O'tkir pankreatit - tavsifi, sabablari, tashxisi, davolash. Surunkali pankreatit - tavsifi, sabablari, davolash ICD 10 chr pankreatitning kuchayishi

RCHR (Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining Sog'liqni saqlashni rivojlantirish respublika markazi)
Versiya: Arxiv - Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining klinik protokollari - 2007 yil (764-sonli buyruq)

O'tkir pankreatit (K85)

umumiy ma'lumot

Qisqa Tasvir

O'tkir pankreatit (AP) - oshqozon osti bezi shishi (shish pankreatit) yoki birlamchi aseptik pankreatik nekrozining (destruktiv pankreatit) rivojlanishi, so'ngra yallig'lanish reaktsiyasi bilan tavsiflanadi.

O'tkir destruktiv pankreatit bosqichma-bosqich kursga ega, har bir faza ma'lum bir klinik shaklga mos keladi.

Protokol kodi: H-S-016 "O'tkir pankreatit"

Profil: jarrohlik

Bosqich: kasalxona

ICD-10 kodlari:
K85 O'tkir pankreatit

K86 Oshqozon osti bezining boshqa kasalliklari


Tasniflash

1. O'tkir engil pankreatit.

2. O'tkir og'ir pankreatit:
- aseptik pankreatik nekrozi;
- infektsiyalangan pankreatik nekrozlar.


3. O'tkir og'ir pankreatit, asoratlangan.

Xavf omillari va guruhlari

1. O‘t yo‘llari.
2. Toksik-allergik.
3. Aloqa.
4. Angiogenik.
5. Toksik-yuqumli.
6. Shikastlanishdan keyingi.
7. Murakkablashtirish.
8. Kriptogen.

Diagnostika

Diagnostika mezonlari


Shikoyatlar va anamnez: takroriy qusish, bel og'rig'i.


Jismoniy tekshiruv
O'tkir pankreatit tashxisi bilan parallel ravishda kasallikning og'irligini aniqlash kerak. Eng muhimi, og'ir pankreatitni erta aniqlash bo'lib, uning davolash natijalari asosan uning boshlanishi vaqti bilan belgilanadi.

Og'ir AP uchun xarakterli belgilar quyidagilardir: peritoneal sindrom, beqaror gemodinamika, oliguriya, gemoglobin 150 g / l dan yuqori, leykotsitoz 14x10 9 / l dan yuqori, glyukoza 10 mmol / l dan, karbamid 12 mmol / l dan yuqori.


Kamida ikkita belgining mavjudligi intensiv terapiya bo'limiga yuborilishi kerak bo'lgan og'ir AP tashxisini qo'yish imkonini beradi. Qolgan bemorlar uchun (og'ir bo'lmagan pankreatit) jarrohlik bo'limida kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi.


Laboratoriya tadqiqotlari:

1. CBC (to'liq qon ro'yxati): ESR ortishi, chapga siljish bilan leykotsitoz.

2. UAM (umumiy siydik tahlili): bilirubin mavjudligi, a-amilaza ko'payishi.

3. BAC (biokimyoviy qon tekshiruvi): a-amilaza, lipaz, tripsin, g-globulinlar, sialik kislotalar, seromukoidlarning ko'payishi.


Instrumental tadqiqotlar: oshqozon osti bezi hajmining oshishi va omental bursadagi suyuqlik miqdori.


Mutaxassislar bilan maslahatlashish uchun ko'rsatmalar: endokrinolog, gastroenterolog bilan maslahatlashish.


Differentsial diagnostika: To'g'ridan-to'g'ri proektsiyadagi qorin bo'shlig'i organlarining rentgenogrammasi differentsial tashxisni (peptik yara tufayli teshilish, ichak tutilishi) o'tkazishga yordam beradi.

Asosiy diagnostika tadbirlari ro'yxati:

1. Umumiy qon tekshiruvi (6 parametr).

2. Umumiy siydik tahlili.

3. Glyukoza miqdorini aniqlash.

4. Qoldiq azotni aniqlash.

5. Kreatinin miqdorini aniqlash.

6. Umumiy oqsil miqdorini aniqlash.

7. Bilirubinni aniqlash.

8. Kaliy/natriyni aniqlash.

9. Diastazani aniqlash.

10. Qorin bo'shlig'i organlarining rentgenogrammasi.

11. Qon guruhi va Rh omilini aniqlash.

13. To'qimalarni gistologik tekshirish.

14. Mikroreaktsiya.

15. OIV uchun qon tekshiruvi.

16. Anti-HBS.

17. Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi.

18. Kompyuter tomografiyasi.

19. Ezofagogastroduodenoskopiya.

20.HbsAg, Anti-HCV.


Qo'shimcha diagnostika choralari ro'yxati: yo'q.


Chet elda davolanish

Koreya, Isroil, Germaniya, AQShda davolaning

Tibbiy turizm bo'yicha maslahat oling

Davolash


Davolash taktikasi


Davolash maqsadlari: oshqozon osti bezi yallig'lanishini bartaraf etish va nekrotik pankreatik to'qimalarni olib tashlash.

Dori-darmonlarni davolash

Enzimatik bosqichda APni davolashning optimal turi intensiv konservativ terapiya hisoblanadi.

Yengil pankreatitni davolash uchun asosiy davolash kompleksi etarli:

Oshqozon tarkibini tekshirish va aspiratsiya qilish;

Mahalliy hipotermiya (qorin bo'shlig'ida sovuqlik hissi);

analjeziklar;

antispazmodiklar;

24-48 soat davomida majburiy diurez bilan bemorning 1 kg tana vazniga 40 ml hajmdagi infuzion terapiya.

Antisekretor va antienzim terapiyasi bilan asosiy terapiyani kuchaytirish tavsiya etiladi.


Agar 6 soat ichida asosiy terapiyadan hech qanday ta'sir bo'lmasa va og'ir pankreatit belgilaridan kamida bittasi bo'lsa, og'ir pankreatit tashxisi qo'yilishi va bemorni intensiv terapiya bo'limiga o'tkazish va og'ir o'tkir pankreatitga muvofiq davolash kerak.

Og'ir pankreatit uchun intensiv terapiya: davolashning asosiy turi intensiv konservativ terapiya hisoblanadi.

Og'ir AP uchun yuqoridagi asosiy davolash kompleksi etarli darajada samarali emas va maxsus davolash kompleksi bilan to'ldirilishi kerak (pastga qarang).

Ikkinchisining samaradorligi davolash erta boshlanganda (kasallik boshlanganidan boshlab dastlabki 12 soat ichida) maksimal bo'ladi.


Laparotomiya ko'rinishidagi jarrohlik aralashuv faqat endoskopik usullar bilan bartaraf etilmaydigan jarrohlik asoratlari (destruktiv xoletsistit, oshqozon-ichakdan qon ketish, o'tkir ichak tutilishi va boshqalar) rivojlangan taqdirda ko'rsatiladi.


Maxsus davolash:

1. Antisekretor terapiya (optimal davr kasallikning dastlabki uch kuni):

Tanlangan dori - sandostatin (oktreotid) 100 mkg x 3 r. teri ostiga;

Zaxira preparatlari - kvamatel (40 mg x 2 marta IV), 5-ftorurasil (5% 5 ml IV).


2. Reologik faol terapiya (geparin, reopoliglyuksin, refortan va boshqalar).


3. Plazma yo'qotilishi uchun kompensatsiya (suv-elektrolitlar, oqsil yo'qotilishi va boshqalarni tuzatish: jami 1 kg tana vazniga kamida 40 ml tegishli infuzion vositalar; kolloid va kristalloid eritmalarning nisbati 1: 4).


4. Gistoproteksiya:

Antiferment terapiyasi (kontrikal - kamida 50 ming birlik, gordox - kamida 500 ming birlik tomir ichiga. Optimal davr kasallikning birinchi 5 kuni);
- antioksidant va antihipoksik terapiya.


5. Detoksifikatsiya.


6. Ikkita antibiotik (ftorxinolonlar, metronidazol) yordamida keng spektrli antibiotik terapiyasi.


Laparoskopiya ko'rsatiladi:

Qorin bo'shlig'ida erkin suyuqlikning ultratovush belgilarini o'z ichiga olgan peritoneal sindromli bemorlar;

Agar kerak bo'lsa, tashxisni qorin bo'shlig'i organlarining boshqa kasalliklaridan ajrating.


Jarrohlik uchun ko'rsatmalar: o'tkir qorin sindromi va parapankreatik qulflarning mavjudligi, sekvestr infektsiyasi.


Jarrohlik davolashning asosiy usullari o't yo'llarini dekompressiyalash va drenajlash, qorin bo'shlig'ini sanitariya va drenajlash, omental bursa, parapankreatik to'qimalar: peritoneal yuvish. Yiringli bo'shliqlarni drenajlash, sekestrektomiya, pankreatektomiya, pankreatektomiya.


Profilaktik tadbirlar: spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish, sog'lom turmush tarzini saqlash. Biliar tizim kasalliklarini o'z vaqtida davolash.

Ma `lumot


Ishlab chiquvchilar ro'yxati: Ermanov E.J., Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligi, Jarrohlik ilmiy markazi

Biriktirilgan fayllar

Diqqat!

  • O'z-o'zidan davolanish orqali siz sog'lig'ingizga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishingiz mumkin.
  • MedElement veb-saytida va "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Kasalliklar: terapevt uchun qo'llanma" mobil ilovalarida joylashtirilgan ma'lumotlar shifokor bilan yuzma-yuz maslahatlashuv o'rnini bosa olmaydi va bo'lmasligi kerak. Agar sizda biron bir kasallik yoki sizni tashvishga soladigan alomatlar bo'lsa, tibbiy muassasaga murojaat qilishni unutmang.
  • Dori-darmonlarni tanlash va ularning dozalari mutaxassis bilan muhokama qilinishi kerak. Faqat shifokor bemorning tanasining kasalligi va holatini hisobga olgan holda to'g'ri dori va uning dozasini buyurishi mumkin.
  • MedElement veb-sayti va "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Kasalliklar: Terapevtning ma'lumotnomasi" mobil ilovalari faqat ma'lumot va ma'lumot manbalari hisoblanadi. Ushbu saytda joylashtirilgan ma'lumotlar shifokorning ko'rsatmalarini ruxsatsiz o'zgartirish uchun ishlatilmasligi kerak.
  • MedElement muharrirlari ushbu saytdan foydalanish natijasida kelib chiqadigan har qanday shaxsiy jarohat yoki mulkiy zarar uchun javobgar emas.

Pankreatit oshqozon osti bezida paydo bo'ladigan yallig'lanishni anglatadi. Hatto eng kichik sabab ham og'irlashuvga olib kelishi mumkin. Ammo salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun darhol davolanishni boshlashingiz kerak.

Pankreatit - oshqozon osti bezining yallig'lanishi.

Surunkali yallig'lanish bilan bir qatorda, odatda, xoletsistitning rivojlanishi, shuningdek, o't pufagi kasalligini topish mumkin.

Yuqoridagilardan tashqari, asosiy sabab - noto'g'ri ovqatlanish. Ya'ni, endi barcha sabablar orasida eng muhimlari quyidagilardan iborat degan xulosaga kelishimiz mumkin:

  1. Tanadagi muhim oqsillarning etishmasligi;
  2. Hatto eng kichik miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
  3. Oshqozon-ichak traktiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan achchiq yoki qizarib pishgan ovqatlarni doimiy iste'mol qilish;
  4. Muayyan dori-darmonlarni qabul qilish bilan davolash kursini yakunlash;
  5. Asab zarbalari;
  6. Tanadagi infektsiyalarning mavjudligi;
  7. Ichki safro yo'llarining yallig'lanish jarayonlari.

Pankreatitning rivojlanishi qanday namoyon bo'ladi?

Pankreatit chap hipokondriyumda kuchli og'riqlarga olib keladi.

Ko'pgina bemorlar organizmda pankreatit shaklida yallig'lanish jarayonlari mavjudligini sezmasligi mumkin.

Faqat ba'zida chap hipokondriyumda defekatsiya yoki kichik og'riqlar bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.

Biroq, bu kasallikning dastlabki belgilarini o'tkazib yuborish juda qiyin. Birinchi namoyonlarda odatda quyidagilar sodir bo'ladi:

  • Chap tomonda og'riqli yoki zerikarli og'riq paydo bo'ladi. Ba'zan u orqaga yoki elka pichog'i ostiga nurlanadi;
  • Ich ketishi paydo bo'ladi, najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqat mavjud bo'lib, shuningdek, yog'li porlash ham mavjud;
  • Og'izda achchiqlik bor, ko'ngil aynishi va ishtahaning etishmasligi azoblanishi mumkin;
  • Tilda oq qoplama bor;
  • Biror kishi keskin vazn yo'qotadi.
Foydali maqola? Havolani ulashing

Bilan aloqada

Sinfdoshlar

Ushbu ko'rinishlar bir vaqtning o'zida yoki barchasi birgalikda paydo bo'lishi mumkin. Og'riq juda kuchli bo'lsa, bu dispeptik buzilish mavjudligini anglatadi. Ba'zi bemorlar qattiq og'riqni his qilmasligi mumkin, lekin faqat vaqti-vaqti bilan ko'ngil aynish, ichak harakati bilan bog'liq muammolar va ishtahaning etishmasligidan azob chekishadi.

Ba'zida bu holat taxminan bir oy davom etishi mumkin. Bemor dispeptik holatda bo'lsa, u qusishni boshlaydi, ishtahani yo'qotadi va birdan vazn yo'qotadi - ikki hafta ichida 8 kg gacha. Agar siz, aksincha, doimiy ravishda ovqat eyishni xohlasangiz, ochligingiz qoniqmasa, unda diabet borligini tekshirishga arziydi.

Ushbu kasallikni qanday aniqlash mumkin?

Ushbu kasallikni aniqlash uchun siz qon testini o'tkazishingiz, shuningdek, instrumental tadqiqot usullaridan foydalanishingiz mumkin. Bu shilliq qavatning qanday holatda ekanligini ko'rsatadi.

Sinovlarni o'tkazganingizdan so'ng siz leykotsitoz ko'rsatkichlari g'ayritabiiy yoki yo'qligini, ESR ko'tarilganligini, qondagi tripsin va antitripsin darajasini, shuningdek amilaza va lipazni ko'rishingiz mumkin. Agar qandli diabet rivojlana boshlasa, bu glyukozuriya, shuningdek shakarning ko'payishi (giperglikemiya) bilan namoyon bo'ladi:

  • Eng ishonchli tadqiqot varianti ultratovush hisoblanadi. Yallig'lanish mavjud bo'lganda, oshqozon osti bezi hajmi zarur bo'lganidan kattaroq bo'ladi;
  • Fibroz darajasini kompyuter tomografiyasi yordamida o'rganish orqali aniqlash mumkin;
    X-nurlari kalsifikatsiyani ko'rsatadi.

Pankreatitni davolash

Antispazmodiklar og'riqni yo'qotishga yordam beradi.

Yallig'lanish aniqlanganda, ferment faolligini kamaytirish kerak. Bundan tashqari, og'riqni istisno qilishingiz kerak.

Buning uchun odam uch kun ro'za tutishi kerak. Bundan tashqari, siz antasidlar, shuningdek, analjeziklar va antispazmodiklarni ichishingiz kerak.

Bundan tashqari, shifokor oshqozon osti bezi sekretsiyasini yaxshilash uchun ferment o'z ichiga olgan preparatlarni buyuradi. Ammo ular kasallikning o'tkir namoyonlari chiqarib tashlanganidan keyin qo'llanilishi mumkin.

Agar dispeptik kasalliklar mavjud bo'lsa, bemorga dorivor eritmalarni tomir ichiga yuborish orqali suyuqlik miqdorini almashtirish kerak, bu faqat tegishli shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Parhez

Biror kishi uch kun ovqat eyishdan bosh tortgandan so'ng, yana bir oy davomida qattiq dietaga rioya qilish kerak. Oshqozon-ichak traktining shilliq qavatini bezovta qiladigan ovqatlarni iste'mol qilmaslik kerak:

  • Ovqatlanish kuniga 8 martagacha kichik qismlarda bo'lishi kerak. Ovqat maydalangan, qaynatilgan yoki bug'langan bo'lishi kerak. Shunday qilib, oshqozon-ichak trakti organlari tirnash xususiyati bo'lmaydi;
  • Proteinli ovqatlarni iste'mol qilish yaxshiroqdir. Bunga mol go'shti, yog'siz baliq va kam yog'li sut mahsulotlari kiradi. Oziq-ovqat bilan qanday ichimliklar qabul qilinishini ham ko'rib chiqish kerak. To'liq gazlangan suvdan, shuningdek, turli xil do'kon ichimliklaridan saqlaning. Eng yaxshi variant - bu ichimliklarni tabiiy o'simlik qaynatmalari bilan almashtirish;
  • Siz boy bulonlarni, sirka qo'shilgan ovqatlarni, shirin taomlarni, pishirilgan mahsulotlarni yoki yog'li ovqatlarni iste'mol qilmasligingiz kerak.

Siz dietangizni bunday mahsulotlar bilan bir vaqtning o'zida juda ehtiyotkorlik bilan to'ldirishingiz kerak. Shu bilan birga, tananing ularga qanday munosabatda bo'lishini aniq ko'rish kerak.

Kasallikni an'anaviy usullar bilan davolash

O'simlik qaynatmalari pankreatitni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Ro'za shaklida oziq-ovqatdan voz kechishdan tashqari, bu kasallikni uyda tayyorlanadigan turli o'tlarning qaynatmalari bilan davolash mumkin.

  1. Bir choy qoshiq celandine, shuningdek quruq makkajo'xori ipakini oling, karahindiba ildizi, tugun o'ti, shuningdek qizilmiya urug'lari va uch rangli binafsha gullarni qo'shing. Bularning barchasi yaxshilab aralashtiriladi va keyin suv bilan suyultiriladi. Keyin qaynatib oling. Shundan so'ng, siz bu bulyonni sovutishingiz kerak, keyin uni elakdan o'tkazing. Ovqatni tugatgandan keyin 30% qaynatmani oling. Yallig'lanish yo'qolguncha bu damlamani ichish kerak. Ushbu aralashmani ichish orqali siz oshqozon osti bezi faoliyatini yaxshilashga yordam bera olasiz.
  2. Oltin mo'ylovning uchta yangi bargini oling. Ularni mayda xamirga maydalang va suv qo'shing. Olovga qo'ying va 10-15 daqiqa qaynatib oling. Ushbu aralashmani sovutgandan so'ng, uni nozik elakdan o'tkazish kerak. Ushbu damlama to'liq tayyor bo'lgach, uni bir vaqtning o'zida 1 osh qoshiqdan ichish kerak, asta-sekin dozani oshiring.

Shunisi e'tiborga loyiqki, integratsiyalashgan yondashuv darhol qo'llanilsa, davolanish samarali bo'ladi. Ya'ni, to'g'ri ovqatlanish, dori-darmonlarni qo'llash, shuningdek, damlamalar oshqozon-ichak trakti faoliyatini tezda tiklashga yordam beradi.

Shuni ham unutmaslik kerakki, oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq har qanday yallig'lanish hayot sifatini sezilarli darajada o'zgartirishi mumkin. Shuning uchun o'z vaqtida davolash ushbu organlarning faoliyatini tiklashga yordam beradi.

Pankreatit nima va uni qanday davolash kerak, siz videodan bilib olasiz:

Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari tarkibida surunkali pankreatit (CP) 5,1 dan 9% gacha ulushga ega. Ushbu kasalliklar bilan oshqozon osti bezi ta'sirlanadi va yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Natijada organda degenerativ o'zgarishlar yuzaga keladi. Dastlab, patologik jarayon oshqozon osti bezining dumida, uning boshida yoki o'rta qismida paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning natijasi butun organga zarar etkazishdir. Surunkali pankreatit bilan og'rigan ba'zi odamlar oxir-oqibat o'lishadi. Dunyoda o'lim darajasi o'rtacha 11% ni tashkil qiladi.

