Bolalarda OIV belgilari: ularni o'z vaqtida qanday aniqlashni bilib oling? Turli yoshdagi bolalarda OIV infektsiyasining belgilari OIV bilan kasallangan odam kichik bolani yuqtirishi mumkinmi?

So'nggi paytlarda immunitet tanqisligidan aziyat chekadigan ayollar soni sezilarli darajada oshdi va bu OIV bilan tug'ilgan bolalar sonining ko'payishiga olib keldi. Rossiyalik bemorlar bu kasallikdan ayniqsa og'ir azob chekishadi. Ilgari Moskvada tadqiqot o'tkazildi, unga ko'ra bir yilda tug'ilgan 2 ming chaqaloqdan 80 nafari OIV infektsiyasiga chalingan. Bu darhol savolga javob beradi: bolada OIV bo'lishi mumkinmi?

Bolada infektsiya bor yoki yo'qligini aniqlash uchun siz 1 oylik bo'lguncha kutishingiz va keyin PCR testini o'tkazishingiz kerak.

Natija salbiy bo'lsa, ona retrovirus bilan kasallangan bo'lsa, bolaga quyidagi choralar tavsiya etiladi:

Mahalliy shifokor tomonidan muntazam tekshiruv o'tkaziladi.
Emlashlar umumiy sharoitlarda amalga oshiriladi.
Bola 3 oylik, olti oylik, bir yil va bir yarim yilga etganida testni qayta topshirish kerak.
Bir yarim yoshda, agar natija infektsiyaning mavjudligi uchun salbiy bo'lsa, chaqaloq registrdan chiqariladi.

Agar bolaning qonida retrovirus mavjudligi uchun natija ijobiy bo'lsa, quyidagi harakatlar amalga oshiriladi:

2 haftadan keyin ikkinchi darajali o'qish. Agar natija tasdiqlansa, u holda bola aniq infektsiyalangan.
Kichkina bemor doimiy ro'yxatga olinadi.
OITSga qarshi kurash markazida pediatr, uchastka shifokori va shifokorlarga muntazam tashrif buyuriladi.

Bolalarda OIV belgilari

Bolalarda OIV infektsiyasi tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin.

Birinchi holda, bolalarda immunitet tanqisligi virusining quyidagi turlari ajratiladi:

Disformik turi. Ko'pgina hollarda, onasi virus tashuvchisi bo'lgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi. Uning belgilarida bu shakl ensefalopatiyaga o'xshaydi.
OITS bilan bog'liq kompleks. Agar bolada OITSning bunday turi bo'lsa, kuchli terlash sodir bo'ladigan uzoq muddatli isitma kabi alomatlar bo'lishi mumkin.
OITSning o'zi. Bolalikdagi OITS har xil turdagi ikkilamchi infektsiyalarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi va onkologiyaning shakllanishi mumkin.

Chaqaloqlarda OIVning bosqichlari fotosuratlarini quyida ko'rish mumkin.

Agar bola OIV bilan kasallangan bo'lsa, u ko'pincha turli xil virusli va bakterial patologiyalardan aziyat chekadi, bu sog'lom chaqaloqlarga qaraganda ancha yomonroqdir.

Savol ko'pincha OIV infektsiyasi bilan tug'ilgan bolalar qancha yashashi haqida so'raladi. Qoida tariqasida, ularning umr ko'rish davomiyligi o'rtacha 3 yildan oshmaydi, keyin o'lim sodir bo'ladi. Biroq, o'z vaqtida davolash bilan bu ko'rsatkich bir necha marta oshishi mumkin.

Kichik yoshdagi bolalarda OIV (OITS) diagnostikasi

Kichik yoshdagi bolalarda OIV infektsiyasining o'ziga xos xususiyatlari shundaki, taxminan 80% hollarda infektsiya perinatal davrda kuzatiladi. Bundan tashqari, kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lish tezligi to'g'ridan-to'g'ri infektsiya vaqtiga bog'liq - tug'ish paytida yoki OITS bilan kasallangan onadan sut bilan oziqlantirish paytida.

Laktatsiya davrida virus yuqsa, alomatlar 2,5 yoshda boshlanadi. O'z navbatida, bir yoshgacha bo'lgan bolalarda OIVning namoyon bo'lishi juda xavflidir va ko'p hollarda bunday chaqaloqlar birinchi alomatlar boshlanganidan keyin ham ikki oy omon qolmaydi.

Bir qator klinik tadqiqotlarga ko'ra, tug'ilishdan boshlab immunitet tanqisligi bilan kasallangan yosh bemorlar kasallikning tezroq rivojlanishiga moyil. OITSning shakllanishi 2-3 yoshda sodir bo'ladi va bakterial infektsiyalarning yanada og'ir ko'rinishlari kuzatiladi. Bundan tashqari, bunday bolalar orttirilgan immunitet tanqisligi virusi bo'lgan yosh bemorlarga qaraganda onkologiyani rivojlanish ehtimoli kamroq.

OIV bilan kasallangan bolalarni davolash

Kasallik qanday olinganligidan qat'i nazar, bolalar uzoq muddatli antiviral davolanishsiz qila olmaydi. Onkologiya rivojlanishida asosiy terapiya sifatida o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash qo'llaniladi.

Bundan tashqari, ko'pincha immunitetni almashtirish bilan davolashga ustunlik beriladi, uning mohiyati limfotsitlarni quyish yoki suyak iligi transplantatsiyasi. Virusli fermentga ta'sir qiluvchi immunomodulyatorlar qo'llaniladi. Bularga Azidothimine va Ribavirin kiradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, ushbu dori-darmonlarni qo'llashning eng kichik ta'sirini faqat ular muntazam ravishda qabul qilingan taqdirda sezish mumkin, tanaffuslarga yo'l qo'yilmaydi. Ushbu dori-darmonlarni qo'llashning yon ta'siri sifatida organizm ularning faol moddalariga o'rganib qoladi, bu oxir-oqibatda bir qator jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi. Bunday oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun davolash rejimlari vaqti-vaqti bilan tuzatiladi.

Ushbu bosqichda inson immunitet tanqisligi virusini butunlay inaktivatsiya qila oladigan yangi dorilar ishlab chiqilmoqda.

Bolaga OIV infektsiyasini yuqtirishning oldini olish

Birlamchi profilaktika choralari donorlarning qonini retrovirus mavjudligi uchun tekshirishni o'z ichiga oladi, agar bunday manipulyatsiya zarur bo'lsa, bolaga kontaminatsiyalangan dorilar berilmaydi. Jarrohlik muolajalari paytida faqat steril asboblardan foydalanish juda muhimdir.

