Nevrologiyada ishlatiladigan dorilar. Nevralgiyani davolashda qanday dorilar eng samarali hisoblanadi. Dori terapiyasining ijobiy va salbiy tomonlari qanday?

Mushaklarning spazmlari, umurtqa pog'onasining turli kasalliklari, stressli vaziyatlar, gipotermiya, churra o'simtalari, o'smalar, nevralgiya uchun dorilar natijasida siqilgan nerv ildizlari natijasida kelib chiqqan og'riqlarni davolashda. Ularning ro'yxati keng ta'sir doirasi bilan tavsiflangan turli xil farmatsevtika guruhlarini o'z ichiga oladi.

Nevralgiya og'riqli hujumning dastlabki belgilari paydo bo'lganda o'z vaqtida davolanishni talab qiladigan jiddiy kasallikdir. Malakali mutaxassisdan o'z vaqtida yordam so'rash vaziyatni og'irlashtirmaslik, nafas olish qiyinlishuvi, ongni xiralashishi va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik imkonini beradi.

Giyohvand terapiyasi inson tanasining turli sohalarida asab tugunlarining siqilishidan kelib chiqqan o'tkir og'riqli hujumlarni davolashda birinchi o'rinda turadi. Nevralgiya uchun dori-darmonlarni tayinlash muayyan maqsadlarga erishishni o'z ichiga oladi. Bularga quyidagilar kiradi:

  • siqilgan nerv ildizlaridan kelib chiqqan og'riqning intensivligini kamaytirish;
  • asab tolalarida metabolik jarayonlarni yaxshilashga qaratilgan jangovar sindromni olib tashlaganidan keyin davolanishni sozlash;
  • yallig'lanishga qarshi, barqarorlashtiruvchi, og'riq qoldiruvchi, tinchlantiruvchi, og'riq qoldiruvchi ta'sirga erishish;
  • inson tanasining himoya funktsiyalarini belgilaydigan immunitet tizimini mustahkamlash;
  • og'riqni yo'qotgandan keyin asab tugunlarining faoliyatini tiklash, ularni rag'batlantirish
  • nevralgiyaning qaytalanishini oldini olish;
  • bemorning tanasida vitaminlar, minerallar, mikroelementlar miqdorini oshirish.

Davolovchi shifokorning tavsiyalari va retseptlariga qat'iy rioya qilish nevralgiya tashxisini qo'yishda ijobiy natijalarga erishishning muhim shartidir. Og'riqni yo'qotish uchun planshetlar va boshqa dori vositalarini mustaqil tanlash bemorning sog'lig'ining yomonlashishiga va qabul qilingan dori-darmonlarning nojo'ya ta'siridan kelib chiqadigan asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Nevralgiyani davolash uchun turli xil dorilar qo'llaniladi. Ularning ro'yxatiga quyidagilar kiradi: planshetlar, kapsulalar, emulsiyalar, malhamlar, jellar, in'ektsiya. Dori terapiyasini to'g'ri qo'llash nevrolog tomonidan tayinlangan dori-darmonlarning dozalari va chastotasiga qat'iy rioya qilishni o'z ichiga oladi.

Nevralgiyani bartaraf etish uchun analjeziklar

Inson tanasining turli sohalarida siqilgan nerv ildizlari muammosini samarali hal qilish uchun turli xil farmakologik vositalar guruhlari mo'ljallangan, ular ko'p yo'nalishli ta'siri, xususiyatlari, yallig'lanish manbasiga ta'sir qilish tezligi va yon ta'siri bilan farqlanadi. Nevralgiya uchun qanday dorilarni qabul qilish faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Diagnostika tadbirlarining natijalari ularni tanlash uchun asos bo'ladi. Patologik holatning namoyon bo'lishini muvaffaqiyatli bartaraf etadigan, shuningdek, uning rivojlanishining asosiy sabablarini samarali bartaraf etadigan farmakoterapiyaning umumiy komponentlari orasida og'riq qoldiruvchi vositalar bo'lgan analjeziklarni qayd etish kerak. Ularning harakati siqilgan nerv ildizlari natijasida kelib chiqqan og'riqli nevralgik sindromni bartaraf etishga qaratilgan.

Og'riq qoldiruvchi vositalar planshetlar, kapsulalar, kremsi moddalar, malhamlar, jellar va in'ektsiya ampulalari shaklida mavjud. Turli xil analjeziklar ularni tashqi, og'iz orqali yoki mushak ichiga in'ektsiya sifatida qo'llash imkoniyatini beradi. Eng mashhur analjeziklar orasida: Sedalgin, Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Tempalgin, Bral. Novokain va lidokain blokadalaridan foydalanish tabletkalar va topikal vositalar bilan davolash mumkin bo'lmagan o'tkir og'riqni yo'q qilishga imkon beradi. Og'riq qoldiruvchi vositalarni 3-4 kun davomida qo'llash tavsiya etiladi. Analjeziklardan uzoqroq foydalanish oshqozon-ichak traktining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin.

NSAID dorilari

Dorixona mahsulotlari NSAIDlar steroid bo'lmagan dorilar bo'lib, ular aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ularning yordami bilan nevralgik sindromni lokalizatsiya qilish, og'riq va hujumlarning intensivligini kamaytirish va asab tizimining kasalligiga duch kelgan bemorlarning umumiy holatini sezilarli darajada yaxshilash mumkin. Patologiyani davolashda nafaqat yallig'lanish jarayoniga, balki bemorning tanasining termal holatiga, og'riqlarga ham ta'sir qilish qobiliyatiga ega bo'lgan NSAID dorilarining bunday xususiyatlari muhim rol o'ynaydi.

Nevralgiya uchun dori terapiyasi ushbu turdagi dori vositalarining keng doirasini qo'llashni o'z ichiga oladi. Ulardan eng keng tarqalganlari: Diklofenak, Ortofen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxekam, Voltaren, Indometazin. Bunday dorilar va ularning analoglari planshetlar va kapsulalar shaklida mavjud. Ularni kuniga 1-2 martadan ko'p bo'lmagan holda qabul qilish tavsiya etiladi. Shifokor tomonidan belgilangan dozadan oshib ketish qat'iyan man etiladi. Nevrologning tavsiyalariga e'tibor bermaslik oshqozon-ichak trakti kasalliklarini, shu jumladan oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining yarali kasalliklarini, gastritni va boshqa patologiyalarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga asoslangan dori terapiyasi kursi 5-7 kun.

Tabletkalar va kapsulalar shaklidan tashqari, NSAID preparatlari rektal süpozituar va in'ektsiya shaklida mavjud. Tashqi foydalanish uchun malhamlar, kremlar, jellar va maxsus yamalar ishlab chiqariladi. Bularga Diprilif, Voltaren, Ketonal, Nise, Diklofenak va shunga o'xshash tarkibga ega bo'lgan boshqa analoglar kiradi. NSAIDlarni tashqi foydalanish uchun ishlatganda, ularni ehtiyotkorlik bilan ishlatish tavsiya etiladi, ularni og'riqli joylarga ehtiyotkorlik bilan surtish, yallig'langan joylarni bosish va massaj qilish bundan mustasno. Ketonal Thermo-ni o'z ichiga olgan maxsus yamalar malhamlar, kremlar va jellar bilan ilovalarga zamonaviy alternativ hisoblanadi.