Kasallik haqida ko'proq

Xo'sh, surunkali pankreatit nima? Mutaxassislar ushbu atamani oshqozon osti bezi kasalliklarining butun guruhini belgilash uchun ishlatishadi. Barcha kasalliklar quyidagi xususiyatlar bilan tavsiflanadi:

  • o'tkir pankreatit epizodlari bilan fazali progressiv kurs;
  • oshqozon osti bezi parenximasining fokal, segmentar yoki diffuz shikastlanishi, keyinchalik biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilishi;
  • organning kanal tizimidagi o'zgarishlar;
  • kistalar, psevdokistlar, toshlar va kalsifikatsiyalarning shakllanishi;
  • endokrin va ekzokrin etishmovchilikning rivojlanishi.

Kasallikning har xil turlari mavjudligini Xalqaro statistik tasnif, O'ninchi qayta ko'rib chiqish dalolat beradi. Surunkali pankreatit ICD-10 quyidagilarga bo'linadi:

  • Alkogolli etiologiyaning CP (kod K86.0);
  • boshqa CP - yuqumli, takroriy, qaytalanuvchi, aniqlanmagan etiologiya (kod K86.1).

Surunkali pankreatitning eng keng tarqalgan sabablari

Ko'pincha kasallik uzoq vaqt davomida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish tufayli yuzaga keladi. Erkaklarda 15 yildan ortiq vaqt davomida ichsa, oshqozon osti bezining surunkali pankreatiti rivojlanishi mumkin. Ayollarda kasallikning rivojlanish ehtimoli 10 yildan ortiq spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan ortadi.

Spirtli ichimliklar surunkali pankreatitning rivojlanishiga yordam beradigan yagona omil emas. Kasallikning sababi chekish bo'lishi mumkin. O'pkaga tutun bilan kiradigan moddalar qonga kirib, butun tanaga tarqalib, barcha ichki organlarga, shu jumladan oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Kasallikning boshqa sabablari

Surunkali pankreatitni keltirib chiqaradigan boshqa omillar (ICD-10 kodi - 86.0 va 86.1) quyidagilardan iborat:

  • yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilish, uzoq muddatli proteinsiz diet;
  • oshqozon-ichak traktining turli kasalliklari (neoplazmalar, xoletsistit va boshqalar);
  • ortiqcha vazn, semirish;
  • ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (Azatioprin, Furosemid, Prednisolon, sintetik estrogenlar, Eritromitsin, Ampitsillin va boshqalar);
  • viruslar bilan infektsiya (sitomegalovirus, gepatit B, C va boshqalar).

So'nggi yillarda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, oshqozon osti bezining irsiy surunkali pankreatitlari mavjud. Bu to'liq bo'lmagan penetratsiyaga ega bo'lgan otosomal dominant kasallik (tashuvchilarning fenotipida genlarni ifodalashning turli chastotalari bilan). Kasal odamlarda irsiy surunkali pankreatit juda erta namoyon bo'ladi. Biroq, oxirgi bosqich kasallikning boshqa shakllariga qaraganda kechroq sodir bo'ladi.

Pankreatit shakllari

Kasallikning turli tasniflari mavjud. Ulardan biri surunkali pankreatitning quyidagi shakllari ro'yxati:

  1. Takroriy. Bu 55-60% hollarda uchraydi. Ushbu shakl bilan remissiya davrlari patologik jarayonning kuchayishi bilan almashtiriladi.
  2. Doimiy og'riq. Ushbu shakl kamroq uchraydi (20% hollarda). U bilan bemorlar doimiy og'riqdan shikoyat qiladilar, qorinning yuqori qismida lokalize qilinadi va orqa tomonga tarqaladi.
  3. Psevdotumor (ikterik). Surunkali pankreatitning ushbu shakli bilan kasallanish 10% ni tashkil qiladi. Patologik jarayon oshqozon osti bezining boshida yallig'lanishning rivojlanishi va umumiy o't yo'lining siqilishi bilan tavsiflanadi.
  4. Og'riqsiz (yashirin). Shakl 5-6% hollarda aniqlanadi. Kasallik bilan bog'liq og'riq engil yoki umuman sezilmaydi. Dispeptik kasalliklar vaqti-vaqti bilan oshqozon osti bezi faoliyatining buzilishi tufayli yuzaga keladi.
  5. Sklerozlash. Ushbu shakl bilan qorinning yuqori qismida og'riq paydo bo'ladi. Ular ovqatdan keyin kuchayadi. Og'riq ko'ngil aynishi, bo'shashgan axlat va vazn yo'qotish bilan birga keladi. Ultratovush tekshiruvini o'tkazishda mutaxassislar oshqozon osti bezi hajmining pasayishi va qalinlashishini sezadilar.

Marsel-Rim tasnifiga ko'ra, pankreatitning kalsifik, obstruktiv, parenximal va fibroz kabi shakllari mavjud. Ulardan birinchisi bilan oshqozon osti bezining notekis lobulyar lezyonlari kuzatiladi. Kanallarda psevdokistlar, kistalar, kalsifikatsiyalar va toshlar paydo bo'ladi. Obstruktiv shakldagi surunkali pankreatit nima? Ushbu turdagi kasallik bilan ichki organ teng ravishda ta'sirlanadi. Toshlar hosil bo'lmaydi, asosiy oshqozon osti bezi kanalining obstruktsiyasi kuzatiladi. Parenxima shaklida yallig'lanish o'choqlari parenximada rivojlanadi. Kalsifikatsiyalar hosil bo'lmaydi, kanal tizimi ta'sir qilmaydi. Fibroz ichki organ parenximasini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish bilan tavsiflanadi. Ushbu jarayon tufayli ekzo- va endokrin etishmovchilik rivojlanadi.

Kasallikning belgilari

Surunkali pankreatit nima ekanligi haqida gapirganda, ushbu kasallikning belgilarini ko'rib chiqishga arziydi. Dastlabki bosqichlarda, alevlenme davrida, hujumlar kuzatiladi. Ular epigastral mintaqada og'riq bilan tavsiflanadi. Aksariyat hollarda ular orqa tomondan nurlanishadi. Kamar og'rig'i kamroq tarqalgan. Surunkali pankreatit bilan og'rigan odamlarda hujumlar organizmga qo'zg'atuvchi omillarning ta'siri tufayli yuzaga keladi. Bularga yog'li ovqatlar, alkogolli va gazlangan ichimliklar kiradi.

Kasallik ham dispeptik sindrom bilan tavsiflanadi. Bemorlarning taxminan 56% ko'ngil aynishi va qayt qilish haqida xabar beradi. 33% hollarda vazn yo'qotish, 29% - meteorizm, 27% - ishtahani yo'qotish kuzatiladi. Kasallik umumiy zaiflik, charchoq va ish qobiliyatining pasayishi kabi belgilarga ham olib kelishi mumkin.

Surunkali pankreatit kursi

Mutaxassislar kasallikning rivojlanishining 4 bosqichini ajratib ko'rsatishadi:

  1. Preklinik bosqich. Ushbu bosqichda kasal odamlar surunkali pankreatit belgilarini sezmaydilar. Kasallik ko'pincha qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi paytida tasodifan aniqlanadi.
  2. Surunkali pankreatit kabi kasallikning rivojlanishidagi dastlabki ko'rinishlarning bosqichi. Bu vaqtda kattalar kasallikning dastlabki belgilaridan azob chekishni boshlaydilar. Bosqichning davomiyligi bir necha yil bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda kasallik juda tez rivojlanadi.
  3. Doimiy klinik belgilarning rivojlanish bosqichi. Bemorlarda endokrin va ekzokrin etishmovchilik belgilari paydo bo'ladi. Odamlar juda kam ovqatlanadilar va oshqozon og'rig'idan shikoyat qiladilar.
  4. Yakuniy bosqich. Og'riq kamroq seziladi. Odamlar sezilarli darajada vazn yo'qotmoqda. Yakuniy bosqichda surunkali pankreatitning turli xil asoratlari oshqozon osti bezi atrofiyasi, endokrin va ekzokrin etishmovchilik tufayli yuzaga keladi. Ulardan biri bu nomdagi ichki organning saratonidir.

Surunkali pankreatitning rivojlanish xususiyatlariga qarab, kasallikning engil, o'rtacha va og'ir shakllari ajratiladi. Engil kurs bilan alevlenme davrlari kamdan-kam uchraydi (yiliga 1-2 marta). Og'riq o'rtacha darajada. Oshqozon osti bezining funktsiyalari buzilmaydi.

O'rtacha surunkali pankreatit nima? Bu yiliga 3-4 marta kuchaygan kasallik. Ular engil pankreatitga qaraganda uzoqroq davom etadi. Kasal odamlarda tana vazni kamayadi. Oshqozon osti bezining ekzokrin funktsiyasi o'rtacha darajada kamayadi, oshqozon osti bezi giperenzimemiyasi kuzatiladi.

Kasallikning og'ir holatlarida alevlenme tez-tez va uzoq davom etadi. Og'riq kuchli dispeptik sindrom bilan kechadi.

Kasallikni davolash: maqsadlar va zarur choralar

Surunkali pankreatit uchun terapiya quyidagi maqsadlarga erishish uchun buyuriladi:

  • kasallikning klinik ko'rinishini kamaytirish;
  • relapslarning oldini olish;
  • kasallikning asoratlari ehtimolini kamaytirish.

Mutaxassislar o'z bemorlariga dori-darmonsiz davolanish va dori terapiyasini buyuradilar. Agar kerak bo'lsa, jarrohlik aralashuvi amalga oshiriladi. Kattalardagi surunkali pankreatitni davolash uyda ham, kasalxonada ham amalga oshirilishi mumkin. Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma kasallikning o'tkir bosqichiga o'tishdir, chunki bu davrda bemorning hayotiga tahdid soladi va dori-darmonlarni parenteral yuborish zarurati tug'iladi.

Giyohvand moddalarsiz davolash

Surunkali pankreatitni davolashda ovqatlanish muhim rol o'ynaydi. Jiddiy kuchaygan holda, ro'za tutish kunlari (1-3 yoki undan ko'p) va ko'p miqdorda gidroksidi ichish ko'rsatiladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, parenteral yoki enteral (oziq moddalarni maxsus naycha yordamida yo'g'on ichakka kiritish) oziqlantirish buyuriladi. Ushbu chora tufayli oshqozon osti bezining sekretsiyasini to'xtatish mumkin, intoksikatsiya kamayadi va og'riq sindromi zaiflashadi.

Vaziyat normallashgandan so'ng, kasal odamlar og'iz orqali ovqatlanishga o'tkaziladi. Ovqatlar tez-tez va bo'lingan bo'lishi kerak. Kundalik menyu shilimshiq sho'rvalar, sabzavotli pyurelar va suyuq pyure sutli bo'tqalardan iborat. Ichimliklarga kompotlar, jele, zaif choy, mineral suv va atirgul qaynatmalari ruxsat etiladi.

Quyidagi mahsulotlar majburiy ravishda chiqarib tashlanadi:

  • meteorizmga olib keladi;
  • qo'pol tolani o'z ichiga olgan;
  • ovqat hazm qilish sharbatlarini ishlab chiqarishni rag'batlantirish;
  • ekstraktiv moddalarga boy.

Surunkali pankreatit bilan baliq va go'shtli bulonlarni, qo'ziqorin va kuchli sabzavotli bulonlarni, konservalarni, dudlangan go'shtlarni, kolbasalarni, yog'li baliq va go'shtlarni, qovurilgan ovqatlarni, xom sabzavotlar va mevalarni, pishirilgan mahsulotlarni, qandolatchilik, qora nonni iste'mol qilish mumkinmi? Kasallikning kuchayishi paytida ushbu mahsulotlarning barchasi taqiqlangan, shuning uchun ularni tark etish kerak. Bundan tashqari, menyudan ziravorlar, muzqaymoq va spirtli ichimliklarni olib tashlashingiz kerak.

Remissiya davrida parhez biroz o'zgaradi. Pankreasning surunkali pankreatitiga tashxis qo'yilgan odamlarga makaron, xom sabzavotlar va mevalar, yumshoq, yumshoq pishloqlar va pishirilgan baliqlarni iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Pyuresli sho'rvalar oddiy vegetarianlar bilan almashtirilishi mumkin (karamni ingredientlardan chiqarib tashlash kerak). Porridges maydalangan yoki qalinroq bo'lishi mumkin.

Surunkali pankreatitning farmakoterapiyasi

Birinchi bosqichda dori terapiyasining maqsadi oshqozon osti bezining funktsional dam olishini ta'minlashdir. Bunga quyidagilar orqali erishiladi:

  1. Zamonaviy multifermentli dorilarning katta dozalarini qabul qilish. Bunday dorilar orasida Mezim-Forte, Creon va Pancitrate mavjud.
  2. Gistamin H2 retseptorlari blokerlari (Ranitidin, Famotidin) yoki proton pompasi inhibitörleri (Omeprazol, Esomeprazol) yordamida kislotali oshqozon sekretsiyasini maksimal darajada inhibe qilish. Preparatlar parenteral yoki og'iz orqali yuboriladi.
  3. Oktreotid yoki Sandostatinni yuborish. Ushbu dorilar somatostatin gormonining sintetik analoglari. Ularning yordami bilan oshqozon osti bezi kanallari tizimidagi gipertenziya kamayadi va shu sababli og'riq zaiflashadi va yengillashadi.

Agar oshqozon osti bezi sekretsiyasini kamaytirishga qaratilgan terapevtik choralar analjezik ta'sirga ega bo'lmasa, shifokorlar giyohvand bo'lmagan yoki giyohvand analjeziklarni buyuradilar. "Analgin", "Ketoprofen", "Paratsetamol" - surunkali pankreatit uchun har qanday dori birinchi dorilar guruhidan shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. Narkotik analjeziklar bilan bog'liq dorilar orasida Promedol, Tramal, Fortralni tanlash mumkin.

Kattalardagi surunkali pankreatitni davolash fermentlarni almashtirish terapiyasini ham o'z ichiga olishi mumkin. Uni qo'llash uchun ko'rsatmalar kuniga 15 g dan ortiq yog'ning najas bilan chiqarilishi, diareya, tana vaznining tez yo'qolishi hisoblanadi. Multifermentli preparatlar "Abomin", "Forte-N", "Creon", "Pankreatin", "Festal", "Pankreoflat", "Digestal", "Wobenzym".

Kasallikni jarrohlik yo'li bilan davolash

Ba'zi hollarda surunkali pankreatit jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Ko'rsatkichlar quyidagilardir:

  • dori-darmonlar va parhez bilan bartaraf etilmaydigan og'riq;
  • oshqozon osti bezida xo'ppozlar va kistlar mavjudligi;
  • endoskopik usul yordamida bartaraf etilmaydigan safro yo'llarining obstruktsiyasi;
  • o'n ikki barmoqli ichak stenozi;
  • plevral efüzyon yoki astsit rivojlanishi bilan oshqozon osti bezidagi oqmalar;
  • sitologik yoki gistologik jihatdan tasdiqlanmagan saratonga shubha.

"Kattalarda surunkali pankreatit, alomatlar va davolash" diqqatni talab qiladigan muhim tibbiy mavzudir. Bu makkor kasallik, progressiv va qaytarib bo'lmaydigan jarayon. Biroq, davolanish hali ham zarur. Bu sizga kasal odamlarning hayotini uzaytirish imkonini beradi, surunkali pankreatitga xos bo'lgan noxush alomatlarni engillashtiradi. Misol uchun, agar siz dieta, spirtli ichimliklardan voz kechish va to'g'ri dori terapiyasi bo'yicha tavsiyalarga amal qilsangiz, bemorlar 10 yilgacha yashaydi. Tibbiy yordamga murojaat qilmaydigan va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni, chekishni va yomon ovqatlanishni davom ettiradiganlarning yarmi bu vaqtgacha vafot etadi.

Inson tanasida oshqozon osti bezi funktsiyalari haqida kamdan-kam odam o'ylaydi. "Surunkali pankreatit" tashxisini eshitib, bemor odatda chalkashib ketadi. Va bunday baxtsizlik qaerdan paydo bo'ldi? Agar tashxis to'g'ri o'tkazilgan bo'lsa, siz turmush tarzingizni bir marta va butunlay o'zgartirishingiz kerak bo'ladi. Surunkali pankreatitni davolash uzoq va jiddiydir. Agar siz kasallikning o'z yo'liga o'tishiga yo'l qo'ysangiz, u o'lim bilan tugaydi.

Pankreatitning kasallik sifatida qisqacha tavsifi

Surunkali pankreatit doimiy yallig'lanish tufayli oshqozon osti bezi to'qimalarida progressiv shikastlanish boshlanganda paydo bo'ladi. Bugungi kunda bu 43-50 yoshli erkaklar va 35-50 yoshli ayollar orasida eng keng tarqalgan va jiddiy kasalliklardan biridir.

So'nggi yigirma yil ichida kattalar aholisi orasida surunkali pankreatitning foizi bir necha bor oshdi. Shifokorlar buni spirtli ichimliklarni o'ylamasdan ichish va past sifatli ovqatlanish bilan bog'lashadi. Afsuski, endi hatto yosh bolalarga ham ba'zida bu tashxis qo'yiladi.

Kasallik 5-6 yil davomida simptomlarsiz davom etadi. Keyin u qorin bo'shlig'idagi og'riqlar bilan o'zini namoyon qiladi. Oshqozon osti bezining doimiy yallig'lanishi, shuningdek, insulin qarshiligining buzilishi, semizlik, umumiy zaiflik, qorinning tez-tez bezovtalanishi, diareya va axlatda hazm bo'lmagan oziq-ovqat bilan ham signallanadi.

Xalqaro tasnifga ko'ra, ICD 10 ga muvofiq surunkali pankreatit uchun quyidagi kod mavjud:

  • K86.0 Alkogolli etiologiyaning surunkali pankreatiti.
  • K86.1 Boshqa surunkali pankreatit.

Ko'pincha bemorlarda biliar (yoki safroga bog'liq) pankreatit ham uchraydi. Jigar, o't pufagi va o't yo'llarining mavjud kasalliklari tufayli rivojlanadi.

Oshqozon osti bezi nima va uning vazifalari qanday?

Bu organ qorin bo'shlig'ida, oshqozon ostida, taloq yonida joylashgan.

Lotin tilida bu bez oshqozon osti bezi deb ataladi. Shuning uchun uning fermentlari "oshqozon osti bezi" deb ataladi. Ushbu bezning yallig'lanishi "pankreatit" deb ataladi.

Oshqozon osti bezi ikkita asosiy funktsiyani bajaradi:

  • ekzokrin - ovqat hazm qilish jarayonlarini tartibga soladi;
  • endokrin - insulin ishlab chiqarish va qon shakar darajasini tartibga solish uchun javobgardir.

Quyidagi alomatlar vaqti-vaqti bilan sizni bezovta qilsa, oshqozon osti bezining holatini ultratovush tekshiruvi bilan tekshiring:

  • shishiradi, oshqozon-ichak disfunktsiyasi;
  • ovqatlar orasida og'izda yoqimsiz nordon ta'm;
  • yog'li va og'ir ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin ko'ngil aynish va qusish;
  • qorinning yuqori qismida bel og'rig'i (arzimas ovqat yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin kuchayadi).

Pankreatitning rivojlanishiga nima yordam beradi

Ko'pincha, qanchalik achinarli bo'lmasin, spirtli ichimliklarga qaramlik oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishini keltirib chiqaradi. Jamiyatimizda dam olish kunlari ichish odatiy holga aylandi. Ko'p miqdorda spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan klublarga borish, uyda pivo ichish - bularning barchasi odatiy holga aylandi. Bu oddiy kundalik alkogolizm ekanligini kam odam tushunadi.

