Jak se umisťují zubní implantáty a je bolestivé je umístit, přehled cen

Vývoj v moderní stomatologii se rok od roku zlepšuje a dnes je možné ztracené zuby snadno obnovit. Podívejme se, jak se umisťují zubní implantáty a co je implantát.

Implantace umožňuje obnovit zuby, které byly odstraněny kořeny. Implantát se používá jako konstrukce, která po instalaci nahradí ztracený zub pacienta.

Takové konstrukce jsou vyrobeny z různých materiálů, nejčastěji ze slitiny titanu. Implantát se zavádí přímo do dásní a funguje jako kořen zubu. Nasazuje se na něj umělá zubní korunka, díky které není snadné rozeznat živý zub od umělého.

Implantát se skládá ze dvou částí. První je kořen, zašroubovaný do kosti. Druhým je opěra spojující korunovou a kořenovou část. Obě části mohou být v různých případech instalovány samostatně nebo být součástí jednoho pevného implantátu.

Implantát není prakticky v žádném případě horší než živý zub. Se silným kořenem je takový umělý zub schopen žvýkat a dokonce hlodat tvrdé jídlo.

S umístěním implantátu je spojeno mnoho obav pacientů. Za prvé je to strach z bolesti a za druhé z rizika zavlečení bakterií a odmítnutí. Ve skutečnosti postup není děsivý. Musíte jen přijít na to, jak vložit zubní implantát. Moderní typy anestezie navíc pomáhají tlumit i tu nejkrutější bolest. A kovy ze skupiny titanu používané při výrobě implantátů nezpůsobují alergie a dobře zakořeňují.

Možnosti implantace

  1. Instalace jednoho implantátu na instalaci jednoho zubu.
  2. Instalace dvou implantátů v případě ztráty 2 sousedních zubů.
  3. Instalace dvou nebo tří implantátů při ztrátě tří zubů. Po vyšetření lékař stanoví potřebný počet implantátů na základě mezery mezi zuby a dalších faktorů.
  4. V případě úplné absence nebo absence velkého počtu zubů může lékař nabídnout různé možnosti implantace.

Jednostupňová implantace

Okamžitá implantace je instalace implantátu 2-4 dny po extrakci zubu. Při použití této metody protetiky není nutné provádět řez v dásni a materiál rychleji zakořeňuje, protože tkáň nestihla atrofovat.

Proces okamžité protetiky trvá mnohem méně času. Po vyšetření a odstranění případných problémů v dutině ústní se provede otisk a následně se nasadí implantát a provizorní korunka. Poté je nahrazen trvalým.

Kostní roubování

Kostní štěpování je postup, který se používá v případě nedostatečného objemu kosti, do které se plánuje umístění implantátu. Používá se k zamezení atrofie tkáně v blízkosti implantátu a k ochraně před obnažením jeho kořenové části.

Existují tři způsoby kostního štěpování:

  1. Autogenní transplantace.
  2. Řízená regenerace tkání pomocí kostní tkáně přírodního původu (například zvířat).
  3. Vědecká a technologická revoluce využívající syntetické materiály.

U všech těchto metod se používají speciální bariérové ​​membrány, které zabraňují kontaktu transplantované kosti se sliznicí. Jsou umístěny na transplantovaný materiál a sliznice je sešita.

Poznámka: V horní čelisti se používá samostatný typ kostního štěpu - sinus lift. Jedná se o zákrok, při kterém se tkáň zvětšuje elevací maxilárních dutin.

Indikace pro implantaci

  1. Ztráta jednoho až tří zubů v jedné řadě zubů. To umožňuje odstranit vady chrupu a živé zuby nejsou poškozeny.
  2. Ztráta posledních molárů.
  3. Přecitlivělost na snímatelné zubní protézy, dávivý reflex při jejich instalaci.
  4. Poruchy kontaktu zubů dolní a horní řady (funkční okluze).
  5. Absence zubů v důsledku jakékoli anomálie, nemoci nebo ztráty (edence).

Kontraindikace pro instalaci

Existují absolutní kontraindikace pro instalaci implantátů, stejně jako relativní, které lze eliminovat léčbou, a dočasné.

