Servikal eroziya kolposkopiyasi. Servikal kolposkopiya nima: aniqlangan kasalliklarni davolash va davolash. Kolposkopiya natijalarini aniqlash

Serviksning kolposkopiyasi - bu ginekolog tomonidan vagina, serviks va vulvani tekshirish. Kolposkop yordamida amalga oshiriladi. Ginekologiyada ushbu qurilma ayolning jinsiy a'zolarini stereoskopik tekshirish uchun mo'ljallangan. Unda pin borligi sababli, tekshirish kontaktsiz usulda amalga oshirilishi mumkin.

Servikal kolposkopiya nima uchun?

Ginekologiyada bachadon bo'yni kolposkopiyasi quyidagi holatlarda qo'llaniladi:

vaginal serviksin shilliq qavatining ülseratif patologiyasi;
bachadon devorining ichki qavati tashqarisida endometriyal hujayralar tarqalishi;
servikste atipik hujayralar mavjudligi;
servikal epiteliya ektopiyasi;
bachadon bo'yni qoplaydigan epiteliya atrofiyasi;
papilloma virusi rivojlanishi;
poliplar;
saraton kasalligi.

Jiddiy kasalliklar paydo bo'lishining oldini olish uchun barcha ayollarga yiliga bir marta mutaxassis bilan kolposkopiya qilish tavsiya etiladi. Agar patologiya aniqlansa, u zudlik bilan ularni yo'q qilish choralarini buyuradi, bu esa bemorni asoratlardan himoya qiladi.

Quyidagi kabi alomatlar uchun ginekolog bilan bog'laning:

pastki qorindagi sababsiz og'riq;
yaqinlik paytida og'riq;
qon ketishi
noma'lum kelib chiqqan vaginadan ko'p miqdorda oqindi.

Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Bachadon bo'yni kolposkopiyasiga tayyorgarlik bir necha oddiy tavsiyalarga amal qilishdir. Birinchidan, protseduradan bir necha kun oldin jinsiy aloqani istisno qilish maqsadga muvofiqdir. Ikkinchidan, vaginal tamponlar, intim jellar va boshqa gigiena vositalarini ishlatmaslik kerak. Uchinchidan, siz douching qila olmaysiz. Xona haroratida qaynatilgan suv bilan yuvishingiz kerak.

Jarayon hayz ko'rish tugaganidan bir necha kun o'tgach va hayz boshlanishidan bir necha kun oldin amalga oshirilishi kerak.

Bachadon bo'yni kengaytirilgan kolposkopiyasi ginekologik kasalliklarni tashxislash uchun arzon va juda informatsion usul hisoblanadi.

Jarayon natijalariga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

bemorning tanasida estrogen yoki progesteron etishmasligi;
hayz tsikli fazasi;
kasallik qaysi bosqichda joylashganligi;
ayolning yoshi.

Bachadon bo'yni kolposkopiyasining tavsifi

Serviksni eroziya va boshqa kasalliklar bilan kolposkopiya qilish ko'plab ayollar bilishni istaydigan protseduradir. Oxir oqibat, ular nima uchun protsedurani tayinlaganliklari va bu qanday amalga oshirilishini ko'rsatishi kerak.

Bachadon bo'yni kolposkopiyasi qanday amalga oshiriladi? Birinchidan, bemorni beldan oyoqlargacha to'liq echib, ginekologik kresloga yotqizish kerak. Ginekolog ayolning vaginasiga oynani joylashtiradi. Shifokor ko'rigidan o'tgach, u 20 daqiqa bo'shashishi kerak. Tadqiqotning dastlabki bosqichida u qurilmaning yashil filtrlaridan foydalanadi. Ularning yordami bilan siz servikste atipik joylashgan tomirlarning mavjudligini aniqlashingiz mumkin.

Tekshiruvning ikkinchi bosqichini boshlashdan oldin, ginekolog bemorda giyohvand moddalarga alerjisi bor-yo'qligini aniqlaydi. Agar yo'q bo'lsa, u shilliq qavatlarni zaif sirka eritmasi bilan davolaydi, keyin yod eritmasining manipulyatsiyasini takrorlaydi. Shifokor shilliq pardalarni bo'yashga e'tibor qaratib, tashxis qo'yadi.

Bachadon bo'yni kolposkopiyasi protsedurasi ko'zguni vaginadan chiqarib olish bilan yakunlanadi. Kolposkopiyaning natijasi darhol e'lon qilinishi mumkin.

Jarayon davomida aniqlanishi mumkin bo'lgan patologiyalar

Keng tarqalgan patologiyalardan biri bu nabotovik kistalar - servikste uning vaginal qismida joylashgan benign neoplazmalar. Ko'pincha ularning kattaligi 3 sm dan oshmaydi, ularning paydo bo'lishiga olib keladigan asosiy omil - bu epiteliyaning o'zgarishi. Nabot kistalarining sabablari gormonal o'zgarishlar, abortlar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, jinsiy a'zolarning yallig'lanishi va jarrohlikdan keyin jarohatlardir.

Patologiyani davolash elektrokoagulyatsiya usuli yordamida kistni olib tashlashdan iborat.

Ko'pincha mutaxassislar bachadon bo'yni kolposkopiyasi bilan ekzofitik kondilomalarni payqashadi. Ular shilliq qavat yuzasida hosil bo'ladi, epiteliy bilan ko'p qatlamli qoplamaga ega, keratinizatsiya ko'pincha mavjud. Kasallik asemptomatikdir, shuning uchun ayol bu haqda faqat ginekolog tomonidan tekshirilgandan keyin bilib oladi. Agar patologiya beparvo qilingan bo'lsa, unda ayolda yoqimsiz belgilar bo'lishi mumkin: ma'lum bir hid bilan oq oqindi, qichishish va yonish, jinsiy aloqa paytida og'riq.