Jigar va o't tosh kasalligi bilan bog'liq muammolar ko'pincha pankreatitning tez rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Uchinchi "sharafli" o'rinni ko'p yillar davomida yomon ovqatlanishga berish kerak. Barcha organlar azoblanadi, ammo oshqozon osti bezi birinchi bo'lib zarba oladi. Surunkali pankreatitni davolash mumkinmi? Bu savolga javob ko'p jihatdan bemorning xohishiga bog'liq.

Kasallik rivojlanishining uch bosqichi

Semptomlarning og'irligiga qarab, uchta shaklni ajratish mumkin.

  1. Og'ir kurs: doimiy og'riq tufayli, bundan keyin dori-darmonlar yordam bera olmaydi, bemor yiliga 4-5 marta statsionar sharoitda davolanishga majbur bo'ladi. Pankreatik diareya tufayli bemor tez vazn yo'qotadi va rangpar va ozg'in ko'rinishga ega bo'ladi. Ovqatlanadigan deyarli har qanday oziq-ovqat ko'ngil aynishi va qusishni keltirib chiqaradi. Borgan sari ko'proq asoratlar qo'shilmoqda: qandli diabet, insulin qarshiligining pasayishi, ichak parezi, xolelitiyoz, safro turg'unligi.
  2. O'rtacha zo'ravonlik: oshqozon osti bezining ekzokrin funktsiyasi deyarli yo'q, najas testlari ko'p miqdordagi yog 'va oqsilni ko'rsatadi. Bemor vazn yo'qotadi va ko'pincha bel og'rig'ini boshdan kechiradi. Ammo davolanish kursidan keyin u hali ham uzoq muddatli remissiyada qoladi - taxminan bir yil. Keyin alomatlar qaytadi va har bir keyingi yil bilan testlar yomonlashadi.
  3. Engil kurs: testlar deyarli normal, tana vazni va tashqi ko'rinishi sog'lom odamga o'xshaydi. Faqatgina alomatlar tez-tez diareya, boy, yog'li ovqatdan keyin engil ko'ngil aynish va og'izda yoqimsiz nordon ta'mdir.

Surunkali pankreatit: kattalardagi alomatlar va davolash

Odamlar ko'pincha o'z sog'lig'iga e'tibor bermaydilar. Ularning tashxisini eshitib, ular dietasini to'g'irlashga va spirtli ichimliklarni tashlashga shoshilmayaptilar. Shu bilan birga, surunkali pankreatit bir necha yil davomida pankreatik nekrozga o'tishi mumkin va bu allaqachon halokatli tashxis bo'lib, u bilan omon qolish ehtimoli kichik.

Agar siz ushbu kasallikning alomatlarini topsangiz, ikkilanmang, shifokor bilan maslahatlashing. Surunkali pankreatitning diagnostikasi bugungi kunda oddiy va osonlik bilan amalga oshirilishi mumkin. Bir necha kun ichida shifokorlar bemorning aniq nimadan aziyat chekayotganini aniq ayta oladilar.

Surunkali pankreatitni davolash odatda statsionarda amalga oshiriladi. Kasalxonadagi bemor uchun voqealarning taxminiy tartibi:

  1. Qattiq dietaga rioya qilish. Kuchlanish va tashxisdan keyingi dastlabki kunlarda deyarli to'liq ro'za tutish tavsiya etiladi.
  2. Og'riq va spazmlarni yo'q qilish - bu erda dorilar o'ynaydi.
  3. Ovqat hazm qilish jarayonini normallashtirish. Bemorga endi umrining oxirigacha ma'lum bir parhezga rioya qilish va spirtli ichimliklarni hayotidan butunlay chiqarib tashlash kerakligi haqida xabar berish.
  4. Fermentatsiyalangan preparatlar yordamida ferment etishmovchiligini to'ldirish.
  5. Agar bu hali ham mumkin bo'lsa, ta'sirlangan oshqozon osti bezi to'qimalarining bir qismini tiklashga harakat qiling.

Pankreatitga qarshi farmakologiya

Agar testlar infektsiyaning mavjudligini ko'rsatsa, antibiotik terapiyasi 8-10 kun davomida amalga oshiriladi. Agar kanallar yallig'langan bo'lsa, Amoksiklav yoki Amoksitsillin ko'pincha buyuriladi (preparat har doim shifokor tomonidan tanlanadi). Bundan tashqari, ba'zi hollarda antibiotiklar safro oqimini osonlashtirishi mumkin. Ammo ba'zida bu maqsadda Ursosan qo'shimcha ravishda buyuriladi. Bunday chora-tadbirlar yallig'lanish jarayonini to'xtatishga yordam beradi, shu bilan surunkali pankreatitning og'rig'ini engillashtiradi. Spazmodik bel og'rig'i uchun Noshpa yoki Drotaverin buyuriladi.

Shu bilan birga, surunkali pankreatit uchun ovqatlanish qoidalariga rioya qilishingiz kerak. Aks holda, antibiotiklar kursi behuda tugaydi va alomatlar yana qaytadi.

Kislota darajasini pasaytirish uchun ko'pincha Maalox yoki Almagel buyuriladi.

Oshqozon osti bezining yallig'lanishi paytida tananing umumiy intoksikatsiyasini kamaytirish uchun zamonaviy "Hemodez" va "Ringer" preparatlari o'zini yaxshi isbotladi.

Surunkali pankreatit (ICD 10 kodi - K 86.0) ko'pincha oshqozon-ichak traktining faoliyatini murakkablashtiradi. Oddiy ovqat hazm qilish uchun bemorga "Kreon" va "Pankreatin" ferment preparatlari buyuriladi.

Surunkali pankreatit uchun dori-darmonlar vaziyatning kutilgan yaxshilanishini bermasa, bemor operatsiyaga tayyorlanadi.

Bemorlar uchun ovqatlanish qoidalari

Bemorning farovonligini tiklashda dieta katta rol o'ynaydi. Ko'pincha, agar odam yog'li, achchiq, sho'r ovqatlarni suiiste'mol qilsa va ko'pincha spirtli ichimliklarni iste'mol qilsa, oshqozon osti bezi noto'g'ri ishlay boshlaydi. Og'ir chekuvchilar ham xavf ostida.

Xun va surunkali pankreatitni davolash chambarchas bog'liq. Agar siz avvalgidek ovqatlanishni davom ettirsangiz, kasallik pankreatik nekrozga aylanadi (ya'ni, oshqozon osti bezining haqiqiy o'limi va tananing toksinlar bilan zaharlanishi).

  1. Yaxshi maydalangan ovqatlarga ustunlik bering (hatto ovqat hazm qilish fermentlarini alohida qabul qilsangiz ham). Kremli sho'rvalar, sabzavotli pyurelar, qiyma go'sht (masalan, bug'da pishirilgan kotletlar).
  2. Fraksiyonel ovqatlanishga rioya qiling. Oshqozon endi katta miqdordagi ovqatni hazm qila olmaydi. Kuniga 7-8 marta ovqatlanish maqbuldir. Bir porsiyaning umumiy hajmi taxminan 200 grammni tashkil qiladi.
  3. Proteinlar, yog'lar va uglevodlar muvozanati muvozanatli bo'lishi kerak. Bir marta va hamma uchun go'shtli parhezlar va sabzavotli ro'za kunlarini unuting. Har kuni dietangizda oz miqdorda oqsillar, sog'lom yog'lar va uglevodlar bo'lishi kerak.
  4. Kundalik ovqatlanishning umumiy kaloriya tarkibi ayollar uchun taxminan 1500-2000 kkal va erkaklar uchun 2500-3000 kkal. Siz ortiqcha ovqatlana olmaysiz, bu kasallikning kuchayishiga va qorin bo'shlig'idagi og'riqlarga olib keladi.

Taxminan kundalik ovqatlanish

Ajoyib nonushta suv bilan jo'xori uni bo'ladi. Sog'lom yog'larning etishmasligini to'ldirish uchun bir choy qoshiq zaytun moyi qo'shing. Ichimliklar uchun zaif konsentrlangan uy qurilishi kompotlarini afzal qiling (siz ularni yangi muzlatilgan rezavorlardan pishirishingiz yoki quritilgan mevalardan foydalanishingiz mumkin).

Snack - bitta nordon olma, bir stakan fermentlangan pishirilgan sut.

Tushlik uchun, albatta, proteinli ovqatlar iste'mol qiling. Qaynatilgan tovuq filesi bo'laklari qo'shilgan engil sabzavotli sho'rva. Yoki dana gulasi bilan bir piyola karabuğday pyuresi. Siz ovqatni qovura olmaysiz, ya'ni. Sariyog 'ichida pirzola, pishirilgan tuxum va klassik kotletlarni abadiy unutishingiz mumkin.

Yana bir gazak - bir qoshiq asal yoki kislotali bo'lmagan mevalar bilan kam yog'li tvorog briketi.

Kechki ovqat uchun protein tayyorlash ideal bo'ladi. O'tlar bilan bug'langan baliq (cod, pollock, sazan - kam yog'li navlarga ustunlik bering). Bir osh qoshiq zaytun moyi bilan ziravorlangan sabzavotli salat garnitür sifatida mos keladi.

Ba'zan siz "oshqozon ta'tilini" tashkil qilishingiz mumkin - o'zingizni kam yog'li muzqaymoq, sutli kokteyli yoki sevimli yangi rezavorlar bilan kefirli smetana bilan siylang.

Surunkali pankreatit uchun ovqatlanish barqaror remissiyaning kalitidir.

Pankreatit uchun xalq davolari

Ko'pgina bemorlar o'z kasalliklarini davolash uchun oddiy uy vositalaridan foydalanishni yaxshi ko'radilar. Keksa odamlar hali ham o'simlik infuziyalari deyarli har qanday kasallikni davolay olishiga ishonishadi. Surunkali pankreatitning belgilari va kattalardagi davolanish buning aksini ko'rsatadi: ikkinchi bosqichdan boshlab an'anaviy tibbiyot kuchsizdir.

Bu erda eng mashhurlari.

  • Gul kestirib, qarag'ay ignalari qaynatmasi. Quruq gul kestirib (300 g) va 100 gramm yashil qarag'ay ignalari bir litr suv bilan quyiladi va qaynatiladi. Keyin rezavorlarni iloji boricha pyuresi bo'lguncha maydalagich bilan maydalang va yana yarim soat qaynatib oling. Qarag'ay ignalari va gul kestirib pulpani siqib oling va qaynatmani kuniga ikki marta, ovqatdan yarim soat oldin, bir stakan oling.
  • Makkajo'xori ipak, yalpiz, kalendula va chinorni teng nisbatda aralashtiring. Qaynayotgan suvni to'kib tashlang va ikki soatga qoldiring. Olingan infuzionni kuniga bir necha marta bo'sh qoringa olish kerak. Faqatgina oshqozon osti bezi yallig'lanishining dastlabki bosqichida, surunkali pankreatit tashxisi qo'yilgandan so'ng darhol bunday infuziyalar foydali bo'lishi mumkin.
  • Yarim va yarmi sabzi sharbati bilan aralashtirilgan xom kartoshka sharbati bir necha hafta ichida pankreatitni davolaydi, degan fikr bor. Ushbu mo''jizaviy retseptga ishonish yoki ishonish sizga bog'liq. Agar siz uni sinab ko'rishga qaror qilsangiz, ehtiyot bo'ling, chunki xom sabzi sharbati og'riqni kuchaytirishi mumkin.
  • Odamlar har kuni och qoringa echki sutini ichishni maslahat berishadi. Aytishlaricha, ko'p odamlar uchun bunday nonushtadan keyin kasallikning alomatlari yo'qolib ketgan. Echki suti aslida bir qator foydali xususiyatlarga ega. Ammo ilmiy tadqiqotlar echki sutining oshqozon osti bezi holatiga ta'sirini isbotlamadi.

Ko'pgina bemorlar surunkali pankreatitni xalq davolari bilan qanday qilib abadiy davolash mumkinligi haqidagi savolga qiziqishmoqda. Agar bu juda oddiy bo'lsa, odamlar ko'p yillar davomida kasallikning kuchayishidan azob chekarmidi? Surunkali pankreatitni davolash birinchi qarashda ko'rinadigan darajada tez va oddiy emas. Kasallik bir necha yildan keyin qaytadi va bu vaqt ichida qaytarilmas o'zgarishlar sodir bo'ladi.

Surunkali pankreatitni davolash mumkinmi?

Bu savolga javob berish, albatta, qiyin. Ko'p narsa kasallikning bosqichiga va tananing individual xususiyatlariga va umumiy salomatlikka bog'liq. Muhimi, odamning o'zi tiklanish uchun harakat qilishga tayyormi yoki yo'qmi.

Ikkinchi bosqichdan boshlab, bu kasallikdan qutulish mumkin emas. Agar oshqozon osti bezida degenerativ jarayonlar allaqachon boshlangan bo'lsa, ular faqat sekinlashishi mumkin.

Spirtli ichimliklarni har qanday miqdorda butunlay tark etgan va dietasi va turmush tarzini butunlay qayta ko'rib chiqqan bemorlar ko'p yillar va hatto o'nlab yillar davomida pankreatitning qaytalanishini unutishlari mumkin. Ammo avvalgi turmush tarziga qaytish har doim vaziyatning kuchayishiga olib keladi.

Jarrohlik davolash usullari

Ba'zi hollarda jarrohlikdan qochish mumkin emas: bu bemorning omon qolishi masalasidir. Surunkali pankreatit to'g'ri davolanmasa, ish ko'pincha jarrohlik aralashuvi bilan tugaydi.

Jarrohning asosiy vazifasi oshqozon osti bezidagi nekrotik o'choqlarni yo'q qilishdir. Agar kistlar va xo'ppozlar bo'lsa, ularni butunlay olib tashlang. Oshqozon osti bezining drenajlanishi bosimni yo'qotish uchun amalga oshiriladi. Bundan tashqari, drenaj orqali yiring va suyuqlik chiqariladi, ular hech qanday joy bo'lmasa, yuqumli jarayonga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha jarrohlar oshqozon osti bezi va ichaklar o'rtasida anastomozlar qilishlari kerak. Bunday operatsiyalardan keyin bemorning umr ko'rish davomiyligining prognozi noqulay.

Surunkali pankreatit - bu tsiklik ravishda yuzaga keladigan oshqozon osti bezi to'qimalarida yallig'lanishning rivojlanishidan boshqa narsa emas (remissiya davri va alevlenme davri mavjud). Ushbu fonda uning distrofik o'zgarishlari rivojlanadi, bu esa oshqozon osti bezining ishiga salbiy ta'sir qiladi.

Surunkali pankreatit - bu jiddiy gastroenterologik kasallik bo'lib, agar tegishli davolanish o'z vaqtida amalga oshirilmasa, jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Surunkali pankreatitning sabab omillari

Surunkali pankreatitning asosiy qo'zg'atuvchi omillari quyidagilardir:

  • jigarga to'g'ridan-to'g'ri toksik ta'sir ko'rsatadigan va fibroz jarayonini (biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi) rag'batlantiradigan spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
  • oziq-ovqatda protein etishmasligi;
  • odamlar ko'p yog'li ovqatlar, qizarib pishgan ovqatlarni iste'mol qilganda, ayniqsa ularni spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan birlashtirganda ovqatlanishdagi xatolar;
  • tosh obstruktsiyasi, o'n ikki barmoqli ichakdagi Vater papillasining stenozi, shuningdek uning shishishi fonida rivojlanadigan oshqozon osti bezi kanallarida bosimning oshishi;
  • oshqozon osti bezining yuqumli lezyoni;
  • birga keladigan oshqozon-ichak kasalliklari va boshqalar.

Shunday qilib, oshqozon osti bezi to'qimalarida yallig'lanishning qo'zg'atuvchi omillari ro'yxati juda xilma-xildir. Ushbu omillarni bilish pankreatitning maqsadli oldini olish imkonini beradi.

Kasallikning rivojlanish mexanizmi

Yallig'lanish jarayonining surunkaliligi asta-sekin oshqozon osti bezining bezli epiteliyasining normal tuzilishining buzilishiga olib keladi.

U asta-sekin oshqozon osti bezi funktsiyalarini bajarmaydigan biriktiruvchi to'qima asosi bilan almashtiriladi, ya'ni ovqat hazm qilish fermentlarining sekretsiyasi sodir bo'lmaydi.
Birlashtiruvchi to'qimalarning mo'l-ko'l o'sishi bezning zichligi oshishiga va uning qisqarishiga olib keladi. Ushbu hodisa diagnostik qidiruvni o'tkazishda qo'llaniladi.

Klinik ko'rinishlar

Surunkali pankreatitning belgilari juda xilma-xildir. Ular, qoida tariqasida, remissiya davrida o'zlarini aniq ko'rsatmaydi, bu esa klinik tashxisni qiyinlashtiradi.
Kasallikning kuchayishi davrida semptomlar maksimal zo'ravonlikka etadi.

Shunday qilib, surunkali pankreatitning asosiy klinik belgilari quyidagilardan iborat:

  • asosiy simptom - qorinning yuqori qismida joylashgan og'riq;
  • og'riqning tabiati har xil bo'lishi mumkin;
  • surunkali pankreatitdagi og'riqlar ko'krak qafasiga yoki pastki orqa tomonga tarqaladi, bu esa diagnostika xatolariga olib keladi;
  • og'riq odatda tushdan keyin paydo bo'ladi, kechqurun sezilarli darajada kuchayadi, shuningdek, ovqatni iste'mol qilgandan keyin (ayniqsa, yog'li va qovurilgan);
  • bemorlar sezilarli darajada vazn yo'qotadilar, chunki ular ovqatdan keyin og'riq kuchayganligi sababli kamroq ovqatlanishga harakat qilishadi;
  • oshqozon osti bezining ekzokrin funktsiyasi buzilganligi sababli, qorin bo'shlig'ida shovqin, najasning buzilishi, qichishish, ko'ngil aynishi va qusish paydo bo'ladi;
  • Oshqozon-ichak traktida so'rilishning buzilishi tufayli gipo- va vitamin etishmasligining turli belgilari asta-sekin paydo bo'ladi;
  • biliar tizim patologik jarayonda ishtirok etganda tana haroratining engil ko'tarilishi kuzatiladi;
  • teri va skleraning sarg'ayishi davriy ko'rinishi.

Klinik ko'rinishning o'ziga xosligiga va ma'lum bir simptomning og'irligiga qarab, surunkali pankreatitning bir nechta variantlari ajralib turadi. Biz quyidagilar haqida gapiramiz:

  • surunkali takroriy pankreatit;
  • doimiy og'riqli pankreatit;
  • yashirin shakl;
  • psevdotumor shakl (oshqozon osti bezining o'sma lezyonining namoyon bo'lishiga o'xshaydi).

Kattalardagi surunkali pankreatitning bunday xilma-xil klinik belgilari ushbu patologik holatni tashxislashda qiyinchiliklarga olib keladi, diagnostika xatolariga olib keladi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, samarali va o'z vaqtida davolashning yo'qligi insulin ishlab chiqaradigan Langergans orolchalarining patologik jarayonga qo'shilishi tufayli diabetes mellitusning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Diagnostik qidiruv

Surunkali pankreatitning diagnostikasi nafaqat klinik simptomlarni to'liq baholashga, balki qo'shimcha tadqiqot usullariga ham asoslanadi.
Eng ko'p ishlatiladiganlar quyidagilar:


Kasallikni davolash

Surunkali pankreatitni qanday davolash mumkin? Davolash dasturi bir qator omillarga bog'liq bo'lib, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  1. alevlenme yoki remissiya davri;
  2. asosiy klinik simptom;
  3. oshqozon osti bezining tashqi sekretsiyasi holati;
  4. oshqozon osti bezining ichki sekretsiya holati (endokrin funktsiyasi).

