Antidepresiva pro depresi. Jak zacházet s depresí - seznam sedativ. Prevence stresu a deprese

Dříve či později se moderní člověk potýká s potřebou zakoupit antidepresiva užívaná při komplexní léčbě depresivního emočního stavu. Antidepresiva jsou „povolána“ ke službě osobě, aby zvýšila náladu, vytvořila pozitivní emoční pozadí a nakonec.

Kdy potřebujete lékařský předpis pro antidepresiva?

Dávkování, denní režim léků je samozřejmě předepsán lékařem. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen posoudit skutečný stav vaší psychiky, přesně spočítat a naplánovat dávky léků. Dodržování předpisu v léčbě deprese je jednou ze složek úspěchu při řešení deprese.

Předpis na nákup antidepresiv je vyžadován pouze v následujících případech:

exacerbace nemoci;
léčba nejtěžších forem deprese;
s atypickou formou průběhu nemoci.

Lékař v této situaci předepisuje inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Jedná se o silná antidepresiva, která se používají v případě neúčinnosti jiných typů nebo se závažnými vedlejšími účinky.

Moclobemid, fenelzin, izokarboxazid a tranylcypromin jsou nejúčinnější při léčbě těžkých forem deprese.

Fenelzin, izokarboxazid a tranylcypromin jsou časem testované léky, které se používají od 50. let 20. století a mají mnoho vedlejších účinků. Moclobemid je lék nové generace s rychlejšími účinky a méně průvodními negativními reakcemi.

Lehká antidepresiva nové generace. Co je zvláštní?

Mírnou formu deprese lze „napravit“ léky, u nichž lékárny nepožadují předpis. Antidepresiva nové generace obecně nejsou pro organismus tak škodlivá jako léky produkované v minulém století. Moderní „OTC“ antidepresiva se zásadně liší od těžkých drog a drog staré generace.

Výhody moderních antidepresiv:

rychlejší účinek na tělo a eliminace depresivního stavu;
méně vedlejších účinků;
možnost současného podávání s mnoha dalšími léky;
nedostatek významné závislosti na účinku drogy.

Vlivem drog na duševní stav člověka se antidepresiva vyznačují stimulačními a sedativními vlastnostmi.

Je velmi důležité přesně určit povahu nemoci a následný správný výběr antidepresiv (k excitaci nebo inhibici centrálního nervového systému). Čas a účinnost léčby do značné míry závisí na tom.

Seznam slabých OTC antidepresiv (15 léků)

Volně prodejná antidepresiva jsou rozdělena do různých skupin podle stupně a typu jejich účinku. Uvádíme hlavní skupiny a léky v nich obsažené. Začněme seznamem seznam stimulačních antidepresiv.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Název léku: Maprotilin (Maprotiline).

Analogy: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikace: endogenní, involuční, psychogenní a neurotická deprese, vyčerpání, somatogenní, latentní, klimakterická deprese.

Akt: snížení apatie, zlepšení nálady, odstranění retardace psychomotoriky.

Vedlejší efekty: bolest hlavy, letargie, ospalost, ztráta sluchu, halucinace, tachykardie, arytmie, zvracení, nevolnost, sucho v ústech, kopřivka, otoky, přírůstek na váze, sexuální dysfunkce, stomatitida.

Kontraindikace: epileptické onemocnění, onemocnění ledvin, onemocnění jater, těhotenství.

2. Prozac

Název léku: Prozac

Analogy: Fluoxetin, Prodel, Profluzak, Fluval.

Indikace:deprese, bulimie nervosa, obsedantně-kompulzivní porucha (obsedantní myšlenky a akce).

Akt:

zbavit se emočního přetížení, obsedantních myšlenek;
zmírnit anorexii nervosa;
eliminovat premenstruační poruchy;
sníží úzkost a paniku.

Vedlejší efekty:na začátku léčby a při zvýšení dávky - úzkost, ospalost, bolesti hlavy, nevolnost. Zřídka - křeče. Mohou se objevit vyrážky, bolest svalů, kloubů, horečka

Kontraindikace: přecitlivělost, těhotenství, kojení.

3. Paxil

Název léku:Paxil (Paxil).

Analogy:Reksetin, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, Paroxetin hydrochlorid hemihydrad, Sirestill.

Indikace:deprese všech typů u dospělých a dětí ve věku 7-17 let.

Akt:v prvních týdnech přijetí jsou příznaky deprese sníženy, sebevražedné myšlenky jsou eliminovány. Zabraňuje relapsům depresivního stavu.

Vedlejší efekty:ospalost, nespavost, snížená chuť k jídlu, tachykardie, nevolnost, zácpa, záchvaty, pocení.

Kontraindikace:přecitlivělost na paroxetin a složky léčiva. Těhotenství, kojení.

Název léku:Deprim.

Analogy:Gelarium Hypericum, Doppel-Hertz Nervotonik.

Indikace:chronický únavový syndrom, deprese, emoční vyčerpání, snížená schopnost pracovat.

Akt:zvýšená účinnost, duševní a fyzická aktivita, normalizace spánku.

Vedlejší efekty:sucho v ústech, změny v činnosti gastrointestinálního traktu, únava.

Kontraindikace:děti do 6 let. Individuální nesnášenlivost. Během těhotenství a kojení buďte velmi opatrní.

Spolu s léky chemického původu mohou být užívány bylinné přípravky pro boj s depresí. Bylinné antidepresiva jsou bylinné infuze, které lze zakoupit na přepážce nebo připravit doma.

5. Extrakt z leuzea

Název léku:Extrakt z leuzea (šafránový raponticum).

Indikace:jako komplexní terapie.

Akt:celkový tonický efekt, zvýšená účinnost, zlepšená nálada, zvýšená chuť k jídlu .

Vedlejší efekty:bolest hlavy, podrážděnost, zvýšený krevní tlak, alergická reakce, nespavost.

Kontraindikace:přecitlivělost, epilepsie, chronické poruchy spánku, akutní období infekčních chorob.

6. Tinktura ženšenu

Název léku:Ženšenová tinktura.

Indikace:hypotenze, zvýšená únava, přepracování.

Akt:zvýšená účinnost, snížená únava, zvýšený krevní tlak.

Vedlejší efekty:nespavost, bolesti hlavy, průjem, nevolnost, krvácení z nosu.

Kontraindikace:hypertenze, děti do 16 let, hypertyreóza.

7. Tinktura citronové trávy

Název léku:Citronová tinktura.

Indikace:hypotonické onemocnění, neurastenie, deprese.

Akt:stimulace centrálního nervového systému, zvýšení krevního tlaku, zlepšení zrakové ostrosti.

Vedlejší efekty:nadexcitace centrálního nervového a kardiovaskulárního systému.

Kontraindikace:nespavost, vysoký krevní tlak, akutní infekční choroby.

Pojďme se blíže podívat na třídu sedativních antidepresiv.

8. Azafen

Název léku:Azafen.

Indikace:astenodepresivní syndrom, úzkostně-depresivní stav, alkoholická deprese, endogenní deprese, exogenní deprese, depresivní stavy u chronických somatických chorob.

Akt:eliminace úzkostně-depresivního stavu, projevy senilní deprese, vyhlazení negativního stavu způsobeného dlouhodobým používáním neuroleptik.

Vedlejší efekty:nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, závratě.

Kontraindikace:přecitlivělost, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, diabetes mellitus, těhotenství, akutní infekční onemocnění.

9. Persen

Název léku:Persen.

Indikace:špatný spánek, podrážděnost, zvýšená nervová podrážděnost.

