Qonda reninning kamayishi. Reninning ko'payishi. Renin tufayli qon bosimi ortishi

Renin - buyraklarning juxtaglomerulyar hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan oqsilni hazm qiluvchi ferment. Uning asosiy vazifasi qon bosimini, kaliy darajasini va suyuqlik miqdori muvozanatini tartibga solishdir.

Rus tilining sinonimlari

Renin to'g'ri.

Inglizcha sinonimlar

Tadqiqot usuli

Xemiluminesans immunoassay.

Birliklar

µIU/ml (mililitr uchun mikro xalqaro birlik).

Tadqiqot uchun qanday biomaterialdan foydalanish mumkin?

Venoz qon.

Tadqiqotga qanday to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak?

• Sinovdan 24 soat oldin spirtli ichimliklarni ichmang.
• Sinovdan 12 soat oldin ovqatlanmang.
• Tadqiqotdan 7 kun oldin renin inhibitörlerini qabul qilishdan saqlaning.
• Tadqiqotdan bir kun oldin (shifokoringiz bilan maslahatlashgan holda) quyidagi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtating: kaptopril, xlorpropamid, diazoksid, enalapril, guanetidin, gidralazin, lisinopril, minoksidil, nifedipin, nitroprussid, kaliyni saqlaydigan diuretiklar (amilorid, trimiasteron, trimironteron). va boshqalar), tiazidli diuretiklar (bendroflumetiazid, xlortalidon).
• Sinovdan 24 soat oldin (shifokoringiz bilan maslahatlashgan holda) dori-darmonlarni qabul qilishdan butunlay voz keching.
• Sinovdan 24 soat oldin jismoniy va hissiy stressdan saqlaning.
• Qon topshirishdan, o'tirishdan yoki yotishdan oldin, 120 daqiqa davomida bu holatda qolish tavsiya etiladi.
• Sinovdan 3 soat oldin chekmang.

Tadqiqot haqida umumiy ma'lumot

Renin buyraklar tomonidan qon bosimi pasayganda, natriy konsentratsiyasi pasayganda yoki kaliy kontsentratsiyasi ortib ketganda chiqariladi. Renin ta'sirida angiotensinogen angiotensin I ga aylanadi, keyin u boshqa ferment tomonidan angiotenzin II ga aylanadi. Angiotensin II kuchli vazokonstriktor ta'siriga ega va aldosteron ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Natijada qon bosimining ko'tarilishi va natriy va kaliyning normal darajasini saqlab turish.

Renin va aldosteron juda chambarchas bog'liq bo'lganligi sababli, ularning darajalari ko'pincha bir vaqtning o'zida aniqlanadi.

Tadqiqot nima uchun ishlatiladi?

Renin testi asosan uning darajasidagi o'zgarishlar bilan bog'liq kasalliklarni aniqlash uchun ishlatiladi.

Tadqiqot, ayniqsa, yuqori qon bosimini keltirib chiqaradigan asosiy giperaldosteronizm - Kon sindromi uchun skrining uchun juda muhimdir.

O'qish qachon rejalashtirilgan?

• Birinchi navbatda yuqori qon bosimi va past kaliy darajalari uchun.
• Agar kaliy darajasi normal bo'lsa, lekin dori terapiyasining ta'siri bo'lmasa yoki erta yoshda gipertenziya rivojlansa (qoida tariqasida, gipertenziya sabablarini aniqlash uchun test aldosteron testi bilan birgalikda amalga oshiriladi).

Natijalar nimani anglatadi?

Malumot qiymatlari

Renin testi natijalarini sharhlashda aldosteron va kortizol darajasini hisobga olish kerak. Shundan keyingina yuqori qon bosimi bilan bog'liq kasalliklarning to'liq tashxisi haqida gapirish mumkin.

Aldosteron ortishi bilan renin kontsentratsiyasining pasayishi Bu, ehtimol, buyrak usti bezlarining birining yaxshi xulqli o'smasidan kelib chiqqan asosiy giperaldosteronizmni (Conn sindromi) ko'rsatadi. Bu asemptomatik bo'lishi mumkin, ammo kaliy darajasi pasaysa, mushaklarning kuchsizligi paydo bo'ladi. Gipokalemiya va gipertenziya giperaldosteronizmni baholash zarurligini ko'rsatadi.

Agar renin va aldosteron darajasi ko'tarilsa, ikkilamchi aldosteronizmni rivojlanish ehtimoli yuqori. Bunga past qon bosimi va natriy darajasi, shuningdek, buyraklarga qon oqimini kamaytiradigan holatlar sabab bo'lishi mumkin. Eng xavfli narsa buyraklarni qon bilan ta'minlaydigan tomirlarning torayishi (buyrak arteriyasi stenozi) - bu renin va aldosteronning yuqori darajasi tufayli qon bosimining nazoratsiz o'sishiga olib keladi, keyin faqat jarrohlik davolash yordam beradi. Ikkilamchi giperaldosteronizm ba'zida konjestif yurak etishmovchiligi, jigar sirrozi, buyrak kasalliklari va toksikozlari bo'lgan bemorlarda rivojlanadi.

Agar renin darajasi oshsa va aldosteron, aksincha, pasaysa, Siz suvsizlanish, past qon bosimi, past natriy va kaliy darajalari bilan namoyon bo'ladigan Addison kasalligi deb ataladigan surunkali buyrak usti etishmovchiligini tashxislashingiz mumkin.

Natijaga nima ta'sir qilishi mumkin?

• Renin darajasi sizning dietangizda juda oz yoki juda ko'p tuz bilan o'zgarishi mumkin.
• Beta-blokerlar, kortikosteroidlar, ACE inhibitörleri, estrogen preparatlari, aspirin yoki diuretiklarni qabul qilish qondagi renin darajasini sezilarli darajada o'zgartirishi mumkin.
• Agar bemor qon topshirishda tik holatda bo'lsa, o'lchangan renin darajasi yuqori bo'ladi.
• Stress va jismoniy mashqlar renin kontsentratsiyasiga ham ta'sir qiladi.
• Renin darajasi ertalab eng yuqori bo'ladi va kun davomida o'zgarib turadi.

Muhim eslatmalar

• Renin testi aldosteron va ba'zan kortizolni aniqlash bilan birga eng informatsiondir.

• Adrenokortikotrop gormon (ACTH)

O'qishni kim buyuradi?

