Klassik usulda tish implantatsiyasi bosqichlari

Implantatsiya - tishni to'liq tiklashning yagona usuli. Ushbu protseduraning eng keng tarqalgan varianti implantlarni joylashtirishning klassik usuli hisoblanadi.


Klassik implantatsiya ikkita asosiy bosqichni o'z ichiga oladi: birinchidan, u implantatsiya qilinadi sun'iy ildiz va keyin, bir necha oy o'tgach, protezlash. Jarayonning davomiyligi tabassumning go'zalligi va chaynash funktsiyalarining to'liq tiklanishi bilan qoplanadi.

Tayyorgarlik

Nazariy jihatdan implantni o'rnatish jag'ga begona jismni kiritish uchun jarrohlik operatsiyasi bo'lib, shuning uchun majburiy puxta tayyorgarlikni talab qiladi. Ko'pincha, implantatsiyani amalga oshirish mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash uchun kerak bir necha haftagacha.

Qoida tariqasida, tayyorgarlik bosqichi quyidagi tartiblarni o'z ichiga oladi:

  • vizual tekshirish stomatolog;
  • da imtihon terapevt, shu jumladan umumiy testlarni yetkazib berish;
  • terapevt tomonidan aniqlangan shikoyatlar yoki muammolarga asoslanib, bemor qo'shimcha konsultatsiyaga yuborilishi mumkin boshqa mutaxassislarga: allergist, endokrinolog, nevrolog, kardiolog;
  • yuqori qatorning tishlari tiklangan taqdirda, tashrif buyurish majburiydir otorinolaringolog;
  • apparat tekshiruv: rentgen, ortopantomogramma va boshqalar;
  • sanitariya og'iz bo'shlig'i.

Tananing umumiy tekshiruvi majburiy ravishda tayyorgarlik davriga kiritilishi kerak, chunki o'z vaqtida aniqlanmagan kasallik keyinchalik jarrohlik operatsiyalari paytida ham, ildizlarni kesishdan keyin ham asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

  • chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish implantning yuqori qismiga ta'sir qiladi, bu esa rivojlanishni qo'zg'atadi. periosteumning yallig'lanishi;
  • malign shakllanish mavjud bo'lganda, implantatsiya qo'zg'atadi shish o'sishi;
  • gematopoetik tizim bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin qon ketishi jarrohlik paytida;
  • Immunitetning pasayishi va ba'zi somatik patologiyalar to'qimalarni qayta tiklash davrining ko'payishiga olib keladi va implantatsiyani rad etish;
  • operatsiya qilingan hududdagi anatomik o'zgarishlar va suyak patologiyalari; yuqori sifatli fiksatsiyaga yo'l qo'ymaydi.

Yig'ilgan ma'lumotlarga asoslanib, tish shifokori bemorning umumiy holatini, jag' suyagi sifatini baholaydi va davolanish muddatini ko'rsatuvchi batafsil davolash rejasini tuzadi. Tayyorgarlik davrining davomiyligi bevosita bog'liq og'iz bo'shlig'i salomatligi holati sabr va mavjudligi keng tarqalgan kasalliklar.

Hech qanday kontrendikatsiyalar bo'lmasa, tayyorgarlik jarayoni bir haftadan oshmaydi. Agar tishlarni olib tashlash kerak bo'lsa, bosqich uzaytirilishi mumkin 2 oygacha. Agar suyak to'qimasini qurish kerak bo'lsa, tayyorgarlik o'tadi kamida 4 oy.

Diagnostika

Suyakning anatomik tuzilishini va uning sifatini aniqlash uchun stomatologiyada quyidagi diagnostika usullari qo'llaniladi:

  • rentgenografiya- bu suyak va ildizlarning, qo'shni tishlarning holatini o'rganish imkonini beruvchi operatsiya qilingan hududning batafsil rasmidir;
  • ortopantomogramma. Bu suyak to'qimalarining hajmi va tuzilishi haqida batafsil ma'lumot beradigan jag' maydonining panoramik tasviri;
  • Kompyuter tomografiyasi- Bu uch o'lchamli tasvir bo'lib, uning yordamida siz nafaqat hajmni, balki jag' suyagining zichligini ham batafsil aniqlashingiz mumkin.

Suyakni ko'paytirish

Jag' suyagi plastikasi, agar uning hajmi implantatsiya uchun etarli bo'lmasa, zarur protsedura hisoblanadi. Klinik holatga qarab, quyidagi usullardan biri qo'llaniladi:

  1. Yo'naltirilgan regeneratsiya tabiiy va sun'iy materialni qayta tiklash yordamida suyak zichligini to'ldirish uchun. Implant taxminan 4 oydan keyin joylashtiriladi.
  2. Suyak bloklarini payvandlash tananing boshqa qismidan olingan. Suyak rezorbsiyasi uchun ishlatiladi. Implantatsiya 5 oydan keyin amalga oshiriladi.
  3. Sinus ko'tarilishi. Tishning lateral segmentlarining alveolyar tizmasining balandligi etarli bo'lmagan holda foydalaning. Implant o'rtacha, protseduradan 5 oy o'tgach joylashtiriladi.

