů, nemluvě o vícekořenových.

    Studie prokázaly, že šití jamky může snížit intenzitu bolesti o 30-50 %, snížit riziko zánětlivých komplikací až o 90 %, urychlit hojení ran a téměř úplně zabránit výhřezu krevní sraženiny z jamky a riziku krvácení. Mohu Vám doporučit - vždy před odstraněním požádejte lékaře o zašití dírky (i když budete muset zaplatit 250-500 rublů za 1 nebo 2 stehy). Ušetříte si tím spoustu nervů.

  • Pokud lékař nepředepsal, existuje vysoké riziko vzniku zánětu otvoru a v důsledku toho silné bolesti. Antibiotika by měl předepisovat pouze lékař, proto byste měli jít na opětovné vyšetření a stěžovat si na bolest.

Co dělat ve všech těchto situacích -

Jak dlouho bolí dáseň po extrakci zubu v těchto situacích - normálně by bolest neměla trvat déle než 1-2 dny po jednoduchém odstranění a jejich intenzita by měla být mírná nebo střední. Navíc by se měla postupně snižovat bolest, otok (pokud se také objevil) a další negativní příznaky. Po komplexním odstranění mohou být bolesti silné a trvají normálně 3-5 dní, ale počínaje dalším dnem se také začínají snižovat.

Pokud se intenzita bolesti nesníží do 2 dnů, pokud cítíte úlomky kosti jazykem v ráně, pokud máte bolesti v jamce pro studenou / horkou vodu, pokud z jamky vypadla krevní sraženina, pokud je z jamky nepříjemný zápach ... - musíte naléhavě jít k chirurgovi na druhou návštěvu (bez čekání na zánět dásní po extrakci zubu).

Důležité : v některých případech může být bolest způsobena i chybami pacienta v tom, jak pečuje o otvor vytrženého zubu. Pacienti si například velmi často začnou intenzivně vyplachovat ústa v domnění, že to bude lepší. To však vede ke ztrátě krevní sraženiny z otvoru a vzniku silné bolesti. O tom, co můžete a nemůžete po odstranění udělat, si přečtěte náš článek:
nové zuby a okamžitě se usmívejte Smile-at-Once doživotní záruka na implantát více o technologiích

2. Pokud je příčinou bolesti zánět po extrakci zubu

Poměrně často se pacienti vracejí se stížnostmi na neustálé bolestivé bolesti, které neustupují, zápach z dírky, hnisání dásní po extrakci zubu. Pokud má pacient po extrakci zubu takový zánět, lze léčbu provést pouze opětovným kontaktováním zubního lékaře.

Při vyšetření takových pacientů v dutině ústní můžete vidět následující obrázek: otvor je vyplněn stopami nekrotického rozpadu krevní sraženiny a zbytků potravy, v hloubce otvoru je obnažena kostní tkáň, která je velmi bolestivá při dotyku a při vniknutí studené nebo horké vody. Takový zánět se nazývá alveolitida zubní lůžka.

Zánět po extrakci zubu: foto


Někdy je bolest při zánětu dírky tak silná, že nepomohou ani nejsilnější analgetika. Trvání bolestí může být od 10 do 40 dnů a obvykle končí až po ošetření zanícené dírky zubním lékařem. Nejzávažnější příznaky jsou obvykle pozorovány u alveolitidy objímky zubu moudrosti (dochází také k silnému hnisání a otoku tváře).

Zanícené dásně po extrakci zubu: co dělat
je třeba poznamenat, že hnisání dásní po extrakci zubu se může vyvinout jak vinou lékaře, tak po nesprávném jednání pacienta (například byste si mohli silně vypláchnout ústa a vypláchnout krevní sraženinu). bude spočívat v vyčištění otvoru extrahovaného zubu od nekrotického rozpadu sraženiny a zbytků potravy, položení speciálních protizánětlivých léků do otvoru.

Alveolitida (zánět otvoru po odstranění): video
na videu 1 můžete vidět, jak vypadá klasická alveolitida a na videu 2, když zatlačíte na dáseň v oblasti obou odstraněných zubů moudrosti, z otvorů se uvolní hnis.

3. Bolest při hnisání hematomu -

Někdy se musíte vypořádat s následující situací - krevní sraženina v otvoru extrahovaného zubu je hustá, není v ní zánět ... ale pacient může pozorovat následující příznaky, naznačující tvorbu hematomu a jeho hnisání -

Vzhled hematomu může být způsoben následujícími faktory:

  • Při anestezii jehlou došlo k poranění cévy -
    není v tom žádná vina lékaře, protože. při provádění anestezie lékař nevidí, kde procházejí cévy v měkkých tkáních. Aby se zabránilo rozvoji hematomu, lékař obvykle po anestezii požádá pacienta, aby pevně stiskl místo anestezie rukou (po dobu 1-2 minut).
  • Hypertenze, diabetes mellitus
    pokud máte vysoký krevní tlak, pak se zvyšuje riziko vzniku hematomů, protože. těžké krvácení se vyvíjí i při mírném poranění cév. Při cukrovce se zvyšuje křehkost kapilár, což také přispívá k tvorbě hematomů.
  • Pokud jste si vzali aspirin před odstraněním -
    užívání aspirinu méně než 1 týden před odstraněním pravděpodobně povede k, stejně jako k tvorbě hematomů měkkých tkání. Aspirin totiž snižuje srážlivost krve.

Co dělat
pokud máte vytržený zub, dásně jsou oteklé, pak v žádném případě otok nezahřívejte, samoléčba. Musíte se okamžitě poradit s lékařem. Zubař vám udělá malý řez do dásně, uvolní hnis s krví, ránu omyje antiseptikem a zavede drén. Po řezu se stav okamžitě uvolní, otok se prudce zmenší hned druhý den. Doufáme, že náš článek na téma: Kolik dní trvá bolest po extrakci zubu, se vám ukázal jako užitečný!



mob_info