Endometriyal aspiratsiya biopsiyasi: qanday amalga oshiriladi, ko'rsatmalar. Endometrium (bachadon) biopsiyasi: ko'rsatmalar, usullar va amalga oshirish, natijalar endometriyal gistologiya nimani ko'rsatadi

Yiqilish

Bachadonning bir yoki boshqa qismining to'qimalarining tarkibi, uning bachadon bo'yni reproduktiv tizim organlarida neoplazmalar bilan bog'liq va bog'liq bo'lmagan turli kasalliklarni tashxislashda muhim rol o'ynaydi. Shu sababli, ginekologiyada to'qimalarning hujayra tarkibini o'rganish bo'yicha turli xil tadqiqotlar juda muhim rol o'ynaydi. Aynan shunday tadqiqotlar bachadon gistologiyasini o'z ichiga oladi, ular turli xil alomatlar uchun o'tkaziladi va turli xil kasalliklarni tashxislashda ma'lumot berishi mumkin.

Ta'rif

Endometrium va bachadonning gistologik tekshiruvi - bu patologik jarayonning turini aniqlash uchun o'zgartirilgan (yoki o'zgartirilgan) organning ma'lum to'qimalarining shakllanishining morfologik hujayra tuzilishini o'rganish. Reproduktiv tizimni o'rganish haqida gapiradigan vaziyatda, hujayra tarkibini ham hisobga oladigan sitologiya uchun smeardan asosiy farq shundaki, sitologiya bilan faqat shilliq qavatning yuqori qatlamini qirib tashlash amalga oshiriladi. gistologiya bilan - to'g'ridan-to'g'ri to'qimalarning bir qismi (ya'ni, protsedura ko'proq travmatik).

Har qanday yoshdagi bemorlarga, agar etarli ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, amalga oshiriladi. Sitologiyadan farqli o'laroq, gistologiya rejalashtirilganidek, profilaktika maqsadida amalga oshirilmaydi. O'rganishga tayyorgarlik - bu bir nechta hujayrali qatlamlarni, har xil turdagi hujayralarni o'z ichiga olgan organning bir qismidagi to'qimalarning bo'lagi.

Uning tadqiqotlari laboratoriya sharoitida maxsus eritmalar va bo'yoqlar yordamida amalga oshiriladi.

Ko'rsatkichlar

Qanday hollarda bachadon bo'yni gistologiyasi zarur? Ushbu usul uchun quyidagi ko'rsatkichlar mavjud:

bepushtlik;
Hayz davrining buzilishi, hayz ko'rishning yo'qligi;
Qorin og'rig'i;
Jinsiy aloqada og'riq va noqulaylik;
Haddan tashqari og'riqli premenstrüel sindrom;
Xaraktersiz yoki o'ziga xos vaginal oqindi;
Menstrüel siklusdan tashqari qon ketish va boshqalar.

Bundan tashqari, usul juda shikast bo'lganligi sababli, u faqat boshqa barcha diagnostika usullari ma'lumotsiz bo'lib chiqqan, kasallikni aniqlashga yordam bermagan yoki ularning natijalari o'rtasida jiddiy qarama-qarshiliklar mavjud bo'lgan hollarda buyuriladi. Qanday bo'lmasin, bachadon bo'yni gistologiyasi uchun tahlil quyidagi holatlar uchun buyuriladi: leykoplakiya, noma'lum sabablarga ko'ra bachadon bo'yni kanalining notekis yuzasi, sitologik smearda ko'p miqdordagi malign atipik hujayralar va boshqalar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ko'pincha bachadon endometriumining gistologiyasi, shu jumladan sog'liq uchun o'rganilsa ham, ba'zi sharoitlarda bunday tahlilni o'tkazish mumkin emas. Quyidagi hollarda uni kechiktirish tavsiya etiladi:

Bemor homilador;
Bemorda qon ivishi juda past;
Reproduktiv tizimning organlarida o'tkir yallig'lanish jarayoni mavjud, chunki infektsiya xavfi yuqori;
Bemor tavsiya etilgan protsedura kunida hayz ko'radi.

Ushbu kontrendikatsiyalarni e'tiborsiz qoldirish qon ketishiga va / yoki yallig'lanishga olib kelishi mumkin. Katta chandiq ham paydo bo'lishi mumkin, bu tug'ilish kanalining cho'zilishiga salbiy ta'sir qiladi va shuning uchun kelajakda tug'ilish jarayonini murakkablashtiradi. Shish shakllanishiga zarar etkazish uning faol o'sishiga olib kelishi mumkin.

Jarayonga tayyorgarlik

Ushbu protseduraga tayyorgarlik ko'rayotganda siz quyidagi tadqiqotlardan o'tishingiz kerak:

jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar uchun qon testi;
Vaginal tozalik darajasini tekshirish;
Sitologik tekshirish, bakteriologiya, PCR;
Aralashuvdan oldin 48 soat davomida jinsiy aloqada bo'lmaslik kerak;
Shu bilan birga, tamponlar, dush, vaginal shamlar, jellar, kremlar va boshqalarni ishlatish mumkin emas;
Shifokor bilan maslahatlashgan holda siz antikoagulyantlar va gormonal dorilarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.

Aralashuvdan oldin to'g'ri va to'liq tayyorgarlik choralari juda muhim, chunki ular tahlil davomida olingan ma'lumotlarning ma'lumotlar mazmuni va ob'ektivligiga sezilarli ta'sir qiladi.

Qaysi kun kerak?

Bachadon bo'yni gistologiyasi tahlili olib boriladigan hayz davrining bosqichi tadqiqot o'tkazilayotgan maqsadga bog'liq. Muayyan ko'rsatkichlarni aniqlashda ushbu tadqiqotni o'tkazish uchun bir yoki boshqa kunni tanlash yaxshidir.

Menorragiya tashxisini qo'yish uchun hayz ko'rishning kutilgan boshlanishidan 48 dan kechiktirmasdan va 72 soatdan kechiktirmasdan tadqiqot materiallarini to'plash tavsiya etiladi;
Bepushtlik sabablarini aniqlashda bu muddat 5-7 kungacha oshadi;
Agar gormonal holatni qirib tashlash natijalariga ko'ra baholash kerak bo'lsa, unda buni hayz davrining uchinchi bosqichida qilish yaxshiroqdir, chunki aynan shu davrda uning natijalari ob'ektiv va informatsion bo'ladi (17 dan 17 gacha). tsiklning 25 kuni);
Agar amenoreya yuzaga kelsa, u holda testlar odatda bir necha marta olinadi - ular orasida bir haftalik tanaffus bilan to'rt marta (odatda, past shikastli usullar qo'llaniladi);
Agar biron bir o'sma mavjud bo'lsa, tashxis qo'yish zarur bo'lsa, bachadon bo'yni gistologiyasi natijalari, ular berilgan davrdan qat'i nazar, bir xil darajada informatsiondir.

