Jak se zavádějí zubní implantáty

Zubní ordinace u většiny pacientů stále vyvolává přetrvávající strach. Většina fám, pochybností a obav je spojena s instalací ortopedických struktur a „nových“ zubů. Mnozí věří, že se jedná o neuvěřitelně dlouhý a bolestivý postup. Vůbec ne: moderní přípravky pro lokální anestezii působí rychle a bezchybně a doba implantace trvá několik týdnů až několik měsíců. A fámy a varování souvisí pouze s tím, že lidé nemají ponětí, jak vkládat zubní implantáty.

Předběžná opatření

Zkušený lékař v naprosté většině případů nemusí pacienta odesílat na vysoce specializovaná doplňková vyšetření.

Na fotografii zubař prohlíží pacientovu dutinu ústní

O stavu dutiny ústní napoví vizuální vyšetření, v anamnéze lze nalézt informace o prodělaných onemocněních a zákrocích.
Instalaci zubních implantátů musí předcházet zákrok sanitace dutiny ústní.

To je nezbytné k odstranění podmíněně patogenní sféry, která se během operace může dostat do díry a vyvolat zánět.

Kdy je nutná zubní implantace?

Optimální okamžik pro zásah je bezprostředně po odstranění starého zubu. To je způsobeno tím, že delší nepřítomnost byť jednoho zubu vede k posunu v celé řadě. Současně se zvyšuje zatížení „sousedů“, což zjevně nepřispívá ke zdraví zbývajících žvýkacích zařízení. Nedávné výzkumné údaje navíc potvrdily, že kožní vrásky v oblasti ztraceného zubu se objevují dvakrát rychleji.
Nicméně, ne všechno tak jednoduché. Přestože mnoho typů implantátů umožňuje instalaci v co nejkratším čase, nejsou vhodné pro každého. Výběr materiálů a konkrétní provedení závisí na vlastnostech anatomické struktury čelisti, stavu kostní tkáně. Úroveň zdraví také přímo ovlivňuje výběr: pokud jsou v ústní dutině nalezeny kariézní útvary, infekční léze a jiné patologie, nelze implantaci provést; musíte nejprve odstranit problémy až do úplného vyléčení.

Etapy

Schéma krok za krokem procesu instalace implantátů

Takže rozhodnutí padlo, výsledky kontrol ukázaly „ dobrý“, vybrané zubní implantáty. Jak jsou umístěny?
Všechny manipulace lze rozdělit do skupin a schéma pak bude vypadat takto:

  • stanovení kontraindikací a posouzení zdravotního stavu pacienta;
  • předoperační přípravky;
  • chirurgická intervence (v této fázi je vložen zubní implantát jako základ celé struktury);
  • fixace abutmentu;
  • ortopedie - výroba a umístění korunky.

Nyní více o tom, jak se provádí zubní implantace a co lze očekávat od pacienta.

1. stupeň posouzení zdravotního stavu

Lékař vyšetří dutinu ústní, určí možné komplikace po zákroku, zjistí možné kontraindikace výkonu obecně nebo konkrétních typů implantátů.
V této fázi je velká pozornost specialistů zaměřena nejen na dutinu ústní, ale také do všech tělesných systémů, protože některé nemoci jsou přímým zákazem operace. Vyšetření zahrnuje:

  • obecné testy krve a moči;
  • biochemie krve;
  • test na cukr;
  • odběr biomateriálu k detekci AIDS, infekce HIV, hepatitidy;
  • rentgen čelisti.

Výsledky studie určují, zda je u pacienta indikována implantace nebo zda existují silné kontraindikace zákroku.

Přípravné aktivity 2. fáze

Pokud neexistují žádné zákazy pro instalaci zubních implantátů, lékaři přistoupí k předběžným manipulacím před operací. Spočívá v identifikaci a odstranění zubních patologií, zejména kazivých útvarů, onemocnění dásní. Staré korunky se odstraní, nahradí se novými a provede se nezbytná terapie.
Také v této fázi se provádějí podrobné studie čelisti pomocí trojrozměrné tomografie a ortopantomografie - panoramatické fotografování.

Panoramatický rentgenový snímek čelisti

To je nezbytné pro pravděpodobnou detekci nemocí a patologií, které nelze během vyšetření vidět. V první řadě mluvíme o cystických útvarech a granulomech. Kromě toho lékař vyhodnocuje velikost kostní tkáně, přijímá údaje o strukturálních rysech čelisti, což umožňuje naplánovat nadcházející operaci do nejmenších detailů.

Stupeň 3 chirurgických zákroků

Právě tato fáze celé akce nejvíce vzrušuje pacienty, kteří se rozhodnou pro instalaci zubního implantátu. Jak se to dělá, bolí to, má cenu se do toho vůbec pouštět?

Odpovědí na všechny palčivé otázky může být fakt, že úroveň medicíny výrazně vzrostl jak z hlediska účinných a bezpečných léků proti bolesti, tak i profesionálního vybavení. Předpotopní materiály byly nahrazeny inovativním vývojem a anestetické léky mají téměř okamžitý účinek.

