Qo'shimchalardagi og'riqlar OIVning alomati bo'lishi mumkin. Qo'shimchalarni davolash. OITSda eng ko'p uchraydigan revmatik kasalliklar

Inson tanasida OIV infektsiyasi mavjud bo'lsa, bo'g'inlar 60% hollarda ta'sirlanadi. Ularning aksariyatida simptomlar revmatizmga juda o'xshaydi. Infektsiyaning birgalikda namoyon bo'lishi haqidagi birinchi xabarlar 80-yillarning o'rtalarida qayd etilgan. Bular polimiyozit, reaktiv artrit, vaskulit, Sjögren sindromi edi. Bugungi kunda ro'yxat ancha kengroq.

OIVda qo'shma lezyonlarning namoyon bo'lishi

Artralgiya

25-45% hollarda uchraydi. Qoida tariqasida og'riq katta bo'g'inlarda (tizza, tirsak, elka) namoyon bo'ladi, dastlab 2-3 soatdan ortiq davom etmaydi, keyin o'z-o'zidan to'xtaydi. Og'riqning sababi qo'shma to'qimalarda qon aylanishining buzilishi bo'lib, sindrom ayniqsa kechasi, bemor harakatsiz bo'lganda namoyon bo'ladi.

OIV bilan bog'liq artrit

10% hollarda paydo bo'ladi. Odatda pastki ekstremitalarning bo'g'imlari ta'sirlanadi, yumshoq to'qimalar ta'sirlanmaydi. Sinovial suyuqlikda yallig'lanish jarayonlari aniqlanmaydi, rentgen nurlari ham aniq patologiyalarni aniqlamaydi. Og'riq sindromi ko'pincha o'z-o'zidan yo'qoladi.

OIV bilan bog'liq reaktiv artrit, Reiter sindromi

3-10% hollarda uchraydi. Uretrit va oligoartrit kabi bog'liq kasalliklar. Pastki ekstremitalarning bo'g'imlari asosan ta'sirlanadi.

Ko'rinishlari:

  • entezopatiya bilan tavsiflanadi - artikulyar kapsulalar, ligamentlar, tendonlarning suyak tuzilmalariga yopishish sohasidagi yallig'lanish va degenerativ jarayonlar;
  • xuddi shu sababga ko'ra, qattiq tovon og'rig'i bilan birga fasiit rivojlanadi;
  • Axilles tendonining qo'shma kapsulasi ta'sirlangan;
  • daktilit - barmoqlar va oyoq barmoqlarining yallig'lanishi, ularning juda qalinlashishiga olib keladi;
  • harakatchanlikning jiddiy cheklanishi.

Bundan tashqari, to'satdan vazn yo'qotish, diareya, kon'yunktivit, stomatit va keratoderma tez-tez kuzatiladi. Reiter sindromi ko'pincha surunkali xarakterga ega bo'lib, vaqti-vaqti bilan kuchayib boradi. Eroziv artrit rivojlanishi mumkin, bu tezda bo'g'imlarning yo'q qilinishiga olib keladi.

OIV bilan bog'liq psoriatik artrit

Psoriaz 20% hollarda rivojlanadi va og'irlashtiruvchi alomatdir. Bunday bemorlarda, qoida tariqasida, psoriazdan kelib chiqqan bir qator teri patologiyalari darhol aniqlanadi. Bo'g'imlarning namoyon bo'lishi tez rivojlanadi va teri lezyonlari darajasi va artikulyar simptomlarning og'irligi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik mavjud.

Mushaklarning shikastlanishi

Polimiyozit, asoratlanmagan miyopatiya, fibromiyalgiya - OIV bilan kasallangan odamlarda 30% hollarda yuzaga keladigan mushak to'qimalarining shikastlanishi. Mushaklarning kuchsizligi, atrofiyasi va ozib ketishi bilan tavsiflanadi. Natijada, bo'g'inlar yordamni yo'qotadi va artroz rivojlanadi.

Osteonekroz, osteopeniya, osteoporoz

So'nggi tadqiqotlar OIV bilan kasallangan kattalar va bolalarda osteonekrozning ko'payishini aniqladi. Suyak to'qimalarining shikastlanishi OIV infektsiyasining natijasi yoki antiretrovirus terapiyaga reaktsiya bo'lishi mumkin. Femur boshi ko'pincha nekrozdan aziyat chekadi. Bundan tashqari, 4% hollarda patologiya tasodifan MRI paytida, bemordan shikoyatlar bo'lmasa, aniqlanadi. OIV sabab bo'lgan qon tomir kasalliklari suyak to'qimasini yo'q qilishga olib keladi. Bemorlarning yarmidan ko'pida aseptik nekroz ikki tomonlama bo'lib, femur kondillari bir vaqtning o'zida ta'sir qilishi mumkin. Progressiv osteonekroz bilan bemor o'tkir zonklama og'rig'ini his qiladi, bu to'satdan paydo bo'lishi yoki asta-sekin kuchayishi mumkin. Ko'pincha, alomat jismoniy faoliyatdan keyin paydo bo'ladi. Og'riqning lokalizatsiyasi kestirib, bo'g'im sohasida kuzatiladi, ammo tizza, oyoq Bilagi zo'r va elkada mumkin. 50% hollarda bo'g'inlarni sun'iy bo'lganlar bilan almashtirish kerak.