Bundan tashqari, infektsiyali bolaning tug'ilishining oldini olish uchun sog'lom jinsiy aloqalar targ'ib qilinadi, bu erda jinsiy aloqa paytida prezervativdan foydalanish qat'iyan tavsiya etiladi.

Agar ayolga homiladorlik paytida immunitet tanqisligi tashxisi qo'yilsa va davolanmasa, shifokorlar ko'p hollarda homiladorlikni to'xtatishni tavsiya qiladilar, chunki kasallikni chaqaloqqa yuqtirish xavfi katta. Agar ikkinchi trimestr yuzaga kelsa, abortdan voz kechish kerak, bunday holatlarda shifokorlar bemorga Azidotimidonni buyuradilar. Ushbu vositani qabul qilish kasal bolaga ega bo'lish ehtimolini 50% ga kamaytiradi.

Ayol tug'ishga qaror qilgan holatlarda, sezaryen majburiydir. Bu tug'ruq paytida chaqaloqning infektsiyasi ehtimolini yo'q qiladi. Kasal onaning ko'kragidan olingan sut bilan chaqaloqni boqish qat'iyan man etiladi. Agar ota infektsiyalangan bo'lsa, unda sog'lom bola tug'ilishi uchun ona sun'iy urug'lantirilishi kerak.

OIV bilan kasallangan bolalarning huquqlari

Ma'lumki, immunitet tanqisligining yuqishi maishiy vositalar orqali sodir bo'lmaydi, shuning uchun OIV infektsiyasi (OITS) bo'lgan bolalar quyidagi hollarda boshqalarga xavf tug'dirmaydi:

yo'tal yoki hapşırma paytida;
bir xonada bo'lganda;
hasharotlar chaqqanda;
umumiy sochiq yoki choyshabdan foydalanganda;
qo'l silkitganda yoki quchoqlashganda;
o'pish paytida;
Agar sartaroshxonada barcha gigiena qoidalari kuzatilsa, unda bir xil aksessuarlar yordamida sog'lom va infektsiyalangan bolaning sochlarini kesishda hech qanday yomon narsa yo'q.

Bola bolalar bog'chasiga yoki maktabga kirganda, ota-onalar ushbu muassasaning o'qituvchilariga uning kasalligi haqida xabar bermaslik huquqini o'zida saqlab qoladi. Shuni bilishingiz kerakki, hech bir jismoniy yoki yuridik shaxs ota-onalardan bolalarda orttirilgan yoki tug'ma OIV (OITS) mavjudligi to'g'risida ma'lumotnoma talab qilishga haqli emas.

Shu bilan birga, shuni ham ta'kidlash kerakki, agar OIV infektsiyasi bilan kasallangan bola tug'ilsa, u darhol butun umri davomida maxsus markazlarda bepul davolanish huquqiga ega bo'ladi.

OIV bilan kasallangan bolalar qanday yashaydi? Ular tengdoshlaridan farq qilmaydi, ammo immuniteti pasayganligi sababli ular turli infektsiyalardan aziyat chekishadi. Shuning uchun ko'p odamlarni ziyorat qilish bunday bolalar uchun, ayniqsa epidemiyalar paytida juda tavsiya etilmaydi.

OIV bilan kasallangan bolalar uchun imtiyozlar

Bugungi kunda Rossiya OIV bilan kasallangan bolalar uchun imtiyozlar beradi. Ularni to'lash bola 18 yoshga to'lgunga qadar amalga oshiriladi.

OIV bilan tug'ilgan chaqaloq uchun imtiyozlar quyidagilardan iborat:

ijtimoiy pensiya;
OIV bilan kasallangan bola uchun nafaqa;
nogiron bolalar uchun maxsus yaratilgan turli xil ijtimoiy qo'llab-quvvatlash choralari.

Oilada tarbiyalangan OIV bilan kasallangan bolalar ona yoki otasiga bir qator imtiyozlar beradi. Masalan, ularga nogironlarga g'amxo'rlik qiladigan odamlar uchun mo'ljallangan maxsus nafaqa beriladi. Shuni ta'kidlash kerakki, bolalarda OIV infektsiyasining o'ziga xos xususiyatlari chaqaloqqa e'tiborni kuchaytirishni talab qiladi. Bundan tashqari, immunitet tanqisligi bo'lgan bolaga g'amxo'rlik qilish vaqti ota-onaning ish tajribasiga kiritilgan.

OIV bilan kasallangan bolalar uchun nafaqalar faqat ma'lum hujjatlar to'plami yig'ilgan taqdirda to'lana boshlaydi.

OIV infektsiyasining manbai retrovirus OIV-1, ba'zan OIV-2.Homilaning infektsiyasi gematogen yoki vertikal yo'llar orqali amalga oshirilishi mumkin. Gematogen usul bilan infektsiya qonga infektsiyaning kirib borishi orqali sodir bo'ladi. Vertikal uzatishda infektsiyaning bir nechta yo'llari mavjud: transplasental, intrapartum, postnatal, ya'ni. ona suti orqali. Uzoq muddatli mehnat, tug'ilish jarayoniga jarrohlik aralashuvi, emizish virusning yuqishi muqarrar bo'lgan omillardir.

Virus tananing hujayralariga etib boradi, u erda u rivojlana boshlaydi. Bu immunitet va asab tizimlarida qaytarilmas o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Bolalarda markaziy asab tizimining shikastlanishi miya buzilishlarining otoimmun mexanizmlarini rivojlanishiga olib keladi.

OITS - orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi - bu infektsiyaning oxirgi bosqichidir.

Alomatlar

Immunitet tanqisligi virusining namoyon bo'lishi bevosita infektsiya vaqtiga bog'liq - bachadonda, tug'ruq paytida yoki tabiiy emizish paytida. Agar infektsiya bachadonda sodir bo'lgan bo'lsa, unda simptomlarning paydo bo'lishi ikki yoshdan keyin sodir bo'ladi. Agar hayotning birinchi yilida alomatlar paydo bo'lsa, o'lim bir necha oy ichida sodir bo'ladi. Postnatal infektsiya (oziqlantirish paytida) uzoq inkubatsiya davriga ega - 5 yilgacha. Ko'p hollarda infektsiyadan o'limgacha 3 yil o'tadi.

OIV infektsiyasining belgilari quyidagicha ifodalanishi mumkin:

Miya qon aylanishining buzilishi.
Konvulsiv sindrom.
Turli xil etiologiyalarning orqa miya shikastlanishi (miyelopatiyalar).
Nervning shikastlanishi.
Otoimmün kasalliklar - bu otoimmün antikorlarning patologik ishlab chiqarilishi natijasida rivojlanadigan kasalliklar.
Opportunistik infektsiyalar viruslar yoki hujayrali organizmlar keltirib chiqaradigan kasalliklardir. Barqaror immunitetga ega odamlar bunday infektsiyalardan aziyat chekmaydilar.
Metabolik kasalliklar - bu metabolik jarayonlarning o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan patologik holatlar.
Ruhiy buzilishlar.