Ko'pchilik surunkali pankreatitni davolash mumkinmi degan savolga qiziqish bildirmoqda. Tibbiy rivojlanishning ushbu darajasida surunkali yallig'lanishni va keyingi degenerativ jarayonlarni to'liq bostirish mumkin emas. Biroq, o'z vaqtida davolash va oqilona ovqatlanish patologik jarayonning rivojlanishini imkon qadar sekinlashtirishi mumkin, bu esa bemorning hayot sifatini pasayishiga olib kelmaydi.
Shunday qilib, alevlenme davrida surunkali pankreatitni davolash dasturi quyidagicha:

  • birinchi kunlarda sovuq qorinning yuqori qismiga, oshqozon osti beziga ochlik va funktsional dam olish buyuriladi;
  • keyin farmakologik tuzatish amalga oshiriladi - antisekretor (oshqozon sekretsiyasining kuchli stimulyatori bo'lgan me'da shirasining ishlab chiqarilishini kamaytiradi), antispazmodik va og'riq qoldiruvchi preparatlar buyuriladi. Pankreatik faollikni kamaytirish uchun almashtirish maqsadida ferment preparatlarini qo'llash tavsiya etiladi.

Diet davolashning asosiy printsipi sifatida

Surunkali pankreatit uchun parhez ovqatlanish asosiy o'rinlardan birini egallaydi, ayniqsa remissiya davrida. Bu oshqozon osti beziga yukni kamaytirish va undagi reparativ jarayonlarning borishini yaxshilash imkonini beradi. Natijada, bu kasallikning yana bir takrorlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
Surunkali pankreatit uchun parhez quyidagi printsiplarga asoslanadi:


Bunga parallel ravishda bemor spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishi kerak, bu esa oshqozon osti bezining toksik shikastlanishiga olib keladi.
Kasallikning yana bir kuchayishini istisno qilish va oshqozon osti bezining funktsional holatini yaxshilash uchun ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish muhimdir!
Uzoq muddatli remissiya davrini saqlab qolish uchun bemor o'z turmush tarzini tubdan o'zgartirishi, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechishi va ovqatlanishini normallashtirishi kerak. Bu shikastlangan oshqozon osti bezini tiklaydi va uning faoliyatini yaxshilaydi.

Pankreatitning surunkali shakli ostida oshqozon osti bezining doimiy yallig'lanish jarayoni kuzatiladi. Kasallikning o'tkir davrida organning hujayra elementlarini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish va organ funktsiyalarining ekzo- va endokrin etishmovchiligining shakllanishi kuzatiladi.

ICD 10 bo'yicha pankreatitning tasnifi

Sog'liqni saqlash tizimi tizimlashtirish va boshqarish maqsadida har 10 yilda bir marta qayta ko'rib chiqiladigan kasalliklar tasnifini (ICD) ishlab chiqdi. Bu kasalliklarni tasniflashda yagona yondashuvni ta'minlaydigan va tashxis qo'yishda majburiy tasniflagich bo'lib xizmat qiladigan me'yoriy hujjat.

Pankreatitning 40 dan ortiq klassifikatorlari mavjud bo'lib, bu bemorga tashxis qo'yishda shifokorlar o'rtasidagi aloqani sezilarli darajada murakkablashtiradi. Turli mamlakatlardan kelgan mutaxassislar osonlik bilan ko'nikmalarni almashishlari va bir-birlarini tushunishlari uchun Xalqaro kasalliklarni tizimlashtirish (ICD) tashkil etildi. Hozirgi vaqtda kasallikni tashxislash uchun qo'llaniladigan 10-revizion tizim (ICD-10) amal qiladi.

Xalqaro tasnifga ko'ra, ICD 10 bo'yicha pankreatit quyidagilarga bo'linadi:

  1. K85 O'tkir pankreatit.
  2. K86.0 Alkogolli etiologiyaning surunkali pankreatiti.
  3. K86.1 Boshqa surunkali pankreatit.

Surunkali pankreatitning 3 asosiy turi mavjud ICD kod 10:

  • Surunkali kalsifik yallig'lanish, ko'pincha alkogolizmdan kelib chiqadi. Ushbu yallig'lanish jarayoni bilan organning kanallari tuzilishidagi o'zgarishlar va sekretsiyaning qalinlashishi kuzatiladi, bu esa kanallarning tiqilib qolishiga olib keladi.
  • Surunkali obstruktiv yallig'lanish. Bu bezning asosiy kanallari yoki uning katta shoxlari torayishi bilan tavsiflanadi.
  • Pankreatitning o'tkir yallig'lanishi keng tarqalgan emas va surunkali pankreatitning kuchayishi hisoblanadi.

Ba'zi hollarda safro yoki safroga bog'liq pankreatit kuzatiladi, bu mavjud kasalliklar fonida rivojlanadi - jigar, o't pufagi yoki o't yo'llarining patologiyalari.

Etiologiya

ICD 10 ga ko'ra surunkali pankreatitning paydo bo'lishi uchun zarur shart-sharoitlar juda xilma-xildir. Og'riq sindromining shakllanishiga bir qator omillar sabab bo'ladi:

  • ovqat hazm qilish tizimining patologiyalari (ülseratif va xolelitiyoz, xoletsistit, duodenit, gastrit);
  • spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilish, oziq-ovqatda protein etishmasligi;
  • virusli lezyonlar, allergik reaktsiyalar va toksik zaharlanish;
  • jarrohlik aralashuvlar;
  • metabolik va gormonal jarayonlarning patologiyasi;
  • irsiyat.

Surunkali pankreatit ICD 10 (K86.0) ko'pincha surunkali alkogolizm bilan sodir bo'ladi. Ushbu kasallikni aniqlashning sofligi bo'yicha ikkinchi o'rinda o't yo'llari, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon kasalliklarining disfunktsiyalari.

ICD 10 ga muvofiq pankreatit kodining diagnostikasi


Ko'pincha bemorlarda quyidagi alomatlar va belgilar mavjud bo'lsa, shifokorga murojaat qilishadi:

  • og'riq mavjudligi;
  • ko'ngil aynishi uchun;
  • qusish;
  • tana vaznining tez yo'qolishi bilan;
  • beqaror najaslar bilan;
  • yomon nafasning namoyon bo'lishi.

Agar odamda oshqozon osti bezi kasalligi borligiga shubha qilsa, shifokor bir qator testlarni o'tkazadi va buyuradi:

  1. Bemorni dastlabki tekshirish. Kasallikning ushbu turidagi kasallikning kechishi, qoida tariqasida, aniq emas. O'rtacha shishiradi. Qorin terisida kichik chiqadigan qizil shakllanishlar ko'rinadi. Palpatsiya orqali organni og'ir ovqatlanmaydigan bemorlarda his qilish mumkin. Oshqozon osti bezining kist kasalligi bilan organ uning kengayishiga olib keladigan patologik o'zgarishlar tufayli osongina paypaslanadi. Ushbu kasallikning og'ir shakllarida ko'pincha qorinning engil kuchlanishi kuzatiladi.
  2. Kasallikning o'tkir davrida fosfolipaza A 2 ning ortishi kuzatiladi.
  3. Tashxis qo'yish uchun shifokor laboratoriya testlarini belgilaydi, ulardan biri qon, axlat va siydikning umumiy tahlilidir. Kasallikning og'ir holatlarida leykotsitlar va ESR sonining ko'payishi kuzatiladi. Kasallikning boshqa shakllarida qon miqdori normal bo'lib qoladi.
  4. Biror kishiga ichish uchun glyukoza beriladi va agar bir necha soatdan keyin uning darajasi 8 mmol / l dan oshsa, bu diabetning mavjudligini ko'rsatadi, bu ko'pincha ushbu kasallikning birga keladigan patologiyasi hisoblanadi.
  5. Fermentlarni o'rganish. ICD 10 bo'yicha surunkali pankreatitning o'tkir kuchayishi bilan amilazaning ko'payishi kuzatiladi. Ushbu fermentni o'rganish juda o'ziga xos emas. Shuning uchun bir vaqtning o'zida yana bir ferment testi - elastaz o'rganilmoqda.
  6. Lipaza faolligini o'rganish.
  7. Qon elastazini o'rganish. Bu ko'rsatkich o'tkir kuchayishi bilan ortadi.
  8. Qon tripsinini o'rganish. Kamaytirilgan stavka kasallikning surunkali shaklida o'zini namoyon qiladigan bezning ekzokrin funktsiyasining etishmovchiligini ko'rsatadi.
  9. Kuniga ishlab chiqarilgan najas massasini o'rganish. Tashqi tomondan, sekretor organ etishmovchiligi (polifekal materiya) najas massasining ko'payishiga olib keladi. Bu ko'rsatkich kasallikning keyingi bosqichlarida kuzatiladi.-00
  10. Maxsus zondlar yordamida ekzokrin funktsiyani o'rganish uchun testlarni o'tkazish. Ularning yordami bilan sekretin va pankreozimin qo'llaniladi, buning natijasida bez boshqa tabiatning oshqozon osti bezi sekretsiyasini chiqaradi. Ikkala qo'zg'atuvchining kombinatsiyasi organning tashqi sekretsiya etishmovchiligini aniqlashga imkon beradi.
  11. Ultratovush.
  12. Oshqozon osti bezining rentgenogrammasi.
  13. Oshqozon osti bezining kompyuter tomografiyasi.
  14. Organning MRI.

Surunkali pankreatitni davolash

Agar pankreatit o'z vaqtida davolanmasa, bu boshqa organlarning disfunktsiyasiga olib keladi. Agar sizga surunkali pankreatit tashxisi qo'yilgan bo'lsa va uning belgilari yomonlashsa, terapiya darhol o'tkazilishi kerak.

Bemor kasalxonada davolanadi, u erda unga bir qator chora-tadbirlar buyuriladi:

  1. Qattiq dietaga rioya qilish. Birinchi marta ro'za tutiladi. Bemorga ovqatlanishga ruxsat berilganda, ovqatni kichik qismlarda olish kerak.
  2. Og'riq va spazmlarni yo'q qilish.
  3. Ovqat hazm qilish jarayonini normallashtirish.
  4. Ferment etishmovchiligini to'ldirish.
  5. Yallig'lanish jarayonini to'xtating.
  6. Zararlangan organ to'qimasini tiklang.
  7. Profilaktik tadbirlarni o'tkazing.

Surunkali shaklni davolashda, agar infektsiya mavjud bo'lsa, antibiotiklar qo'llaniladi. Kurs taxminan 7 kun davom etadi. Kanallarning yallig'lanishida amoksitsillin safro chiqishini engillashtirish uchun buyuriladi, bu yallig'lanish o'chog'ini to'xtatishga va uning yanada rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka imkon beradi.

Yallig'lanishga qarshi dorilar og'riqni engillashtiradi. Faqat shifokor preparatning dozasini to'g'ri tanlashi mumkin.

"No-shpa" va "Drotaverine" spazmlarni engishga yordam beradi.

Surunkali pankreatit ICD kodi 10 ovqat hazm qilish patologiyasi bilan birga keladi, shuning uchun bemor qattiq dietaga rioya qilishi va fermentlarni qabul qilishi kerak.

Murakkab davolashda kislotalilik darajasini kamaytirish uchun dorilar buyuriladi (Almagel, Maalox).

Agar terapevtik choralar kerakli ta'sirga ega bo'lmasa, bemor operatsiyaga tayyorlanadi.

Kasallikning oldini olish

Agar siz kelajakda pankreatit rivojlanishini xohlamasangiz, unda ushbu kasallikka moyil bo'lgan va dudlangan, achchiq, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar bilan davolanishni yaxshi ko'radigan odamlar uchun profilaktika choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Pankreatitning oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • organlarning yallig'lanishini oldini olish;
  • remissiya davrini uzaytirish;
  • hayot sifatini yaxshilash;
  • xavf omillarini kamaytirish;
  • ovqatlanishni normallashtirish.
Profilaktika choralari
Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmaslik kerak. Pankreatit kattalar kasalligi bo'lib, ko'pincha alkogolizmda tashxis qilinadi. Spirtli ichimliklarni doimiy iste'mol qilish oshqozon osti beziga katta zarar etkazadi, chunki etil spirti bu organning hujayralarini yo'q qiladi va uning faoliyatida o'zgarishlarga olib keladi. Bu pankreatitga olib keladi.
Chekish salbiy ta'sir ko'rsatadi. Sigaretalar yoki sigaretalar tutunining tarkibi salbiy bo'lib, barcha inson a'zolariga istisnosiz ta'sir qiladi va tamaki spirtli ichimliklar bilan birgalikda salbiy ta'sir ko'p marta ortadi.

Sigara tutuni tanaga kirib, bez hujayralari faoliyatini buzadi, oshqozon-ichak traktining yallig'lanishiga ta'sir qiladi va qo'zg'atadi, bu esa oshqozon sekretsiyasini kuchaytirishga olib keladi. Agar sizga pankreatit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda chekishni abadiy tark etish yaxshiroqdir.
To'g'ri ovqatlanishni ta'minlash. Ko'pincha oshqozon osti bezi bilan bog'liq patologiyalar, agar odam achchiq, yog'li, qizarib pishgan va sho'r ovqatlarni yaxshi ko'rsa paydo bo'ladi.

Bu ovqatlar bezni ortiqcha yuklaydi va susaytiradi. Shuning uchun profilaktika choralaridan biri dietangizni qayta ko'rib chiqishdir.

Menyuni sabzavot, don, meva, dukkakli va donli mahsulotlar bilan to'ldirish tavsiya etiladi.

Shuningdek, profilaktika choralari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • stressli vaziyatlarning oldini olish;
  • toza havoda vaqti-vaqti bilan yurish;
  • to'g'ri dam olish va uxlash;
  • faol hayot tarzi.

Agar siz ushbu tavsiyalarga amal qilsangiz, immunitetingizni yaxshilashingiz, sog'lig'ingizni yaxshilash va tanangizning chidamliligini oshirishingiz mumkin. Bularning barchasi har yili millionlab odamlarni o'ldiradigan ushbu kasallikning rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi.

  • Ferment terapiyasi.

    Lipaza va tripsin oshqozon osti bezi sekretsiyasini tartibga solishda katta rol o'ynaydi. O'n ikki barmoqli ichakning bo'shlig'ida teskari aloqa qonuniga ko'ra, me'da osti bezi sekretsiyasini inhibe qilishga qodir tripsin miqdori 1 soat davomida 150-300 mg bo'lishi kerak va neytral yog' - lipazning gidrolizlanishini ta'minlash uchun kamida 20 000 birlik bo'lishi kerak. Faqat lipaz, amilaza, proteaz va maxsus ichak qoplamasi (Creon 10000 va Creon 25000) yuqori bo'lgan mikrosferik ferment preparatlari bunday xususiyatlarga ega.

    Bemorni enteral oziqlantirishga o'tkazgandan so'ng darhol etarli ferment terapiyasi qo'llaniladi. Creon odatda ovqat paytida yoki undan keyin darhol 2-3 kapsuladan buyuriladi. Dori vositalarining dozalari lipazga bo'lgan ehtiyojga qarab belgilanadi. Ko'pgina bemorlar uchun ovqat uchun 20 000-40 000 birlik lipaz etarli. Og'ir steatoreya bilan kasallikning ayniqsa og'ir shakllarida preparatning sutkalik dozasi ovqat uchun 50 000-60 000 birlikgacha oshiriladi (Kreon 25 000). Og'ir steatoreya uchun yog'da eriydigan vitaminlar (vitaminlar, , , K), shuningdek, B guruhi qo'shimcha ravishda buyuriladi.

    Ferment preparatlarini qabul qilish yillar davomida davom etishi mumkin. Har holda, tajriba shuni ko'rsatadiki, surunkali pankreatitning keskin kuchayishi odatda 3-5 hafta davom etadi va surunkali pankreatitning kuchayishi hodisalarining to'liq susayishi odatda 6-12 oy davom etadi. Ushbu davr mobaynida ferment terapiyasini to'xtatmaslik tavsiya etiladi.

    O'rtacha og'irlikdagi kasallikning kuchayishi davrida ekzokrin pankreatik etishmovchilik nafaqat dispeptik, balki og'riq sindromining rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Bu ferment preparatlarining ijobiy terapevtik ta'siri bilan tasdiqlanadi.

  • Antibakterial terapiya (peripankreatit rivojlanishi bilan).

    Ko'pincha surunkali pankreatitning kuchayishi peripankreatit (ultratovush bilan aniqlanadi) va xolangitning rivojlanishi bilan birga keladi. Bunday hollarda antibiotiklar buyuriladi:

    • Ampiox 2-1,5 g kuniga 4 marta mushak ichiga 7-10 kun yoki
    • Sefoperazon (Cefobid) 1-2 g kuniga 2 marta mushak ichiga yoki tomir ichiga yoki
    • Sefuroksim (Zinacef) 1 g dan kuniga 3 marta mushak ichiga yoki tomir ichiga 7-10 kun davomida.
    • Ambulatoriya amaliyotida doksisiklin (Unidox Solutab) 0,1 g dan kuniga 1-2 marta 6-8 kun yoki sefiksim (Suprax) 0,05-0,1 g dan kuniga 2 marta og'iz orqali 7-10 kun davomida qo'llaniladi.
    • Og'ir peripankreatit va antibakterial terapiyaning samarasizligi bilan mikrofloraning qarshiligi, ko'pincha xlamidiya borligi haqida taxmin mavjud. Bunday hollarda davolash amalga oshiriladi
    • Jarrohlik

      Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar juda ehtiyotkorlik bilan belgilanadi. Surunkali pankreatit bilan og'rigan bemorlarni jarrohlik davolash uchun bir nechta ko'rsatmalar mavjud:

      • Standart konservativ terapiya, shu jumladan giyohvand analjeziklari bilan bartaraf etilmaydigan chidab bo'lmas og'riq.
      • Endoskopik davolash mumkin bo'lmagan umumiy o't yo'llarining psevdokistlari yoki blokirovkalari.
      • Surunkali pankreatit tashxisiga shubha (oshqozon osti bezi saratoni istisno qilinishi kerak).
      • Doimiy qusish va progressiv vazn yo'qotish.

      Jarrohlik aralashuvining tabiati oshqozon osti bezi kanallarining kengayishi mavjudligi yoki yo'qligi bilan belgilanadi.

      • Tor kanallar bo'lsa, oshqozon osti bezi rezektsiyasi yoki çölyak tugunlarining steroidlar bilan perkutan blokadasi haqida savol tug'iladi.
      • Oshqozon osti bezi kanalining yoki katta o'n ikki barmoqli ichak papillasining jiddiy deformatsiyasi bir necha turdagi jarrohlik yordami yordamida yo'q qilinadi.
      • Surunkali pankreatitning rivojlanishida katta o'n ikki barmoqli ichak papillasining ampulasi sohasidagi stenoz jarayonlarining roli tobora jiddiyroq baholanmoqda.
    • Surunkali pankreatitni davolash taktikasi

      So'nggi yillarda konservativ davo usullarini takomillashtirish (dorilar bilan davolash va parhez terapiyasi) kasallikning konservativ davosi samaradorligini sezilarli darajada oshirishga va ko'pchilik bemorlarning azoblanishini kamaytirishga yordam berdi. Shu bilan birga, surunkali pankretit bilan og'rigan bemorlarning taxminan 10 foizi oshqozon osti bezi kanallarida yoki atrofida qo'pol anatomik o'zgarishlarni boshdan kechirganlarida shifokorga murojaat qilishadi. Ulardan ba'zilari so'nggi yillarda biroz tez-tez qo'llanilgan jarrohlik davolashni tavsiya qilishlari kerak.

      • Surunkali pankreatitning kuchayishi uchun taktika

        Ko'pgina hollarda surunkali pankreatitning kuchayishi konservativ davo bilan davolanadi: oshqozon osti bezining funktsional faolligini bilvosita usullar bilan kamaytirish uchun dorilar qo'llaniladi; peripankreatit mavjud bo'lganda antibakterial vositalar ko'rsatiladi. Kuchlanish pasaygach, ferment preparatlari (Creon, Pancitrate) qo'llaniladi.

