Alveolitida lůžka, suchá lůžka po extrakci zubu - jak léčit

Alveolitida lůžka po extrakci zubu

Z tohoto článku se dozvíte:

proč díra bolí po extrakci zubu,
alveolitida, suchá dutina - příznaky, léčba,
jak má normálně probíhat hojení dírky po extrakci zubu.

Článek napsal stomatochirurg s více než 10letou praxí.

Alveolitida lůžka je zánět lůžka po extrakci zubu. Alveolitida po extrakci zubu se zpravidla vyskytuje v následujících případech:
→ když dojde k hnisání krevní sraženiny v důsledku její infekce,
→ po extrakci zubu je suchá lůžka - to je stav, kdy z otvoru vypadne krevní sraženina, následkem čehož v prázdné nezakryté sraženině 100% vznikne zánět.

Díry alveolitidy: foto

V některých případech vypadá otvor téměř normálně (obr. 3) -
je tam úzký vstup a není zcela jasné, zda je uvnitř sraženina a zda hnisala. V tomto případě je možné jednoznačně diagnostikovat „Alveolitidu“ až po revizi otvoru lékařem. Za přítomnosti neustálé a ještě více rostoucí bolesti však lze okamžitě podezírat nepříjemný zápach z otvoru, otok dásní, alveolitidu.

Normálně vypadá otvor po extrakci zubu takto -

→ obr. 4 - ihned po extrakci zubu,
→ obr. 5 - po několika dnech se může povrch sraženiny pokrýt bělavým nebo nažloutlým filmem sestávajícím z fibrinu (to je normální),
→ Obr.6 - pohled na zubní lůžko v procesu epitelizace (cca po 1-2 týdnech).

Suchá dutina, alveolitida: příznaky

Alveolitida po extrakci zubu je poměrně snadno diagnostikována na základě příznaků a vizuální kontroly lůžka extrahovaného zubu. Níže uvádíme hlavní příznaky, které vám umožní vypočítat zánět.

Bolest lune s alveolitidou -
mohou být jak akutní, tak mírné. Mohou být také přidruženy bolesti hlavy.

Zápach -
hnisání krevní sraženiny nebo zánět prázdné díry vždy probíhá s výskytem nepříjemného zápachu rozkladu. Hnisání sraženiny také vede k intoxikaci těla, která se může projevit špatným zdravím, únavou, horečkou.

Otoky tváří, dásní -
ve většině případů se alveolitida vyskytuje bez otoku měkkých tkání obličeje, tk. hnis a infekce mají odtok zející prázdnou dírou. V některých případech však může být hnisání krevní sraženiny akutní, s ostrým otokem dásní a měkkých tkání obličeje, vysokou horečkou a akutní bolestí.

Alveolitida díry: léčba

Léčba alveolitidy, zánětu suché jamky může provádět pouze zubní lékař. Samoléčba, kterou může pacient provádět sám (antibiotika, výplachy), je k ničemu bez hlavní procedury, kterou zvládne pouze lékař (vyčistit díru od nekrotického kazu a vyplnit ji léky).

Ze zkušenosti řeknu: pokud máte alveolitidu, v každém případě poběžíte k zubaři za pár dní nebo za týden, až budete dost trpět. Proto je lepší okamžitě kontaktovat odborníka. V opačném případě mohou začít komplikace, včetně osteomyelitidy čelistní kosti.

Léčba alveolitidy lékařem je následující -

V narkóze se ze stěn otvoru odstraní hnisající krevní sraženina, zbytky potravy a nekrotický plak. Bez odstranění nekrotického plaku a rozpadu krevní sraženiny obsahující obrovské množství infekce bude jakákoliv léčba zbytečná, zde antibiotika nepomohou.
Studna se promyje antiseptiky a do ní se umístí antiseptický lék (jodoformní turunda nebo alvostázová houba), který bude nutné pravidelně měnit, když přicházíte k lékaři na druhou schůzku.
Lékař vám předepíše antibiotika a antiseptické koupele, v případě potřeby i léky proti bolesti.