Shuningdek o'qing: Miyomni jarrohlik qilmasdan davolash mumkinmi?

Kasallik deyarli davolanmaydi. Tanadagi virusni yo'q qilish juda qiyin. Eng keng tarqalgan davolash usullari:

jarrohlik lazerining neoplazmalariga halokatli ta'sir;
yuqori chastotali radioto'lqinlar nurlari bilan jinsiy a'zolarni olib tashlash;
yuqori harorat yordamida shishlarni maxsus asbob bilan yoqish;
azot kislotasi asosida genital siğillarni kimyoviy kuyish;
suyuq azot bilan genital siğilni yo'q qilish.

Yana bir jiddiy muammo - bachadon bo'yni eroziyasi. Kolposkopiya paytida tug'ish yoshidagi ayollarning 66 foizida uchraydi. Kasallik servikal shilliq qavatida yaralar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Davolanishni o'z vaqtida boshlash juda muhim, aks holda vaqt o'tishi bilan patologiya bachadon bo'yni saratoniga aylanishi mumkin.

Yuqumli kasalliklar, masalan, xlamidiya, jinsiy a'zolardagi gerpes va boshqalar bachadon bo'yni eroziyasining sabablari bo'lishi mumkin Patologiya kandidoz, vaginit yoki kolpitning rivojlanishi tufayli yuzaga keladi.

Quyidagi omillar eroziyani keltirib chiqaradi: gormonal etishmovchilik, turli jinsiy sheriklar, immunitetning pasayishi.

Kolposkopiyadan so'ng aniqlangan kasalliklarni davolash

Kolposkopiyadan so'ng, ginekolog tashxis qo'yganida, u bachadon bo'yni qismini biopsiya uchun oladi. Ushbu protsedura bemorning onkologiyasi bor-yo'qligini aniqlash uchun ta'sirlangan to'qimalarni gistologik tahlil qilish uchun namunadir. Tadqiqotning aniqligi 99% ni tashkil qiladi. Biopsiya hayz davrining 5-7 kunida amalga oshiriladi. Jarayon qon ivish qobiliyati past bo'lgan bemorlarda va jinsiy a'zolarda yallig'lanish jarayonlarida kontrendikedir.

Biyopsiyadan so'ng, ayolga 20 kun davomida mashq qilish, vaginal tamponlar va kontratseptiv vositalardan foydalanish, sintetik to'qimalardan tayyorlangan qattiq ichki kiyim kiyish tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, jinsiy aloqadan qochish kerak, tanani haddan tashqari jismoniy kuch ishlatmaslik kerak. Hammom olish, saunaga borish, basseynda va hovuzlarda suzish qat'iyan man etiladi. Biyopsiyadan so'ng, ayol ozgina oqishi va qorin bo'shlig'ida og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Eroziyani yo'q qilishning eng mashhur usullari - kriodestrokatsiya, radio to'lqinlari va lazer koagulyatsiyasi.

Radio to'lqinlarini davolash radio to'lqin pichog'i bilan amalga oshiriladi. U yuqori chastotali to'lqinlar bilan ishlaydi va shu bilan jismoniy aloqasiz to'qimalarni kesadi. Operatsiya hayz ko'rish tugashi bilan darhol amalga oshirilishi kerak. Buning sababi shundaki, bunday davrda ayol homilador emasligiga ishonch hosil qiladi, jarohatlar keyingi hayz ko'rishga qadar ketadi va aynan shu vaqtda qondagi estrogen miqdori ko'payib, bu to'qima regeneratsiyasining tezlashishiga ta'sir qiladi.

Radio to'lqinlarini davolash usuli bir qator afzalliklarga ega: operatsiyaning qisqa davomiyligi, aralashuvdan keyin chandiq yo'qligi, mikroblarni yo'q qilish, bu yuqumli asoratlar ehtimolini kamaytiradi, qon ketish xavfi yo'q. Radio to'lqinlari ta'sirining kamchiliklari yuqori harajatlar va qimmatbaho uskunalarni o'z ichiga oladi, bu har bir klinikada mavjud emas.

Kimyoviy pıhtılaşmanın mohiyati azot yoki sirka kislotasi bilan bachadon bo'yni eroziyasiga ta'sir qiladi. Bu sog'lom joylarga ta'sir qilmaydi. Pıhtılaşmadan keyin asoratlar va yallig'lanish yo'q.

Ko'pincha, bachadon bo'yni kolposkopiyasi bo'yicha mutaxassis vaginit kabi kasallikka tashxis qo'yadi.

Kasallik har uchinchi ayolda uchraydi. Bu vaginal shilliq qavatdagi yallig'lanishdir. Vaginit jinsiy aloqada yuqadigan yuqumli patologiyalar, immunitetning pasayishi, diabet va ortiqcha vaznli bemorlarda, agar shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilinmasa va hokazo.

Bachadon bo'yni eroziyasini tashxislashda kolposkopiya eng muhim o'rinlardan biri bo'lib, shifokorga to'g'ri tashxis qo'yish, samarali davolanish va nazoratni tiklashga yordam beradi. Mikroskop yordamida servikal sirtni vizual tekshirish usuli juda ko'p afzalliklarga ega, ularning eng asosiysi saraton patologiyasini erta aniqlash imkoniyati.

Kolposkopik tekshiruv ayolning hayotining barcha bosqichlarida qo'llanilishi mumkin va tekshiruv davomida olingan qimmatli ma'lumotlar servikal eroziya terapiyasining to'g'ri taktikasini tanlash uchun asos bo'ladi. Bo'yin biopsiyasi yoki patologik eroziya joyini olib tashlash uchun mikroskopdan foydalanish asoratlarni oldini olishda muhim omil hisoblanadi. Uzoq muddatli kuzatuvning ajralmas usuli bo'lib, unga ehtiyoj eroziyani davolashdan yoki jarrohlik davolanishdan keyin yuzaga keladi.

