Jak vyléčit píštěl na dásni

Zubní píštěl na dásni, nazývaná také gingivální píštěl, je výsledkem ohniska zánětu postihujícího horní část kořene zubu. Vizuálně je to patrné, vypadá to jako zánětlivě-hnisavý útvar ve formě dírky nebo tmavého váčku na dásni.

Fistula v ústech je ve skutečnosti kanál procházející dutinou dásní, který spojuje infikovanou lézi s povrchem svalové tkáně pokrývající kořeny zubů. Pomocí této tubulární dutiny se odstraní hnisavý exsudát a tekutina nahromaděná v oblasti zánětu. Otevření píštěle se nemůže objevit samo o sobě - je to komplikace jiných onemocnění dutiny ústní, z nichž jedna je často.

Fistula na dásni se objevuje z jediného důvodu - vývoj zánětlivého procesu v kořenové zóně zubu, který vedl k abscesu. Nahromaděný hnis a krev v infikované oblasti tvoří kanál, kterým jsou hmoty vývodem přiváděny na povrch dásní.

Zánětlivý-hnisavý stav v dásních může být způsoben následujícími důvody:

pokročilý kaz nebo pulpitida;
špatná kvalita;
zánětlivý proces v cystě;
přítomnost granulomu, granulující parodontitida;
důsledek perforace kořene zubu;
problematická erupce zubů moudrosti.

Impulsem pro vznik píštěle může být několik důvodů:

oslabený imunitní systém;
chronický stav únavy;
přítomnost souběžných nebo předchozích infekčních onemocnění;
Následkem silného podchlazení nebo přehřátí.

Příklad píštěle na horní dásni.

Stojí za zmínku, že na dásni se může objevit nejen jediná píštěl, ale také více děr.

Zubní kaz

V pokročilé formě, která nebyla včas léčena, je nejčastější a primární příčinou píštěle na dásni. Při vzniku kazu dochází k hnilobě tvrdých zubních tkání, v důsledku čehož je zub zničen kariézními bakteriemi zevnitř a tvoří se dutina.

Zanedbaný kaz zase vyvolává komplikaci - rozvoj pulpitidy s tvorbou infekčního ložiska přímo v dřeni. Absces postihuje jádro zubu s cévami a nervovými procesy, které postupně odumírají. Infikovaná dřeň je zdrojem infekce. Jak léze roste, kostní tkáň čelisti a dásně trpí.

Fáze zubního kazu.

Pokud v této fázi nejsou přijata terapeutická opatření, progresivní pulpitida postihuje vrchol kořene zubu a vede k vytvoření hnisavého abscesu v této části - paradentózy. Dále se vytvoří kanál pro odstranění hnisavého exsudátu a otvoru píštěle na dásni.

Řetězec procesů je propojený, vyvíjí se postupně a je spojen s charakteristickými příznaky, které se zvyšují s progresí onemocnění:

první projevy začínají střední nebo akutní bolestí z kazivého zubu;
bolestivé a oteklé dásně;
je pozorován otok.

Poté se na dásni vytvoří píštěl, výše uvedené příznaky zmizí. To je způsobeno uvolňováním hnisavých hmot přes otvor píštěle na povrch dásní. Bolestivý syndrom se obnovuje při palpaci a během jídla.

S ohledem na následky, ke kterým kaz vede, je velmi důležité zahájit léčbu včas. Zubař vám řekne, co máte dělat.

Špatně utěsněné kanály

Podle statistik tvoří příčinná souvislost mezi nekvalitním zubním ošetřením a výskytem píštěle na dásni asi 65 %. Kořenové kanálky se plní zpravidla při pulpitidě, paradentóze a před nasazením korunky.

Hlavní chybou postupu je plnění v nedostatečné hloubce, což zanechává dutiny v oblasti vrcholu kořene zubu. Takto nevyplněný prostor je příznivým místem pro život bakterií a tvorbu infekčního ohniska. Postižená oblast má tendenci růst a postihuje oblasti mimo zub a hnisání je nakonec lokalizováno na vrcholu kořene zubu. Otvor píštěle s hnisáním se nachází na dásni vedle výběžku kořene nemocného zubu.

V tomto případě doteky nebo kousání příčinného zubu nemusí člověku způsobit bolest, nebo se syndrom nemusí projevit.

Zanícená cysta

Cysta vizuálně připomíná bublinu s hnisavým obsahem, která se nachází v horní části kořene zubu. Vzhled této formace zpravidla není spojen se specifickými příznaky, takže člověk necítí bolest ani nepohodlí. Proto často zůstává bez povšimnutí a až při příznivých podmínkách (nízká imunita) se zanítí. Proces je doprovázen abscesem, tvorbou kanálu pro odstranění hnisavých hmot a píštělí na dásni.

V této fázi jsou hlavní příznaky charakterizovány následujícím:

měkké tkáně obklopující nemocný zub otékají;
postižená oblast je červená;
Dásně se zvětšují a jsou bolestivé.