Akt:sedativní a antispasmodické působení.

Vedlejší efekty:alergická reakce. Při dlouhodobém používání - zácpa.

Kontraindikace:přecitlivělost na složky léku, arteriální hypotenze. Děti do 3 let (tablety), děti do 12 let (tobolky)

10. Mianserin

Název léku:Mianserin (Mianserin).

Indikace:Deprese různého původu.

Akt:zlepšený spánek, snížená nervová vzrušivost.

Vedlejší efekty:ospalost, hypokineze, křeče.

Kontraindikace: manický syndrom, těhotenství, kojení, děti (do 18 let). Jaterní a ledvinové selhání.

11. Amitriptylin

Název léku:Amitriptylin.

Indikace:maniodepresivní psychóza, nervózní bulimie, infantilní enuréza.

Akt:sedativní účinek, antidiuretický účinek během bedwettingu, analgetický účinek.

Vedlejší efekty:ospalost, dezorientace, vzrušivost, halucinace, únava, tachykardie, nevolnost, zvracení, přibývání na váze.

Kontraindikace:epilepsie, střevní obstrukce, glaukom s uzavřeným úhlem, těhotenství, kojení.

12. Mirtazapin

Název léku:Mirtazapine

Indikace:depresivní stavy, brzké probuzení ze spánku, ztráta zájmu, úzkostná deprese.

Akt:obnovení schopnosti mít potěšení, přizpůsobení spánku, odstranění sebevražedných myšlenek.

Vedlejší efekty:ospalost, závratě, neobvyklé sny, tachykardie, nevolnost, průjem, snížené libido, sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu.

Kontraindikace:přecitlivělost na složky léku, epilepsie, organické poškození mozku.

13. Novo-pasit

Název léku:Novo-passit.

Indikace:neurastenie, manažerský syndrom, migréna, ekzém psychologické etiologie.

Akt:sedativum, odstranění nervové excitability premenstruačního a menopauzy, odstranění úzkosti.

Vedlejší efekty:alergické reakce, závratě, ospalost, mírné snížení svalového tonusu.

Kontraindikace:přecitlivělost na složky léku, věk dětí (do 12 let), alkoholismus, epilepsie, nemoci, poškození mozku.

14. Tinktura hloh

Název léku:Hawthorn tinktura.

Indikace:nervozita, kardiovaskulární onemocnění, menopauza, vysoká hladina cholesterolu.

Akt:uklidňující účinek na nervový systém, normalizace srdeční činnosti, snížení excitability během menopauzy.

Vedlejší efekty:alergické reakce, svědění, kopřivka.

Kontraindikace:těhotenství, kojení, individuální nesnášenlivost, děti do 12 let.

15. Valeriánská tinktura

Název léku:Valeriánská tinktura.

Indikace:nespavost, migréna, hysterie, zvýšená vzrušivost, křeče hladkého svalstva.

Akt:uklidňující, antispasmodický, choleretický, normalizační účinek na zažívací trakt.

Vedlejší efekty:snížený výkon, ospalost, deprese.

Kontraindikace:individuální nesnášenlivost.

Kontraindikace pro volně prodejná antidepresiva

Volně prodejná antidepresiva mají příznivý účinek na eliminaci neuróz různých etiologií. To však vůbec neznamená, že tyto léky lze užívat velmi dlouho a bez negativních důsledků.

Mnoho antidepresiv, které jsou volně dostupné v lékárnách, může mít řadu kontraindikací.

Tyto „zákazy“ se týkají téměř všech antidepresiv:

individuální nesnášenlivost složek léčiva;
těhotenství;
období laktace;
děti do 18 let věku.

Je třeba říci, že každé antidepresivum může mít spolu s výše uvedenými kontraindikacemi vlastní, vlastní pouze tomuto léku.

Pokud máte pochybnosti o užívání antidepresiv nebo ne, podívejte se na video, které vás naučí a zničí řadu vymyslených mýtů o drogách tohoto druhu:

Neustálé stresové situace, velmi rychlé tempo moderního života, vedou k tomu, že mnoho lidí je příliš podrážděných, nervózních a náchylných k různým typům fóbie. Depresivní státy bohužel přestaly být něčím jedinečným a izolovaným.

V současné době jsou dokonce i malé děti obeznámeny s termínem deprese.

Chemické složení a klinické použití těchto léčiv se liší. Pokračuje hledání nových farmakologických sloučenin pro boj s depresí v lékařské vědě.

První léky, které bojují proti depresi, se začaly předepisovat pacientům v 50. letech 20. století. Lék „iproniazid“ je původem antidepresiv. V současné době existuje ve farmakologii asi 125 léků s antidepresivním účinkem. Při výběru antidepresiv buďte opatrní!

Z článku se dozvíte o lécích předepsaných pro léčbu depresivních stavů, indikacích a kontraindikacích léků, vedlejších účincích.

Indikace pro jmenování

Depresivní pilulky jsou léky, které vážně ovlivňují biochemii mozku. Účelem jejich jmenování je zmírnit triádu příznaků duševních poruch a vyšší nervové aktivity. Hlavní indikace pro použití antidepresiv jsou:

letargie je porušením myšlení člověka;
apatie - naprostý nedostatek touhy dělat cokoli;
anhedonia - ztráta schopnosti získat potěšení, radost, nedostatek motivace.

Neexistuje žádný standardní léčebný režim pro depresivní stavy. Terapie jsou v korelaci s formou mentální poruchy a závažností. Oprava stavu léky je předepsána až po úplném vyšetření psychoterapeutem.

Aby byla léčba nejen účinná, ale také bezpečná, při užívání tablet pro depresi různých farmakologických skupin dodržují obecné klinické zásady:

pomoc poskytovaná pro depresi musí být kvalifikovaná (prášky jsou předepisovány pouze psychiatrem nebo psychoterapeutem);
léky předepsané pro depresi by měly být užívány průběžně v souladu se zvolenou dobou trvání léčby;
v případě potřeby jsou do komplexního léčebného režimu zahrnuty další techniky, léky jiných skupin;
zrušení léků zahrnutých v léčebném režimu pro depresi se provádí postupně;
léky pro depresi vyžadují neustálé sledování účinnosti použití: hlavním kritériem je absence vedlejších účinků;
pacient je povinen sledovat svůj zdravotní stav, porušení kvality života spojené s užíváním léků je důvodem pro zrušení léků.

Dodržování těchto jednoduchých a jasných pravidel je nezbytné.

Klasifikace

V současné době se drogy používají k léčbě deprese, která se liší svým mechanismem účinku. V souladu s tím je nejběžnější následující klasifikace tabletovaných antidepresiv:

tricyklická antidepresiva (TCA) - léky, které zvyšují náladu (Amitriptylin);
inhibitory monoaminooxidázy (inhibitory MAO), jsou předepisovány s nedostatečnou účinností první skupiny (Pyrazidol);
selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) - moderní a aktivně používané léky (Prozac);
tetracyklická antidepresiva, lithiové přípravky, anxiolytika (Lerivon, Mikalit, Afobazol).

Charakteristika drog různých skupin

Léky proti depresi a stresu se používají k léčbě depresivních poruch a manických stavů. Najít účinnou kombinaci léků je někdy obtížné i pro vysoce kvalifikovaného odborníka, protože biochemické procesy v lidském těle jsou individuální, mají své vlastní vlastnosti a vykazují nepředvídatelnou odolnost vůči terapii.

Nicméně psychiatrové a psychoterapeuti mají vždy seznam pilulek na depresi, která tvoří základ účinného režimu péče o pacienta.