Boshqa ba'zi xususiyatlar bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokor tayinlaganida gistologik tahlilni o'tkazish juda muhimdir. Agar u shoshilinch ravishda buyurilgan bo'lsa, u holda dekodlashda mutaxassis tadqiqot o'tkazilgan hayz davrining bosqichini hisobga olishi kerak.

Yig'ish usullari

Bachadon bo'shlig'idan material turli usullar bilan to'planishi mumkin. Odatda, ulardan 8 tasi eng ko'p ishlatiladi. Ba'zilar ko'proq travmatik, boshqalari kamroq. Eng to'g'ri usul shifokor tomonidan bemorning tanasining individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda tanlanadi. Eng mashhur usullar quyidagilardir:

Eng kam shikastli usullar lazer va radio to'lqinlarini o'z ichiga oladi. Ular ko'pincha yosh qizlarga buyuriladi. Eng oddiy va arzon, shuningdek, travmatik usullar oddiy skalpel yoki pastadirdan foydalanadigan usullardir. Ushbu usul yordamida protsedura odatda bepul, majburiy tibbiy sug'urta polisi ostida amalga oshiriladi.

Tadqiqotning borishi

Preparat tadqiqot uchun qabul qilingandan so'ng, tashxisni soddalashtirish uchun konservant, shuningdek rang beruvchi birikmalar bilan davolanadi. Preparatdan suv chiqariladi, bu ham uni yanada mustahkam qiladi va uning morfologiyasini baholashni osonlashtiradi.

Kerosin yordamida zich mato bloki tayyorlanadi. Keyin maxsus qurilma yordamida mikroskop ostida to'qimalarning ingichka qismi olinadi. Materiallar kesim bo'ylab u yoki bu tarzda ranglanadi. Shundan so'ng, to'qima bo'limi mikroskop ostida tekshiriladi. Odatda, epiteliya jigarrang, hujayralar taxminan bir xil. Agar og'ishlar bo'lsa, bu ma'lum bir kasallikning mavjudligini ko'rsatadi.

Xususiyatlari

Ushbu tahlildan o'tayotgan har bir kishi shuni hisobga olishi kerakki, bachadon bo'yni gistologik tekshiruvi juda keng tarqalgan protsedura bo'lib, u ko'proq yoki kamroq muntazam ravishda buyuriladi, ammo bu juda murakkab. Shu sababli, uni amalga oshiradigan mutaxassisning professionalligi uning informatsionligi va natijaning sifati muhim rol o'ynaydi. Bu, ayniqsa, shifokorlar hali etarli tajribaga ega bo'lmagan (eski usullar bilan solishtirganda) ishning eng innovatsion usullari uchun to'g'ri keladi.

Bundan tashqari, bemor tomonidan bunday tahlilga yuqori sifatli tayyorgarlik juda muhimdir. Barcha tavsiyalar to'liq bajarilishi kerak. Shundagina test natijasi imkon qadar samarali bo'ladi.

Ishlab chiqarish vaqti

Ushbu tahlil qancha vaqt oladi? Ishlab chiqarish vaqti har xil va ko'plab parametrlarga bog'liq. Bular laboratoriyaning ish yuki va materialni o'rganish usullarining o'ziga xos xususiyatlari va tadqiqot maqsadlari va preparatning xususiyatlari va boshqalar, ammo o'rtacha hisobda tadqiqot natijalarini olish mumkin 3. - etkazib berishdan keyin 7 kun.

Dekodlash

Natijalarni qanday aniqlash mumkin? Buni faqat shifokor to'g'ri bajarishi mumkin. Atipiya faqat fon xarakteriga egami yoki u to'qimalarning chuqur qatlamlariga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini aniqlash mumkin va atipik hujayralar nafaqat shilliq qavatda, balki chuqurroq qatlamlarda ham mavjud. Agar to'qimalarning chuqur qatlamlarida atipik hujayralar topilsa, bu invaziv saraton - onkologiyaning eng og'ir shakli mavjudligini taxmin qilish yoki tasdiqlash imkonini beradi.

Xatolar bormi?

Yomon biopsiya noto'g'ri bo'lishi mumkinmi? Ko'pincha, yaxshi biopsiya noto'g'ri bo'lsa, to'qimalardan namuna olish yoki tekshirishda xatolik tufayli atipik hujayralar aniqlanmasa ham, aslida ular mavjud. Umuman olganda, agar namuna olish va o'rganish uchun tayyorgarlik va texnikaga rioya qilingan bo'lsa, unda xatolik ehtimoli juda past.

Qayta tiklash davri

To'qimalarni o'rganish uchun to'plash usulini hisobga olgan holda, tiklanish davri davomiyligi farq qilishi mumkin. Odatda, aralashuvdan keyin uch-olti hafta davomida quyida keltirilgan cheklovlarga rioya qilish tavsiya etiladi. Minimal ko'rsatkich past shikastli aralashuvlar uchun tavsiya etiladi, maksimal darajada shikastlanganlar uchun. Mutaxassislar ushbu davrda qanday cheklovlarga rioya qilishni tavsiya qiladilar?

5-7 kun davomida og'ir narsalarni ko'tarmang va jismoniy faoliyatni cheklamang;
3 kun davomida vaginaga suv tushmaslik yaxshiroqdir;
Butun tiklanish davrida siz tabiiy suv havzalarida yoki xlorli jamoat hovuzlarida suzmasligingiz kerak, chunki infektsiya xavfi mavjud;
Butun tiklanish davrida saunalarda bug'lash, quyosh botish yoki solaryumga tashrif buyurish kerak emas;
Jinsiy faoliyatni turidan qat'i nazar, aralashuvdan keyin bir oydan kechiktirmay qayta boshlashingiz mumkin.

Odatda, bunday aralashuv amalga oshirilganda, bir hafta davomida vaginadan engil qon ketish va qorinning pastki qismida engil qichishish og'rig'i kuzatilishi mumkin. Bu normal holat. Ammo, agar og'riq juda kuchli bo'lsa, oqindi xaraktersiz bo'lib qoladi - hid va rang o'zgarishi yoki kuchli qon ketishi bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak. Agar tana harorati ko'tarilsa, xuddi shunday qilish kerak.

Narxi

Turli shaharlarda o'qish narxi har xil.

Narxlar ko'rsatkichdir va materiallar va dori-darmonlarning narxi tufayli oshirilishi mumkin.

Xulosa

Garchi gistologik tahlil juda shikastli bo'lsa-da, shunga qaramay zarur. Va agar o'z vaqtida bajarilsa, u hatto bilvosita bemorning hayotini saqlab qolishga hissa qo'shishi mumkin.

←Oldingi maqola Keyingi maqola →

Histeroskopiya usuli informatsion vizual diagnostika usuli hisoblanadi. Uning yordamida shilliq qavatida o'smalar, shikastlanishlar, yopishqoqliklar, poliplar va kistlar aniqlanadi. Surunkali endometritda intrauterin bo'shliqning histeroskopiyasini o'tkazishda ayoldan gistologik tekshiruvlar uchun biomaterial olinadi.

Surunkali endometrit uchun histeroskopiya

O'tkir endometrit uchun texnika taqiqlanadi. U kasallikning surunkali shaklini tashxislash va yuzaga keladigan asoratlarni davolash uchun muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Ultratovush tekshiruvida bo'lgani kabi, histeroskopiya paytida surunkali endometritga shubha paydo bo'lishi mumkin. Shifokor, tekshiruv o'tkazib, shilliq qavatida past darajadagi yallig'lanish belgilarini topadi.

Tashxisni tasdiqlash uchun u bemordan endometrium bo'laklarini oladi va ularni gistologik tekshirishga yuboradi. Gistologik natijalar surunkali endometritni tasdiqlaydi yoki rad etadi.

Ekspert fikri Hozirgi vaqtda surunkali endometritning bir nechta morfologik mezonlari ko'rib chiqilmoqda - endometriyal stromal qatlamning limfotsitlar va / yoki plazma hujayralari tomonidan infiltratsiyasi; endometriumning spiral arteriyalarining sklerozi (endometriumni oziqlantiruvchi arteriyalar); endometriumning bazal qatlamining fokal gipertrofiyasi; endometriumning stromal qatlamining fibrozi yoki sklerozi (sklerozning mavjudligi jarayonning eski va "e'tiborsiz" ekanligini ko'rsatadi).

Bemordan biomaterial olinadi, hatto histeroskopiyadan so'ng surunkali endometrit tashxisi tasdiqlanmagan bo'lsa ham, kasallik belgilari aniqlanmagan. Gistologik tekshiruvni o'tkazish uchun endometriyal biopsiya o'tkaziladi. Tadqiq qilinganda biomaterialning taxminan 30% normal histeroskopik rasmni beradi.

Ayollar immunitet tizimini mustahkamlaydigan va tosda qon aylanishini yaxshilaydigan dori-darmonlarni qabul qilishadi. Kasallik remissiyaga tushganda, ayollarga fizioterapevtik muolajalar buyuriladi.

Histeroskopiyadan keyin nima qilmaslik kerak? Siz tamponlardan foydalanishni to'xtatishingiz kerak va ularni prokladkalar bilan almashtirish tavsiya etiladi

Surunkali endometrit ba'zida reproduktiv yo'qotishlarga va bepushtlikka olib keladi. Etarli terapiya bilan fallop naychalarining o'tkazuvchanligi tiklanadi. Ayolning bola tug'ish imkoniyati bor.

Doktor Rodolfo D. Viketti Migel (Rodolfo D. Viketti Migel) va uning hamkasblari tomonidan olib borilgan tadqiqot natijalariga ko'ra, endometriyal plazma hujayralarini aniqlash faqat yuqori jinsiy yo'llarning yallig'lanishini maxsus ko'rsatishi mumkin (zarur va etarli bo'lishidan farqli o'laroq). Endometrit diagnostikasi uchun).Olimlarning ta'kidlashicha, endometritni o'tkir va surunkali shakllarda ajratish (umumiy qabul qilingan gistologik mezonlardan foydalangan holda tadqiqotlarda o'rganilganidek) ikkala shaklga xos bo'lgan endometriumning yallig'lanish belgilarini ajratib ko'rsatmaydi.

Saytdagi barcha materiallar jarrohlik, anatomiya va maxsus fanlar sohasidagi mutaxassislar tomonidan tayyorlangan.
Barcha tavsiyalar indikativ xarakterga ega va shifokor bilan maslahatlashmasdan qo'llanilmaydi.

Endometriyal biopsiya - bu patohistologik tekshirish uchun jarroh bachadon shilliq qavatining kichik qismlarini olib tashlaydigan operatsiya. Material laboratoriyaga yuboriladi va mikroskopdan so'ng davolovchi shifokor endometriumning holati va uning o'zgarishlari haqida aniq ma'lumot oladi.

To'qimalarning bo'laklarini gistologik tekshirish turli xil patologiyalarni tashxislashning ajralmas bosqichidir. Ba'zi hollarda faqat to'qimalarni mikroskopik tahlil qilish o'zgarishlarning tabiatini va ularning sabablarini aniq aniqlashga imkon beradi, ya'ni o'ziga xos gistologik rasmni hisobga olgan holda buyurilgan davolash eng samarali bo'ladi.

Ginekologiyada biopsiya tekshiruvi o'nlab yillar davomida juda keng qo'llanilgan, bu davrda diagnostika maqsadiga qarab farq qilishi mumkin bo'lgan to'qimalardan namuna olish usullari takomillashtirildi. Har bir usulning o'ziga xos ko'rsatkichlari va kontrendikatsiyasi mavjud bo'lib, ular ginekolog tomonidan kutilgan tashxis asosida hisobga olinadi.

Agar kerak bo'lsa, an'anaviy mikroskopiya zamonaviy immunohistokimyoviy usullar bilan to'ldirilishi mumkin, bu esa xavfli o'smalarni aniqlash va ularning kelib chiqishini aniq ajratish, bemor uchun differentsiatsiya darajasini va prognozini aniqlash imkonini beradi.

endometriyal biopsiya

Endometriyal biopsiya minimal invaziv bo'lsa ham operatsiya hisoblanadi, shuning uchun u ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlikni, mumkin bo'lgan xavflarni baholashni va ko'rsatkichlarni aniqlashda muvozanatli yondashuvni talab qiladi. Bugungi kunda operatsiya nisbatan xavfsizligi, ishlash qulayligi va eng yuqori diagnostika qiymati tufayli keng doiradagi ayollarda amalga oshiriladi.

Qoidaga ko'ra, biopsiya namunasi mustaqil tadqiqot sifatida muntazam ravishda amalga oshiriladi, ammo ba'zi hollarda ayol jinsiy a'zolarining patologiyasi bo'yicha operatsiya paytida shoshilinch biopsiyaga ehtiyoj paydo bo'lishi mumkin. Biopsiyaning asosiy maqsadi diagnostika, lekin ba'zida u terapevtik hamdir. patologik lezyonni olib tashlashdan keyin bemorning farovonligini yaxshilashga olib keladi.