Díky tomu se minimalizuje bolest a riziko komplikací.

Protože kostní tkáň s věkem tenčí, uvolňuje se a je porézní, je možné provést sinus lift uzavřeného nebo otevřeného typu. Tento zákrok může trvat i několik hodin a jeho výsledkem je zvětšení dásňové kosti do výšky i do šířky, což je nezbytné pro spolehlivou fixaci implantátu.

Schematické znázornění postupu otevřeného sinus liftu

Ale doba zvykání si na nové tkáně může trvat až tři měsíce nebo i déle.
Existuje také metoda, která vám umožní zavést struktury do čelisti, aniž byste nejprve vytvořili kostní struktury. Přestože je tato metoda stará deset let, je již poměrně žádaná. Speciální materiály a vybavení umožňují vložit zubní implantáty (foto výše) na minimální kostní hmotu i když všechny ostatní zuby chybí. Přitom krevní oběh v dásních nehraje roli, doba implantace se výrazně zkracuje a náklady na zákrok jsou znatelně nižší, protože se snižují náklady na materiál a vybavení.

Pokud není sinus lift nutný nebo injikovaný materiál již plně zakořenil, pokračujte přímou instalací zubních implantátů:

  1. Nejprve je zajištěn přístup ke kosti. Na základě možnosti implantátu lékař provede řez dásně nebo punkci měkkých tkání.
  2. Poté je do kostních struktur vyvrtáno malé vybrání s jasně kalibrovaným průměrem, do kterého je struktura zapuštěna.
  3. Po implantaci implantátu se na jeho vršek upevní speciální zátka.
  4. Řez se sešije. Píchání se obvykle zahojí samo.

Proces instalace je omezen na maximálně několik hodin, ale přihojení implantátu může trvat 3-5 měsíců. Ačkoli některé metody zahrnují implementaci celé struktury za pouhé 3-4 dny.

4. fáze implantace pilíře

Pilíř je speciální šroubový prvek, který je upevněn na implantátu a je zodpovědný za fixaci budoucí protézy. Přestože samotná manipulace s instalací tohoto zařízení trvá jen několik minut, může postup trvat déle, protože velikost a úhel sklonu musí odpovídat čelisti konkrétního pacienta.

Obrázek implantovaného zubu v dásni, v řezu

Obvykle se proto připravuje více variant abutmentu. Byly také vyrobeny implantáty, které obsahují již připojený prvek.

5. stupeň ortopedie

V této fázi se vyrábějí protézy pro implantaci zubů. Jak se to stane? Pomocí speciálních kompozic se zhotoví otisk obou čelistí pacienta, podle kterého se zhotoví zubní korunka nebo můstek. Současně je vybrán odstín budoucí protézy. Umělá struktura může být buď odstranitelná, nebo trvalá.

Spolu s odstraněním / vytvořením otisku trvá protetická procedura přibližně 2-3 hodiny a ihned po ukončení manipulací může člověk plně využívat nová žvýkací zařízení.

Aby umělý chrup vydržel co nejdéle a nevyvolával nežádoucí jevy, je nutné důsledně dodržovat rady a doporučení implantologa o péči a dietě a také včas a pravidelně podstupovat preventivní prohlídky.

Možnosti implantátů

Moderní implantologie zahrnuje několik možností implantace umělých ortopedických struktur, ze kterých si pacient společně s lékařem vybere tu nejvhodnější variantu. Prostřednictvím těchto metod specialisté instalují zubní implantáty jak pomocí plnohodnotných chirurgických zákroků, tak bez chirurgického zákroku jako takového:

  1. Klasická verze je nejvíce studovaná a testovaná. Obecně to trvá asi rok. Jedná se především o instalaci bazálních zubních implantátů - titanových prvků s horní částí ve tvaru T.
  2. Jednokroková a dvoukroková metoda. První možnost, expresní implantace, je časově omezena na pouhý týden, nicméně pro takový zákrok je třeba splnit mnoho podmínek, z nichž hlavní je přítomnost dostatečného množství kostní tkáně. Druhá možnost je delší, protože implantace struktury trvá určitou dobu.
  3. Implantace bez sinus liftu je jednou z nejnovějších technologií v ortopedické stomatologii. Provádí se rychle, má mnoho výhod, ale cena je stále příliš vysoká.
  4. Nechirurgická možnost. Nechirurgická technika zahrnuje instalaci implantátů přes speciální otvor. Tato metoda však bohužel není vhodná pro každého.
  5. laserová implantace. Je každým dnem populárnější, protože je rychlejší než klasická metoda, nedoprovází ji krvácení a chrání pacienta před možnou infekcí.

Kromě těchto metod existuje i více možností (miniimplantace, submukózní implantace atd.), o jejichž možnosti a nutnosti rozhoduje pouze lékař.
Vědět, jak jsou umístěny zubní implantáty, není tak děsivé jít k zubaři.



mob_info