Osteoporozga olib keladigan OIVda suyak demineralizatsiyasining patogenezi hali ham aniq emas. Infektsiyaning o'zi faqat engil darajadagi gipokalsemiyani keltirib chiqaradi. Paratiroid bezlari hujayralarining OIV shikastlanishi tufayli paratiroid gormoni darajasining pasayishi ham rol o'ynaydi. Og'ir gipokalsemiya opportunistik infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar (masalan, foskarnet va pentamedin) kombinatsiyasi natijasida yuzaga keladi.

Davolash

Prognoz OIV infektsiyasining rivojlanish bosqichiga bog'liq. Antiretrovirus terapiya va opportunistik infektsiyalarni davolash amalga oshiriladi. Og'riq davriy bo'lgan hollarda og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi. Artrit uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi. Kompleks, albatta, mashqlar terapiyasi va fizioterapevtik muolajalarni o'z ichiga oladi.

Agar yuqoridagi choralar yordam bermasa, u holda sulfasalazin buyuriladi. Ko'pincha artrit uchun ishlatiladigan immunosupressantlar va metotreksat OIV bilan kasallangan odamlarni davolashda juda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, chunki ular infektsiyaning rivojlanishiga va neoplazmalarning yomon xulqli o'zgarishlarga aylanishiga olib kelishi mumkin. Reiter sindromi yoki psoriatik artrit rivojlansa, vaziyat qo'shma almashtirish orqali tuzatiladi.

OIV infektsiyasining mavjudligi endoprostetikaga to'sqinlik qilmaydi, garchi ba'zi shifoxonalar bunday bemorlarni turli bahonalar bilan qabul qilishdan bosh tortishadi va asoratlardan qo'rqishadi. Ammo Rossiya Federatsiyasida OIV bilan kasallangan odamlar kvotalar bo'yicha bo'g'inlarni almashtirish operatsiyalarini o'tkazadigan klinikalar mavjud. Qonunga ko‘ra, bemor hatto kvota bo‘yicha bo‘lsa ham, majburiy tibbiy sug‘urta dasturi ishtirokchilari ro‘yxatidan tibbiy muassasani mustaqil tanlashi mumkin, biroq muammo shundaki, bunday bemorlar hamma joyda ham qabul qilinmaydi. Qidirish uchun ko‘p vaqt va asablarni sarflash kerak, ular ijobiy javob berishsa, ba’zan bir yilgacha navbat kutishga to‘g‘ri keladi.

Moliyaviy imkoniyatga ega bo'lgan ko'pchilik Germaniya yoki Isroilga davolanish uchun boradi va u erda OIV bilan kasallangan bemorlarda OIV-salbiy bemorlarda bo'lgani kabi bir xil foizli asoratlar bilan yuqori sifatli operatsiyalarni amalga oshiradi.

OIV xavfli o'limga olib keladigan kasallik bo'lib, insonning barcha a'zolari va tizimlarini asta-sekin yo'q qiladi. Yuqtirilgan bemorlarning aksariyati mushak-skelet tizimining kasalliklarining tez rivojlanishidan shikoyat qiladilar. OIV va oyoqlar qanday bog'langan? O'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu kasallik patologiyaning tarqalish bosqichidan, bemorning jinsidan yoki yoshidan qat'i nazar, oyoq-qo'llarga ta'sir qilishi mumkin.

OIV rivojlansa, oyoqlaringiz og'riydi. Ushbu alomat poliartralgiyaning birinchi belgisidir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har uchinchi bemor o'tkir va kuchli og'riqlar bilan birga suyak va bo'g'imlarning deformatsiyasidan aziyat chekadi. Ba'zida OITS bilan kasallangan bemorda artirit, Reiter sindromi, osteomiyelit va tayanch-harakat tizimining boshqa lezyonlari rivojlanishi mumkin. Biroq, oyoqlardagi og'riqlar OIVning birinchi belgisi ekanligini to'liq ishonch bilan aytish mumkin emas. Revmatologik ko'rinishlar kasallikning 30-70% hollardagina uchraydi.