Tricyklické drogy (TCA)

Léčiva na depresi z tricyklické skupiny je obtížné tolerovat, mají mnoho vedlejších účinků, ale jsou v lékařské praxi populární kvůli prevalenci pozitivních aspektů jejich užívání.

Podstatou akce je kontrola koncentrace serotoninu v buněčném a mezibuněčném prostoru. To je normotonický účinek na nervový systém, který způsobuje zvýšení nálady. Navíc deprese není léčena pouze tímto typem léků. Léky mohou zmírnit úzkost nebo jej výrazně oslabit, jako jsou sedativa a trankvilizéry.

Léky jsou neselektivní, proto ovlivňují syntézu dopaminu, což může být nebezpečné například při léčbě schizofrenie nebo endogenních psychóz. Použití finančních prostředků vyžaduje zvláštní péči při jmenování.

Nejoblíbenější drogou je Amitriptylin - 29 rublů.

Seznam dalších:

Inhibitory MAO

Léky pro léčbu deprese skupiny inhibitorů MAO mají své vlastní charakteristiky. Léky by neměly být používány se sýrem, zakysanou smetanou, klobásou v jakékoli formě, hovězím masem, tofu, sójovou omáčkou, marinády, uzenou rybou, kaviárem, zelím, luštěninami, arašídy, avokádem, fíky, alkoholem.

Taková omezení vznikají v důsledku přítomnosti tyraminu ve výrobcích. Kromě toho nelze inhibitory MAO kombinovat s léky nachlazení, kašel, rýmu, alergie, astma a mnoho úlevy od bolesti.

Inhibitory MAO mají kumulativní účinek, působí po určité době. Během léčby mohou nastat poklesy tlaku, závratě, pastovitost, nárůst hmotnosti. Podstatou „práce“ léčiv je potlačení syntézy monoamin oxidázy v nervových zakončeních. Tento enzym ničí neurotransmitery (norepinefrin a serotonin), které řídí náladu člověka. Blokování MAO vede ke zvýšení počtu mediátorů v krevním řečišti, což je změna nálady k lepšímu.

Populární mezi drogami skupiny Pyrazidol - 245 rublů.

Další tablety skupiny:

SSRI nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Nejmodernější léky na depresi jsou skupina SSRI. Léky mají selektivitu (selektivitu) účinku, která je kvalitativně odlišuje od jiných antidepresiv. Smyslem aplikace léčiv je syntéza serotoninu, proto se také nazývají inhibitory serotoninu.

Nejoblíbenější je Prozac - 539 rublů.

Seznam léků také obsahuje:

Tetracyklické léky

Tetracyklická forma pilulek pro depresi se používá méně často než tricyklická forma kvůli malému rozdílu v účinnosti s drahými náklady na léky. Léky jsou schopny odstranit úzkost, strach a normalizovat emoční pozadí. Akce je kumulativní, perzistentní a dlouhotrvající.

Nejslavnější lék na depresi založený na mianserinu zvaném Lerivon (1 040 rublů), založený na pirlindolu - Pyrazidol (245 rublů), mirtazapin - Mirtazapin Canon (575 rublů). Tetracyklická antidepresiva mohou být vynikající volbou, pokud nejsou tricyklika dobře tolerována.

Lithiové přípravky

Lithium se používá ve formě solí při léčbě depresivních stavů. Klasická deprese nemůže být léčivem napravena, ale patologický stav, který je rezistentní vůči všem ostatním skupinám léčiv, je dokonale kontrolován sloučeninami lithia. Kromě toho jsou výrobky na bázi kovu účinné při maniodepresivní psychóze.

Nevýhodou lithných přípravků při léčbě deprese je to, že existuje mnoho vedlejších účinků. Zrušení pilulek je pomalé, ostré odmítnutí může vyvolat relaps nemoci. Lithium dobře funguje s jinými antidepresivy.

Nejznámější jsou Mikalit (95 rublů), Sedalit (92 rublů).

Anxiolytika

Anxiolytika jsou lék na depresi, úzkost a strach. Takováto léčiva se často neklasifikují jako antidepresiva, ale jako sedativa, nootropika, která je vhodné vzít doma. Podstatou akce je zlepšení přísunu krve a kyslíku do mozku, díky kterému jsou kognitivní funkce normalizovány, jsou stimulovány mentální reakce, vytrvalost z hlediska nervového přetížení a zvyšování odolnosti vůči stresu.

Indikováno pro přijetí neuróz, astenie, deprese, apatie, schizofrenie, abstinenční příznaky po užití alkoholu nebo drog. Prostředky pomáhají při nadměrném podezření, úzkosti, stresu.

Příkladem jsou Afobazol (355 rublů), Tenoten (234 rublů), Tizercin (210 rublů).

Antidepresiva nové generace

Charakteristickým rysem nové generace léků na depresi je minimalizace vedlejších účinků a dobrá tolerance při dlouhodobém užívání. Tato skupina zahrnuje hlavně léky skupiny SSRI, částečně inhibitory MAO a anxiolytika.

Na začátku roku 2010 nizozemští farmakologové porovnali antidepresiva nové a staré generace z hlediska jejich účinnosti, snášenlivosti a vedlejších účinků. Do klinické studie bylo zařazeno více než 25 000 pacientů s depresí. Na základě výsledků získaných dat, které byly zveřejněny, byl sestaven seznam, který obsahoval pouze nejlepší moderní antidepresiva nové generace, prakticky bez vedlejších účinků.... Tady je:

Kontraindikace

Kontraindikace při užívání léků jsou přísně individuální díky příslušnosti antidepresiv k různým farmaceutickým skupinám. Existují však také absolutní (obecná) omezení v užívání drog:

individuální nesnášenlivost;
současný příjem s inhibitory MAO;
narušení funkčního potenciálu ledvin a jater;
věk do 18 let;
laktózová intolerance;
těhotenství a kojení;
nedávno utrpěl infarkt;
nestabilní angina pectoris;
hypertenze;
arytmie;
křeče, včetně historie;
glaukom;
sebevražedné sklony;
krvácení z kůže a sliznic;
historie mánie;
kachexie;
hyponatrémie;
dehydratace;

Současné podávání antidepresiv s diuretiky a látkami snižujícími lipidy je zakázáno.

Vedlejší efekty

S výjimkou nejnovější generace léků na depresi mají všechny léky mnoho vedlejších účinků, mezi něž patří:

obecné příznaky: slabost, únava, zimnice, anafylaxe až do Quinckeho edému, fotocitlivost, nespavost, astenie;
z nervového systému: bolesti hlavy, suché sliznice, neobvyklé sny, snížená potence, libido, závratě, nespavost, zvýšená excitabilita, parestézie, stupor, zmatek, depersonalizace, zvýšený svalový tonus, třes, ataxie, narušená koordinace, epilepsie, agrese, sebevražedné myšlenky, serotoninový syndrom, delirium;
z trávicí soustavy: nevolnost, snížená chuť k jídlu, dyspepsie, pankreatitida, hepatitida;
z respiračního systému: zívání, bronchitida, dušnost, pneumonie ;;
na straně srdce a krevních cév: arteriální hypertenze nebo hypotonický syndrom, zarudnutí kůže, předsynkopie a mdloby, arytmie, tachykardie, ventrikulární fibrilace, blikání, otoky kotníků a prstů;
z hematopoetického systému: ekchymóza (krvácení do kůže), gastrointestinální krvácení, krvácení do sliznic, trombocytopenie, agranulocytóza, anémie, neutropenie, pancytopenie;
na straně metabolických procesů: v krevním séru snížení tělesné hmotnosti nebo naopak zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšení obsahu prolaktinu, hepatitida, hyponatrémie, syndrom nedostatečné sekrece antidiuretického hormonu;
z genitourinárního systému: porušení erektilní funkce, ejakulace, nedostatek orgasmu, dysurie, porušení měsíčního cyklu, menoragie, metroragie, močová inkontinence nebo její retence;
ze smyslů: mydriáza (dilatace žáků), poruchy v ubytování, zraková ostrost, chuť, hluk nebo zvonění v uších, zvýšený nitrooční tlak;
na straně kůže: hyperhidróza, vyrážka, alopecie;
na straně pohybového aparátu: extrémní stupeň myopatie - rabdomyolýza (destrukce svalů).