        Surunkali pankreatitning kuchayishi sababli kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning 20% ​​dan biroz ko'prog'i konservativ terapiyaga sezgir emas. Ularning yarmi hatto kasalxonada ham parhez va abstinent rejimiga rioya qilmaydi. Ularga jarrohlik amaliyoti taklif qilinmasligi kerak. Qolgan yarmi tavsiyalarning barchasiga yoki ko'pchiligiga amal qiladi va hali ham yaxshilanishga erishmaydi. Bemorlarning ushbu guruhi jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalarga ega.

      • Pankreatik psevdokistalar mavjudligida taktika

        Agar kichik kist aniqlansa (diametri 4 sm dan kam), kuzatish odatda takroriy ultratovushlar bilan amalga oshiriladi.

        O'rta kattalikdagi psevdokistlarda (diametri 4-5 sm) asoratlarni rivojlanish ehtimolini hisobga olish kerak - kistaning yorilishi, undan qon ketishi, kistaning yiringlashi, bu holda 4-8 marta kuzatuv o'rnatiladi. haftalar. Agar kist hajmi barqaror bo'lsa (spontan regressiya nisbatan tez-tez kuzatiladi), unda uning drenajlanishi haqida savol tug'iladi. Drenaj endoskop yordamida transgastrik yoki transduodenal yoki teri orqali amalga oshiriladi. Bemorlarning 80-85 foizida radikal yaxshilanishga erishiladi, 5-8 foizda asoratlar paydo bo'ladi, psevdokistlarning qaytalanishi 5 foizda kuzatiladi.

        Psevdokistlarni davolashda qo'llaniladigan jarrohlik muolajalar rezektsiya, ichki va tashqi drenajni o'z ichiga oladi. Rezektsiya - bu tanlov usuli, ammo faqat oshqozon osti bezining dumida joylashgan kistalar uchun mumkin.

        Tashqi drenajlash (ba'zi hollarda teri orqali drenajlash yordamida amalga oshirilishi mumkin) kista devori va ichak o'rtasida anastomoz qilish mumkin bo'lmagan yoki bemorda o'tkir birga keladigan kasallik rivojlangan holatlar uchun ajratiladi.

        Ichki drenaj kista devorining yo'g'on ichak, oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak bilan anastomozini o'z ichiga oladi.

        Tashqi drenajlangan bemorlarning 30% va ichki drenaj bilan 15% da asoratlar (qon ketish, infektsiya yoki oqma) rivojlanadi.

    • Davolash samaradorligini baholash

      Enzim terapiyasining samaradorligi mezoni dispeptik sindromning kamayishi (diareyani to'xtatish va tana vaznini barqarorlashtirish) hisoblanadi. Steatorreyaning keskin kamayishi maqsadga muvofiqdir, ammo mutlaq talab emas.

      Surunkali pankreatitning kuchayishini ixtisoslashgan bo'limda kompleks konservativ davolash bemorlarning o'rtacha 80-85 foizida darhol ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Davolanish samarasiz bo'lgan bemorlarning qolgan 15-20 foizi taxminan bir xil o'lchamdagi ikkita guruhga bo'lingan:

      • Konservativ davosi hatto kasalxona sharoitida ham parhez va abstinent rejimiga rioya qilmaslik tufayli sezilarli yaxshilanishga olib kelgan bemorlar. Asosiy oshqozon osti bezi kanalida, katta o'n ikki barmoqli ichak papillasining ampula zonasida va çölyak magistralida qo'pol anatomik o'zgarishlar bo'lmasa, ularga jarrohlik davolashni taklif qilish tavsiya etilmaydi.
      • Asosiy me'da osti bezi kanalida, katta o'n ikki barmoqli ichak papillasining ampulalari va çölyak pleksusida tasdiqlangan qo'pol anatomik o'zgarishlar bo'lgan bemorlar. Bunday bemorlar jarrohlik davolashni talab qiladi.
      • Konservativ davoning samarasizligi sabablari
        Konservativ davo samaradorligining pastligi sabablariMurakkablik darajasi, %
        Asosiy oshqozon osti bezi kanalining yoki katta o'n ikki barmoqli ichak papillasining og'ir deformatsiyasi 50-70
        Og'ir peripankreatit 15-20
        Çölyak magistralini va çölyak nerv pleksusini siqish 5-15
        Portal gipertenziyaning subhepatik shakli 2-3
    • Surunkali pankreatit bilan og'rigan bemorni keyingi kuzatish

      Surunkali pankreatit bilan og'rigan bemorlar klinikada kuzatiladi, bu erda yiliga kamida 2 marta, hatto kasallikning kuchayishi belgilari bo'lmasa ham, ular gastroenterolog (terapevt) tomonidan tekshiriladi va laboratoriya tekshiruvlari (umumiy qon va siydik sinovlari) o'tkaziladi. , amilaza va qon glyukoza, koprogramma, siydik diastazi) va instrumental (yiliga kamida bir marta bez, o't yo'llari, jigar ultratovush tekshiruvi, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning rentgenografiyasi yoki ko'rsatma bo'yicha ezofagogastroduodenoskopiya) tekshiruvlari.

      Terapevtik va sog'lomlashtirish tadbirlari majmuasi amalga oshiriladi, ularning mazmuni kasallikning shakli va kursi bilan belgilanadi - parhez tavsiyalariga rioya qilish, spirtli ichimliklar va chekishni rad etish, ko'rsatmalarga muvofiq dori terapiyasi (antispazmodiklar, ferment preparatlari).

    Oshqozon osti bezi uchun vositalar

    Kasallikning kuchayishi paytida bemorning birinchi harakatlari uchta tamoyilga to'g'ri keladi: ochlik, sovuqlik va dam olish. Agar kuchli qorin og'rig'i, nazoratsiz qusish yoki kuchli intoksikatsiya sodir bo'lsa, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.

    Quyidagi choralarni ko'rish kerak:

    1. Ovqatning oshqozonga kirishiga yo'l qo'ymang.
    2. Chap hipokondriyum maydoniga muz qo'ying.
    3. Odamni tinchlantiring va uni qulay joyga qo'ying.
    4. Bering antispazmodiklar planshetlar yoki mushak ichiga in'ektsiya shaklida. Bu No-shpa, Papaverin, Platifillin bo'lishi mumkin.
    5. Agar uy dori kabinetida mavjud bo'lsa, Cerucalni mushak ichiga in'ektsiya qiling.

    Kasalxonadagi shifokorlar tashxis qo'yib, og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuradilar: Analgin, Baralgin va boshqalar.

    Pankreatitning o'tkir hujumi hayot uchun xavfli holatdir. Bemorga shoshilinch davolanish kerak. Shoshilinch tez yordam chaqirish kerak. Hujum rivojlanganda, og'ir holatlarda giyohvand bo'lmagan analjeziklar va antispazmodiklardan foydalanish samarasiz bo'lib, davolash jarrohlik bo'limida amalga oshiriladi.

    Bu shifokor paydo bo'lishidan oldin qisqa vaqt ichida kichik og'riqni yo'qotishga yordam beradi. Kasal organdagi stressni bartaraf etish uchun mutlaq dam olishni yaratish kerak. Qorin bo'shlig'iga sovuq qo'llang (masalan, muzli isitish pedi), bu yallig'lanish jarayonini kamaytirishga va shishishni kamaytirish orqali og'riqning intensivligini kamaytirishga yordam beradi.

    Barcha tayinlashlar gastroenterolog yoki terapevt tomonidan amalga oshiriladi. O'tkir yoki surunkali pankreatitni o'tkir bosqichda davolash shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.

    O'tkir pankreatit bo'lsa, bemor jarrohlik bo'limi va tez yordam bo'limi mavjud bo'lgan kasalxonaga yotqiziladi. Bu kasallikning og'ir kechishi va o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, o'limni o'z ichiga olgan asoratlar bilan bog'liq.

    Pankreatitning asoratlari o'tkir pankreatik nekrozga qo'shimcha ravishda:

    • qandli diabet;
    • oshqozon osti bezi saratoni.

    Og'ir kuchayishi yoki ko'p miqdordagi fermentlar chiqishi bilan kechadigan o'tkir jarayon bo'lsa, vena ichiga tomchilar shaklida anti-ferment preparatlari qo'llaniladi:

    • Gordox - har biri 500 ming dona;
    • Contrikal - har biri 200 ming dona.

    Kundalik doza mos ravishda 1 million birlik va 400 ming birlikni tashkil qiladi. Ular proteolitik fermentlarning halokatli ta'sirini oldini oladi. IV ni faqat shifoxona sharoitida o'rnatish tavsiya etiladi.

    Kvamatel (faol modda - famotidin) keng qo'llaniladigan H2-gistamin retseptorlari blokeridir. Gistamin me'da shirasining ko'payishiga olib keladi va shu bilan yallig'lanish jarayonini yanada kuchaytiradi. Kvamatel (gistamin H2 retseptorlarini bloklaydigan uchinchi avlod preparati) oshqozon osti bezi hujayralarining funktsional dam olishini ta'minlaydi:

    • proteolitik fermentlarning sintezini bilvosita kamaytiradi;
    • nekroz joyida biriktiruvchi to'qimalarning rivojlanishini rag'batlantiradi.

    Davolash vena ichiga tomchilab yuborish bilan boshlanadi va shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.

    Dalargin yaraga qarshi vositadir, ammo pankreatitni davolashda ham qo'llaniladi:

    • ferment ishlab chiqarishni bostiradi;
    • shikastlangan bez to'qimasini tiklaydi;
    • nekrotik joylarni to'liq hujayralar bilan almashtiradi.

    Dori oshqozon osti bezining yallig'lanishi uchun mushak ichiga yoki tomir ichiga in'ektsiya sifatida buyuriladi.

    Sandostatin (Oktreotid) surunkali yoki o'tkir pankreatitda og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi. Oshqozon osti bezining sekretsiyasiga ta'sir qiladi, uni inhibe qiladi.

    Preparat uyda foydalanish uchun mo'ljallanmagan. Kasalxona sharoitida kompleks davolashning bir qismi sifatida in'ektsiya uchun shifokor tomonidan belgilanadi.

    Qondagi amilaza darajasi normal holatga tushishi uchun pankreatitga qarshi bir nechta in'ektsiya qilish kifoya. O'tkir pankreatit uchun jarrohlar tomonidan qo'llaniladi.

    Ta'sirlangan organda qon aylanishini normallashtirish trental va solkoseril bilan birgalikda tomir ichiga yuborilganda kichik dozalarda (2 ml) yordam beradi. Bu boshqa guruhlardan dori ta'sirini kuchaytirish uchun oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishini davolashning dastlabki bosqichlarida zarur.

    Davolash va profilaktika usullari orasida tomchilar dori-darmonlarni qabul qilish, parhezga rioya qilish va yomon odatlardan voz kechish bilan birga alohida o'rin tutadi. Pankreatit (oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayoni) juda makkor kasallikdir.

    Avvalo, tashxis qo'yilgandan so'ng, analjezik ta'sirga ega tomchilarni qo'llash tavsiya etiladi, chunki yallig'lanish jarayonining o'tkir hujumi aql bovar qilmaydigan og'riq bilan birga keladi. Kelajakda yallig'lanishga qarshi va qo'llab-quvvatlovchi echimlar ham buyuriladi.

    Oshqozon osti bezining yallig'lanishi - bu cheklangan usullar bilan davolanadigan kasallik. Pankreatit uchun tomchilar jiddiy kasallikni davolashning asosiy usuli hisoblanadi.

    Pankreatit o'tkir og'riq bilan o'zini his qilishi mumkin yoki asemptomatik bo'lishi mumkin. Pankreatitning asosiy ko'rinishi qorin bo'shlig'ida, chap yoki o'ng tomonda, qovurg'alar ostidagi belbog' og'rig'idir. Og'riq chap elka pichog'iga, orqaga va hatto sternum orqasiga o'tadi. Oshqozon osti bezining yallig'lanishi boshqa belgilar bilan tavsiflanadi:

    • qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq;
    • qusish;
    • ko'ngil aynishi;
    • qichishish;
    • kuchli tuprik oqishi;
    • shishiradi;
    • quruqlik;
    • og'izda safro ta'mi;
    • doimiy hıçkırıklar;
    • tez yurak urishi;
    • tez nafas olish;
    • nafas qisilishi;
    • ko'tarilgan harorat;
    • rangpar teri;
    • yopishqoq ter;
    • diareya;
    • zaif tuyadi va to'satdan vazn yo'qotish.

    Ushbu patologiyani davolash kasalxonada amalga oshiriladi. Bemorning ahvolini barqarorlashtirgandan so'ng, shifokor kasallikning asosiy sababini bartaraf etishga kirishadi. Chidab bo'lmas og'riqlar analjeziklar bilan yo'q qilinadi. Oshqozon osti bezi hujumidan keyin tanani tiklash uchun bemorga tomir ichiga ozuqaviy suyuqliklar buyuriladi. Bu suvsizlanish tufayli tananing charchashini oldini olishga yordam beradi.

    Tezyordam kelishidan oldin bemorga qorinning yuqori qismiga sovuq kompres qo'yish kerak. Sovuq og'riqni kamaytiradi va organizmda ovqat hazm qilish fermentlarini ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi. Og'riq chidab bo'lmas bo'lsa, siz 1-2 tomchi olishingiz mumkin. nitrogliserin. No-shpu yoki Papaverinni mushak ichiga yuborish mumkin.

    Pankreatit rivojlanishida in'ektsiya nafaqat og'riqli hislarni yo'qotish uchun buyuriladi. Uzoq davom etishi bilan kasallik surunkali shaklga o'tadi. Bu qondagi insulin kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi, shundan keyin diabet rivojlanadi.

    Surunkali pankreatit insulin gormonini in'ektsiya qilishni talab qiladi. Patologiyaning kuchayishi paytida bemorga antibiotiklar buyuriladi. Gentamitsin eng kuchli dori hisoblanadi. Mushak ichiga kuniga 2-4 marta yuboriladi. Ushbu dori-darmonlarni buyurish yiringli asoratlar paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

    Damlamalar uchun eritma turi va ularning dozasi qat'iy ravishda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Tarkibi kasallikning bosqichiga, shuningdek, bemorning umumiy holatiga bog'liq.

    Pankreatit uchun quyidagilar qo'llaniladi:

    • antispazmodiklar ("Papaverin", "Drotaverin");
    • engil og'riqlar uchun analjeziklar ("Pentalgin", "Baralgin", "Asetaminofen");
    • kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar ("Eufillin");
    • To'qimalarning shishishini bartaraf etish uchun "Furosemid";
    • yallig'lanishga qarshi dorilar ("Paratsetamol", "Ksilol");
    • oshqozon kislotaligini kamaytiradigan dorilar ("Omeprazol", "Pantoprazol");
    • oshqozon bezlari tomonidan fermentlar ishlab chiqarishni blokirovka qiluvchi dorilar (Sandostatin, Contrikal);
    • intoksikatsiyaning namoyon bo'lishini yo'q qilish vositalari ("Polidez", "Hemodez");
    • infektsiyani va yiringli asoratlarni oldini olish uchun antibiotiklar (Ofloksatsin, Cefepime, Siprofloksatsin).

    Qayta tiklovchi terapiya uchun ishlatiladigan vositalar sifatida glyukoza va sho'r suv ishlatiladi.

    Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlarning turg'unligi organning shishishi va yallig'lanishiga olib keladi. Bez tomonidan ovqat hazm qilish shirasining sekretsiyasini kamaytirish va infektsiyani rivojlanishining oldini olish uchun yallig'lanishga qarshi tomchilar buyuriladi.

    Yallig'lanishga qarshi dorilar turli farmakologik guruhlarning dori-darmonlarini o'z ichiga oladi, ularning ta'siri yallig'lanish manbasini inhibe qilish va ta'sirlangan organning funktsiyalarini tiklashdir. Eng samarali vositalar jadvalda keltirilgan.

    Deyarli har bir odamda oshqozon osti bezining yallig'lanishi bo'lishi mumkin. Va bu kasallik bir necha usullar bilan davolanadi.

    Inson tanasi juda ko'p elementlardan iborat juda murakkab organizmdir. Ulardan birining noto'g'ri ishlashi butun mexanizmning to'xtab qolishiga olib kelishi mumkin.

    Oshqozon osti bezi ovqat hazm qilish jarayonining optimal ishlashiga hissa qo'shadigan asosiy organlardan biridir.

    Uning ekzokrin funktsiyasi oziq-ovqatning to'liq hazm bo'lishi uchun zarur bo'lgan fermentlar bilan sharbat chiqarishdir.

    O'zining xususiyatlariga ko'ra, ushbu organ juda murakkab vazifalarni bajarishni ta'minlaydi, shuning uchun uning ishidagi uzilishlar halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

    Pankreatit nima

    Pankreatit - oshqozon osti bezida yallig'lanish jarayonlari bilan tavsiflangan kasallik. Ikki shakl mavjud: o'tkir va surunkali.

    Organlarning shikastlanishining asosiy sabablari spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish va o't pufagi kasalligidir.Bundan tashqari, pankreatit boshqa omillar ta'sirida shakllanishi mumkin:

    • qorin bo'shlig'ining shikastlanishi;
    • oshqozon jarrohligi;
    • ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish, shu jumladan furosemid, antibiotiklar, estrogenlar;
    • infektsiya;
    • gormonal darajadagi salbiy o'zgarishlar.

    Oshqozon osti bezi yallig'langan, uni qanday davolash kerak, qanday tabletkalar yoki an'anaviy usullar mavjud? Bemorlar ko'pincha kasallik o'tkirlashganda va og'riqqa chidash tobora qiyinlashganda bu savolga javob izlay boshlaydi. Zamonaviy odamlarning turmush tarzi va ovqatlanishi oshqozon osti bezi yallig'lanishining tez-tez tashxislanishiga olib keladi.

    Buning sababini aholining oshqozon osti bezi qanday va nima uchun yallig'lanishi va uning funktsiyalari haqida past darajada xabardorligi bilan bog'lash mumkin.

    Va pankreatitni hech qanday sharoitda mustaqil ravishda davolash mumkin bo'lmasa-da, kasallik bilan kurashish mumkin bo'lgan alomatlar va dorilar haqida bilish kerak.

    Oshqozon osti bezi nima

    Yuqorida aytib o'tilganidek, bu ovqat hazm qilish fermentlarini ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan eng katta bezdir. Uning uzunligi 14 dan 22 sm gacha, kengligi 3 dan 10 sm gacha.Og'irligi odatda taxminan 70-80 g.

    Oshqozon osti bezi oqsil, yog' va uglevod almashinuvini tartibga solishda ishtirok etadi. Yana bir funktsiya kislotali me'da shirasini zararsizlantirishdir.

    U tomonidan ajratilgan sekretsiya interlobulyar kanallarda to'planadi va o'n ikki barmoqli ichakka olib boradigan asosiy chiqarish kanaliga kiradi.

    Oshqozon osti bezi - bu subkostal mintaqada, taxminan qorinning yuqori qismida joylashgan organ.

    Bu organ ovqat hazm qilish jarayonlarida juda muhim rol o'ynaydi.

    U ovqat hazm qilishda sezilarli darajada yordam beradigan safro deb ataladigan moddani ishlab chiqaradi, oqsillarni, yog'larni va uglevodlarni parchalaydi.

    Shuningdek, oshqozon osti bezi insulin deb ataladigan moddani ishlab chiqaradi. Insulin bo'lmasa, glyukoza inson tanasi tomonidan to'liq so'rilmaydi, bu esa bugungi kunda tobora ko'payib borayotgan diabet kabi kasallikning sababiga aylanadi.

    Shu sababli, pankreatit kabi oshqozon osti bezi kasalligi ham tobora keng tarqalmoqda. Axir, u diabetes mellitusning rivojlanishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.

