Защо възниква вторично безплодие при мъже и жени: причини, лечение, профилактика с народни средства. Как да се справим с вторичното безплодие Безплодие при мъжете на генетично ниво

Според статистиката на СЗО приблизително всяко седмо семейство е изправено пред проблема с безплодието. Безплодието се отнася до неспособността на сексуално активна семейна двойка в детеродна възраст да се възпроизвежда. Тази диагноза се поставя, ако не настъпи бременност след една година сексуална активност без използване на контрацептиви. Около половината от тези случаи се срещат при първично безплодие, когато жената никога не е забременявала. Вторичните включват проблеми с репродукцията, ако вече е имало бременност, дори ако е била извънматочна, замразена или с ранен спонтанен аборт.

Основните причини за безплодие са свързани с хормонални и анатомични патологии от различен произход. Например поради менструална дисфункция не настъпва овулация или недостатъчното развитие на матката прави имплантирането на ембриона невъзможно. Причините за това са много и те могат да се комбинират помежду си.

Съвременните изследвания в гинекологията показват, че видовете безплодие могат да бъдат групирани според различни характеристики. На първо място, това са първично и вторично безплодие. Всеки от тях е разделен на няколко вида.

В зависимост от пола на партньора с фертилни проблеми се разграничават мъжко, женско и комбинирано безплодие.
В зависимост от способността за коригиране на причините, безплодието се разделя на абсолютно и относително.
В зависимост от вида на нарушението на репродуктивната система възниква безплодие:

ендокринни;
тръба;
свързани с ендометриоза
имунологичен,
психологически;
неизвестна етиология.

Първично безплодие при жени и мъже

Първичното безплодие при мъжете е толкова често, колкото и при жените. Тази диагноза може да се постави, ако един или повече партньори, с които са имали незащитен полов акт, никога не са забременявали. Причините за това състояние могат да бъдат различни, вродени и придобити. Например, това може да включва:

аномалии на гениталните органи (крипторхизъм, липса, недоразвитие на тестисите или семенните канали, хипоспадия);
генетични патологии;
варикоцеле;
инфекциозни заболявания (ППБ, епидидимит, заушка);
ендокринни нарушения.

Лечението на първичното безплодие трябва да бъде насочено към премахване на причината за него. Обикновено е възможно да се постигне зачеване по естествен път, ако елиминирате инфекциозния фактор, коригирате хормоналните нива и коригирате някои аномалии хирургически.

За съжаление, дори и при съвременното ниво на развитие на медицината, не всички патологии могат да бъдат излекувани, особено когато става въпрос за вродена липса на орган или хромозомни промени. В такива случаи на помощ ще дойдат асистираните репродуктивни технологии.

Причините за първично безплодие при жените, както и при мъжете, са свързани с вродени и придобити анатомични особености, хормонален дисбаланс и ППИ. Списъкът ще бъде малко по-широк, поради по-сложната структура на женската репродуктивна система.

Рядко има случаи на комбинирано безплодие, когато и двамата партньори едновременно имат проблеми с фертилитета. Ако причините са установени и лечението на безплодието е извършено своевременно и пълно, тогава шансовете на жената да стане майка рязко се увеличават.

Вродена патология на анатомичната структура

Първичното безплодие при жените може да бъде абсолютно поради вродени малформации на гениталната област, свързани с липсата на:

матка;
яйчници;
фалопиеви тръби.

Патологиите на структурата на матката (хипоплазия, вътрематочна преграда, двурога матка, дублиране на органи) или фалопиевите тръби (тяхното дублиране, сливане, недоразвитие) също могат да попречат на зачеването. Поради това срещата на яйцеклетката и спермата е невъзможна, тоест възможността за естествено оплождане е напълно изключена.

Диагностика на първично безплодие

Диагнозата първично безплодие се поставя на пациентка, която се оплаква от липса на бременност при редовна полова активност, след серия от диагностични изследвания. Лекарят провежда анамнеза, външен преглед, оценявайки състоянието на кожата, косата, подкожния мастен слой, гърдите и гениталиите. Извършват се редица лабораторни и инструментални изследвания, включително минимално инвазивни диагностични операции.

Вторично безплодие при жените

Ако една жена не може да забременее повече от една година, но преди това е имала бременност, независимо от нейното завършване, тогава говорим за вторично безплодие. Неговите разновидности при жените са свързани с фактори като:

тубарна обструкция;
инфекциозни и възпалителни процеси;
хормонални нарушения, по-специално синдром на поликистозни яйчници и ранна менопауза;
биологична несъвместимост на партньорите;
ендометриоза;
психологически проблеми.