Nejnepříjemnějšími pocity, které ostře snižují kvalitu života pacienta, mohou být bolesti hlavy, migrény, pocity vnitřního motorického neklidu, potřeba neustále se pohybovat nebo měnit polohu - akathisie (až po sebevražedné myšlenky a činy).

Antidepresiva během těhotenství

Během těhotenství je častým výskytem deprese: obnovuje se hormonální pozadí, slza, zvýšení nálady a únava. Toxikóza se připojuje k těmto pocitům, které dramaticky mění obvyklý životní styl ženy. Tyto příznaky jsou však dočasné, není vhodné je léčit antidepresivy.

Pokud má depresivní stav jiný základ: hluboké psychologické zážitky (nechtěné dítě, nepřítomnost blízkých blízkých, hmotné potíže, nedávno utrpěl stres, strach z bolesti v blížícím se narození), pak lékař rozhodne o jmenování tabletek pro depresi.

Skutečnost je taková, že konstantní negativ, ve kterém se nachází nastávající matka, bude mít špatný dopad na stav dítěte, existuje možné riziko potratu, předčasného porodu a retardace intrauterinního růstu. V tomto případě není léčba vhodně vybranými léčivy pro nenarozené dítě tak destruktivní, jako úplné odmítnutí léčiv. Se správným přístupem k řešení situace jsou léky pro léčbu deprese a těhotenství zcela kompatibilní.

Odborníci zdůrazňují rozsah přijatelných prostředkůkteré prakticky nepřecházejí placentu a mají minimální dopad na dítě. Jinými slovy, jsou relativně bezpečné pro plod. Patří sem skupina SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) a tricyklická léčiva a některá antidepresiva schválená pro těhotenství:

Fevarin je antidepresivum s minimálním účinkem na noradrenergní přenos, jemně zlepšující náladu po dlouhou dobu;
Triftazin je antipsychotikum, blokuje postsynaptické mezolimbické dopaminergní receptory v mozku, má silný antiemetický účinek, což je plus pro těhotné ženy s toxikózou;
Amitriptylin - tricyklické antidepresivum, které má nějaký analgetikum, pomáhá eliminovat bedwetting a snižuje chuť k jídlu;
Sertralin je antidepresivum, které je jedním ze čtyř nejlepších antidepresiv nové generace;
Citalopram - vykazuje minimální vedlejší účinky, toxický účinek, není návykový;
Fluoxetin - pomáhá zlepšovat náladu, snižuje pocity strachu, napětí, zmírňuje dysforii bez sedace a ovlivňuje funkce nejdůležitějších tělesných systémů.

Lékaři musí přesvědčit budoucí matky o bezpečnosti užívání těchto antidepresiv, což je spojeno s kontraindikací užívání drog během těhotenství, uvedené v anotaci. Přes tento nesoulad v pokynech však v Rusku i v zahraničí v praxi nebyl zaznamenán negativní účinek uvedených léků na depresi na plod.

Samozřejmě, že je lepší obejít se bez léků během těhotenství, ale někdy může být situace sama o sobě ještě nebezpečnější než použití psychotropních látek při léčbě těhotných žen.

Mezi zakázáno pro užívání antidepresiv během těhotenství je třeba poznamenat:

Paroxetin;
Paxil;
Venlafaxin;
Duloxetin;
Milnacipran;
Simbalta;
Ixel.

Tato léčiva byla podrobně studována, jejich negativní vlastnosti byly potvrzeny klinickým pozorováním.

Literatura

Glushkov R.G., Andreeva N.I., Aleeva G.N. Deprese ve všeobecné lékařské praxi. Pravidelná čísla „RMZh“ č. 12 ze dne 24.06.2005.
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu: farmakologické vlastnosti, klinická účinnost a snášenlivost ve srovnání s jinými třídami antidepresiv. Část 2, Consilium Medicum, 2007.
Od stresu po zánět a závažnou depresivní poruchu: Teorie transdukce sociálních signálů deprese, Psychol Bull. 2014 květen;
PATFYFYZIOLOGIE DEPRESE: MÁME KLIKIKI JAKÉKOLIV SOLIDOVOU DŮSLEDKY ZÁJEMU? Světová psychiatrie. 2010 říjen
Nové psychofarmakologické terapie pro psychiatrické poruchy: psilocybin a MDMA, Lancet Psychiatry Volume 3, No. 5, str. 481-488, květen 2016.

Poslední aktualizace: 26. října 2019

Aktualizováno: 25. 9. 1919 23:40:03 PM

Expert: Natalia Shneider

* Recenze nejlepších podle redakčních stránek. Na výběrová kritéria. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Již jsme našim čtenářům představili hodnocení sedativ, které zahrnuje léky na předpis i na předpis. Ale pokud jde o antidepresiva, musíte varovat: všechny tyto léky jsou na předpis... Některé z nich vyžadují nejen kus papíru s pečetí a podpisem lékaře, ale musí být napsány na zvláštním formuláři a po zakoupení zůstává předpis v lékárně, kde je uchováván po dobu tří měsíců. Proto nebude fungovat předepsat si antidepresivum pouze na základě článku z internetu (a naštěstí bychom si to měli všimnout). Chcete-li to provést, budete muset navštívit lékaře - neurologa nebo psychiatra, který napíše předpis na základě svých vlastních představ o tom, který lék je pro konkrétního pacienta nejvhodnější. Přehled moderních antidepresiv je proto pouze informativní a neměl by se v žádném případě stát vodítkem samoléčení.

Co jsou antidepresiva a kdy jsou předepisovány?

Práce našeho mozku, včetně obecného pozadí nálady a emocí, závisí na obsahu zvláštních látek v něm - neurotransmiterů. Jedna z těchto látek, serotonin, se nazývá hormon radosti. Udržuje dobrou náladu a vytváří pocit štěstí. U lidí s depresí se hladiny serotoninu snižují.

Jedná se o čistě biochemické procesy a nabízet člověku trpícímu depresí s nízkou hladinou serotoninu, že se „stačí vytáhnout k sobě a začít se hýbat“, je asi stejně produktivní, jako požádat diabetického pacienta, aby udržel požadovanou hladinu cukru pouhou silou.

Antidepresiva zvyšují množství serotoninu v těle a obnovují tak „normální“ stav člověka.

Mimochodem, jsou předepisovány nejen k povzbuzení. Další běžnou oblastí použití antidepresiv je chronická bolest (bolesti zad, bolesti hlavy, fibromyalgie, podrážděná střeva atd.). Na pozadí neustálých bolestivých pocitů je narušena syntéza vlastních těl proti bolesti; lékaři nazývají tuto dysfunkci antinociceptivního systému. Antidepresiva obnovují přirozené mechanismy potlačování bolesti. A pokud jejich hlavní akce - zlepšení nálady - trvá 2-3 týdny, pak se analgetický účinek projevuje doslova z 1–2 tablet.