Důležité. co se dá dělat doma

Po odeznění akutních příznaků zánětu není potřeba antiseptických turund uvnitř otvoru, protože. nenapomáhají rychlejšímu hojení rány (epitelizaci). V této fázi by bylo nejlepším způsobem ošetření vyplnit otvor dentální adhezivní pastou Solcoseryl.

Tento lék má pouze vynikající lék proti bolesti (po 2-3 hodinách bolest prakticky ustane a po 1-2 dnech úplně zmizí), stejně jako hojivý účinek.

Schéma použití -
do otvoru promytého antiseptikem a mírně vysušeného suchým gázovým tamponem se tato pasta zavede (zcela vyplňuje otvor). Pasta je perfektně fixována v otvoru, nevypadává z něj. Není nutné odstraňovat pastu z otvoru, protože. pomalu se rozpouští a ustupuje rostoucí tkáni dásní. Jediná věc, která může být požadována, je pravidelně to hlásit do otvoru.

Jak propláchnout díru sami -
v zásadě můžete pastu vložit do díry sami, pokud nedojde k nekrotickému rozpadu sraženiny, hnisu v díře, jedním slovem - zánět. Pastu můžete nanášet prstem. Před aplikací pasty je nutné otvor umýt. To je velmi obtížné provést oplachem, ale snadno pomocí injekční stříkačky. Při použití injekční stříkačky se ujistěte, že jste kousli ostrý okraj jehly, abyste ji náhodně nevložili do tkáně.

Poté natáhněte 0,5% roztok chlorhexidinu do stříkačky. který se prodává hotový v každé lékárně za 20 rublů. Jehlu pevně zašroubujte, aby při stisknutí pístu stříkačky nevyletěla. Vložte tupý konec zkosené jehly do horní části otvoru a opláchněte ji pod tlakem. Poté osušte a naneste pastu.

Příčiny alveolitidy -

Případy, za které může lékař –

Zub byl zcela odstraněn, ale v hloubce otvoru zůstal granulom / cysta, která infikuje krevní sraženinu. Na obr. 8 - Můžete vidět rentgenový snímek pořízený před odstraněním zubu. Černé šipky na obrázku označují oblast vyplněnou cystou. Po extrakci zubu z otvoru (obr. 9) je nutné odstranit i cystu (obr. 10), jinak krevní sraženina hnisá.

V otvoru zůstává fragment zubu nebo jeho kořen, který může infikovat krevní sraženinu,

V jamce, která vznikla při vymknutí zubu kleštěmi, zůstal pohyblivý fragment okolní kostní tkáně, který poraní krevní sraženinu,

Došlo k obtížné extrakci, případně byl zub odstraněn na pozadí hnisavého zánětu, ale lékař nepředepsal antibiotika a antiseptické koupele,

Po extrakci zubu se zubní lůžko nenaplnilo krví (v důsledku působení adrenalinu, který je součástí anestezie) a lékař propustil pacienta domů s prázdnou dírkou, kterou jednoduše zakryl tamponem. .

Případy, za které nemůže lékař –

Pacient vypláchl krevní sraženinu z otvoru aktivním vyplachováním úst,
Pacient nerespektoval doporučení lékaře, předepisoval léky,
Pacient má mnoho infekcí v dutině ústní: jsou tam kazivé zuby, neodstraněné zubní kořeny, chronický zánět krčních mandlí atd. (to vše přispívá k hnisání krevní sraženiny).
Zub byl odstraněn na pozadí hnisavého zánětu, ale lékař předepsal antibiotika. I v tomto případě může sraženina hnisat například kvůli slabé imunitě.

Doufáme, že se vám náš článek na téma: Alveolitida, léčba suchých zásuvek - ukázal jako užitečný!

Více informací