    Shuningdek, bu kasallik nosog'lom turmush tarzi, muntazam ovqatlanishning buzilishi, spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish va semirish tufayli paydo bo'lishi mumkin. Oshqozon osti bezining normal ishlashini buzishning yana bir sababi turli xil infektsiyalar va viruslar bo'lishi mumkin.

    Dori vositalari bilan davolash

    Pankreatit uchun antibiotiklar, u o'tkir bosqichda bo'lsa, faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Ko'pincha, ushbu bosqichga ega bo'lgan bemorlar shifoxonaga yotqiziladi va tomir ichiga yuboriladigan dorilar bilan davolanadi.

    Bemorning tanasi ham xuddi shunday oziq moddalarni oladi, chunki ovqatlanish qiyinlashadi. Bu nafaqat funksionallikni saqlab qolishga yordam beradi va tanaga tiklanish uchun kuch beradi.

    Bunday holda, bemorga "Pantripin", "Kontrikal", "Gordox" kabi dorilar buyuriladi.

    Shuning uchun ulardan foydalanish shifokor tomonidan belgilanishi va to'g'ri dozaga qat'iy rioya qilinishi kerak.

    An'anaviy dorilar

    Oshqozon osti bezini davolashda dori-darmonlarni qabul qilish davolanishning har qanday bosqichida, ayniqsa remissiya davrida zarur. Ayni paytda ular profilaktik va qo'llab-quvvatlovchi ta'sir ko'rsatadi.

    Pankreatit uchun antibiotiklar ko'pincha xlorid kislotasining faolligini bostirish, shuningdek uning ishlab chiqarishini bostirish uchun ishlaydi. Inhibitorlar ham ular bilan birgalikda qo'llaniladi, bular antibiotiklarning yon ta'sirini kamaytirish uchun ularning ta'sirini yumshatuvchi vositalardir.

    Yuqoridagi funktsiyalarni bajaradigan keng ko'lamli dori vositalaridan eng ko'p qo'llaniladi: Papaverin, Diklofenak va No-shpa. Ular og'riqni engillashtiradi va oshqozon osti bezining faoliyatini asta-sekin kuchaytiradi.

    "Maalox"

    Dori ovqatdan oldin, har ovqatdan oldin bir tabletka olinadi. Uni til ostiga qo'yish va eritish kerak.

    E'tibor bering, ushbu dori qat'iy ravishda shifokor tomonidan belgilanishi kerak, uni o'zingiz qabul qilmang, chunki bu istalmagan yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

    "Yo'q-shpa"

    Ushbu dori og'riq va spazmlar bilan kurashadi. Ushbu dori pankreatitning kuchayishi paytida ham foydalanish uchun tavsiya etiladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, ushbu dori ketma-ket ikki kundan ortiq bo'lmagan muddatda olinishi kerak.

    Bundan tashqari, uning kunlik iste'moli 240 ml dan oshmasligi kerak, bu esa o'z navbatida uch qismga bo'linadi. Ushbu preparatni uzoqroq muddatga qo'llash mumkin, ammo bu shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

    Boshqa dorilar

    Pankreatit, alohida kasallik sifatida, turli virusli infektsiyalar bilan hech qanday aloqasi yo'q, lekin u infektsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan organni sezilarli darajada zaiflashtiradi.

    Ampitsillin, Tobramitsin, Karbenitsil kabi antiviral preparatlarni buyurishning sababi bu holat.

    Ushbu dori-darmonlarni shifokor ko'rsatgan va dozaga muvofiq qabul qilish kerak.

    "Ampitsillin trihidrat"

    Ushbu preparat juda kuchli antibakterial ta'sirga ega va bakterial hujayralardagi sintez jarayonlarini yo'q qilishga xizmat qiladi.

    Preparat o'zining ijobiy ta'siri bilan birga salbiy ta'sirga ham ega.

    Gap shundaki, u jigarga juda salbiy ta'sir ko'rsatadi va undan foydalanish buyrak etishmovchiligi va yuqori sezuvchanlikka olib kelishi mumkin.

    Fermentlar

    Enzim preparatlari faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. U inson tanasining o'z fermentlarining etishmasligi yoki yo'qligini aniqlaydigan testlar asosida amalga oshiriladi.

    Ushbu dorilar nisbatan xavfsiz deb hisoblanadi va ularni uzoq vaqt davomida qabul qilish mumkin.

    Ferment preparatlari orasida biz quyidagilarni ta'kidlashimiz mumkin: "Pankreatin", "Mezim Forte" va "Festal".

    "Festal"

    Ushbu dori pankreatitni davolashda eng ko'p qo'llaniladigan dorilardan biri deb atash mumkin. Uni qo'llash faqat remissiya bosqichida sodir bo'ladi. Agar kasallik kuchaygan davrda bo'lsa, unda bu dori qat'iyan kontrendikedir.

    "Festal" tarkibida jigar va oshqozon osti beziga kuchli restorativ ta'sir ko'rsatadigan pankreatin kabi faol moddalar mavjud.

    Preparat ovqat hazm qilish va so'rilish jarayonini tezlashtirishi tufayli organdan yukning katta qismini olib tashlaydi.

    Kuniga uch marta, bir vaqtning o'zida 1-2 tabletkadan olinadi.

    Shishlarni davolash

    Oshqozon osti bezida o'simta mavjudligini faqat KT yoki ultratovush yordamida aniqlash mumkin.

    Shishlar ham yaxshi, ham yomon xulqli bo'lishi mumkin va ular gormonal faol xorijiy shakllanishlar sifatida tasniflanadi.

    Shishlar mavjud bo'lganda, dori-darmonlarni qo'llash deyarli yordam bermaydi.

    Bunday holda, planshetlar og'riqni yo'qotishga yordam beradi va boshqa hech narsa yo'q. Yagona to'g'ri davolash - bu shakllanishlarni olib tashlash uchun jarrohlik. Faqatgina ushbu protseduradan so'ng to'liq tiklanish mumkin.

    Giyohvand moddalarsiz davolash

    Oshqozon osti bezi yallig'lanishini dori vositalaridan foydalanmasdan davolash mumkin, ammo uning samaradorligi dori vositalarini qo'llash bilan bo'lgani kabi yuqori bo'lmaydi. Shu bilan birga, bunday davolash deyarli hech qanday yon ta'sirga ega emas.

    Ushbu davolashda ishlatiladigan vositalardan biri propolisdir. Ovqatdan oldin kuniga 3 marta, bir vaqtning o'zida uch grammdan olinishi kerak. Shuningdek, pankreatitni davolashda siz quyidagi o'tlarning qaynatmasidan foydalanishingiz mumkin:

    • siyanoz;
    • Seynt Jonning sharbati;
    • zefir ildizi;
    • romashka (gullar);
    • qon ildizi;
    • alder mevasi;
    • qush gilosi (meva).

    Qaynatma quyidagicha tayyorlanadi: ko'rsatilgan har qanday o'tdan 10-20 gramm oling (har qanday kombinatsiyada bir yoki bir nechta o'tlardan foydalanish mumkin) va uni suv hammomida pishiring.

    Bunday holda, siz bir stakan qaynoq suv uchun 10-20 gramm olinishini hisobga olishingiz kerak, bu bitta porsiya. Shundan so'ng, damlamani infuz qilish kerak. Qaynatma muntazam ravishda, ovqatdan yarim soat oldin iste'mol qilinishi kerak.

    Diyetik parhez

    Pankreatit uchun parhez kuchli tiklovchi ta'sirga ega. Ovqat muntazam bo'lishi kerak, kuniga 5-6 marta kichik qismlarda.

    Bunday holda, bemorning dietasi quyidagilardan iborat bo'lishi kerak:

    • pyure pyuresi;
    • kam yog'li tvorog;
    • yog'siz baliq;
    • donli sho'rvalar;
    • tuxum oq omlet;
    • kam yog'li go'sht.

    Ushbu parhez bir vaqtlar Samsonov va Pokrovskiy kabi taniqli shifokorlar tomonidan ishlab chiqilgan. Aynan ular allaqachon kasal bo'lgan organga yukni kamaytirish uchun oshqozon osti bezining yallig'lanishi uchun past kaloriya dietasi g'oyasini ilgari surdilar.

    Sog'ayganingiz sayin, yog'li, dudlangan va qizarib pishgan ovqatlardan tashqari dietaga ko'proq ovqatlar qo'shiladi, chunki bu tarzda tayyorlangan ovqat oshqozon shirasining ajralib chiqishini tezlashtiradi, bu esa pankreatit uchun zararli. Bundan tashqari, sizning dietangizda shokolad, qahva va qora choy miqdorini cheklash kerak, ikkinchisi esa kuchli bo'lmasligi kerak.

    Agar shifokoringizga ishonmasangiz, unda ushbu sohadagi boshqa mutaxassislardan maslahat olishga harakat qiling. Sizning holatingizda vaziyat qandayligini bilmasdan o'z-o'zini davolash sizning sog'lig'ingizga sezilarli darajada zarar etkazishi mumkin.

    Ushbu mavzu bo'yicha ko'proq maqolalar:

    • Antispazmodiklar.
    • Analjeziklar.
    • Sekretsiyani kamaytirish uchun Sandostatin.
    • Ayniqsa og'ir holatlarda giyohvand moddalar (Promedol, Tamadol).
    • Kuchli og'riq.
    • Haroratning ko'tarilishi, bosimning ko'tarilishi.
    • Terining o'zgarishi.
    • Ko'ngil aynishi va hıçkırıkların ko'rinishi.
    • Kusish.
    • Kabızlık yoki diareya.
    • Nafas qisilishi.
    • Shishgan qorin.
    • Terida mavimsi dog'lar paydo bo'lishi.
    • Terining sarg'ayishi.

    Xoletsistit tufayli safro oshqozon osti beziga tashlanadi va shu bilan yallig'lanish va shish paydo bo'ladi. Shuning uchun safro ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan yoki uning turg'unligini bartaraf etadigan dori-darmonlarga alohida e'tibor berilishi kerak.

    Xoleretik preparatlar kasallikning har qanday bosqichida xoletsistit va pankreatitni davolash uchun ko'rsatiladi: o'tkir va surunkali. Ular bir nechta turlar bilan ifodalanadi va jigar faoliyatiga ta'sirida farqlanadi.

    Kasallikning kuchayishi va og'riq sindromlari bo'lsa, bemorga ochlik va dam olish bilan davolanish ko'rsatiladi. Bemorga suvsizlanishni oldini olish va tananing intoksikatsiyasini kamaytirish uchun glyukoza va sho'r suv bilan tomiziladi.

    Xoletsistit va pankreatit uchun ko'rsatilgan dorilar oshqozon osti bezining o'ziga xos disfunktsiyasiga qarab ikki turga bo'linadi:

    1. oshqozon osti bezi suyuqligining ko'payishi bilan organning gipersekresiyasi bilan;
    2. sharbatning etarli darajada sekretsiyasi bilan.

    Oshqozon osti bezi hipersekretsiyasini kamaytirish uchun Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol ishlatiladi. Ovqat hazm qilishni yaxshilash uchun Mezim, Kotazim, Pankreatin, Pancitrate, Digestal, Creon ko'rsatiladi. Mikrogranulyar moddani planshetlar yoki kapsulalarda olish yaxshiroqdir.

    O'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish va muvaffaqiyatli tiklanish imkoniyatini yo'qotmaslik uchun kasallikning asosiy belgilarini bilish kerak. Asosiy simptom - o'ng hipokondriyumga tarqaladigan kuchli bel og'rig'i. Bundan tashqari, pankreatitning kuchayishi quyidagilar bilan tavsiflanadi:

    • najasning buzilishi (diareya yoki ich qotishi), ko'ngil aynishi, qusish;
    • hiqichoq, qichishish;
    • tuprikning ko'payishi;
    • gaz hosil bo'lishining kuchayishi, meteorizm;
    • og'izda achchiq ta'm;
    • yurak urishi va nafas olishning kuchayishi;
    • tana haroratining oshishi;
    • ishtahaning pasayishi va to'satdan vazn yo'qotish.

    Pankreatitni davolash uchun shifokorlar tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlar, shuningdek, xalq davolanishlari bilan to'ldirilishi mumkin. Zo'r vosita - bu oltin mo'ylovli o'simlik. Anesteziya qiladi, yallig'lanishni engillashtiradi, oshqozon osti bezining faoliyatini tiklaydi.

    Yulaf ham ajoyib vositadir. U bir kun suvda o'stiriladi, maydalanadi va qaynoq suv bilan quyiladi. Bu jo'xori uni jele turi bo'lib chiqadi. Bir oy davomida kuniga ikki-uch marta og'iz orqali foydalaning.

    Esingizda bo'lsin, siz pankreatit belgilarini his qila boshlasangiz, darhol shifoxonadan yordam so'rashingiz kerak. Shunday qilib, bu kasallik tanangizning salomatligi uchun asoratsiz o'tishi ehtimoli bor.

    Diqqat! Saytimizdagi maqolalar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. O'z-o'zidan davolanishga murojaat qilmang, ayniqsa oshqozon osti bezi kasalliklari uchun xavflidir. Shifokor bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling! Siz bizning veb-saytimiz orqali shifokor bilan onlayn uchrashuvga yozilishingiz yoki katalogdagi shifokorni tanlashingiz mumkin.

    Oshqozon-ichak traktining yallig'lanishini davolash

    Pankreatitning asosiy zararli ta'siri oshqozon osti bezi fermentlari bilan bog'liq. Faol molekulalarning ommaviy chiqishi organ to'qimasini yo'q qiladi. Shuning uchun pankreatit uchun Kontrikal preparati buyuriladi. U tarkibida oqsil fermentlari bilan komplekslar hosil qiluvchi birikmalar mavjud. Shu sababli tripsin va ximotripsin o'z faolligini va halokatli ta'sirini yo'qotadi.

    O'tkir pankreatit rivojlanishining og'irligi bilan og'rigan bemorlar uzoq vaqt davomida ro'za tutishga majbur. Ushbu davrda qo'shimchalarning to'g'ri tanlangan dietasi alohida e'tiborga loyiqdir.

    Parenteral aralashmalar odatdagi ovqatni to'liq almashtirish sifatida ishlatiladi. Ular ovqat hazm qilish trakti atrofiyasining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va tanani ozuqaviy substratlar bilan to'ydiradi.

    Pankreatit uchun eng mashhur ozuqaviy tomchilar:

    • Infezol;
    • Kabiven periferik;
    • Nutrizon Advance;
    • Omegaven;
    • Dipeptik.

    Bezning yallig'lanishi uchun vitamin komplekslarini olish kerak. Ular ovqat hazm qilish tizimining faoliyatini yaxshilaydi, patologik jarayonlarning rivojlanishini bostiradi va kuchli antioksidant ta'sirga ega.

    Kasallikning kuchayishi uchun dietaga rioya qilmaslik kifoya. Yog'li ovqatlar faqat oshqozon osti bezi yukining ko'payishiga olib keladi va uning faoliyatini yomonlashtiradi. Shuning uchun alevlenmesiz uzoq muddatli kurs bilan ferment agentlarini qabul qilish kerak. Bu erda asosiy narsa to'g'ri tanlovdir.

    Agar bemor kasalxonaga yotqizilgan birinchi kunlarda kasallik yomonlashsa, bemor ovqat eyishi yoki ichishi mumkin bo'lmaganda, terapevtik ro'za tutish tavsiya etiladi, ya'ni tananing normal ishlashi uchun zarur moddalarni olmaydi.

    Xizmat tomchilari tom ma'noda odamga tanani ozuqa moddalari bilan to'ldirishga va suv muvozanatini saqlashga yordam beradi. Glyukoza va tuzli eritmani o'z ichiga olgan pankreatit uchun tomizgich bemorning hayotiyligini yaxshilashga va natijada suyuqlik etishmovchiligini to'ldirishga yordam beradi.

    Bundan tashqari, vitaminlar immunitet tizimini saqlab qolish uchun ishlatiladi, ular o'tkir simptomlar bartaraf etilgandan keyin qo'llaniladi.

    Kasallikning dastlabki bosqichida oshqozon osti bezi yallig'lanishi uchun infuzion terapiya faqat shifoxonada amalga oshiriladi. Kasallikning har bir holati individualdir, shuning uchun tomchilatib yuborish uchun dori nomi yon ta'sirlarni minimallashtirish uchun faqat shifokorlar tomonidan belgilanadi. Damlamalar qo'llaniladi:

    • og'riq qoldiruvchi vositalar;
    • yallig'lanishga qarshi;
    • qo'llab-quvvatlovchi.

    Infuzion usuli dorilarni qon oqimiga tezroq, oshqozon-ichak traktiga ta'sir qilmasdan, infektsiyalangan oshqozon osti beziga terapevtik ta'sir ko'rsatishga imkon beradi.

    Damlalar - bu preparatni sekin tomchilab yuborish, ularning nomi shu erdan kelib chiqqan. Usulning eng muhim afzalliklaridan biri shundaki, preparat shu tarzda oshqozon-ichak traktini chetlab o'tadi va bir zumda o'z maqsadiga erishadi. Vena ichiga yuborish pankreatitni davolashning muhim qismidir, bu holda yallig'lanishni bartaraf etish mumkin emas.

    Tananing yurak-qon tomir tizimi, shifokorlar ta'kidlaganidek, agar odam og'riqli zarbani boshdan kechirsa, jiddiy shikastlanishi mumkin. Bunday o'tkir og'riq oshqozon osti bezi kasalliklarining o'tkir hujumiga xosdir.

    Shuning uchun, dastlab shifokorning harakatlari butunlay eng yoqimsiz his-tuyg'ularni bartaraf etishga qaratilgan. Tashxis qo'yilgandan so'ng, ular analjezik ta'sirga ega bo'lgan tomchilarni yuborishni boshlaydilar - Ketorol, No-shpa, Baralgin va boshqalar.

    Yallig'lanish jarayonining o'tkir bosqichida tabletkalardagi ushbu turdagi dorilar bilan og'riqni bo'shatib bo'lmasligini bilish juda muhim, chunki bu, qoida tariqasida, foydasiz bo'lishi mumkin va klinik ko'rinishni xiralashtiradi. Bu simptomlar va tashxisda chalkashlikka olib kelishi mumkin.

    Yallig'lanishga qarshi tomchilar asoratlarni oldini olish uchun mo'ljallangan. Ular kasalxonaga joylashtiriladi. Dozaj tahlil natijalariga, har bir bemorning yoshiga va boshqa xususiyatlariga qarab individual ravishda tanlanadi. Qoida tariqasida, bular Xylene, Contrical va ularning analoglari.

    Damlalar - bu preparatni sekin tomchilab yuborish, ularning nomi shu erdan kelib chiqqan. Usulning eng muhim afzalliklaridan biri shundaki, preparat shu tarzda oshqozon-ichak traktini chetlab o'tadi va bir zumda o'z maqsadiga erishadi. Vena ichiga yuborish pankreatitni davolashning muhim qismidir, bu holda yallig'lanishni bartaraf etish mumkin emas.

    Tarkibi alohida tanlangan pankreatit uchun tomchi bir nechta funktsiyalarni bajaradi. Kasallikning kuchayishi paytida tirnash xususiyati beruvchi oshqozon osti bezi har qanday oziq-ovqat va hatto bir qultum suvga keskin salbiy ta'sir ko'rsatadi.

    Bir necha kun davom etadigan hayotni saqlaydigan ro'za vaqtida IV eritmalar suvsizlanishni oldini olgan holda oziq-ovqat va suyuqlikni almashtiradi. Shuningdek, hujumdan keyin organ dam olish kerak.

    Damlagich bezga vaqtincha "uyqu" rejimiga o'tishga imkon beradi, fermentlarning intensiv ishlab chiqarilishini kamaytiradi va intoksikatsiyani engillashtiradi.