Absolutní:

  • špatná srážlivost krve a další krevní onemocnění;
  • Poruchy CNS (psychóza, hypochondrie atd.). Pacienti s takovými onemocněními se nemohou chovat adekvátně během a po instalaci implantátů;
  • zhoubné nádory. Implantace může, jako každý chirurgický zákrok, vyvolat nárůst nádoru;
  • onemocnění imunitního systému. Koneckonců, aby se zotavilo po operaci, tělo vyžaduje dobrou imunitní funkci;
  • sklerodermie, revmatoidní poruchy a další patologické stavy pojivové tkáně;
  • infekce séropozitivní povahy (AIDS, tuberkulóza, kapavka) a možné komplikace z těchto onemocnění;
  • onemocnění ústní sliznice;
  • diabetes mellitus 1. stupně;
  • hypertonicita a bruxismus žvýkacích svalů;
  • zvýšené objemy jazyka.

Relativní a dočasné kontraindikace:

  1. Nezdravé zuby a dásně.
  2. Nedodržování pravidel ústní hygieny.
  3. Gingivitida (infekční nebo neinfekční).
  4. Zánět kostní tkáně.
  5. Onemocnění temporomandibulárních kloubů.
  6. Atrofie kostí.
  7. Zneužívání špatných návyků (drogová závislost, kouření, alkoholismus).
  8. Těhotenství a kojení.
  9. Chirurgická ustanovení zakazující operaci.
  10. Nesnášenlivost anestezie.
  11. Obecná somatická onemocnění, která mohou po implantaci progredovat (revmatická onemocnění, srdeční choroby).
  12. Užívání antikoagulancií, imunosupresiv atd.
  13. Vyčerpání těla (kachexie).
  14. Příjem záření dříve než rok před implantací.
  15. Období rehabilitace po operaci.
  16. Věk nad 55 let.
  17. Chronická onemocnění v akutním stadiu.
  18. Přítomnost kovové endoprotézy.

Výhody a nevýhody postupu

Mezi výhody implantace patří:

  • dlouhá životnost protéz;
  • obnovení ztraceného zubu bez poškození sousedních zubů;
  • obnovení několika zubů současně nebo celé zubní řady.

Nevýhody postupu:

  • docela drahé;
  • existuje mnoho kontraindikací;
  • dlouhé trvání léčby;
  • možnost získání řady komplikací v těle.

Způsoby instalace implantátů

Na základě toho, jak jsou zubní implantáty umístěny, existují tři hlavní metody:

  1. Jednostupňová implantace prováděná najednou (jedna návštěva zubního lékaře).
  2. Dvoustupňová implantace. Při první návštěvě se pacientovi implantuje kořenová část implantátu, při druhé (po zakořenění implantátu) se nainstaluje pilíř a provede se protetika.
  3. Miniimplantace - instalace menších implantátů. Obvykle se používá k obnově premolárních zubů nebo v úzkých oblastech čelisti.

Obecně je implantace poměrně dlouhý proces. A jeho realizace vyžaduje pečlivou přípravu.

Podívejme se na fáze zubní implantace.

Fáze 1: posouzení stavu těla

Pacient připravovaný na implantaci musí být pečlivě vyšetřen. Identifikujte možná onemocnění, u kterých nelze operaci provést, a další kontraindikace zákroku.

Pacientovi se odebere řada testů (CBC, cukr, HIV, hepatitida atd.) a provede se rentgenové záření. Kromě dutiny ústní se vyšetřuje celkový stav těla, aby se předešlo komplikacím po operaci, případně se úplně zrušilo.

Fáze 2: příprava na operaci

Pokud pro pacienta neexistují žádné kontraindikace, je ústní dutina připravena k operaci. Lékař prohlédne všechny zuby pacienta a také zkontroluje stav dásní. V případě potřeby ošetří zuby a dásně, vymění zastaralé korunky a podobně.

Dále se pořídí snímky požadované čelisti a její CT sken (počítačová tomografie). Získaná data umožňují lékaři určit obraz tkání uvnitř dásní a čelisti, přítomnost cizích útvarů v nich, velikost a složení kostní tkáně.

Ze snímků lze snadno určit nejvhodnější místo a způsob implantace.

Stupeň 3: chirurgický

Tato fáze je pro pacienta nejdůležitější a docela vzrušující. Pro instalaci implantátu je důležité, aby kostní tkáň byla silná. Pokud má pacient kostní porozitu, provede se postup k jejímu vytvoření.