Muskul gevşetici, vitamin komplekslari, neyroprotektorlar

Nevralgiya tashxisi qo'yilganda, mushaklarning spazmlarini bartaraf etish uchun mo'ljallangan dorilar dori terapiyasida muhim rol o'ynaydi. Ular mushak gevşetici deb ataladi. Ulardan foydalanish ijobiy natijalarga erishish, mushak tolalarining bo'shashishi tufayli og'riqning intensivligini sezilarli darajada kamaytirish va ta'sirlangan asab jarayoniga bosim miqdorini kamaytirish, shuningdek, bemorning ahvolini engillashtirish imkonini beradi. Ommabop mushak gevşetici ro'yxatiga quyidagilar kiradi: Clonazepam, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, Tizanidin. Davolash kursi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

B vitaminlariga asoslangan komplekslar bemorning tanasida ularning etishmasligini to'ldirish va yallig'lanish jarayoni bilan samarali kurashish uchun mo'ljallangan. Neyroprotektorlarning maqsadi miya to'qimalarida va periferik asab tizimida metabolik jarayonlarni yaxshilash va normallashtirish qobiliyatiga bog'liq. Ularning ro'yxatiga quyidagilar kiradi: Mexidol, Actovegin, Milgama, Neurobion. Yuqoridagi dorilarga qo'shimcha ravishda

Asalarilar yoki ilon zahariga asoslangan malhamlar, shuningdek, qalampir yamoqlari, ulardan foydalanish ajoyib natijalar berishi mumkin, bemorlarning e'tibori va maqtoviga loyiqdir.

Tavsiyalarga va shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilgan holda patologiyani dori-darmonlar bilan davolash asab ildizlari, o'tkir og'riq sindromi muammosini muvaffaqiyatli hal qilish, shuningdek, qaytalanishning oldini olish uchun kalit hisoblanadi.

NSAID guruhidagi dorilar - xefocam, diklofenak va boshqalar - og'riqni kamaytirishga yordam beradi.

NSAIDlar (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar) tibbiyotda, xususan, nevrologiyada eng ko'p qo'llaniladigan dori vositalaridan biridir. Bu haqiqat NSAIDlarning ko'p miqdordagi klinik ta'siri bilan izohlanadi. Yallig'lanishga qarshi ta'sirga qo'shimcha ravishda ular analjezik, antipiretik va ba'zi hollarda antiaggregatsiya va hatto immunosupressiv ta'sirga ega. Nevrologik amaliyotda NSAIDlarning rolini ortiqcha baholash mumkin emas, agar ular nevrologik asoratlarni davolashda birinchi darajali dorilar bo'lsa. Davolash NSAIDlarsiz amalga oshirilmaydi, shuningdek, ko'pchilik siqilish va ishemik kelib chiqishi. Butun dunyoda insultning oldini olish uchun aspirin (NSAID) qo'llaniladi. Ushbu maqola NSAIDlarning nevrologik kasalliklarni davolashdagi roliga qaratiladi. Siz NSAIDlarning ta'sir qilish mexanizmi, ularning navlari, asosiy ro'yxati, yon ta'siri va individual dorilarni qo'llash xususiyatlari bilan tanishishingiz mumkin.

NSAIDlar heterojen kimyoviy tuzilishga ega bo'lgan moddalarning katta guruhidir. Bugungi kunda ularning soni uzoq vaqtdan beri yuzdan oshdi va yangi va yangi dorilarni qidirish davom etmoqda. Eng keng tarqalgan dorilar: asetilsalitsil kislotasi, yoki aspirin, metamizol natriy, fenilbutazon, aseklofenak, diklofenak, indometazin, ketorolak, ketoprofen, ibuprofen, naproksen, nimesulid, selekoksib, etorikoksib, lornoxikam, memizol, lornoksikam, yoki x. Va bu ularning faqat kichik bir qismi. NSAIDlar haqida ma'lumotni qandaydir tarzda tashkil qilish uchun tibbiyotda ushbu dorilarning bir nechta tasniflaridan foydalanish odatiy holdir. Ilgari kimyoviy tuzilishga asoslangan tasnif ko'pincha ishlatilgan. Biroq, bu faqat farmatsevtlar va shifokorlar uchun tushunarli.

Shuning uchun biz NSAIDlarning ta'sir qilish mexanizmiga asoslangan yanada tushunarli tasnifga e'tibor qaratamiz, chunki ulardan foydalanish doirasi ko'p jihatdan bunga bog'liq. Shunday qilib, ta'sir qilish mexanizmiga ko'ra, NSAIDlar odatda quyidagilarga bo'linadi:

  • sikloksigenaza (COX) fermentining selektiv bo'lmagan inhibitorlari, ya'ni COX-1 va COX-2 ga ta'sir qiladi;
  • selektiv COX-2 inhibitörleri.

Selektiv bo'lmagan dorilarga asetilsalitsil kislotasi, metamizol natriy, diklofenak, aseklofenak, indometazin, ketoprofen, ibuprofen, naproksen, lornoksikam kiradi va selektiv preparatlarga Nimesulide, selekoksib, etorikoksib, meloksikam kiradi. Bunday ajralish zarurligini tushunish uchun NSAIDlarning qanday ishlashini bir oz ko'rib chiqaylik.


NSAIDlar qanday ishlaydi?

Inson tanasida prostaglandinlarni ishlab chiqarishda ishtirok etadigan maxsus ferment - COX mavjud. Prostaglandinlar og'riq, yallig'lanish, tana haroratining oshishi va boshqa ko'plab reaktsiyalarning paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi moddalardir. COX bir nechta navlarga ega:

  • COX-1 oshqozon-ichak trakti shilliq qavatining normal tuzilishini, trombotsitlarning yopishishini va buyraklar orqali qon aylanishini ta'minlaydigan moddalarni ishlab chiqarishni nazorat qiladi;
  • COX-2 yallig'lanish jarayonlari uchun javobgardir;
  • COX-3 febril reaktsiyani, ya'ni tana haroratining oshishini ta'minlaydi. Ba'zi tadqiqotchilar COX-3 COX-1 ning bir qismi ekanligiga ishonishadi va uni alohida nav sifatida ajratmaydilar.