Usulning afzalliklari

100 yildan ortiq vaqt davomida amaliy tibbiyotda qo'llaniladigan kolposkopiya zamonaviy yuqori samarali diagnostika usullariga ishora qiladi. Texnikaning asosiy afzalliklari:

bachadon bo'yni eroziyasidagi prekanseron o'zgarishlarni aniqlash uchun ajoyib diagnostika imkoniyatlari;
birinchi tekshiruvda shifokor xavfli serviks patologiyasini aniqlay olganda, usulning soddaligi;
tashxis qo'yish, davolash va davolashni nazorat qilish bosqichida takroran kolposkopik tekshiruvni qo'llash qobiliyati;
tekshiruvning xavfsizligi va og'riqsizligi;
bachadon bo'yni eroziyasini jarrohlik davolash fonida texnikadan foydalanish imkoniyati, bu kasallik bilan og'rigan to'qimalarni to'liq olib tashlashni kafolatlaydi.

Eng muhim ustunlik - kolposkopiya shifokorga bachadon bo'yni saratonini erta bosqichlarida davolashning asosiy omili bo'lgan malign neoplazmalarning eng kichik o'choqlarini o'z vaqtida payqashga yordam beradi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Bachadon bo'yni mikroskop ostida tekshirish profilaktika maqsadida barcha ayollar uchun o'tkazilishi mumkin, ammo ko'pincha kolposkopiya quyidagi hollarda qo'llaniladi:

bachadon bo'yni eroziyasining turini aniqlash;
servikal kanalning patologiyasi bilan (endoservitsit, polip, siğil);
servikal endometrioz tashxisi uchun;
leykoplakiya, eritropakiya va servikal-vaginal patologiyaning boshqa variantlari aniqlanganda;
prekanseron jarayonlarni o'z vaqtida aniqlash uchun;
bachadon bo'yni biopsiyasini olish va eroziyani olib tashlashda nazorat va diagnostika maqsadlari bilan;
jarrohlik davolashdan keyin kuzatuv bosqichida.

Agar shifokor muntazam ginekologik tekshiruv paytida serviks yuzasida patologik o'zgarishlarni ko'rsa, birinchi diagnostika usullaridan biri kolposkopiya bo'lib, oddiy eroziyani xavfli zararli o'zgarishlardan ajratishga yordam beradi.

Usul maqsadi

Kolposkopik tekshiruvning asosiy va eng muhim vazifalari quyidagilardan iborat:

bachadon bo'yni tashqi ko'rinishini raqamli kattalashtirish yordamida kuchli kattalashtirish;
lezyon hajmini baholash;
servikste benign yoki malign o'zgarishlarni oldindan taxmin qilish;
shubhali joylardan sitologik smearlarni yoki biopsiyalarni maqsadli sotib olish;
bo'yinning eroziyasini olib tashlash uchun operatsiya paytida vizual nazorat;
jarrohlik davolanishdan keyin yaralarni davolash dinamikasini baholash.

To'g'ri bajarilgan kolposkopiya har qanday bachadon patologiyasini to'liq o'qitish, samarali terapiya va uzoq muddatli kuzatishni ta'minlaydi.

Kolposkopiya usullari

Kolposkop - bu optik tizim va kuchli yorug'lik manbasidan iborat qurilma. Zamonaviy qurilmaning zaruriy sharti bu kompyuter tasvirlarini qayta ishlash, raqamli saqlash tashuvchilariga yozib olish va rasmlarni rangli nashr etish imkoniyati. Bachadon bo'yni patologiyasini mikroskop yordamida tashxislashning ikkita asosiy usuli mavjud - oddiy va rivojlangan kolposkopiya. Birinchi usul ommaviy tibbiy ko'rik uchun yaxshi, ikkinchisi servikste har qanday patologik o'zgarishlarni aniqlash uchun ishlatiladi.

Murakkab kolposkopiya, bachadon bo'yni eroziyasini vizualizatsiya qilishdan tashqari, maxsus tadqiqotlarni o'z ichiga oladi.

bachadon tomirlarining holatini baholash uchun rangli filtrlardan foydalanish;
sirka kislotasi eritmasi bilan namuna;
yod bilan sinov qiling.

Tashqi tekshiruvdan so'ng shifokor qolgan diagnostik testlarni amalga oshiradi - bo'yin va bachadon bo'yni kanalining shubhali joyidan sitologik smearlarni yoki biopsiyalarni maqsadli qabul qilish.

Jarayon bosqichlari

Ginekologik nometalllarni vaginaga kiritgandan so'ng, shifokor kolposkopni servikal yuzadan 30 sm masofada o'rnatadi. Yorug 'nurli nur bachadon bo'yni yoritadi va mutaxassis mikroskopning ko'zoynagida yoki monitorda yuqori kattalashganda lezyonni ko'rishi mumkin. Volumetrik va yuqori sifatli tasvir sizga muammoli hududni sinchkovlik bilan tekshirish, eng shubhali joyni tanlash, barcha kerakli diagnostika testlarini o'tkazish va kerak bo'lganda biopsiyani olishga imkon beradi.

Kolposkopik rasmlarning tasnifi

Kolposkopiya tomonidan aniqlangan servikal patologiyaning barcha turlari 3 guruhga bo'linadi. Ajratishning asosiy maqsadi uyali tuzilmalarning holatini to'g'ri baholash va prekanseron jarayonlarning dastlabki belgilarini o'tkazib yubormaslikdir.