Terapevt, endokrinolog, kardiolog, nefrolog, onkolog, ginekolog.

Tegishli ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, davolovchi shifokor tomonidan belgilanadigan renin va aldosteron uchun qon testi o'tkaziladi. Adrenal korteksning asosiy mineralokortikosteroid gormonal birikmasi aldosterondir. Bizning qonimizdagi kaliy bilan natriy tuzlarining miqdoriy ko'rsatkichi uchun mas'ul bo'lgan aldosteron gormoni inson tanasi uchun juda muhimdir.

Bu gormon, shuningdek, kationlar va anionlar darajasi uchun javobgardir. Aldosteron sintezi natriyning maksimal konsentratsiyasi yoki minimal kaliy darajasida sodir bo'ladi, qon bosimining pasayishi (qon bosimi) sodir bo'ladi va renin oqsili buyraklar tomonidan sintezlanadi. Renin angiotensin oqsil birikmasining sintezini rag'batlantiradi va angiotenzin aldosteronning buyrak usti sintezini katalizlaydi.

Aldosteron va renin darajasini aniqlash uchun renin va aldosteron uchun qon testini o'tkazish kerak. Bu tomirdan qon namunasi olish bilan ferment immunoassaydan foydalanishni talab qiladi.

Tahlil qilish uchun ko'rsatmalar haqida

Aldosteron uchun qon tekshiruvi quyidagi hollarda o'tkaziladi:

• Qon oqimidagi kaliy kontsentratsiyasining pasayishi.
• Yuqori qon bosimi.
• Ortostatik gipotenziv holatning namoyon bo'lishi. Misol uchun, odam kutilmaganda tana holatini o'zgartirsa (agar u tezda yotoqdan tursa) bosh aylanishini boshdan kechiradi.
• Adrenal etishmovchilik. Bemorda tez charchash, mushak tonusi zaiflashgan, teri yorqin pigmentli, ovqat hazm qilish tizimining disfunktsiyalari mavjud, vaznning keskin kamayishi kuzatiladi.

Tadqiqotga nima ta'sir qiladi

Qonda aldosteron va reninni tahlil qilishga ta'sir qiluvchi holatlar mavjud. Tadqiqotda xatolar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun quyidagilar zarur:

• Tuzni suiiste'mol qilishdan saqlaning va tuz iste'molini kamaytirishni talab qiladigan dietalarni o'z ichiga olmang. Aks holda, ko'rsatkichlar normadan chetga chiqadi.
• Stressli vaziyatlardan va aniq hissiy holatlardan qoching.
• Jismoniy jihatdan ortiqcha kuch sarflamang.
• Kamida ikki hafta davomida bundan mustasno: og'iz kontratseptivlari, diuretiklar, antihipertenzivlar, a2-adrenergik agonistlar, b-blokerlar, qizilmiya ildizi ekstrakti, shuningdek, estrogenlar va steroidlarni o'z ichiga olgan dorilar. Ammo shuni esda tutish kerakki, bu shartlar davolovchi shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Faqatgina u dori-darmonlarni buyurishi yoki bekor qilishi mumkin.
• Kamida etti kun davomida reninni bostiradigan dori-darmonlardan saqlaning (shuningdek, shifokor bilan maslahatlashing kerak).

Renin va aldosteron miqdori uchun qon testi, shuningdek, atrof-muhitga chiqarilgan gemoglobin bilan eritrotsitlar qon hujayralarini yo'q qilish (gemoliz), rentgenografiya bilan sintigrafiya, tadqiqotdan kamida 7 kun oldin o'tkazilishi bilan buzilishi mumkin. Agar inson organizmida yallig'lanish jarayonlari bo'lsa, u holda qondagi aldosteron darajasi kamayadi, shuning uchun birinchi navbatda siz yallig'lanishni davolashingiz kerak.

Oddiy aldosteron parametrlari haqida

Agar adrenal korteksda aldosteron sintezi buzilgan bo'lsa, turli patologik sharoitlar paydo bo'ladi. Agar gormonal ishlab chiqarish buzilgan bo'lsa, bu gormonning sintezi ortishi yoki kamayishi mumkin. Aldosteron darajasi insonning yosh toifasiga bog'liq bo'lib, pg/ml bilan o'lchanadi va:

Ayollar va erkaklardagi normal parametrlar tana holatiga va jismoniy faoliyatga qarab o'zgarishi mumkin. Agar biror kishi vertikal holatda tursa, u holda oddiy parametr pastki qiymatga yaqin bo'ladi va agar odam gorizontal holatda bo'lsa, u holda qiymat yuqori chegaraga intiladi.

Aldosteron darajasining pasayishi

Kamaytirilgan aldosteron parametri turli dori-darmonlarni qabul qilish tufayli inson tanasidan kaliyning kamayganligini ko'rsatadi. Qandli diabet, sil kasalligi va uzoq muddatli adrenal etishmovchilik bilan odamda gipoaldosteronizm belgilari namoyon bo'ladi. Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish va tuzni suiiste'mol qilish, qoida tariqasida, aldosteron ishlab chiqarishni kamaytiradi.

Ushbu holatning o'ziga xos belgilari yo'q, ammo aldosteron sintezining pasayishining umumiy ko'rinishlari quyidagilar bilan namoyon bo'ladi:

• Bemorning vazni keskin kamayadi.
• Terida qora pigmentlar paydo bo'ladi.
• Shilliq to'qimalar asta-sekin qorayadi.
• Bemor tezda charchaydi.
• Depressiv holat namoyon bo'ladi.
• Inson ko'p tuzni xohlaydi.
• Bemorda tez-tez bosh og'rig'i bor.
• Qon bosimi pasayadi, yurak urishi aniq, og'riq bilan birga keladi.

Agar odamda adrenal etishmovchilik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu holat uchun dori-darmonlarni hayot davomida olish kerak. Diagnostik muolajalar va terapevtik tadbirlar davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Sinov natijalariga ko'ra dori-darmonlarni tanlash har bir bemor uchun individualdir.

Dori-darmonlar va dozalar noto'g'ri tanlangan bo'lsa, bu bemorning o'limiga olib keladi. Agar aldosteron ishlab chiqarish kamaygan ovqat hazm qilish tizimining kichik disfunktsiyalari bo'lsa, ular o'tkir bo'ladi. Bu bemorda o'zini yomon his qilish, qusish va diareya rivojlanishida namoyon bo'ladi.