NSAIDlar COXni bloklashi mumkin, ya'ni ular prostaglandinlar miqdorini kamaytiradi. Shu tufayli og'riq va yallig'lanish belgilari kamayadi, trombotsitlar agregatsiyasi inhibe qilinadi. Shu bilan birga, NSAIDlarning bir qismi barcha COX fraktsiyalarining ishini to'xtatadi, ya'ni ular tanlanmagan, boshqa qismi esa bu jarayonda selektiv bo'lib, faqat COX-2 ni o'chiradi (ular tanlangan). Bunday ko'p yo'nalishli ta'sirlar tufayli NSAIDlar turli xil xususiyatlarga ega bo'lib, ular amalda amalga oshiriladi. Shunday qilib, COX-1 va COX-2 ni bostiradigan NSAIDlar oshqozon-ichak traktida yaralarni keltirib chiqarishi va buyrak qon oqimini buzishi mumkin. Aynan shu fakt NSAIDlarni tayinlash uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni aniqlaydi, salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, shuningdek, dori vositalarining bozor narxini belgilaydi. Bularning barchasiga asoslanib, NSAIDlarning ta'sirining selektivligiga asoslangan tasnif kimyoviy ta'sirga qaraganda kengroq tarqaldi.

NSAIDlarning ishlash mexanizmining barcha nozik tomonlari hali ham to'liq tushunilmagan. So'nggi yillarda ushbu dorilar guruhining analjezik ta'sirining og'irligini aniqlaydigan NSAIDlarning COX-mustaqil ta'siri haqida ma'lumotlar paydo bo'ldi. Shu sababli, selektiv bo'lmagan NSAIDlar, ularning yon ta'siriga qaramay, ko'plab kasalliklarni davolashda o'z o'rnini saqlab qoladi.

NSAIDlarning ta'siri

NSAIDlarning ta'sir qilish mexanizmiga ko'ra, ularning asosiy ta'siri:

  • yallig'lanishga qarshi;
  • anestetik;
  • antipiretik;
  • antiaggregation (trombotsitlar yopishishini inhibe qilish);
  • immunosupressiv (ozgina ifodalangan, kapillyar o'tkazuvchanlikni kamaytirish orqali amalga oshiriladi, antijenlarning immun hujayralari bilan aloqasini kamaytirishdan iborat).

U yoki bu ta'sirning zo'ravonligi turli NSAIDlar orasida farq qiladi. Masalan, asetilsalitsil kislotasi juda aniq antiaggregatsiya ta'siriga ega. Boshqa NSAIDlar bunday ta'sir bilan maqtana olmaydi. Shuning uchun asetisalitsil kislotasi tromb hosil bo'lishining oldini olish vositasi sifatida ishlatiladi va buning uchun boshqa NSAID ishlatilmaydi. Xuddi shu narsani turli NSAIDlarning yallig'lanishga qarshi yoki analjezik ta'sirining kuchi haqida ham aytish mumkin. Har bir dori o'zining xossalari kombinatsiyasida o'ziga xosdir.


Nevrologiya va NSAIDlar


Osteoxondroz tufayli bel og'rig'i bo'lgan bemorlarga NSAIDlar kerak.

Ko'pgina nevrologik kasalliklarni davolash NSAIDlarsiz amalga oshirilmaydi va ko'pincha bu shunchaki imkonsizdir. Avvalo, ushbu dorilar quyidagilar uchun ko'rsatiladi:

  • umurtqa pog'onasi osteoxondrozi (va uning nevrologik ko'rinishlari - servikalgiya, torakalgiya, servikobraxialgiya, lumboischialgia, radikulopatiya, miyelopatiya);
  • har xil turdagi bosh og'rig'i;
  • yuz nervining neyropatiyasi;
  • asab tolalarining siqilish-ishemik shikastlanishi ();
  • (ikkilamchi profilaktika sifatida). Bu holda biz faqat atsetilsalitsil kislotasi haqida gapiramiz.

Bu NSAIDlar kerak bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklarning to'liq ro'yxati emas. Umuman olganda, asab tizimining deyarli har qanday kasalligi NSAIDlardan foydalanishni talab qilishi mumkinligini aytishimiz mumkin. Masalan, profilaktika terapiyasi paytida ushbu dorilar guruhiga ehtiyoj paydo bo'lishi mumkin, garchi odatda bu kasallikni davolash ulardan foydalanishni talab qilmaydi.

Muayyan kasallikni davolashda NSAIDlarni qo'llash yoki ishlatmaslik davolovchi shifokor tomonidan hal qilinishi kerak. Ushbu guruhdagi giyohvand moddalarni mustaqil ravishda muntazam ravishda ishlatish jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. NSAID preparatlari dorixonalarda erkin sotiladi (ular retsept talab qilmaydi), ammo bu ularning mutlaqo zararsizligini anglatmaydi. Ulardan foydalanish xavfi qanday?


NSAIDlarning makkorligi


NSAIDlarni uzoq muddatli qo'llash bilan, ayniqsa katta dozalarda, oshqozon-ichak traktidan, shuningdek, boshqa organlar va tizimlardan nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish xavfi ortadi.

Har qanday NSAIDlarni qo'llashda istalmagan reaktsiyalarning rivojlanishi mumkin. Tanlangan COX ingibitorlari ta'sir mexanizmi bilan bevosita bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi ehtimoldan yiroq emas, deb ishoniladi.

NSAIDlarning asosiy yon ta'siri:

  • oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar. Preparatlar qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, diareya, eroziya va oshqozon yarasi, asosan, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Bunday vaziyatlarning xavfini kamaytirish uchun NSAIDlarni shilliq qavatni himoya qiluvchi dorilar bilan birlashtirish tavsiya etiladi. Bularga misoprostol yoki omeprazol kiradi;
  • nefrotoksiklik. NSAIDlar buyrak tomirlarini toraytiradi va buyrak qon oqimini buzadi. Shu sababli siydik hosil bo'lishi kamayadi, azotli chiqindilar to'planadi, shish va qon bosimi oshishi mumkin;
  • qon hujayralariga toksik ta'sir. Bu pirazolon guruhidagi NSAIDlar uchun eng aniq ifodalangan. Ular anemiya yoki agranulotsitoz rivojlanishiga qadar leykotsitlar va eritrotsitlar sonini kamaytirishga qodir;
  • qon ketish (trombotsitlar agregatsiyasining pasayishi tufayli);
  • jigar hujayralariga toksik ta'sir ko'rsatadi, buning natijasida qondagi jigar fermentlarining tarkibi oshadi;
  • allergik reaktsiyalar, shu jumladan bronxospazm (odatda Aspirinni qabul qilish paytida) va fotodermatitning rivojlanishi (quyosh nuriga javoban terida toshma paydo bo'lganda).

Yon ta'siri har doim ham sodir bo'lmasligini tushunishingiz kerak. Davolashni to'g'ri rejalashtirish, dozalash rejimiga rioya qilish, foydalanish muddati va bemorning birgalikdagi patologiyasini hisobga olgan holda, NSAIDlarning salbiy ta'sirini minimallashtirish mumkin.

Nevrologiyada eng ko'p ishlatiladigan NSAIDlar

Asetilsalitsil kislotasi (Aspirin)

100 mg, 300 mg va 500 mg planshetlar shaklida retseptisiz sotiladi. Har qanday COXni bloklaydi.