Kolposkopik rasm	Tanlovlar
Oddiy	Yoshga bog'liq o'zgarishlarga qo'shimcha ravishda (yosh ayollarda tug'ma eroziya, etopli epiteliya yoki menopauzali ayollarda bo'yinning atrofiyasi) kolposkopiya hayot uchun xavfli bo'lmagan va jiddiy jarrohlik muolajalarni talab qilmaydigan quyidagi muammolarni aniqlashga yordam beradi: haqiqiy eroziya; soxta eroziya; nabotovy kistalar; ektropion.
G'ayritabiiy	Mikroskop ostida tekshirilganda aniq ko'rinadigan displazi va bachadon bo'yni saratonining mavjudligini ko'rsatadigan belgilar: sirka eritmasi (aseton oq epiteliya) bilan ishlov berilganda servikal sirtni intensiv oqartirish; yod eritmasi bilan ishlov berilgandan keyin bo'yinning o'zgarishi yo'qligi (yod-salbiy zona); qon tomir patologiyasi (punktuatsiya yoki mozaik) fonida bo'yinning sirtidagi ko'plab qizil nuqta yoki maydonlarni aniqlash.
Ginekologik kasalliklar	Kolposkopiya quyidagilarni aniqlashga yordam beradi: endometrioz; poliplar; kondilomalar; servikal kanalning torayishi (stenoz); jinsiy a'zolarning tug'ma nuqsonlari; bola tug'ilishining oqibatlari, jarohatlar va jarrohlik aralashuvlar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Kolposkopiya quyidagi holatlarda qo'llanilmaydi:

jinsiy aloqani rad etgan qizlarda;
protsedurani bajarish imkoniyati bo'lmagan taqdirda;
homiladorlikni muddatidan oldin to'xtatish xavfi yuqori bo'lgan homilani olib yurganda.

Yod va sirka bo'lgan namunalarni ushbu moddalarga allergik reaktsiyalar mavjud bo'lganda qo'llash mumkin emas.

Usulni noodatiy holatlarda ishlatish

Diagnostika va davolash usuli sifatida kolposkopiya ayolning hayotining turli davrlarida va atipik holatlar fonida qo'llanilishi mumkin.

Homiladorlik

Bachadon bo'yni tashqi yuzasi homiladorlik paytida sezilarli darajada o'zgaradi, shuning uchun kolposkopik rasm o'ziga xos xususiyatlarga ega, ularga quyidagilar kiradi:

deziduoz (homiladorlik gormonlari ta'siri ostida yuzaga kelgan bo'yinning hujayra tuzilishidagi normal o'zgarishlar);
bachadonga yaxshi qon quyilishi tufayli engil jarohatlar va to'qimalarning qon ketishi;
o'rganishga xalaqit beradigan vaginal leykemiya sonining ko'payishi.

Homiladorlik paytida kolposkopiya qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi: homilador ayollarda bo'yinning profilaktik kolposkopik tekshiruvi kontrendikedir.

Klimaks

Yoshi bilan, o'zini namoyon qiladigan bachadon bo'yni atrofiyasi hujayralari:

to'qimalarning ingichka bo'lishi;
qon tomir o'zgarishlar;
ortgan travma;
tez-tez yallig'lanish reaktsiyalari.

INFEKTSION

Yallig'lanish kolposkopik tashxisni sezilarli darajada murakkablashtiradi, shuning uchun shifokor infektsiyani aniqlagan taqdirda davolanishni buyuradi. Bachadon bo'yni saratoni yoki genital siğilni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan papillomavirus ayniqsa xavflidir. Antibakterial yoki antiviral terapiya kursidan so'ng ishonchli diagnostika ma'lumotlarini olish uchun kolposkopiyadan foydalanish kerak.

Kolposkopiya servikste har qanday patologik o'zgarishlarni tekshirishning majburiy usulidir. Mikroskopik usulning diagnostikasi, soddaligi, xavfsizligi va samaradorligi protsedurani bachadon bo'yni eroziyasini davolashning har qanday bosqichida qayta-qayta qo'llashga imkon beradi.

Sayt ma'lumot uchun faqat ma'lumot olish uchun ma'lumot beradi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida o'tkazilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis maslahati talab etiladi!

Olga so'raydi:

Bachadon bo'yni eroziyasi uchun kolposkopiya nima uchun amalga oshiriladi?

Bachadon bo'yni eroziyasi - bu yaxshi patologik jarayon bo'lib, unda epitelial hujayralar kerakli hujayradan farq qiladi. Odatda, bachadon bo'yni kislotali muhitga va vaginal mikrofloraga chidamli qatlamlangan skuamöz epiteliya bilan qoplangan va jinsiy aloqa paytida jinsiy olatni mexanik ta'siriga ham moslashgan. Bachadon bo'yni eroziyasi bilan stratifikatsiyalangan skuamöz epiteliya silindrsimon, kubik va boshqalar bilan almashtirilishi mumkin. Epiteliyning boshqa turlari (silindrsimon, kubik va boshqalar) vaginaning kislotasi va mikroflorasiga chidamli emas, shuningdek jinsiy aloqada, tug'ruq paytida va hokazolarda osongina yaralanadi. Bunday yuklarga bardosh bera olmaydigan eroziv epiteliya hujayralariga tajovuzkor ta'sir natijasida ular saraton paydo bo'lishi bilan yomon o'zgarishlarga uchraydilar. Shuning uchun serviksin uzoq umr ko'rish bilan eroziyasi saraton kasalligining bevosita sababi bo'lishi mumkin.