Тубарна обструкция

След гинекологични операции, включително аборти, възпаление на матката и придатъците, се появяват сраствания във фалопиевите тръби. Вътрешната им повърхност сякаш се слепва и расте заедно. Луменът е блокиран. Поради запушване на тръбите сперматозоидите не достигат до яйцеклетката и не настъпва зачеване. Адхезивният процес може да се разпространи в тазовите органи;

Възпалителни заболявания на тазовите органи

Настъпването и нормалното развитие на бременността се възпрепятства от инфекции, които причиняват възпалителни заболявания на матката, шийката на матката, тръбите или яйчниците. Това могат да бъдат полово предавани болести, включително полово предавани болести, туберкулоза и други. Причинителите са:

Инфекцията може да навлезе например в яйчниците чрез полов контакт, по време на гинекологични процедури, по време на раждане, менструация или чрез кръвоток от друг болен орган. По-често от заболявания на гениталната област страдат жени с хроничен стрес, отслабен имунитет, водещи безразборен сексуален живот.

Инфекциозните процеси могат да действат като фактор за безплодие. По този начин възпалението на шийката на матката променя свойствата на слузта на цервикалния канал; тя става твърде гъста, което предотвратява транспортирането на сперматозоидите в матката на жената. Когато яйчниците се възпалят, функционирането им се нарушава, появяват се проблеми с овулацията, нарушава се менструалният цикъл. Възпалението на матката засяга нормалното функциониране на ендометриума, към който е прикрепена оплодената яйцеклетка.

Опасността от полово предаваните инфекции е, че в около половината от случаите протичат безсимптомно или имат леки симптоми. Пренебрегваните инфекции без подходящо лечение с антибиотици стават хронични, бавни и водят до сраствания на тазовите органи, причинявайки безплодие.

Ендокринно безплодие

Хормоналният дисбаланс в организма е друга често срещана причина за безплодие. Те се причиняват от дисфункция на ендокринните жлези, участващи във функционирането на репродуктивната система и възпроизводството на потомството: яйчниците, хипоталамуса, хипофизата, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Основният симптом, показващ ендокринен дисбаланс, ще бъде нарушение на менструалния цикъл, до пълното отсъствие на менструация (аменорея), в резултат на което не настъпва овулация. Неуспехи в тялото от този вид причиняват:

наранявания на главата;
мозъчни тумори;
затлъстяване;
драматична загуба на тегло за кратко време;
хипо- и хиперфункция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
неоплазми на яйчниците;
стрес;
генетични аномалии;
соматични заболявания.

Например, хипофизната жлеза произвежда хормона пролактин. Когато нивото му в кръвта на жената се повиши, настъпването и развитието на бременност е невъзможно. За щастие ендокринното безплодие се лекува чрез заместителна терапия. След коригиране на хормоналните нива 7-8 от 10 жени успяват да забременеят.

Синдром на поликистозни яйчници

Вид ендокринна патология е синдромът на поликистозните яйчници (синдром на поликистозни яйчници, PCOS). Заболяването е широко разпространено. При около една четвърт от жените, които имат проблеми със зачеването, той действа като основен фактор за безплодие. С тази диагноза яйчниците визуално стават подобни на куп грозде. В тях се появяват множество малки кистозни образувания. Това са незрели фоликули. Пациентите, наред с нарушенията на цикъла, изпитват прекомерно окосмяване, множество акне, затлъстяване, пигментация на кожата, повишени нива на инсулин и метаболитни нарушения.

Имунологично безплодие

Ако една жена не може да забременее в продължение на година или повече, всички известни варианти на безплодие са изключени по време на изследването, тогава се препоръчва да се проведе посткоитален анализ за наличие на антиспермални антитела в кръвта на двойката. Положителният резултат може да показва, че сперматозоидите са унищожени в тялото на мъж (по-често) или жена, в резултат на което не настъпва оплождане.

Съществува и генетична несъвместимост между мъжете и жените. В такива случаи настъпва зачеване, но тялото на майката започва да отхвърля плода и той умира. По време на първата бременност рискът от отхвърляне е минимален, но нараства с всяка следваща бременност.

Имунологичната несъвместимост е един от най-редките и трудни за лечение видове безплодие.

Ендометриоза

Патологичният растеж на вътрешната лигавица на матката е причина за свързано първично или вторично безплодие. Ендометриумът има способността да се вкоренява, достигайки до други органи и тъкани. Може да се разпространи в тялото чрез кръвта и лимфата. Проблемите със зачеването възникват по две причини.

Сраствания в тръбите и матката, дължащи се на хронично възпаление в зоните на ендометриоидни лезии.
Проблеми с узряването на яйцеклетката, нейното качество и овулация при наличие на ендометриална тъкан върху яйчниците.

Ранна менопауза

Ранната менопауза или синдромът на изтощените яйчници е рядка причина за безплодие. Диагнозата се поставя, ако жена под или след 40-годишна възраст спре менструацията и развие характерни симптоми като горещи вълни, внезапно стареене на кожата, слабост, раздразнителност, скокове на налягането и болки в сърцето.

Сред факторите за развитието на патологията гинеколозите идентифицират:

генетично предразположение;
вътрематочно увреждане на яйчниковата тъкан;
автоимунни нарушения;
дисфункция на хипоталамуса;
инфекциозни заболявания;
стрес.

Преждевременната менопауза се характеризира с намаляване на размера на яйчниците и пълното отсъствие на фоликули в тях. Липсата на узряване на яйцеклетката прави зачеването невъзможно. Асистираните репродуктивни технологии (АРТ) обикновено се използват като метод на лечение.