Immunitet tanqisligi infektsiyasi revmatik og'riqlar rivojlanishida bevosita ishtirok etishi hali to'liq isbotlanmagan. Bunday ko'rinishlar reaktiv artrit bilan asoratlangan opportunistik infektsiya kursi natijasida chuqur immunitet tanqisligi bilan yuzaga kelishi mumkin. Infektsiyalangan bemorning qon zardobida ko'p miqdordagi otoantikorlar paydo bo'ladi. Biroq, ular va revmatizm o'rtasidagi munosabatlar hali aniq o'rnatilmagan.

OITSda eng ko'p uchraydigan revmatik kasalliklar

Tibbiyot mutaxassislari uzoq vaqtdan beri savolga javob izlashdi - nima uchun oyoqlar OIV bilan og'riydi? Hozircha hech kim aniq ayta olmaydi, lekin, ehtimol, bu immunitet tanqisligining rivojlanishi va tananing barcha himoya funktsiyalarining zaiflashishi bilan bog'liq. Kasallikning dastlabki bosqichlarida odam tizza, to'piq, elka va tirsak bo'g'imlarida biroz noqulaylik his qiladi. INFEKTSION rivojlanishi bilan yuqori va pastki ekstremitalarning bo'g'imlarida kuchli og'riq paydo bo'ladi. OIV infektsiyasi tufayli bemorning oyoqlari butunlay ishdan chiqqan holatlar mavjud.

Immunitet tanqisligi fonida rivojlanadigan eng keng tarqalgan revmatik kasalliklarga quyidagilar kiradi:

  • poliartralgiya (33%);
  • Reiter sindromi (1-10%);
  • artrit (1-5%);
  • artropatiya;
  • yiringli artrit va osteomielit;
  • vaskulyit;
  • dermatomiyozit-polimiyozit.

OITSning oyoqda qanday namoyon bo'lishini ko'rish uchun siz maxsus veb-saytlar va tematik forumlarda Internetdagi fotosuratlarga qarashingiz mumkin. Har bir inson o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishi kerak. Agar tashvish beruvchi alomatlar aniqlansa, darhol shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.

OIV bilan kasallanganlarning yarmidan ko'pi qo'shma kasalliklarga ega. Dastlab, romatoid artritni eslatuvchi alomatlar paydo bo'ladi. Kasallik 5 kundan 2 oygacha rivojlanadi. Bunday holatda, og'ir otoimmün buzilish ta'siri ostida bemorning ahvoli yomonlashadi, bu esa darhol tibbiy aralashuvni talab qiladi.

OIVdagi artrit turlari

Jiddiy immunitet tanqisligi ta'sirida inson bo'g'imlarida revmatik kasalliklar kuzatiladi, bu ko'plab kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. OIV infektsiyasi bilan og'riqli og'riq paydo bo'ladi, bu ko'pincha neyropatiyaning namoyon bo'lishi sifatida qabul qilinadi. Faqatgina katta bo'g'inlar shishib, og'riq kuchayganidan keyin artrit kabi kasallikning rivojlanishi haqida shubha paydo bo'ladi. Uning ta'siri ostida yallig'langan hududlarda degenerativ zarar paydo bo'ladi.

OIV bilan bog'liq artrit


Tendonning yallig'lanishi yurish paytida kuchli og'riqlarga olib keladi.

Kasallik juda murakkab klinik ko'rinishga ega. Kasallik yuqori va pastki ekstremitalarga ta'sir qiladi, bu esa barmoqlarning shishishiga olib keladi. Axilles tendonlari patologik jarayonda ishtirok etadi. Bunday holda, kuchli shish va ortib borayotgan og'riq qayd etiladi. Kasallik o'sib ulg'ayganida, ta'sirlangan joylarda terining qurishi va qobig'i paydo bo'lishi mumkin. Keyinchalik og'ir holatlarda ayrim organlarning shilliq qavatining yallig'lanish jarayonlari kuzatiladi. Ayniqsa, genitouriya tizimi ta'sir qiladi.

OIV bilan bog'liq reaktiv artrit

Ushbu turdagi kasallik bilan bo'g'imlarda patogen infektsiyaning mavjudligini aniqlash mumkin emas, bu tashxis jarayonini murakkablashtiradi. Birinchi belgilar infektsiyadan keyingi ikkinchi haftada paydo bo'ladi. Pastki va yuqori ekstremitalarning barmoqlarining falanjlari shishiradi, bo'g'inlar og'riydi. Tendonlar azoblanadi, bu shish va qattiq og'riq bilan namoyon bo'ladi. Murakkabliklar yuzaga kelganda, organlarning shilliq qavatida yallig'lanish jarayoni rivojlanadi. Davolash maxsus steroid bo'lmagan dorilar va artrit bilan kurashishga qaratilgan asosiy terapiyadan iborat. Ushbu kasallik bilan oyoqlarda lokalizatsiya qilinadigan quyidagi alomatlar qayd etiladi:

  • qo'shma og'riqlar (ertalab harakatlanishga harakat qilganda);
  • zararlangan hududlarning shishishi;
  • qon oqimining buzilishi tufayli limfa tugunlarining yallig'lanishi;
  • terining qizarishi;
  • periartikulyar tuzilmalarning yallig'lanishi.