Antidepresivní opatření

Moderní drogy nezpůsobují závislost, ale aby se tělo mohlo přizpůsobit biochemickým změnám, musí být jak začátek, tak i přestávka brát, postupné. Lékaři obvykle doporučují užít čtvrtinu normální dávky během prvních dvou dnů, poté užít půl tablety několik dní a teprve potom celou dávku. Kurz musí být dokončen v obráceném pořadí.

Při zahájení užívání léků je třeba mít na paměti, že požadovaný účinek nenastane dříve za dva týdny a minimální délka kurzu doporučeného WHO je šest měsíců (s výjimkou situací, kdy není lék předepsán pro léčbu deprese). Nejsou žádné přestávky, takže je třeba naplánovat schůzky předem, abyste mohli aktualizovat předpis.

Vzhledem k tomu, že serotoninové receptory se nacházejí nejen v mozku (a většina z nich, na první pohled dost podivně ve střevech), jsou vedlejší účinky většiny antidepresiv docela podobné:

bolest a nepohodlí v břiše,
porušení židle,
suchá ústa
poruchy chuti,
potřesení rukou
rozšířený zornice
zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak.

Jsou také možné další nežádoucí jevy. Proto během užívání léku musíte monitorovat svůj stav a v případě podezření na problémy se poraďte s lékařem. Jen pro případ, že si vzpomeneme: dlouhý seznam možných nežádoucích účinků vůbec neznamená, že všechny z nich se nutně objeví při užívání léku.

Antidepresiva nemohou být kombinována s melatoninem (k dispozici volně prodejný a velmi oblíbený jako účinný, bezpečný a narkomanický prášek na spaní); Třezalka tečkovaná a léky na ní založené; hubnutí na bázi sibutraminu a doplňků stravy na bázi 5-HTP (prekurzor serotoninu). To může vyvolat nadměrné zvýšení hladiny serotoninu v těle, tzv. Serotoninovou krizi, která je ve svých projevech velmi nepříjemná a potenciálně život ohrožující. Nemůžete je kombinovat se skupinou léků nazývaných inhibitory monoaminooxidázy, ale protože jsou tyto léky také léky na předpis, lékaři obvykle berou v úvahu možné lékové interakce.

Často se říká, že antidepresiva mohou vyvolat sebevražedné pokusy. V doporučeních odborníků je samozřejmě zakázáno předepisovat tyto prostředky lidem, kteří vyjádřili sebevraždu. Stává se však také to, že brzy po zahájení užívání antidepresiv se lidé, kteří takové úmysly dosud neprojevili, pokusí spáchat sebevraždu. Skutečnost je taková, že během těžké deprese člověk obvykle nemá sílu na nic - a vědomý pokus o sebevraždu také vyžaduje sílu. Poté, co začnete užívat lék, ale než se objeví nezbytný terapeutický účinek (připomínáme vám, že to obvykle trvá 2 - 4 týdny), je přidána síla a odhodlání - ale bohužel někdy tyto síly a odhodlání vedou k nevratným akcím. Jednoduše řečeno, před použitím antidepresiv člověk jednoduše neměl sílu vystoupit z postele az okna, a poté, co je začal používat, byli nalezeni. Ne každý pacient se sebevražednými úmysly je vyslovuje příbuzným nebo lékaři.

Proto mnoho odborníků doporučuje kombinovat antidepresiva s psychoterapií nebo požádat o následné návštěvy, aby bylo možné posoudit stav pacienta. Znovu opakujeme: antidepresiva jsou velmi závažné léky, přičemž samoléčení je nepřijatelné.

Nabídneme našim čtenářům přehled o moderních antidepresivech, měli bychom si uvědomit, že rozdělení na „povzbuzující“, „uklidňující“ a „neutrální“ použité níže není oficiální klasifikací, ale pokusem víceméně jasně vysvětlit, co lze očekávat od určitých pilulek.

Přehled moderních antidepresiv

Přehled neutrálních antidepresiv

Tyto fondy nemají výrazný sedativní ani aktivní tonický účinek. Taková antidepresiva jsou považována za bezpečnější, protože nemění hrubě „nastavení“ nervového systému a regulují obecné emoční pozadí.

Obchodní názvy: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Surlift, Asentra.

Jeden z nejbezpečnějších antidepresiv s relativně rychlým (asi týdenním) nástupem účinku. Schváleno pro použití u dětí během těhotenství - podléhá posouzení poměru možného rizika a prospěchu. Nedoporučuje se kojit, protože přechází do mateřského mléka.

Pokyny nenaznačují nekompatibilitu s alkoholem, to však neznamená, že musíte jíst pilulky vodky.

Navzdory dostupným generikům jsou průměrné náklady na lék relativně vysoké: od 800 rublů za měsíc přijetí (od začátku dubna 2019).

Výhody

nízká pravděpodobnost vedlejších účinků,
můžeš řídit,
mohou užívat těhotné ženy a děti.

nevýhody

vysoká cena.

Obchodní názvy: Velaksin, Velafax, Venlaxor.

Tento antidepresivum je na světě již dlouho známé a patentová ochrana již byla zrušena, což platí 20 let od registrace molekuly. Ale pro naši zemi je tento lék relativně nový. Reguluje nejen výměnu serotoninu, ale také noradrenalinu a dopaminu, což také ovlivňuje celkový emoční stav těla.

Účinnost je velmi brzká: do konce prvního týdne, ale s rychlým (za 5 dní) nárůstem dávky z minima - 75 mg na den - na maximální denní dávku 375 mg. Ukázalo se dobře při léčbě rezistentních depresí (mimochodem, v asi ⅓ případech je původně předepsané antidepresivum neúčinné a léčivo musí být změněno). Zlepšuje pozornost, paměť, normalizuje spánek.

Nežádoucí účinky s venlafaxinem nejsou neobvyklé: asi 10% všech případů. Na druhé straně jsou bezpečné pro život: nevolnost, hubnutí, neobvyklé živé sny, pocení. Může zvýšit krevní tlak. Nežádoucí účinky jsou závislé na dávce: pokud snížíte dávku léku, snižuje se závažnost vedlejších účinků.

Při ostrém stažení léku se objevují extrémně nepříjemné parestézie - pocit, jako by nervový proud protékal aktuální výboj.

Není schválen pro použití těhotnými ženami a dětmi do 18 let.

Výhody

působí rychle pod podmínkou rychlého zvýšení dávky;
nepříznivé události nejsou život ohrožující,
existuje mnoho generik, můžete si vybrat levně.

nevýhody

není kompatibilní s alkoholem,
nepohodlí při ukončení léčby.

Obchodní názvy: Tsipralex, Selektra, Elitseya, Lenuxin.

Mírně „měkčí“ Zoloft také způsobuje zřídka nežádoucí účinky. Účinné pro úzkostné poruchy, záchvaty paniky.

Někteří pacienti si stěžují, že escitalopram zvyšuje chuť na cukr.

Není určeno pro děti do 18 let. Během těhotenství instrukce doporučuje posoudit poměr rizika a prospěchu, ale podle post-marketingových studií novorozenci často vyžadovali hospitalizaci a resuscitaci kvůli respiračním poruchám, zvracení, nízkému krevnímu tlaku a dalším příznakům, pravděpodobně spojeným s prudkým zastavením příjmu léčiv.

Nezvyšuje účinky alkoholu, nedoporučuje se však kombinovat užívání antidepresiva s alkoholem.