Aldosteron darajasining oshishi

Agar aldosteron darajasi ko'tarilsa, gormon qon oqimi orqali buyrak to'qimalariga ta'sir qiladi, buyraklarda natriyni ushlab turadi va ko'p miqdorda kaliyni chiqaradi. Natijada suv va tuz almashinuvi jarayonlari buziladi. Suv-tuz muvozanatining ikki turi mavjud.

Aldosteronning yuqori kontsentratsiyasi birinchi navbatda (Kon tomonidan tavsiflangan sindrom) ko'pincha erkaklar populyatsiyasida qarama-qarshi jinsga qaraganda ko'proq aniqlanadi.

Bu holat adrenal korteksning neoplazmasi tufayli yuzaga keladi va qonda aldosteron kontsentratsiyasi oshadi.

Diagnostik tadbirlarni o'tkazishda renin va aldosteronning nisbati katta ahamiyatga ega. Aldosteronning dastlabki namoyon bo'lishi oqsil birikmalarini erituvchi reninning passivligi bilan tavsiflanadi. Semptomlar namoyon bo'ldi:

• Zaiflashgan mushak tonusi.
• Past qon bosimi.
• Edema o'zgaradi.
• Aritmik holat.
• Gipokalemiya.
• Konvulsiv holatlar.
• Parastetik ko'rinishlar.

Aldosteronning ikkilamchi o'sishi aniqroq va erkaklarda ko'proq kuzatiladi. Aldosteronning yuqori darajasi patologik jarayonlar bilan bog'liq:

• Buyrak etishmovchiligi.
• Jigar sirrozi.
• Yurak to'qimalarining stenozi.
• Diuretiklarni qabul qilish.

Ba'zi dorilar bilan davolash qonda aldosteron gormoni kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Shuning uchun qonni tekshirishda ushbu holatni hisobga olish kerak. Yuqori aldosteron darajasining turlari kaliy tarkibini sinash orqali ajralib turadi.

Ikkilamchi ko'tarilgan aldosteron darajasi bilan renin va angiotezin intensiv ravishda sintezlanadi, bu aldosteron ishlab chiqarishga qaratilgan adrenal korteksni rag'batlantiradi.

Aldosteron darajasi uchun qon testi inson organizmidagi jiddiy patologik jarayonlarni aniqlaydigan muhim diagnostika chorasidir. Gormonal birikmaning kontsentratsiyasi ko'p holatlarga bog'liq bo'lganligi sababli, ishonchli tahlil natijalarini olish uchun siz tibbiy tavsiyalarga amal qilishingiz kerak. Faqat ularga rioya qilish shifokorga ishonchli ma'lumotlarni olishga yordam beradi, unga ko'ra shifokor inson hayotini saqlab qoladigan tegishli davolanishni buyuradi.

Bilan aloqada

Bizning tanamizning tarkibiy qismlari - renin, angiotensin, aldosteron tizimi - qon hajmini va qon bosimi darajasini tartibga soluvchi valf rolini o'ynaydi. Reninning ishlash usuli, biz to'shaklarni sug'orishda sug'orish shlangidan suv oqimi qanday harakat qilishiga o'xshaydi. Agar shlangning uchini barmoqlarimiz bilan siqib qo'ysak, suv oqimi ingichka bo'ladi, lekin katta bosim bilan uriladi.

Renin-angiotensin gormonlari, aniqrog'i, bu gormonlarning aldosteron-renin nisbati bizning qon tizimimizga ham ta'sir qiladi: qonimizdagi qon bosimining pasayishi bilanoq, murakkab biokimyoviy reaktsiyalar orqali aldosteron tizimining tarkibiy qismlari. , qon tomirlarining qisqarishiga olib keladi va shu bilan qon bosimini oshiradi.

Renin-angiotensin gormonlari guruhi buyrak usti korteksi tomonidan sintezlanadi, shuning uchun ushbu gormon kontsentratsiyasining barcha asosiy buzilishlari ko'pincha buyrak usti korteksining patologiyalari yoki to'g'ridan-to'g'ri buyraklar bilan bog'liq. Va bu gormonlarning yuqori yoki past darajalari odatda anormal qon bosimi darajasi bilan bog'liq bo'lgan bir qator kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Renin gormonini tahlil qilish uchun murojaat qilish ko'pincha gipertonik kasalliklar, buyrak usti korteksining o'sma kasalliklari va buyrak etishmovchiligini aniqlashdan kelib chiqadi.

Yuqori renin darajasi

Renin darajasining oshishi gormonning past darajalariga qaraganda jiddiyroq xavf hisoblanadi. Yuqori renin bilan bog'liq patologiyalar insonning turli organlarida oqibatlarga olib keladi, ammo yurak-qon tomir tizimi va buyraklar eng ko'p azoblanadi.

Gipertenziya. Doimiy yuqori qon bosimidan kelib chiqadigan makkor kasallik. Bu kasallik, ayniqsa yoshlarda, ko'p yillar davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin, lekin yashirincha asta-sekin yurak, jigar va miyani eydi. Agar alomatlar mavjud bo'lsa, ular odatda bosh aylanishi, tez yurak urishi va quloqlarda jiringlashdir.

Kundalik hayotda, masalan, jismoniy faoliyat, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish yoki kuchli tajribalar paytida qon bosimi ko'pincha "sakrab turadi". Va agar odam allaqachon gipertoniya bilan og'rigan bo'lsa, unda bosimning bunday qo'shimcha ortishi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, hatto o'lim.

45 yildan keyin bu kasallikning turli darajalari odamlarning 70 foizida mavjud bo'lib, bu qon tomirlarining yoshga bog'liq torayishi bilan bog'liq. Afsuski, renin bu haqda hech narsa bilmaydi va o'z vazifasini ehtiyotkorlik bilan va pedantik bajarishda davom etmoqda - bosim biroz pasayishi bilanoq, buyrak usti korteksidan intensiv ravishda chiqarilgan gormon allaqachon yuqori bosimni oshiradi.

Agar bemor yoki uning yaqin qarindoshlari diabet yoki semirib ketgan bo'lsa, gipertenziya xavfi sezilarli darajada oshadi. Bu uchta kasallik - semirish, diabet va gipertoniya deyarli har doim yonma-yon boradi va davolash kompleks yondashuvni talab qiladi.