OIV infektsiyasining asosiy nevrologik sindromi OIV ensefalopatiyasidir. Uning o'ziga xos xususiyatlari quyidagilardir:

xotira va e'tiborning buzilishi;
harakatni muvofiqlashtirish buzilishi;
mushaklar kuchsizligi va titroq;
kayfiyat buzilishi;
apatiya;
dementia;
asosiy mushak distrofiyasi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda OIV infektsiyasining diagnostikasi

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda onaning antikorlari bor, buning natijasida immunoassay fermenti noto'g'ri ijobiy natijalarni ko'rsatadi. Shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarni o'rganish uchun virusologik test qo'llaniladi - virusli DNK uchun polimeraza zanjiri reaktsiyasi usuli. PCR turli virusli va bakterial infektsiyalar mavjudligini ko'rsatadi. Bu juda aniq diagnostika usuli. OIV RNK testi keng tarqaldi - bu davolash samaradorligi uchun zarur bo'lgan virusli yukni aniqlash.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning birinchi sinovi hayotning birinchi haftalarida o'tkazilishi kerak.

Ferment immunoassaylarining hosilalari bo'lgan tezkor testlar mavjud. Ushbu tadqiqotlar chaqaloqni tug'ilishdan oldin tekshirishga imkon beradi.

Murakkabliklar

Immunitet tanqisligi virusining oqibatlari OITSning alomatlari - o'limga olib keladigan infektsiyaning oxirgi va og'ir shakli.

OITS quyidagi kasalliklar bilan tavsiflanadi:

sil kasalligi;
toksik gepatit;
Pnevmokist pnevmoniyasi;
sitomegalovirus infektsiyasi;
toksoplazmoz;
sarkoma - teri, ichki organlar va shilliq pardalarni qoplaydigan qon tomir o'smasi.

Davolash

Siz nima qila olasiz

OIV infektsiyasiga chalingan yangi tug'ilgan chaqaloqning ota-onalari dori terapiyasi bolaning butun hayotiga hamroh bo'lishini bilishlari kerak. Shuning uchun shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak. Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, immunitet tanqisligi virusi bo'lgan bola uchun etarli dam olish vaqti bilan kunlik tartib muhim ahamiyatga ega. Bunday bolalar uchun ortiqcha ish va stress kontrendikedir. Salomatlikni davolash va saqlashda dieta muhim rol o'ynaydi.

Shifokor nima qilishi mumkin?

OIV infektsiyasini davolab bo'lmaydi. Kompleks terapiya immunitet tizimini doimiy ravishda kuzatib borish, ikkilamchi infektsiyalarning oldini olish va o'smalarning rivojlanishini tashxislashni o'z ichiga oladi.

OIV infektsiyasining standart terapiyasi virusning reproduktiv imkoniyatlarini kamaytiradigan etiotrop dorilar bilan ifodalanadi. Dastlabki bosqichlarda yuqori faol antiretrovirus terapiyasidan foydalanish yuqori samaradorlikka olib keladi.

Pneumocystis pnevmoniyasining oldini olish yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ko'rsatiladi, bu bir oylik yoshdan boshlab amalga oshiriladi.

Terapiya, shuningdek, nukleotid bo'lmagan teskari transkriptaza ingibitorlarini, OIVning replikatsiyasini (qayta tiklanishini) to'xtatuvchi antiretrovirus moddalar sinfini o'z ichiga oladi.

OIV infektsiyasini kompleks davolash dori terapiyasi, restorativlar (vitaminlar va xun takviyeleri), shuningdek, ikkilamchi infektsiyalarning fizioterapevtik profilaktikasi usullarini o'z ichiga oladi.

Oldini olish

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda OIV infektsiyasining oldini olish antiretrovirus preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi, ularning retsepti neonatologning vakolati hisoblanadi. Bu hayotning dastlabki sakkiz soatidan keyin sodir bo'lishi kerak, lekin tug'ilgan paytdan boshlab 3 kundan kechiktirmasdan. Shundan so'ng uch bosqichli kimyoprofilaktika o'tkaziladi. Uning maqsadi qat'iy individualdir va chaqaloqning hayotiy belgilariga asoslanadi.

Agar ona OIV profilaktikasini olgan bo'lsa, u holda chaqaloqqa bir hafta ichida dori-darmonlarni buyurish kerak. Agar profilaktika o'tkazilmagan yoki buzilishlar bilan amalga oshirilgan bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqqa bir oy davomida dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi.

OIV infektsiyasi bo'lsa, emizishni rad etish majburiydir. Chaqaloq darhol moslashtirilgan sut formulalari bilan oziqlanadi.

OIV infektsiyasi zamonaviy dunyoning haqiqiy ofatidir. U butun dunyoda keng tarqalgan bo'lib, sayyoramiz aholisining yosh, mehnatga layoqatli qismiga ta'sir qiladi.

Xavf shundaki, odamlar ko'pincha bu kasallikka chalinganligiga shubha qilmaydilar va uning tashuvchisi bo'lib, uning yanada tarqalishiga hissa qo'shadilar.

Afsuski, OIV nafaqat kattalarda, balki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham tashxis qilinadi - ko'pincha u onadan chaqaloqqa yuqadi. Agar ota-ona bolani infektsiya bilan "mukoflagan" yoki u uni boshqa yo'l bilan olgan bo'lsa, unda OIVning birinchi alomatlari o'rtacha 3 yilgacha hayotda paydo bo'ladi.

Qachon, kasallik bir yilgacha tez rivojlansa, chaqaloq bir necha oy ichida vafot etadi.

Agar bola kechroq yoshda infektsiyalangan bo'lsa, inkubatsiya davri, ya'ni yashirin, 5 yil davom etadi va chora ko'rilmasa, undan keyin umr ko'rish taxminan uch yil bo'lishi mumkin.

Nima uchun OIV rivojlanadi?

OIV - bu inson immunitet tanqisligi virusi keltirib chiqaradigan holatning qisqartirilgan nomi. Bu immunitetning pasayishi bilan birga keladi va bu fonda turli infektsiyalar, malign o'smalar va boshqalarning rivojlanishi.

Ushbu virusning tarqalishi OITS bilan kasallangan odam bo'lishi mumkin(OIV infektsiyasi qo'zg'atgan orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi) yoki uning tashuvchisi. Tabiatda bu virusning manbai shimpanzedir.