Nesnižuje rychlost reakce, takže ji mohou vzít ti, kdo řídí auto.

Výhody

můžeš řídit,
můžete si vybrat levnou generiku.

nevýhody

může způsobit chuť na cukr.

Obchodní názvy: Simbalta, Duloxenta.

Z hlediska účinnosti a bezpečnosti je srovnatelný s jinými antidepresivy, ale má výrazný centrální analgetický účinek. Proto se doporučuje zejména pro syndromy dlouhodobé bolesti neurogenního původu.

Lék zpomaluje rychlost reakce, a proto není indikován pro řidiče

Výhody

efektivní pro chronickou bolest.

nevýhody

nemůžete řídit auto.

Recenze antidepresiv s „povzbuzujícím“ účinkem

Deprese se může projevovat mnoha způsoby. Možná - úzkost, nervozita, obsedantní myšlenky o tom, jak „všechno je špatné“. Pak je lepší použít „sedativní“ antidepresiva. Deprese však často vede k apatii: stav, kdy se plazí z postele a dosáhne kuchyně k snídani, se stává skutečným činem. Právě tito pacienti nemají v doslovném smyslu sílu na nic a potřebují „osvěžující“ antidepresiva.

Obchodní názvy: Prozac, Profluzak, Deprex.

Jeden z prvních narkomanských antidepresiv. Po několik desetiletí aktivního používání prokázal silné i slabé stránky. Způsobuje výbuch aktivity, zlepšuje náladu. Pokud je však zvolené dávkování příliš vysoké, může se zvýšená aktivita proměnit v nedostatečně zvýšenou náladu, psychoemocionální vzrušení, nadměrnou touhu po aktivitě, až do úplné ztráty spojení s realitou. Hypomanie nebo mánie, agitovanost jsou časté nežádoucí účinky.

Dalším vedlejším účinkem je ztráta chuti k jídlu (anorexie). Z tohoto důvodu byl fluoxetin a zůstává populární mezi návštěvníky publika a fór o „hubnutí“. Stejně jako u zvýšené nálady je hranice mezi očekávaným účinkem a vedlejším účinkem poměrně tenká. Antidepresiva (a nejen fluoxetin) by proto měla být užívána pouze pod lékařským dohledem.

Vzhledem k tomu, že léčivo je známé již dlouhou dobu, existuje mnoho generik (léky s různými obchodními názvy, ale se stejnou účinnou látkou). Proto je vždy možné vybrat si lék podle vašich možností.

Fluoxetin je kontraindikován u dětí mladších 18 let, těhotných a kojících.

Výhody

způsobuje nával aktivity,
eliminuje problémy se spánkem,
dostupná cena.

nevýhody

není kompatibilní s alkoholem,
může změnit rychlost reakce, proto se nedoporučuje pro ty, kteří řídí.

Obchodní názvy: Paxil, Reksetin, Adepress, Plizil.

Má nejen stimulační účinek, ale také výrazný účinek proti úzkosti. Zejména se doporučuje pro pacienty s nutkavě obsedantními poruchami a záchvaty paniky. Je selektivnější než fluoxetin, což znamená, že je méně pravděpodobné, že způsobí vedlejší účinky. Na druhé straně je stimulační účinek paroxetinu méně výrazný.

Stejně jako mnoho antidepresiv posiluje toxický účinek alkoholu, proto byste během léčby neměli pít alkohol.

Návod k použití léku stanoví, že nemá vliv na rychlost rozhodování a intelektuální funkce, zatímco výrobci stále doporučují řídit vozidlo a nepracovat s mechanismy, které vyžadují rychlou reakci během terapie. Je obtížné říci, do jaké míry je tato výhrada projevem obvyklé opatrnosti výrobce léčiv. Nejlepší je to prodiskutovat s ošetřujícím lékařem, který může posoudit stav konkrétního pacienta a má zkušenosti s užíváním léků, a proto s některými statistikami.

Nepoužívat u těhotných žen, kojících žen, dětí (žádné studie bezpečnosti).

Výhody

selektivnější akce.

nevýhody

není kompatibilní s alkoholem.

Přehled „sedativních“ antidepresiv

Jedná se o antidepresiva s výrazným sedativním účinkem. Jsou vhodné pro lidi s úzkostnými poruchami, obsedantními myšlenkami, poruchami spánku.

Obchodní jméno: Fevarin.

Moderní droga, která zatím nemá generika. Dokonale obnovuje spánek, který však může vést k problémům s probuzením a ospalostí během dne. Schváleno pro použití u dětí, ale pouze pro léčbu obsedantně-kompulzivních poruch (obsedantně-kompulzivních poruch). A v zásadě, soudě podle recenzí lékařů, je účinnější právě pro léčbu obsedantních stavů než deprese. Také se dobře darilo v léčbě PTSD.

Můžete řídit auto nejdříve 2 týdny od začátku užívání léku - je-li zřejmá absence vedlejších účinků ve formě ospalosti.

Vzhledem k tomu, že toto antidepresivum nemá generika, není levné: asi 1 000 rublů za 15 tablet.

Výhody

efektivní pro obsesivní nutkání.

nevýhody

vysoká cena.

Obchodní jméno: Trittico.

Další relativně nové antidepresivum, které zatím nemá generika.

Normalizuje spánek dobře, snižuje úzkost. Na rozdíl od většiny antidepresiv nesnižuje libido, ale naopak jej zvyšuje.

Výhody

nezpůsobuje pokles libida.

nevýhody

vysoká cena.

Na první pohled nemá tento lék v antidepresivním přezkumu vůbec nic společného. Léky první generace mají mnoho vedlejších účinků, z nichž nejmírnější je neustálá ospalost a závislost. Je to však jediné antidepresivum, které nejenže může, ale také musí být předepsáno lidem se sebevražednými sklony. Je to stav „knock down“, který si téměř každý, kdo přijal amitriptylin, stěžuje a zachrání pacienta před nenapravitelným krokem. Nejčastěji se lék doporučuje v kombinaci s jinými antidepresivy a postupně se ruší, protože tento lék začne účinně fungovat.

Výhody

povolené sebevražedné tendence,
efektivní pro bolestivé syndromy,
levný.

nevýhody

návykové,
mnoho vedlejších účinků.

* Hodnocení popularity je založeno na analýze dat poptávky ze služby wordstat.yandex.ru. Pozornost! Toto hodnocení je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Stres, hormonální poruchy, přepracování, ztráta blízkých - všechny tyto faktory negativně ovlivňují stav nervového systému, vyvíjejí se různé poruchy a poruchy. Tablety pro depresi jsou rozděleny do několika skupin, liší se terapeutickým účinkem, indikací. Většina léků jsou léky na předpis, bez lékařského předpisu, můžete si koupit pouze mírná antidepresiva a homeopatická léčiva.

Antidepresiva jsou farmakologická léčiva, která snižují projevy depresivních stavů, omezují sebevražedné sklony.

