HPV skriningi yuqori sifatli. HPV skriningiga tayyorgarlik ko'rish va natijalarni sharhlash. Polimeraza zanjiri reaksiyasining afzalliklari

Belgilangan muddat biomaterialni olish kunini o'z ichiga olmaydi

array(19) (["catalog_code"]=> string(6) "031210" ["name"]=> string(114) "Kengaytirilgan HPV testi (virus miqdori va turini aniqlash bilan)" ["davr" ]= > string(1) "3" ["period_max"]=> string(1) "7" ["davr_birligi_name"]=> string(6) "k.d." ["cito_period"]=> NULL ["cito_period_max " ]=> NULL ["cito_period_unit_name"]=> NULL ["group_id"]=> string(6) "450675" ["id"]=> string(4) "2834" ["url"]=> string( 29) ) "vpch-test-rashirnnyj_031210" ["podgotovka"]=> string(750) "

Tayyorgarlik shartlari davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Siydik-jinsiy yo'ldan qirib tashlash (ayollarda: bachadon bo'yni kanali): Tamponlar olinmasligi kerak:

hayz paytida;
vaginal shamlar, tamponlar yoki spermitsidlarni qo'llaganidan keyin 5 kundan oldin;
vaginal tekshiruvdan so'ng (tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, kolposkopiya), dush;
jinsiy aloqadan keyin 24-48 soatdan oldin.

" ["opisanie"]=> string (6502) "

Tadqiqot usuli: PCR

Ushbu test faqat ayollar uchun

Tadqiqot yuqori onkogen xavfli HPV turini va uning kontsentratsiyasini aniqlash imkonini beradi. Kantserogen xavfi yuqori bo'lgan HPV guruhi (HCR) 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 genotiplarini o'z ichiga oladi. 16 va 18 turlari eng kanserogen hisoblanadi, eng kami 51, 56, 68. HPV bilan kasallanganlarning 80% dan ortig'i 12-24 oy ichida o'z-o'zidan davolanadi. HPV HCR turlari, genital siğiller va engil displaziya bilan birga, bachadon bo'yni epiteliyasining malign o'zgarishiga yordam beradi, bu esa invaziv saratonga olib keladi.

TADQIQAT UCHUN KO'RSATMALAR:

30 yoshdan oshgan ayollar uchun sitologik tekshiruv bilan skrining dasturlari
Sitologik tadqiqotlarning noaniq va shubhali natijalarini tekshirish
Papillomavirusli bo'lmagan etiologiya kasalliklari bilan differentsial diagnostika o'tkazish
Og'ir bachadon bo'yni displazi (CIN2+) uchun terapiya samaradorligini ta'sirlangan epiteliyni olib tashlangandan keyin 6 oy o'tgach monitoring qilish

NATIJALARNING TALHBIRI:

Malumot qiymatlari (standart variant):

Tadqiqot natijasiga misol - ANSIQLANILDI

Namunadagi hujayralar soni (klinik talqin qilish uchun ishlatiladigan parametr) 500 dan ortiq 500 dan ortiqKengaytirilgan HPV testi tayyor.Yuqori xavfli HPV DNK (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 turlari) TANGILANGAN AniqlanmadiHPV DNK guruhi A9 (16, 31, 33, 35, 52, 58 turlari) 5,0 <3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток HPV DNK guruhi A7 (18, 39, 45, 59, 68 turlari) 0,0<3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток HPV DNK guruhi A5/A6 (51, 56 turdagi) 0,0<3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток HPV DNK turi 16 5,2 <3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток HPV DNK turi 18 0,0<3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток

Parametr	Natija	Malumot qiymatlari	Birlik.

Tadqiqot natijasiga misol - topilmadi

HPV DNKsini aniqlash patogenning mavjudligini ko'rsatadi. Natijalarni sharhlashda, yuqtirganlarning 80% dan ortig'i 12-24 oy ichida o'z-o'zidan tuzalishini hisobga olish kerak. Xavf 12-24 oydan ortiq davom etadigan xavfdir. infektsiya.

Sizning e'tiboringizni "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" gi 323-FZ-sonli Federal qonuniga muvofiq tadqiqot natijalarini talqin qilish, tashxis qo'yish, shuningdek davolanishni tayinlash. 2011 yil 21 noyabrda tegishli mutaxassislik shifokori tomonidan amalga oshirilishi kerak.