Kvalita kostní tkáně se může zhoršovat s věkem, stejně jako po delší době po extrakci zubu.

Postup při augmentaci kosti je zdlouhavý. Práce trvá několik hodin. Podle jeho výsledků se dásňová kost zvětšuje pomocí sinus liftu. Dále je třeba nechat kompozici zakořenit po dobu 1 - 3 měsíců.

Implantaci pomocí moderních metod však lze často provést i s malým množstvím kostní tkáně.

Když je kvalita kostní tkáně normální, můžete zahájit operaci.

Nejprve se řezem nebo punkcí obnaží kost pod dásní. Poté se v něm vytvoří otvor požadovaného průměru a vloží se implantát, na který se nainstaluje zátka. V případě potřeby se dáseň sešije.

Instalace trvá půl hodiny, někdy i několik hodin, v závislosti na způsobu implantace a typu implantátu.

Fáze 4: instalace opěry

V této fázi je instalována vnější část implantátu - abutment. Slouží k zajištění protézy, proto je důležité při instalaci správně určit její velikost a úhel sklonu. Často se vyrábí více abutmentů, z nichž se vybere ten nejvhodnější.

Doktor stráví několik minut instalací abutmentu. Než však přistoupíte k instalaci podpěry, je 2 týdny předem nainstalován formovač dásní. Po několika dnech může být tato provizorní struktura odstraněna a vložena opěra.

Tato fáze se provádí pouze u samostatných implantátů, jejichž kořenová část a abutment jsou samostatné části.

Fáze 5: ortopedie

V konečné fázi začíná instalace protézy. Udělá se otisk a z něj se udělá můstek nebo korunka.

Vyberte si typ protézy, stejně jako její barvu.

Proces trvá přibližně několik hodin (výroba protézy včetně).

Úleva od bolesti během léčby

Nejdůležitější otázkou pro pacienta připravujícího se na implantaci je, zda to bolí?

Jakákoli operace se provádí pomocí anestezie, včetně instalace implantátu. Díky moderním lékům pro lokální anestezii pacient při implantaci prakticky necítí bolest.

Pro ty, kteří stále pociťují panický strach před zákrokem, stejně jako při implantaci několika zubů nebo augmentaci kosti najednou, lze nabídnout celkovou anestezii. Pomocí inhalační nebo intravenózní anestezie je pacient uspán a poté je provedena implantace pomocí lokální anestezie.

Kolik stojí konstrukce?

Nabízíme přehled cen na klíč v moskevských klinikách pro implantaci (ceny jsou uvedeny v rublech):

Typ implantátu Stomatologie Meliora Dent Stomatologie Dmitrovič a kolegové Stomatologie Mendělejev Zubní lékařství ActiveStom
Nobelova Biocare Od 45 000 Od 40 000 Od 47 000 Od 50 000
M.I.S. Od 25 000 Od 34 300 Od 25 000 Od 21 000
Alpha Bio Od roku 19900 Od 18 000 Od 21 000 Od 25 000
Astra Tech Od 55 000 Od 35 100 Od 44 900 Od 46 100

Odpovědi na otázky

Otázka

Jak dlouho po ztrátě zubu je implantace povolena?

Odpovědět

Po 2-3 měsících. Po delší době kostní tkáň atrofuje.

Otázka

Je instalace implantátu poslední možností, když není možné nasadit zubní korunku?

Odpovědět

Každý případ je individuální. Implantace má mnoho indikací a kontraindikací.

Otázka

Je implantát připevněn pomocí speciální směsi, nebo je potřeba jej utáhnout?

Odpovědět

Není potřeba nic dotahovat. Struktura splyne s kostí. Postup se provádí bez jakýchkoli upevňovacích prostředků.

Otázka

Jaké faktory určují životnost implantátů? Kdy by měly být změněny?

Odpovědět

Délka služby může záviset na prožívaném stresu, stavu imunity, místě bydliště, životní úrovni a přítomnosti špatných návyků (kouření). Důležitým faktorem je také použitý implantát a kvalita jeho instalace.

Otázka

Kolik implantátů může být, když v dolní čelisti nejsou žádné zuby?

Odpovědět

Každý případ je individuální. Minimálně by měly být dva implantáty, optimálnější varianta je od čtyř.

Video k tématu



mob_info