Seznam nejlepších léků:

Fluoxetin - prášky na depresi a stres, zlepšují náladu, pomáhají bojovat proti pocitům strachu a mají stimulační účinek. Musíte užívat lék jednou denně ráno, 1 tableta 20 mg nebo 2 tablety 10 mg, klinický účinek se vyvíjí za 1-4 týdny.
Zoloft je jedním z nejsilnějších antidepresiv, který není návykový. Během léčby může dojít ke zhoršení fungování trávicího systému, srdce, odchylkám v práci se zrakem. Musíte užít 1 tabletu (50 mg) denně, účinek léčby bude patrný za 2-4 týdny. Strukturální analog - Misol, lék má podobný terapeutický účinek, omezení pro přijetí.
Remeron je lék k léčbě velké deprese, který má rozsáhlý seznam vedlejších účinků. Před spaním musíte pít tablety, nežvýkejte, pijte hodně vody. Dávka je 15 až 45 mg. Účinnost léčby je pozorována po 1-2 týdnech, trvání léčby je 1 měsíc.
Selektra je moderní lék pro léčbu deprese a panických stavů. Vedlejší účinky se objevují během prvních dvou týdnů léčby, poté se snižuje jejich intenzita a frekvence projevů. Tento léčivý přípravek by měl být užíván jednou denně po dobu 6 měsíců.
Velaxin je mimořádné antidepresivum, které urychluje přenos nervových impulsů do centrálního nervového systému a je předepsáno pro sociální a generalizované úzkostné poruchy. Užívejte tobolky a tablety s jídlem jednou denně současně, nežvýkejte. Denní dávka je 75 mg. Aby se zabránilo rozvoji abstinenčního syndromu, měla by se dávka léčiva postupně snižovat. Délka kurzu je 6 měsíců a více. Analogové - Efevelon.
Adepresum - předepsané pro různé typy deprese, bipolární a panické poruchy. Dávka je 20 mg denně jednou, je-li to nutné, dávka se postupně zvyšuje o 10 mg denně, jednou týdně, délka léčby je 4-6 měsíců.
Valdoxan - lék, který pomáhá eliminovat projevy těžké a střední deprese, není návykový. Musíte užít 1 tabletu denně, nejlépe večer. Trvání léčby je šest měsíců. Analog ve složení a terapeutickém účinku je Melitor.
Azafen, Coaxil - tricyklická antidepresiva, jsou předepisována pro mírnou až střední závažnost onemocnění. Počáteční dávka je 25-50 mg, dávka léčiva se postupně zvyšuje na 150-200 mg / den. Musíte pil pilulky 2-4krát při klepání, naposledy před spaním. Průběh léčby je od 1,5 do 12 měsíců do 1 roku.
Trittico je antidepresivum ze skupiny triazolopyridinů, odstraňuje mentální a somatické příznaky úzkosti, projevy erektilní dysfunkce, normalizuje spánek, stabilizuje emoční stav, není návykový. Tablety by se měly užívat před spaním. Pokud se užije dvakrát, jedna třetina dávky se vypije odpoledne, zbytek večer. Počáteční dávka je 100 mg denně, pak se zvyšuje o 50 mg každé 3-4 dny. Maximální denní dávka jsou 3 tablety.

Důležité! Než začnete užívat antidepresiva, musíte se pokusit zbavit deprese a nespavosti pomocí nrogových metod - eliminovat provokatéry stresových situací, revidovat svou práci a odpočinek, ovládat meditaci, dělat jógu nebo arteterapii.

Uklidňující prostředky

Uklidňující prostředky - léky proti úzkosti, mají antikonvulzivní, hypnotické, sedativní účinky. Nevýhoda - rychle návykové. Musíte je pít v krátkých kurzech, postupujte podle pokynů k použití. Léky nové generace mají méně kontraindikací.

Atarax je lék se sedativním, antiemetickým a antihistaminickým účinkem, který je předepisován k odstranění úzkosti, psychomotorické agitace, u pacientů se somatickými, mentálními a neurologickými patologiemi. Denní dávka je 50 mg, měla by být rozdělena do několika dávek. Poslední dávka přípravku by měla být před spaním.
Fenazepam je antineurotikum se sedativním, hypnotickým účinkem, odstraňuje napětí, uvolňuje vzrušení a může způsobit závislost i při správném užívání. Průměrná denní dávka je 1,5 - 5 mg. Měl by být rozdělen do 2 - 3 dávek, délka kurzu není delší než dva týdny.

Důležité! Při depresivních podmínkách je nutné nejen brát léky, ale také odmítnout pomoc psychologa, psychoterapeuta.

Antipsychotika - léky jsou předepisovány pro depresi a neurózu, různé duševní poruchy, fóbie, psychózu. Klasická antipsychotika mají vysokou terapeutickou účinnost, ale existuje mnoho vedlejších účinků. Nyní se používají pouze pro těžké patologie. Atypická antipsychotika se vyznačují menším počtem kontraindikací a negativních reakcí.

Chlorprothixen je neuroleptikum, předepsané pro poruchy chování, které eliminuje vzrušení, hyperaktivitu, podrážděnost, zmatenost, nespavost. Lék má analgetický účinek. Denní dávka je 90 mg léčiva. Lék musíte pít ve 3 dávkách v pravidelných intervalech, délka léčby je stanovena lékařem.
Seroquel je předepisován pro chronické a akutní psychózy, schizofrenii, manické stavy, depresi. Počáteční dávka je 50 mg denně. U starších pacientů - 25 mg / den se dávka postupně zvyšuje na 150 - 750 mg / den.

Důležité! Vitamíny skupiny B, D, kyseliny listové a kyseliny askorbové Omega-3 pomohou obnovit rozbité nervy. Aby se zabránilo depresi, tělo potřebuje hořčík, železo, chrom, aminokyselinu L-theanin.

Nootropics

Nootropika se používají v neurologické praxi ke zlepšení funkcí mozku, ke korekci určitých behaviorálních reakcí a ke zvýšení odolnosti vůči stresu. Léky mají příznivý vliv na fungování nervového systému, eliminují projevy hypoxie. Nejběžnějšími zástupci této skupiny jsou Tsinatropil a Entrop.

Cinatropil je kombinovaný lék založený na piracetamu a cinnarizinu s nootropním antihypoxickým účinkem. Lék rozšiřuje krevní cévy, zlepšuje krevní oběh v mozku, metabolismus centrálního nervového systému. Užívejte 1-2 tobolky třikrát denně, délka kurzu - 1-3 měsíce.

Entrop je droga pro léčbu mírné až mírné deprese, nikoliv návykové. Pozitivní terapeutický účinek je pozorován po podání první dávky léčiva. Průměrná denní dávka je 200-300 mg, musí být rozdělena do 2 dávek, tablety užijte ihned po jídle. Délka léčby je 2-12 týdnů, v závislosti na závažnosti patologie.

Jaké antidepresiva lze koupit bez lékařského předpisu

Účinné léky proti depresivním stavům předepisuje lékař, lze je zakoupit pouze na lékařský předpis. Ale s drobnými porušeními je léčba prováděna sedativy a přírodními prostředky na nervy, stres, deprese. Jsou bezpečné, mají malý počet kontraindikací a vedlejších účinků a nejsou návykové.