" ["serv_cost"]=> string(4) "1535" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(3) "450" => string(1) "1" [" limit" ]=> NULL ["bmats"]=> array(3) ( => array(3) ( ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12 " ["name"]=> string(12) "Scraping" ) => array(3) ( ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12 " ["name"]=> string(78) "Bachadon bo'yni kanalidan qirib tashlash/ajratish" ) => massiv(3) (["cito"]=> string(1) "N" ["o'z_bmat"] => string (2) "12" ["name"]=> string (57) "Vaginal qirib tashlash/ajratish" ) ) )

Inson papillomavirusi (HPV) jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan viruslardan biridir. Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining statistik ma'lumotlariga ko'ra, aholining 80 foizi virus tashuvchisi, kasallanganlarning aksariyati ayollardir. Virusning 600 dan ortiq shtammlari mavjud bo'lib, ularning ba'zilari kanserogen xususiyatlarga ega. Tibbiy amaliyotda virus va bachadon bo'yni saratoni o'rtasidagi bog'liqlik isbotlangan.

Viruslarning eng xavfli turlari ,. Bemorning biologik materialida ularning aniqlanishi saratondan oldingi patologik holat xavfini oshiradi, bu o'z vaqtida va etarli darajada davolanmasdan saraton o'smalarining rivojlanishiga turtki bo'lib xizmat qiladi.

HPV skriningi dunyoning barcha mamlakatlarida virusning yuqori onkogen turlarini aniqlashga qaratilgan diagnostik tekshirishning aniq usuli sifatida qabul qilingan. Bu malign neoplazmalarni erta aniqlash uchun eng yaxshi profilaktika hisoblanadi.

Virus tashilishining erta tashxisi saraton hujayralarining o'sishini oldini olish uchun muhimdir, chunki tekshiruv patologiyaning dastlabki bosqichini aniqlashga imkon beradi. bachadon bo'yni saratoni xavfini 1000 marta kamaytiradi. Muayyan terapiyani o'z vaqtida aniqlash va to'g'ri ishlab chiqish bilan bemor uchun prognoz qulaydir.

Papillomavirus nima?

Papillomavirus issiqlikka chidamli patogen bo'lib, hech qanday alomat keltirmasdan asta-sekin ko'payadi. Shuning uchun odamlar ko'p yillar davomida yuqtirganliklariga shubha qilmasliklari mumkin.

Virus odamdan odamga yuqadi. Vujudga kirgandan so'ng, virus barqaror himoya bilan zararsizlantiriladi. Ammo immunitetning etarli emasligi bilan u hujayralarga ta'sir qiladi, bu epiteliya o'sishi tabiatining o'zgarishiga olib keladi - terida siğil va papillomalar, shilliq qavatlarda kondilomalar paydo bo'lishiga olib keladi. Ularning paydo bo'lishining sabablari infektsiyalangan odamning zararlangan joylari bilan aloqa qilishdir.

Jarayonga tayyorgarlik

Birinchi skrining 25-30 yoshdagi ayollar uchun tavsiya etiladi. Agar jinsiy faoliyat erta boshlangan bo'lsa, birinchi aloqadan keyin 3 yil o'tgach. Natija salbiy bo'lsa, tekshiruvni har 3 yilda bir marta takrorlash tavsiya etiladi. Immunitet tizimi zaif bo'lgan bemorlar uchun - har yili.

Erkaklar ko'p hollarda tashuvchidir. Ularning saraton kasalligini rivojlanish xavfi ayollarnikiga qaraganda ancha past, shuning uchun agar sherikda kondilomalar ko'rinishida virus namoyon bo'lsa, ularga imtihonlar faqat differentsial tashxis uchun buyuriladi.

Eng ishonchli natijaga erishish uchun to'g'ri bo'lishi muhim, bu metodologiyaga bog'liq.

Sitologik, kengaytirilgan tadqiqotlardan oldin:

Jarayondan 3 kun oldin mahalliy dorilar yoki antibakterial gigiena vositalaridan foydalanish taqiqlanadi;
qovuqni 2-3 soat davomida bo'shatmang;
Jarayon oldidan 2 kun davomida jinsiy sherigingiz bilan aloqa qilishdan saqlanish kerak.

Natijalarga dori ta'sirini istisno qilish uchun har qanday maxsus davolash boshlanishidan oldin diagnostika protsedurasi buyuriladi. Tekshiruvdan bir necha kun oldin odatdagi ovqatlanishingizni qayta ko'rib chiqish tavsiya etiladi (yog'li, dudlangan, sho'r ovqatlardan tashqari). Shuningdek, spirtli ichimliklar va chekishni to'xtatish kerak.

Agar tadqiqot PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) usuli yordamida amalga oshirilsa, unda tayyorlashga hojat yo'q. Sinov har qanday holatda ham aniq bo'ladi.