Suyak to'qimasini ko'paytirish usullari

Sinus liftining nima ekanligini aniqroq tushunish uchun quyidagi videoni tomosha qiling:

Jarrohlik

Implantni o'rnatish tartibi, qoida tariqasida, ko'p vaqtni talab qilmaydi. O'rtacha, sun'iy ildizning implantatsiyasi talab qilinadi 30 dan 50 minutgacha. Butun jarayon bir necha bosqichda amalga oshiriladi, ularning har birini batafsil ko'rib chiqamiz.

Suyak tayyorlash

Buning uchun tish shifokori skalpel yoki lazer yordamida patchwork usuli yordamida milk to'qimalari va periosteumda kesma hosil qiladi va suyakning bir qismini ochib, uni tozalaydi. Keyinchalik, ochiq qism tayyorlanadi va bu joyda shifokor sharsimon kesgich bilan belgi qo'yadi implant to'shagini shakllantirish.

Muayyan hollarda suyak to'qimasini davolash kerak bo'lmasligi mumkin, faqat shilliq qavatning eksfoliatsiyasi etarli.

Qimmatbaho burg'ulash

Birinchidan, tish shifokori qiladi burg'ulash tor kanal, 2 mm dan oshmasligi kerak, implantning uzunligiga to'liq mos keladi. Olingan uzunlik chuqurlik o'lchagich bilan tekshiriladi, shundan so'ng matkaplar yordamida kanal asta-sekin kengaytiriladi.

Har bir keyingi matkapning kengligi 0,5 mm dan oshmasligi kerak. To'shakning eng aniq shakllanishi uchun ko'pincha oldindan modellashtirilgan maxsus shablon ishlatiladi. Kerakli kenglikni olgandan so'ng, musluklar ip o'tkazish Bu implantning ipiga to'liq mos keladi.

Mashhur ishlab chiqaruvchilarning narxlari ro'yxatini o'qing.

Metall keramika narxi: tish qancha turadi.

Agar tish chiqarishdan keyin milk og'risa nima qilish kerak, havolada tasvirlangan va ushbu maqolada siz shunga o'xshash vaziyatga duch kelgan bemorlarning sharhlarini topasiz.

Implantni vidalash

O'rnatish uchun maxsus qurilmadan foydalaning. Unga metall ildiz o'rnatiladi, bu esa keyin vidalangan hosil bo'lgan teshikka, alveolyar suyakning tepasidan 0,5 mm pastda.

Keyin qurilma buralib, implantatsiya qilinadi yaqin vintli qopqoq. Atrofdagi to'qimalarning metall novda bo'shlig'iga kirib borishini yo'q qiladi.

Tish go'shtini tikish

Tikuvchi elementni vidalagandan so'ng, shilliq qavat va periosteal qopqoq o'z joyiga qaytariladi, shunda u implant yuzasini to'liq qoplaydi. yara to'qimasi tikilgan oddiy uzilgan jarrohlik tikuvlar.

Jarrohlik bosqichidagi manipulyatsiyalar

moslashish

O'rtacha implantatsiya 2 oydan 6 oygacha davom etadi. Yuqori jag'ga implantatsiya 3 oydan 6 oygacha, pastki jag'da 2 oydan 4 oygacha davom etadi.

Boshida buni ta'kidlash mumkin shish va og'riq operatsiya qilingan hudud, ular 5 kun ichida amalga oshiriladi. Tikmalar olib tashlanmaguncha, un va qattiq ovqatlardan saqlaning.

Yumshoq to'qimalar to'liq tiklanmaguncha, bunga arziydi chaynashdan saqlaning bu tomonda.

Giyohvand moddalar bilan davolashdan tashqari, implantatsiyani buzishi mumkin bo'lgan omillardan qochish kerak. kerak istisno qilish katta jismoniy kuch, vannaga tashrif buyurish, yaraga ta'sir qilish.

Noqulaylik bemorga faqat tikuvlarni olib tashlaguncha hamroh bo'ladi. Kelajakda, odam ajralib turadigan metall elementlardan psixologik stressni boshdan kechirmasligi uchun plastik yoki metall-keramika o'rnatadi. vaqtinchalik protezlar.