Endometriyal biopsiya turlari

Endometrium bachadon tanasining ichki qatlami, uning shilliq qavati bo'lib, ayol jinsiy gormonlar ta'sirida tsiklik o'zgarishlarga uchraydi. Uning tuzilishi nafaqat turli bosqichlarda, balki hayz davrining turli kunlarida ham farqlanadi. Endokrin tizimning patologiyasi, tuxumdonlar va bachadonning o'zi muqarrar ravishda shilliq qavatning tuzilishiga ta'sir qiladi, uning xususiyatlariga ko'ra shifokor patologiyaning tabiatini baholaydi.

Endometriumni faqat bachadon bo'shlig'iga kirib, "chiqarish" mumkin. O'tgan asrning birinchi yarmida namunani olishga urinishlar servikal kanalning kengayishi va butun shilliq qavatning kuretaji bilan birga bo'ldi. Zamonaviy biopsiya usullari uning minimal invaziv ekanligini va past kasallanish darajasini, shuningdek, asoratlanish xavfi pastligini anglatadi, bu esa tadqiqot uchun ko'rsatmalarni kengaytirish imkonini beradi. Klinikada endometriyal biopsiya operatsiyalarining bir nechta turlari qo'llaniladi:

Shilliq qavatning klassik kuretaji;
Vakuum yoki aspirator bilan aspiratsiya biopsiyasi;
Quvurli endometriyal biopsiya - eng kam shikastli usullardan biri;
CG biopsiyasi;
Histeroskopiya paytida maqsadli biopsiya sizga endometriumning eng o'zgargan joylaridan to'qimalarni olish imkonini beradi, ammo histeroskopiyaning o'zi yuqori xarajat va ko'plab shifoxonalarda asbob-uskunalar etishmasligi tufayli cheklangan foydalanishga ega.

Endometriyal parchalarni yig'ish operatsiyasi diagnostik qidiruvning faqat dastlabki bosqichidir, chunki mikroskopsiz bachadon shilliq qavatida qanday tarkibiy o'zgarishlar sodir bo'lishini aniqlash mumkin emas. Aniq javob endometriumning gistologik qismlarini mikroskop ostida tahlil qilish orqali beriladi.

Biopsiya uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Bachadon shilliq qavatining patomorfologik tekshiruvi bolalar tug'gan yoki tug'maganligidan qat'i nazar, barcha yoshdagi ayollar uchun o'tkaziladi. Jarayonning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

Disfunktsional qon ketish;
Bachadondan kuchli qon ketish yoki kam hayz ko'rish;
Noma'lum sabablarga ko'ra amenoreya (hayz ko'rishning yo'qligi) (homiladorlikni istisno qilish kerak!);
Shishning mumkin bo'lgan o'sishi;
Ichki endometrioz;
Bachadon shilliq qavatida surunkali yallig'lanish jarayoniga shubha qilish;
Sababini aniqlash uchun bepushtlik;
IVF protsedurasini rejalashtirish;
Abortlar, qisqa muddatli homiladorlik patologiyasi (tibbiy abortdan keyin).

Endometriyal biopsiyaga qarshi ko'rsatmalar:

Homiladorlik tadqiqotga mutlaq kontrendikatsiyadir, chunki bachadonga aralashuv abortga olib keladi;
Qon ketish xavfi tufayli gemostazning patologiyasi;
Antikoagulyantlar va antiplatelet agentlari, yallig'lanishga qarshi dorilar bilan davolash (oldindan to'xtatishni talab qiladi);
Og'ir anemiya;
Umumiy yuqumli kasalliklar (ARVI, ichak infektsiyalari va boshqalar);
Jinsiy organlarning surunkali infektsiyalarining o'tkir yoki kuchayishi;
Anestezikaga allergiya.

Biopsiya sog'liq uchun o'tkazilmaganligi sababli, jiddiy kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, uni boshqa, xavfsizroq diagnostika usullari foydasiga tark etish mumkin. Agar nisbiy to'siqlar mavjud bo'lsa, shifokor asoratlarni bartaraf etadigan to'qimalarni yig'ishning eng maqbul usulini tanlashga harakat qiladi.

O'qishga tayyorgarlik

Endometriyal biopsiyaga tayyorgarlik umumiy klinik testlarni (qon, siydik), koagulyatsion tadqiqotlarni, qon guruhini va Rh faktorini aniqlashni, OIV, gepatit va sifiliz uchun testlarni o'z ichiga oladi. Ginekologik tekshiruv vaqtida shifokor bachadon bo'yni sitologiyasi uchun smear va vaginadan mikroflorani oladi. Agar homiladorlikni istisno qilishning iloji bo'lmasa, inson xorionik gonadotropin testi o'tkaziladi.

Tekshiruvdan o'tib, biopsiya sanasini belgilab qo'ygandan so'ng, bemor protseduradan 2 kun oldin jinsiy aloqadan, dushdan va vaginal tamponlardan voz kechishi va 7-10 kun oldin qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qilishni to'xtatishi kerak. Agar umumiy behushlik ostida kuretaj rejalashtirilgan bo'lsa, bir kun oldin soat 18:00 dan oziq-ovqat va suyuqlik iste'moli to'xtatiladi.

Tadqiqot kuni ertalab bemor dush qabul qiladi, tashqi jinsiy yo'ldan sochlarni olib tashlaydi, agar oyoqlarda varikoz tomirlari bo'lsa, shifokor tromboembolik asoratlarni oldini olish uchun elastik bandajni buyurishi mumkin.

Biopsiyani o'tkazish vaqti va texnikasi

Endometrium gormonal ta'sirni aniq aks ettirganligi sababli, tahlilning ma'lumotlar tarkibi tsiklning qaysi kuni qabul qilinganiga bog'liq. Turli patologiyalar uchun biopsiya vaqti farq qilishi mumkin. Shunday qilib, bepushtlik, anovulyatsiya va tsiklning ikkinchi bosqichining buzilishi sabablarini tashxislashda yosh ayollarga kutilgan hayz kunidan bir kun oldin yoki boshlanishining birinchi kunida biopsiya o'tkazish tavsiya etiladi.

Og'ir hayz ko'rgan taqdirda, operatsiyani tsiklning 5 dan 10 kunigacha o'tkazish tavsiya etiladi. Agar qon ketish hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmasa, u paydo bo'lgan paytdan boshlab dastlabki 2 kun ichida biopsiya buyuriladi. Bir tsikl davomida protsedura bir necha marta bajarilishi mumkin - masalan, gormonal muvozanat bo'lsa.