Har qanday diagnostika usuli uchun hayz paytida biomaterial yig'ilmaydi, bu natijalarning mumkin bo'lgan buzilishi bilan izohlanadi.

Qanday amalga oshiriladi?

Tekshiruv ilgari infektsiyaga duchor bo'lmagan bemorlarga buyuriladi. Manipulyatsiya oddiy - ginekologik tekshiruv vaqtida maxsus sitologik cho'tka yordamida bachadon bo'yni ichki yuzasidan olinadi. Agar erkak tekshirilsa, siydik yo'lidan smear olinadi. Yig'ishdan so'ng biomaterial maxsus muhitga joylashtiriladi va ekspertizadan o'tkaziladi.

PCR usulidan foydalanganda tupurik, qon va teri hujayralari biologik material sifatida harakat qilishi mumkin.

Skrining tanada HPV mavjudligini aniqlaydi. Ijobiy natijani olgandan so'ng, shifokorning tavsiyasiga binoan patogenning genotipini va infektsiyalangan hujayralar sonini aniqlash uchun keng qamrovli skrining o'tkaziladi. Agar bachadon bo'yni xavfli o'smasi shubha qilingan bo'lsa, bachadon bo'yni skriningi o'tkaziladi, bu sezgirroq.

Natijalarni dekodlash

Agar HPV skrining natijasi salbiy bo'lsa, bu o'zgartirilgan hujayralar yo'qligini anglatadi. Bemor tavsiya etilgan vaqt oralig'ida tadqiqotni takrorlashi kerak.

Testning ijobiy natijasi saraton kasalligining yuqori xavfini ko'rsatadi. Shifokor qo'shimcha tekshiruvni tayinlaydi - turli diagnostika usullari yordamida biomaterialni tekshirish: kolposkopiya yoki uretroskopiya, biopsiya.

Agar ijobiy test natijasi olinsa, miqdoriy tadqiqot o'tkaziladi. PCR usuli biologik materialda virusning har bir shtammi miqdorini to'g'ri aniqlash imkonini beradi, bu sizga hozirgi kasallikning og'irligini tashxislash va keyingi rivojlanishni taxmin qilish imkonini beradi. Genomik ekvivalentlarda (GE) hisoblangan.

Natijalarni talqin qilish:

103 dan kam - sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi;
103 dan ortiq - saraton rivojlanish xavfi yuqori;
105 dan ortiq - saraton rivojlanishining boshlanishi.

Saraton hujayralarining rivojlanishining sababi tanada bir yildan ko'proq vaqt davomida qoladigan virusdir. INFEKTSION paytidan boshlab saraton rivojlanishiga qadar 5-15 yil o'tishi mumkin. Dastlabki bosqichda parvarishlash terapiyasi buyuriladi va kasallikning rivojlanishi vaqt o'tishi bilan kuzatiladi. Takroriy tadqiqotlar olti oy ichida amalga oshiriladi: agar qiymat 10 baravar kamaysa, prognoz ijobiy bo'ladi, agar u ko'paysa, relaps mumkin. Agar ko'rsatkichlar yuqori bo'lsa, unda biz darhol davolanishni talab qiladigan malign shish haqida gapiramiz.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining nomenklaturasi (804n-son buyrug'i): A26.20.012.009 "PZR usuli bo'yicha vaginal oqindidagi odam papilloma virusi (Papilloma virusi) 6, 11, 16, 18 turdagi DNKni aniqlash"

Biomaterial: Vaginal smear

Yakunlash vaqti (laboratoriyada): 1 v.d. *

Tavsif

Inson papillomavirusi - bu odamlarda siğil, papilloma yoki bachadon bo'yni saratoniga olib keladigan viruslar oilasi.

6 va 11 turdagi papillomavirus infektsiyasining (Inson papillomavirusi 6/11) qo'zg'atuvchisini aniqlash bo'yicha tadqiqot, uning davomida papillomavirusning genetik materiali (DNK) real vaqt rejimida polimeraza zanjiri reaktsiyasi (RT-PCR) yordamida aniqlanadi. namuna.

KVM - materiallarni qabul qilishni nazorat qilish

Inson papillomaviruslari (HPV) teri va shilliq pardalar epiteliysini yuqtirib, saratonga olib kelishi mumkin. Ular asosan jinsiy aloqa va maishiy aloqa orqali yuqadi. Infektsiyalangan onadan homilaga HPV yuqishi mumkin. HPV infektsiyasining rivojlanishini qo'zg'atadigan omillarga quyidagilar kiradi: jinsiy faoliyatning erta boshlanishi, ko'p sonli jinsiy sheriklar, immunitetning pasayishi, og'iz kontratseptivlaridan foydalanish, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, vitamin etishmasligi, chekish, katta shaharlarda yashash.