Název volně prodejné tablety pro depresi:

Třezalka tečkovaná - Deprim, Neuroplant, Gelarium. Levná, ale dobrá sedativa, málokdy způsobují vedlejší účinky. Odstraňte mírné projevy deprese, nespavosti, zlepšení nálady, zvýšení účinnosti, zvýšení odolnosti těla vůči stresu. Užívejte 1 tabletu třikrát denně, pozitivní účinek je pozorován po 10-14 dnech, léčba by měla pokračovat měsíc.
Afobazol je netoxický trankvilizér pro stres, úzkost, depresi, rychle zmírňuje útoky agresivity a podrážděnosti, zmírňuje projevy hormonálních poruch u žen s PMS a menopauzy. Dávkovací režim - 10 mg třikrát denně po dobu 4 týdnů.
Tenoten je homeopatický nootropický lék ve formě tablet pro resorpci, má výrazný antidepresivum, sedativní účinek, pomáhá v boji proti úzkosti a stresu. Musíte užívat lék 1-2 tablety každých 6-8 hodin po dobu 1-3 měsíců.
Bioton - přípravek na bázi rostlinných ingrediencí, eliminuje funkční poruchy nervového systému, projevy depresivních stavů, chronickou únavu, fyzický a duševní stres. Tento lék zlepšuje náladu, zvyšuje vytrvalost a výkon.
Anantavati je neuroregulátor mozkové činnosti založený na bylinných přísadách, které obnovují rovnováhu nervového systému. Indikace - častý stres, VSD, syndrom chronické únavy, deprese, poškození paměti, snížená koncentrace. Pijte 1-2 tablety denně po jídle po dobu 45-60 dní.
Nervoheel je dobrý homeopatický lék se sedativními a hypnotickými účinky, eliminuje projevy mírných forem deprese, křeče. Pastilky by se měly konzumovat 1 ks. třikrát denně půl hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle. Trvání léčby je 15-20 dní.
Alora je moderní sedativní, hypnotické činidlo na bázi passionflower extraktu, odstraňuje úzkost, podrážděnost, má mírný hypotenzní, analgetický a antispasmodický účinek. Užívejte 1 tabletu před jídlem třikrát denně, při nespavosti - 2-3 tablety před spaním.

Důležité! Mírná antidepresiva pomáhají nejen snižovat reakci nervového systému na podněty, ale také vyrovnat se s bolestí neznámého původu, zlepšit spánek a chuť k jídlu, zbavit se úzkosti a chronické únavy.

Kontraindikace

Při výběru léků pro léčbu deprese je třeba vzít v úvahu kontraindikace, které mají i mírná antidepresiva.

Hlavní kontraindikace:

ve věku do 18 let existují léky pro děti, ale jejich příjem musí být koordinován s pediatrem, neuropatologem;
křeče, omdlení, zmatek;
hypotenze;
problémy s krevním oběhem a srážením;
tyreotoxikóza;
chronické patologie vnitřních orgánů;
endokrinní choroby;
mírné léky nejsou předepsány pro těžké duševní poruchy.

Antidepresiva by neměla být užívána během těhotenství - v prvním trimestru mohou léky způsobit u dětí vývoj vrozených srdečních vad. Když matka bere léky v pozdních stádiích, novorozenci zažívají abstinenční syndrom - dítě je neklidné, často jsou pozorovány výkřiky, třes a křeče. Léky jsou během přirozeného krmení kontraindikovány.

Důležité! V některých případech mohou být depresivní stavy nebezpečné pro zdraví a život ženy. V takových případech jsou předepisována antidepresiva III. Generace, musí být podávána pod stálým lékařským dohledem.

Depresivní pilulky jsou silné léky, které lze užívat pouze podle pokynů lékaře. Většina drog je návykových. Pro menší poruchy psychoemotivního stavu lze použít sedativní a hypnotická léčiva založená na přírodních složkách.

Antidepresiva Jsou léky, které zlepšují náladu a zmírňují úzkost a podrážděnost. Nejčastěji je lékaři předepisují na chronický stres nebo.

Při narušení emočního pozadí v těle se mění nejen aktivita nervového systému, ale také produkce látek zodpovědných za dobrou náladu a klidné vnímání reality.

Rostliny (mateřská, valeriánská, eleuterokoková, citronová tráva atd.) Se dlouhou dobu používají jako látky, které mají příznivý vliv na psychiku člověka. A ve 20. století se objevily syntetizované pilulky, které regulují hladinu neurotransmiterů (serotonin, norepinefrin, dopamin), látek, na nichž závisí emoční nálada člověka.

Antidepresiva jsou tak pevně stanovena, že jsou dokonce oceněna v moderním zábavním průmyslu. Například poslední hit rapajské skupiny Čeljabinsk Triagrutrika se nazývá Antidepresivum. A některé zahraniční hudební kanály každoročně tvoří vrchol antidepresivních písní.

Název skupiny farmakologických léčiv tak přesně odráží jejich působení, které nachází uplatnění v kulturních oblastech lidského života. Zdá se, že to souvisí s tím, jak drogy fungují, a jejich schopností zvyšovat vaši náladu.

Mechanismus účinku

Tajemství našeho emocionálního života odhaluje biochemická teorie, v jádru jejího zhoršování jsou procesy, které snižují množství biogenních látek v lidském těle.Antidepresiva jsou schopna normalizovat chemický metabolismus v mozkových buňkách, regulovat hladinu serotoninu, dopaminu a norepinefrinu, hormonů zodpovědných za dobrou náladu člověka.

Tyto léky mohou v závislosti na svém působení blokovat záchvaty mediátorů neurony nebo zvýšit jejich koncentraci (produkce mozkovými žlázami nebo nadledvinami).

Indikace pro použití

neurózy;
fobie (obavy);
zvýšená úzkost;
chronická deprese;
prodloužený stres;
panické podmínky;
anerexie nebo bulimie;
sexuální dysfunkce;
afektivní poruchy;
odmítnutí drog, alkoholu, nikotinu.

Reakce pacientů na antidepresiva jsou různé. Někdy, když jsou zrušeny, se příznaky znovu objevují u pacientů, nebo se také některé léky nepoužívají u žen, které používají dietu na hubnutí, protože mohou přispět k nárůstu hmotnosti.

Proto je velmi důležité vybrat ten správný lék a pečlivě studovat jeho vedlejší účinky. Až po zvážení všech kladů a záporů při jmenování lékaře (neurolog, psychoterapeut, psychiatr) můžete jít do lékárny koupit antidepresivum.

Klasifikace

1. Timiretics , stimulovat aktivitu nervového systému.
2. Thymoleptika , léky s výrazným sedativním (sedativním) účinkem.
3. Neselektivní akce (Melipramin, Amisole).
4. Volební akce (Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin, Maprotelin, Reboxetine).
5. Inhibitory monoaminooxidázy (Transamin, Autorix).
6. Selektivní (Coaxil,).
7. Plíce antidepresiva (doxepin, mianserin, tianeptin), jemně zlepšují spánek a náladu, mají příznivý vliv na vnímání reality člověka.
8. Silný antidepresiva (Imipramin, Maprotilin), aktivně a rychle eliminují projevy deprese, ale mají řadu výrazných vedlejších účinků.

Nejoblíbenější volně prodejná antidepresiva

Názvy a ceny:

Alkoholické tinktury mají mírný antidepresivní účinek:

maral root, slaměnka, Rhodiola rosea (úleva od únavy, apatie);
liuzei, zvyšte celkový tón těla;
ženšen, podporuje vitalitu a aktivitu;
láká, stimuluje výkon;
máta, valeriánská, mateřská, normální spánek, uvolnění nervového napětí.
Ceny těchto fondů v lékárnách v průměru: od 50 do 100 rublů.

Tricyklická antidepresiva se používají k léčbě přetrvávající a dlouhodobé deprese.

Seznam léků:

Přes silný účinek tricyklických léků na léčbu duševních poruch mají tricyklická léčiva řadu výrazných vedlejších účinků, lékařské studie ukazují, že kvůli nim více než 30% pacientů zastavilo užívání těchto léků před dokončením léčby. To vedlo farmaceuty k vytvoření nových léků bez vedlejších účinků, které negativně ovlivňují trávicí, ledvinové systémy a metabolické procesy v těle, stejně jako léků, které nedávají „abstinenční syndrom“.

Antidepresiva nové generace (seznam nejlepších léků) :

Než začnete užívat jakýkoli antidepresiv, je důležité vědět:

Video: