Sun'iy urug'lantirish - turlari va usullari tavsifi (IV, IV, sun'iy urug'lantirish), ko'rsatmalar (bepushtlik, kasalliklar), kontrendikatsiyalar va asoratlar, sperma donoriga qo'yiladigan talablar. klinikalardagi muolajalarning sharhlari va narxlari. Sun'iy o usullarini ko'rib chiqish

Har bir turmush qurgan er-xotin ertami-kechmi farzand ko'rishni xohlaydi degan xulosaga keladi. Agar ilgari ayollar 20-23 yoshda ona bo‘lishsa, hozir bu yosh ancha oshib bormoqda. Odil jins vakillari 30 yildan keyin nasl tug'ishga qaror qilishadi. Biroq, hozirgi paytda hamma narsa har doim ham biz xohlagandek bo'lmaydi. Ushbu maqola sizga IVF qanday amalga oshirilganligini (batafsil ravishda) aytib beradi. Siz ushbu protseduraning asosiy bosqichlarini bilib olasiz. Ushbu manipulyatsiyaning ko'rsatkichlari va cheklovlarini ham eslatib o'tish kerak.

Bu nima?

IVF qanday amalga oshirilganligini bilishdan oldin (bosqichma-bosqich), manipulyatsiyaning o'zi haqida bir necha so'z aytishga arziydi. In vitro urug'lantirish - bu ayol tanasidan tashqarida bolani homilador qilish usuli. Keyinchalik tug'ilgan chaqaloqlar "probirkali chaqaloqlar" deb ataladi. Jarayon birinchi marta bir necha o'n yillar oldin amalga oshirilgan. Bu juda ko'p kuch va xarajatlarni talab qildi.

Endi bu g'ayritabiiy narsa emas. Siz buni haq evaziga yoki maxsus kvota ostida qilishingiz mumkin. Buning uchun erkak va ayolning ma'lum ko'rsatkichlari bo'lishi kerak.

Qanday hollarda IVF amalga oshiriladi?

Ushbu protsedura uchun ko'plab ko'rsatkichlar mavjud. Biroq, ulardan faqat ba'zilari bepul manipulyatsiyani o'z ichiga oladi. Bunday holda, er-xotinga kvota ajratiladi va barcha xarajatlar davlat va sug'urta kompaniyasi tomonidan qoplanadi.

Quvur omili

In vitro urug'lantirishning eng keng tarqalgan sabablaridan biri bu tubal bepushtlikdir. Bunday holda, ayolda fallopiya kanallari umuman bo'lmasligi mumkin. Ko'pincha bu jarrohlik aralashuvlarning natijasidir. Obstruktsiyani tubal omil bilan ham bog'lash mumkin. IVF amalga oshirilishidan oldin, bunday kanallar olib tashlanadi.

Erkak bepushtligi

Ko'rsatkich sherikdan past sifatli sperma bo'ladi. Materialning holati spermogramma paytida aniqlanadi. Bunday holda, asosiy omil sperma tabiiy sharoitda (ayol jinsiy a'zolarida) sifatini pasaytiradi.

Endometrioz

Qanday hollarda IVF amalga oshiriladi? Manipulyatsiya uchun ko'rsatmalardan biri bachadondan tashqarida endometriumning o'sishi hisoblanadi. Ushbu patologiya asosan reproduktiv yoshdagi ayollarga ta'sir qiladi. Biroq, davolanish uzoq davom etishi mumkin va jarrohlik usullarini, shuningdek, gormonal dorilarni o'z ichiga oladi. Ijobiy ta'sir bo'lmasa, mutaxassislar kechiktirmaslikni, balki sun'iy urug'lantirish tartibiga murojaat qilishni maslahat berishadi.

Yoshga bog'liq o'zgarishlar

Ko'p ayollar qaysi yoshga qadar IVF amalga oshirilganligi haqidagi savolga qiziqishmoqda. Aslida, hech qanday maxsus ramkalar mavjud emas. Ko'pgina juftliklar, aksincha, faqat yoshi (odatda 40 yoshdan keyin) tufayli o'z-o'zidan bolani homilador qila olmagani uchun yordamchi reproduktsiya usullariga murojaat qilishadi.

Ovulyatsiya bilan bog'liq muammolar

Yil davomida har bir ayolda ikki yoki uchta anovulyatsiya davri bo'lishi mumkin. Bu qandaydir patologiya emas. 12 oy ichida 5-6 dan kam ovulyatsiya bo'lsa, bu allaqachon og'ishdir. Odatda bu muammo gormonal dorilar bilan osongina bartaraf etiladi. Ammo, agar bu usul samarasiz bo'lsa, shifokorlar IVF qilishni maslahat berishadi.

Siz bilishingiz kerak bo'lgan kontrendikatsiyalar

IVFni amalga oshirishdan oldin ayolni to'liq tekshirish kerak. Agar manipulyatsiyaga qarshi ko'rsatmalar aniqlansa, undan qochish kerak. Bularga quyidagi holatlar kiradi:

homiladorlik bilan mos kelmaydigan terapevtik va psixologik patologiyalar;
bachadon bo'shlig'ining deformatsiyasi, unda embrionlarning biriktirilishi ehtimoldan yiroq emas;
gormonal tayyorgarlik bilan o'sishi mumkin bo'lgan bachadon va tuxumdonlarning o'smalari;
hatto regressiya bosqichida ham malign kasalliklar;
ayol yoki erkakning genital organlarida yallig'lanish jarayonlari.

Har bir vaziyatda er-xotin alohida ko'rib chiqiladi. Agar kontrendikatsiyalar aniqlansa, mutaxassis bu haqda sizga albatta xabar beradi.

IVF qanday amalga oshiriladi?

Urug'lantirish jarayonining o'zi ancha uzoq davom etadi. Protokolning davomiyligiga qarab, er-xotin bir oydan uch oygacha kerak bo'lishi mumkin. Jarayon davomida ayol ko'plab dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Ulardan ba'zilari noxush yon ta'sirga ega.

In vitro urug'lantirish jarayoni bir necha bosqichlardan iborat. Shifokor sizga birinchi tashrifingizda ular haqida albatta aytib beradi. Ko'pgina er-xotinlar buni qanchalik tez amalga oshirishlari mumkinligi haqida hayron bo'lishadi.Bepul protsedura bilan turmush o'rtoqlar kvota ajratilishi uchun biroz vaqt kutishlari kerak. Odatda bu muammo bir necha oy ichida hal qilinadi. Xususiy klinikada sun'iy urug'lantirishni amalga oshirayotganda, arizangizdan keyin bir necha hafta ichida protokolni boshlashingiz mumkin.

Tayyorgarlik va sinovlar

IVFdan oldin ayolni tekshirish kerak. Uning sherigi ham ma'lum testlardan o'tishi kerak. Standart testlar gepatit, OIV va sifilis uchun testlarni o'z ichiga oladi. Erkak spermogramma olishi kerak. U sun'iy urug'lantirish uchun qaysi usul qo'llanilishini aniqlash uchun ishlatiladi.

Bundan tashqari, adolatli jinsiy aloqa vakili, albatta, ba'zi shifokorlarga tashrif buyurishi kerak. Bu nevrolog, kardiolog, oftalmolog, terapevt. Psixolog bilan suhbat o'tkaziladi.

Dori-darmonlarni buyurish: protokolni tanlash

IVF amalga oshirilishidan oldin mutaxassislar protokolning uzunligini aniqlaydilar. Qisqa bo'lishi mumkin. Bunday holda, stimulyatsiya keyingi hayzdan keyin darhol boshlanadi. Ayolga gormonal dorilar buyuriladi, u har kuni qat'iy jadvalga muvofiq qabul qilishi kerak. Ko'pincha dorilar in'ektsiya shaklida bo'ladi. Dori-darmonlar kasalxonada yoki o'z-o'zidan qo'llanilishi mumkin. Shifokor, albatta, manipulyatsiyaning barcha nozikliklarini aytib beradi.

Uzoq protokol bilan, stimulyatsiya boshlanishidan oldin, ayol menopauza deb ataladigan davrga kiradi. Bu ko'pincha gormonal patologiyalar, shu jumladan endometrioz mavjudligida amalga oshiriladi. Ikki haftadan bir oygacha davom etadigan tanaffusdan so'ng stimulyatsiya boshlanadi. Keyingi harakatlar ikkala protokolda ham bir xil bo'ladi.

Follikul o'sishini kuzatish

Xo'sh, IVF qanday amalga oshiriladi? Gormonal dori-darmonlarni qabul qilishda ayol ultratovush diagnostikasi xonasiga tashrif buyurishi kerak. Odatda, bunday tadqiqot 5, 9 va 12-kunlarda belgilanadi. Ammo, agar kerak bo'lsa, shifokor qo'shimcha kunlarni tavsiya qilishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi vaqtida mutaxassis follikullarning o'sishini va bachadon va endometriumning holatini baholaydi. Reproduktiv organ embrionni qabul qilishga imkon qadar tayyor bo'lishi kerak.

Oxirgi tadqiqot davomida ponksiyonning sanasi va vaqti belgilanadi. Ushbu bosqichda stimulyatsiya tugallanadi.

Tuxum tanlash

Biz IVF protsedurasi qanday amalga oshirilganligi mavzusini o'rganishda davom etamiz. Teshilish uchun ayol kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bu yerda unga alohida joy, barcha sharoitlar yaratilgan. Teshilish qorin devori yoki vaginal usul orqali amalga oshirilishi mumkin. Ikkinchi variant tez-tez tanlanadi. Bu tabiiyroq va kamroq shikastli hisoblanadi.

Bir martali ishlatiladigan o'tkir igna vaginaning orqa devorini teshadi va sensor ostida tuxumdonga keltiriladi. Aytish kerakki, shifokor asoratlarni oldini olish uchun juda ehtiyot bo'lishi kerak. Tuxum olishdan keyin bemor kamida ikki soat davomida yaqin tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Ushbu davrda ayolning ahvoli nazorat qilinadi va qorin bo'shlig'i qon ketishi istisno qilinadi.

Urug'lantirish

Siz allaqachon bilasizki, IVFdan oldin erkakning sperma tekshirilishi kerak. Keyingi bosqichning borishi seminal suyuqlikning sifatiga bog'liq bo'ladi. Oddiy ko'rsatkichlar bilan normal urug'lantirish sodir bo'ladi. Kerakli miqdordagi sperma oddiygina tanlangan tuxum bilan birlashtiriladi.