Buyrak shikastlanishi. Yuqori renin tufayli kelib chiqadigan ushbu kasalliklar majmuasi siydik tizimining tuzilishi va faoliyatining o'ziga xos xususiyatlariga, aniqrog'i, qonni tozalash bilan bog'liq bo'lgan qismiga bog'liq. Buyraklar juda ko'p miqdordagi mikroskopik qon filtrlaridan - nefronlardan iborat bo'lib, ular kechayu kunduz tinimsiz filtrlaydi, o'zidan yuzlab litr qonni o'tkazib, undan xavfli, zaharli, patogen va foydasiz elementlarni chiqaradi.

Filtrlash qon barcha zararli elementlarni adsorbsiya qiluvchi nozik membranadan o'tganda sodir bo'ladi va ular siydik pufagiga chiqariladi. Renin qon bosimini oshirsa nima bo'ladi?

Kuniga 24 soat to'xtovsiz ishlaydigan bizning buyraklarimiz allaqachon o'z-o'zidan kuniga 1500 litrgacha qon o'tkazib, deyarli orqaga qaytadigan ishlarni bajaradi va endi tomirlar torayib ketganda, qon oqimi yanada tezroq aylanadi. Bundan tashqari, yuqori qon bosimi membranadagi bosimni oshiradi va gipertenziya ko'p oylar davom etganda, membrana oxir-oqibat bardosh bera olmaydi va yorilib ketadi.

Buyrak nefronlarining bu patologiyasi qayg'uli oqibatlarga olib keladi. Endi katta xavf - bu toksik moddalar va oqsillarning qonga kirishi ehtimoli. Tanadagi suv-tuz va kaliy muvozanati buziladi va buyrak yallig'lanishi boshlanishi mumkin, bu nefron moddasining shikastlanishidan kelib chiqadi.

Konjestif yurak etishmovchiligi. Kasallik yuqori qon bosimi tufayli yurakning katta hajmdagi qonni pompalay olmasligi bilan bog'liq. Bu holatda yuqori qon bosimining sababi bir xil renindir. Kasallikning dastlabki bosqichlarida bemorlar shikoyat qiladilar:

ozgina jismoniy zo'riqish, mushaklarning kuchsizligi, tez yurak urishi, aritmiya, taxikardiya, ko'z shilliq qavatining yallig'lanishi, jinsiy a'zolar, katta hajmdagi suyuqlik to'planishi bilan bog'liq bo'lgan tana qismlarining ko'p sonli shishishi bilan ham kuchli nafas qisilishi.

To'g'ri davolanmasdan kasallikning keyingi rivojlanishi ko'plab buyrak patologiyalariga olib keladi va jigar zichlashadi, hajmi kattalashadi va ba'zi hollarda raqamli tekshiruvda og'riqli bo'ladi.

Ushbu kasallik bilan alkogolning sezilarli dozasi odamni o'ldirishi mumkin va yog'li va achchiq ovqatlarni istisno qiladigan dietaga rioya qilmaslik jigarning to'liq etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Bemorlar endi dam olish vaqtida ham nafas qisilishini boshdan kechirishadi va ular havo etishmasligi hissi tufayli faqat yarim o'tirgan holatda uxlashlari mumkin.

Ichakning so'rilish funktsiyasi buziladi, diareya, doimiy diareyagacha sabab bo'ladi. Uyqudan keyin shishish kuchayadi va tushdan keyin avvalgidek yo'qolmaydi. Kasallik asta-sekin kaxeksiya deb ataladigan holatga aylanadi va agar dori terapiyasi natijalarga erishmasa, bemorlar o'lishadi. To'g'ri davolashsiz uning darajasi inson tanasida sezilarli darajada va uzoq muddatli ko'tarilganda, renin gormoni qanchalik xavfli bo'lishi mumkin.

Gormonlarning past darajalari

Birlamchi giperaldosteronizm. Kasallik renin-angiotenzin gormonlar guruhi darajasining pasayishi natijasida kelib chiqqan buyrak usti korteksi tomonidan aldosteron gormoni ishlab chiqarishning ko'payishiga asoslangan. Kasallikning dastlabki bosqichida simptomlar yo'qligi sababli tashxis qo'yish juda kam uchraydi, engil gipertenziya bundan mustasno. Birlamchi giperaldosteronizmning sababi buyrak usti saratoni va buyraklarning boshqa o'sma kasalliklari bo'lishi mumkin.

Reninning kamayishi ta'siri ostida natriyning ortiqcha miqdori saqlanib qola boshlaydi va ortiqcha miqdorda kaliy chiqariladi. Bu siydik kanallari orqali chiqish imkoniyatisiz, organizmda ko'p miqdorda suv to'planishiga olib keladi. Vujudda to'plangan juda ko'p miqdordagi suyuqlik darhol tananing ko'p qismlarining kuchli shishishiga, charchoqning kuchayishiga va yuqori qon bosimiga olib keladi.

Renin- qon bosimining ferment-regulyatori.

Sinonimlar: plazma renin faolligi, plazma renin faolligi, angiotensinogenaza, PRA, PRA, RENP.

Renin

buyraklar tomonidan chiqariladigan ferment. Bu atama "ren" - buyrak va "-in" oxiri - komponentdan iborat, shuning uchun renin buyrak komponentidir.

Glomerulada, glomerulyar akteriolaning kirish joyida maxsus hujayralar mavjud - juxtaglomerular apparati, sintez qiladilar prorenin, bu keyinchalik faolga aylanadi renin. Yukstaglomerulyar hujayralarning kontsentratsiyasi har bir buyrak nefroniga qon oqimini nazorat qilish, kiruvchi suyuqlik hajmini va uning natriy tarkibini baholash qobiliyatiga bog'liq.

Buyraklar tomonidan renin sekretsiyasini stimulyatorlari:

qonda kaliyning ko'payishi qonda natriyning kamayishi aylanma qon hajmining kamayishi qon bosimining pasayishi buyraklarga qon ta'minotining pasayishi stress

Renin ajraladi angiotensinogen(jigarda sintezlangan oqsil) ustida angiotensin I. Angiotensinga aylantiruvchi gormon angiotensin I ni angiotensin II ga aylantiradi. Angiotensin II arteriyalarning mushak qavatining qisqarishiga olib keladi, shu bilan qon bosimini oshiradi va shu bilan birga sekretsiyani rag'batlantiradi. aldosteron adrenal korteksda.