Tsiklning ikkinchi yarmida 17 dan 25 kungacha konservativ gormon terapiyasining samaradorligini baholash uchun biopsiya ko'rsatiladi. Agar malign jarayonga shubha qilingan bo'lsa, tadqiqot tsiklning kunidan qat'i nazar va kechiktirmasdan amalga oshiriladi.

Operatsiyadan 7-10 kun o'tgach, ayol patologik tekshiruv natijasini bilib oladi, ammo agar qo'shimcha binoni usullarini bajarish kerak bo'lsa, bu muddat ko'payishi mumkin. Batafsil tushuntirishlar uchun siz ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak, u patologiyani davolashni buyuradi yoki malign neoplazma aniqlansa, sizni onkologga yuboradi.

Mikroskopik tekshirish uchun endometriumni yig'ish texnikasi protseduraning turli usullari bilan farq qiladi. Bu bachadon bo'yni kanalini kengaytirish bosqichini o'z ichiga olishi mumkin, shundan so'ng organ bo'shlig'iga o'tkir asboblar kiritiladi, joylar yoki butun shilliq qavat kesiladi. Bu yo'l eng shikastli hisoblanadi, garchi u eng ko'p ma'lumotni taqdim etsa-da, shuning uchun saraton kasalligiga shubha bo'lsa yoki ultratovush tekshiruvi bilan tashxis qo'yilgan diffuz giperplaziya bo'lsa, afzallik beriladi. Ikkinchi holda, protsedura terapevtik bo'ladi.

Sof diagnostik biopsiya ko'pincha bachadon bo'yni kanalini kengaytirmasdan amalga oshirilishi mumkin bo'lgan yumshoq usullar yordamida amalga oshiriladi - bu butun operatsiyaning eng og'riqli bosqichi, bu ayollar tomonidan o'rganishning bardoshliligini yaxshilaydi va asoratlar xavfini kamaytiradi.

Chiqib ketish

kuretaj

Endometriyal to'qimalarni yig'ishning eng radikal usuli - kuretaj - yarim asr davomida qo'llanilgan klassik usul. Organ bo'shlig'iga kirish uchun bo'yinni kengaytirish kerak, buning uchun eng kichik diametrdan maksimal diametrgacha maxsus dilatorlar olinadi, bo'yin forseps bilan mahkamlanadi, so'ngra jarroh shilliq qavatni o'tkir kuretka bilan olib tashlaydi. Usul travmatik bo'lib, endometriumning bazal qatlami va bachadon devoriga zarar yetkazish xavfi tufayli katta e'tibor talab qiladi.

Bachadonning klassik kuretaji juda og'riqli va shuning uchun behushlikni talab qiladi, umumiy behushlik - niqob yoki tomir ichiga - optimal hisoblanadi. Anesteziya zarurati tufayli ayolga boshqa jarrohlik aralashuvga o'xshash tayyorgarlik ko'rish tavsiya etiladi (tekshirish, ayrim dorilar guruhlarini to'xtatish, operatsiyadan bir kun oldin ovqat va suvdan voz kechish).

Bachadon bo'shlig'ining kuretaji odatda shilliq qavatdagi giperplastik jarayonlar, rivojlanmagan homiladorlik, uzoq va og'ir qon ketish yoki saraton kasalligiga shubha qilingan taqdirda amalga oshiriladi. Shilliq qavatni organning barcha devorlaridan va tubal burchaklar maydonidan olib tashlash ba'zi hollarda nafaqat aniq tashxis qo'yish, balki ayni paytda patologik jarayonning o'zini olib tashlash imkonini beradi, ya'ni bu terapevtik protsedura.

Aspiratsiya biopsiyasi

Endometriyal aspiratsiya biopsiyasi shilliq qavatni vakuum yordamida olib tashlashni o'z ichiga oladi. Usul kuretaj kabi shikast emas, servikal kanalni kengaytirishni talab qilmaydi, shuning uchun og'riq va asoratlar xavfi ancha past bo'ladi. Nullipar bemorlarda aspiratsiya sub'ektiv noqulaylik tug'dirishi mumkin, shuning uchun jarroh ayniqsa sezgir ayollarga qisqa muddatli umumiy behushlik qilishni taklif qilishi mumkin.

Vakuum aspiratsiyasidan foydalangan holda tadqiqotga tayyorgarlik ko'rayotganda, ayol biopsiya kunidan 3 kun oldin jinsiy aloqa, dush va tamponlardan foydalanishni istisno qilishi kerak va ichaklarni tozalash uchun bir kun oldin ho'qna ko'rsatiladi. Bachadon bo'shlig'iga kirishda infektsiya xavfi tufayli, tayyorgarlik bosqichida genital tizimdagi yallig'lanish va yuqumli jarayonlarni istisno qilish muhimdir.

Bachadondagi har qanday patologiya uchun aspiratsiya biopsiyasi amalga oshirilishi mumkin, shuningdek, shubhali ultratovush tekshiruvi natijalari uchun ham ko'rsatiladi. Uning kamchiligini kuretaj bilan solishtirganda aspiratning kichikroq hajmi deb hisoblash mumkin, bu esa malign neoplazma tashxisini qiyinlashtirishi mumkin, shuning uchun saraton kasalligiga shubha bo'lsa, kuretaj qilish yaxshiroqdir.

Video: endometriyal aspiratsiya biopsiyasi

Pipel biopsiyasi

quvur biopsiyasi

Pipel biopsiyasi aspiratsiyaga o'xshaydi, ammo afzalligi shundaki, to'qimalar diametri taxminan 3 mm bo'lgan ingichka naycha yordamida yig'iladi. Usul past travmatik, bachadon bo'yni kengayishini talab qilmaydi va deyarli hech qanday asoratlarga ega emas.

Pipel biopsiyasi ambulatoriya sharoitida, antenatal klinikada o'tkazilishi mumkin, siz unga aspiratsiya bilan bir xil tarzda tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Jarayon davomida shifokor bachadonga Pipel uchini qo'yadi va keyin pistonni tortadi va shpritsda salbiy bosim hosil qilib, endometriumning kichik qismini bo'shatadi.

Pipel biopsiyasi shilliq qavatning shikastlanishiga olib kelmaydi, infektsiya xavfi bilan ochiq yara yuzasining shakllanishiga olib kelmaydi va amalda og'riqsizdir, shuning uchun endometriyal patologiyasi, bepushtligi bo'lgan bolalari bo'lmagan yosh bemorlarga afzallik beriladi. , gormon retseptorlarini immunohistokimyoviy aniqlash uchun to'qimalarni yig'ish uchun.