Granulom a granulující parodontitida

Vznik granulomu je spojen s parodontitidou, vizuálně připomíná cystu, ale má jinou morfologickou strukturu. U granulomu se hnis a tekutina hromadí v měkké tkáni obklopující zub.

Zubní granulom.

Při absenci léčby rostou granulační tkáně, tvoří se granulující parodontitida a v důsledku toho jsou zničeny blízké zdravé buňky. Výsledkem tohoto stavu je vytvořená píštěl na dásni.

Perforace kořene zubu

Perforace je nefyziologický otvor vzniklý chybou zubního lékaře při manipulacích souvisejících s čištěním kořenových kanálků. Pokud okamžitě neaplikujete speciální výplň do oblasti perforace, pak v ní začíná hnisání a situace může skončit rozsáhlým zánětem. Takové okolnosti vedou k výskytu píštěle.

Zuby moudrosti

Fistula se může objevit v důsledku opožděné komplikované erupce zubů moudrosti. Stav je doprovázen zánětem, otokem a zvětšením dásní. Z tohoto důvodu jsou blízké tkáně vystaveny neustálému poškození, což vyvolává zánětlivý proces, infekci, hromadění hnisu a tvorbu kanálu a píštěle.

Horní a dolní zuby moudrosti mohou přinést mnohá překvapení.

Charakteristické příznaky píštěle

Pokud byla při vyšetření dutiny ústní objevena otevřená píštěle z dásní, svědčí to o vytvořené píštěli. Tento kanál je spojovacím článkem mezi abscesem a dutinou ústní.

Vzhled píštěle je doprovázen charakteristickými příznaky:

stížnosti na bolest zubů různého stupně intenzity;
bolest se zvyšuje během kousání a palpace postižené oblasti;
uvolněnost kauzálního zubu;
blízké oblasti s píštělí jsou charakterizovány bolestí, zarudnutím a zánětem;
kanálek píštěle vylučuje hnisavý obsah;
je možné zvýšení teploty o 37,5 C.

Všechny příznaky se zhoršují, když je píštěl ve fázi zrání. Jakmile začne hnisání vyplouvat na povrch, je tendence ke snížení pulzující bolesti.

Fistula na zubu je detekována vizuálním vyšetřením. Chcete-li posoudit stav procesu, pochopit, do jaké hloubky léze dosáhla, a určit intenzitu onemocnění, lékař předepisuje rentgenové vyšetření.

Léčba píštěle na dásni

K vyléčení píštěle je nutné zahájit léčbu konkrétní příčiny, která vedla k jejímu vzhledu.

Strategie léčby píštěle na dásni závisí na závažnosti stavu a řídí se následujícím plánem:

U nemocného zubu lékař důkladně vyčistí kanálky, odstraní hnisavý obsah a kaz. Poté je zub ošetřen dezinfekčním prostředkem a zapečetěn.
Pokud se píštěl objeví vedle plného zubu, situace se zhoršuje. Lékař nejprve otevře utěsněné kanály, vyčistí je a umístí tam protizánětlivé léky k léčbě. Opakované konečné plnění je zahájeno až po úplném odstranění zánětlivého procesu a infekčního ložiska.
Proces se stává ještě komplikovanějším, pokud má kauzální zub korunku nebo čep. V tomto případě se problém řeší operací – resekcí apexu kořene zubu.
Tvorba píštěle na dásni v důsledku proraženého zubu moudrosti také znamená její chirurgické odstranění.
Po všech manipulacích by měl pacient rozhodně podstoupit rehabilitaci, která upevní získané výsledky a zajistí konečné vyléčení.
Pokud patologický proces postihuje periosteum, pak se píštěl odstraní výhradně chirurgicky.

Fistula na dásni má na samém počátku svého vývoje jednoduchou léčbu. Čím pokročilejší je případ, tím obtížnější bude jeho uzdravení.

Rehabilitační kurz zahrnuje:

ultrazvukové ozařování nebo laserové ošetření postižené gingivální oblasti;
kauterizace otvoru píštěle diametrálním proudem;
předepisování antibakteriální, antivirové, protizánětlivé terapie. V případě potřeby předepište antihistaminika;
ošetření ústní dutiny speciálními antiseptickými prostředky předepsanými lékařem.

Lidové recepty

Lidové léky jsou zaměřeny na zmírnění stavu a urychlení hojení píštěle. Tyto metody nenahrazují tradiční léčbu, lze je použít po poskytnutí náležité lékařské péče.

Recepty zabraňují šíření infekce a pomáhají odstranit zánět:

Dobrý protizánětlivý účinek mají: heřmánek, měsíček, šalvěj, listy eukalyptu. Z nich se připravuje odvar na oplachování rychlostí 1 polévková lžíce. suroviny na 250 ml vroucí vody;