Психологическо безплодие

Ако една двойка е преминала всички видове прегледи, лекарите не намират никакви пречки за зачеването на дете и желаната бременност не настъпва, тогава трябва да се мисли за психологическо безплодие. Отключващият фактор може да бъде хронична стресова ситуация. Имаше случаи, когато прекомерното съсредоточаване върху съкровено желание не позволяваше мечтата да се сбъдне и веднага щом жената насочи вниманието си към нещо друго, тестът показа две ивици.

Причините за психологическото безплодие могат да се крият в подсъзнанието. Например нежелание за раждане на конкретен мъж, страх от раждане. За лечение се използват психотерапевтични методи.

Вторично мъжко безплодие и неговите характеристики

Двойката трябва да мисли за вторично мъжко безплодие, ако мъжът е претърпял увреждане на гениталиите, някакво заболяване, не настъпва зачеване, но партньорът преди това е имал бременност с какъвто и да е резултат. Диагнозата се потвърждава след пълен преглед, който включва семенна течност, кръвни изследвания, ултразвук и доплер на скротума.

Предпоставки за възникване на патология:

ППИ;
история на вирусни заболявания (грип, херпес и др.);
ендокринни патологии;
варикоцеле;
хирургични операции на гениталиите;
редовен прием на алкохол, анаболни стероиди, наркотични вещества;
пушене;
излагане на високи температури върху тестисите (работа в горещ цех, посещение на баня, сауна, твърде гореща вода по време на къпане);
строги диети и стрес.

Всички тези фактори влияят върху количеството, транспорта на произведената сперма и нейното качество. Сперматозоидите не навлизат в еякулата или не са жизнеспособни, което прави процеса на оплождане невъзможен.

Диагностика на вторично безплодие

Различните видове безплодие при жените могат да се комбинират помежду си, както и с мъжкото безплодие в различни комбинации. Най-честите патологии са от възпалителен характер. Следователно първичната диагностика е насочена към търсене на инфекции и техните причинители.

Жените трябва да започнат прегледа с посещение на гинеколог; за мъжете консултация с уролог или андролог. Редица лабораторни диагностични мерки включват ултразвук, хардуер, инструментално изследване на матката и придатъците, кръвни тестове за хормонални нива. Получените резултати ще помогнат да се открият причините за бездетността, за да се избере най-ефективната терапия.

Общи принципи на лечение на безплодие

Има много видове женско безплодие, всеки от които изисква специфична схема на лечение. Терапията, насочена към възстановяване на репродуктивното здраве, се избира индивидуално в зависимост от причините, които го нарушават.

Предлаганото лечение може да бъде разделено най-общо на два вида.

Консервативно - приемане на различни лекарства, включително хормонални, физиотерапия. Така че, при инфекции на пациента се предписват антибиотици, а при ендокринен дисбаланс се избира заместителна терапия.
Хирургични, включително хирургични, минимално инвазивни, лапароскопски, ендоскопски интервенции. Например, няма смисъл да се лекуват симптомите на тубарното безплодие без операция.

Логично е да се обърнете към алтернативни методи, например и т.н. В момента интернет е пълен с много реклами за различни хранителни добавки, които помагат да се отървете от безплодието. Прегледите говорят за положителния ефект на тези лекарства, но това все още не показва доказан клиничен ефект.

Възможна е комбинация от методи. Например, след операция се предписват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Или, напротив, след медикаментозно лечение на инфекцията се извършва операция за елиминиране на срастванията.

Ако традиционните методи не водят до положителен резултат, тогава съвременните асистирани репродуктивни технологии като IVF, ICSI и други могат да помогнат на бездетна двойка.

Има два вида безплодие:

първиченкогато жената първоначално не може да има деца;
втори– загуба на вече реализирана репродуктивна способност, възникнала по някаква причина.

Справка!Ако една жена поне веднъж е носила дете, но по някаква причина не е имало раждане, по-нататъшните неуспешни опити за забременяване също се считат за вторично безплодие.

Тази патология се диагностицира на всяка възраст, но най-често тази диагноза се поставя след 30 години.

Вторичното безплодие не е само женски проблем, мъжете също се сблъскват с него. По-трудно е обаче да се забележи наличието на вторично безплодие при мъжа. При жените тази патология често се свързва с нарушения на менструалния цикъл, промени в телесното тегло и болка в яйчниците.

При мъжете почти всички патологични явления в репродуктивната система са скрити.

Според използваната в момента класификация Код по МКБ 10 за женско безплодие – № 97, мъжко – № 46.

Сред жените

Какво означава безплодие 2-ра степен при жените? Вторично безплодие при жените може да възникне след аборт, спонтанен аборт, трудно раждане или извънматочна бременност. Невъзможността за забременяване може да се дължи и на възрастта на пациентката.

И все пак на въпроса: „Възможно ли е да забременеете с второ дете след първата бременност?“ Отговорът е ясен – можете. Дори и да има здравословни проблеми, със съвременни и най-важното, навременни прегледи и лечение, една жена в повечето случаи може да зачене и да роди бебе.