Tashqi tomondan, ginekologik tekshiruv paytida shifokor faqat servikste eroziyani ko'radi, ammo u epitelial hujayralarning qaysi turini aniqlay olmaydi va uning atipik (saraton) tuzilmalari bor-yo'qligini aniqlay olmaydi. Eroziya turini aniq aniqlash va atipik hujayralarni aniqlash uchun kolposkopiya usuli talab etiladi, uning davomida servikal epiteliyning butun yuzasi 15 dan 40 marta ko'payadi. To'g'ri aytganda, eroziya uchun kolposkopiya, bu xavfli jarayonmi yoki xavfli ekanligini aniq bilish uchun kerak. Agar jarayon yaxshi bo'lsa, bachadon bo'yni eroziyasi uchun standart davolash elektrokoagulyatsiya, kimyoviy kuterizatsiya, radio to'lqinlari ta'sir qilish yoki boshqa usullar yordamida amalga oshiriladi. Agar jarayon malign bo'lsa, unda tegishli davolash ham amalga oshiriladi, bu zararlangan hududning kattaligi, saraton o'sishi va boshqa parametrlar bilan belgilanadi. Ammo, bachadon bo'yni eroziyasini davolashdan ko'ra, saraton kasalligini davolash ancha murakkab.

Har qanday malign neoplazmani davolash mumkin emas. Bachadon bo'yni eroziyasini davolashning asosiy usuli har xil kauterizatsiya turlari bo'lganligi sababli, uni amalga oshirishdan oldin, shuni aniq bilish kerakki, bunda xavfli o'sma bo'lmaydi.

Ushbu mavzu haqida ko'proq bilib oling:

Antikorlarning qon tekshiruvi - yuqumli kasalliklarni aniqlash (qizamiq, gepatit, Helicobacter, sil, lambliya, treponema va boshqalar). Homiladorlik paytida Rh antikorlari uchun qon tekshiruvi
Antikorlarning qon tekshiruvi - turlari (ELISA, RIA, immunoblotting, serologik usullar), norma, natijalarni dekodlash. Qayerga borsam bo'ladi? Tadqiqot narxi.
Fundus tekshiruvi - tekshiruv qanday, natijalar (norma va patologiya), narx. Homilador ayollar, bolalar, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fundus tekshiruvi. Qayerda sinovdan o'tishim mumkin?
Fundus tekshiruvi - qaysi ko'z tuzilishini tekshirish mumkinligini qaysi shifokor buyuradi? Fundus tekshiruvining turlari: oftalmoskopiya, biomikroskopiya (Goldman optikasi bilan, fundus optikasi bilan, yoriq chiroq ustida).
Glyukoza bardoshlik testi - bu nimani anglatadi va u nimaga mos keladi? Natijalarni tayyorlash va o'tkazish, normalar va sharhlar. Homiladorlik testi. Tadqiqot qaerda o'tkaziladi
Oshqozon va qizilo'ngachning ultratovush tekshiruvi - natijalar, ko'rsatkichlar, normaning stsenariysi. Turli kasalliklar uchun ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi? Qayerda qilsam bo'ladi? O'qish narxi

Eroziya paytida serviksning kolposkopiyasi tez va samarali diagnostika usulidir. Uning yordami bilan patologiyani erta bosqichda aniqlash va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin. Ushbu protseduraning xususiyatlari har bir ayolga ma'lum bo'lishi kerak.

Bu ushbu sohadagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi. Gormonal kasalliklar, shilliq qavatning shikastlanishi, yallig'lanish va yuqumli kasalliklar bu jarayonni qo'zg'atishi mumkin. Bunday holda, ma'lum bir hududda normal hujayralar o'zgaradi. Vizual ta'sirlangan joy qizil nuqta kabi ko'rinadi.

Patologiya ko'pincha asemptomatikdir, shuning uchun diagnostika jarayonida muayyan qiyinchiliklar mavjud. Kasallik rivojlanishining ko'zga ko'rinadigan belgilarining yo'qligi ayol ginekologdan yordam so'rashga shoshilmasligiga olib keladi va eroziyani davolash allaqachon beparvo qilingan shaklda boshlanadi.

Uni amalga oshirish tartibi va maqsadi

Ginekologik kasalliklarni aniqlash uchun kolposkopiya zarur, bunda bachadon bo'yni tasvirni bir necha bor kattalashtiradigan maxsus optik asbob (kolposkop) yordamida tekshiriladi. Shunday qilib, shifokor reproduktiv tizimning shilliq pardalari holati to'g'risida eng aniq ma'lumotlarni oladi.

Eroziya uchun kolposkopiya sitologik tekshiruv natijasida me'yordan og'ish aniqlangan yoki ginekologik stulda o'tkazilgan tekshiruvda anomaliyalar aniqlangan holatlarda buyuriladi.

Kolposkopik tekshiruv natijasida turli kasalliklarni aniqlash mumkin:

eroziv shakllanishlar;
endometrioz;
endometriyal displazi;
buralgan epiteliyani servikal kanal hujayralari bilan almashtirish jarayoni;
eritropakiya;
serviksin tuzilishidagi o'zgarishlar;
saraton va saraton kasalliklari.

Kolposkopiya texnikasi

Servikal eroziya kolposkopiyasi og'riqsiz protsedura hisoblanadi va shu sababli og'riq qoldiruvchi vositalarsiz amalga oshiriladi. Tashxisning dastlabki bosqichida natijaga ta'sir ko'rsatadigan vaginal sekretsiyalar chiqariladi. Buning uchun Lugol yoki sirka eritmasidan foydalaning.

Bachadon bo'yni tekshiruvi oddiy va kengaytirilgan. Oddiy kolposkopiya yordamida tekshiruv zaryadni olib tashlagandan so'ng darhol boshlanadi. Murakkab usulni qo'llashda bo'yin qo'shimcha ravishda reagentlar bilan davolanadi va bir necha daqiqadan so'ng tekshiruv boshlanadi. Shunday qilib, lezyonning darajasini aniqlash va serviks haqida qaror qabul qilish mumkin.