Agar sperma patologiyalari mavjud bo'lsa yoki ularning soni juda oz bo'lsa, ular ICSI usuliga murojaat qilishadi. Bunday vaziyatda embriologlar eng yaxshi va sifatli spermani tanlab, keyin ularni tuxum bilan birlashtiradi.

in vitro

Urug'lantirilgandan so'ng, har bir zigota alohida idishga joylashtiriladi. Ayolning tanasida topilganlarga imkon qadar yaqin bo'lgan sharoitlar yaratilgan. Shunisi e'tiborga loyiqki, ushbu bosqichda (follikullar olib tashlangandan so'ng darhol) ayol gormonal dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettiradi. Bular odatda progesteronga asoslangan dorilar. Ular korpus luteumning faoliyatini saqlab qolishga yordam beradi va bachadonni homiladorlik uchun imkon qadar ko'proq tayyorlaydi.

Embrionlarni etishtirish davri har xil bo'lishi mumkin. Odatda bu 2 kundan 5 kungacha davom etadi. Ko'p tayyorgarlik uchinchi kuni allaqachon o'ladi. Faqat eng kuchlilar omon qoladi. Reproduksionistlar embrionlarni 4 dan 8 gacha hujayralar bo'lgan nuqtaga olib kelishga harakat qilishadi. Shundan so'ng ular keyingi bosqichga o'tadilar.

Hujayra uzatish

Agar siz IVF qanday amalga oshirilganligi bilan qiziqsangiz, protseduraning fotosurati sizning e'tiboringizga taqdim etiladi. Embrion ko'chirish kasalxonaning devorlari ichida amalga oshiriladi. Bu og'riqni yo'qotishni talab qilmaydi. Ayol ingichka silikon trubkaga o'rnatiladi, bachadon bo'yni kanaliga kiritiladi. Uning bo'ylab embrionlar reproduktiv organning bo'shlig'iga o'tadi.

So'nggi yillarda mutaxassislar ikkitadan ortiq embrionni o'tkazmaslikka harakat qilishdi. Biroq, ba'zi belgilar uchun bu miqdor oshirilishi mumkin. E'tibor bering, bu holda bemorni uning huquq va majburiyatlari to'g'risida xabardor qiluvchi maxsus shartnoma tuziladi. Agar ko'chirishdan keyin hayotiy embrionlar qolsa, ularni muzlatish mumkin. Siz ularni istalgan vaqtda ishlatishingiz mumkin. Ushbu protsedura sifat va genetik holatga hech qanday ta'sir qilmaydi.

Kutish

Ehtimol, eng hayajonli va og'riqli daqiqalar transferdan ikki hafta o'tgach. Aynan shu davrdan keyin protseduraning natijasi aniqlanadi. Bu vaqt davomida ayol progesteron va inson xorionik gonadotropin preparatlarini oladi.

Natijani transplantatsiyadan 10-14 kun o'tgach bilib olishingiz mumkin. Bemordan inson xorionik gonadotropin miqdorini aniqlash uchun qon testini o'tkazish so'raladi. Aynan shu gormon homiladorlik paytida chiqariladi, har kuni miqdori ortib boradi.

Manipulyatsiya natijasi

Agar inson xorionik gonadotropin miqdori oshsa, bu homiladorlikni ko'rsatadi. 1000 IU belgisiga erishgandan so'ng, ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. U biriktirilgan embrionlar sonini ko'rsatadi. Bachadonda ikkitadan ortiq urug'lantirilgan tuxum bo'lsa, ayolga qisqartirish deb ataladigan protseduradan foydalanish taklif etiladi. Uning davomida shifokor ortiqcha embrionlarni olib tashlaydi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu manipulyatsiya juda xavflidir. Bu abortga yoki o'tkazib yuborilgan homiladorlikka olib kelishi mumkin. Shuning uchun, ko'p juftliklar buni rad etishadi. Biroq, bir vaqtning o'zida ikkitadan ortiq chaqaloqni ko'tarish ham oqilona emas. Axir, erta tug'ilish boshlanishi mumkin yoki chaqaloqlarning rivojlanishidagi patologiyalar aniqlanishi mumkin. Har holda, yakuniy qaror er-xotinda qoladi.

Agar natija umidsizlikka uchrasa va homiladorlik sodir bo'lmasa, ayol barcha dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishi kerak. Bunday holda, bemorlarni qiziqtiradigan birinchi savol quyidagicha shakllantiriladi: IVF qanchalik tez-tez amalga oshiriladi? Aksariyat juftliklar imkon qadar tezroq ota-ona bo'lishga harakat qilishni xohlashadi. Biroq, shifokorlar shoshilishni maslahat bermaydilar. Sun'iy urug'lantirishga tayyorgarlik ko'rish jarayonida ayolning tanasi qattiq stressni boshdan kechiradi. Unga tiklanish uchun vaqt kerak. Odatda, tug'ish bo'yicha mutaxassislar olti oygacha homilador bo'lishga urinishdan bosh tortishni tavsiya qiladilar. Er-xotinga muvaffaqiyatsizlik sababini aniqlaydigan qo'shimcha tekshiruvlar ham buyuriladi.

Jarayonning yakuniy bosqichi

IVF qanday amalga oshirilganligi ushbu maqolada batafsil tavsiflangan. Agar protsedura ijobiy yakunlangan bo'lsa, u holda ayoldan yashash joyida ro'yxatdan o'tish so'raladi. Ba'zi hollarda klinika homiladorlikni ma'lum muddatgacha boshqarish uchun javobgarlikni o'z zimmasiga oladi. Bu odatda ko'p homiladorlik uchun talab qilinadi.

15-20 haftagacha gormonal yordam ko'rsatiladi. Shundan so'ng, barcha dorilar asta-sekin to'xtatiladi. Bu vaqtda homilani barcha zarur narsalar bilan ta'minlaydigan platsenta allaqachon shakllangan va to'liq quvvat bilan ishlaydi.

Yetkazib berish: usulni tanlashni nima belgilaydi

IVF qanday amalga oshirilishini allaqachon bilasiz. Jarayon juda murakkab va bemordan barcha qoidalarga rioya qilishni talab qiladi. Manipulyatsiyaning muvaffaqiyatli natijasi bolaning tug'ilishidan keyin muhokama qilinishi mumkin. Ko'pincha bu masala sun'iy urug'lantirish amalga oshirilgan klinikaning mutaxassislari tomonidan hal qilinadi.

Agar homiladorlik normal bo'lsa va kontrendikatsiyalar bo'lmasa, ayol o'z-o'zidan tug'ilishi mumkin. Yagona homiladorlikda tabiiy tug'ilish rag'batlantiriladi. Ikki yoki undan ortiq chaqaloq bo'lsa, shifokorlar sezaryen bo'lishini talab qiladilar. Bunday holda, chaqaloqlar tug'ilish kanalidan o'tayotganda tug'ilish travmasini olmasligiga amin bo'lasiz, bu ko'pincha ko'p homiladorlik paytida sodir bo'ladi. Shifokorlar bolalarga o'z vaqtida yordam berishadi.

Natijalar

Maqolada siz in vitro urug'lantirish jarayoni qanday sodir bo'lishini bilib oldingiz. Qo'shimcha ma'lumotlarga qiziqsangiz, mutaxassis bilan bog'laning. Shifokor sizga ijobiy natija uchun qanday va nima qilish kerakligini aytadi. Har bir alohida holatda alohida tavsiyalar berilishi mumkin.

Bu jarayonda er-xotinning kayfiyati muhim rol o'ynaydi. Ijobiy fikrlang, to'g'ri ovqatlaning, ochiq havoda ko'proq vaqt o'tkazing. Barcha mutaxassis ko'rsatmalariga rioya qiling. Yaxshi natijaga erishing!

Afsuski, bizning davrimizda er-xotinlarning 20 foizigacha bepushtlik muammosiga duch kelishadi. Agar tashxis qo'yilgan bo'lsa va kasallikning sababini bartaraf etishning iloji bo'lmasa, IVF usuli yordamida sun'iy urug'lantirish yordamga keladi. Bu turmush o'rtoqlar bir necha yil davomida bolani homilador qila olmaganlarida amalga oshiriladi.

Bu nima

Agar er-xotin tabiiy ravishda bolani homilador qila olmasa, sun'iy usullarga e'tibor berishga arziydi.

Ko'pincha sun'iy urug'lantirish nima deb ataladi? Odatda IVF qisqartmasi ishlatiladi, bu ekstrakorporeal kontseptsiyani anglatadi. U ayollar va erkaklarda turli patologiyalar mavjudligida qo'llaniladi. Bu bepushtlikni engib o'tgan protsedura.

Urug'lantirish bachadonga spermatozoidni kiritish (urug'lantirish) yoki ekstrakorporal (in vitro - probirkada, tanadan tashqarida) orqali sodir bo'ladi.

Jarayon bunga ixtisoslashgan klinikalarda amalga oshiriladi.

Samaradorlik taxminan 35% ni tashkil qiladi.

Turlari

Urug'lantirishning 2 turi mavjud. Har bir holatda turi tibbiy ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda alohida tanlanadi. Sun'iy urug'lantirish turlari sperma urug'lantirish bilan ifodalanadi (sherik - IISM yoki donor - IISD); EKO:

Urug'lantirish paytida tayyorlangan sperma kateter bilan bachadon bo'shlig'iga kiritiladi. Shunday qilib, sperma bachadon bo'yni shilliq qavati yoki qinning kislotali muhiti bilan to'sqinlik qilmaydi, u to'g'ridan-to'g'ri to'siqlarsiz o'z manziliga etkaziladi. Keyin sperma o'z-o'zidan naychalarga o'tadi, bu erda tuxumning tabiiy urug'lanishi sodir bo'ladi. Ham "tirik", ham muzlatilgan sperma ishlatiladi. Avval tozalanadi, keyin konsentratsiyalanadi. Agar ayolda vaginal muhitning kislotaliligi va bachadon bo'yni shilliq qavatining yuqori viskozitesi bo'lsa, bu usul tavsiya etiladi. Erkaklar uchun bu usul uchun quyidagi ko'rsatkichlar: harakatchan spermatozoidlarning kam soni, erektil disfunktsiya, yuqori sperma viskozitesi bilan. Jarayon og'riq qoldirmasdan amalga oshiriladi. Tugatgandan so'ng, bemor 20 daqiqa davomida yotishi kerak.
IVF sun'iy urug'lantirish. Olingan tuxum va sperma probirkada birlashtiriladi. Bir necha kundan keyin ular bachadonga ko'chiriladi. U erda ularning keyingi rivojlanishi sodir bo'ladi. Ushbu usulning o'zgarishi ICSI hisoblanadi. Erkaklarning bepushtligi uchun ishlatiladi. Faqat bu erda shifokor kuchli mikroskop yordamida tuxumga eng unumdor spermani joylashtiradi. Bir necha kundan keyin u bachadonga kiritiladi.

Usulning tavsifi

Sun'iy urug'lantirish qanday sodir bo'ladi - usulning mohiyati: probirkadagi sperma tuxumga joylashtiriladi. Ularning birlashishi sodir bo'lganda, material ayol bachadoniga kiritiladi. Agar protsedura muvaffaqiyatli bo'lsa, bir nechta embrion ildiz otishi mumkin. Axir ular bitta tuxum emas, balki bir nechta tuxumdan foydalanadilar.

Klassik bo'lganlar - IVF, ICSI bilan IVF.

ICSI usuli yordamchi hisoblanadi. Bu usul erkakning spermatozoidlari past sifatli (noto'g'ri sperma tuzilishi, past harakatchanlik) bo'lsa, yordam so'raladi. Hayotiy spermani tanlab, ular maxsus mikroskop yordamida tuxum ichiga kiritiladi. jarrohlik asboblari.

Urug'lantirish usullariga quyidagilar kiradi:

Sovg'a. Tabiiy yo'l bilan sintezga erishish uchun erkak va ayol jinsiy hujayralari bachadonga kiritiladi.
Bachadon ichidagi urug'lantirish. Sun'iy urug'lantirish to'g'ridan-to'g'ri fallop naychalarida amalga oshiriladi.

Muhim! Agar oila bitta bolani xohlasa, qolgan implantatsiya qilingan embrionlarni olib tashlash mumkin (kamaytirish). Ammo ba'zida bu homiladorlikni keltirib chiqaradi.

Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar

Asosiy ko'rsatkich - davolash mumkin bo'lmagan bepushtlik. Ayollar uchun bu shunday ko'rinadi:

ikki tomonlama tubal bepushtlik;
30 yildan keyin ular bo'yicha operatsiyalar (plastik);
tubal obstruktsiyalarni uzoq muddatli davolash;
bepushtlikning noma'lum sababi;
endometrioz (tabiiy homiladorlik bir yil ichida sodir bo'lmaganda);
ayollarning reproduktiv tizimi faoliyatining pasayishi;
yoshga bog'liq bepushtlik;
anovulyatsiya.

Erkaklar uchun qo'shimcha ICSI usuli uchun ko'rsatmalar:

spermatik shnurning varikoz tomirlari;
Azospermiya (sperma chiqarmaydigan kanallar yoki bloklangan kanallarning yo'qligi).

Bunday hollarda sperma olish uchun operatsiya qilinadi yoki ponksiyon qilinadi. Sog'lom hujayralarni tanlab, ular tuxum bilan bog'lanadi.

Eslatma! Yomon odatlar, past immunitet, jismoniy harakatsizlik va ortiqcha vazn ham kontrendikatsiyalardir.

Ikki tomon uchun mutlaq kontrendikatsiyalar mavjud (yoki protsedura umuman bajarilmaydi yoki u qat'iy nazorat ostida, juda ehtiyotkorlik bilan, doimiy nazorat ostida amalga oshiriladi), bular:

sil kasalligi (faol shakl);
sifilis;
OIV, OITS (agar shakl subklinik yoki remissiyada bo'lsa, ruxsat etiladi);
har qanday shakldagi o'tkir gepatit, gepatit B, C ning surunkali kuchayishi;
malign shakllanishlar;
ayol jinsiy organlarining benign shakllanishi;
leykemiya (o'tkir shakl);
turli xil anemiyalar;
qandli diabet;
buyrak etishmovchiligi;
jiddiy ruhiy kasalliklar;
jiddiy harakat buzilishlari;
yurak kasalliklari;
romatoid artrit va shifokor sizni tanishtiradigan boshqa ko'plab kasalliklar.

Tayyorgarlik

Genetika olimlari cho‘chqalarni sun’iy urug‘lantirishni avval ham amalga oshirgan, hozir ham buni amalga oshirmoqda. Usul ayollarda 100 yildan ortiq vaqtdan beri qo'llanilgan.

Jarayon ixtisoslashgan shifoxonalarda amalga oshiriladi. klinikalar, homiladorlikni rejalashtirgan er-xotinning to'liq tekshiruvidan so'ng. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarni istisno qilish muhimdir. Siz ko'plab testlardan o'tishingiz, ko'plab sinovlardan o'tishingiz kerak. Ayol quyidagilarni bajarishi kerak:

bachadon va uning naychalarini tekshirish (kontrastli agent bilan rentgen);
yoki reproduktiv tizimning ochiqligiga ishonch hosil qilish uchun laparoskopiya qiladilar.

Tuxum olish uchun gormonlar bir necha hafta davomida ovulyatsiyani rag'batlantirish uchun ishlatiladi. Tuxumlar pishganida, ular reproduktiv mutaxassis tomonidan olib tashlanadi va sinov naychasiga joylashtiriladi.

IVFning muhim afzalligi - embrionning genetik diagnostikasi (burilishlar, mumkin bo'lgan kasalliklar, rivojlanish anomaliyalari aniqlanadi).

Siz barcha xromosomalarni tekshirishingiz va faqat sog'lom embrionlarni tanlashingiz mumkin.

Jarayon

Bu jarayon ancha mehnat talab qiladi. Keling, qanday qilib sun'iy urug'lantirish bosqichma-bosqich amalga oshirilishini ko'rib chiqaylik:

Tayyorgarlik. Er-xotinning diagnostikasi, tashxis qo'yish. Urug'lantirishga eng yaxshi ta'sir ko'rsatmaydigan kasalliklarni aniqlash. Agar kerak bo'lsa, davolanish amalga oshiriladi. Tayyorgarlik 3 oygacha davom etadi. Asosiysi, asosiy salomatlik ko'rsatkichlari ikkalasi uchun ham normaldir.
Superovulyatsiya uchun stimulyatsiya. Gormonlar tuxum ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun ishlatiladi. Dori-darmonlarni qabul qilishning aniq jadvaliga amal qilinadi. Ushbu davrda qon doimiy ravishda tekshiriladi va ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Sifatli materialni olish bevosita barcha tayyorgarlik jarayonlarini to'g'ri bajarishga bog'liq. Shifokor kerakli dori-darmonlarni buyuradi va sun'iy urug'lantirish usulini belgilaydi.
Sperma to'plami, follikul. Erkak oddiygina spermani beradi. Ayolga yupqa igna bilan follikulaning transvaginal ponksiyoni o'tkaziladi. 15 daqiqa davom etadi, ultratovush bilan kuzatiladi. Olingan suyuqlik laboratoriyaga yuboriladi va tuxum yig'iladi. Ayol bir necha soat davomida kuzatuv ostida qoladi. Uyga borishdan oldin u yana ultratovush tekshiruvidan o'tadi.
Embrion shakllanishi. Bachadon muhitiga iloji boricha yaqinroq bo'lgan yechim tayyorlanadi. U erda tuxum qo'yiladi va keyinchalik urug'lantiriladi. Sperma sifati urug'lantirish usuliga ta'sir qiladi. Misol uchun, in vitro usuli - sperma eritma ichiga kiritiladi va uning o'zi tuxum ichiga kiradi. ICSI - asbob yordamida o'rnatish. Shifokor barcha bosqichlarni kuzatadi va embrionning rivojlanish xususiyatlarini qayd etadi.
Kirish. Embrion urug'lantirilgandan keyin 2-kundan boshlab kiritiladi. Bu tez sodir bo'ladi va zarar qilmaydi. Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga ko'ra, 1-2 embrionni kiritish mumkin. Kamdan-kam hollarda ko'proq kiritadilar (buning uchun qat'iy ko'rsatmalar bo'lishi kerak, ayolning yozma roziligi).
Velosipedni qo'llab-quvvatlash. Homiladorlik ta'rifi. Keyingi 2 hafta ichida embrion bachadon ichiga joylashtirilishi kerak. Shifokor gormon terapiyasini buyuradi. Ayol kasallik ta'tilini olish huquqiga ega. Jismoniy dam olish va hissiy xotirjamlik tavsiya etiladi. Uyda qolish, aloqalarni kamaytirish va yotoqda dam olishga yopishib olish yaxshiroqdir.
Diagnostika. 2 hafta o'tgach, homiladorlikni aniqlash uchun tashxis qo'yiladi. Ular testlarni o'tkazadilar (hCG uchun siydik, qon). Ultratovush tekshiruvi boshqa haftada homiladorlikning mavjudligi haqida aniq javob beradi. Keyin embrionlarning soni va holati aniq aniqlanadi.
Homiladorlik. Tabiiy bilan mos keladi.

Klinikani tanlash

Jiddiy protseduraga qaror qilgandan so'ng, siz faqat ko'p yillar davomida ayollarni sun'iy urug'lantirish bilan shug'ullanadigan mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak.

Quyidagi hollarda klinikaga murojaat qilishingiz kerak:

tor profilli mutaxassislar (genetiklar, embriologlar, reproduktiv mutaxassislar, androloglar) mavjud;
tayyorgarlik va materiallar faqat yuqori sifatli, original ishlatiladi;
mutaxassislar er-xotinni (yoshi, sog'lig'i, kasalligi) sinchkovlik bilan o'rganib chiqqandan so'ng individual dasturlarni tuzadilar;
shifokorlar gormonlarni minimal miqdorda stimulyatsiya qilish uchun ishlatishadi (shuning uchun ular bemorlarning sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishadi, giperstimulyatsiyani oldini olishadi);
2 dan ortiq embrion ko'chirilmaydi (ko'p tug'ilishni istisno qilish uchun);
klinikada faqat zamonaviy tibbiy asbob-uskunalar mavjud;
barcha sperma testlari bir xil klinikada, embriologlar tomonidan amalga oshiriladi (ular tug'ilish va morfologiyani aniq baholaydi);
tanlangan klinika xalqaro standartlarga ega bo'lgan laboratoriya bilan hamkorlik qilsa yaxshi bo'ladi (testlar sifati protseduraning barcha bosqichlarida juda muhim);
maslahatlashuvdan tortib manipulyatsiyaning oxirigacha bemorni bir xil reproduktiv mutaxassis boshqarishi muhim;
Turli vaziyatlar yuzaga kelganda savollarga aniqlik kiritish uchun shifokor bilan aloqani davom ettirish (telefon, pochta) zarur;
Xuddi shu klinikada homiladorlikni kuzatish mumkin bo'lsa, juda yaxshi.

Narxi

2015 yildan beri Rossiyada IVF protsedurasi bepul. Buni amalga oshirish uchun sizga kerak:

ko'rsatma mavjudligi;
majburiy tibbiy sug'urta polisi;
yoshi 22 dan 39 gacha;
doktorantura komissiyasining xulosasi, kvota tartibiga yo‘llanma;
kontrendikatsiyalar yo'q.

Turmush o'rtoqlar, sheriklar va yolg'iz ayollar taqdim etilgan federal dasturlar ro'yxatidan klinikani o'zlari tanlashlari mumkin.

Shartlarga ko'ra, natijaga erishilgunga qadar urug'lantirishga sobit bo'lmagan miqdordagi urinishlarga ruxsat beriladi.

Sug'urtalovchilar har bir protsedura uchun taxminan 100 ming rubl beradi. Qolganlari, agar kerak bo'lsa, mijozlar tomonidan to'lanadi.

IVF uchun navbatda turganda ular majburiy tibbiy sug'urta polisini to'ldiradilar (pasport taqdim etiladi, tekshiruv o'tkaziladi, tashxis qo'yiladi, komissiyaga yuboriladi, klinika tanlanadi, hujjatlar to'ldiriladi).

E'tibor berishga arziydi! Agar erkaklarda bepushtlik bo'lsa (noto'g'ri sperma) sug'urta ICSI protsedurasini qoplamaydi. To'lovni o'zingiz qilishingiz kerak bo'ladi (o'rtacha xarajat 15 ming rubl).

Bundan tashqari, har doim pullik protsedurani bajarishingiz mumkin. Narxlar farq qiladi. Ular darhol klinika menejeri bilan aniqlanishi va narxga nima kiritilganligini bilib olishlari kerak.

So'nggi yillarda, afsuski, tabiiy ravishda homilador bo'lolmaydigan ayollarning foizi ortib bormoqda. Buning sababi ekologik vaziyatning yomonlashishi, ayolning jinsiy a'zolarining turli xil yallig'lanishlari va boshqa ko'plab omillardir. Erkak va ayol o'rtasidagi ittifoq, agar sheriklar 1-2 yil davomida kontratseptiv vositalardan foydalanmasdan jinsiy faol bo'lsa, bepusht hisoblanadi, ammo uzoq kutilgan homiladorlik hech qachon sodir bo'lmaydi. Bu muammo taxminan har beshinchi turmush qurgan juftlikda tashxis qilinadi. Bunday vaziyatlarda ayol tuxumini sun'iy urug'lantirish usullari yordamga keladi.

Sun'iy urug'lantirish usullari

Zamonaviy tibbiyotda bugungi kunda ko'p yillar davomida muvaffaqiyatli qo'llanilgan sun'iy urug'lantirishning bir necha usullari mavjud. Sun'iy urug'lantirish usullaridan biriga murojaat qilishga qaror qilgan har bir er-xotin sun'iy urug'lantirish qanday amalga oshirilganligini va ushbu protsedura davomida nimani kutish kerakligini bilishi kerak. Ushbu maqolada biz bunday qiyin mavzu bo'yicha eng qiziqarli savollarga javob berishga harakat qilamiz. Bizning zamonamizda siz quyidagi usullardan foydalangan holda to'laqonli oila bo'lishingiz, homilador bo'lishingiz va sog'lom bola tug'ishingiz mumkin:

In vitro urug'lantirish (IVF) - erkak va ayol hujayralarining birlashishi laboratoriyada steril probirkada amalga oshiriladi, shundan so'ng rivojlanayotgan embrion bepusht ayolning bachadoniga o'tkaziladi.
Tuxumga intrasitoplazmik spermani yuborish (ICSI) - bu protsedura texnikasi avvalgisiga deyarli o'xshash, ammo ICSI holatida urug'lantirish tozalangan tayyorlangan erkak sperma (bemorning turmush o'rtog'i yoki donor) yordamida sodir bo'ladi.
Sun'iy urug'lantirish (AI) - sun'iy urug'lantirishning ushbu turi erkakda reproduktiv muammolar aniqlangan hollarda qo'llaniladi (sperma faolligining etarli emasligi, jinsiy funktsiyaning buzilishi, boshqa kasalliklarning mavjudligi).
Erkaklarning genetik materialini berish.
Professional yoki individual donordan tuxum yordamida kontseptsiya.

Muhim! Agar siz ko'p yillar davomida ota-ona bo'lishga urinib ko'rsangiz va kontseptsiyaning barcha mavjud usullaridan foydalangan bo'lsangiz, umidsizlikka tushmasligingiz kerak - har bir er-xotin surrogat onaning xizmatlariga murojaat qilish imkoniyatiga ega. Biroq, agar siz ushbu usuldan foydalana olmasangiz yoki foydalanmoqchi bo'lmasangiz, har doim ota-onasiz qolgan bolani qabul qilishingiz mumkin.

Kontseptsiya sirini tushunish

Urug'lantirishning o'zi yangi hayot tug'ilishining dastlabki bosqichini anglatadi. Uning boshlanishi ayol va erkak jinsiy hujayralarining birlashishi momenti hisoblanadi. Shu soniyadan boshlab, bolaning jinsi oldindan tasodifiy ravishda aniqlanadi. Biz bilamizki, sperma va tuxum 23 ta xromosomadan iborat bo'lib, ulardan biri tug'ilmagan bolaning jinsi uchun javobgardir. Tuxum X xromosomali erkak spermatozoid bilan uchrashganda, er-xotinning qizi bor, agar Y xromosomasi bo'lsa, sizni yaqinda o'g'il tug'ilishi bilan tabriklash mumkin.

Qoida tariqasida, hayz ko'rish boshlanganidan 12-14 kun o'tgach, adolatli jinsiy aloqaning deyarli har bir vakili ovulyatsiyani boshdan kechiradi - urug'lanishga tayyor bo'lgan follikuladan tuxum chiqishi. U asta-sekin fallop naychalari bo'ylab chuqurroq harakat qiladi, u erda bir muncha vaqt spermatozoid bilan uchrashishni kutish bilan susayadi. Tuxum follikuladan chiqqan paytdan boshlab taxminan 24 soat davomida unumdor bo'lib qoladi. Minglab sperma urug' suyuqligi bilan birga ayolning qiniga kiradi va ularning uzoq va qiyin sayohatini boshlaydi.

Bu qisqa masofani bosib o'tish uchun sperma 3-4 soat davom etadi. Ularning yo'lida juda ko'p to'siqlar bor va ularning aksariyati halok bo'ladi. Ularning eng yuqori sifati va eng tezkorlarigina o'zlarining ezgu maqsadlariga erishadilar. Kontseptsiyaning paydo bo'lishi uchun 10 millionga yaqin erkak hujayralar kerak bo'ladi, ammo ulardan faqat bittasi tuxum bilan birlasha oladi, bu esa zich himoya qobig'iga kira oladi. Ularning qo'shilish momenti urug'lanish momenti hisoblanadi.

Ikki birlashtirilgan hujayralar oxir-oqibat zigotaga, so'ngra embrionga aylanadi - kelajakdagi kichkina odamning prototipi. Homiladorlik urug'lantirilgan tuxum bachadonga etib borganida va bachadonning ichki qoplamasiga - endometriumga yopishganida sodir bo'ladi. Bu taxminan 7-10 kun ichida sodir bo'ladi. Shundan so'ng, ayolning tanasi homiladorlik uchun mas'ul bo'lgan maxsus gormon (hCG) ishlab chiqarishni boshlaydi, bu uyda homiladorlikni tashxislash imkonini beradi - faqat dorixonada maxsus test sotib olishingiz kerak. To'qqiz oydan keyin yangi odam tug'iladi.

Sun'iy tushuncha va uning turlari

Agar ayolga yoki uning sherigiga bepushtlik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu holda ular sun'iy urug'lantirish jarayoniga murojaat qilishadi. Ammo siz "sun'iy" so'zidan qo'rqmasligingiz kerak, chunki bu tarzda tug'ilgan chaqaloqlar tabiiy ravishda tug'ilgan bolalardan mutlaqo farq qilmaydi.

Sun'iy urug'lantirish sun'iy urug'lantirishning eng qulay va oddiy usuli hisoblanadi. Ushbu manipulyatsiya paytida erkak sperma maxsus kateter orqali to'g'ridan-to'g'ri bachadon bo'shlig'iga joylashtiriladi, bu erda sperma mustaqil ravishda tuxumni topadi va u bilan birlashadi. Albatta, sperma oldindan tozalanadi va tayyorlanadi, faqat eng yuqori sifatli va eng harakatchan sperma tanlanadi.

Manipulyatsiya arafasida turmush qurgan er-xotinlar tanani to'liq tekshirishlari va kerakli testlarni topshirishlari kerak. Ayol fallop naychalarining ochiqligi uchun tekshiriladi, erkak spermogramma tahlilidan o'tadi va ikkala sherik ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar mavjudligi uchun tekshiriladi. Ko'pincha, agar kerak bo'lsa, ayolning ovulyatsiyasi maxsus gormonal in'ektsiya yordamida rag'batlantiriladi.

Ushbu turdagi sun'iy urug'lantirish quyidagi hollarda qo'llaniladi:

ayol ovulyatsiya qilmaydi;
fallop naychalari tiqilib qolgan yoki umuman yo'q;
jinsiy aloqa paytida ayol spazm va mushaklarning qisqarishini boshdan kechiradi;
ayolning tanasi sperma hayotiyligidan mahrum bo'lgan antisperm tanalarini ishlab chiqaradi;
erkakda jinsiy zaiflik yoki boshqa jinsiy kasalliklar tashxisi qo'yilgan;
yosh omili;
ayolda endometrioz yoki genital hududdagi boshqa kasalliklar mavjud;
spermogramma tahlili qoniqarsiz natijaga ega.

Birlamchi bepushtlik (1-darajali bepushtlik) bo'lsa, er-xotinlar sun'iy urug'lantirishning ushbu usulini afzal ko'radilar.

Muhim! Ushbu turdagi sun'iy urug'lantirishning samaradorligi taxminan 25% ni tashkil qiladi. Shu bilan birga, samaradorlik darajasi bir qator omillar bilan ham belgilanadi: sheriklarning yoshi, bepushtlik darajasi va davomiyligi, eyakulyatsiya sifati va boshqalar.

In vitro urug'lantirish (IVF) qimmatroq, murakkab va vaqt talab qiladigan protseduradir. Ular tabiiy va sun'iy ravishda homilador bo'lish uchun ko'plab muvaffaqiyatsiz urinishlar bo'lgan holatlarda murojaat qilishadi, ammo uzoq kutilgan homiladorlik hech qachon sodir bo'lmagan. Er-xotin birgalikda bir qator testlardan o'tishlari kerak, ayol ultratovush diagnostikasidan o'tadi, bachadon naychalari ochiqligi tekshiriladi va erkak spermogramma oladi. Uzoq tayyorgarlik bosqichidan so'ng ular to'g'ridan-to'g'ri sun'iy kontseptsiya jarayoniga o'tadilar.

Erkak biomateriali oldindan qayta ishlanadi va tozalanadi, shundan so'ng u inkubatorda qulay ozuqaviy muhitga joylashtiriladi. Steril probirkada eng faol va yuqori sifatli sperma ayol hujayralari bilan aralashtiriladi. Taxminan bir kundan keyin urug'lanish sodir bo'lganligini aniqlash mumkin. Va 2-3 kundan keyin rivojlanayotgan embrionlar keyingi rivojlanish uchun bepusht bemorning bachadoniga o'tkaziladi.

IVF jarayonida, odatda, protsedura samaradorligini oshirish uchun bir vaqtning o'zida bir nechta embrionlar bachadonga joylashtiriladi. Agar so'ralsa, er-xotin IVFning barcha oldingi bosqichlaridan o'tmaslik uchun qolgan embrionlarni muzlatib qo'yishi mumkin. Ushbu usul yordamida homiladorlik ehtimoli taxminan 20-30% ni tashkil qiladi.

Itroplazmatik sperma in'ektsiyasi (ICSI) odatda erkaklar bepushtligi holatlarida qo'llaniladi. Ko'pgina hollarda, buning sababi sperma harakatining etarli emasligi yoki ularning eyakulyatsiyada to'liq yo'qligi. Jarayon juda oddiy - tanlangan sperma juda nozik igna yordamida to'g'ridan-to'g'ri tuxum ichiga yuboriladi. Bu ayolning tanasida sodir bo'lmaydi, lekin oldindan olingan va qayta ishlangan tuxum yordamida laboratoriyada. Manipulyatsiya jarayoni mikroskop yordamida nazorat qilinadi.

ICSI ga xuddi IVF bilan bir xil tarzda tayyorlaning. Yagona farq shundaki, IVF bilan sperma tuxumga o'z-o'zidan etib borish imkoniyati beriladi, ICSI bilan esa bu vazifani tajribali mutaxassis bajaradi. Ushbu sun'iy urug'lantirish usulidan foydalangan holda homiladorlik ehtimoli taxminan 30% ni tashkil qiladi. Aniqroq bo'lish va statistikaga murojaat qilish uchun, ehtimollik ayolning yoshiga ham bog'liq:

35 yoshgacha bo'lgan ayollarda IVF bilan homilador bo'lish ehtimoli taxminan 40% ni tashkil qiladi;
35 yoshdan 37 yoshgacha - 30%;
38-40 yoshda - 20%;
40 yoshdan oshgan ayollarga taxminan 10%, 45 yoshda esa taxminan 1% ajratiladi.

Kontseptsiyaning muqobil usullari

Shuni ta'kidlash kerakki, ayniqsa qiyin holatlarda, farzandsiz er-xotinlar uchun baxtli ota-onalar bo'lish yo'llari ham mavjud:

surrogat onaning xizmatlaridan foydalanish (sizning tug'ilmagan bolangiz boshqa ayol tomonidan ko'tariladi va tug'iladi);
donor biomateriallari yordamida in vitro urug'lantirish;
muzlatilgan embrionlardan foydalanish;
haqiqiy ota-onasiz qolgan bolani asrab olish.

Qiziqarli faktlar

Sun'iy ravishda homilador bo'lgan bolalar tengdoshlariga qaraganda bir necha marta faolroq rivojlanadi, ammo turli kasalliklarga ko'proq moyil bo'ladi, degan fikr bor. Biroq, bu faqat taxminlar va aslida probirkadagi chaqaloqlar tabiiy ravishda tug'ilgan bolalardan mutlaqo farq qilmaydi. Ehtimol, bunday fikrlar, odatda, IVF orqali homilador bo'lgan bola keksa ota-onalardan tug'ilishi va shu bilan yanada orzu qilingan, uzoq kutilgan va sevimli bo'lishiga asoslanadi. Bundan tashqari, ushbu protsedurani amalga oshirish imkoniyati, asosan, moliyaviy tarkibiy qismi ancha ishonchli va barqaror bo'lgan odamlar uchun mavjud va kelajakda bunday ota-onalar o'z farzandlariga munosib ta'lim va mukammal yashash sharoitlarini ta'minlay oladilar.

Tanlovning qiyinligi

Aksariyat hollarda ayollar va erkaklar bepushtligining deyarli har qanday shakli muvaffaqiyatli davolanadi va turmush o'rtoqlar oxir-oqibat farzand ko'rish quvonchini his qilishlari mumkin. Biroq, ba'zida bepushtlikning sababi aniqlangan bo'lsa-da, uni dori vositalari yoki jarrohlik yo'li bilan bartaraf etish mumkin emas.

Sun'iy urug'lantirishning qaysi usulini tanlash kerak? Bu savolga aniq javob yo'q. Ularning har biri o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega. Misol uchun, sun'iy urug'lantirish jarayoni moliyaviy jihatdan deyarli hamma uchun qulay va amalga oshirish oson. Ammo biz uning juda yuqori samaradorligini kafolatlay olmaymiz. Ekstrakorporal urug'lantirish ancha yuqori narxga ega va uni amalga oshirish bir yildan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin bo'lsa-da, kerakli natijaga erishish ehtimoli ancha yuqori.

Shu kabi qiyinchiliklarga duch kelgan juftliklar bepushtlikning turli shakllari sohasida 30 dan ortiq ilmiy maqolalar muallifi, tibbiyot fanlari nomzodi, doktor Aleksandr Pavlovich Lazarev tomonidan bir necha yillardan beri muvaffaqiyatli amalga oshirilgan sun'iy urug'lantirish usullariga yordam berishadi. Esda tutingki, istisnosiz, ko'payish sohasidagi zamonaviy yutuqlar yordamida homilador bo'lishga va uzoq kutilgan chaqaloqni dunyoga keltirishga muvaffaq bo'lgan barcha juftliklar katta ota-ona baxtini his qilishadi. Hali ham shubhalari bor va bu qarorni qabul qila olmagan bepusht erkaklar va ayollar haqida ham shunday deyish mumkin emas. Ammo shuni yodda tutish kerakki, o'ttiz yoshdan keyin har qanday ayol uchun sun'iy urug'lantirish yordamida ham ona bo'lish ancha qiyin. Ijobiy va salbiy tomonlarini o'ylab ko'ring, to'g'ri qaror qabul qiling va farzand ko'rish quvonchini his eting!

Biz intrauterin urug'lantirish (keyingi o'rinlarda IUI yoki AI deb yuritiladi) kabi protseduradan o'tishga qaror qilgan turmush qurgan juftliklar va yolg'iz ayollarni qo'llab-quvvatlamoqchimiz. Afsuski, hayotda hamma narsa har doim ham oddiy va silliq emas: ba'zi odamlar uzoq vaqtdan beri oila topmoqchi bo'lganlarida yolg'izlikni boshdan kechirishadi, boshqalari esa kasallik, yaqinlarini yo'qotish va boshqa baxtsizliklarni boshdan kechirishadi. Sizni omadsiz deb o'ylashning hojati yo'q - har bir kishi qandaydir baxtsizlikni boshdan kechiradi. Va shifokorlarga murojaat qilishingiz kerakligidan xijolat bo'lmaslik kerak - agar biz, masalan, og'riqdan xalos bo'lish va kelajakda yura olish uchun oyog'imizni sindirib tashlagan bo'lsak, shifokorni ko'rishdan tortinmaymiz.

Shunchaki, odamni sun'iy urug'lantirish, intrauterin urug'lantirish, bola topish uchun shifokorlarga murojaat qilish bizga unchalik tanish emas, hammasi. Bu atrofimizdagi odamlar uchun ham kam uchraydi. Moskva va mintaqalarda sun'iy urug'lantirish usullari (shu jumladan intrauterin sun'iy urug'lantirish) har yili ko'proq turmush qurgan juftliklarga yordam beradi. Sun'iy urug'lantirish - donor yoki eringizning sperma bilan - sizga kerakli natijani beradi - farzandingiz. Ammo, agar siz tayyor bo'lmasangiz yoki boshqalarning ehtiyotkorligi, shubhasi va hatto masxaralanishiga - yangi va g'ayrioddiy narsaga insonning tabiiy munosabatiga duch kelishni xohlamasangiz va odamlarni ishontirishga va vaziyatni tushunishlariga ishonchingiz komil bo'lmasa, unda Ehtimol, yaqinlaringizga intrauterin sun'iy urug'lantirish kabi protseduraga murojaat qilganingizni aytmasligingiz kerak.

Urug'lantirishdan keyingi natijalar - muvaffaqiyatli homiladorlik - sizni ham, yaqinlaringizni ham xursand qiladi. Bolani homilador qilish - bu samimiy, shaxsiy masala va faqat sizga tegishli. Siz yaqinlaringizning savollariga javob berishingiz yoki sirli tabassum qilishingiz mumkin. Qo'llaniladigan sun'iy urug'lantirish usullari sizga, turmush o'rtog'ingizga va shifokoringizga bog'liq.

Yaqinlashib kelayotgan baxtsizlik ba'zan shunchalik tushkunlikka tushadiki, to'liq tushkunlik boshlanadi. Ammo vaqt o'tishi bilan muammo o'z-o'zidan hal bo'lmasligini va hayot o'z-o'zidan yaxshilanmasligini tushunasiz. Odamni sun'iy urug'lantirish tibbiy davolash usuli bo'lib, unda hech qanday odobsiz narsa yo'q. Sun'iy urug'lantirish muammosi asosan bu masala bo'yicha ma'lumotga ega bo'lmagan odamlar tomonidan o'ylab topilgan. Agar ushbu protsedura sizga ko'rsatilgan bo'lsa, sun'iy urug'lantirish - donor yoki eringizning sperma bilan - siz hamma narsani yaxshilab o'ylab, harakat qilishingiz kerak. Siz qiyinchiliklarni engishingiz kerak, unga taslim bo'lmang. Muammoni hal qilishning har doim usullari mavjud. Ehtimol, bu har doim ham oson emas, psixologik jihatdan biror narsani qabul qilish har doim ham oson emas, sizda doimo sabr-toqat va iroda etarli emas. Ba'zan muammoni qanday hal qilishni yoki qaysi yo'l yaxshiroq ekanligini bilmay qolasiz.

Sun'iy urug'lantirish. Ko'rsatkichlar:

Erkak tomonidan hamma narsa yaxshi bo'lmagan juftliklar (jinsiy kasalliklar yoki yomon sperma)
yolg'iz ayollar (agar "ayollar tomonida" muammolar bo'lmasa)

Ko'pgina yolg'iz ayollar farzand ko'rishni xohlashadi. Yaqin atrofda munosib sherik bo'lmasa nima qilish kerak? Ayollar sun'iy urug'lantirish nima ekanligini, sun'iy urug'lantirishdan keyin kim homilador bo'lganini, sun'iy urug'lantirish qayerda amalga oshirilishini, sun'iy urug'lantirish qancha turadi - Moskva va viloyatlarda bilib oladi. Barcha savollarga aniqlik kiritib, ayollar tanlangan klinikaga borishadi, u erda sun'iy urug'lantirishdan o'tadilar. Agar intrauterin urug'lantirish muvaffaqiyatli amalga oshirilsa, urug'lantirishdan keyin uzoq kutilgan homiladorlik sodir bo'ladi. Va sun'iy urug'lantirish qanchalik qimmatga tushishi muhim emas; natija yangi hayot, bolangiz sizning qo'lingizda. Men yolg'iz ayollarga omad tilayman va bolani tarbiyalashda yaqinlar tomonidan tushunish va yordam tilayman.

Keling, erkaklar muammolarini batafsil ko'rib chiqaylik. Reproduktiv sohadagi bu yoki boshqa muammolar endi erkaklarda, shu jumladan yoshlarda ham tez-tez uchraydi va, afsuski, har doim ham davolash mumkin emas. Erkaklar uchun sun'iy urug'lantirish muammosi juda keskin. Bu erkak mag'rurligiga og'ir zarba va oddiygina insoniy baxtsizlikdir. Bu ko'pincha juftlikdagi uyg'unlikni buzadi.

Bunday vaziyatda hech narsa qilmaslik, undan uzoqlashish mantiqqa to'g'ri kelmaydi - ertami-kechmi muammoni hal qilish kerak bo'ladi, odam qandaydir tarzda o'z taqdirini belgilashga majbur bo'ladi va kechiktirish odatda muammolarning o'sishiga olib keladi.

Bunday vaziyatda zamonaviy tibbiyot sizga qanday yordam berishi mumkinligi, aniq qaerda va qanchalik muvaffaqiyatli bo'lishi haqida to'liq ma'lumot to'plash muhimdir. Savollaringiz va shubhalaringizga javob olish uchun klinikalar va shifokorlarga shaxsan tashrif buyurish ham muhimdir. Agar sun'iy urug'lantirish siz uchun ko'rsatilgan bo'lsa, testlar to'g'ri davolash taktikasini tanlashga yordam beradi.

Alohida aytib o'tmoqchimanki, yomon sperma tashxis emas, bu tahlil. Agar erkak tekshirilmagan bo'lsa va tashxislar, yomon spermatozoidlarning sabablari va davolanish imkoniyati haqida xulosa bo'lmasa, homiladorlik tabiiy ravishda mumkinmi yoki sun'iy intrauterin urug'lantirish yoki boshqa ART usuli kerakmi yoki yo'qligini taxmin qilish juda erta.

Spermatozoidlarning jiddiy patologiyalari bo'lsa, uni tuzatish mumkin bo'lmasa, erning sperma bilan urug'lantirish muammoni hal qilishga yordam bermaydi. Bunday hollarda tibbiyot faqat donor sperma yoki IVF/ICSI erining spermasi bilan urug'lantirishga yordam beradi.

Erkakning kontseptsiyadagi roli va ahamiyati, agar sun'iy usullarga murojaat qilish kerak bo'lsa, nafaqat pasaymaydi, balki u ancha yuqori va mas'uliyatli bo'ladi. Donor sperma ishlatilsa ham, bu sizning farzandingiz, siz tufayli yangi hayot tug'iladi va u siz uni qanday tarbiyalasangiz, xuddi shunday bo'ladi.

Sun'iy urug'lantirish (AI) - yordamchi reproduktsiya usuli (IVF, IVF / ICSI bilan birga), unda boshqa usullarda bo'lgani kabi, bolani homilador qilishning ayrim bosqichi sun'iy ravishda sodir bo'ladi.

Umumiy ma'lumot

Urug'lantirish - bu ayolning jinsiy a'zolariga spermatozoidlarni sun'iy ravishda kiritish. Butun keyingi jarayon tabiiy ravishda sodir bo'ladi: spermatozoidlar bachadondan fallopiya naychalariga oqib o'tadi, u erda ular tuxumdondan chiqarilgan etuk tuxum bilan uchrashadi, shuningdek, fallopiya naychalariga kiradi, uni urug'lantiradi, so'ngra urug'lantirilgan tuxum bachadonga kiradi, u erda u qo'shiladi. bachadon devori va homiladorlikni keltirib chiqaradi.

Urug'lantirish ovulyatsiya vaqtiga yaqin (tuxumdondan etuk tuxum chiqishi), taxminan hayz davrining o'rtasida amalga oshiriladi.

Ilgari spermani vaginaga kiritish usuli qo'llanilgan bo'lsa, yaqinda bachadonga spermatozoidlarni kiritish - intrauterin urug'lantirish (IUI) deb ataladigan muvaffaqiyatliroq bo'ldi.

Intrauterin urug'lantirishda spermatozoidlar oldindan qayta ishlanadi, bu tabiiy jinsiy aloqa paytida sperma bachadonga yo'lda vaginada olinadigan tarkibga o'xshaydi va urug'lanishga eng qodir bo'lgan spermatozoidlardan "siqish" ni tanlaydi. Ishlov berilmagan sperma to'g'ridan-to'g'ri bachadonga kiritilishi qabul qilinishi mumkin emas.

Sun'iy urug'lantirish. Ko'rsatkichlar

Urug'lantirish yolg'iz ayollarda amalga oshiriladi va agar tabiiy homiladorlikka erishish uchun davolash muvaffaqiyatli bo'lmasa, bepusht nikohlarda turmush o'rtoqlarda homiladorlikka erishish uchun qo'llaniladi.

Sun'iy urug'lantirish. Natijalar: Urug'lantirish natijasida homiladorlik ayolda faqat homiladorlikning oldini oladigan kasalliklar mavjud bo'lmaganda paydo bo'lishi mumkin. Fallop naychalarining obstruktsiyasi / yo'qligi, yuqori darajadagi endometrioz, tuxumdonlar yoki bachadonning yo'qligi holatlarida urug'lantirish amalga oshirilmaydi.

Yordamchi ko'payish usuli sifatida ular ajralib turadi:

erining spermasi bilan sun'iy urug'lantirish (AISM)
donor sperma bilan sun'iy urug'lantirish (AISD)

Erning spermasi bilan sun'iy urug'lantirish (AISM)

IISM ko'rsatiladi va bepushtlikni faqat spermatozoidlarni sun'iy ravishda kiritish homiladorlik sodir bo'lmagan to'siqni (to'siqlarni) chetlab o'tgan hollardagina mumkin, xususan:

jinsiy kasalliklar, vaginizm, tartibsiz jinsiy hayot uchun,
bachadon bo'yni (bachadon bo'yni) omilli bepushtlik bilan, erning sperma xotinning vaginasida nobud bo'lganda,
normalga nisbatan sperma sifatining biroz yomonlashishi bilan,
kelib chiqishi noma'lum bo'lgan bepushtlik holatida, er-xotin har tomonlama tekshiruvdan o'tgan va sababi topilmagan bo'lsa, lekin IVFdan foydalanish muddatidan oldin, etarli darajada asoslanmagan yoki juda qimmatga o'xshaydi.

Barcha holatlarda, birinchisidan tashqari, er-xotin tekshiruvlarning to'liq ro'yxati bo'yicha bepushtlik bo'yicha to'liq tekshiruvdan o'tgan deb taxmin qilinadi va bepushtlikning sabablari haqida xulosa mavjud. Agar er-xotin sun'iy urug'lantirish uchun ko'rsatilsa, testlar to'g'ri davolanishni tanlashga yordam beradi.

Yuqoridagi barcha holatlar juda kam uchraydi va bepushtlik holatlarining faqat kichik foizini tashkil qiladi.

Erning spermatozoidlari bilan urug'lantirishda yangi (mahalliy) sperma qo'llaniladi, u xuddi shu kuni urug'lantirishdan oldin darhol klinikada, bir necha soat oldin beriladi. Urug'lantirishni amalga oshirish uchun er kamida jinsiy yo'l bilan yuqadigan barcha infektsiyalar uchun tekshirilishi kerak.

Bunday urug'lantirish natijasida tug'ilgan bola genetik jihatdan ayol va uning eri bilan bog'liq.

Donor sperma bilan sun'iy urug'lantirish (AISD)

Menimcha, IVFga murojaat qilishdan oldin, donor sperma (AISD) bilan AI imkoniyatidan foydalanishga arziydi. Nima uchun??

Shuni tushunish kerakki, agar homiladorlik donor sperma bilan urug'lantirishdan kelib chiqmasa, hech narsa IVFdan foydalanishga to'sqinlik qilmaydi. Agar siz birinchi marta IVF yo'liga o'tsangiz va homiladorlik bir necha marta urinishlardan keyin sodir bo'lmasa, IVF natijasida ayolning reproduktiv salomatligi va ruhiy holati yomonlashishi va donor sperma bilan urug'lantirishdan foydalanish xavfi mavjud. nomaqbul bo'lish, ya'ni boshqa yo'l bo'lmaydi.

Donor sperma bilan urug'lantirish IVF/ICSIga nisbatan afzalliklarga ega:

tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kuchli gormonal stimulyatsiyalar mavjud emas;
Erkak bepushtligining keyingi avlodlarga o'tishi istisno qilinadi (IVF/ICSI paytida yuqishi tibbiyot tomonidan o'rganilmagan),
IVF protsedurasidan farqli o'laroq, onaning sog'lig'i uchun hech qanday xavf yo'q.

IISD ishlatiladi:

agar erning sperma sifati yomon bo'lsa (IVF, IVF / ICSIga alternativa sifatida) yoki ayolning jinsiy sherigi / eri bo'lmasa.

Bunday holda, klinikaning donor sperma bankidagi anonim donorning spermasi yoki o'zingiz olib kelgan donorning spermasi ishlatilishi mumkin - bu sizning eringizning eng yaqin qarindoshi (aka, ota), siz tanigan yoki deyarli tanimagan odam bo'lishi mumkin. , lekin kim donor sifatida harakat qilishga rozi.

Bunday urug'lantirish natijasida tug'ilgan bola genetik jihatdan ayol va donor bilan bog'liq bo'ladi, lekin bolaning haqiqiy otasi - rasman va haqiqatda - agar u bo'lsa, ayolning eri bo'ladi. Shifokorlar tibbiy maxfiylikni saqlaydilar va urug'lantirilgandan keyin homiladorlik odatdagi homiladorlik kabi boshqariladi. Donor otalik huquqi yoki majburiyatiga ega emas.

Donorlar haqida ko'proq ma'lumot.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga ko'ra, yuqumli kasalliklarning tarqalishining oldini olish uchun tibbiyot muassasalariga faqat muzlatilgan va yashirin infektsiyani aniqlash uchun kamida olti oy davomida karantinda saqlangan donor spermadan foydalanishga ruxsat beriladi. infektsiyalar.

Har bir erkakning spermatozoidlari sifatini jiddiy yomonlashtirmasdan muzlash/eritishga bardosh bera olmasligi sababli, faqat spermasi bu xususiyatga ega (kriotolerant) erkaklar anonim donor sifatida qabul qilinadi.

Anonim donorlar jinsiy yo'l bilan yuqadigan barcha infektsiyalar uchun tekshiriladi, ruhiy kasalliklar va tug'ma deformatsiyalarning yo'qligi ham majburiydir.

Anonim donorlar uchun boshqa talablar klinikaga bog'liq: eng qat'iy talablar potentsial irsiyat uchun genetik testlar, 2 sog'lom bolaning mavjudligi.

Sun'iy urug'lantirish o'tkaziladigan klinikani diqqat bilan tanlang! Klinikalar o'zlari anonim donorlarni qidiradi va jalb qiladi. Spermatozoidlari donor sperma bankini tashkil etuvchi donorlar soni faqat 2-3 kishi yoki o'nlab bo'lishi mumkin. Donor haqida umumiy ma'lumot tashqi ko'rinishi, millati, qon guruhi, bolalari borligi, ma'lumoti va kasbi haqida ko'rsatiladi.

O'zingiz olib kelgan donorning sperma bilan urug'lantirishda, istisno tariqasida, olti oy davomida muzlatilmagan yangi sperma ham ishlatilishi mumkin. Ushbu rejimda sun'iy urug'lantirish amalga oshirilsa. Jarayonning narxi past bo'ladi, kutish vaqti kamayadi va sun'iy urug'lantirishdan keyin homiladorlik ehtimoli ortadi.

Urug'lantirishni amalga oshirish uchun siz o'zingiz olib kelgan donor kamida jinsiy yo'l bilan yuqadigan barcha infektsiyalar uchun tekshirilishi kerak.

Sun'iy urug'lantirishni qayerda qilish kerak. Rasmiy ro'yxatdan o'tish

Urug'lantirish ko'payish muammolari bilan shug'ullanadigan klinikalarda, IVF amalga oshiriladigan joyda amalga oshiriladi (veb-saytdagi ro'yxatga qarang). Urug'lantirish sperma tayyorlash bilan shug'ullanadigan embriolog ishtirokida reproduktiv mutaxassis (ginekologiyaning alohida ixtisosligi) tomonidan amalga oshiriladi.

Sun'iy urug'lantirishni amalga oshirish uchun klinika bilan rasmiy shartnoma imzolanadi - urug'lantirishga rozilik, pasport ma'lumotlari.

Agar ayol rasman turmush qurgan bo'lsa, u holda xotin ham, er ham erining sperma bilan urug'lantirish uchun ham, donor sperma bilan urug'lantirish uchun ham rasmiy rozilikni imzolaydilar.

O'zingiz olib kelgan donorning sperma bilan urug'lantirishni amalga oshirishda uning rasmiy roziligi ham imzolanadi. Shu bilan birga, uning pasport ma'lumotlari va u donor bo'lishga rozi bo'lgan turmush o'rtog'i yoki yolg'iz ayolning pasport ma'lumotlari ko'rsatilgan.

Urug'lantirish tartibi

Urug'lantirishdan oldin ayol jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni tekshirishi va homiladorlik yoki homiladorlikka to'sqinlik qilishi mumkin bo'lgan ginekologik kasalliklarni istisno qilish uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak.

Urug'lantirish ovulyatsiya vaqtiga yaqin amalga oshiriladi - tuxumdondan etuk tuxum chiqishi, taxminan hayz davrining o'rtasida. Ideal holda, agar "ovulyatsiyadan bir kun oldin - bir necha soatdan keyin" vaqt oralig'ida bo'lsa, chunki bu kontseptsiya uchun eng qulay vaqt. Ovulyatsiyadan bir yoki ikki yoki uch kun oldin urug'lantirish ham homiladorlikka olib kelishi mumkin.

Ovulyatsiya vaqtini kamida bir kunlik aniqlik bilan aniqlash va tuxumning etukligiga ishonch hosil qilish uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi: AI o'tkazilishi kerak bo'lgan hayz davrining boshidan boshlab, ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. tuxumdonlarning ishlashini va bir yoki bir nechta follikullarning (ovulalar) o'sishini kuzatib, bir necha marta amalga oshiriladi. Follikul o'sishi odatda 2 mm / kunni tashkil qiladi va follikul 18-22 mm gacha bo'lgan o'lchamga etganida ovulyatsiya sodir bo'ladi.

Ovulyatsiya vaqtini aniq aniqlash uchun ultratovush tekshiruvidan tashqari, dorixonalarda sotiladigan ovulyatsiya testlari (siydik homiladorlik testlariga o'xshash) qo'llaniladi.

AI tuxumdonlarning gormonal stimulyatsiyasi yordamida amalga oshirilishi mumkin. Gormonal stimulyatsiya IVF bilan bir xil dorilar bilan amalga oshiriladi ("IVFda farmakologiya" sahifasiga qarang >>>), lekin odatda sezilarli darajada kichikroq dozalarda.

Rag'batlantirish bir nechta follikullar/tuxumlar va biroz yaxshiroq sifatli bo'lishi mumkin, bu esa homiladorlik ehtimolini oshiradi. Shuni ta'kidlash kerakki, "klomifen" (klostil, klostilbegit) faol moddasi bo'lgan dorilar ko'plab nojo'ya ta'sirlarga ega va samaradorligi past bo'lgan eskirgan dorilar.

Agar follikullar ovulyatsiyadan oldin bo'lsa, ovulyatsiya provokatori - inson xorionik gonadotropini (hCG) buyurilishi mumkin.

Ovulyatsiyadan ikki kun o'tgach, duphaston va utrozhestan preparatlari bilan tsiklning ikkinchi bosqichi uchun gormonal yordamni buyurish mumkin, bu homiladorlikning boshlanishi va saqlanishiga yordam beradi.

Yetuk follikullar / tuxumlardan tashqari, homiladorlik uchun muhim omil - ovulyatsiya vaqtida bachadondagi endometriumning qalinligi. Ultratovush tekshiruvi paytida endometriumning o'sishi ham kuzatiladi va agar o'sish etarli bo'lmasa (ovulyatsiya vaqtida u kamida 9 mm bo'lishi kerak), endometriumni o'stirish uchun qo'shimcha gormonal preparatlar buyuriladi (estrofem, progynova, divigel). .

Urug'lantirish hech qanday dori-darmonlarni buyurmasdan amalga oshirilishi mumkin.

Bir hayz davrida 1 yoki 2-3 urug'lantirishni amalga oshirish mumkin. Bu bir yoki bir nechta follikullar/tuxumlarning etukligiga va har biri ovulyatsiya qachon (follikullar 1-2 kun oralig'ida ovulyatsiya bo'lishi mumkin) va ovulyatsiya vaqtini qanchalik aniq prognoz qilish mumkinligiga bog'liq.

Donor sperma kriyoprezervatsiyasidan foydalanilganda, 24 soatlik interval bilan 2-3 marta urug'lantirishni amalga oshirish mumkin.

Yangi (mahalliy) spermatozoidlardan foydalanilganda, yaxshi sperma sifati jinsiy aloqadan voz kechishni talab qiladi, deb taxmin qilish kerak, ideal holda 3-5 kun. Shuning uchun urug'lantirish 1 marta - kutilgan ovulyatsiya kunida yoki 2-3 kunlik interval bilan 2 marta, masalan, ovulyatsiyadan 2 kun oldin va ovulyatsiyadan bir necha soat oldin yoki keyin amalga oshiriladi. Ultratovush tekshiruvi ovulyatsiya sodir bo'lganligi aniqlanmaguncha amalga oshiriladi (!).