Reiter sindromi


Tirnoq plastinkasi qalinlashadi.

Patologiya infektsiyadan bir necha yil oldin rivojlanishi mumkin va faqat otoimmün kasallik uchun faol antikorlar ta'sirida o'zini namoyon qiladi. Tendon va ligamentlarning biriktiruvchi nuqtalari shikastlangan. Kasallik tirnoq plastinkasining deformatsiyasiga va terining shikastlanishiga olib keladi. U davriy remissiyalar bilan surunkali kursga ega. Kasallikning kuchayishi o'rtacha og'irlikdagi kasallik fonida sodir bo'ladi. Eroziv artritning rivojlanishi nogironlikka olib keladi. Yaxshi terapevtik ta'sirga erishish uchun standart dori-darmonlarni davolashdan tashqari, jismoniy reabilitatsiya vositalari qo'llaniladi.

Reiter sindromi kon'yunktivit va stomatit kabi birga keladigan kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi.

OIV bilan bog'liq psoriatik artrit

Kasallikning teri ko'rinishlari bemorlarning 15% da kuzatiladi. Ular asosan kasallikning artikulyar ko'rinishlariga hamroh bo'ladi. Kamroq tez-tez ular asosiy kasallikning remissiyasi paytida paydo bo'ladi. Alomatlar orasida terining ba'zi joylarining qizarishi va toshmalar mavjud. Kasallikning faol rivojlanishi bilan toshbaqa kasalligiga xos bo'lgan eroziya shakllanishi kuzatiladi. Ta'sirlangan joylarni paypaslaganda, og'riq bilan birga bo'lmagan terining qattiq qo'pollashishi va qalinlashishi qayd etiladi. Vaziyat xavfli infektsiyaning rivojlanishini ko'rsatadi. Davolash maxsus terapiya, massaj, terapevtik mashqlar va fizioterapiyadan foydalanishga to'g'ri keladi.

OIV va OITSda bo'g'imlarning shikastlanishi infektsiyaning bemorning tanasiga ta'sirining asosiy belgisidir. Bu qaytarilmas jarayonlar bo'lib, ularni davolash to'qimalarning og'rig'i va shishishini kamaytirish va tendon deformatsiyasini oldini olishdir. Erkaklar ayollarga qaraganda yuqumli artritni rivojlanish xavfi yuqori. Shu bilan birga, OIVning boshqa belgilari paydo bo'ladi. Mushak-skelet tizimining terapiyasi umumiy davolanishga mos kelishi kerak, buning uchun davolovchi shifokorning ko'rsatmalariga to'liq rioya qilish muhimdir.

Nega va qayerga zarar yetkazishadi?

OIV bilan kasallangan bemorlarda qo'shma og'riq paydo bo'lishining sabablari:

  • limfotsitlar ishining tartibsizligi;
  • qo'zg'atilgan yallig'lanish;
  • yuqumli artritning ko'rinishi;
  • shish paydo bo'lishi va kattalashishi xavfini oshirish;
  • suyak to'qimasida va bo'g'imlarda qon aylanishining buzilishi.

Immunitet tanqisligi virusi bo'g'imlarda, mushaklarda va og'riyotgan suyaklarda og'riqli sindromni qo'zg'atadi. Immun tizimi pasayadi va tananing mushak-skelet tizimining patologiyalari paydo bo'lishiga ko'proq moyil bo'ladi.

Og'riq OIV bilan kuchayadigan kasalliklarning kuchayishi tufayli paydo bo'ladi:

OIV boshqa kasalliklarning, masalan, osteoporozning alomatlarini oshiradi.
  • qo'shma artralgiya;
  • infektsiyadan kelib chiqqan artrit (psoriatik, septik va reaktiv);
  • polimiyozit;
  • osteoporoz;
  • osteonekroz;
  • sil kasalligi;
  • revmatologik kasalliklar.