    Tananing yurak-qon tomir tizimi, shifokorlar ta'kidlaganidek, agar odam og'riqli zarbani boshdan kechirsa, jiddiy shikastlanishi mumkin. Bunday o'tkir og'riq oshqozon osti bezi kasalliklarining o'tkir hujumiga xosdir.

    Shuning uchun, dastlab shifokorning harakatlari butunlay eng yoqimsiz his-tuyg'ularni bartaraf etishga qaratilgan. Tashxis qo'yilgandan so'ng, ular analjezik ta'sirga ega bo'lgan tomchilarni yuborishni boshlaydilar - Ketorol, No-shpa, Baralgin va boshqalar.

    Yallig'lanishga qarshi tomchilar asoratlarni oldini olish uchun mo'ljallangan. Ular kasalxonaga joylashtiriladi. Dozaj tahlil natijalariga, har bir bemorning yoshiga va boshqa xususiyatlariga qarab individual ravishda tanlanadi. Qoida tariqasida, bular Xylene, Contrical va ularning analoglari.

    Dori-darmonlarni asta-sekin yuborish uchun tomchilar ishlatiladi. Dori-darmonlar oshqozon-ichak traktini bezovta qilmasdan darhol o'z maqsadiga erishadi. Pankreatit uchun tomchilar kasallikni davolashning majburiy qismidir.

    Ushbu usulning boshqalarga nisbatan afzalliklari orasida:

    • dorilarning qonga darhol chiqishi:
    • preparatning tezkor ta'siri;
    • dori oshqozon-ichak traktiga kirmaydi, oshqozon osti bezi bezovta qilmaydi;
    • Preparat og'iz orqali qabul qilinganidan ko'ra tanada uzoqroq qoladi.

    Pankreatit uchun tomchilar ovqat hazm qilish tizimini zo'riqtirmasdan dori-darmonlarni etkazib berishni tezlashtirish uchun ishlatiladi. Barcha dorilar to'g'ridan-to'g'ri qonga kiradi va uning oqimi orqali darhol o'z manziliga etkaziladi va oshqozon osti bezi tiklanish imkoniyatini beradi.

    Sekin va ko'p vaqt talab qiladigan in'ektsiya jarayoni dorilarning kerakli konsentratsiyasini ta'minlaydi va salbiy yon ta'sirlarni kamaytiradi.

    Oshqozon kislotaliligini kamaytirish

    Oshqozonda ishlab chiqarilgan kislota tajovuzkorlikning qo'shimcha omilidir. Shuning uchun pankreatit xuruji paytida shifokorlar xlorid kislotasi sekretsiyasini kamaytiradigan va oshqozon faoliyatini kamaytiradigan dori-darmonlarni buyuradilar. Odatda pankreatit uchun IV dorilarga omeprazol yoki pantoprazol kiradi.

    Vena ichiga yuborish tez harakat qilish imkonini beradi. Kasallikning o'tkir belgilari paytida terapiyani kechiktirish jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

    Ushbu dorilar uchun qanday dozalar qo'llaniladi? Odatda dozani davolovchi shifokor tanlaydi. Qoida tariqasida, omeprazol kuniga 40 mg dozada qo'llaniladi (Pantoprazolning dozasi o'xshash).

    Agar bemorning ahvoli yaxshilansa, uni ushbu moddaning kapsulalariga o'tkazish mumkin.

    Etarli og'riqni yo'qotish

    Pankreatit uchun yana qanday dorilar kerak bo'ladi? Tez yordam mashinasida allaqachon bemorga og'riq qoldiruvchi vositalar berilishi mumkin. Ular mushak ichiga kiritilishi mumkin, ammo ba'zi shifokorlar spazmlarni engillashtiradigan dori-darmonlar bilan tomir ichiga yuborishadi.

    Buning uchun Papaverin va Drotaverin ishlatiladi. Ular silliq mushaklarni bo'shashtiradi va og'riqni engillashtiradi.

    Shuningdek, tomchilar mastlikni engillashtiradigan eritmalarni o'z ichiga olishi mumkin (Hemodez, Polydez).

    Oshqozon osti bezi kasalliklarini davolash

    Bezni davolash uchun shifokor bir qator chora-tadbirlarni belgilaydi.

    Sovuq, ochlik va tinchlik klassik stsenariydir. Dastlab, IV orqali bemorlar energiya bilan to'yingan bo'ladi. Bir necha stakan suv/suyultirilgan kompot qabul qilinadi. Uch-besh kundan keyin bulon bilan iliq ezilgan ovqatni bosqichma-bosqich kiritish boshlanadi.

    Qorin bo'shlig'ini va oshqozonni yuvish.

    Hiqichoq, nafas qisilishi, belching.

    Xarakterli alomat - bu gipoxondriyaga tarqaladigan belbog'li tabiatning og'rig'i. Xomilaning holati va tanani oldinga egish vaziyatni engillashtirishga yordam beradi.

    Hech qanday holatda, agar siz o'tkir pankreatik hujumga duch kelsangiz, o'z-o'zidan davolanishga urinmang. Tez yordam chaqiring. Shifokorlar kelguniga qadar siz hatto suv ichishingiz, ovqatlanishingiz, dori-darmonlarni qabul qilishingiz yoki issiq suv bilan isitish padini qo'llashingiz mumkin emas. Ammo muz, aksincha, haqiqatan ham foydalidir. Qorinning yuqori qismiga muz bilan to'ldirilgan isitish padini qo'llashingiz mumkin.

    Agar sizga hujum orqada qolgandek tuyulsa ham, kasalxonaga yotqizish bo'yicha tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirmang. Faqat to'liq diagnostika va laboratoriya tekshiruvlari sizning farovonligingizning haqiqiy rasmini yoritadi. Pankreatit hiyla-nayrangdir. Agar siz kasallikning sababini aniqlamasangiz va uni bartaraf qilmasangiz, yallig'lanish yangi kuch bilan qaytadi. Va yo'qolgan vaqt shafqatsiz hazil o'ynaydi.

    Ko'rinishi mumkinki, qusish va axlat kasalliklari eskirgan oziq-ovqat bilan bog'liq va boshqa belgilar osongina sovuqning boshlanishi yoki ortiqcha ish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Va faqat malakali shifokor zaharlanish, oshqozon yarasi, gastrit, appenditsit yoki charchoqni pankreatitdan chinakamiga ajrata oladi.

    Ko'p jihatdan, bemorning intizomi va kelajakda uning turmush tarzi qanday bo'lishi pankreatitni davolashda ijobiy prognoz uchun javobgardir. Shifokorlarning tavsiyalariga amal qiling va sog'lom bo'ling!

    Pankreatit uchun Contrikal retsepti. Kontrikal - bu Xorvatiya dori. Bemorga o'tkir pankreatit uchun IV yoki Contrikal in'ektsiyalari buyuriladi.

    Tadqiqot, intensiv terapiya (muntazam ravishda tomir ichiga tomchilab yuborish, pankreatitda oshqozon osti bezi fermentlari uchun mushak testlari.

    Oshqozon osti bezi pankreatitining kuchayishi paytida qanday dorilarni qabul qilish kerak?

    Bosh sahifa » Pankreatit uchun parhez » Xun surunkali pankreatitning kuchayishini davolash usuli sifatida.

    Bezni davolash uchun shifokor bir qator chora-tadbirlarni belgilaydi.

    Sovuq, ochlik va tinchlik klassik stsenariydir. Dastlab, IV orqali bemorlar energiya bilan to'yingan bo'ladi. Bir necha stakan suv/suyultirilgan kompot qabul qilinadi. Uch-besh kundan keyin bulon bilan iliq ezilgan ovqatni bosqichma-bosqich kiritish boshlanadi.

      Qorin bo'shlig'ini va oshqozonni yuvish.

      To'qimalar va shilliq pardalarning ta'sirlangan joylarini olib tashlash.

      Gipoksiya va kislorod tanqisligi holatida bemorga kislorod niqobi qo'yiladi.

      O't pufagi kasalligi rivojlanganda, o't pufagi kesiladi.

      INFEKTSION oldini olish uchun keng spektrli antibiotiklarni buyurish.

    Xavf guruhi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladigan odamlardan iborat. 50 yoshdan oshgan odamlar ham oshqozon osti bezi yallig'lanishiga ko'proq moyil. Biroq, bu haqiqat hatto yosh bolalarda ham pankreatitning paydo bo'lishini istisno qilmaydi.

      Ko'ngil aynishi, qusish, axlat buzilishi.

      Hiqichoq, nafas qisilishi, belching.

      Tuprikning ko'payishi, tana haroratining ko'tarilishi.

      Shishish, meteorizm, ich qotishi, diareya.

      Og'izdagi safroning quruqligi va ta'mi.

      Ishtahaning pasayishi va tana vaznining pasayishi.

    Ko'rinishi mumkinki, qusish va axlat kasalliklari eskirgan oziq-ovqat bilan bog'liq va boshqa belgilar osongina sovuqning boshlanishi yoki ortiqcha ish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Va faqat malakali shifokor zaharlanish, oshqozon yarasi, gastrit, appenditsit yoki charchoqni pankreatitdan chinakamiga ajrata oladi.

    Ba'zi odamlar IV ni uyda o'rnatish oson, deb noto'g'ri ishonishadi. Agar bu tibbiy ma'lumotga ega va katta tajribaga ega bo'lgan odamlar uchun muammo bo'lmasa, unda siz qo'shningizga ishonmasligingiz kerak. Kasalxonada sizga professional yordam beriladi.

    Ko'p jihatdan, bemorning intizomi va kelajakda uning turmush tarzi qanday bo'lishi pankreatitni davolashda ijobiy prognoz uchun javobgardir. Shifokorlarning tavsiyalariga amal qiling va sog'lom bo'ling!

      Ko'ngil aynishi, qusish, axlat buzilishi.

      Hiqichoq, nafas qisilishi, belching.

      Tuprikning ko'payishi, tana haroratining ko'tarilishi.

      Shishish, meteorizm, ich qotishi, diareya.

      Og'izdagi safroning quruqligi va ta'mi.

      Ishtahaning pasayishi va tana vaznining pasayishi.

    Pankreatitni davolashda IV ning roli

    Pankreatit bemorning yoshi yoki jinsidan qat'i nazar, tez-tez uchraydi. Aynan shu narsa qusish, nafas olish va yurak urishi bilan birga qorin og'rig'iga sabab bo'ladi.

    Patologiyaning butun xavfi, agar davolanmasa, u juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ratsionning eng kichik buzilishi kasallikning kuchayishiga olib keladi, ba'zida undan qutulish juda qiyin bo'ladi.

    Yallig'lanishning o'tkir alomatlarini yo'qotish uchun tomchilar ko'pincha pankreatit uchun ishlatiladi.

    Shokdan himoya qilish

    Pankreatit bilan kuchli og'riq shokni keltirib chiqarishi mumkin. Buning oldini olish uchun bemorni o'z vaqtida behushlik qilish va qon oqimiga aylanma qon hajmini to'ldiradigan eritmalarni kiritish kerak. Ko'pincha, ushbu kasallikning hujumlari paytida, sho'r suvli IVlar beriladi.

    Bundan tashqari, mastlikdan himoya qilish kerak. Axir, vayron qilingan to'qimalar buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan toksik moddalarni qonga chiqaradi. Bunday eritmalarning tarkibi toksinlarni (Hemodez, Polydez) bog'laydigan va zararsizlantiradigan molekulalarni o'z ichiga oladi.

    Dori vositalarining turlari

    Alomatlarga qarab, u yoki bu tomchi ishlatiladi. Og'riq qoldiruvchi vositalar ayniqsa o'tkir bosqichda qo'llaniladi. Ular No-shpa, Baralgin, Spazgan, Ketorol va boshqalar kabi preparatlarni o'z ichiga olishi mumkin. Ba'zi hollarda ular birlashtirilishi yoki boshqa vositalar bilan to'ldirilishi mumkin.

    Pankreatit uchun og'riq qoldiruvchi vositalar ayniqsa muhimdir. Bunday terapiyaning yo'qligi bemorda og'riqli shokni keltirib chiqarishi mumkin.

    Analjeziklarni qabul qilsam bo'ladimi?

    Bugungi kunda juda ko'p miqdordagi og'riq qoldiruvchi vositalar mavjudligiga qaramasdan, o'tkir pankreatitda og'riqni yo'q qilishning asosiy usuli analjeziklardan foydalanish hisoblanadi.

    Og'riqni yo'qotish uchun ularni ovqatdan oldin iste'mol qilish kerak. Mutaxassislar Paratsetamolni buyurishni afzal ko'rishadi, chunki u oshqozon osti bezini minimal darajada bezovta qiladi, ammo agar bemorda jiddiy jigar kasalligi bo'lsa, Paratsetamolni shifokor bilan maslahatlashmasdan qabul qilmaslik kerak.

    Analjezikning dozasi har bir bemor uchun alohida tanlanadi.

    Ba'zi shifokorlar, o'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorda og'riqni yo'qotish uchun, kislotadan himoya qiluvchi qoplamasi bo'lmagan Pankreatin tabletkalarini buyuradilar, ammo ular faqat oshqozon sekretsiya blokerlari bilan qo'llanilishi kerak.

    Antispazmodiklardan foydalanish

    Silliq mushak gevşeticilari kanallar orqali fermentlarni olib tashlash jarayonini engillashtirish uchun oshqozon osti bezining yallig'lanishi uchun ishlatiladi. Kasallikning kuchayishi davrida in'ektsiya buyuriladi, agar pankreatit surunkali bo'lsa, shifokor tabletkalarni buyuradi.

    Qoida tariqasida, quyidagi antispazmodiklar buyuriladi:

    • No-shpa;
    • papaverin;
    • Platifillin.

    Ushbu dorilar organning sfinkterlarini bo'shashtiradi va sekretsiya o'n ikki barmoqli ichakka chiqadi.


    Natija:

    • qorin bo'shlig'i hududida og'riqni kamaytirish;
    • ko'ngil aynishini yo'q qilish;
    • qusishni to'xtatish.

    Oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlarni qanday davolash haqida bu erda o'qing.

    Ferment ishlab chiqarishni inhibe qiluvchi dorilar

    Ushbu terapiya kasallikning o'tkir shakllari bo'lgan bemorlarga buyuriladi:

    • Barcha antienzim preparatlari tomir ichiga yuboriladi.
    • Masalan, Aprotinin kuniga ikki martagacha yuz ming birlik dozada buyuriladi va kontrikalning hajmi yigirma ming birlikni tashkil qiladi.
    • Qoida tariqasida, davolanish muddati bir haftadan o'n kungacha.
    • Kursning davomiyligi bemorning yoshiga qarab o'zgarishi mumkin, bu ham preparatning dozasiga ta'sir qiladi.
    • Faqat bemorning individual intoleransiyasi antienzim agentlaridan foydalanishni cheklashi mumkin.

    Dori-darmonlarni buyurishdan oldin bemor diagnostika tekshiruvidan o'tishi kerak. Shundan so'ng, tomchilarning tarkibi va dori-darmonlarning dozasi davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi.

    U kasallikning bosqichini, surunkali kasalliklarni va bemorning umumiy holatini hisobga oladi. Tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq pankreatit uchun tomchilarda ishlatiladigan dorilar:

    • Yallig'lanishga qarshi dorilar - "Kontrikal", "Sandostatin" fermentlarni ishlab chiqarishni to'xtatadi.
    • Og'riq qoldiruvchi vositalar - "Baralgin", "Analgin", "Ketorol" - og'riqni yo'qotish va shokni oldini olish uchun ishlatiladi.
    • Oshqozon kislotaliligini kamaytirish - Pantoprazol, Omeprazol.
    • Reabilitatsiya terapiyasi uchun - "Glyukoza" va fiziologik eritma.
    • Antispazmodiklar - "Drotaverin", "Papaverin".
    • To'qimalarning shishishini engillashtiradigan - "Furosemid".
    • Mastlikning oldini olish uchun - "Hemodez", "Polidez".
    • Ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun antibakterial - Metronidazol, Ofloksatsin, Siprofloksatsin qo'llaniladi.

    Antibakterial terapiya

    Bezdagi yallig'lanish jarayoni ko'pincha sterildir. Shu bilan birga, oshqozon-ichak traktining yaqinligi pankreatitda mikrobial kontaminatsiya xavfini oshiradi.

    Ikkilamchi infektsiyani rivojlanishining oldini olish uchun hujumning birinchi kunlarida massiv antibiotik terapiyasi o'tkaziladi. Bunday holatda shifokorlar sefalosporinlar va ftorxinolonlar sinfidan dori-darmonlarga ustunlik berishadi.

    Anaerob florani blokirovka qilish uchun tomchilar mikroblarga qarshi vosita Metronidazolni tomir ichiga yuborish bilan birlashtiriladi.

    Sefalosporinlar (Cefepime, Ceftazidime, Ceftriaxone) asosan mushak ichiga kiritiladi. Ammo bu dorilar vena ichiga yuborish mumkin bo'lgan moddalarga ega (murakkab tomchilarga qo'shiladi). Ftorxinolonlar ham tomchilab yuborish uchun mo'ljallangan. Siprofloksatsin va Ofloksatsin preparatlari bemorni jiddiy yiringli asoratlardan himoya qilishga yordam beradi.


    Kasallikning o'tkir va surunkali shakllarida oshqozon osti bezining yallig'lanishini bartaraf etish uchun antibiotiklar kabi dorilar buyuriladi. Statistikaga ko'ra, aynan ulardan foydalanish relapslarni kamaytirishga yordam beradi va xavfli oqibatlardan qochishga yordam beradi. Bunday tabletkalarni bemor hozirda pankreatitning hech qanday alomatlari bo'lmasa ham qo'llash mumkin.

    Qoida tariqasida, antibakterial vositalar planshetlarda buyuriladi, bundan tashqari, in'ektsiya va suspenziyalar mashhurdir.

    Eng keng tarqalgan dorilar:

    • Biseptol,
    • Tetratsiklin
    • Bactrim.

    Ular planshet shaklida mavjud va kattalardagi surunkali yallig'lanishni davolash uchun ishlatiladi. Agar ushbu tabletkalarni qabul qilishda kerakli natijaga erishilmasa, Rifampitsin yoki Ampitsillin buyuriladi.

    Oshqozon osti bezi yallig'lanishini antibakterial preparatlar yordamida davolash quyidagi natijalarga erishishga yordam beradi:

    • terapiya boshlanganidan taxminan bir kun o'tgach, gipertermiya yo'q qilinadi;
    • umumiy holat normallashadi;
    • oshqozon osti bezi to'qimalarida regenerativ jarayonlar tezlashadi;
    • davolash muddati qisqaradi.

    Bunday terapiya faqat dorilar to'g'ri qabul qilinganda samarali bo'ladi.

    Shuning uchun oshqozon osti bezining yallig'lanishi uchun antibakterial vositalarni qabul qilish qoidalari mavjud:

    • kattalar va bolalar turli xil dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak;
    • iloji boricha xavfsiz dori-darmonlardan boshlashingiz kerak, asta-sekin kuchliroqlarga o'ting;
    • in'ektsiya tabletkalardan yaxshiroqdir, ular tezroq so'riladi;
    • kamida bir hafta davomida davolanish kerak;
    • barcha dorilar alohida tanlanadi.

    Terapiyaning maqsadi

    Oshqozon osti bezining yallig'lanishida, birinchi navbatda, qattiq dieta belgilanadi. O'tkir davrda terapevtik ro'za qo'llanilishi mumkin.

    Shunga ko'ra, tana endi normal ishlashi uchun barcha kerakli moddalarni olmaydi. Shu sababli, parvarishlash terapiyasi shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.

    Glyukoza va sho'r eritmalar kerak bo'ladi. Ular tanani qo'llab-quvvatlashga yordam beradi va suvsizlanishni oldini oladi.