Kuluçka muddati 2 oydan 2-10 yilgacha davom etadi. 30% hollarda virusdan o'z-o'zidan tiklanish 6-12 oy ichida sodir bo'ladi. Past onkogen xavfi HPV 6 va 11 turlari genital siğil (taxminan 90%) yoki genital siğillarning rivojlanishining eng keng tarqalgan sababidir - gulkaramni eslatuvchi, lobli tuzilishga ega bo'lgan ingichka asosda yumshoq shakllanishlar. Erkaklarda ular odatda jinsiy olatni boshining sunnat terisi va koronar trubalarida, ayollarda - qin vestibyulida, kichik va katta jinsiy lablar va anusda paydo bo'ladi. Hujayra immunitetining pasayishi bilan (shu jumladan homiladorlik davrida) gigant Buschke-Levenshtein kondilomasi kuzatilishi mumkin.

Yuqori onkogen xavfli HPV turlari 16, 18 og'ir displaziya va saratonga olib kelishi mumkin.

Inson papillomavirusi - bu odamlarda siğil, papilloma yoki bachadon bo'yni saratoniga olib keladigan viruslar oilasi. Aniqlash uchun tadqiqot

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

6, 11, 16, 18 turdagi papillomavirus infektsiyalarini aniqlash.
Emlashdan oldin HPVga qarshi emlash samaradorligini baholash (HPVga qarshi emlash uchun ko'rsatmalarni aniqlash).
Jinsiy siğillar uchun.
Bachadon bo'yni saratoni uchun skrining (onkotsitologik tekshiruv bilan birgalikda tavsiya etiladi).

O'qishga tayyorgarlik

Ayollarga hayz ko'rishdan oldin yoki u tugaganidan keyin 2 kun o'tgach testdan o'tish tavsiya etiladi. Erkaklar urogenital smear yoki siydik tahlilini o'tkazishdan oldin 2 soat davomida siydik chiqarmasliklari kerak. Tekshiruv arafasida va kunida ayollarga qinni yuvish tavsiya etilmaydi, tekshiruv kuni esa jinsiy a'zolarni hojatxonaga tushirish tavsiya etilmaydi. Taklif etilgan tekshiruvdan 3-5 kun oldin yog 'tarkibidagi vaginal preparatlarni (sppozituar, krem, vaginal tabletkalar) qo'llashni istisno qilish kerak. Antibakterial terapiya paytida (umumiy/mahalliy) va hayz paytida, jinsiy aloqadan keyin 24-48 soatdan oldin, intravaginal ultratovush va kolposkopiya paytida biomaterialni qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Natijalarni talqin qilish / Mutaxassislar uchun ma'lumot

Tadqiqot natijalari jadval shaklida keltirilgan. Shifokorlarning qulayligi uchun rangli markerlar qo'llaniladi. Namunada aniqlangan mikroorganizmlar guruhlarining mutlaq miqdori natijalar shaklining birinchi ustunida real vaqtda PCR usuli - genom ekvivalentlari (GE) birliklarida berilgan. HPV testlari natijalarini faqat shifokor hal qilishi mumkin. Esda tutingki, Internetda topilgan hamma narsa faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan, ammo o'z-o'zini tashxislash uchun emas. Agar shaklda "DNK aniqlanmadi" deb yozilgan bo'lsa, bu virusning yo'qligini ko'rsatadi. 3 Lg dan kam bo'lsa, virusning ahamiyatsiz kontsentratsiyasi, 3-5 Lg klinik jihatdan muhim kontsentratsiyani ko'rsatadi va 5 Lg dan ortiq - juda yuqori konsentratsiyani ko'rsatadi.

* Veb-sayt o'qishni yakunlash uchun maksimal mumkin bo'lgan muddatni ko'rsatadi. Bu laboratoriyada tadqiqotni yakunlash uchun zarur bo'lgan vaqtni aks ettiradi va biomaterialni laboratoriyaga etkazib berish vaqtini o'z ichiga olmaydi.
Taqdim etilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan va ommaviy oferta emas. Eng dolzarb ma'lumot uchun Pudratchining tibbiy markaziga yoki qo'ng'iroq markaziga murojaat qiling.

HPV skriningi.

Inson papillomavirusi papovaviruslar oilasiga mansub DNK virusi bo'lib, genital siğil, siğil, anogenital hududdagi saratondan oldingi o'zgarishlar va bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi bilan bog'liq. HHV ning 100 dan ortiq turlari mavjud bo'lib, ulardan 30 ga yaqini genital tizimni yuqtirishi mumkin va 14 ga yaqin genotip bachadon bo'yni, to'g'ri ichak, jinsiy olatni va boshqa neoplazmalar saratoni (masalan, orofaringeal skuamoz hujayrali karsinoma) rivojlanishi bilan bog'liq. .