Renin va aldosteron o'rtasidagi munosabatlar to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir - renin qancha ko'p bo'lsa, aldosteron shunchalik ko'p.

Effektlar

qon bosimining oshishi, organizmdagi natriy, kaliy va suv darajasini normallashtirish

Qonda reninning ko'payishi belgilari

qon bosimi ortishi bosh og'rig'i charchoq va mushaklar kuchsizligi ich qotishi tez-tez siyish aritmi

Yo'qotish belgilari

past qon bosimi, aritmiya, soqchilik, ongni buzish

Renin qon testlarining turlari

renin (RENP, massa kontsentratsiyasi) qon plazmasidagi renin faolligini bevosita aniqlash

Tahlilning xususiyatlari

Qondagi renin darajasi ko'p jihatdan tashqi omillarga, ichish rejimiga va asab tizimining holatiga bog'liq bo'lganligi sababli, noto'g'ri natijalarga yo'l qo'ymaslik uchun tahlilga juda ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.

Tahlil qilish uchun qon EDTA (muzsiz) bo'lgan naychada yig'iladi, plazma ajratiladi va -20 ° C da muzlatiladi.

Oddiy renin qon testi natijasi kasallikning ehtimolini istisno qilmaydi. Tashxis bitta test natijalariga asoslanishi mumkin emas. Instrumental tadqiqot usullari (ultratovush, KT, MRI) va stress testlarining belgilari va natijalarini hisobga olgan holda (tayyorlash, materialni laboratoriyaga tashish qoidalariga rioya qilgan holda) bir nechta keng qamrovli tadqiqotlar o'tkazish kerak. Renin molekulasining beqarorligi noto'g'ri natijalarga olib kelishi mumkin.

Qonda plazma renin faolligi va renin kontsentratsiyasini to'g'ridan-to'g'ri aniqlash, so'ngra birlamchi giperaldosteronizmni tashxislash uchun aldosteron / renin nisbatini (ng / 100 ml / pg / ml) aniqlash mumkin.

Ko'rsatkichlar

standart dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan qon bosimi ortishi, patologik arterial gipotenziya, yoshlikdagi arterial gipertenziya, buyraklar yoki buyrak usti bezlarining patologiyasi, buyraklar yoki buyrak usti bezlarining o'smalari shakllanishi, qonda kaliy miqdorining pasayishi KT, MRIda buyrak arteriyasi aniqlanadi

Oddiy plazma renin faolligi - PRA

0,29-3,7 ng/(ml*soat) 3,3-41 mkU/ml

Qon plazmasidagi renin darajasi, RENP

gorizontal holatda - 0,5-2,0 mg/l/soat vertikal holatda - 0,7-2,6 mg/l/soat.

Qo'shimcha tadqiqotlar

umumiy qon testi umumiy siydik testi biokimyoviy qon testi - jigar testlari (bilirubin, ALT, AST, GGT, gidroksidi fosfataza), buyrak testlari (kreatinin, karbamid, siydik kislotasi), glyukoza ionogrammasi - natriy, kaliy, kaltsiy, fosfor, magniy qonlari va siydik kortizol va ACTH antidiuretik gormon (ADH, vazopressin) natriy siydik peptid aldosteron umumiy oqsil albumin glomerulyar filtratsiya tezligi

Natijaga nima ta'sir qiladi?

oshirish- stress, jismoniy faollik, kam tuzli dieta, diuretiklar, angiotensinga aylantiruvchi ferment blokerlari, sartanlar, kofein, estrogenlar, laksatiflar, litiy preparatlari, homiladorlik - 8 haftagacha renin darajasi 2 baravar ortadi va 20-haftada - Aldosteron sekretsiyasi va tanadagi suyuqlik hajmining oshishi natijasida 4 marta kamaytirish- androgenlar (erkak jinsiy gormonlari), antidiuretik gormonlar, beta-blokerlar, kortikosteroidlar, fludrokortizon, ibuprofen, kaltsiy kanal blokerlari, qizilmiyani ko'paytirish

Dekodlash

O'sish sabablari

qon hajmining pasayishi- suvsizlanish, qon yo'qotish, diareya yoki qusish to'qimalarga qayta taqsimlanishi natijasida tomirlar ichidagi qon hajmining pasayishi

oyoqlarda shish

Ascites - qorin bo'shlig'ida suyuqlikning to'planishi

Jigar sirrozi

Nefrotik sindrom - siydikda sutkalik oqsil yo'qotilishi 3,5 g/l dan oshadi

Konjestif yurak etishmovchiligi

buyraklarning vazokonstriksiyasi - qon bosimi pasayganda buyraklarga oqadi, bu renin, aldosteronning chiqarilishini rag'batlantiradi va qon bosimini oshiradi. polikistik buyrak kasalligi xavfli arterial gipertenziya- yuqori bosim buyrak tuzilishini buzadi, siydikda natriyning yo'qolishiga va qonda renin va aldosteron darajasining oshishiga olib keladi; o'tkir glomerulonefrit - glomeruliyaning yallig'lanishi, bu filtratsiyaning buzilishiga va reninning doimiy stimulyatsiyasiga olib keladi. sekretsiya renin ishlab chiqaruvchi buyrak shishi yoki boshqa organ, jukstaglomerulyar apparat hujayralarining giperplaziyasi feokromotsitoma - katexolaminlar - adrenalin, norepinefrin, dofamin ishlab chiqaradigan buyrak usti medullasining o'smasi Barter sindromi - buyrak kanalchalarida xlorid va natriyning so'rilishi ko'payishiga olib keladi. renin darajasi hipertiroidizm - qalqonsimon bezning Addison kasalligining ortishi

Pastga tushish sabablari

qon bosimining pasayishi bilan birga keladigan sharoitlar

Tuzni iste'mol qilishni ko'paytirish yoki fiziologik eritmalarni tomir ichiga yuborish

Buyrak usti bezlari korteksining yaxshi yoki yomon xulqli o'smalarida aldosteron darajasining oshishi ( Kon sindromi) yoki buyrak usti bezining giperplaziyasi

Sindromdagi kortizol darajasining oshishi yoki Kushing kasalligi

deoksikortikosteron darajasining ko'tarilishi (aldosteronning kashshofi), bu buyrak usti giperplaziyasining ayrim shakllarida natriyning chiqarilishini ham oshiradi.