Manipulyatsiyadan keyin ertasi kuni milklar

Agar implant muvaffaqiyatsiz bo'lsa

Agar implantatsiya hududida kuchli og'riq yoki shish, qon ketish bo'lsa, bu ildizni rad etish belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

Ko'pgina hollarda, dizayn olib tashlandi, shundan keyin yallig'lanish sababini bartaraf etish bilan davolash amalga oshiriladi. Qayta implantatsiya faqat tananing yakuniy tiklanishidan keyin mumkin. Qoida tariqasida, bu davr taxminan 8 hafta davom etadi.

Sog'ayuvchi tayanchni o'rnatish

Gingiva hosil qiluvchi element yaratish uchun zarurdir tabiiy kontur keyinchalik tojni o'rab oladigan gum to'qimasi. Ushbu element implantga vidalangan vintli titan tsilindrdir.

Shakllagich o'rnatilgan 3-5 oydan keyin implantatsiyadan keyin. Jarayon lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va quyidagicha ko'rinadi:

  1. Tish shifokori ishlab chiqaradi tish go'shti eksiziyasi stend ustida.
  2. Standart stubni olib tashlaydi va shakllantirgichni burang.
  3. Keyingi, shifokor tikuvlar oldingi gingivani shilliq qavat yuzasidan ochiq qoldirish.

Jarayonning davomiyligi 30 daqiqadan oshmaydi. 2 hafta o'tgach, titan elementi atrofida, zich milk to'qimalarining tabiiy rulon, bu sun'iy tishning normal ishlashini ta'minlaydi.

Jarayondan keyingi dastlabki kunlarda og'riq va engil qon ketishi mumkin, bu 4 kundan keyin yo'qoladi.

Abutment o'rnatish

Suyanch - bu oraliq element ildizni toj bilan bog'lash. Abutment vaziyatga qarab tanlanadi. Ular turli o'lcham va shakllarga ega. Fikslash jarayoni faqat ikkita asosiy bosqichda amalga oshiriladi va 15 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi:

  1. Olib tashlash shakllantiruvchi.
  2. vidalanish uning tayanch o'rnida.

Abutmentning mahkamlanishi oxirgi implantlarni joylashtirish bosqichi.

Protezlash

orqali Bir necha hafta abutmentni o'rnatgandan so'ng, protezlashni amalga oshirish mumkin. Uning maqsadi chaynash funktsiyasini tiklash bilan tishlarning anatomik yaxlitligini to'liq tiklashdir. Ushbu bosqichda implantolog va ortopedning bosqichma-bosqich qo'shma ishi amalga oshiriladi.

Implantlarga har xil turdagi protezlar o'rnatilishi mumkin:

  • olinadigan;
  • birlashtirilgan;
  • belgilangan;
  • shartli ravishda olib tashlanishi mumkin.

Taassurotlar olish

Jag'lardan gipslar olinadi ularning asosida sun'iy tojlar yaratiladi. Ishlab chiqarish jarayonida takrorlanadi moslash protez, agar kerak bo'lsa, uni sozlash. Protez ishlab chiqarish o'rtacha 2 haftadan 4 haftagacha davom etadi.

Strukturani mahkamlash

Ushbu protsedura tanlangan toj turiga bog'liq. Yagona versiya va kichik ko'priklar abutmentga maxsus yordamida o'rnatiladi yopishtiruvchi material.

Tishlarning to'liq yo'qligi yoki ularning ko'pchiligini almashtiradigan tuzilmalar bilan fiksatsiya maxsus yordamida amalga oshirilishi mumkin protezga o'rnatilgan qulflar.

Arzonroq usul, foydalanishni o'rnatishni o'z ichiga oladi vintlardek, protezdagi teshiklar orqali implantlarga vidalanadi, keyinchalik ular kompozit material bilan maskalanadi.

Reabilitatsiya

Implant va protezni o'rnatish o'z-o'zidan reabilitatsiya davrini talab qiladigan protseduralardir. Ko'pincha oladi kamida 5 oy. Bu vaqt davomida siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

  • tish shifokoriga tashrif buyurish profilaktik tekshiruv uchun muntazam bo'lishi kerak;
  • gigienik tozalash kamida olti oyda bir marta amalga oshirilishi kerak;
  • tozalash uchun cho'tkadan foydalaning o'rtacha qattiqlik;
  • og'iz bo'shlig'ini yumshoq harakatlar bilan tozalash implantatsiya hududida tish go'shtiga minimal bosim bilan;
  • og'iz gigienasi uchun o'z ichiga olishi kerak mumlangan tish iplari va aseptik yuvish vositalari;
  • kerak juda qattiq ovqatlarni iste'mol qilishni cheklash.

Operatsiyadan olti oy o'tgach

Reabilitatsiya davrida asosiy maqsad og'iz bo'shlig'ida sodir bo'ladigan jarayonlarni qat'iy nazorat qilishdir.



mob_info