Virus inson tanasida bir necha yil davomida hech qanday alomatlarsiz qolishi mumkin. OITS kasallikning oxirgi bosqichidir. Bu oxir-oqibat o'limga olib keladigan turli xil asoratlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Patogen organizmning barcha biologik suyuqliklarida: qon, tupurik, ko'z yoshlar, ona suti, miya omurilik suyuqligi va jinsiy bezlarning sekretsiyasida mavjud. Inson tanasida bir marta immunitet tanqisligi virusi immunitet uchun javobgar bo'lgan hujayralarni yo'q qiladi: limfotsitlar, makrofaglar. Ko'payib, ularning o'limiga sabab bo'ladi, keyin qonga kiradi va uning oqimi bilan tananing boshqa qismlari va tizimlariga kiradi.

Dastlab, inson tanasi yangi hujayralar hosil qilish orqali yo'qotishlarni qoplashga qodir. Ammo vaqt o'tishi bilan uning kuchi yo'qoladi, immun tizimi zaiflashadi va kasal odam turli infektsiyalarga moyil bo'ladi. Ular OITSdan o'limga sabab bo'lganlardir.

Asosiy uzatish yo'llari:

jinsiy aloqa;
qon bilan - in'ektsiya, qon quyish, stomatologik aralashuvlar, salon manipulyatsiyasi (pirsing, tatuirovka, manikyur);
infektsiyalangan onadan homilaga;

Kasallikning rivojlanish xavfi noan'anaviy orientatsiya va giyohvand moddalarga qaram bo'lgan odamlarda ortadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda infektsiya qanday sodir bo'ladi?

Bola quyidagi hollarda OIV bilan kasallanadi:

bachadonda- platsenta, bachadon bo'yni yoki homila membranalari orqali;
fiziologik mehnat tufayli, ayniqsa, perineal kesma bo'lsa;
emizish davrida ifloslangan sut orqali;
xom asboblar orqali, terining shikastlanishi;
qon bilan bog'liq manipulyatsiyalar paytida- organlar transplantatsiyasi, qon quyish.

Bola qanchalik erta yuqsa, kasallik shunchalik og'ir va tez rivojlanadi.

OIV bilan kasallangan onaning homiladorlik davrida tegishli o'ziga xos terapiyani olishi juda muhimdir. Bu bolaning kasallik xavfini minimal darajaga tushiradi.

Birinchi belgilar va keyinroq

Odamning immunitet tanqisligi virusi qonda tez ko'payadi, lekin atrof-muhitga chiqarilganda u 20 daqiqa ichida yo'q qilinadi. Shuningdek, bu patogen yuqori haroratga sezgir: 60 ° da uning xususiyatlari sezilarli darajada kamayadi va 80 ° da o'ladi.

Kuluçka muddati, ya'ni virus tanaga kirgan paytdan boshlab OIV infektsiyasining birinchi belgilari paydo bo'lgunga qadar bir necha oydan 10 yilgacha bo'lgan vaqt. Bularning barchasi bolaning qaysi yoshida yuqtirganiga bog'liq. Inkubatsiya davridan keyin kasallik juda tez rivojlana boshlaydi.

OIVning umumiy belgilari Erta bosqichda bolalarda quyidagi ko'rinishlar mavjud:

Tana haroratining oshishi. Uning qiymatlari 38 ° gacha yoki undan yuqori bo'lishi mumkin. Bu tananing viruslarning kiritilishiga bo'lgan munosabati, chunki u yuqori darajada o'lib ketishiga odatlangan. Lekin bu holatda emas. Gipertermiya 4 haftagacha davom etishi mumkin.
Kengaygan limfa tugunlari.
Terlashning kuchayishi.
Jigar va taloqning kattalashishi.
Nafas olish hodisalari, toshma.
Qon testidagi o'zgarishlar.
Ko'pincha bolalarda OIVning erta namoyon bo'lishi neyroAIDS, ya'ni asab tizimining buzilishidir. Jarayonga qaysi bo'lim jalb qilinganligiga qarab, ular quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:
- markaziy asab tizimining buzilishlari uchun: ensefalopatiya: eslash qobiliyatining pasayishi, harakatning buzilishi, mushaklarning kuchsizligi, kichik qisqarishlar, kayfiyatning pasayishi, letargiya va charchoq bilan tavsiflanadi.
- ensefalit - kasallik engil alomatlar bilan boshlanadi: unutuvchanlik, harakatning buzilishi, mushaklarning zaifligi, yomon his-tuyg'ular. Keyin tana haroratining yuqori darajaga ko'tarilishi, ongni yo'qotishi va konvulsiyalar paydo bo'ladi.
- meningit - bosh og'rig'i birinchi o'rinda turadi, ko'ngil aynishi va qayt qilish kamroq uchraydi. Haroratning oshishi, tana vaznining pasayishi va tez charchash bilan tavsiflanadi. Mushak belgilari rivojlanishi mumkin: boshni ko'kragiga olib kelmaslik, mushaklarning qattiqligi.
- Orqa miya shikastlanganda miyelopatiyalar kuzatiladi - ular oyoqlarda zaiflik sifatida namoyon bo'ladi, bu birinchi navbatda qisman, keyin esa to'liq harakatsizlik bilan almashtiriladi. Tos a'zolarining ishida buzilishlar mavjud, sezuvchanlik pasayadi;
- asab tizimining periferik qismlari shikastlanganda, polinevopatiya rivojlanadi - harakatsizlik, ikkala tomonning oyoq-qo'llarining mushaklari hajmining pasayishi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asab tizimining qismlariga zarar etkazish belgilari 2 oydan boshlab paydo bo'lishi mumkin. Asosiy xususiyatlarga quyidagilar kiradi:

konvulsiyalar;
dam olish paytida ham, harakat paytida ham qo'l va oyoqlarning ohangini oshirish;
mushaklar harakatining nomuvofiqligi;
aqliy faoliyatning buzilishi; miya qismlarining kam rivojlanganligi.

Bolalarda dastlabki belgilar bo'lmasligi mumkin, va kasallik birinchi bosqichdan darhol o'zini namoyon qila boshlaydi.

Turli yoshdagi bolalarda OIVning asosiy belgilari deyarli bir xil, ammo ba'zi o'ziga xosliklar mavjud.

OIV infektsiyasiga chalingan yangi tug'ilgan chaqaloqlar odatda muddatidan oldin yoki kam vazn bilan tug'iladi. Intrauterin infektsiyaning mavjudligi ham xarakterlidir: herpes, sitomegalovirus va boshqalar. Keyinchalik, bu bolalar yaxshi vazn olishmaydi. Bolaning tashqi ko'rinishi ham xarakterlidir: peshonaning chiqib ketishi, burunning qisqarishi, qiyshiq yoki o'simtasi, skleraning ko'k rangi, lablar to'la, ularning ustida aniq belgilangan chuqurlik, rivojlanish nuqsonlari: tanglay yorig'i, labning yoriqlari.