- Gordon sindromi- organizmdagi suyuqlik hajmining ko'payishi bilan kechadigan noyob autosomal dominant kasallik

- Liddle sindromi- buyraklarning aldosteronga sezuvchanligi oshishi natijasida giperaldosteronizmga taqlid qiladi.

otoimmün buyrak kasalliklarida, ko'p miyelomda, diabetes mellitusda, surunkali buyrak etishmovchiligida buyraklarda reninning etarli darajada sintezi. Biglieri sindromi- steroidlarni sintez qilishda 17a-monoksigenazning tug'ma etishmovchiligi - qonda renin darajasining pasayishi bilan kortizol va aldosteron; simpatik asab tizimining blokadasi; qora tanlilarda past reninli yuqori qon bosimi

Ma'lumotlar

renin so'zning so'zma-so'z ma'nosida gormon emas, reninning qonga ajralishi kunning vaqtiga va tananing holatiga bog'liq (yotgan yoki tik turgan) renin molekulasi 340 aminokislotadan iborat, molekulyar og'irligi 37 kDa bo'lgan. birinchi marta 1898 yilda Shvetsiyaning Karolinska institutida professor R. Tigerstedt va talaba P. Bergman tomonidan tasvirlangan, buyrak o'smalarining barcha turlari renin ishlab chiqarishga qodir.

Renin oxirgi marta o'zgartirilgan: 2017 yil 7 oktyabrda Mariya Bodyan

Renin tanamizning ishiga ta'sir qiluvchi muhim komponent hisoblanadi. Uning faoliyati tufayli tana qon bosimi darajasini nazorat qiladi, shuningdek, aylanma qon hajmini tartibga soladi.

Ko'p odamlar renin klapanini chaqirishadi, uning ishlash tartibi sug'orish tayog'ining ishlashi sifatida ta'riflanishi mumkin: agar siz kanalning diametrini kamaytirsangiz, oqim kuchi ancha katta bo'ladi. Biroq, jetning o'zi kichikroq bo'ladi. Renin buyraklar tomonidan chiqariladi, bu lotincha buyrak komponenti degan ma'noni anglatadi.

Juxtaglomerulyar apparat - buyraklarning maxsus hujayralari - buyrak glomerulusida joylashgan arteriolalarda joylashgan. Ushbu hujayralar tufayli prorenin tanaga chiqariladi.

Qon hujayralari ta'sirida u reninga aylanadi. Bu tabiatning ko'p sonli hujayralari buyrak nefronlariga oqadigan qon miqdorini nazorat qiladi. Biroq, bu buyraklarga kiradigan suyuqlik hajmini, shuningdek, undagi natriy tarkibini nazorat qiladi.

Renin ishlab chiqarishga nima sabab bo'ladi:

Stressli sharoitlar; Tana bo'ylab aylanib yuradigan qon miqdori kamayadi; Buyrak kanallariga qon ta'minotining pasayishi; Qonda kaliy yoki natriyning past darajasi; Past qon bosimi.

Renin tufayli organizm birinchi darajali angiotenzin, jigar tomonidan sintezlanadigan oqsilni parchalaydi. Keyinchalik, u ikkinchi darajaga bo'linadi, bu arteriyalarning mushak qatlamining qisqarishini keltirib chiqaradi. Tanadagi bunday o'zgarishlar natijasida qon bosimi darajasi oshadi, bu esa buyrak usti bezlari po'stlog'ida aldosteron gormoni chiqarilishining tezlashishiga olib keladi.

Bundan tashqari, renin-angiotensin gormoni, shifokorlar uni aldosteron-renin deb atashadi, qon tizimining faoliyatini o'zgartirishi mumkin. Bu gormon nisbati ham deyiladi.

U quyidagicha ishlaydi: qon bosimi darajasi oshishi bilan gormonlar chiqariladi - shuning uchun u asta-sekin pasayishni boshlaydi. Bo'layotgan biokimyoviy reaktsiyalar tufayli tananing qon tomirlari qisqara boshlaydi va shu bilan qon bosimi darajasi ko'tariladi.

Adrenal korteks tomonidan kerakli miqdorda maxsus renin-angiotin gormonlari ishlab chiqariladi. Shu munosabat bilan shuni ta'kidlash joizki, bu hubbubning past yoki yuqori kontsentratsiyasi buyrak usti korteksida yoki buyraklarning o'zida har qanday patologiya mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Bundan tashqari, ko'tarilgan yoki pasaygan daraja doimiy ravishda anormal qon bosimi darajasini ko'rsatadi. Ko'pgina hollarda, shifokorlar buyrak usti korteksida o'sma shakllanishini aniqlash, gipertonik kasalliklar yoki buyrak etishmovchiligini aniqlash tufayli renin darajasini tahlil qilish uchun yuboradilar.

Renin gormonining yuqori darajasi

Inson qonidagi renin darajasining oshishi pasayganidan ko'ra xavfliroqdir - bu jiddiy asoratlar va surunkali patologiyalar paydo bo'lishining yuqori xavfini keltirib chiqaradi. Ikkinchisining paydo bo'lishi, renin darajasining pasayishi tufayli, ichki organlarning ishiga ta'sir qiladi, yurak-qon tomir tizimi, shuningdek, buyraklar bu buzuqlik tufayli eng ko'p azoblanadi.

Arterial gipertenziya

- odamning doimiy ravishda ko'tarilgan qon bosimi darajasida o'zini namoyon qiladigan makkor va xavfli kasallik. Uning asosiy xavfi shundaki, dastlabki bosqichlarda u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi - gipertenziya jiddiy kasallikka aylanganidan keyin xarakterli alomatlar paydo bo'ladi.

inson tanasida va asoratlar paydo bo'ldi

Gipertenziya to'satdan uradi, odam hech narsani tushunmasa, tuzatib bo'lmaydigan zarar keltiradi. Dastlabki bosqichlarda sezilishi mumkin bo'lgan yagona narsa - tez yurak urishi, tinnitus, bosh aylanishi va bosh og'rig'i.

Doimiy ravishda o'zgarib turadigan qon bosimi hech kimni ajablantirmaydi - metropoldagi hayot sog'liqni saqlash standartlarini o'zgartiradi. Bundan tashqari, u spirtli ichimliklarni iste'mol qilish chastotasi, jismoniy faollik darajasi va stressli vaziyatlarga ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, arterial gipertenziya bilan og'rigan odamda ma'lum omillar tufayli qon bosimining oshishi o'limga yoki jiddiy asoratlarga olib keladi.