    Shu bilan birga, vitaminlar va boshqa preparatlar tanani mustahkamlash uchun ishlatilishi mumkin. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, ular faqat o'tkir bosqichdan tashqari, o'tkir simptomlar bartaraf etilgandan keyin qo'llaniladi. Yumshoq, yumshoq oziq-ovqat yordamida davolanish boshlanganidan 4-5 kun o'tgach, ovqatlanishga ham ruxsat beriladi.

    Shifokorlar tomir ichiga yuborishga qaror qilganda, ular qo'shimcha kerakli davolanishni buyuradilar, ularsiz bemor tuzalmaydi. Qo'shimcha terapiya ro'za tutish, dam olish va keyinchalik parhez va to'g'ri ovqatlanishga asoslangan. Ba'zi hollarda bemorga qorin bo'shlig'ini va oshqozonni yuvish, yallig'langan to'qimalarni bezdan olib tashlash buyurilishi mumkin.

    Agar bemorda havo etishmasligi bo'lsa, kislorod bilan ta'minlash uchun niqob qo'yiladi. Ko'pincha bemorlarga antibakterial preparatlar bilan terapiya buyuriladi, bu esa bemorning tanasida infektsiyaning yanada tarqalishini oldini oladi. Antibakterial preparatlar, asosan, allaqachon asoratlarni boshdan kechirayotgan pankreatitning ilg'or bosqichlari bo'lgan bemorlar tomonidan qabul qilinadi.

    Dori-darmonlarni tomir ichiga yuborish bir necha oy davom etishi mumkin. Shifokor ko'pincha alkogolga qaram bo'lgan ellik yoshdan oshgan bemorlarda paydo bo'ladigan diabetes mellitus rivojlanishining oldini olish uchun terapiyaning ushbu davomiyligini belgilaydi.

    Yuqorida aytib o'tilganlarning barchasiga qo'shimcha ravishda, oshqozon osti bezining yallig'lanishini davolash uchun boshqa vositalardan foydalanish mumkin. O'tkir jarayon deyarli ovqat hazm qilish jarayoniga ta'sir qilmaydi. Vaqt o'tishi bilan oshqozon osti bezi ishi normallashadi va oziq-ovqat avvalgidek hazm qilinadi.

    Agar organning to'qimalarida doimiy o'zgarishlar shakllangan bo'lsa, dietani barcha kerakli vitaminlar bilan boyitishini ta'minlash kerak.

    Bu quyidagi sabablarga ko'ra zarur:

    • Kasallik davrida oziq-ovqat to'liq so'rilmaydi. To'qimalar qisman vayron bo'ladi, ya'ni chiqarilgan fermentlar miqdori kamayadi;
    • Ushbu davrda bemor dietaga rioya qiladi, ya'ni u vitamin va minerallarga boy barcha ovqatlarni iste'mol qilmaydi.

    B guruhi vitaminlarisiz lipaza, amilaza va proteazlarni ishlab chiqarish mumkin emas.Bundan tashqari, bu guruh jigar faoliyatini tartibga solishda va safro ishlab chiqarishda ishtirok etadi.

    Qoida tariqasida, kasallikning o'tkir davri tugagandan so'ng, shifokor qo'shimcha terapiya sifatida bemorga B vitaminlarini buyuradi.

    Antioksidant elementlar ham muhimdir, masalan, A, C, E vitaminlari, shuningdek, selen, magniy, sink, kobalt.

    Bu erda "Pankreatit uchun zig'ir urug'i" mavzusidagi maqolani o'qing.

    Xoletsistit va pankreatitda metabolizm va oziq-ovqat hazm qilish jarayonlari buzilganligi sababli vitamin komplekslarini qabul qilish tavsiya etiladi. Oziq-ovqat cheklovlariga qaramay, vitaminlar taqiqlangan emas, aksincha, tavsiya etiladi:

    • vitamin B3 tripsin, amilaza va lipaz ishlab chiqarishga ta'sir qiladi, diareyani oldini oladi va oshqozon osti bezida qon aylanishini rag'batlantiradi;
    • B1 vitamini yog ', uglevod va oqsil almashinuvi jarayonlarini tartibga soladi;
    • S vitamini tokoferol bilan birgalikda o't pufagida kalkulyoz konlarning shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, u umumiy immunitetni oshiradi, shu bilan simptomlarni bartaraf etishga ta'sir qiladi;
    • siyanokobalamin jigar tomonidan safro sekretsiyasiga ta'sir qiladi;
    • vitamin B6 fermentativ faollikni rag'batlantiradi, preparat teri ostiga yoki mushak ichiga in'ektsiya shaklida mavjud;
    • retinol umumiy mustahkamlovchi, antioksidant ta'sirga ega va dispepsiyaning namoyon bo'lishini kamaytiradi.

    Davolash rejimi

    Pankreatitning o'tkir bosqichida rejimga alohida ahamiyat beriladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, birinchi navbatda, har qanday oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish taqiqlanadi. Haddan tashqari holatlarda, progressiv yallig'lanish bilan quyidagi muolajalar buyuriladi:

    • qorinni yuvish;
    • ta'sirlangan to'qimalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash;
    • og'ir gipoksiya holatida sun'iy shamollatish;
    • xolelitiyoz mavjudligida o't pufagini olib tashlash.

    Ro'yxatdagi dorilarga qo'shimcha ravishda, tizim antibakterial vositalarni ham o'z ichiga olishi mumkin. Ularning asosiy maqsadi: boshqa organlardan asoratlarni oldini olish. Ammo ko'pincha ular yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalar bilan kurashadilar. O'tkir davr o'tgandan so'ng, to'qimalarning yangilanishini tezlashtirish uchun preparatlar buyurilishi mumkin, bu esa bez hujayralarini tiklaydi.

    Ba'zi hollarda tomir ichiga tomchilab yuborish har kuni bir oydan ko'proq davom etadi, ayniqsa asoratlar xavfi ortadi. Bu quyidagi holatlarga tegishli:

    • spirtli ichimliklarga qaramlikning mavjudligi;
    • bemorning yoshi 50 yoshdan oshgan;
    • diabetes mellitus rivojlanish xavfi yuqori;
    • kursni yomonlashtiradigan birga keladigan kasalliklar;
    • onkologik patologiyalarni rivojlanish xavfi bilan og'irlashtirilgan kasallik tarixi.

    Pankreatit juda xavflidir va birinchi belgilarda shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Agar alomatlar ayniqsa aniq bo'lsa, siz oyoqlari qo'shilgan holda yoningizda pozitsiyani egallashingiz kerak.

    Darhol tez yordam chaqirishni unutmang. Tashxis tasdiqlangandan so'ng siz kasalxonaga yotqizishni rad eta olmaysiz, chunki faqat shifoxona sharoitida o'tkir simptomlarni tezda bartaraf etish va asoratlardan qochish mumkin bo'ladi.

    Bundan tashqari, siz to'liq tekshiruvdan o'tish va davolanish imkoniyatiga ega bo'lasiz.

    Faqat bo'shatilgandan so'ng shifokor sizga uyda qanday dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini va hayotingiz davomida qanday parhez endi siz uchun majburiy bo'lishini aniq aytib beradi.

    Menda pankreatit ikki marta kuchaygan. Birinchi marta, men kasalxonada bo'lishimga qaramay, menga kapsulalar va planshetlar buyurildi. Yaxshilash faqat 5-6 kundan keyin boshlandi. Ikkinchi marta boshqa shifokorga bordim. Shunday qilib, u darhol IV ni buyurdi, menga 10 kun berildi va davolanish boshlanganidan bir kun o'tgach, o'zimni yaxshi his qildim.

    Statsionar davolanish rejasi

    Aytish kerakki, ushbu patologiyani davolash sxemasi har bir alohida holat uchun uning kursining xususiyatlariga va bemorning o'ziga xos holatiga qarab individual yondashuvga ega. Faqat to'liq tekshiruvdan so'ng, gastroenterolog va, ehtimol, jarroh terapevtik aralashuvning mumkin bo'lgan samarali usullarini aniqlaydi.

    Pankreatitni davolash faqat shifoxonada shifokorlar nazorati ostida, hatto og'riq yo'qolganidan keyin ham amalga oshiriladi. Hech qanday holatda o'z-o'zini davolash kerak emas.

    Birinchi kunlarda bemor ro'za tutish va qattiq dietaga o'tadi. Xuddi shu davrda tomchilar og'riqni engillashtiradigan, bezning ishini bostiradigan, spazmlarni yo'qotadigan va suvsizlanishning oldini oladigan dori-darmonlar bilan joylashtiriladi. Shifokorlar antibiotiklarni buyurishi mumkin. Ko'p suyuqlik ichishingizga ishonch hosil qiling.

    Pankreatit uchun 3 turdagi IV mavjud:

    1. Og'riq qoldiruvchi. O'tkir va surunkali pankreatitda bemorning og'rig'ini imkon qadar tezroq bartaraf etish kerak. Bu nafaqat bemorning azoblanishini to'xtatish, balki og'riqli zarba va yurak-qon tomir tizimiga zarar etkazmaslik uchun ham amalga oshiriladi. Og'riq qoldiruvchi vositalar faqat tashxisdan keyin va faqat shifokorlar tomonidan belgilanadi.
    2. Yallig'lanishga qarshi. Ushbu tomchining maqsadi oshqozon osti bezining ishlashini to'xtatishdir. Ba'zi dorilar fermentlarni ishlab chiqarishni bostiradi. Giyohvand moddalar va ularning dozalari bemorlarning yoshiga, kasallikning shakli va og'irligiga qarab shifokorlar tomonidan belgilanadi.
    3. Qo'llab-quvvatlovchi. Birinchi kunlarda shifoxonada davolanish hech qanday oziq-ovqat yo'qligini o'z ichiga olganligi sababli, bemorlar och qoladilar. Shuning uchun ularga hayotiylikni tiklash uchun glyukoza tomchilari buyuriladi. Suvsizlanishning oldini olish uchun sho'r suv bilan tomiziladi.

    Pankreatit uchun tomchilar ovqat hazm qilish tizimini bezovta qilmasdan, bemorga kerakli dori-darmonlarni imkon qadar tezroq etkazib berish uchun ishlatiladi. Axir, barcha kerakli dorilar tanaga to'g'ridan-to'g'ri tomir orqali kiradi, bu nafaqat dori-darmonlarni tez etkazib berishni ta'minlaydi, balki oshqozon-ichak traktiga "dam olish" beradi.

    Bundan tashqari, uzoq va sekin protsedura qonda preparatning kerakli konsentratsiyasini ta'minlaydi va salbiy yon ta'sirlarni kamaytiradi.

    Tabletkalardan foydalanish faqat kasallikning surunkali shakllarida ruxsat etiladi, o'tkir pankreatitda esa faqat tomchilarni qo'llash kerak.

    Davolashning ajralmas qismi sifatida mutaxassislar bemor uchun ro'za tutish, keyingi parhez va to'liq dam olishni belgilaydilar. Qo'shimcha protseduralar o'tkaziladigan holatlar mavjud:

    • oshqozonni yuvish;
    • qorin bo'shlig'ini yuvish;
    • oshqozon osti bezidan zararlangan to'qimalarni olib tashlash;
    • o't pufagi chiqariladi;
    • gipoksiya va nafas qisilishi holatlarida kislorod bilan ta'minlash;
    • antibakterial terapiyani buyurish;
    • yondosh kasalliklar davolanadi.

    Pankreatitni davolash bir necha oy davom etishi mumkin. Uzoq muddatli terapiyaning maqsadi diabetes mellitus va pankreatit xurujlarining oldini olishdir. Odatda, bunday holatlar keksa bemorlarda va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlarda uchraydi.

    Bunday holda, shifokor bir nechta vazifalarni bajaradi:

    • umumiy o't yo'llarining o'tkazuvchanligini ta'minlash va spazmlarni yo'q qilish;
    • og'riqni yo'q qilish;
    • patogen mikrofloraning qo'shilishining oldini olish;
    • barcha organ to'qimalarining saqlanishi.

    Yuqoridagilarning barchasini ta'minlash uchun katta hajmdagi suyuqlikni tomir ichiga yuborish buyuriladi:

    • Qoidaga ko'ra, sho'r eritma va Contical birikmasi ishlatiladi.
    • Bu to'qimalarning shishishini kamaytirish va me'da osti bezi hujayralarini normal saqlash imkonini beradi.
    • Og'riq va obstruktsiyani bartaraf etish uchun antispazmodiklar tomir ichiga va mushak ichiga kiritiladi.
    • Keyinchalik, sxemaga fermentlar va antibakterial preparatlar kiritiladi.

    Kasalxonadan chiqqandan keyin ambulator davolanishni bir oydan ikki oygacha davom ettirish kerak. Maxsus parhez, spirtli ichimliklar va chekishdan voz kechish va almashtirish terapiyasi sifatida fermentlardan foydalanish talab etiladi. Qon glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

    Surunkali pankreatit uchun dorilar

    Pankreatit uchun dori-darmonlarni davolash rejimini o'z ichiga olgan eng muhim nuqta, oshqozon osti bezining funktsional faolligini inhibe qilish, ya'ni uning fermentlarini ishlab chiqarishni kamaytirishdir. Bez parenximasining hujayralari u sintez qiladigan proteazlar ta'sirida shikastlanadi va ovqat hazm qilish fermentlarining hujayra ichidagi erta faollashuvidan so'ng asinar hujayralarda shikastlanish boshlanadi.

    Kasallikning surunkali shaklida proteolitik fermentlar ishlab chiqarishni kamaytirish uchun Pirenzepin (Gastrocepin) yoki Prifinium bromidi (Riabal) ishlatilishi mumkin. Ushbu dorilar pankreatitning kuchayishi uchun ham buyuriladi: agar bemor kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, Pirenzepin parenteral tarzda qo'llaniladi.

    Oshqozon osti bezi fermentlarining etishmasligi surunkali yallig'lanish va oshqozon osti bezining sekretor hujayralarining shikastlanishi bilan bog'liq. Uni qoplash uchun gastroenterologlar proteazlar (oqsillarni parchalash), amilaza (murakkab uglevodlarni gidroliz qilish uchun) va lipaz (tana yog'larni o'zlashtirishi uchun) o'z ichiga olgan ferment preparatlarini buyuradilar.

    Bularga ko'plab savdo nomlari bo'lgan Pankreatin kiradi: Pancitrate, Pangrol, Pancreazim, Penzital, Micrazim, Creon, Mezim, Gastenorm forte, Vestal, Ermital va boshqalar. Pankreatitdan tashqari, fermentlarni qo'llash ko'rsatmalari faoliyati bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga oladi. turli etiologiyalarning ovqat hazm qilish tizimi, dispepsiya , meteorizm, kist fibrozisi, ovqatlanishdagi xatolar.

    Oshqozonda xlorid kislotasi ishlab chiqarishni bostirish uchun, uning ishlab chiqarilishi oshqozon osti bezi shirasining sintezini faollashtiradi, surunkali pankreatitni davolash rejimiga yana uchta farmakologik guruhning dorilari kiritiladi:

    • antisekretor H2-antigistaminlar: Ranitidin (Ranigast, Acyloc, Zantac va boshqalar) yoki Famotidin (Pepcidin, Kvamatel, Gastrosidine);
    • vodorod-kaliy ATPaz fermenti (proton pompasi) ingibitorlari: Omeprazol (Omez, Gastrozol, Promez), Rabeprazol yoki Lansoprol (Lanzol, Clatinol va boshqalar);
    • alyuminiy va magniy gidroksidlari bilan antasidlar - oshqozon kislotasini neytrallashtiradigan Almagel (Alumag, Gastratsid, Maalox).

    Ushbu uch guruhdagi dorilarning ta'sir qilish mexanizmi, chiqarilish shakli, qo'llash usuli va dozasi va boshqa farmakologik xususiyatlari materialda batafsil tavsiflangan - Oshqozon yarasi uchun planshetlar.

    Nashrda bolalarga pankreatit uchun qanday dorilar kerakligi va ulardan bolalik davrida foydalanishning o'ziga xos xususiyatlari haqida o'qing - Surunkali pankreatitni davolash

    Surunkali pankreatit oshqozon osti bezida lokalizatsiya qilingan yallig'lanish hodisasini anglatadi. Kasallikning bu shakli sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi, bunda organ tuzilishida patologik o'zgarishlar qayd etiladi, agar mavjud bo'lsa, normal bez to'qimalari yog 'to'qimasi bilan almashtiriladi.

    Fermentlar va gormonlar ishlab chiqarish kamayadi, kistaga o'xshash o'smalar shakllana boshlaydi, kanallarda yog'li va oqsilli tiqinlar paydo bo'ladi.

    Qoida tariqasida, kasallik quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

    • O't toshlari patologiyasi.
    • Spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish.

    Bundan tashqari, pankreatitni qo'zg'atishi mumkin:

    • Gepatit B, C.
    • Gastrit.
    • Kolit.
    • Siroz.
    • Surunkali enterit.
    • Xoletsistit.
    • Chekish.
    • Bezning shikastlanishi.
    • Oshqozon yarasi.
    • Buyrak kasalliklari.
    • O'n ikki barmoqli ichakning patologiyalari.
    • Toshlarning mavjudligi.
    • Parotit.
    • Qonda yog'lar mavjudligini ko'paytirish.
    • Ba'zi dorilar.
    • Irsiyat.

    Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi ko'pincha o'rta yoki pensiya yoshidagi odamlarda tashxislanadi, ammo yaqinda bu kasallik sezilarli darajada "yoshroq" bo'lib qoldi.

    O'tkir va surunkali pankreatitda davolanishning muhim komponenti qattiq diet hisoblanadi. Bu yog'li, baharatlı, qizarib pishgan va füme ovqatlar, marinadlar va kuchli bulyonlardan bosh tortadigan bemordan iborat.

    Siz iste'mol qiladigan shakar va qo'pol tola miqdorini kamaytirish muhimdir. Bemor gazlangan ichimliklar, spirtli ichimliklar va chekishni unutishi kerak.

    Siz tez-tez va kichik ovqatlanishingiz kerak. Ovqatni yaxshilab chaynash yoki maydalash kerak.

    Ratsionda ko'p miqdorda protein bo'lishi kerak, bunga yog'siz go'sht, baliq va kam yog'li pishloq va tvorog kabi sut mahsulotlarini iste'mol qilish orqali erishish mumkin. Yog'lar va uglevodlar cheklangan miqdorda iste'mol qilinadi. Shunday qilib, yog'ning kunlik iste'moli 80 grammdan oshmasligi kerak.

    Tez hazm bo'ladigan va oson so'rilgan tabiiy mahsulotlarga ustunlik berish kerak. Oddiy suv haqida unutmang. Muntazam ravishda "to'g'ri" oziq-ovqatlarni iste'mol qilish oshqozon osti bezi ko'p yillar davomida o'z vazifalarini engishga yordam beradi.

    Klinik ma'noda pankreatit atamasi oshqozon osti bezi to'qimalarining har qanday yallig'lanish jarayonini anglatadi. Bugungi kunda asosiy davolash usuli terapevtik aralashuvdir.

    Ammo bu har bir bemor uchun pankreatit uchun bir xil tabletkalar buyuriladi degani emas.

    Dori-darmonlar kasallikning shaklini, oshqozon osti bezi lezyonining hajmini, birga keladigan patologiyalarning mavjudligini va bemorning umumiy holatini hisobga olgan holda tanlanadi.

    Pankreatit nima

    Asosan, surunkali pankreatitning kuchayishi paytida bemorni davolash va interiktal davrda (remissiya davri) davolashni farqlash mumkin. Kasallikning kuchayishi bilan davolashning asosiy yo'nalishlari og'riq va asoratlarga qarshi kurashni o'z ichiga oladi, remissiyada almashtirish terapiyasi o'tkaziladi.

    Oshqozon osti bezi sekretsiyasining pasayishi;

    Chiqarish tizimidagi spazmlarni kamaytirish.

    Oshqozon osti bezi sekretsiyasining pasayishi



    mob_info