Mushaklar-skelet tizimining shikastlanishi tufayli bo'g'imlardagi og'riqlar OIVning dastlabki bosqichlarida allaqachon namoyon bo'ladi va rivojlanishning barcha bosqichlarida kasallik bilan birga keladi. Og'riq og'riyapti, uzoq davom etadi (kunlar davomida), inson hayotining qulayligini yomonlashtiradi. Ko'pincha kechasi paydo bo'ladi. Tayanch-harakat tizimining yirik bo'g'imlari (tirsak, elka va tizza) eng ko'p ta'sir qiladi. Bunday holda, bir nechta ta'sirlangan joylar kuzatilishi mumkin, orqa va bo'yin azoblanadi. Nosimmetrik va assimetrik lezyonlar kuzatiladi.

Muammo bilan nima qilish kerak?


Faqatgina davolovchi shifokor samarali davolanishni tanlashi mumkin.

OIV bilan zararlangan qo'shma to'qimalarni tiklash mumkin emas. Terapiyaning asosiy maqsadi og'riqni yo'qotish, bemorning ahvolini engillashtirish va qo'shma tuzilmalarni yo'q qilishni to'xtatishdir. O'z-o'zini davolash qabul qilinishi mumkin emas. Bemorning to'liq klinik ko'rinishini biladigan, keng qamrovli diagnostika o'tkazgan va bemorning parallel ravishda olib boradigan dori-darmonlarni kuzatadigan faqat davolovchi shifokor terapiya usuli va dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Og'riq qoldiruvchi vositalar, analjeziklar va yallig'lanishga qarshi dorilar yordamida og'riqni vaqtincha yo'q qilish mumkin bo'ladi, ammo patologiyadan xalos bo'lmaydi. Degenerativ o'zgarishlarga e'tibor bermaslik kasallikning kechishini tezlashtiradi, kasallikni murakkablashtiradi va bo'g'imlarda qaytarilmas patologik jarayonlarga olib keladi.

An'anaviy tibbiyotdan kompresslar, infuziyalar, choylar, malhamlar sezilarli natijalarni bermaydi. Ular an'anaviy terapiya ta'sirini kuchaytirishga, tananing umumiy funksionalligini oshirishga va bo'g'imlarning elastikligini yaxshilashga yordam beradi. Mustaqil ravishda foydalanilganda, o'simlik tarkibiy qismlaridan olingan mahsulotlar kerakli terapevtik ta'sirga ega emas. Shikastlangan bo'g'inga tezroq kirib boradigan mahalliy dori-darmonlarni qo'llash yaxshiroqdir. Dori-darmonlarning nomi va dozalash rejimi shifokor tomonidan belgilanadi. To'g'ri ovqatlanishni saqlash, shifokor tomonidan tavsiya etilgan miqdorda toza suv ichish, og'ir jismoniy faoliyatdan qochish, ish va dam olish tartibini muvozanatlash muhimdir.

Psoriaz hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan xavfli kasallik hisoblanadi. Kasallikning asosiy belgisi terining o'zgarishi va tanadagi psoriatik plaklarning paydo bo'lishidir. Patologiya bir qator asoratlarning rivojlanishiga tahdid soladi, ularning eng keng tarqalgani psoriatik poliartrit yoki artrit. Teri va bo'g'imlarga qo'shimcha ravishda, bemorning kasallik tarixi ko'rsatganidek, ichki organlar ham azoblanadi va rasm har bir odamda boshqacha namoyon bo'ladi.

Jarayonda suyaklar va bo'g'imlarni o'z ichiga olgan psoriaz bilan bo'g'imlarning yuzalarida xaftaga va suyak to'qimalarining yallig'lanishi rivojlanadi; Bundan tashqari, yallig'lanish ligamentlar va tendonlarga ta'sir qiladi. Agar artritni alohida ko'rib chiqsak, psoriazdan ko'ra ko'pincha mushak-skelet tizimining tuzilishidagi yallig'lanish faqat revmatizm tufayli yuzaga keladi. Psoriatik artritning belgilari toshbaqa kasalligi bilan og'rigan odamlarning o'rtacha 10-15% da uchraydi, istisnolar mavjud bo'lsa-da, 25 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi.

Kasallikning xususiyatlari

Kasallikning aniq sabablari hali o'rganilmagan, chunki toshbaqa kasalligi ko'pincha artrit boshlanishidan oldin ma'lum vaqt davomida sodir bo'ladi. Ko'pincha terining shikastlanishi paydo bo'lgandan keyin bir necha yil o'tadi va shundan keyingina bo'g'inlar azoblana boshlaydi. Ko'pincha bemorlar shikoyatlarni toshbaqa kasalligi bilan bog'lamaydilar, shuning uchun tashxis o'z vaqtida amalga oshirilmaydi. Faqat shifokor kasallik tarixini diqqat bilan o'rganib, artritga olib keladigan boshqa omillarni aniqlamasa, tashxis qo'yiladi - psoriatik poliartrit.