Onkogen papilloma viruslari DNKda E6/E7 oqsillarini o'z ichiga oladi, ular genetik material o'zgargan hujayralardagi apoptoz (dasturlashtirilgan o'lim) jarayonlarini bostirishga qodir. 1, 2, 3, 5 genotiplari onkogen bo'lmagan, 6, 11, 42, 43, 44 genotiplari esa past onkogen xavfi bo'lgan papillomaviruslar hisoblanadi. Yuqori onkogen xavfga ega HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 va 68 genotiplaridir.

Virusning tarqalishining asosiy usuli jinsiy yo'ldir. Infektsiyaning vertikal (onadan bolaga) va kontakt-maishiy yuqishi mumkin. Bir vaqtning o'zida bir nechta HPV turlari inson tanasiga kirishi mumkin. Odatda ular 16-25 yoshda jinsiy hayot boshlanganidan keyin yuqadi. 25 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan virusning onkogen genotiplari bilan kasallanganida, intraepitelial lezyonlar va bir necha yildan keyin saraton rivojlanishi mumkin. 70% hollarda birinchi yil davomida va 90% hollarda infektsiyadan keyin 2 yil o'tgach, o'z-o'zini davolash mumkin.

Har xil yo'llar bilan, shuningdek, virusning har xil turlari bilan infektsiya kasallikning kechish xususiyatlarini, epiteliya o'zgarishlarining lokalizatsiyasini va teri va shilliq qavatlardagi neoplastik jarayonlarning rivojlanish xavfini aniqlaydi. Plantar siğillarga 1, 2, 4, 63 genotiplari sabab bo'ladi va oddiy siğiller HPV 2 va 7 turlaridan kelib chiqadi. Papillomavirusning 6, 7, 11, 16 va 32 turlari og'iz bo'shlig'i va halqum papillomalariga, HPV 6, 11, 42, 44 turlari esa anogenital siğillarga olib kelishi mumkin. Hatto onkogen bo'lmagan yoki past onkogenli papilloma viruslari sabab bo'lgan papillomalarni olib tashlash tavsiya etiladi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda shish paydo bo'lish xavfi yuqori.

Onkogen viruslar bilan kasallanish bemorda saraton kasalligiga chalinishini anglatmaydi, balki kasallangan odamni yanada ehtiyotkorlik bilan muntazam kuzatishni talab qiladi. Agar kondiloma, siğil yoki intraepitelial displaziya shakllanishi bilan teri va shilliq qavatdagi o'zgarishlar aniqlansa, papillomavirus infektsiyasini istisno qilish va virusning genotipini aniqlash tavsiya etiladi, bu saraton rivojlanish xavfini baholash va davolashni aniqlash imkonini beradi. taktika.

Polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) yuqori o'ziga xoslik va sezgirlik bilan inson papillomavirusi (HPV) DNKsini aniqlaydi. Virusning turli genotiplarining DNKsini aniqlash biopsiya namunasi, olib tashlangan papilloma, siğil, bachadon bo'yni smetasi yoki displazi, metaplaziya yoki hududning sitologik va gistologik tadqiqotlari natijalarini hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak. malignite belgilari.

HPV skriningi yuqori onkogen xavfi bo'lgan klinik jihatdan ahamiyatli HPV turlari guruhlari uchun miqdoriy natijalardir (13 turdagi HPV):

HPV 16, 31, 33, 35, 52, 58;
HPV 18, 39, 45, 59;
HPV 51, 58, 68.
past onkogen xavfi (HPV 6, HPV 11).

Materiallarni qabul qilishni KVM nazorati

Inson papillomavirusi eng progressiv kasalliklardan biridir. Bu bizning zamonamizning ofati va bu kasallik OIV bilan bir qatorda. Sayyora aholisining 70% dan ortig'i allaqachon u bilan kasallangan va har yili kasallanganlar soni o'n minglab odamlarga ko'paymoqda. Virusning o'zi faqat ba'zi hollarda xavflidir. Asosiysi, terida yangi o'sishni sezsangiz, mutaxassis bilan bog'laning. HPV skrining yordamida shifokorlar virus turini va uning darajasini aniqlaydilar. Faqatgina bunday yuqori texnologiyali tahlildan so'ng bemorga antiviral va immunostimulyatsiya qiluvchi preparatlarni qo'llash bilan bog'liq terapevtik terapiya buyuriladi. Shifokor, shuningdek, shishlarni qanday olib tashlash bo'yicha tavsiyalar beradi.