CUG biopsiyasi

CUG biopsiyasi bachadon bo'yni kanalini kengaytirmasdan, maxsus kichik kuretka yordamida amalga oshiriladi, uning yordamida jarroh shilliq qavatning tor bo'shliqlarini, tubdan bachadonning ichki qismigacha qirib tashlaydi. Ushbu turdagi biopsiya asosan gormon terapiyasining samaradorligini, tsiklning turli bosqichlarida gormonlarning tabiiy darajasida endometriyal kamolotning darajasini aniqlash uchun ko'rsatiladi, shuning uchun tadqiqot bir hayz davrida bir nechta protseduralarni o'z ichiga olishi mumkin.

CUG biopsiyasi xavfsiz va kam shikastli protsedura hisoblanadi, chunki shilliq qavatning faqat kichik joylari "chiziqlar" shaklida chiqariladi. Tadqiqotning axborot mazmuni organning turli qismlaridan shilliq qavatning bir nechta chiziqlarini yig'ish orqali oshiriladi.

Biopsiya natijalarini baholash

Endometriumning holatini etarli darajada baholash uchun patolog, agar iloji bo'lsa, bemorning hayz davrining aniq kunini bilishi kerak, shuning uchun tekshirish uchun yuborishda har doim oxirgi hayz ko'rish sanasi ko'rsatiladi. Shuningdek, ayolning yoshini, qabul qilinadigan davolanishning tabiatini (ayniqsa, gormonal dorilar bo'lsa), ultratovush va boshqa tekshiruv usullari natijalariga ko'ra kutilgan tashxisni ko'rsatish ham muhimdir.

Endometriyal biopsiya natijalarini dekodlash normani ko'rsatishi mumkin, so'ngra xulosada patolog tsiklning o'ziga xos bosqichini va hayz davrining kuniga to'g'ri keladigan bosqichini ko'rsatadi. Ushbu parametrlar bezlarning tuzilishi, tomirlarning xususiyatlari va endometriyal stroma asosida aniqlanadi.

Ko'pincha biopsiya bilan aniqlanadigan patologiya:

Giperplastik jarayonlar - oddiy yoki murakkab atipik bo'lmagan, shuningdek, atipiya bilan giperplaziya;
Epiteliya atipiyasi bo'lgan yoki bo'lmagan endometriyal poliplar;
Xatarli o'smalar;
Atrofik jarayonlar (katta ayollarda - yosh normasining varianti);
Yallig'lanish (o'tkir yoki surunkali).

Giperplastik o'zgarishlar ko'pincha yoshi menopauzaga yaqinlashib qolgan bemorlarda tashxis qilinadi, chunki bu davrda jinsiy steroidlarda o'zgarishlar ro'y beradi va ko'plab tsikllar tabiatda anovulyator hisoblanadi. Endometrium saratoni ham yosh, ham keksa ayollarda uchraydi va shilliq qavat atrofiyasi menopauza davridagi normal tuzilishning bir variantidir.

Endometriumning morfologik xususiyatlarini baholashda asosiy nuqtalardan biri hujayra atipiyasini aniqlash yoki istisno qilishdir, bu malign transformatsiyaning yuqori xavfini ko'rsatishi mumkin. Atipiyani giperplaziya bilan o'sgan endometrium joylarida, poliplarda topish mumkin.

Displastik jarayonning mavjudligi va saraton kasalligining yuqori xavfi ularning sonining ko'payishi bilan hujayra bo'linishining kuchayishi, endometriyal bezlarning yadrolari va epitelial hujayralarining polimorfizmi va patologik mitozlarning paydo bo'lishi bilan ko'rsatiladi. Saratonda hujayralar nekroz o'choqlari (o'lim), qon ketishlar, o'zgargan to'qimalarga o'sib, metastaz uchun asos bo'lib xizmat qiladigan malign xususiyatlarni (polimorfizm, giperxrom yadrolari, ko'plab anormal mitozlar) oladi.

Biopsiyani tekshiradigan morfolog ko'pincha javob berishi kerak bo'lgan asosiy savol - saraton bormi yoki uni butunlay chiqarib tashlash mumkinmi. Agar o'simta bo'lsa, unda uning farqlanish darajasi ko'rsatiladi (masalan, yaxshi tabaqalangan adenokarsinoma).

Bepushtlik uchun biopsiya nafaqat morfologik rasmni oxirgi hayz sanasi bilan belgilanadigan tsikl kuni bilan solishtirish uchun, balki jinsiy gormonlar retseptorlarini immunohistokimyoviy izlash uchun ham amalga oshiriladi, bu esa jinsiy gormonlar retseptorlarini aniqlashga imkon beradi. bepushtlikning genezisi va unga qarshi kurashish yo'lini tanlang.

Endometriyal biopsiyaning oqibatlari va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Shilliq qavatning qaysi yo'l bilan olinganligidan qat'i nazar, protsedura muqarrar ravishda to'qimalarga shikast etkazadi, shuning uchun har qanday holatda qon ketish bo'ladi. Ularning intensivligi va davomiyligi manipulyatsiya usuli bilan belgilanadi.

Kuretajdan so'ng qon ketish eng kuchli, ko'pincha og'riqli bo'ladi, ammo u odatdagi hayzdan ko'ra engilroq bo'ladi, chunki shilliq qavat deyarli butunlay olib tashlanadi. Chiqarishda katta pıhtılar yoki yiringli bo'laklar bo'lmasligi kerak, u yoqimsiz hidni chiqarmasligi kerak, aks holda ayol operatsiyadan keyingi yallig'lanishni istisno qilish uchun yana shifokor bilan bog'lanishi kerak. E Agar harorat ko'tarilsa, darhol ginekologga borishingiz kerak.

Biopsiyadan keyingi birinchi hayz o'z vaqtida yoki biroz keyinroq keladi, u ko'proq yoki kamroq bo'lishi mumkin. Ko'pincha, quvur biopsiyasidan keyin kechikish sodir bo'ladi, ammo homiladorlikni istisno qilish uchun siz hali ham test o'tkazishingiz va shifokorga borishingiz kerak.

Agar ayol homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, u keyingi tsiklda unga ishonishi mumkin. Funktsional qatlam tiklanish uchun vaqtga ega bo'ladi, tuxumdonlarning ishi buzilmaydi, shuning uchun urug'lantirilgan tuxumni bachadonga xavfsiz tarzda joylashtirish mumkin. Biroq, mutaxassislar oqim to'liq to'xtaguncha jinsiy aloqadan voz kechishni maslahat berishadi va keyingi tsiklda to'siq usullaridan foydalanishadi.