Kasallik remissiya bosqichlari (faol bo'lmagan jarayon) va simptomlarning faollashishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning belgilari bemorning hayotiy faoliyatini cheklaydigan minimal ko'rinishlardan mo''tadil kursgacha bo'lgan turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Kasallikning namoyon bo'lishiga qarab, mehnat qobiliyatini yo'qotganda yoki bemorga begona odamlarning yordami kerak bo'lganda, odamga nogironlik tayinlanishi mumkin. Alomatlar ishlash funktsiyalarini cheklamaganida kasallikning shakli ham mavjud.

Psoriazning o'zi terining o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi, kasallik paytida terida keratinlashtirilgan terining zich joylarini o'z ichiga olgan blyashka mavjudligi qayd etiladi.
Bemor ikkala og'riq va noqulaylik alomatlarini va pastlik tufayli psixologik ta'sirni boshdan kechiradi. Psoriatik poliartrit, asorat sifatida, vaqt o'tishi bilan qotib qolgan bo'g'imlarda og'riqlar mavjudligi bilan namoyon bo'ladi.

Kasallik otoimmun kelib chiqishi bilan tavsiflanadi, ya'ni irsiy anomaliyalar yoki yuqumli kasalliklar fonida, immun tizimi begona agentlarni yo'q qilgandan so'ng, o'z tanasiga hujum qilishni davom ettiradi. Bu terining, bo'g'imlarning va organlarning to'qimalariga ta'sir qiladi, natijada yallig'lanish paydo bo'ladi.

Sabablari

Psoriatik artritdagi kasallikning sabablari nomga asoslanib, o'zlari uchun gapiradi. Agar ota-onalar bir vaqtning o'zida artrit bilan og'rigan bo'lsa, unda bolaning hayoti davomida qo'shma shikastlanish xavfi ortadi. Shuning uchun artritning asosiy sababi irsiyatdir.

Bundan tashqari, xavf omillari mavjud:

  1. Davom etayotgan toshbaqa kasalligi paytida ilgari olingan jarohatlar.
  2. Qo'shimchalardagi yukning ortishi, ya'ni jismoniy mehnat bilan bog'liq ish.
  3. Oldingi infektsiyalar - gripp, sil, brutsellyoz, genitouriya kasalliklari.
  4. Stress omillari.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, toshbaqa kasalligi bilan ruhiy beqarorlik odatiy turmush tarzidagi o'zgarishlar va kasallikning doimiy belgilari mavjudligi tufayli yuzaga keladi. Bu omillar, shuningdek, og'ir zarbalar va stresslar psoriatik artritning paydo bo'lishiga ta'sir qiladi.

Psoriazning sabablari genetik anormalliklarga bog'liq bo'lib, ularda antijenlarning mutatsiyalari yuzaga keladi, bu tana to'qimalariga, shu jumladan teriga, organlarga va bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Asab tizimini susaytiradigan allergiya va kasalliklar (yallig'lanish, infektsiyalar) immunitet omilining shakllanishiga olib keladi, bunda immun komplekslari o'z tanasiga hujum qiladi. Streptokokklar tanaga kirganda OIV infektsiyasi xavflidir.

Bemorning kasallik tarixi klinik ko'rinish va kasallik asosida shakllanadi, psoriatik artrit surunkali kurs bilan tavsiflanadi, bu bo'g'inlar guruhining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bu holat semptomlar jonli tarzda namoyon bo'ladigan kuchayish davrlari va remissiyalar bilan tavsiflanadi, bu davrda odamda og'riyotgan og'riqlar bo'lmaydi. Diagnostika shuni ko'rsatadiki, remissiya sodir bo'lganda, ko'pincha teri va bo'g'imlarning shikastlanish belgilari bir vaqtning o'zida yo'qoladi.

Artrit qo'shma sohada og'riqlarga olib keladi. Kasallikning ikkinchi belgisi - cheklangan harakatlar. Ta'sir qilingan hududni palpatsiya qilishda haroratning mahalliy o'sishi qayd etiladi.

Kasallikning kechishiga qarab, artritning bir necha turlari mavjud:

Qo'shimchalardan tashqari, kasallik boshqa organlarga ham ta'sir qiladi. Insonning yuragi, jigari, oshqozon-ichak trakti va genitouriya tizimi ko'pincha ta'sirlanadi. Psoriaz tashxisi qo'yilganda, asoratlarni oldini olish uchun barcha tana tizimlari o'rganiladi.

Tashxis va davolash

Psoriatik artritni qanday qilib to'g'ri davolashni faqat tekshiruvdan so'ng shifokor aniqlashi mumkin. Psoriatik artritning diagnostikasi bo'g'imlarning holatini va ularning zararlanish darajasini o'rganish uchun rentgen nurlari bilan boshlanadi. Ko'pgina hollarda rentgen nurlari periartikulyar osteoporoz, ankiloz va qo'shma bo'shliqlarning torayishini aniqlashi mumkin.