Immunitet tanqisligi virusining boshqa belgilari bachadonda yoki tug'ilish paytida, 3 oydan 9 oygacha bo'lgan bolalarda paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu alomatlarga quyidagilar kiradi:

Aqliy va jismoniy rivojlanishning buzilishi: bunday bolalar yurishni va kech o'tirishni boshlaydilar, psixomotor rivojlanish darajasi ham normal emas.
Kam vazn ortishi, past bo'y o'sishi.
Limfadenopatiya - limfa tugunlarining kengayishi.
Tana haroratining 38 ° ga ko'tarilishi.
Kattalashgan jigar, taloq.
Teri lezyonlari: qo'ziqorin, bakterial infektsiyalar, dermatit, pufakchalar shaklida toshmalar.
Aft stomatit shaklida og'iz bo'shlig'ining infektsiyalari. U shilliq qavatdagi yaralar ko'rinishida namoyon bo'ladi.
Yurak, buyraklar va nafas olish organlarining ishlashida buzilishlar.
Ovqat hazm qilish tizimining noto'g'ri ishlashi: yomon tuyadi, ko'ngil aynishi, qusish, shishiradi.
Markaziy asab tizimining buzilishi.
Bunday bolalar juda tez-tez og'ir va uzoq davom etadigan yuqumli kasalliklardan aziyat chekishadi.
Kamdan kam hollarda saraton rivojlanadi.
Qon testlarida o'zgarishlar: anemiya, leykotsitlar va trombotsitlar darajasining pasayishi.

Ushbu alomatlar katta yoshdagi bolalar uchun ham xosdir. Ular uchun infektsiya yo'llari organ transplantatsiyasi, qon quyish, in'ektsiya yoki jinsiy aloqa bo'lishi mumkin.

OIV infektsiyasi bilan kasallangan odamlar o'rtacha 10 yil yashaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, ma'lum bir immunoglobulin A ning mavjudligi sababli OIV virusiga qarshi immunitetga ega bo'lgan odamlar bor.

Kasallikning bosqichlari

Yuqorida aytib o'tilganidek, Bolalarda OIVning birinchi bosqichi yashirin bo'lib, 10 yilgacha davom etishi mumkin.

Bu surunkali limfadenopatiya deb ham ataladi, chunki uning asosiy belgisi limfa tugunlarining kengayishi hisoblanadi. Bu umumlashtirilgan xususiyatga ega - kamida 2 guruh tugunlari ortadi, va belgacha joylashgan: jag' sohasida, quloqlar yaqinida va orqasida, bo'yinbog'ning tepasida va ostida, boshning orqa tomonida va bo'yin hududida. Ammo jarayon inguinal, femoral, popliteal limfa tugunlarini ham o'z ichiga olishi mumkin, ularning o'lchamlari 1 sm ga etadi va ikkala tomondan nosimmetrik tarzda ta'sirlanadi. Tugunlarni paypaslaganda og'riq yo'q. Ular yaqin atrofdagi to'qimalar bilan bog'lanmagan, ularning ustidagi teri o'zgarmagan.

Ushbu alomatlar paydo bo'lganda, boshqa patologik jarayonlarning rivojlanishini istisno qilishga arziydi.

Asosiy mezon - doimiy limfadenopatiya - 3 oy davomida. Bu belgi OIV infektsiyasining asosiy belgilaridan biridir.

Bu bosqich, shuningdek, isitma, terlash, bezovtalik va yomon vazn ortishi bilan tavsiflanadi.

Kasallikning 2 bosqichi yoki o'tkir bosqichi aniq alomatlar bilan tavsiflanadi.

OIVning o'tkir bosqichining belgilari o'z ichiga oladi:

Doimiy gipertermiya, kengaygan limfa tugunlari.
Kechasi terlar.
Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi - ko'ngil aynishi, qusish, diareya.
Dramatik vazn yo'qotish.
Bolalar ko'pincha yuqumli kasalliklardan aziyat chekishadi: bronxit, pnevmoniya, otitis media, ARVI.
Qo'ziqorin, terining bakterial lezyonlari, shilliq pardalar: toshma, stomatit, yiringli elementlar.
Asab tizimining buzilishi: meningit, ensefalit, demans.
Qon zaharlanishi.

Kasallikning oxirgi bosqichi, OITSning o'zi, barcha organlar va tizimlarning shikastlanishi, teri va shilliq pardalarning og'ir kasalliklari, ovqat hazm qilish muammolari tufayli sezilarli darajada vazn yo'qotishi va ikkilamchi infektsiyaning qo'shilishi bilan birga keladi.

OIV infektsiyasining oxirgi bosqichining etakchi belgilari opportunistik va onkologik kasalliklardir, ya'ni immunitetning pasayishi tufayli OIV bilan bog'liq infektsiya sifatida rivojlanadi. Bu herpes virusi, Epstein Bar, sitomegalovirus, shuningdek, sil va pnevmoniya tufayli kelib chiqqan infektsiyalar bo'lishi mumkin.

Bolalarda bu kasalliklarning eng keng tarqalgani:

Pnevmokist pnevmoniyasi. 1 yoshli bolalarga ta'sir qiladi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi - Pneumocystis. Kasallik o'pkada infiltratlar shakllanishi bilan tavsiflanadi va quyidagi alomatlar bilan birga keladi:
- obsesif samarasiz yo'tal;
- haroratning oshishi;
- tez nafas olish;
- zaiflik, kechasi terlashning kuchayishi.
Interstitsial pnevmoniya. Bu kasallik faqat bolalik uchun xos bo'lib, sezilmasdan boshlanadi va sust kursga ega. Tabiatda u yuqumli emas. Immunitet tizimining hujayralaridan infiltratlar shakllanishi bilan birga keladi. Asosiy alomatlar:
- nafas qisilishi, nafas olish etishmovchiligining tez o'sishi;
- balg'am chiqarmasdan yo'tal;
- kislorod etishmasligi belgilari.

Bolalardagi onkologik kasalliklar Kaposi sarkomasi va miya shishi rivojlanishi mumkin, ammo bu juda kam uchraydi.

OITSning so'nggi bosqichi juda og'ir. Bolaning o'limi bog'liq infektsiyadan kelib chiqadi.

Diagnostika

Bolalarda OIV infektsiyasini aniqlash hatto prenatal davrda ham amalga oshirilishi mumkin. Buning uchun amniotik suyuqlik tekshiriladi yoki chorion villus biopsiyasi olinadi. Ammo bu usullar juda shikastlidir.

