Zubní vložky - co to je, jak jsou účinné a odolné

Tématem naší dnešní recenze jsou zubní vložky. Jaké jsou, k čemu slouží, jak jsou účinné a odolné – všechna tato témata probereme v novém článku. V zubním lékařství se jako protetický prvek používají různé typy inlayí. Mohou částečně obnovit tvar a funkci poškozeného zubu. Existuje také koncept pahýlových záložek. Používají se k obnově předem připraveného zubního pahýlu pro inlay.

Jaký je rozdíl mezi takovými protézami a standardními korunkami?

  1. Především velikostí a účelem. Korunka imituje celý zub, zatímco inlay imituje jeho část.
  2. Účelově se inlaye obvykle používají pro zuby umístěné za špičáky - premoláry a stoličky.

Typy restaurátorských inlayí v závislosti na materiálu

V moderní stomatologii se k obnovení tvaru a funkčnosti zubů používá mnoho různých materiálů. Pokud se bavíme o žvýkacím zubu, který tradičně nese největší zatížení, musí mít materiál maximální pevnost. Používají se kovy a slitiny, keramika, kovokeramika a kompozitní materiály.

Nejprve probereme kovové zubní vložky. K jejich výrobě se používají různé slitiny, včetně použití drahých kovů - stříbra a zlata. Zajímavost: v zemích EU a USA lidé často nevolí kompozitní a fotopolymerové výplně, ale spolehlivější kovové intarzie. Pokud mluvíme o stoličkách, které nespadají do zóny úsměvu, nemá smysl utrácet peníze za výplň, která se může zlomit nebo jednoduše vypadnout.

Existují tři oblíbené materiály:

  • zlato;
  • slitina palladia a stříbra;
  • slitina kobaltu a chrómu.

Vlastnosti zlata a slitin při výrobě intarzií

Zlato je vysoce kvalitní a odolný materiál. Často se používá pro protetiku. Nemluvíme ale o standardu 585 používaném při výrobě šperků, ale o 900 a vyšším. Tento materiál je poměrně měkký a poddajný. Není to vůbec složité na zpracování. To umožňuje vyhnout se vzniku velkých mezer mezi kovem a povrchem zubu připraveného pro protetiku. Výsledkem je dlouhá životnost a spolehlivost.

Zlato je navíc hygienický a chemicky neutrální materiál. Při interakci s vlhkým prostředím v ústech nevytváří toxické oxidační produkty

Kobaltové chromové vložky. Samozřejmě nevydrží tak dlouho jako zlaté a vzhledově jsou znatelně horší, ale potěší nízkou cenou. Jejich kovový povrch je leštěný do zrcadlového lesku. Pokud je porovnáte i s těmi nejdražšími náplněmi, je volba nasnadě.

Výroba zubních inlayí z keramiky a zirkonia

Další položkou v naší recenzi jsou keramické zubní vložky. Patří mezi ně dva materiály – lisovaná keramika a oxid zirkoničitý. Při výrobě intarzií z lisované keramiky se používá metoda lisování litého porcelánu. Moderní technologie zpracování umožňují dosáhnout vynikajících estetických parametrů. Hotový výrobek bude odpovídat vzhledu okolních zubů.

Výrobek se zirkonovým rámem není svým vzhledem horší než porcelánové zubní vložky. Zároveň jsou mnohem pevnější, což znamená, že déle vydrží. Výroba je plně automatizovaná, eliminuje chyby a špatné přizpůsobení. Tím se snižuje riziko sekundárního zubního kazu. Postup se skládá z několika fází.

  1. Příprava povrchu zubu. Sklovina a dentin postižené kazem musí být odstraněny. Abyste se vyhnuli vynechání postižené oblasti, můžete použít značky kazu. Tyto látky barví všechny tkáně, které vyžadují odstranění. Dutiny mají požadovaný tvar.
  2. Zubař sejme otisk zubu, ze kterého se v laboratoři odlije sádrový model.
  3. Na základě stávajícího dojmu je pomocí speciálního skeneru vytvořen vysoce přesný 3D počítačový model.
  4. Jakmile je váš zub digitalizován, proces se stane automatickým. Speciální počítačově řízený stroj vytváří inlay přesně podle tvaru kavity.
  5. Obrobek prochází tepelným zpracováním.
  6. Provádí se postup natavení porcelánového povlaku na zirkoniový základ.

Metalokeramické zubní vložky

Tento oblíbený materiál se používá nejen ve výrobě. V dnešní době se z něj vyrábějí i zubní vložky. Bohužel se nemohou pochlubit kvalitou. Co je za problém? Faktem je, že keramické a kovové části mají různé fyzikální a mechanické vlastnosti. Zejména koeficient tepelné roztažnosti. To způsobí, že vložka jednoduše vypadne ze zubu.

V tomto případě nezáleží na tom, kolik stojí obrobek. Levné a drahé, mají stejné nevýhody.

Kompozitní intarzie

Tento typ byl dlouhou dobu populární, ale nyní se používá poměrně zřídka. V podstatě se jedná o stejné fotopolymerní výplně, ale předem vyrobené otiskem a následně osazené do připravené dutiny. Tento způsob zubní protetiky stojí o třetinu více než výplň, ale velký přínos z toho není. Kompozity velmi rychle ztrácejí svou estetiku.