HPV skriningi virusning kuchlanishi va kontsentratsiyasini ko'rsatadi

Papilloma virusi infektsiyasining sabablari

HPV turli yo'llar bilan yuqadi. Siz to'g'ridan-to'g'ri bemordan yoki uning shaxsiy narsalaridan taktil tarzda yuqishingiz mumkin. Virusli mikroorganizmlar har qanday ob'ekt yuzasida qolishi mumkin, ammo odamsiz ular bir muncha vaqt o'tgach o'lishadi. Jamoat joylariga tashrif buyurgan odamlar ko'pincha HPV bilan kasallangan. Ularning soni juda ko'p. Siz jamoat transportida tutqich orqali, basseynda suzish, dush qabul qilish va hokazo orqali yuqtirishingiz mumkin. Virusni yuqtirishning ko'plab usullari mavjud. Eng qizig'i shundaki, organizmdagi virusning infektsiyasi va rivojlanishi asemptomatik tarzda sodir bo'ladi.

Tashqi belgilar faqat immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi yoki terining yaxlitligi buzilgan davrlarda paydo bo'ladi. Bunday daqiqalarda papilloma virusi o'z hujayralarini faollashtiradi va terida yangi o'smalar paydo bo'ladi. Bunday o'smalar yaxshi tuzilishga ega, ammo ularning ayrim turlari ma'lum omillar ta'sirida malign o'smalarga aylanishi mumkin.

Kasallik rivojlanishining tashqi belgilari

Kasallikning birinchi tashqi belgilari bir yoki bir nechta siğil shaklida namoyon bo'ladi. Insonning immuniteti qanchalik zaiflashganiga qarab, o'sishlar soni bir necha yuzga yetishi mumkin. Ushbu kasallik papillomatoz deb ataladi.

Ayollarda HPV virusi bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ushbu turdagi saraton bilan og'rigan odamlarda 10 ta holatdan 8 tasida genital kondilomalar mavjud. Aynan shu teri o'sishi insoniyatning go'zal yarmining hayotiga tahdid soladigan asosiy muammodir. Ushbu virus o'zining "faoliyat mahsulotlarini" nafaqat ichki genital organlarda qoldiradi. Ko'pincha kondilomalar og'iz bo'shlig'ida, shuningdek, labiya va klitorisda paydo bo'ladi. Birinchi alomatlarni sezganingizda, tashxisni kechiktirmaslik kerak. Yuqtirilgan odam shifokorga qanchalik tez murojaat qilsa, kasallikni tezda engish imkoniyati shunchalik katta bo'ladi.

Homilador qizlar ko'pincha HPV bilan kasallanadilar. Bunday odamlarning tanasi bolani ko'tarishda katta stressga duchor bo'ladi.

Jinsiy organlarning epiteliysi, shuningdek, qorin va ko'krak terisi cho'zilib, mikrodamajlar hosil qiladi. HPV bilan kasallangan odamlarda bunday joylarda o'sish paydo bo'ladi. Agar homiladorlik paytida bunday muammo paydo bo'lsa, uni dastlabki ikki trimestrda hal qilish kerak. Aks holda, tug'ruq paytida asoratlar bo'lishi mumkin.

HPV inson tanasining turli qismlarida saraton kasalligiga sabab bo'lishi mumkin

Papillomavirus skriningi va asosiy tekshiruvlari

Tashxis - bu tananing infektsiyasining dastlabki bosqichlarida HPVni aniqlash imkonini beruvchi muhim chora. Zamonaviy yuqori texnologiyali testlar malign shish paydo bo'lish tendentsiyasi mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Shifokorlar muntazam tekshiruvlarni tavsiya qiladilar. Bu, ayniqsa, ayollar uchun to'g'ri keladi. Skrining bir marta - 30 yoshga to'lgunga qadar amalga oshiriladi. Agar natija qoniqarsiz bo'lsa, takroriy testdan o'tish tavsiya etiladi.

Biror kishi terapevtik davolanish kursidan o'tib, muammodan xalos bo'lsa ham, u hali ham tashxis qo'yish uchun mutaxassisga muntazam ravishda tashrif buyurishi kerak. Odatda, bunday manipulyatsiyalar har 3 yilda bir marta amalga oshiriladi.