Причини за проблеми

Има много причини за развитието на обсъжданата патология., ето най-често срещаните:

внимание!В повечето случаи е възможно да се справим с проблема на вторичното безплодие и след адекватно лечение жената забременява безопасно. Но се случва, че вторичното безплодие постепенно се развива в постоянно безплодие.

Симптоми

В повечето случаи безплодието като такова е асимптоматично, освен разбира се липсата на зачеване. Но може да има следните симптоматични прояви:

загуба или наддаване на тегло;
признаци на нарушения на ендокринната система;
болка и наличие на уплътнения в областта на таза;
гинекологични заболявания;
нарушаване на менструалния цикъл.

Диагностика

Има няколко вида диагностика на вторичното безплодие:

преглед от репродуктивен специалист;
Ултразвук на матката и яйчниците;
кръвен тест за хормонални нива;
тестове за наличие на инфекциозни заболявания на гениталните органи;
оценка на добрата проходимост на фалопиевите тръби;
тест за антиспермални тела;
хистероскопия;
лапароскопия - това изследване може да се извърши както за диагностика, така и за лечение на проблема.

Лечение

За да бъде лечението на вторичното безплодие възможно най-ефективно, е необходимо да се установи точно защо е възникнало.

важно!Лечението с лекарства се предписва само от лекар; самолечението е изпълнено с влошаване на ситуацията и пълна загуба на зачеването.

Ако причината за безплодието е хормонален дисбаланс, се предписва хормонална терапия.
При възпалителни процеси са необходими антибактериални и противовъзпалителни средства.
Понякога една жена се нуждае от проста консултация с диетолог, който ще й каже как да върне теглото си към нормалното.
Ако срастванията станат пречка за зачеването, може да се наложи хирургическа намеса.
Ако лекарят установи, че е невъзможно да се излекува вторичното безплодие (сериозни усложнения след аборт, нерегулиран хормонален дисбаланс, невъзможност за премахване на адхезивния процес и т.н.), ще трябва да се обърнете към съвременните методи за зачеване. Това може да бъде изкуствено осеменяване, по-специално IVF, или сурогатно майчинство.

Прогноза

Както вече беше казано, най-често проблемът с липсата на концепция се елиминира успешно, основното е да се свържете с квалифициран специалист и да следвате точно всичките му препоръки.

Що се отнася до превенцията, тази патология най-често е резултат от продължителен стрес, нездравословен начин на живот и небрежно отношение на жената към нейното здраве.

Много е важно да се предотвратят абортите и своевременно да се лекува възпалението в репродуктивната система, както и своевременно и правилно отстраняване на ендокринни нарушения.

При мъжете

Тази патология не може да се нарече рядка, тя се наблюдава в една трета от случаите, когато двойката не може да зачене. Лекарите разделят това заболяване на 2 вида:

Секреторна.
В този случай необходимият брой сперматозоиди не се образуват в тестисите, което естествено прави невъзможно зачеването.
Обструктивна.
Семенните канали са блокирани, което се превръща в пречка за движението на спермата.

причини

Има доста причини, поради които един мъж не може да стане баща за втори или следващ път.:

възпалителни процеси в репродуктивните органи в хроничен стадий - епидидимит, простатит и т.н.;
наличието на полово предавани инфекции - сифилис, гонорея и други;
варикоцеле;
наранявания на репродуктивните органи;
последствия от хирургични интервенции в репродуктивната система;
ендокринни нарушения;
химиотерапевтични сесии;
наркоман;
злоупотребата с алкохол;
пушене;
неразрешено използване на анаболни лекарства за увеличаване на мускулната маса;
опасно производство - работа в помещение с високи температури, радиация, работа с вредни химични съединения;
често прегряване на гениталиите в сауни и бани;
лошо хранене;
продължителен стрес;
Сексуални разстройства - еректилна дисфункция и др.

Симптоми

Мъжкото безплодие почти винаги протича без клинични прояви. Единственият 100% признак е липсата на зачеване при установяване на плодовитостта на партньора.

В случай на безплодие, причинено от хронично заболяване, липсата на зачеване се допълва от симптоми, характерни за определена патология.

Диагностика

Причините за дисфункция на репродуктивната система могат да бъдат напълно различни - от психосоматични до сериозни органични патологии. Ето защо се извършва цялостен преглед за вторично безплодие при мъжете.

Включва:

кръвен тест за хормони;
спермограма, резултатите от която определят броя на сперматозоидите, техния капацитет, скоростта на движение, както и процента на живите сперматозоиди;
тестове за определяне на полово предавани инфекции;
Ултразвук на семенни мехурчета и простатна жлеза;
Ултразвук на скротума.

В някои случаи, когато причината за липсата на зачеване е свързана с психологически или психични разстройства на пациента, е необходима консултация с психотерапевт и тясно насочени изследвания в тази област.

Лечение

Тактиката на лечение на патологията зависи от причините, които предотвратяват зачеването.. Ако безплодието е резултат от възпалителни процеси, се предписва консервативна терапия и оклузиите (запушванията) на каналите се елиминират изключително чрез хирургични методи.