Eritmani qo'llaganidan keyin epiteliyning shishishi qayd etiladi, to'qimalarga qon ta'minoti kamayadi. Buning yordamida barcha patologik o'zgarishlarni aniqlash mumkin.

Saraton kasalligini tashxislash uchun Lugoldan foydalaning. Ushbu protsedura Shillerning buzilishi deb ataladi. Atipik hujayralar qorong'i rangga bo'yamasliklari, ammo yorug'ligi sababli aniqlanadi. Biopsiya tavsiya etiladi. Ushbu protsedura og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, chunki materialni olishda maxsus forsepslardan foydalaning.

Ko'rsatmalar va protseduraga qarshi ko'rsatmalar

Bachadon bo'yni kolposkopiyasining maqsadi - vagina va servikal kanalning patologiyasini aniqlash. Agar siz quyidagi vazifalarni bajarishingiz kerak bo'lsa, ushbu protsedura murojaat qilinadi:

eroziya turini aniqlash;
poliplar, kondilomalar va endoservitsitni aniqlash;
endometrioz tashxisi;
servikal-vaginal patologiyalarni aniqlash;
rivojlanishning dastlabki bosqichida prekanseroz holatini aniqlash;
bo'yin to'qimasini biopsiyasi;
operatsiyadan keyingi davrda tekshirish.

Ginekologik kafedrada tekshiruv paytida ginekolog servikal kanalning membranalarida o'zgarishlar mavjudligini aniqlaydi. Shundan so'ng, u eroziyaning malign yoki xavfli xususiyatini aniqlash va birga keladigan kasalliklarni aniqlash uchun kolposkopiyani tavsiya qiladi.

Bachadon bo'yni eroziyasi bo'lgan kolposkopiyaga qarshi ko'rsatmalar mavjud emas. Buning sababi, protsedura oddiy va og'riqsiz deb hisoblanadi. Tekshiruv o'tkazishning iloji bo'lmaganda yagona cheklov - bu hayz ko'rish davri. Hatto homiladorlik ham tekshiruvdan bosh tortish uchun sabab deb hisoblanmaydi.

Tadqiqot natijasi qanday aniqlanadi

Ginekologiyada kolposkopiya ginekologik patologiyalarni aniqlashning eng oddiy va eng samarali usullaridan biri hisoblanadi. Ushbu protsedura natijasida kasallikning tabiatini va uning lokalizatsiya qilinadigan joyini aniqlash mumkin. Tekshiruv davomida shifokor shilliq pardalarning ko'rinishini va tuzilishini baholaydi.

Odatda, qobiq tsiklning ikkinchi bosqichida siyanotik rangga o'zgarib, och pushti rangga ega. Shu bilan birga, Lugol jigarrang rangga ega, unga qarshi barcha anomaliyalar aniq ko'rinadi.

Agar kolposkopik tekshiruv paytida qizg'ish rangdagi silliq, mayda mayda joylar topilgan bo'lsa, bachadon bo'yni eroziyasi tashxisi qo'yiladi. To'yingan qizil rangdagi kichik papilla mavjudligini ko'rsatadi.

Papillomalar neoplazmaga sirka eritmasini qo'llash orqali aniqlanadi. Shu bilan birga, qon tomirlarining qisqarishi va zararlangan hududlarning yorilishi qayd etilgan. Endometrioz tashxisi tekshiruv paytida rangi o'zgarib turadigan, notekis shakldagi pushti yoki siyanotik-qip-qizil to'qnashuvlarda amalga oshiriladi.

Shilliq pardalarni qo'pol dog'lar yoki sirtdan ajralib turadigan ingichka engil plitalar shaklida aniqlangan taqdirda, leykoplakiya tashxisi qo'yiladi.

Kolposkopiya yordamida saraton borligini ham aniqlash mumkin. Bular buralib qoluvchi, vitreusli joylar va reagentlarga javob bermaydigan aniq ko'rinadigan tomirlardir.

Qayta tiklash davrining xususiyatlari

Qoida tariqasida, kolposkopiyadan so'ng, ayol hech qanday yoqimsiz hislarni boshdan kechirmaydi va darhol odatiy hayotiga qaytadi. Ba'zi hollarda asoratlar qayd etiladi:

qon ketishi. Bunday o'zgarishlar biopsiya paytida va vaginaning to'qimasini yoki servikal sohadan keyingi tekshiruv uchun olib borilganda sodir bo'ladi. Bunday holatda qon oqishi bir necha kundan ikki haftagacha kuzatiladi. Ular to'qima yuzasi tiklangandan keyin to'xtaydi;
tuyadi va beparvolikning yo'qligi;
og'riq va isitma;
qon quyqalarini ajratish.

Biopsiya paytida epiteliya shikastlanishi va ochiq yaraning paydo bo'lishi kuzatiladi. Shuning uchun, ushbu protseduradan keyin ikki hafta davomida siz yaqinlikdan, tamponlardan foydalanishdan qochishingiz va douchingga murojaat qilmasligingiz kerak.

Kolposkopiya servikal eroziyani tashxislash uchun eng samarali va oddiy usullardan biridir. Profilaktika maqsadida barcha ayollarga yiliga kamida bir marta ushbu protseduradan o'tish tavsiya etiladi. Shunday qilib, rivojlanishning dastlabki bosqichida o'zgarishlarni aniqlash va istalmagan asoratlarning oldini olish mumkin bo'ladi.