U aniq belgilangan antiplatelet ta'siriga ega, ya'ni trombotsitlar agregatsiyasini inhibe qilishga qodir va shu bilan qonning suyuqligini yaxshilaydi. Shuning uchun nevrologiyada preparat ishemik insult rivojlanishining oldini olish uchun asosiy vosita sifatida ishlatiladi. Shu maqsadda preparatning past dozalari odatda buyuriladi - kuniga bir marta 100 mg. Ba'zi asetilsalitsil kislotasi preparatlari bundan ham kichikroq dozani, shuningdek, oshqozon shilliq qavatini himoya qiluvchi qo'shimcha moddalarni o'z ichiga oladi (masalan, Cardiomagnyl tarkibida 75 mg asetilsalitsil kislotasi va magniy gidroksid mavjud). Kam dozalar, qo'shimcha moddalar (masalan, magniy gidroksid) qo'shilishi, oshqozonda emas, balki ichaklarda eriydigan maxsus qoplama, nisbatan arzonligi - bularning barchasi atsetilsalitsil kislotasini qulay va mashhur dori qiladi. 500 mg dozada ushbu preparat nevrologiyada turli xil bosh og'rig'i uchun anestetik sifatida ishlatiladi (1-2 tabletkadan bir stakan suv bilan og'iz orqali). Yuqori dozalar nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun vaqti-vaqti bilan foydalanishni talab qiladi.

Aceclofenac (Aertal, Asinak)

100 mg qoplangan planshetlar, og'iz suspenziyasi uchun 100 mg kukun va tashqi foydalanish uchun 100 mg krem ​​shaklida retseptisiz sotiladi. Har qanday COXni bloklaydi.

Preparat yallig'lanishga qarshi vosita sifatida ham, analjezik sifatida ham yaxshi. Eriydigan shaklning mavjudligi (suspenziya shaklida) tezda analjezik ta'sirga erishishga imkon beradi va oshqozon shilliq qavatini kamroq bezovta qiladi. Aceclofenacni ovqatdan qat'iy nazar olish mumkin, bu juda qulay. Odatda kuniga 2 marta 100 mg dan buyuriladi. Nevrologiyada asosan umurtqa pog'onasi osteoxondrozi uchun ko'rsatiladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, Aceclofenac yaxshi muhosaba qilinadi va kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi (garchi ular ko'rsatmalarda ko'p miqdorda keltirilgan bo'lsa ham). Preparat homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar tomonidan qo'llanilishi tavsiya etilmaydi, chunki u tug'ilishni kamaytiradi.

Diklofenak (Voltaren, Diklovit, Dikloran, Almiral, Olfen, Diklak, Diklo-F, Dikloben, Naklofen va boshqalar)

25 mg, 50 mg, 100 mg planshetlar va kapsulalar, 50 mg va 100 mg rektal shamlar, in'ektsiya uchun eritma 3 ml (75 mg), tashqi foydalanish uchun malham va jel, yamoq shaklida retseptisiz sotiladi. Har qanday COXni bloklaydi.

Ehtimol, nevrologik amaliyotda eng keng tarqalgan NSAIDlardan biri. Bu uning asosiy xususiyatlari o'rtasidagi yaxshi muvozanat bilan bog'liq: samaradorlik - sifat - yon ta'sirlarning chastotasi - narx. Avvalo, u o'murtqa osteoxondroz va tunnel sindromi, bosh og'rig'i, shu jumladan migren bilan og'rigan bemorlarga ko'rsatiladi. Sham shaklida dozalash shaklining mavjudligi pastroq dozada (masalan, og'iz orqali qabul qilingan 100 mg, sham sifatida olingan 75 mg ga ekvivalent) og'riqni kamaytirishning istalgan darajasiga erishishga imkon beradi. Bundan tashqari, süpozituarlarning tolerantligi yaxshiroq ekanligiga ishoniladi. In'ektsiya eritmasi mushak ichiga qat'iy ravishda qo'llaniladi. Oshqozon-ichak traktidan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan reaktsiyalarni kamaytirish uchun preparatni omeprazol niqobi ostida qo'llash tavsiya etiladi. Kuchli og'riq sindromlari uchun dastlabki 5 kun mushak ichiga buyuriladi, so'ngra sham yoki planshetlarga o'tadi. Ushbu sxema, shuningdek, yon ta'sir xavfini kamaytiradi. Malham yoki jelni mahalliy qo'llash bilan bir vaqtning o'zida planshetlar yoki in'ektsiya eritmasidan foydalanish mumkin. So'nggi yillarda Diklofenak yamog'i mashhur bo'ldi. U 12 soat davomida yopishib qoladi, bu faol moddaning og'riqli hududga bosqichma-bosqich chiqishini ta'minlaydi va malhamdan farqli o'laroq kiyimni umuman bo'yamaydi.

Farmatsevtika bozorida Diklofenak preparatlarining asosiy qismi diklofenak natriy bilan ifodalanadi. Ammo diklofenak kaliy (Rapten Rapid) ham mavjud. Uning diklofenak natriyga nisbatan afzalligi ta'sirning tez boshlanishi va og'riqni yo'qotishning katta kuchidir. Rapten Rapid planshet shaklida eng tez ta'sir qiluvchi NSAIDlardan biri hisoblanadi.

Ketorolak (Ketorol, Ketalgin, Ketanov)

10 mg planshetlar, 1 ml (30 mg) in'ektsiya eritmasi va tashqi foydalanish uchun jel shaklida retseptisiz sotiladi. Har qanday COXni bloklaydi.

Ketorolak - bu aniq analjezik xususiyatlarga ega bo'lgan NSAID. Uning ta'siri, ba'zi manbalarga ko'ra, giyohvand analjeziklari (morfin) bilan solishtirish mumkin. In'ektsiya eritmasi mushak ichiga va tomir ichiga qo'llanilishi mumkin. Boshqa NSAIDlar bilan solishtirganda, u past darajadagi xavfsizlikka ega, shuning uchun Ketorolakni eng qisqa kurs uchun (5 kundan ko'p bo'lmagan, tercihen bir marta) ishlatish kerak.

Ketoprofen (Ketonal, Artrosilen, Flamax)

50 mg, 100 mg, 150 mg planshetlar va kapsulalar, 100 mg shamlar, in'ektsiya eritmasi 2 ml (100 mg), tashqi foydalanish uchun krem ​​va jel shaklida retseptisiz sotiladi. Har qanday COXni bloklaydi.

Agar og'riqni yo'qotish nuqtai nazaridan eng keng tarqalgan NSAIDlarni solishtirsak, ular orasida Ketoprofen etakchi hisoblanadi. Og'iz orqali qabul qilinganda ham, mushak ichiga yuborilganda ham tez ta'sir ko'rsatadi. Ba'zida ular "igna uchida", ya'ni bir zumda ta'sir qilish ta'siriga erishmoqchi bo'lganlarida tomir ichiga yuboriladi. Bunga ehtiyoj, masalan, migren bilan paydo bo'lishi mumkin. Preparatning ijobiy xususiyatlari uning nisbatan past narxini o'z ichiga oladi.