Bemor va shifokorning keyingi harakatlari morfologik tahlil ma'lumotlariga bog'liq bo'ladi. Agar saraton yoki atipik o'zgarishlar aniqlansa, takroriy jarrohlik aralashuvi ehtimoli bilan onkolog bilan maslahatlashish rejalashtirilgan, ammo bu safar radikal. Yallig'lanish uchun yallig'lanishga qarshi va antibiotik terapiyasi ko'rsatiladi, dishormonal jarayonlar jinsiy gormonlarni buyurishni talab qilishi mumkin.

Biopsiyadan keyin salbiy oqibatlar kam uchraydi. Ko'pincha bemorlar hayz davrining buzilishi, og'riqli hayz ko'rishi va jinsiy aloqa paytida noqulaylikdan shikoyat qiladilar. Aralashuvning eng xavfli asoratlari o'tkir endometrit bo'lib, u isitma, qorin og'rig'i, intoksikatsiya belgilari va yomon hidli yiringli oqim bilan birga keladi. Bu holat bachadon bo'shlig'ining takroriy kuretaji bilan darhol davolanishni talab qiladi.

Jinsiy organlarda surunkali yallig'lanish, abortlar yoki tibbiy sabablarga ko'ra abortlar mavjud bo'lsa, endometritning oldini olish uchun operatsiyadan oldin keng spektrli antibiotiklar buyuriladi.

Asoratlarni oldini olish uchun ayol oqindi to'xtaguncha jinsiy dam olishni ta'minlashi, jinsiy a'zolar gigienasini diqqat bilan bajarishi, basseynga, sauna va hammomga, shuningdek uydagi issiq vannalarga borishdan bosh tortishi kerak.

Endometriyal biopsiya odatda bepul, antenatal klinikalarda yoki statsionar klinikalarda amalga oshiriladi, ammo pullik diagnostika ham mumkin. O'rtacha, protseduraning narxi xodimlarning malakasiga, qolish shartlariga, qo'llaniladigan usulga va qo'shimcha davolanishga qarab 3-5,5 ming rublni tashkil qiladi.

Agar bachadon shilliq qavatining gistologik tekshiruvi buyurilgan bo'lsa, unda jiddiy sabablarsiz uni rad etish mumkin emas. Agar shifokor tavsiyalariga amal qilsangiz, asoratlar xavfi minimal, ammo biopsiyadan olinadigan ma'lumotlar miqdori boshqa invaziv bo'lmagan usullar bilan taqqoslanmaydi. Faqat to'g'ri tashxis haqiqatan ham samarali davolanishni buyurishga, homilador bo'lishga, sog'lig'ingizni normallashtirishga yoki malign shishning oqibatlaridan qochishga yordam beradi.

Tarkib

Bugungi kunda endometriumning gistologik tekshiruvisiz ko'plab ginekologik kasalliklarni davolashni tasavvur qilish mumkin emas. Biroq, hatto ushbu muolajadan o'tgan bemorlar ham bu qanday tahlil ekanligini, nima uchun o'tkazilishi va qanday natija berishi haqida juda yomon tasavvurga ega.

Gistologiya - insonning ichki organlaridan olingan to'qimalar namunalari yordamida sog'liq holatini o'rganadigan ilmiy tibbiyot sohasi. Ushbu tahlil tibbiyotning sitologiya - hujayra darajasida o'rganish va embriologiya - homila va uning tuzilishini o'rganish kabi sohalari bilan chambarchas bog'liq.

Qachon tayinlanadi?

Turli xil patologik holatlar va anormalliklarni aniqlash uchun ko'pincha gistologik tekshiruv qo'llaniladi, chunki bu test har qanday to'qimalarning tuzilishidagi anormalliklarni aniq aniqlash imkonini beradi.

Zamonaviy ginekologiyada bachadon va bo'yinning ichki qatlamini gistologik tekshirish ko'pincha quyidagi holatlar va kasalliklarda anormalliklarni aniqlash uchun ishlatiladi:

spontan yoki muntazam spontan abort;
muzlatilgan homiladorlik;
malign o'smalarga shubha qilish;
ultratovush yordamida aniqlangan endometriumning heterojenligi;
endometriumning tuzilishi va tsikl fazalari o'rtasidagi nomuvofiqlik;
leykoplakiya;
uzoq muddatli qon ketish;
tos mintaqasida va pastki qorinda noma'lum og'riqlar;
yallig'lanish jarayoni;
ko'p tuxumdon kistalari.

Gistologik tekshiruv ajralmas hisoblanadi va bachadon bo'yni va xomilalik to'qimalarning holatini tekshirganda.

Ushbu tahlil o'simta o'sishi turini aniqlash va aniqlash uchun ayniqsa muhimdir. Haqiqatan ham, dastlabki bosqichlarda ular uchun benign yoki malign shakl mavjudligini aniqlash deyarli mumkin emas. Bundan tashqari, dastlabki bosqichlarda bunday patologiya butunlay asemptomatik bo'lishi mumkin. Va faqat endometrium to'qimalarining o'z vaqtida gistologik tekshiruvi tashxis qo'yish va ta'sirlangan organni zarur davolashni boshlashga yordam beradi.

Bachadon yoki boshqa organlarni tekshirishdan oldin ko'pincha boshqa bir qator testlarni o'tkazish kerak, masalan, umumiy va biokimyoviy qon testi, sitologik tekshiruv, genital infektsiyalar uchun testlar, ultratovush va boshqalar. Va faqat buzilishlar aniqlangandan so'ng, gistologik tekshiruv buyuriladi.

Manipulyatsiya tajribali ginekolog tomonidan amalga oshiriladi. Tahlil to'qimalarning eng o'zgargan joyidan olinadi, bu zararning xususiyatini aniqroq aniqlashga yordam beradi. Jarayon odatda og'riqsizdir va behushlik talab etilmaydi.

Tayyorlash va bajarish

Rejalashtirilgan testdan bir kun oldin quyidagilar tavsiya etilmaydi:

vaginal süpozituarlardan foydalaning;
har qanday ginekologik dori-darmonlarni qo'llang (shifokor tomonidan tayinlanganlardan tashqari);
dush;
jinsiy aloqada bo'lish.

Tadqiqot o'tkazish hayz ko'rish boshlangan bo'lsa, mumkin emas.

Bachadonning endometriumini tahlil qilish uchun olish bir necha asosiy usullar bilan amalga oshirilishi mumkin.