Obnovený zub časem ztmavne a nehezky vynikne od ostatních. Nemá tedy smysl utrácet peníze za tyto karty.

Výhody a nevýhody karet

Začneme estetickými parametry. Většina lidí, kteří jdou k zubaři, aby si nechal opravit zub, chce, aby vypadal přesně jako zbytek v řadě. To znamená, že se nelišil barvou od přírodního smaltu. Pomocí keramiky může odborník snadno napodobit oblast zubu pomocí zubní vložky. Životnost keramického výrobku je dlouhá. Některé zubní laboratoře nabízejí na své výrobky doživotní záruku. To znamená, že pokud nebudete láhve otvírat zuby každý den, ouško vydrží dlouho, aniž by ztmavlo nebo změnilo své vlastnosti.

Srovnávat porcelán s kompozitem je nesmyslné. Koneckonců, fotopolymery jsou relevantní pouze jako rozpočtové řešení. Jejich životnost je omezena na 2-4 roky. Neméně důležitými parametry jsou pevnost, spolehlivost a odolnost. Je důležité, aby byl výrobek vyroben s maximální přesností. Tím se zabrání vzniku velkých mezer mezi povrchy inlay a dentinem. V důsledku toho se na této hranici neobjeví ložiska sekundárního kazu.

  1. Při výrobě kovových a keramických vložek se mezera měří v mikronech, což je pro výplně nedosažitelné.
  2. Životnost slitinových/porcelánových intarzií je od 10 let.

Nabízí se přirozená otázka: kde je v tomto krásném příběhu moucha? Jak asi tušíte, souvisí to s cenou. Je velký rozdíl mezi fotopolymerizací materiálu v samotném zubu a zhotovením 3D modelu, odlitku atp.

O pahýlových záložkách

Pahýlová vložka do korunky je efektivním řešením pro obnovu poškozených zubů. Skládá se ze dvou částí - koruny a kořene. Korunka se pro obnovu zubu připravuje pomocí korunky (nejčastěji), kořen se instaluje do kořenového kanálku jako čep.

Kdy má smysl instalovat tento typ karty? Pokud jsou stěny zubu dostatečně pevné nebo je alespoň část z nich zachována, obvykle postačí instalace čepu. V případech, kdy zůstane pouze kořen, je nutné vyrobit pahýlovou záložku, jinak hrozí zlomenina kořene z důvodu vysoké zátěže. Postup výroby je jednoduchý. Nejprve se zub připraví. Kořenové kanálky jsou ošetřeny a vyplněny. Dále ortoped provádí sekundární přípravu. K tomu potřebuje částečně odtěsnit kanál na požadovanou délku. Jakmile je otvor hotový, lze udělat otisk. Záložka budoucnosti je vytvořena na základě fyzického modelu. Nevyrábí se na místě, ale za speciálních podmínek v zubní laboratoři. To vám umožní dosáhnout vysoké přesnosti vaší práce.

Jazýček je upevněn uvnitř kanálu pomocí speciálního cementu. Bezpečně jej drží uvnitř kořene a zabraňuje jeho pohybu a vypadnutí. Tento materiál vytvrdne asi za 15 minut.

Pokud se obnovuje molár, měla by být inlay umístěna na všechny kořenové kanálky. Díky tomu je mnohem spolehlivější. Často je nutné vytvořit skládací konstrukci, aby bylo možné ji snadno nainstalovat do kanálů, které nevedou paralelně. Taková zubní vložka bude spolehlivější a účinnější než jakékoli standardní čepové struktury a výplně. Životnost konstrukcí skládajících se z pařezové vložky a korunky je mnohem delší.

Materiály používané při výrobě pařezových vložek

Vložky vyrobené z oxidu zirkoničitého jsou považovány za nejkvalitnější. Jsou dobré, protože umožňují obnovit zuby z tzv. zóny úsměvu. Na rozdíl od kovu zirkonová keramika skrz korunku neprosvítá. Proto vypadá přirozeně.

Nasazovat porcelánovou korunku na kovovou intarzii nemá smysl. Slitina svítí modře. Pokud se plánuje obnova koronální části pomocí kovu nebo kovokeramiky, používají se pevné zubní vložky ze slitiny chrómu a kobaltu.

Cena různých typů karet

Nejpalčivější otázkou při výběru záložek jsou ceny. Uvádíme průměrné náklady na pahýlové a restaurátorské intarzie vyrobené z různých materiálů. Ceny pařezových vložek:

  • kov, 1-kořenový zub – od 2000 rub. (34 USD);
  • kov, 2-kořenový zub – od 3000 rub. (51 $);
  • kov, 3-kořenový zub – od 4000 rub. (68 $);
  • oxid zirkoničitý - od 8000 rub. (136 $).

Karty obnovení:

  • zirkonium - asi 17 000 rublů. (288 $);
  • lisovaná keramika – 14 000 rublů. (237 $);
  • slitina chrómu a kobaltu - od 3500 (59 $);
  • zlato - podle hmotnosti. Průměrná hmotnost záložky je 3 gramy. Cena za gram je 60 €. To znamená, že je potřeba pouze materiál v hodnotě 180 eur;
  • kompozitní materiály jsou přibližně o 30 % dražší než běžná výplň.

Vyberte si variantu, která vám vyhovuje z hlediska financí a kvality.



mob_info