Ibuprofen (Nurofen, Mig, Dolgit, Brufen, Advil va boshqalar)

200 mg va 400 mg planshetlar, rektal shamlar, malham va tashqi foydalanish uchun jel shaklida retseptisiz sotiladi. Har qanday COXni bloklaydi.

Salbiy reaktsiyalarning katta ro'yxatiga qaramay, bu nisbatan xavfsiz NSAID (boshqa tanlanmagan COX inhibitörleri bilan solishtirganda), shuning uchun hatto chaqaloqlar uchun ham ruxsat etiladi. O'rtacha og'riq qoldiruvchi, yallig'lanishga qarshi va yaxshi antipiretik ta'sirga ega.

Xefocam (Lornoksikam, Zornica)

In'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun 4 mg, 8 mg, liyofilizat 8 mg planshetlar shaklida retseptisiz sotiladi. Har qanday COXni bloklaydi.

Bu aniq analjezik va yallig'lanishga qarshi ta'siri va tezkor ta'siri tufayli o'zini yaxshi isbotlagan dori. Siz kuniga 16 mg dan ortiq qabul qila olmaysiz. Agar parenteral foydalanish zarurati tug'ilsa, preparat shpritsda to'liq eriguncha kutish kerak. Xefocamni in'ektsiya uchun suvda eritib yuborish tavsiya etiladi (u to'plamga kiritilgan). Mushak ichiga ham, tomir ichiga ham qo'llanilishi mumkin. Xefocam Rapid kabi preparat mavjud. Qo'shimcha moddalar tarkibida oddiy Xefocamdan biroz farq qiladi. Shu tufayli u tezroq so'riladi va og'riqni 3 barobar tezroq yo'qotadi.

Meloksikam (Movalis, Amelotex, Movasin, Artrosan, Melbek)

Retseptsiz 7,5 mg va 15 mg tabletkalar, 7,5 mg va 15 mg rektal shamlar, 1,5 ml (15 mg) in'ektsiya uchun eritma shaklida sotiladi. Faqat COX-2 ni bostiradi.

Preparat kuniga bir marta qo'llaniladi, bu prostaglandin shakllanishining 24 soatlik blokadasini ta'minlaydi. Ovqatlanish paytida uni iste'mol qilish kerak. Kuniga 15 mg dan ko'p bo'lmagan miqdorda buyuriladi. Faqat mushak ichiga qo'llanilishi mumkin (hech qachon tomir ichiga kiritilmaydi). Selektivligi tufayli, albatta, yaxshi muhosaba qilinadi.

Nimesulid (Nise, Nimesil, Nimegesic, Aponil, Remesulide)

100 mg planshetlar, og'iz suspenziyasi uchun granulalar (100 mg) va tashqi foydalanish uchun jel shaklida retseptisiz sotiladi. Faqat COX-2 ni bostiradi.

Preparat og'iz orqali qabul qilinganda yaxshi so'riladi. Tezroq ta'sir qilish uchun uni suspenziya shaklida oling (bir paketning tarkibini 100 ml suvda eritib yuboring). Ovqatlanish so'rilishni biroz sekinlashtiradi, lekin odatda uning darajasiga ta'sir qilmaydi. Nimesulidni ovqatdan keyin qabul qilish afzaldir. Odatda kuniga 2 marta 100 mg dan buyuriladi. Bir qator tadqiqotlardan so'ng, jigarga salbiy ta'sir ko'rsatishi sababli, preparatni 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash taqiqlangan.

Celebrex (Celecoxib, Zycel, Revmoxib, Flogoxib)

100 mg va 200 mg kapsulalar shaklida retseptisiz sotiladi. Faqat COX-2 ni bostiradi.

Odatda ovqatdan qat'i nazar, kuniga 2 marta 100-200 mg dan buyuriladi. Kuniga 400 mg dozadan oshmasligi kerak. Barcha selektiv COX inhibitörleri singari, u yaxshi muhosaba qilinadi. Yog'li ovqatlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda preparatning so'rilishini ko'paytirishni ko'rsatadigan qiziqarli faktlar mavjud. Ovrupoliklar va Negroid irqi vakillari o'rtasida qon zardobida preparat kontsentratsiyasining o'zgarishida farqlar mavjud va shuning uchun ikkinchisiga pastroq dozalar buyuriladi.

Arkoksiya (Etorikoksib)

60, 90 va 120 mg planshetlar shaklida retseptisiz sotiladi. Faqat COX-2 ni bostiradi.

NSAIDlarning yangi avlodlaridan biri. Preparat kuniga bir marta olinadi va yaxshi muhosaba qilinadi. Biroq, bu ijobiy tomonlar uchun so'zning tom ma'noda to'lash kerak - boshqa NSAIDlar bilan solishtirganda, Arcoxia qimmat.

Shuni ta'kidlash kerakki, yuqorida tavsiflangan dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda siz dorixona zanjirida, ya'ni NSAID va boshqa moddalarni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dori-darmonlarni ham topishingiz mumkin. Masalan, Neyrodiklovit. Uning tarkibida periferik asab tizimi uchun juda zarur bo'lgan Diklofenak va B vitaminlari mavjud. Preparat radikulyar sindromli o'murtqa osteoxondroz uchun ishlatiladi.

Shunday qilib, NSAIDlar nevrologik amaliyotda juda faol qo'llaniladi. Va ularning soni juda ko'p. Ularning barchasi retseptisiz sotiladi. Boshqa har qanday dorilar singari, NSAIDlarni ham nazoratsiz qabul qilmaslik kerak. Bir martalik uchrashuv shifokorning retseptisiz mumkin, ammo agar ular tizimli davolanish uchun zarur bo'lsa, unda siz sertifikatlangan mutaxassissiz qilolmaysiz. Umid qilamizki, ushbu maqola NSAIDlarni nevrologiyada qo'llash haqida bir oz tushunishga yordam berdi.


- eng keng tarqalgan nevralgik kasalliklardan biri, ammo kasallikning boshqa turlari ham mavjud. Nevralgiya uchun planshetlar bir nechta guruhlarga bo'linadi, ularning aksariyati turli nervlarni ta'sir qiladigan kasallikni davolash uchun javob beradi.

Nevralgiya xurujlarini planshetlar bilan davolash eng keng tarqalgan va arzon echimdir. Biroq, patologiyani muvaffaqiyatli bartaraf etish uchun siz shifokor bilan maslahatlashib, kasallikning sababini bilib olishingiz va eng yaxshi dori-darmonlar ro'yxatini olishingiz kerak.

Shifokor birgalikda kasalliklarni va bemorning umumiy sog'lig'ini hisobga olgan holda davolash taktikasini belgilaydi.

Og'riq qoldiruvchi vositalar

Interkostal nevralgiya uchun ushbu dorilar guruhiga faqat simptomlar bilan kurashishga qaratilgan dorilar - analjeziklar kiradi. Tabletkalardan tashqari, interkostal va boshqa nevralgiya turlari uchun shifokorlar jel va malhamlarni buyuradilar.