HPV uchun skrining

Skrining tekshiruvi saraton rivojlanishining oldini olish bilan bog'liq diagnostika muolajalarining ajralmas qismidir. Ayollar uchun tahlil biologik materialni yig'ish orqali olinadi - bachadon bo'yni yuzasidan smear. Ushbu operatsiya xavfli va og'riqsiz emas. Ta'minlanishi kerak bo'lgan yagona narsa - tahlil qilish uchun mos kunlar. Jarayonni hayz paytida bajarish mumkin emas. Zamonaviy tibbiyot tufayli tahlil natijasi deyarli 100% aniq. Qayta ko'rishning hojati yo'q. Agar tahlil natijalariga ko'ra, kamida bitta turdagi HPV mavjudligi tasdiqlansa, shifokor torroq profilning qo'shimcha tadqiqotlarini belgilaydi.

Skrining natijalari shifokor tomonidan tavsiya etilgan davolanish uchun asos bo'ladi.

Skrining turlari

Skrining o'zi bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin:

Sitologik Pap testi (suyuqlik turi);
Kengaytirilgan ko'rinish skriningi;
Zanjir reaktsiyasi (PCR tahlili).

HPV bilan kasallangan odam o'tishi kerak bo'lgan skriningning aniq turini shifokor belgilaydi. Papillomavirusning 130 dan ortiq turlari mavjud. Har bir alohida tadqiqot turi hujayralarning malign o'simtaga aylanish tendentsiyasini ko'rsatishga imkon beradi.

Pap testi - bu nima? Bu biologik materialni tahlil qilish - bachadon bo'yni qirib tashlash. U yig'ilgandan so'ng, material maxsus suyuqlikka joylashtiriladi. Teri hujayralari va transport vositasining bu birikmasi an'anaviy sitologik usulga qaraganda aniqroq natijalar beradi.

Suyuq usulning afzalligi - bitta biologik material yordamida amalga oshirilishi mumkin bo'lgan testlar soni. Bunga suyuq muhitning maxsus tarkibi tufayli erishiladi. Aynan shu usul HPV ni inson tanasida mavjudligining dastlabki bosqichlarida aniqlash va aniqlash imkonini beradi. Tahlilning o'zi Bethesda usuli yordamida amalga oshiriladi. Buning natijasi baholash bo'lib, shifokor keyingi harakatlarni belgilaydi, qo'shimcha tashxis qo'yadi yoki davolanishni buyuradi. Bu usul faqat ba'zi mamlakatlarda, masalan, AQSh va Buyuk Britaniyada, asosan, 30 yoshdan oshgan ayollarda qo'llaniladi.

Pap testi - bachadon bo'yni qirib tashlash tahlili

Kengaytirilgan skrining onkogen HPV turlarini va tanadagi infektsiyalangan hujayralar sonini aniqlaydi. Ulardan 50 ga yaqini ma'lum va HPV HCR bachadon bo'yni skriningi virusning 15 xavfli turini aniqlaydi. Mahalliy tibbiyotda tegishli jihozlar mavjud emas, shuning uchun mamlakatimizda IF ko'rsatkichi 12. Virus mavjudligi uchun test natijalari salbiy bo'lsa, bu odamning sog'lom ekanligini anglatmaydi. Uning tanasi qolgan uchta IF turiga sezgir bo'lishi mumkin. Virusli yuk barcha turdagi HPV ko'rsatkichlarining kombinatsiyasidan aniqlanadi, shuning uchun bu ko'rsatkich aniq bo'lmaydi. Eng muhimi shundaki, kasallikning murakkab turlaridan saraton kasalligining yuqori kanserogen xavfi mavjud. Shuning uchun shifokorlar ko'pincha boshqa skrining tekshiruvidan o'tishni maslahat berishadi.

Polimer zanjiri reaktsiyasini tahlil qilish

PCR tahlili butunlay boshqacha tadqiqotdir. Ushbu usul yordamida HPV diagnostikasi biologik materialni har qanday maxsus istisnosiz virusning barcha turlari mavjudligini tekshirish imkonini beradi. Polimer zanjiri reaktsiyasi kasallikning qo'zg'atuvchisi antikorlarini aniqlashni talab qilmaydi, lekin darhol virusni aniqlaydi. Ushbu usul tufayli PCR natijalari an'anaviy sitologik testdan ko'ra aniqroqdir.

Polimer reaktsiyasini o'rganishning asosiy printsipi patogen va reagent hujayralarini aralashtirishdir. Suyuqlikning nuklein kislotaga reaktsiyasi tufayli sinov natijasi 100% aniq bo'ladi.