отървете се от лошите навици;
не приемайте незаконни наркотици;
избягвайте стреса;
хранете се добре и правилно;
водят активен начин на живот;
Поддържайте правилната честота на полов акт:
- честите интимни контакти водят до намаляване на броя на зрелите сперматозоиди в спермата;
- твърде редките полови контакти водят до увеличаване на броя на старите сперматозоиди, оптималният период на въздържание е до 3-4 дни.

Освен това на пациента може да бъде предписано:

витаминни комплекси;
фосфор;
успокоителни;
хепатопротектори;
биостимуланти.

Ендокринното безплодие се лекува с хормонални лекарства, екскреторното безплодие се лекува с консервативни методи (антибиотици, сулфонамиди) или хирургично.

В случай на имунно безплодие се препоръчва всички сексуални действия да се извършват с презерватив, и не използвайте защита само в периода на овулация. Понякога е необходима бариерна контрацепция за много по-дълъг период. По този начин броят на антителата срещу мъжката сперма в женското тяло ще намалее, което значително ще увеличи вероятността от зачеване.

Прогноза

Колко ефективно ще бъде лечението зависи от патологиятаВъпреки това, според статистически данни, вторичното мъжко безплодие е по-лечимо от първичното безплодие.

внимание!Липсата на ефективност на лечението може да доведе до семейни раздори и депресия, така че е много важно двойката да посещава сесии с психолог.

Що се отнася до превенцията на безплодието, тя е доста проста:

водят активен и здравословен начин на живот;
избягвайте стреса и професионалните рискове;
Здравословна храна;
своевременно се подлагат на превантивни прегледи за идентифициране на инфекции, предавани по полов път;
своевременно и задълбочено лечение на възможни заболявания на репродуктивната система;
водят редовен сексуален живот.

Вторичното безплодие е съществен проблем за хора, които вече са станали родители.и вярват, че никога няма да имат трудности със зачеването. Но, както показва практиката, вторичното безплодие е доста често срещано явление. Въпреки че вторичното безплодие се среща не по-рядко от първичното безплодие, на този проблем се обръща по-малко внимание - двойката вече има дете, а може би и повече от едно.

Дори самите партньори често не обръщат внимание на липсата на зачеване и в резултат на това, когато има желание да имате друго дете, но зачеването не се случва, могат да възникнат сериозни проблеми в семейството. Ето защо е важно да се подложите на превантивна медицинска помощ. прегледи и своевременно идентифициране и лечение на заболявания на репродуктивната система.

Работим от 2007г

5000 доволни клиента

удобен график за запис

Причини за мъжко безплодие

В приблизително половината от случаите причината за безплодието на двойката са „мъжки“ проблеми на репродуктивната система. Вторично безплодие при мъжетеподатлив лечениедостатъчно добър: необходимо е да се идентифицира конкретната причина за неизправности в системата и да се отстрани с най-нежния метод.

Невъзможността за оплождане на женска яйцеклетка може да бъде свързана със следните нарушения:

липса на сперма в еякулата (азооспермия);
недостатъчен брой от тях - по-малко от 20 милиона на 1 ml еякулат (олигозооспермия);
недостатъчна подвижност на сперматозоидите;
запушване на семенните канали (обтурация);
разширяване на вените на семенната връв (варикоцеле).

Причините за неуспехите на репродуктивната система могат да бъдат както психосоматични заболявания, така и нездравословен начин на живот, нарушения на кръвообращението, предишни инфекциозни заболявания (например заушка) или инфекции на гениталния тракт, метаболитни (затлъстяване, диабет) и хормонални нарушения, онкология.

За да се определят причините, се извършва цялостен преглед, включващ:

кръвен тест за хормони: тестостерон; пролактин; фоликулостимулиращ хормон (FSH); лутеинизиращ хормон (LH), SHBG, Т3, Т4, TSH, инхибин В, естрадиол;
спермограма, която показва броя и капацитета на сперматозоидите, тяхната скорост и процента на живите сперматозоиди в семенната течност;
кръвен тест и цитонамазка от уретрата за полово предавани инфекции;
ултразвуково изследване на простатата и семенните мехурчета (ТРУС);
Ехография на скротум, с доплер.

Диагностика на безплодие при мъже– първата стъпка към ефективното лечение; въз основа на проведените изследвания лекуващият лекар избира методите на лечение. Тъй като психологическите проблеми или дори психичните разстройства могат да причинят проблеми с репродуктивната система, е необходима и консултация с психотерапевт.

Вторично безплодие при мъжете: лечение

Психологичните и психосоматични причини за безплодие се елиминират при индивидуална работа с психотерапевт; при необходимост специалистът предписва медикаментозно лечение, но в клиника Нео Вита се опитваме да прибягваме до медикаментозна терапия едва след като са изпробвани всички други методи.

Възпалителни процеси в мъжките полови органи и метаболитни нарушения, които могат да причинят безплодие, в някои случаи могат да бъдат елиминирани чрез физиотерапевтични методи, рефлексотерапия, хирудотерапия и билколечение. Тези техники също показват ефективност при стимулиране на сперматогенезата, тоест подобряване на качеството на спермата, което може да е следствие от неправилно функциониране на ендокринните жлези.