  • "Analgin"- og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, shuningdek, engil yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega;
  • "Baralgin"- preparat ko'pchilik bemorlarga Analginga qaraganda kuchliroq ta'sir ko'rsatadi, chunki u tarkibiy qismlarning kengaytirilgan ro'yxatini o'z ichiga oladi. Analgindan tashqari, u nerv impulslarining tarqalishini oldini oluvchi pitofenon gidroxloridni, shuningdek, fenpiverinium bromidni o'z ichiga oladi;
  • "Ketorolak"- gormonlar asosida tayyorlangan kuchli dori;
  • "Ortofen"- analgin kabi o'rtacha og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega bo'lgan preparat engil yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.

Ushbu dorilarning aksariyati nevralgiyaning og'ir holatlarida qo'llaniladigan in'ektsiya shaklida ham mavjud.

Yallig'lanishga qarshi dorilar

NSAIDlarni ishlatmasdan interkostal nevralgiyani dori bilan davolashni tasavvur qilish mumkin emas. Ushbu dorilar kuchli yallig'lanishga qarshi xususiyatlar va og'riq qoldiruvchi ta'sirlarni birlashtiradi va ko'plab kasalliklarni davolash uchun tibbiyotning oltin standarti hisoblanadi.

Ko'pgina dorilar isitma va yuqori haroratni yaxshi yo'q qiladi, bemorning umumiy farovonligini yaxshilaydi.

Nevralgiyani davolash uchun ishlatiladigan eng samarali va keng tarqalgan planshetlar: indometazin, ibuprofen, Ketoprofen, Movalis, Voltarenga asoslangan preparatlar.

NSAIDlarni faqat og'riq paydo bo'lganda emas, balki kurslarda olish kerak. Ularning maksimal samaradorligi shu tarzda namoyon bo'ladi. Nojo'ya ta'sirlardan qochish uchun preparatni kuniga 2-4 marta qat'iy ravishda ko'rsatmalarga muvofiq iching.

Mushak gevşetici

Mushaklarning spazmlarini bostirish uchun mo'ljallangan bir xil darajada muhim dori guruhi. Mushak gevşeticilari nevralgiya sabablaridan biri bo'lishi mumkin bo'lgan siqilgan nerv uchlarini mukammal darajada yo'q qiladi. Kasallik bo'lsa, shifokorlar ko'pincha tabletkalarni buyuradilar: Mydocalm, Sirdalud, Baclofen, Clonazepam, Tizanidin.

B guruhi dorilari

Interkostal nevralgiyani dori bilan davolashda vitaminlarning ta'sir dozalari shikastlangan to'qimalarning yangilanishini tezlashtirish va ularning ovqatlanishini yaxshilash uchun zarurdir. Vitaminlar mukammal yallig'lanishga qarshi faollikka ega va diabet, spirtli ichimliklarga qaramlik va ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari bilan og'rigan odamlarda nevralgiya xurujlaridan xalos bo'lishga yordam beradi.

B1 vitamini ko'pincha asab tizimining normal ishlashi va metabolik jarayonlar uchun zarur bo'lgan nevralgiya bilan kurashish uchun buyuriladi. U hujayralarni yo'q qilishdan himoya qiladi, in'ektsiya shaklida qo'llaniladi, ammo multivitaminli tabletkalarning bir qismidir.

Kombinatsiyalangan dori "Pentovit" o'z ichiga oladi B12, B6, B1 vitaminlari Va foliy kislotasi. Bir necha haftalik kurslarda olinadi.

Neyroprotektorlar

Interkostal nevralgiya uchun ushbu planshetlar miyadagi metabolik jarayonlarni yaxshilash uchun buyuriladi: "Mexidol", "Aktovegin", "Neyrobion", "Milgamma".

Sedativlar

Muntazam ravishda yuzaga keladigan nevralgiyaning o'tkir hujumlari asabiylashish, apatiya va boshqa noxush ruhiy alomatlarga olib kelishi mumkin. Stressni bartaraf etish, gevşeme va kuchlanishni bartaraf etish uchun sedativ dorilar zarur. Nevralgiya uchun o'simlik tarkibiy qismlariga asoslangan planshetlar buyuriladi: valerian, limon balzam, romashka, yalpiz ekstraktlari.

Nevralgiyada kuchlanish uchun kombinatsiyalangan planshetlar ham mavjud, masalan, "Novo-Passit", ular 10 dan ortiq dorivor o'simliklarni o'z ichiga oladi. Ular kayfiyat, uyqu va kundalik farovonlikka ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Siz kamida 4 haftalik kurslarda o'simlik dori-darmonlarini qabul qilishingiz kerak.

Homilador ayollar uchun mos mahsulotlar

Homiladorlik davrida turli sindromlar paydo bo'ladi, ko'plab noxush alomatlar paydo bo'ladi, ammo dorixonalarda taqdim etilgan planshetlarning 90% dan ortig'ini davolash uchun ishlatish mumkin emas. Interkostal nevralgiya ba'zida homilador onalarni bezovta qiladi va siz jellar yordamida undan xalos bo'lishingiz mumkin va: "Sirdalud", "Voltaren", "Diklofenak", "Tizanidin".

Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, simptomni bosib o'tgan og'riqni yo'qotish uchun dori-darmonlarni qabul qilish kerak, chunki umumiy xavfsizlik bilan ham, ba'zi tabletkalar turli ayollar uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Nima tanlash kerak - analog yoki original

Interkostal nevralgiya uchun ba'zi qimmat dori-darmonlar arzon analoglarga ega. Bundan tashqari, narx o'nlab marta farq qilishi mumkin - 400 rubl o'rniga analoglar 30-40 turadi. Ko'pincha chet elda ishlab chiqarilgan mahsulotlar asl dori hisoblanadi va arzon mahalliy planshetlar analoglar hisoblanadi.

Muhim! Tabletkalarning narxiga ko'pincha hosil bo'lgan faol modda molekulasini to'liq o'rganish, uni hayvonlar va ko'ngillilarda sinab ko'rish, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni aniqlash va yo'q qilish kabi omillar ta'sir qiladi.

Farqi xom ashyoda. Agar qimmatbaho Evropa dori-darmonlari fabrikalarda sifat standartlariga muvofiq ishlab chiqarilgan sertifikatlangan moddalardan foydalansa, rus analoglari ko'pincha Xitoy va boshqa mamlakatlardan olingan arzon xom ashyolardan tayyorlanadi. Sifat nazorati ikkinchi holatda ancha yomonroq.

Trigeminal nevralgiyani davolash xususiyatlari

Har bir nevralgiya joylashuviga qarab o'ziga xos xususiyatlarga ega. Jiddiy yoki engil falaj bilan o'tkir yuz og'rig'i trigeminal asabning yallig'lanishini ko'rsatishi mumkin. Agar shifokor tashxisni tasdiqlasa, og'riq qoldiruvchi vositalar va NSAIDlarga qo'shimcha ravishda antikonvulsant ta'sirga ega dorilar buyuriladi. Ular spazmlar va kuchlanishni bartaraf etish uchun kerak.