Qon bosimining yoshga bog'liq o'zgarishi

45 yoshdan oshgan odamlarning 70 foizi turli bosqichlardagi yurak-qon tomir kasalliklariga ega. Bu statistika tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlarga bog'liq - qon tomirlari torayadi va qon bosimi darajasi ko'tariladi.

Shu bilan birga, organizmda mavjud bo'lgan renin miqdori bevosita funktsiyalarini bajara olmaydi. Agar bosim darajasi biroz pasaysa, tanada renin ajralib chiqa boshlaydi - allaqachon yuqori bosim ko'tarila boshlaydi.

Agar yaqin oila a'zolari ortiqcha vaznga ega bo'lsa va qonda glyukoza darajasi yuqori bo'lsa, gipertenziya xavfi sezilarli darajada oshadi. Bu kasalliklarning barchasi bir-birini kuzatib, kasallikning borishini murakkablashtiradi. Kasallikni faqat davolashga kompleks yondashuv bilan engish mumkin.

Renin darajasining oshishi buyraklarning turli darajadagi shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Bu siydik tizimining ishiga, xususan, qonni tozalash uchun mas'ul bo'lgan tuzilishga ta'sir qiladi. Nefrit - mikroskopik filtrlar - qon suyuqligining tarkibini doimiy ravishda kuzatib boradi, bir kunda ular 100 litrdan ortiq suyuqlikni qayta ishlaydilar.

Uning ishi tufayli u patogen va toksik elementlarni qondan ajratib turadi va ajratadi - qonni tana uchun xavfsiz qiladi. Yupqa membrana naychasi hamma narsa uchun javobgardir - u qonni tozalaydi va zararli moddalar siydik pufagiga o'tadi.

Renin tufayli qon bosimi ortishi

Buyraklar doimiy ravishda to'liq quvvat bilan ishlaydigan organdir. Ularning yordami bilan tana 24 soat ichida 1,5 tonnadan ortiq qon suyuqligini filtrlaydi. Agar qon tomirlari toraysa, butun tanada suyuqlik aylanish tezligi sezilarli darajada oshadi.

Ta'kidlash joizki, tanadagi qon oqimining tezligi oshishi tufayli membrana membranasi katta stressni boshdan kechiradi - agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, u doimiy bosim va yorilishlarga bardosh bera olmaydi.

Bu tabiatning jiddiy buyrak shikastlanishi ertami-kechmi qayg'uli oqibatlarga olib keladi. Zaharli chiqindilarning qonga tushishi xavfi ortadi. Shu sababli kaliy va suv-tuz balansida buzilishlar yuzaga keladi, bu esa buyraklarning jiddiy yallig'lanishiga va nefronlarning shikastlanishiga olib keladi.

Konjestif yurak etishmovchiligi

Yuqori qon bosimi va katta hajmdagi qonni pompalay olmaslik tufayli yurak etishmovchiligi paydo bo'ladi. Bu ko'rinishlarning barchasi renin gormonining noto'g'ri ta'siridan kelib chiqishi mumkin. Kasallikning boshida bemor tanadagi quyidagi o'zgarishlarni sezadi:

Mushaklar kuchsizligining ko'rinishi; Butun tananing shilliq pardalari yallig'lanadi; Og'ir nafas qisilishi hatto engil kuch bilan ham paydo bo'ladi; Taxikardiya yoki aritmiya paydo bo'ladi; Suyuqlikni ushlab turish tufayli ko'plab shish paydo bo'ladi.

Patologiyani kompleks davolashsiz u rivojlanadi va buyraklar va adrenal korteksning ko'plab shikastlanishlarini keltirib chiqaradi, bundan tashqari, jigarning holati buziladi: u kattalashadi, qalinlashadi va palpatsiya paytida jiddiy og'riq paydo bo'ladi. Agar renin darajasi o'z vaqtida normal holatga keltirilmasa, ko'plab organlar va tizimlarning og'ir kasalliklari ehtimoli yuqori. Reninning ko'payishi bilirubin ishlab chiqarishni qo'zg'atadi, bu ko'p miqdorda alkogolsiz sirozga olib keladi.

Spirtli ichimliklarni tashlash

To'g'ri davolanmasa, hatto renin darajasi yuqori bo'lgan spirtli ichimliklarning kichik dozasi ham to'liq jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Agar odam ko'p miqdorda yog'li va baharatlı ovqatlarni iste'mol qilsa, rasm yomonlashadi.

Nafas qisilishi paydo bo'ladi - bu odamni nafaqat jismoniy faoliyat paytida, balki dam olishda ham qiynaydi. Agar dori terapiyasi o'z vaqtida belgilanmasa, o'lim ehtimoli yuqori. Sog'lom turmush tarzini olib borishga harakat qiling, shunda hech qanday kasallik sizning kayfiyatingizni buzmaydi.

Renin gormonining past darajasi

Agar organizmda renin ishlab chiqarish buzilgan bo'lsa, buyrak usti bezlari po'stlog'i ko'proq aldosteron ishlab chiqara boshlaydi. Maxsus alomatlar yo'qligi sababli, dastlabki bosqichlarda kasallikni aniqlash juda qiyin, sizni ogohlantirishi kerak bo'lgan yagona narsa - bu qon bosimining keskin oshishi. O'sma kasalliklari, asosan adrenal saraton, renin ishlab chiqarishning pasayishiga olib kelishi mumkin.

Insonning qonida renin miqdori kamayganligi sababli, organizm natriydan qutulolmaydi va ortiqcha miqdorda kaliyni chiqaradi. Natijada, siydik kanallari orqali chiqishdan ko'ra, organizmda ko'p miqdorda suyuqlik saqlanib qoladi. Katta hajmdagi suyuqlik kuchli shish va charchoqning kuchayishiga olib keladi. Bundan tashqari, qon bosimi darajasi keskin oshadi.

To'g'ridan-to'g'ri Renin, qon

Renin - buyraklarda ishlab chiqariladigan gormon. Bu renin-angiotensin-aldosteron tizimining tarkibiy qismi bo'lib, uning asosiy vazifasi qon bosimi va suvni tartibga solishdir...