Eksizyonel biopsiya. Jarrohlik paytida kerakli materialning oz miqdorini kesish orqali ishlab chiqariladi.
Pipel biopsiyasi. U bachadonga nominal qurilmani kiritishga asoslangan bo'lib, u to'qimalarni ushlaydigan teshikka ega bo'lgan nozik plastik naycha hisoblanadi. Manipulyatsiya og'riqsiz, bajarish oson va ginekologik amaliyotda juda mashhur.
Igna biopsiyasi. Bunday holda, agar mavjud bo'lsa, endometriumni va bachadondagi neoplazmalarning suyuq tarkibini to'plash uchun maxsus uzun ignalar qo'llaniladi. Ko'pincha, usul malign shishlarga shubha qilinganida qo'llaniladi.
Forseps biopsiyasi. Tadqiqot uchun material to'plashning eng keng tarqalgan ginekologik usullaridan biri. Bachadon bo'shlig'idagi kerakli miqdordagi to'qimalarni tibbiy forseps bilan tishlash orqali amalga oshiriladi. Usulning kamchiliklari materialni tanlab olishdir: biopsiya qisqichlari to'qimalarga mahalliy darajada tegadi va juda kichik o'lchamdagi patologik shakllanishlar (poliplar) forsepslar hududida bo'lmasligi mumkin. Shifokor bir nechta bunday chimchilashlarni amalga oshirishi kerak.
Aspiratsiya biopsiyasi. Texnika patologik hujayralarni o'z ichiga olgan bachadonga ilgari kiritilgan eritmaning maxsus elektr moslamasi bilan assimilyatsiya qilishga asoslangan. Usul endometriumning butun yuzasidan yuvishni olish imkonini beradi, bu endometrit tashxisida muhim ahamiyatga ega.
Bachadonning ichki devorlarini kuretaj qilish yoki qirib tashlash. U bachadonning ichki yuzasidan, serviksdan endometriumni yig'ish uchun amalga oshiriladi.
Ba'zida tadqiqot olib tashlangan organlardan to'qimalarni kesish yo'li bilan amalga oshiriladi, masalan, histerektomiyadan keyin.

Eng ishonchli natijaga erishish uchun, Mutaxassis bemordan to'qimalarni yig'ishning barcha qoidalariga qat'iy rioya qilishi kerak.

Kasallikni aniqlashning aniqligi o'rganilayotgan materialning hajmiga bog'liq. Ko'rsatkichlarning samaradorligi gistologik tekshirish uchun bachadonning endometriumini yig'ishning tanlangan usuli bilan ham ta'sir qiladi.

Material qanday o'rganiladi

Endometriumni gistologik tekshirishning ikkita asosiy usuli mavjud: standart va tezlashtirilgan.

Tezlashtirilgan

U asosan favqulodda holatlarda, tadqiqot natijasi bir soat ichida olinishi kerak bo'lganda buyuriladi. Masalan, bu to'g'ridan-to'g'ri operatsiya stolida operatsiya paytida, jarroh shoshilinch ravishda organni olib tashlash yoki saqlab qolish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak bo'lganda kerak.

Ayoldan olingan endometriumning namunasi muzlatiladi, yupqa qatlamlarga bo'linadi va bu shaklda maxsus laboratoriya uskunalari yordamida diqqat bilan o'rganiladi. Odatda, namunalar elektron, yorug'lik, floresan yoki skanerlash mikroskoplari yordamida tekshiriladi. Va fazali kontrastli apparatdan foydalanish aniqroq natijaga erishishga va standart mikroskop yordamida aniqlanmaydigan qo'shimchalarni sezishga imkon beradi.

Standart

Standart usulda o'rganilgan to'qimalar namunalari formalin, osmik kislota yoki etanol bilan to'ldiriladi, ingichka bo'laklarga bo'linadi va bo'yaladi. Bo'yash jarayoni eozin yoki gematoksilin yordamida sodir bo'ladi, bu esa bachadonning endometriyal to'qimalarida patologiyalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Misol uchun, gematoksilin kabi modda kislotalarni ko'k va oqsillarni qizil rangga bo'yadi.

Agar bir muncha vaqt namunalarni o'rganish kerak bo'lmasa, ular kesilgan shaklda formaldegid eritmasida saqlanadi. Ushbu usul materiallarning tuzilishini cheksiz saqlashga va tahlil qilish vaqtini kechiktirishga yordam beradi.

Chiqib ketish

Endometriyal yig'ishning boshqa usullaridan farqli o'laroq, bachadon kuretaji operatsiya xonasida mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va taxminan 40 daqiqa davom etadi. Ko'pincha tozalash bachadonning ichki bo'shliqlarini tekshirish bilan to'ldiriladi - histeroskopiya.

Yuqori sifatli materialni yig'ish uchun küretka bachadon bo'shlig'iga ehtiyotkorlik bilan kiritiladi va endometriumning sirt qatlamini to'playdi. Olingan materiallar probirkaga solinadi va laboratoriya tekshiruviga yuboriladi.

Bachadon kuretajidan foydalangan holda gistologik tekshiruv ko'pincha quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

muntazam abortlar yoki o'tkazib yuborilgan homiladorlik;
bepushtlik uchun;
endometriyal giperplaziya bilan;
tug'ruqdan keyingi davrda platsentani olib tashlash uchun.

Tahlillarni talqin qilish

Yuqori malakali mutaxassis, patolog, endometriumning gistologiyasini o'rganadi. Tahlilni standart usulda o'tkazishda natijalar kamida 10 kun davomida tayyorlanadi.

Terminologiyani ochish va kasallikni tashxislash Olingan javoblarga asoslanib, tekshiruv faqat ginekolog tomonidan amalga oshiriladi.

So'rov ma'lumotlari juda yuqori aniqlik stavkalariga ega va kamdan-kam hollarda noto'g'ri ma'lumotlarni keltirib chiqaradi. Buning sababi, biologik material rentgen yoki ultratovushda bo'lgani kabi, boshqa organlar orqali emas, balki to'g'ridan-to'g'ri mikroskop ostida tekshiriladi. Bundan tashqari, Odatda, endometriyal hujayralarning gistologik tekshiruvi yakuniy tahlil bo'lib, bu kasallikning mavjudligi va shaklini aniqlaydigan anamnezning to'liq rasmini tuzishga imkon beradi.

Natijalardagi noto'g'ri ko'rsatkichlar, qoida tariqasida, endometriyal to'qimalarni to'plash uchun noto'g'ri tanlangan usulni, materialni noto'g'ri saqlash usulini yoki tadqiqotni o'tkazgan gistologning past malakasini ko'rsatadi.

Natija ko'rsatkichlariga ham ta'sir qiluvchi muhim omil - bu tekshirilayotgan materialning qalinligi va bo'limlari soni: qancha bo'limlar bo'lsa, ular shunchalik ko'p ma'lumot berishi mumkin.

Bemor boshqa klinikalarning mutaxassislari bilan maslahatlashish uchun uning endometrium namunasi bilan slaydni olish huquqiga ega.