Ако физиотерапевтичните методи не дават желания резултат, може да се предпише антибактериална или хормонална терапия, а в случай на органични нарушения, запушване на семенните тубули или разширяване на вените на семенната връв е показана операция.

Програма в клиника Нео Вита лечение на вторично безплодие при мъжетевинаги се съставя индивидуално; ние избираме методи, които ще бъдат най-ефективни за конкретен пациент. Стотици мъже, които са преминали лечение при нас, са станали щастливи бащи още през първата година след началото на лечението.

Можете да получите онлайн консултация с лекар по този проблем
от всяка точка на света. Цената на консултацията е 5000 рубли.

Свързани услуги

Полезна информация

6 ноември

простатит. Симптоми и лечение

Простатитът е чисто мъжко заболяване, което, за съжаление, става масово, особено в големите градове. Младите хора на възраст от 20 до 30 години често носят леки дрехи в студено време в търсене на стил, прекарват много време в седене на компютъра - тези разходи на технологичния прогрес значително подмладяват простатита. Възрастните мъже са склонни да имат по-спокоен живот [...]

Много мъже, които искат да продължат семейството, смятат, че ако една жена не успее да забременее, тогава тя самата е виновна. Всъщност проблемът често се крие именно в представителите на силния пол.

Според статистиката днес мъжкото безплодие е често срещано явление. Ако една двойка не успее да зачене дете след една година незащитена сексуална активност, тогава в 45% от случаите при мъжете се диагностицират проблеми с репродуктивната система.

Разбира се, представителите на силния пол се чудят какви са основните причини за тяхното безплодие. Способността на мъжа да се възпроизвежда зависи пряко от количеството и качеството на спермата. Сексуалната активност в този случай играе второстепенна роля.

Мъжкото тяло произвежда хиляди сперматозоиди всяка секунда. Този процес протича непрекъснато от пубертета. В резултат на това най-устойчивият и най-бърз сперматозоид по време на коитус успява да достигне женската яйцеклетка и да я оплоди. Но има редица причини, които причиняват неуспехи в този процес.

Основата на безплодието при мъжете е:

непълноценност на сперматозоидите (тяхната подвижност и жизнеспособност са нарушени);
рязко намаляване на броя им;
нарушаване на движението на сперматозоидите по семепровода, както и освобождаването им навън.

Експертите идентифицират най-честите причини, които могат да причинят такива промени:

В 15% от случаите мъжете стават безплодни след варикоцеле. Това заболяване включва разширяване на вените на тестисите, както и на семенната връв (т.е. специален канал, който премахва спермата). Поради варикоцеле температурата в тестисите се повишава, тяхната функция се нарушава и сперматозоидите се увреждат.
В 10-12% от случаите безплодието се дължи на дефекти и наранявания на половите органи. Например усукване или неспуснати тестиси.
Приблизително в 10% от случаите влошаването на репродуктивната функция е свързано с инфекциозни заболявания. Те включват сифилис, гонорея, трихомониаза, хламидия. Въпреки това, най-лошият ефект върху мъжките сексуални функции е така нареченият "паротит", т.е. заушка.

Безплодие при мъжете на генетично ниво

Учените са установили, че 30-50% от регистрираните случаи на мъжко безплодие се дължат на генетични заболявания. В резултат на генни мутации морфологичните и фертилните свойства на сперматозоидите се променят и подвижността на последните спира.

Най-големите рискове от генетично безплодие са:

При мъже, страдащи от олигозооспермия, придружена от минимален брой сперматозоиди в еякулата. Сперматогенезата е нарушена и размерът на тестисите намалява.
При 5% от мъжете страдат от двустранно нарушение на семепровода или аплазия. Тази патология е изпълнена с отслабване на подвижността на сперматозоидите. Структурата им се променя и често се образува муковисцидоза, която в 75% от случаите е наследствена.
При 3-4% от семейните двойки, които са имали повече от два спонтанни аборта. В такива случаи обикновено се диагностицира анормално подреждане на хромозомите.
При 3-4% от мъжете с азооспермия. Това се дължи на нарушена сперматогенеза.

С мъжкото безплодие се свързват още синдром на Даун, поликистоза на бъбреците, миотонична дистрофия, аномалии във формирането на гениталните органи и някои видове анемия.

Причини за вторично безплодие при мъжете

Една от честите вторични причини за безплодие при младите мъже е възпалението на пикочно-половите органи. Най-често репродуктивната функция е нарушена поради заболявания като уретрит и простатит.

Сексуалните разстройства също оказват влияние. Например преждевременна еякулация или влошаване на ерекцията. Този списък включва и причините за имунологично безплодие при мъжете, а именно нарушение на имунната система, при което тялото произвежда специални вещества, които увреждат собствената му сперма.