AI uchun spermani tayyorlash taxminan 2 soat davom etadi: taxminan bir soat suyuqlik deb ataladigan narsaga sarflanadi, keyin spermani kechiktirmasdan qayta ishlash kerak (aks holda uning sifati yomonlashadi). Davolangan sperma bir necha soat davomida sifatini yo'qotmasdan saqlanishi mumkin. Agar muzlatilgan sperma ishlatilsa, spermani muzdan tushirish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.

Urug'lantirish jarayonining o'zi (sperma in'ektsiyasi) bir necha daqiqa davom etadi va ginekologik kafedrada amalga oshiriladi.

Spermatozoidlar maxsus kateter orqali bevosita bachadonga yuboriladi. Jarayon og'riqsizdir, siz ozgina cho'zishni his qilishingiz mumkin. Jarayondan so'ng siz bir necha soat davomida bachadonda (tonusda) biroz kuchlanishni his qilishingiz mumkin. Spermatozoidlarni in'ektsiya qilgandan so'ng, siz stulda 15 daqiqa davomida bir xil holatda turishingiz kerak, keyin turishingiz mumkin. Suyuqlikning ozgina oqishi normaldir.

Urug'lantirish kunida siz jismoniy faoliyatni cheklashingiz va tanqidiy kunlarda bo'lgani kabi bir xil rejimga rioya qilishingiz kerak (hayz ko'rish). Urug'lantirish bachadonga to'g'ridan-to'g'ri to'sqinlik qilganligi sababli, infektsiya xavfini oshiradi, ko'proq gigiena va ehtiyot bo'lish kerak. Keyingi kunlarda hayot tarzi cheklovlarsiz.

Xuddi shu shifokor, reproduktiv mutaxassis, maslahatlar beradi, ultratovush tekshiruvini o'tkazadi, barcha tayinlashlarni amalga oshiradi va haqiqiy urug'lantirishni amalga oshiradi. Embriolog urug'lantirish uchun spermani saqlash va tayyorlash bilan shug'ullanadi.

Utrozhestan va duphaston bilan tsiklning ikkinchi bosqichini gormonal qo'llab-quvvatlash, homiladorlik sodir bo'lmagan bo'lsa ham, hayz ko'rish boshlanishiga to'sqinlik qiladi. Shuning uchun, agar gormonal yordam qo'llanilsa, ovulyatsiyadan 2 hafta o'tgach, homiladorlik uchun qon testini o'tkazish kerak (hCG uchun qon).

Agar test salbiy bo'lsa, qo'llab-quvvatlash bekor qilinadi, ijobiy natija bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashgunga qadar qo'llab-quvvatlash davom ettiriladi.

Urug'lantirish narxi

Sun'iy urug'lantirish. Narxi. AI narxi bir nechta tarkibiy qismlardan iborat: shifokor bilan dastlabki maslahat, ultratovush tekshiruvi narxi, urug'lantirish jarayonining o'zi, urug'lantirish uchun sperma tayyorlash, donor sperma narxi (agar klinikaning donor sperma bankidan olingan sperma ishlatilsa). ), ishlatiladigan dori-darmonlarning narxi.

Shunday qilib, urug'lantirishning narxi tanlangan klinikaga, tuxumdonni stimulyatsiya qiluvchi dorilar va boshqa dorilar qo'llanilishiga va donor sperma bankidan foydalanilganiga bog'liq.

Ba'zi klinikalarda sun'iy urug'lantirish amalga oshirilganda, narx 1 yoki 2-3 protsedura talab qilinishidan qat'i nazar, tsikl davomida amalga oshiriladigan barcha narsalar uchun - ultratovush monitoringi va urug'lantirish uchun umumiy narx sifatida belgilanadi. Har bir xizmat turi uchun to'lov amalga oshiriladigan klinikalar mavjud - ultratovush tekshiruvi uchun alohida yoki hatto har bir ultratovush uchun, alohida - har bir urug'lantirish jarayoni uchun.

Shuning uchun, ma'lum bir klinikada urug'lantirish narxini aniqlayotganda, barcha kerakli xizmatlar to'plami qancha turadi, alohida so'rashingiz kerak.

Donor sperma bankidan donor sperma narxi alohida to'lanadi. Dori-darmonlar mustaqil ravishda klinikada yoki dorixonada sotib olinadi, zamonaviy stimulyatorlarning narxi urug'lantirish bo'yicha tibbiy xizmatlarning narxi bilan taqqoslanadi.

"To'plam" yoki to'g'ridan-to'g'ri urug'lantirish jarayoni uchun boshqa klinikalarga nisbatan yuqori narx har doim ham bu klinikaning yaxshi natijaga ega ekanligini anglatmaydi. Moskva va Sankt-Peterburgdagi klinikalarda urug'lantirishni o'tkazish har bir hayz davri uchun o'rtacha bir necha yuz dollar turadi.

Sun'iy urug'lantirish. Kim homilador bo'ldi? Muvaffaqiyat ehtimoli va muvaffaqiyatsizlikning mumkin bo'lgan sabablari.

Urug'lantirish natijasida homiladorlik sog'lom juftlikdagi tabiiy jinsiy faoliyatga qaraganda kamroq tez-tez sodir bo'ladi va IVF paytida. Ya'ni, urug'lantirish paytida bir tsiklda homiladorlik ehtimoli 30% dan kam. Shuning uchun siz kamida 3-4 urug'lantirish tsiklini o'tkazishga tayyor bo'lishingiz kerak.

Agar urug'lantirishning 3-4 tsiklidan keyin homiladorlik sodir bo'lmasa, davolanish usulini yoki donorni o'zgartirish tavsiya etiladi.

Ushbu cheklov qisman tuxumdonni 3-4 tsikldan ko'proq vaqt davomida stimulyatsiya qilishning istalmaganligi va qisman samaraliroq usul - IVF (ammo qimmatroq va sog'liq uchun kamroq zararsiz) mavjudligi bilan bog'liq. Biroq, tuxumdonlarni stimulyatsiya qilmasdan, tabiiy jinsiy faollikni taqlid qilgan holda 3-4 tsikldan ortiq urug'lantirishni amalga oshirish juda oqilona bo'lishi mumkin.

Muvaffaqiyatsizlikning mumkin bo'lgan sabablari:

a) urug'lantirish ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilmasa, homiladorlik uchun to'siqlar mavjud;

b) urug'lantirish malakasiz yoki beparvolik bilan amalga oshirilgan bo'lsa;

c) omadsizlik.

Har bir sabab haqida batafsil ma'lumot:

a) Ko'rsatkichlar.

Agar ayol tug'ilish testidan o'tmagan bo'lsa, unda homiladorlikning oldini oladigan kasalliklar mavjudligini istisno qilib bo'lmaydi. Bundan tashqari, etuk va ovulyatsiya qilingan follikul to'liq, sifatli tuxum pishganligini anglatmasligini tushunish kerak. Agar ayolda gormonal kasalliklar, tuxumdonlar disfunktsiyasi bo'lsa yoki 35 yoshdan oshgan bo'lsa, muvaffaqiyatsizlikning mumkin bo'lgan sababi yomon tuxum sifati bo'lishi mumkin.

Alohida ta'kidlash kerakki, AISM sperma soni kamayganda paydo bo'ladi. Urug'lantirish maqsadga muvofiqmi yoki yo'qligini aniqlash uchun 2-3 spermogramma kerak, chunki sperma parametrlari juda farq qilishi mumkin. Urug'lantirish uchun spermani tayyorlashda embriolog spermatozoidlarning sifati va homiladorlikning mumkinligi haqida prognoz haqida mustaqil fikr beradi - agar homiladorlik sodir bo'lmasa, keyingi davolanish to'g'risida qaror qabul qilish uchun ushbu xulosani bilish muhimdir.

b) Shifokorlarning professionalligi.

Urug'lantirish sikli uchun barcha harakatlar sxemasi yuqorida tavsiflangan. Shunday qilib, muvaffaqiyatsizlikning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

sperma tayyorlashning kechikishi,
ushbu klinikada spermani qayta ishlash uchun ishlatiladigan biologik muhitning past sifati,
ovulyatsiya vaqtining etarli darajada aniq belgilanmaganligi va urug'lantirishni optimal vaqtda o'tkazmaslik, ovulyatsiya sodir bo'lganligini tasdiqlamaslik, follikullar o'sishi yoki o'sishi bo'lsa, ovulyatsiya provakatorini tayinlash;
bachadondagi ingichka (pishmagan) endometrium.

Agar shifokorning harakatlarida beparvolik yoki qarama-qarshiliklarni his qilsangiz, klinikani yoki shifokorni o'zgartirish haqida o'ylashingiz kerak.

c) omadsizlik.

Agar a) va b) sabablarga ko'ra muvaffaqiyatsizlik sabablarini topa olmasangiz va urug'lantirishning atigi 1-2 tsiklini tugatgan bo'lsangiz, ehtimol siz hali omadsizsiz.

Agar tuxumdonni stimulyatsiya qilish bo'lmasa, stimulyatorni o'zgartirishingiz mumkin, tsiklda 2-3 marta urug'lantirishni amalga oshirishingiz mumkin, agar faqat 1 marta amalga oshirilgan bo'lsa, spermatozoidlarni topshirishdan oldin (5 kungacha) erkakning jinsiy aloqadan voz kechish vaqtini oshiring. Urug'lantirishning bir necha tsikllari uchun ham homiladorlik, ayolning sog'lom erkak bilan tabiiy jinsiy aloqada bo'lishi mumkin emasligini anglatmaydi.

To'plangan ma'lumotlarga va urug'lantirishdan o'tganlarning tajribasiga, ko'plab tug'ilish shifokorlari bilan maslahatlashuvlarga asoslanib, sizning holatingizda AIga murojaat qilish kerakmi va bularning barchasini qanday qilish kerakligini tushunishga harakat qiling. AI sizning imkoniyatingiz bo'lishi mumkin!

Muvaffaqiyatli hikoyalaringizni bizga yuboring! Ular ikkilangan, shubhali yoki muvaffaqiyatsizlikdan qo'rqqanlarga haqiqiy umid bag'ishlaydi!