Muhim! Zo'r antikonvulsanlar: Konvulex, Lamotrigine, Depakine.

Shuningdek, neyron tarmog'ining faoliyatini yaxshilaydigan trigeminal nevralgiya uchun planshetlar - gamma-aminobutirik kislotalar "Baclofen" ishlatiladi. Ko'z va miya yaqinidagi nervlarning xavfli pozitsiyasi tufayli shifokorlar tez harakat qilishni tavsiya etadilar va ko'pincha kortikosteroidga asoslangan preparatlarni - Prednisolonni buyuradilar. Ammo bu dorilar bilan davolash 2 haftadan ortiq davom etmasligi kerak.

Postherpetik nevralgiya

Ilgari shingillalar bo'lgan joylarda yuzaga keladigan kasallikning alohida turi. Ko'pincha u patologiyaning asorati yoki qoldiq hodisasi sifatida rivojlanadi. Bunday turdagi nevralgiyani davolash juda qiyin, ammo shingillalar uchun nojo'ya ta'sirlarni oldini oladigan dorilar olinadi.

Muhim! Kuchli antiviral tabletkalar buyuriladi: Acyclovir, Famciclovir.

Ushbu dorilar nevralgiyaga olib keladigan sabablarning tanaga ta'sirini oldini oladi. Agar u sodir bo'lsa ham, alomatlar kichik bo'ladi. Herpes zosterning ilg'or bosqichlarida antiviral preparatlarni qabul qiladigan bemorlar umumiy sog'lig'ining yaxshilanishi va og'riqni yo'qotishini qayd etadilar.

  • antikolvuzanlar - Pregabalin va Gepantin postherpetik sindrom uchun samarali;
  • antidepressantlar - kasallikning psixologik farovonlikka ta'sirini oldini olish uchun zarur; Nortriptilin va Amitriptilin buyuriladi;
  • og'riq qoldiruvchi vositalar, ko'pincha opioidlar - morfin va tramadol, chunki bu turdagi nevralgiya kuchli alomatlarga ega;
  • lidokainli mahsulotlar, masalan, yamoqlar yoki buzadigan amallar.

O'tkir simptomlarni bartaraf etish uchun qizil qalampir ekstraktidan foydalaning, bu ajoyib isituvchi ta'sirga ega va og'riqni engillashtiradi.

Brakiyal nevralgiya

Yelkaning nevralgiyasi qo'shma hududdagi nerv uchlarini qisib qo'yganda rivojlanadi. Sabablari boshqacha bo'lishi mumkin: ortiqcha yuk, hipotermiya, shikastlanish va xaftaga kasalliklarining rivojlanishi. Davolash uchun og'riqni engillashtiradigan va yallig'lanishdan xalos bo'lishga yordam beradigan planshetlar qo'llaniladi. Bundan tashqari, dorilar fizioterapevtik davolash bilan birlashtiriladi.

Asosiy vositalar, boshqa turdagi nevralgiyalarni davolashda bo'lgani kabi, NSAIDlar, planshetlar og'riqni engillashtiradi va yallig'lanishga yordam beradi. Iubprofen yoki diklofenakni buyuring. Agar bemor og'riqni boshdan kechirish qiyin bo'lsa va tabletkalar yordam bermasa, ular in'ektsiyaga murojaat qilishadi - novokain yoki lidokain blokadalari.

Nevralgiya uchun planshetlardan foydalanish retsept va shifokorning guvohligiga asoslanadi. Eng kichik og'riqda dori-darmonlarni qabul qilish bemor uchun eng yaxshi tanlov emas, chunki analjeziklar muhim alomatlarni yashirishi va tashxisni murakkablashtirishi mumkin.

Doimiy ravishda yuzaga keladigan kasallikning oldini olishga kelsak, shifokorlar sizning turmush tarzingizni normallashtirishni tavsiya qiladilar. Bu shuni anglatadiki, siz to'g'ri ovqatlanishingiz, ko'p miqdordagi yog'lar va tozalangan ovqatlarni menyudan olib tashlashingiz, shuningdek, o'rtacha jismoniy faoliyat va yurishlarni o'z ichiga oladi. Nevralgiya bilan og'rigan odamlarga og'ir stressga duchor bo'lish tavsiya etilmaydi.

Preparatni tibbiy qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

NEURALON

Savdo nomi

Neyrolon

Xalqaro mulkiy nom

Dozalash shakli

In'ektsiya uchun eritma, 2 ml

Tavsif

Shaffof to'q qizil eritma

Murakkab

1 ampulada preparat mavjud

faol moddalar: tiamin gidroxloridi (Vitamin B 1) 100 mg, piridoksin gidroxlorid (vitamin B 6) 100 mg, siyanokobalamin (vitamin B 12) 1 mg, lidokain gidroxloridi 20 mg,

Yordamchi moddalar: benzil spirti, kaliy geksasiyanoferrat (III), natriy geksametafosfat, 10% natriy gidroksid eritmasi, in'ektsiya uchun suv.

Farmakoterapevtik guruh

B vitaminlari boshqa preparatlar bilan birgalikda.

ATX kodi A11EX

Farmakologik xossalari

Farmakokinetika

Tiamin gidroxloridi Mushak ichiga yuborilganda, u tez va to'liq so'riladi. U barcha organlar va to'qimalarda teng ravishda taqsimlanadi. Miokard, skelet mushaklari, asab to'qimalari va jigarda tiamin miqdori bu tuzilmalar tomonidan tiaminni ko'paytirish tufayli yuqori bo'ladi. Preparat jigarda metabollanadi va buyraklar tomonidan chiqariladi, taxminan 8-10% - o'zgarmagan. Tiaminning biologik yarimparchalanish davri 0,35 soatni tashkil qiladi. Tanadagi tiaminning to'planishi yog'larda cheklangan erish tufayli sodir bo'lmaydi.

Vitamin B 6 fosforlangan va piridoksal-5-fosfatgacha oksidlanadi. Qon plazmasida piridoksal 5-fosfat albumin bilan bog'lanadi. Hujayra membranasidan o'tish uchun albumin bilan bog'langan piridoksal 5-fosfat ishqoriy fosfataza tomonidan piridoksalga gidrolizlanadi.

Vitamin B 12 parenteral yuborishdan keyin u jigar, suyak iligi va boshqa proliferativ organlar tomonidan tez so'riladigan transport oqsili komplekslarini hosil qiladi. Vitamin B 12 safroga kiradi va enterohepatik aylanishda ishtirok etadi. Vitamin B 12 platsenta orqali o'tadi.