Tashxis, shuningdek, yallig'lanish jarayonining mavjudligi uchun qon testini o'rganishni talab qiladi. Psoriaz bilan og'rigan bemorlarda testlar va tibbiy tarixga asoslanib, anemiya va sialik kislota va globulinlarning ko'payishi qayd etilgan. Artrit bo'lsa, revmatizmni istisno qilish kerak, shuning uchun revmatik testlar uchun qon testlari buyuriladi. Agar uskuna imkon bersa va tibbiy muassasada mutaxassis bo'lsa, u holda bo'g'imdan olingan sinovial suyuqlikni o'rganish amalga oshiriladi.

Nafaqat bemorning, balki uning yaqin qarindoshlarining kasallik tarixi ham irsiy aloqani kuzatish uchun o'rganiladi. Psoriatik artritni davolash yallig'lanishni kamaytiradigan va immunitet tizimiga ta'sir qiluvchi bir guruh dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Birinchi o'rinda NSAID guruhidan dorilar mavjud bo'lib, ular nafaqat yallig'lanishni kamaytiradi, balki bo'g'imlarda shish va og'riqni yo'q qiladi. Ibuprofen, Diklofenak yoki Movalisning retsepti shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak, chunki dorilar juda ko'p kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega.

Agar mushaklar va ligamentlarning shikastlanishi bilan bo'g'imlarda qattiqlik mavjud bo'lsa, u holda mushak gevşetici guruhidan - Mydocalm, Sirdalud preparatlarini qo'llash ko'rsatiladi. Dozalash va shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilingan holda, ushbu dori-darmonlarni uyda qabul qilishga ruxsat beriladi.

Psoriatik artritni davolash gormonlarni qo'llashni o'z ichiga oladi, glyukokortikoidlar buyuriladi. Agar kasallik rivojlangan bo'lsa va kuchli og'riqlar mavjud bo'lsa, unda gormonlarni intraartikulyar yuborishga ruxsat beriladi. Agar dorilar og'iz orqali uyda qabul qilinsa, preparatni keskin olib tashlash va o'tkazib yuborish kontrendikedir.

Psoriaz uchun asosiy terapiya Metotreksat, Sulfasalazin, Leflunomidni qabul qilishni o'z ichiga oladi, bu boshqa bo'g'imlarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaydi. Ba'zida immunitet tizimini bostirish uchun bir guruh dorilar kerak - immunosupressantlar.

Psoriatik artritni davolash uchun parhez muhim ahamiyatga ega, chunki faqat dori-darmonlarni qabul qilish orqali tiklanish oson bo'lmaydi.Alkogolli ichimliklar va allergenlarga boy ovqatlar (tsitrus mevalari, qahva) bundan mustasno. Sut mahsulotlari, dukkaklilar va sabzavotlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Oziq-ovqatning kaloriya miqdori qabul qilinadigan o'rtacha kunlik me'yorlardan oshmasligi kerak.

Agar parhez uyda o'tkazilsa, u holda fizioterapiya va massaj kabi protseduralar mutaxassis shifokorlarga topshirilishi kerak. Bundan tashqari, jismoniy terapiya mashqlarini bajarish kerak. Sizni tekshirgandan va kasallikning bosqichini aniqlagandan so'ng, psoriatik artritni qanday samarali davolash kerakligini faqat shifokor aytishi mumkin.

2016-10-18

Reaktiv artrit: kasallik belgilari va davolash usullari

Reaktiv artrit (reaktiv artropatiya) - yaqinda yuqumli kasallikdan keyin bir yoki bir nechta bo'g'imlarning yallig'lanishi (artrit) rivojlanadigan kasallik.

Maqolada tezkor navigatsiya:

Kasallikning sabablari
Reaktiv artritning belgilari
Diagnostika
Reaktiv artritni boshqa kasalliklardan qanday ajratish mumkin
Kasallikni davolash
Kasallikning oqibatlari va uning prognozi

Ushbu kasallikni keltirib chiqaradigan infektsiyalar odatda 3 turga bo'linadi:


Ba'zida, lekin kamroq tez-tez, reaktiv artrit nafaqat oldingi bakterial infektsiyalar tufayli, balki virusli kasalliklardan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda enteroviruslar, qizilcha viruslari, gerpes viruslari, adenoviruslar va boshqalar kasallikning "aybdorlari" bo'lishi mumkin.

Kasallikning sabablari: kim va nima uchun ko'pincha paydo bo'ladi?