Kolposkopiya serviks va vagina ichidagi saraton va saraton o'zgarishlarini aniqlashga yordam beradigan tahlildir. Kolposkopiya jarayoni maxsus kolposkop vositasi yordamida amalga oshiriladi, bu esa shifokorga bachadon bo'yni va qinni kattalashtiruvchi stakan ostida tekshirishga imkon beradi.

Murakkab kolposkopiya nima?

Murakkab kolposkopiya - bu serviksni chuqurroq o'rganish, bu an'anaviy kolposkopiya paytida sezilmaydigan o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi.

Kengaytirilgan kolposkopiya bilan shifokor bachadon bo'yni avval sirka kislotasi eritmasi bilan, so'ngra yod bilan davolaydi. Ushbu moddalar shilliq qavatdagi xarakterli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, bu servikste nomaqbul jarayonlarning mavjudligini baholash uchun ishlatilishi mumkin.

Nega bu tekshiruv zarur?

Kolposkopiya bu kabi sharoitlarni tashxislash uchun qimmatli usuldir.

Odatda, "yomon" sitologiya natijalari (PAP testi) kelganida yoki shifokor bachadon bo'yni patologiyasi bor deb taxmin qilganda, kolposkopiya buyuriladi.

Ko'pincha tashxisni aniqlashtirish uchun va shu bilan birga kolposkopiya.

Kolposkopiya kimga kerak?

agar atipiya uchun smear natijalari (sitologiya uchun smear, PAP testi) servikste shubhali hujayralarni aniqlagan bo'lsa
agar jinsiy aloqadan keyin har safar dog'lar paydo bo'lishidan xavotirda bo'lsangiz
agar tekshiruv paytida ginekolog servikstda shubhali o'zgarishlarni aniqlagan bo'lsa
agar bachadon bo'yni yallig'lanishi bo'lsa (servitsit)
agar bachadon bo'yni poliplari bo'lsa
agar siz aniqlagan bo'lsangiz (kondilomalar)

Kolposkopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Kolposkopiyaga tayyorgarlik ko'rish oson emas. Kolposkopiyaning ishonchli natijalarini olish uchun harakat qilib ko'ring:

kolposkopiyadan 1-2 kun oldin jinsiy aloqadan voz keching
kolposkopiyadan oldin 1-2 kun davomida tampon yoki dushni ishlatmang

Tsiklning qaysi kunida kolposkopiya qilishim mumkin?

Kolposkopiya hayz ko'rish tsiklining har qanday kunida amalga oshirilishi mumkin, hayz ko'radigan kunlar bundan mustasno. Hayz ko'rish bilan kolposkopiya odatda amalga oshirilmaydi, chunki bu tashxisni qiyinlashtiradi.

Homiladorlik paytida kolposkopiya qilish mumkinmi?

Agar kerak bo'lsa, homiladorlik paytida kolposkopiya qilish mumkin. Ushbu test homilador bo'lish xavfini oshirmaydi.

Kolposkopiya qanday amalga oshiriladi?

Kolposkopiya odatda ginekologning kabinetida o'tkaziladi. Jarayon uchun siz ginekologik kafedra oldingizda bo'lgani kabi o'tirishingiz kerak.

Bachadon bo'yni ko'rish uchun ginekolog ginekologik oynani vaginaga joylashtiradi. Keyin shifokor vagina kirishidan bir necha santimetr masofada kolposkopni o'rnatadi. Kolposkopdan keladigan yorug'lik serviksni yoritadi va shifokorga shilliq qavatni optik asbob orqali aniq ko'rishga yordam beradi.

Serviksni shilliq qavatidan tozalagandan so'ng, ginekolog dastlab sirka kislotasi eritmasini, so'ngra yodni qo'llaydi. Agar shifokor bachadon bo'yni bu moddalarga g'ayritabiiy munosabatda bo'lishini payqasa, u g'ayritabiiy ravishda ifloslangan joylarni biopsiya qilishi mumkin. Odatda, butun protsedura 25-30 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.

Kolposkopiya zarar qiladimi?

Kolposkopiya sitologiyani qoralashdan boshqa og'riqni keltirib chiqarmaydi. Odatda, ayollar ozgina noqulaylikni boshdan kechiradilar, ammo og'riq bo'lmaydi.

Sirka kislotasi yoki yodni qo'llashda siz tezda o'tib ketadigan engil yonish hissi paydo bo'lishi mumkin.

Bachadon bo'yni biopsiyasi ham og'riq keltirmaydi, garchi siz ozgina bosim yoki karıncalanma hissi sezsangiz ham.

Kolposkopiyadan keyin nima bo'ladi?

Kolposkopiyadan so'ng ba'zi ayollar ahamiyatsiz bo'lib ko'rinishi mumkin. Ushbu sekretsiyalar yana 1-2 kun davomida kuzatilishi mumkin. Agar sizda dog 'bo'lsa, unda supurgi emas, balki foydalaning.

Kolposkopiyadan keyin jinsiy aloqa qila olamanmi?

Agar siz kolposkopiya paytida biopsiya qilmagan bo'lsangiz, unda cheklovlar yo'q. Jinsiy aloqada bo'lishingiz mumkin.

Agar sizda biopsiya bo'lsa, unda kamida bir hafta davomida jinsiy aloqada bo'ling.

Kolposkopiya natijalarini qanday aniqlash mumkin?

Kolposkopiya natijalari siz yashayotgan mamlakatga va siz ushbu amaliyotni o'tkazgan tibbiy muassasaning xususiyatlariga qarab har xil ko'rinishga ega bo'lishi mumkin.

Kolposkopiya natijalarini faqat ginekolog aniqlay oladi. Olingan xulosani mustaqil izohlashga shoshilmang, chunki ba'zi atamalar sizni qo'rqitishi mumkin.