Хормоналният дисбаланс заслужава специално внимание. Сред най-опасните заболявания е дефицитът на тестостерон, основният мъжки полов хормон. Понякога човек открива болезнени признаци и започва самостоятелно лечение, като неконтролируемо приема лекарства. Това също може да повлияе негативно на репродуктивната функция. Неконтролираното използване на хормонални лекарства и анаболни стероиди също има вреден ефект.

Засяга мъжката репродуктивна функция и наличието на ендокринни заболявания, анамнеза за полово предавани инфекции, химиотерапия, хирургични операции директно върху гениталните органи, диетични смущения (преяждане или, обратно, строги диети). Безплодието при мъжете може да бъде причинено и от системна употреба на наркотици, алкохол и тютюн.

Състоянието на околната среда също влияе: пестициди, радиация, липса на витамин С, както и цинк. Освен това съвременните хора често се отнасят небрежно към тялото си. Те носят тесни дрехи, злоупотребяват със сауната или изпитват повишен стрес при спортни дейности. Това може да има пагубен ефект върху репродуктивната функция.

Една от основните психологически причини за тази патология е стресът. В крайна сметка връзката между психическата и емоционалната сфера и соматичното здраве е много тясна. Поради силен стрес тялото става по-податливо на болести. Хроничният стрес води до чести депресии и потискане на имунната система. Това увеличава риска от развитие на различни дисфункции.

Често депресията и имунният стрес водят до сериозни хормонални дисбаланси. Те допринасят за влошаване на функционирането на вътрешните органи. Много психолози са съгласни, че мъжкото безплодие е защитна функция срещу определен негативен фактор. Такива фактори могат да бъдат липсата на собствен дом, вътрешни страхове от предстоящо бащинство, фокусиране върху кариерата, несигурност в партньора или нестабилност на семейните отношения, както и психологическа травма, претърпяна в детството.

Трябва да се разбере, че някои причини за безплодие могат да бъдат елиминирани и мъжката репродуктивна функция може да бъде стабилизирана. Това обаче е само в компетенцията на квалифициран специалист.

Специално за - Николай Арсентиев

Вторично безплодие се диагностицира, ако една жена преди това е била бременна. Възможно е да се справите с болестта, ако посетите гинеколог-репродуктолог навреме. Възниква по редица причини, като основните са: възраст, начин на живот и несъвместимост на партньорите.

Когато опитите за забременяване в рамките на една година активна сексуална активност без използване на контрацепция са неуспешни, специалистът диагностицира "безплодие". Има много причини за това и за да се посочи правилно определящият фактор, е необходимо да се проведе цялостен преглед.

Какво е вторично безплодие

Жените, които преди това са били бременни, са изправени пред трудности със зачеването. За да се установи диагнозата, няма значение дали бременността е завършила с раждане или не. Вторичното включва трудности при зачеването, когато двойката има бебе, но не е възможно да забременее или да износи следващо. Често жената и мъжът имат деца от други партньори, но съвместното зачеване не е възможно.

Съществува международна класификация на болестите според 10-та ревизия (МКБ-10). Вторично безплодие ICD 10 е информация за заболяване, свързано с проблема със зачеването на дете. Вторично безплодие ICD-10 предполага специфичен код, който казва на специалиста за причината за основното заболяване (от № 97.1 до № 97.9).

причини

Причините за заболяването се считат за възрастта на бъдещите родители, здравето, подвижността на сперматозоидите при мъжа, начина на живот на съпрузите, тяхната съвместимост и наличието на инфекциозни или други заболявания.

При мъжете

Вторичното безплодие при мъжа означава затруднено зачеване на второ и следващо дете. Основните причини са наличността. Фертилитетът се влияе от простатит, уретрит и епидидимит. Ако мъжът е претърпял операция на скротума, след операцията има голяма вероятност от усложнения и в резултат на това - проблеми със зачеването.

Каквато и да е причината за заболяването на човека, само квалифициран специалист може да го диагностицира. В 95% от случаите при навременна консултация с лекар може да се постигне положителна динамика.

Често срещани фактори за заболяването при мъжете също са:

генитални наранявания;
ендокринни нарушения/заболявания;
химиотерапия;
прием на хормонални лекарства;
пиене на алкохол, наркотици, пушене;
приемане на анаболни стероиди (за изграждане на мускулна маса);
чести посещения на баня и / или сауна;
хранителни разстройства;
хроничен стрес.

Сред жените

Вторичното безплодие при жените възниква поради възрастта. Много дами раждат първото си дете още като малки. Следващата бременност е внимателно планирана, като към този момент жената е доста над 30-те.

Раждането на тази възраст днес е норма, но трябва да се разбере, че плодовитостта на тази възраст намалява, което означава, че е много по-трудно да се зачене бебе. Според статистиката една четвърт от всички жени след 35 години са диагностицирани с вторично безплодие (код по МКБ-10).

Има и гинекологични заболявания. Често трудностите при зачеването възникват поради предишни аборти. Случва се жената да няма очевидни причини, но бременността не настъпва. В този случай е необходимо да се изключи биологична несъвместимост с партньора.

Начинът на живот, следван от момиче, планиращо бременност, е от голямо значение.