DNK polimeraza mikrob mikroorganizmlarining sonini va hajmini oshiradi. Shu bilan birga, polimerlar soni ortib bormoqda. Bunday operatsiyalar virus mikroskop orqali ko'ringuncha amalga oshiriladi. Bunday tadqiqotlar arzon va sodda, shuning uchun ular mahalliy tibbiyot muassasalarining ko'plab laboratoriyalarida amalga oshiriladi. Bunday tahlilni o'tkazish uchun quyidagilardan foydalaning:

DNK matritsasi;
ishlatiladigan biologik materialning uchlarini bog'laydigan elementlar;
DNK polimeraza;
kimyoviy yordamchi moddalar;
tahlil qilish uchun zarur shart-sharoitlarni yaratish uchun yechim.

Tadqiqotning o'zi uchta asosiy bosqichdan iborat: cho'zilish, denatürasyon va tavlanish. Tahlil ma'lum bir ishning omillariga qarab 35 martagacha aylana shaklida amalga oshiriladi.

HPV ni aniqlashdan tashqari, boshqa kasalliklarning mikroorganizmlari ham shu tarzda aniqlanishi mumkin: xlamidiya, kandidoz, OIV infektsiyasi, mikoplazmoz va boshqalar. Natijalar 100% aniq.

PCR tahlili virusni mikroskop ostida ko'rish imkonini beradi

Polimer zanjirli reaksiya usulining afzalliklari

Agar polimer reaktsiyasi usulini boshqa tadqiqot turlari bilan solishtirsak, biz quyidagi afzalliklarni ajratib ko'rsatishimiz mumkin:

Yuqori samarali. Polimer reaktsiyasi tahlili juda sezgir. Hatto yomon olingan namuna ham 100% yuqori sifatli natijani ko'rsatadi.
Har qanday turdagi biologik material polimer zanjiri reaktsiyasini tadqiq qilish uchun javob beradi. HPVni aniqlash uchun siz foydalanishingiz mumkin: tupurik, genital sekretsiya, bir tomchi qon yoki teri hujayralari. Ko'pincha epiteliyaning shikastlangan joyini qirib tashlash qo'llaniladi.
Tez natijalar. HPV mavjudligi uchun materialni sinovdan o'tkazishda natija protsedura tugaganidan keyin 4-5 soat ichida ma'lum bo'ladi.
Ko'rsatkichlarning yuqori aniqligi.
Bitta biologik namunadan HPV ning bir nechta turlarini aniqlash imkoniyati. Bunday tadqiqot nafaqat vaqtni, balki diagnostika uchun sarflangan pulni ham tejash imkonini beradi.
Hatto keng qamrovli polimer zanjiri reaktsiyasi tekshiruvi ham maqbul narxga ega.
Mavjudligi. Bunday tadqiqotlar deyarli har bir tibbiy laboratoriyada o'tkazilishi mumkin.

Polimer zanjiri reaktsiyasini tahlil qilish inson tanasida HPV mavjudligini tekshirishning eng foydali variantidir. Bu natijaning aniqligi va virusning barcha turlarini aniqlash qobiliyati bilan bog'liq.

PCRni tekshirish uchun qon topshirish kifoya

Skrining natijalari bilan nima qilish kerak

HPV bilan kasallangan odam yuqumli DNKning mavjudligi va kontsentratsiyasiga javob olgandan keyingina mutaxassis bilan maslahatlashuv o'tkaziladi. Muayyan holat uchun qaysi davolash usuli eng mos kelishini shifokor belgilaydi. Shaklda tadqiqot natijalari bilan faqat ikkita shkala mavjud. Biri salbiy ko'rsatkich, ikkinchisi ijobiy. Tanadagi ma'lum bir virus mavjudligiga e'lon qilingan javobga asoslanib, shifokor infektsiyalangan odamni 99% aniqlik bilan tashxis qiladi va tegishli davolanishni belgilaydi. Ko'pincha bemorning sog'lig'ini tiklash uchun immunostimulyatsiya qiluvchi dorilar, antiviral vositalar va papillomalarni olib tashlash usullaridan biri buyuriladi.

HPV ning tashqi belgilari bir necha usul bilan olib tashlanishi mumkin: jarrohlik, lazer yoki koagulyatsiya. Zamonaviy tibbiyot muammoni skalpel ishlatmasdan hal qilishga harakat qilmoqda, chunki bunday aralashuvdan keyin terida izlar qoladi.

Agar o'smalar tananing ochiq qismlarida joylashgan bo'lsa: yuz, bo'yin, kaftlar va boshqalar, u holda olib tashlash uchun lazer yoki koagulatordan foydalanish yaxshiroqdir. Bunday qurilmalar bilan ishlash tezroq bo'ladi va funksionallikni tiklash bir soatdan ortiq davom etmaydi. Lazerli jarrohlikdan so'ng ko'rinadigan izlar qolmaydi, bir necha kundan keyin teri o'smalaridan tozalangan joy inson terisining soyasini oladi.