Mintaqangizdagi o'rtacha narx: 1063.2 880 ... dan 1956 yilgacha

Mintaqangizda 44 ta laboratoriya ushbu tahlilni amalga oshiradi

Tadqiqot tavsifi

Tadqiqotga tayyorgarlik:

Qon och qoringa olinadi (sharbat, choy, qahva ruxsat etilmaydi, siz suv ichishingiz mumkin);

Sinovdan 24 soat oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak;

Sinovdan 24 soat oldin jismoniy va hissiy stressni istisno qilish kerak;

O'tirgan yoki yotgan holda qon topshirishdan oldin, siz 30 daqiqa davomida bu holatda dam olishingiz kerak;

2 - 4 hafta oldin, davolovchi shifokor bilan kelishilgan holda, tadqiqot natijalariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak (diuretiklar, qon bosimini pasaytiradigan dorilar, og'iz kontratseptivlari, qizilmiya preparatlari);

Dori-darmonlarni qabul qilish paytida test o'tkazayotganda, siz qabul qilayotgan dori-darmonlarni ko'rsatishni unutmang.

Sinov materiali: Qon olish

Renin - buyraklarda ishlab chiqariladigan gormon. Bu renin-angiotensin-aldosteron tizimining tarkibiy qismi bo'lib, uning asosiy vazifasi qon bosimi va suv-tuz balansini tartibga solishdir. Buyraklardagi renin sintezi qon bosimi pasayganda, natriy konsentratsiyasi pasayganda va organizmda kaliy miqdori ko'payganda sodir bo'ladi. Renin ta'sirida qondan buyraklarga kiradigan angiotensinogen fermenti biologik faol bo'lmagan angiotenzin 1 ga aylanadi, keyin u faol angiotenzin 2 ga aylanadi. Bu gormon qon tomirlarining spazmini keltirib chiqaradi va aldosteron ishlab chiqarishda ishtirok etadi. , bu esa, o'z navbatida, qon bosimini oshiradi va organizmdagi natriy va kaliyning normal darajasini saqlaydi.

Renin faolligini aniqlash qon bosimi ortishi bilan kechadigan va buyrak kasalligi yoki birlamchi aldosteronizm bilan bog'liq bo'lgan sharoitlarni differentsial tashxislash uchun amalga oshiriladi. Birlamchi aldosteronizm aldosteronni chiqaradigan buyrak usti bezlarining shishi tufayli yuzaga keladi. Bu holat Kohn sindromi deb ham ataladi. Ushbu kasallik aldosteronning ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan tavsiflanadi va qon bosimi ortishi, organizmdagi kaliy miqdorining pasayishi, mushaklarning kuchli zaifligi va siydik ishlab chiqarishning ko'payishi bilan namoyon bo'ladi. Birlamchi aldosteronizmda plazma renin faolligi pasayadi. Ikkilamchi aldosteronizm bilan (boshqa organlar (jigar, buyraklar va boshqalar) faoliyatining buzilishi natijasida kelib chiqadi) plazma renin faolligi va aldosteron darajasi oshadi.

Renin va aldosteronning ta'siri bir-biri bilan chambarchas bog'liq bo'lganligi sababli, bu ko'rsatkichlar darajasini bir vaqtning o'zida aniqlash maqsadga muvofiqdir.

Tahlil qon plazmasidagi renin kontsentratsiyasini (mIU / ml) aniqlaydi.

Usul

Kimiluminesans immunoassay usuli (CHLA) laboratoriya diagnostikasining eng zamonaviy usullaridan biridir. Usul immunologik reaktsiyaga asoslangan bo'lib, unda kerakli moddani aniqlash bosqichida unga fosfor qo'shiladi - ultrabinafsha nurda porlaydigan moddalar. Luminesans darajasi maxsus luminometr asboblari yordamida o'lchanadi. Aniqlanayotgan moddaning kontsentratsiyasi luminesans darajasi bilan aniqlanadi.

Yo'naltiruvchi qiymatlar - norma
(Renin, qon)

Ko'rsatkichlarning mos yozuvlar qiymatlari, shuningdek tahlilga kiritilgan ko'rsatkichlar tarkibi haqidagi ma'lumotlar laboratoriyaga qarab biroz farq qilishi mumkin!

Norm:

Gorizontal holatda qon topshirishda - 2,8 - 39,9 mkIU / ml;

Vertikal holatda qon topshirishda - 4,4 - 46,1 mkIU / ml.

Turli laboratoriyalarda me'yor qiymatlari va tadqiqot usuli har xil bo'lishi mumkin va tahlil shaklida ko'rsatilgan.

Ko'rsatkichlar

Kaliyning past darajasi (birlamchi va ikkilamchi giperaldosteronizmning differentsial diagnostikasi uchun);

Qon bosimini pasaytirishga qaratilgan dori terapiyasidan ta'sir etishmasligi) yoki erta yoshda gipertenziya (qon bosimi ortishi) rivojlanishi (qon bosimining oshishi sabablarini aniqlash uchun tahlil aldosteron testi bilan birgalikda amalga oshiriladi);

Qon bosimi ortishi bilan kechadigan malign shish (ektopik renin ishlab chiqarish diagnostikasi).

Ko'tarilgan qiymatlar (ijobiy natija)

Yuqori qon bosimi;

ichishni cheklash;

Cheklangan natriy iste'moli (masalan, tuzsiz diet);

Yurakning o'ng qorinchasining patologiyasi va u bilan bog'liq qon aylanishining etishmovchiligi;

Nefrotik sindrom - siydik va shishlarda oqsilning sezilarli darajada yo'qolishi bilan kechadigan buyrak kasalliklari guruhi;

Jigar sirrozi;

Addison kasalligi - buyrak usti korteksining funktsiyasining pasayishi, bu suvsizlanish, past qon bosimi, mushaklar kuchsizligi bilan namoyon bo'ladi; terining bronza rangi bilan birga keladi.

Buyrak arteriyasining torayishi (stenozi);

Neyroblastoma - asab hujayralarining xavfli o'smasi;

Renin chiqaradigan buyrak shishi;

Gemangioperitsitoma - qon tomirlarining shishi.

Renin darajasi kunlik tebranishlarga duchor bo'ladi va ertalab eng yuqori darajaga etadi.

Homiladorlik davrida renin faolligining oshishi ham kuzatiladi.