Ushbu maqolada biz kolposkopiya xulosasida uchrashishingiz mumkin bo'lgan asosiy atamalarning ma'nosini ko'rib chiqamiz.

Stratifikatsiyalangan skuamöz epiteliy (MPE) nima?

Stratifikatsiyalangan skuamöz epiteliya - bu serviksin vaginal qismini qoplaydigan normal hujayralar (ektoserviks yoki ekzoservik).

Silindrsimon (glandular) epiteliya nima?

Silindrsimon epiteliya - bu servikal kanalni (endoservikni) yo'naltiradigan normal hujayralar.

Ektopiya nima?

Ba'zi ayollarda silindrsimon epiteliya servikal kanaldan tashqariga cho'zilib, serviksin vaginal qismining bir qismini egallashi mumkin. Bunday holat ektopiya deb ataladi (sinonimlar: soxta eroziya, tug'ma eroziya). Ektopiya odatda yosh nulliparous qizlarda, shuningdek tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini olgan ayollarda va homiladorlikning birinchi trimestridagi ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Ektopiya kamdan-kam hollarda davolanishni talab qiladigan xavfli holat emas. Bizning saytimizda unga bag'ishlangan alohida maqola mavjud.

Transformatsiya zonasi (ST) nima?

Yuqorida aytib o'tganimizdek, bachadon bo'yni turli xil hujayralar bilan qoplangan ikkita qismdan iborat (bir qismi skuamoz epiteliya bilan, ikkinchi qismi silindrsimon epiteliy bilan qoplangan). Epiteliyning bir turi boshqa turga o'tadigan joy transformatsiya zonasi (ikki xil hujayraning birlashishi) deb ataladi.

Har bir ayolda transformatsiya zonasi mavjud, ammo hamma ayollar ham kolposkopiya paytida ko'rinmaydi. 25-35 yoshdagi ayollarda transformatsiya zonasi odatda serviksin tashqi farenksida, yosh qizlarda va 25 yoshgacha bo'lgan ayollarda, transformatsiya zonasi serviksin vaginal qismida (ekzoservik), 35-40 yoshdan oshgan ayollarda esa ushbu zonada joylashgan. ko'rinmas, chunki u servikal kanalda joylashgan.

Kolposkopiya paytida shifokorlar konvertatsiya zonasiga alohida e'tibor berishadi, chunki aynan shu zonada infektsiyaning birinchi belgilari va hujayradan nasli normal holatdan malignga qadar.

Metaplastik epiteliya (metaplaziya) nima?

Metaplasize epiteliya - bu transformatsiya zonasida joylashgan oddiy hujayralar.

Odatda, transformatsiya zonasida silindrsimon epiteliya orollari, ochiq bezlar va yopiq bezlar (nabot kistalari) bo'lgan, normal qon tomir naqshli metaplasizatsiyalangan epiteliya hujayralari aniqlanishi kerak.

Transformatsiya zonasida metaplasizatsiya qilingan epiteliya servikste istalmagan jarayonlarni ko'rsatishi mumkin, bu ehtiyotkorlik bilan o'rganishni talab qiladi.

Aseton oq epiteliy (ABE) nima?

Asetabulyar epiteliya kengaytirilgan kolposkopiya yordamida, sirka kislotasi bilan sinov paytida aniqlanishi mumkin. Asetabulyar epiteliya - bu sirka kislotasi ta'siri ostida oq rangga ega bo'lgan serviksin joylari. ABE mavjudligi odam papillomavirusi (HPV) bilan infektsiyani ko'rsatishi mumkin va shuning uchun tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor bachadon bo'yni shubhali mintaqaning biopsiyasini o'tkazishi mumkin.

Yod-manfiy saytlar (JNU) nima?

Yod-manfiy epiteliya, shuningdek, Schiller sinovi paytida (kolgan kolposkopiya yordamida) yod namunalari, Lugol eritmasi bilan aniqlanadi.

Odatda, bachadon bo'yni yod bilan ishlov berish paytida uning butun vaginal qismi (exoservix) bir xil quyuq jigarrang rangga ega bo'ladi. Bu degani, stratifikatsiyalangan skuamöz epiteliyning barcha hujayralari sog'lomdir. Agar serviksin bir qismi yod bilan yaxshi ifloslanmagan bo'lsa va engilroq bo'lsa, bu joy yod-manfiy epiteliya deb ataladi. Yod-manfiy joylar yallig'lanishni, displazi, atrofiya, leykoplakiyani ko'rsatishi mumkin, shuning uchun tashxisni aniqlashtirish uchun ginekolog shubhali hududning biopsiyasini bajaradi.

Atipik tomirlar nima?

Serviksin qon tomirlari uning yuzasida qon tomir naqshini yaratadi, uning natijasini aniqlab, biz ma'lum xulosalar chiqarishimiz mumkin. Atipik tomirlar odatdagidan farq qiladigan arteriya va tomirlardir. Masalan, bachadon bo'yni saratoni bilan tomirlar sirka kislotasiga javob bermaydi, bu bizni atipik deb atashga imkon beradi.

Tinish va mozaika nima (tender, qo'pol)?

Tinish belgilari va mozaik serviksin bu qismida qon tomir kasalliklari mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Yengil punktuatsiya va mozaikalar ba'zan transformatsiya zonasida odatiy holdir, ammo asoratlar xavfini yo'qotish uchun ushbu o'zgarishlar aniqlanganda ularni o'tkazish tavsiya etiladi.

Qattiq punktuatsiya va qo'pol mozaikalar - bu epitelial chuqur lezyon, bu displazi yoki bachadon bo'yni saratoni xavfi yuqori. Agar ushbu o'zgarishlar aniqlansa, shifokor shubhali saytlarni biopsiya qilishi kerak.