OIV bilan kasallangan onalardan tug'ilgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikning mavjudligini tasdiqlash qiyin. Gap shundaki, tug'ilish paytida ularning qonida onaning antikorlari mavjud bo'lib, ular atigi 18 oygacha yo'qoladi va faqat kamdan-kam hollarda ular erta ketishi mumkin. Shu munosabat bilan, ushbu bolalarning tashxisi 1,5 yildan oldin aniqlanishi yoki rad etilishi mumkin.

Hozirda Virusning DNKsini ajratib olishga imkon beruvchi PCR usuli mavjud. Bu juda sezgir usul bo'lib, uning yordamida tekshiruv tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki kun ichida o'tkazilishi mumkin. Agar tekshiruv natijasi ijobiy bo'lsa, u 1-2 oydan keyin takrorlanadi.

Ikkinchi ijobiy natija quyidagi hollarda OIV infektsiyasining mavjudligini tasdiqlaydi:

agar 1 ta natija salbiy, ikkinchisi ijobiy bo'lsa, bu ham infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadi;
agar dastlabki 2 ta tekshiruv salbiy natija bergan bo'lsa, keyingisi 4 oyligida boshqa usullar - ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili va immunoblotting yordamida amalga oshiriladi;
tashxis tasdiqlanmasa, u 6, 9, 12, 15, 18 oylarda amalga oshiriladi. Agar natijalar ketma-ket 2 marta salbiy bo'lsa, tashxis o'chiriladi.

Kattaroq bolalarda OIV infektsiyasidan 2 hafta, 3 va 9 oy o'tgach aniqlanishi mumkin.

Laboratoriya tekshiruvlari OIV infektsiyasini tashxislash uchun ishlatiladigan birinchi narsadir. Ammo ular bu erda ham rol o'ynaydi:

klinik ko'rinishlar;
infektsiya ehtimolini ko'rsatadigan ma'lumotlarni yig'ish;
Rentgen ma'lumotlari, MRI.

OITS tashxisi bitta tekshiruvga asoslanishi mumkin emas. Bu ma'lum vaqt oralig'ida bir qator testlarni talab qiladi. Shuningdek, noto'g'ri ijobiy reaktsiya ehtimoli haqida unutmang. Bu asosan testdagi xatolar tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun, siz faqat ishonchli laboratoriyalarga ishonishingiz va uyda test o'tkazmasligingiz kerak, garchi bu variant ham mumkin.

Davolash

OITS bo'yicha katta miqdordagi tadqiqotlarga qaramay, Afsuski, uning davosi hech qachon topilmadi..

Ammo OIV bilan kasallangan onalardan tug'ilgan bolalarda kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan antiretrovirus terapiya mavjud. Ushbu dorilar virusning ko'payishini sekinlashtiradi.

Ijobiy davolanish sharti homilador ayollar va bola tug'ilgandan keyin bunday dorilar majmuasini qo'llashdir.

Infektsiyalangan bolalarda OIV bilan davolash qo'shma kasalliklarni davolash va simptomatik davolashga qisqartiriladi.

OITS jiddiy va halokatli kasallikdir. Va bu aholining yosh qatlamlariga ta'sir qilganda ikki baravar achinarli. Shunday ekan, bu xastalikka qarshi kurash, eng avvalo, uning oldini olish va bu haqdagi bilimlarni tarqatishdan boshlanishi kerak.

Bolalarda OIV belgilari o'ziga xos emas. Shuning uchun erta tashxis qo'yish faqat qo'shimcha tadqiqotlar bilan mumkin. Bundan tashqari, zamonaviy sharoitda OIV-musbat ota-onalardan infektsiyani oldini olish real va mumkin. Buning uchun ayol homiladorlik uchun o'z vaqtida ro'yxatdan o'tishi va agar ko'rsatilsa, dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashi kerak. Bunday homilador ayollar ham etkazib berish usulini tanlashda differentsial yondashuvga muhtoj. Bu xususiyatlarning barchasini hisobga olish sog'lom bola tug'ish imkonini beradi.

Bu mavzu so'nggi paytlarda ayniqsa dolzarb bo'lib qoldi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, ijobiy OIV holatiga ega bo'lganlar soni 40 millionni tashkil etadi va har yili u 2 millionga oshadi. Shu bilan birga, kasallikning eng yuqori darajasi reproduktiv yoshdagi yoshlar orasida sodir bo'ladi, agar profilaktika choralari o'z vaqtida ko'rilmasa, infektsiyani o'z farzandlariga yuqtirishi mumkin. Ular farzandingizga nafaqat salomatlik, balki baxtli hayot ham berishga yordam beradi, chunki... Jamiyatimiz haligacha bunday bolalarga potentsial infektsiya manbai sifatida eskicha munosabatda bo'ladi.

Bolalar bog'chasida, bolaning ota-onasi ijobiy OIV maqomiga ega ekanligini bilib, ular infektsiyani yuqtirishdan qo'rqib, undan yuz o'girishadi. Biroq, ushbu infektsiyani o'rganishning butun tarixida kontakt va maishiy usullar bilan yuqishning birorta ham holati qayd etilmagan. Shuning uchun siz o'pish, quchoqlash, idish-tovoq, sochiq, o'yinchoqlar va boshqalarni baham ko'rish orqali yuqtirishingiz mumkin. haqiqiy emas. Shunday qilib, OIV-musbat bolalar tengdoshlari uchun xavf tug'dirmaydi va ulardan yuz o'girishning ma'nosi yo'q.

Yuqtirishning tasdiqlangan yo'llari jinsiy (faqat yuqori sifatli poliuretan va lateks prezervativlar undan himoya qiladi), parenteral (qon orqali) va vertikal (onadan bolaga).

Etkazish yo'llari haqida gapirganda, ota-onalar tabiiy ravishda savolga qiziqishadi: OIV bilan kasallangan sog'lom bola tug'ilishi mumkinmi? Tibbiyotning zamonaviy yutuqlarini hisobga olgan holda, bu mumkin bo'ldi. Ilgari, profilaktika choralari mavjud bo'lmaganda, onadan yuqtirish xavfi 10 dan 40% gacha, ya'ni. har ikkinchi bola yuqtirilishi mumkin. Infektsiyaning eng katta xavfi tug'ruq paytida sodir bo'ladi. Shunday qilib, perinatal xavflar quyidagicha taqsimlanadi:

virus 15-30% hollarda platsenta orqali uzatiladi
tug'ish paytida (50-75%)
emizishda (10-20%).