Lidokain Mushak ichiga yuborilganda, u bir oz ishqoriy to'qima muhitida tez gidrolizlanadi va qisqa yashirin davrdan keyin 1-1,5 soat davomida ta'sir qiladi. Qon oqsillari bilan aloqasi 60-80% ni tashkil qiladi. Biotransformatsiya - 90% jigarda faol metabolitlarga (monoetilglisin eksilidid, glitsin eksilidid). Metabolitlarning buyraklar tomonidan chiqarilishi, 10% o'zgarmagan.

Farmakodinamikasi

Nevralon - bu B vitaminlari kombinatsiyasi.

Neyrotrop B vitaminlari asab va tayanch-harakat tizimining yallig'lanish va degenerativ kasalliklariga foydali ta'sir ko'rsatadi; yuqori dozalarda ular og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, qon oqimini oshiradi va asab tizimining faoliyatini va gematopoez jarayonini normallashtiradi.

Tiamin gidroxloridi (vitamin B 1) muhim faol moddadir. Organizmda fosforlanish jarayonlari natijasida u ko'plab fermentativ reaksiyalarning koenzimi bo'lgan kokarboksilazaga aylanadi. Uglevod, oqsil va yog 'almashinuvida, shuningdek, sinapslarda asab qo'zg'alish jarayonlarida muhim rol o'ynaydi. Hujayra membranalarini peroksidlanish mahsulotlarining toksik ta'siridan himoya qiladi.

Piridoksin gidroxloridi (vitamin B 6) fosforlangan shaklda u aminokislotalarning dekarboksillanishi va transaminatsiyasi va lipidlar almashinuvi jarayonlarida ishtirok etadigan fermentlarning bir qismidir. Periferik asab tizimi va markaziy asab tizimining (CNS) normal ishlashi uchun zarurdir.

Ikkala vitaminning fiziologik funktsiyasi bir-birining ta'sirini kuchaytirishdan iborat bo'lib, bu nerv-mushak va yurak-qon tomir tizimlariga ijobiy ta'sir ko'rsatishda namoyon bo'ladi. B6 vitamini etishmovchiligi bo'lsa, keng tarqalgan etishmovchilik holatlari ushbu vitaminlarni qabul qilish orqali tezda bartaraf etiladi.

Siyanokobalamin (vitamin B 12) hujayradagi metabolik jarayonlar uchun zarur. Gematopoez funktsiyasiga ta'sir qiladi (tashqi antianemik omil), xolin, metionin, kreatinin, nuklein kislotalarning hosil bo'lishida ishtirok etadi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega.

Lidokain lokal behushlik vazifasini bajaradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Turli xil kelib chiqadigan asab tizimining kasalliklari va sindromlari uchun kompleks terapiyaning bir qismi sifatida patogenetik va simptomatik vosita sifatida:

    polinevopatiya (shu jumladan diabetik, alkogolli va boshqalar).

    nevrit va polinevrit, shu jumladan. retrobulbar nevrit

    periferik parezlar, shu jumladan. yuz nervi

    nevralgiya, shu jumladan. trigeminal asab va interkostal nervlar

    og'riq sindromi (radikulyar, miyalji, gerpes zoster)

    B 1 va B 6 vitaminlari, shuningdek, B 12 ning tasdiqlangan etishmasligidan kelib chiqqan tizimli nevrologik kasalliklar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Preparat mushak ichiga chuqur kiritiladi.

Qattiq og'riqlar uchun 5-7 kun davomida har kuni 2 ml, so'ngra 2 hafta davomida haftasiga 2-3 marta 2 ml.

Davomiyligi shifokor tomonidan kasallik belgilarining og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi, lekin ikki haftadan oshmasligi kerak.

Yon effektlar

Allergik reaktsiyalar (qichishish, ürtiker ko'rinishidagi teri reaktsiyalari)

Terlashning kuchayishi

Taxikardiya

Akne

Qiyin nafas olish

Quincke shishi

Anafilaktik shok

Juda tez parenteral yuborishda aritmiya, bradikardiya, bosh aylanishi, konvulsiyalar, ko'ngil aynishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik

Tromboemboliya

Eritremiya

Eritrositoz

Dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligining og'ir va o'tkir shakllari

Yurak o'tkazuvchanligining jiddiy buzilishi

Homiladorlik va laktatsiya

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Tiamin sulfitlar bo'lgan eritmalarda butunlay parchalanadi. Levodopa B6 vitaminining terapevtik dozalari ta'sirini kamaytiradi.

Boshqa vitaminlar B1 vitamini parchalanadigan mahsulotlar mavjudligida faolsizlanishi mumkin.

D-penilamin, sikloserin bilan mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlar.

Tiamin oksidlovchi va qaytaruvchi moddalar bilan mos kelmaydi: simob xlorid, yodid, karbonat, asetat, tanin kislotasi, temir ammoniy sitrat, shuningdek natriy fenobarbital, riboflavin, benzilpenitsillin, dekstroza va metabisulfit. Mis tiaminning parchalanishini tezlashtiradi; Bundan tashqari, pH qiymati ko'tarilganda (3 dan ortiq) tiamin o'z ta'sirini yo'qotadi.

Vitamin B 12 og'ir metallar tuzlari bilan mos kelmaydi.

Parenteral lidokainni epinefrin yoki norepinefrin bilan bir vaqtda qo'llashda yurakning nojo'ya ta'siri kuchayishi mumkin. Sulfanilamidlar bilan mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlar. Lokal anestezikaning haddan tashqari dozasi bo'lsa, adrenalin yoki norepinefrin qo'shimcha ravishda kiritilmasligi kerak.

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashdan oldin, lidokainga individual sezgirlik uchun teri testini o'tkazish kerak, bu in'ektsiya joyining shishishi va qizarishi bilan ko'rsatiladi. Lidokainning tez so'rilishi tizimli nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun preparatni tomir ichiga tasodifiy kiritmaslik uchun ehtiyotkorlik bilan mushak ichiga asta-sekin kiritilishi kerak.

Nevralon tarkibida benzil spirti mavjud. Preparat tarkibida benzil spirti mavjudligi sababli preparatni bolalarga buyurish mumkin emas.

Kamdan kam hollarda, vitamin B 6 ning haddan tashqari sutkalik dozalari (5 oydan ortiq 500 mg yoki undan ko'p) periferik sensorli neyropatiyaga olib keladi, odatda preparat to'xtatilganda yo'qoladi.

B 12 vitaminini qabul qilish toshbaqa kasalligi bilan og'rigan bemorlarda kasallik belgilarining yomonlashishi mumkinligi sababli kontrendikedir.

Piridoksin gidroxloridi akne keltirib chiqarishi mumkin.

Preparatning transport vositalarini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirining xususiyatlari

Avtotransport haydovchilari va potentsial xavfli mexanizmlar bilan ishlaydigan shaxslar uchun preparatni qo'llash bo'yicha ogohlantirishlar yo'q.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar - preparatning yon ta'sirining kuchayishi.

Davolash - simptomatik. Maxsus antidot yo'q.

Chiqarish shakli va qadoqlash

2 ml preparat quyuq shisha ampulalarda.



mob_info