Причини за вторично безплодие при жените:

извънматочна бременност и спонтанни аборти;
синдром на поликистозни яйчници и маточни фиброиди;
сложно раждане;
външна генитална ендометриоза;
ранна менопауза;
лоши навици;
лошо хранене;
емоционално претоварване.

Също така често срещана кауза. Поради тяхната нестабилност се нарушава менструалният цикъл и улавянето на овулация, ако се случи, е много по-трудно.

Дефиниция при мъжете

За да определите вторичното безплодие при мъжете, трябва да се подложите на пълен преглед. Трябва да посетите уролог и да преминете набор от изследвания и процедури. За да поставите диагноза, вземете:

кръв за хормони и инфекции;
цитонамазка от уретрата;
Ултразвук на простатната жлеза;
спермограма.

Диагностика при жени

След една година неуспешни опити за забременяване, една жена се обръща към специалист по фертилитет. За да диагностицирате причината за заболяването, трябва:

изследвайте се за инфекции, хормони, антиспермални тела;
определяне на проходимостта на фалопиевите тръби;
се подложи на ултразвук на матката и яйчниците.

Ако прегледът не е достатъчен, жената се подлага на други манипулации: лапароскопия, хистероскопия и други.

Симптоматични прояви

Това заболяване е следствие от патологии, които са изключително трудни за забелязване. При жените симптомите са по-ясно изразени, отколкото при мъжете.

Сред жените

Възможно е да забележите признаци на вторично безплодие в повечето случаи по време на гинекологичен преглед или по време на преглед.

Симптомите, които една жена със сигурност ще забележи са:

възпалена вагина;
разстройства;
повишено/намалено телесно тегло;
хронични болести.

При мъжете

Човек може напълно да не знае за наличието на заболявания, които водят до допълнителни трудности със зачеването. Обикновено просто няма симптоми. Той може да води активен полов живот, да се чувства напълно здрав, но да не може да зачене. По правило мъжът разбира за това след дълъг период от време, когато партньорката му е преминала пълен преглед и е убедена, че е здрава. Ето защо експертите препоръчват да не губите време и да прегледате и двамата партньори наведнъж.

Методи на въздействие

Има доста методи за повлияване на проблема. Специалистите използват както медицински, така и хирургични методи. Всичко зависи от основното заболяване.

Традиционно лечение

Медикаментозното лечение на вторичното безплодие включва приемане на лекарства, които се предписват изключително от специалист.

Лекарят предписва хормонални, антивирусни, имунологични, антибактериални лекарства или антибиотици - зависи от истинската причина за безплодието. Лечението на вторичното безплодие при жените включва използването на традиционни методи:

психотерапия;
лечение с лекарства;
хормонална терапия;
лапароскопия;

Първото е настроението на пациента, освобождаването му от негативни спомени. Важно е да накарате една жена или мъж да забравят за трудностите със зачеването, да вярват в тяхната сила и положителен резултат.

Хормоналната терапия включва стимулиране на узряването на яйцеклетката. Този метод се използва, ако една жена е диагностицирана с ендокринно безплодие.

Лапароскопия се извършва на жена със синдром на поликистозни яйчници или запушване на тръбите.

Индикацията за ин витро оплождане е запушване на фалопиевите тръби или безплодие с неясен произход. По време на процедурата яйцеклетката се изважда от женското тяло и се опложда изкуствено. След това се поставят за развитие в инкубатор, където се създават специални условия. След това се прехвърлят в матката.

Лечение с народни средства

При вторично безплодие двойката се обръща към рецептите на традиционната медицина. Така че, ако мъжът има нискокачествена сперма, се препоръчва да се вземе мумио. 0,2 гр. Трябва да го смесите с прясно изцеден сок от моркови или морски зърнастец. Приемайте в 1:20 сутринта на празен стомах. Препоръчително е да използвате това лекарство в курс от 25-28 дни, след това един месец почивка.

Сред народните средства за защита е ефективен Knotweed. Може да се закупи във всяка аптека и да се приема като инфузия. Приготвя се изключително лесно, трябва да се смеси с вряла вода в съотношение 1 чаша билка на 1 литър вода.

Отлично решение би бил полският пелин. Това растение е много полезно за здравето на жените. За да приготвите отвара, трябва да залеете една супена лъжица суха билка с 200 мл гореща вода. Оставете за три часа, след това оставете да заври и прецедете. Пийте отварата два-три пъти на ден по ½ чаша.

Рецепта: залейте една супена лъжица билка с чаша вряла вода, поставете съда на тъмно и топло място или го увийте с кърпа и оставете за два часа. Препоръчително е да се използва няколко пъти на ден.

Отлично средство е адамовият корен: залейте 2 чаени лъжички от растението с гореща вода. Оставете за два-три часа, след което пийте 4 пъти на ден.

Прогноза

Има много причини за затруднено зачеване и сложността на лечението зависи от това колко сериозно е то. Средно отнема една година или повече, преди жените да станат безплодни.

Въпреки това, дори и при най-положителния резултат след лечението, трябва да изчакате поне три месеца или дори шест месеца, за да започнете опити за забременяване. Често курсът на терапия се повтаря повече от веднъж.