Endi OIV onadan bolaga yuqishi aniq bo'ldi. Ammo bu xavfni kuchaytiradigan profilaktikaning etishmasligidan boshqa omillar bormi? Ha bor. Bularga quyidagilar kiradi:

ko'p homiladorlik. Birinchi egizak ikkinchisiga nisbatan infektsiyani yuqtirish xavfi yuqori. Shuning uchun, egizaklar bo'lsa, ko'pincha tug'ish usuli sifatida sezaryenni tanlash kerak.
cho'zilgan mehnat
suv buzilgan paytdan boshlab bolaning tug'ilishiga qadar uzoq vaqt
onaning yorilishi, bu infektsiyalangan qon bilan uzoq vaqt aloqa qilish uchun sharoit yaratadi
tabiiy tug'ilish (sezaryen bilan bu xavf kamroq bo'ladi, lekin operatsiyaning o'zi xavfi haqida unutmang, shuning uchun siz foyda va xavfni tortishingiz kerak)
emizish.

Dori profilaktikasini o'tkazish vertikal infektsiya xavfini 40% dan 0,5-3% gacha kamaytirishi mumkin. Bu natijaga faqat barcha ma'lum antiretrovirus preparatlardan azidotimidin yordamida erishish mumkin. Bundan tashqari, bu ona va homila uchun xavfsizdir. Va akusherlikda bu asosiy talabdir.

Homiladorlik davrida profilaktika

Perinatal davrning har qanday bosqichida bola OIV bilan kasallangan onadan yuqishi mumkin. Shuning uchun eng samarali profilaktika choralari to'plami uchta bosqichni o'z ichiga oladi. Ammo agar biron sababga ko'ra u birinchisidan boshlana olmasa, uni hali ham ishlatish kerak, chunki bu sog'lom bola tug'ilishiga yordam beradi.

Shunday qilib, Agar dastlabki tekshiruv vaqtida onada OIV antikorlari aniqlanmasa, lekin ular faqat ikkinchi skriningda aniqlangan bo'lsa, u hali ham antiretrovirus dorilarni qabul qilishi kerak. Bu xavfni kamaytiradi transferlar.

Xo'sh, qanday qilib sog'lom bola tug'iladi? Buning uchun siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

ona qonining homila va uning membranalari bilan aloqasini o'z ichiga olgan muolajalardan qoching (masalan, amniyosentez)
profilaktik davolanishni o'tkazing.

Bu 14-haftadan boshlanishi kerak, lekin undan oldin emas. Agar OIV infektsiyasi keyinroq aniqlangan bo'lsa, darhol antiretrovirus preparatlarni qabul qilishni boshlashingiz kerak. Ikkala holatda ham u tug'ilishgacha va undan keyin davom etishi kerak.

Tug'ish paytida profilaktika

Yetkazib berishning optimal usuli OIV infektsiyasi xavfini kamaytirishga yordam beradi. Bu isbotlangan fakt. Uni tanlashda akusherlar va immunologlar virusli yukga e'tibor berishadi. Virusli zarrachalarning nusxalari soni 1 ml uchun 1000 dan oshsa, tavsiya etiladi. C-bo'limi. U eng yaxshi 38-haftadan boshlab va keyinroq rejalashtirilganidek amalga oshiriladi. Bunday holda, operatsiya faqat kasılmalar boshlanishidan oldin va amniotik suyuqlikning chiqishidan oldin oqlanadi. Aks holda, virusli zarralar bolaning tanasiga kirib boradi va infektsiya xavfi ko'p marta ortadi. Kesariyani amalga oshirayotganda, ona va bolaning qoni o'rtasidagi aloqani istisno qiladigan maxsus texnikaga rioya qilish eng oqilona hisoblanadi. Bu amniotik qopning ochilishini va bachadonda qonsiz kesmani o'z ichiga oladi.

Agar tug'ilish tabiiy ravishda o'tadi deb qaror qilinsa, ba'zi qoidalarga rioya qilish kerak:

suvsiz davr 4 soatdan oshmasligi kerak, chunki aks holda infektsiya xavfi ortadi
amniotomiya faqat qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak, agar ular bo'lmasa, siydik pufagining sun'iy ochilishini rad qilish yaxshiroqdir.
favqulodda ko'rsatkichlar bundan mustasno, perineumning parchalanishi tavsiya etilmaydi
akusherlik forsepslarini ishlatmang
oksitotsin va boshqa mehnatni kuchaytiruvchi dorilarni qabul qilish istalmagan
har 2 soatda tug'ilish kanalini xlorheksidin bilan davolash
yangi tug'ilgan chaqaloqni sovun yoki dezinfektsiyali eritma bilan yuving
chaqaloqning shilliq pardalari va terisiga zarar yetkazmaslik
Tug'ish paytida onaga chaqaloq tug'ilgunga qadar azidotimidin infuzioni beriladi.

Katta homila va boshqa og'irlashtiruvchi omillar mavjud bo'lganda, virusli yuk 1000 nusxadan kam ml va OIV musbat bo'lsa ham, tanlangan sezaryen tavsiya etiladi. Bu uzoq muddatli mehnatning yuqori xavfi bilan bog'liq.

Tug'ilgandan keyin profilaktika

OIV bilan kasallangan ota-onalarning chaqaloqlari tug'ilgandan keyin darhol ko'kragiga qo'yilmasligi kerak. Kelajakda ularni ona suti bilan boqish mumkin emas, chunki... virusli zarralar ko'p miqdorda mavjudligi isbotlangan.

OIV bilan kasallangan ota yoki onaning bolasi tug'ilgandan keyin antiretrovirus dorilarni qabul qilishi kerak. Ular tug'ilgandan keyin 8 soat o'tgach buyuriladi, lekin ularning maksimal samaradorligini amalga oshirish uchun 3 kundan kechiktirmasdan. Siropda ishlab chiqarilgan azidotimidinga afzallik beriladi.

72 soatdan keyin virus bolaning tanasi hujayralarining genetik materialiga kiritilganligi isbotlangan. Shuning uchun kechiktirilgan davolanish samarasizdir.

OIV infektsiyasining belgilari

Bolalarda OIV qanday namoyon bo'ladi? Perinatal infektsiya bo'lsa, kasallik ba'zi xususiyatlarga ega:

simptomlarning erta boshlanishi
tez rivojlanish.

Biroq, ba'zi bolalarda hatto maktab yoshiga qadar klinik belgilar bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun, agar ota-onalar OIV bilan kasallangan bo'lsa, unda bunday bolalar uchun majburiy laboratoriya tekshiruvi ko'rsatiladi.

Ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlar. Ularda bachadonda sodir bo'lgan boshqa infektsiyalar ham bo'lishi mumkin (sifiliz, gerpes va boshqalar). OIV infektsiyasi o'ziga xos ko'rinishga ega emas. Lekin Immunitet organlarida eng ko'p tashxis qo'yilgan o'zgarishlar:

kattalashgan limfa tugunlari - ular og'riqsiz, bir-biriga payvandlanmagan. Limfadenopatiya uzoq vaqt (3 oy yoki undan ko'proq) davom etadi va o'tkir yallig'lanish bilan aloqasi yo'q.
kattalashgan taloq va jigar
dermatit
yomon ishtaha
shishiradi va boshqalar.

OIV bilan kasallangan bolalar ikkinchi darajali ta'sir ko'rsatadigan ichakdagi muhim moddalarning so'rilishi buzilganligi sababli jismoniy rivojlanishda orqada qolishi mumkin. Immunitetning pasayishi tufayli ular ko'pincha opportunistik mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni rivojlantiradilar (masalan, kandidoz). Bu bolalarda saraton xavfi ham ortadi, ularning eng keng tarqalgani limfogranulomatoz (qon kasalligi).

Yana bir muhim savol - OIV bilan kasallangan bolalar qancha yashaydi? Bunga aniq javob berishning iloji yo'q. Bularning barchasi bolaning individual xususiyatlariga bog'liq. O'lim bu infektsiyadan emas, balki immunitetning pasayishi fonida rivojlanadigan asoratlardan kelib chiqadi. Shuning uchun, OIV bilan kasallangan bolalarning qancha umr ko'rishlari ularning umumiy holati va turmush tarzi xususiyatlariga bog'liq. Bolada zaiflashtiruvchi infektsiyalar qanchalik tez-tez uchrasa, prognoz shunchalik yaxshi bo'ladi. Shuningdek, bunday bolalar o'smalarni erta tashxislashlari kerak, ularda xavfi ortadi. O'z vaqtida onkologik davolash uzoq umr ko'rishning kalitidir. Ko'rsatilgan hollarda antiretrovirus preparatlarni qabul qilishni o'z ichiga olgan zamonaviy tibbiyot bemorlarga o'nlab yillar davomida normal hayot kechirishi mumkin.

Diagnostika

Bolalarda OIV uchun testlar ko'pincha ferment immunoassay usuli yordamida amalga oshiriladi, ya'ni. ular ma'lum bir virusga antikorlarni aniqlaydilar. Ammo tanaga dastlabki kirib kelganidan so'ng, immunoglobulinlarning shakllanishi uchun ma'lum vaqt talab etiladi. Shuning uchun, 6 oy davom etadigan oyna bosqichi mavjud. Bu vaqt ichida odam allaqachon infektsiyalangan, ammo qonda antikorlarni hali aniqlab bo'lmaydi. Bundan tashqari, bolalarda birinchi olti oyda testlar ishonchsiz bo'lib chiqadi, chunki Homiladorlik davrida onaning antikorlari bolaning tanasiga kiradi.

Lekin nima qilish kerak? Immunitet tanqisligi virusi antijenlarini aniqlay oladigan zamonaviyroq diagnostika usullari mavjud. Ushbu tadqiqotlar 1,5-2 oydan keyin ishonchli natijalarni ko'rsatadi. Bu antikorlar va antijenlarni bir vaqtning o'zida aniqlashni o'z ichiga olgan to'rtinchi avlod testidir. PCR diagnostikasi ham bu vazifani bajara oladi. Ushbu tadqiqotlarning yagona kamchiliklari ularning yuqori narxidir, shuning uchun ular hali keng tarqalmagan.

OITS muammosining keng yoritilishiga qaramay, har yili sayyoramizda 3 million kishi OIV bilan kasallanadi. Voyaga etmagan bolalarning ulushi, Afrika mamlakatlarida yuqori kasallanishni hisobga olgan holda, taxminan 15% ni tashkil qiladi. Evropada OIV infektsiyasi asosan OIV bilan kasallangan onalardan tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qiladi. Bolalardagi OIV rus ruletkasiga o'xshaydi. Ba'zilar uchun alomatlar tug'ilgandan so'ng darhol paydo bo'ladi, natijada juda tez o'limga olib keladi. Boshqalar virus bilan balog'at yoshiga qadar hech qanday alomatsiz yashaydi.

To'g'ri tibbiy profilaktika bilan OIV-musbat onalardan tug'ilgan bolalarning 60 foizi sog'lom tug'iladi.

Taxminan 40% bachadonda virus bilan kasallanadi. Homila qon tomirlari orqali yoki urug'langan tuxum membranasi orqali infektsiyalanishi mumkin.

ferment immunoassay - qonda OIV virusiga qarshi antikorlarning umumiy miqdori tahlil qilinadi;
polimeraza zanjiri reaktsiyasi - virusning genetik tuzilishini aniqlash (ko'pincha noto'g'ri ijobiy natija beradi, shuning uchun u ko'pincha boshqa usullar bilan birgalikda qo'llaniladi);
immunoblotting - OIV infektsiyasi paytida ishlab chiqarilgan o'ziga xos antikorlarni aniqlashga asoslangan usul.

Virusni tashxislashning umumiy tamoyillari 12 oydan keyin OIV-musbat ayollardan tug'ilgan bolalarga nisbatan qo'llaniladi. Shu paytgacha onaning antikorlari qonda bo'ladi. Bolalarda OIV diagnostikasi immunitet tizimining o'ziga xos xususiyatlari bilan murakkablashadi. U o'ta beqaror, bu noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natijalar beradi.

Bolalarni davolashda quyidagi dorilar qo'llaniladi:

Zidovudin, Lamivudin, Stavudin;
Abakavir, Fosfazid, Didanozin;
Lopinavir, Nelfinavir, Efavirenz;
Nevirapin, Ritonovir.

6 yoshdan oshgan bolalarga preparatni Enfuvirtid in'ektsiyalari shaklida buyurish mumkin. Innovatsion ishlanmalarga qaramay, bolalarni davolash juda qiyin. Ko'pgina dorilar yon ta'sirga olib keladi (oshqozon og'rig'i, toshma), ko'pchilik 3 oygacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir.

OIV bilan kasallangan bolani davolashda uyqu va dam olish rejimi tufayli qat'iy dozalash vaqtlariga rioya qilish qiyin.

Tez vazn ortishi tufayli, belgilangan dozani qayta hisoblash qiyin bo'ladi. Dori shishasining etarli darajada silkitilmasligi ham dozani pasayishiga olib keladi, bu terapiyaga eng yaxshi ta'sir ko'rsatmaydi.

Terapiya boshlangandan so'ng, bola har ikki haftada biokimyoviy va umumiy testlarni o'tkazadi.