Har bir inson reaktiv artritni ushlashi mumkin, ammo reaktiv artropatiya rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada yoki hatto o'n baravar oshishi mumkin bo'lgan maxsus xavf guruhlari mavjud. Ko'pincha reaktiv artrit 20-25 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan yosh erkaklarga ta'sir qiladi; ayollar kamroq kasal bo'lishadi.

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan xlamidiya infektsiyasidan keyin reaktiv artritning rivojlanish ehtimoli ayniqsa yuqori - undan keyin kasal bo'lish ehtimoli 1 dan 3% gacha, yuqumli oziq-ovqat zaharlanishidan keyin esa 1 dan 4% gacha. Agar siz erkak bo'lsangiz, unda bunday qiyin kasallikka chalinish ehtimoli ayollarnikiga qaraganda 10-20 baravar yuqori!

Bundan tashqari, genetiklar maxsus genni ajratishga muvaffaq bo'lishdi, uning mavjudligi ham kasal bo'lish ehtimoli yuqori. Ushbu gen HLA-B27 deb ataladi. Ushbu genga ega bo'lgan odamlar ushbu genga ega bo'lmagan odamlarga qaraganda ellik (!) marta tez-tez kasal bo'lish xavfi ostida.

Qizig'i shundaki, ko'pincha reaktiv artrit paydo bo'lmaydi, chunki asosiy kasallikka sabab bo'lgan bakteriyalar bo'g'imga kirib ketgan: ba'zida yallig'lanish bakteriyalarsiz sodir bo'ladi, ya'ni aseptikdir.

Nima uchun bu sodir bo'lishini olimlar hali to'liq aniqlay olishmadi, ammo bakteriyalarning hujayra devori - mikoplazma va xlamidiya - tanamizning turli organlarining (masalan, bo'g'imlarning) hujayra devoriga, keyin esa immunitet hujayralariga o'xshash deb ishoniladi. - tanamizni infektsiyadan himoya qiluvchilar - bo'g'inlar va shilliq pardalar hujayralariga hujum qilish, "o'zingizga hujum qilish" xatosini boshlaydi.

Alomatlar

Reaktiv artritning birinchi belgilari birlamchi infektsiyadan 3-4 hafta o'tgach paydo bo'ladi - ya'ni urogenital xlamidiya, diareya (ichak infektsiyasi tufayli diareya) yoki sovuq (laringit, bronxit, pnevmoniya) boshlanganidan keyin.

Reaktiv artritning birinchi belgisi odatda juda umumiy simptomlardir: isitma (bu kamdan-kam hollarda yuqori bo'ladi), umumiy zaiflik, bezovtalik, ba'zida vazn yo'qotish, limfa tugunlarining kengayishi (ko'pincha kasıkta).

Shundan so'ng, bo'g'imlarning og'rig'i, mushaklarning og'rig'i va pastki bel og'rig'i paydo bo'ladi, ular dumba va yuqori oyoqlarga "nurlanadi".

Ko'pincha reaktiv artrit oyoqlarning katta bo'g'imlariga ta'sir qiladi, natijada tizza, oyoq Bilagi zo'r va bosh barmoq bo'g'imlari yallig'lanadi. Ko'pincha tos suyaklarini bog'laydigan bo'g'inlar yallig'lanadi (sakroiliit deb ataladi).

Bundan tashqari, inson tanasidagi eng katta bo'g'im tez-tez ta'sirlanishi mumkin, natijada kalça qo'shimchasining reaktiv artriti paydo bo'ladi. Juda kamroq tez-tez qo'shma yallig'lanish qo'llarda paydo bo'ladi: lekin bu sodir bo'lsa, u asosan qo'lning bo'g'imlari va bilak qo'shimchasiga ta'sir qiladi.

Bo'g'imlarning o'zidan tashqari, kasal bo'g'imlarga yaqin bo'lgan mushaklarning tendonlari, shuningdek, barmoqlarning qo'shma kapsulalari (odatda oyoq barmoqlari) ham yallig'lanadi. Natijada barmoqning ko'plab to'qimalarining massiv yallig'lanishi - bu kasallikning jiddiy alomati daktilit deb ataladi.

Ushbu alomatlar bilan parallel ravishda kasallikning belgilari boshqa organlarda paydo bo'ladi. Avvalo, bu iridotsiklit (irisning yallig'lanishi), uveit va kon'yunktivit shaklida ko'zning shikastlanishi. Va agar kon'yunktivit odatda davolanish bilan nisbatan oson o'tib ketsa, u holda irisning yallig'lanishi, agar bunday odam darhol shifokorga murojaat qilmasa, ko'rish keskinligining sezilarli darajada pasayishiga va hatto ko'rlikka olib kelishi mumkin!

Reaktiv artritning belgilari va belgilarining yana bir guruhi teri va shilliq pardalarning shikastlanishidir. Shu bilan birga, terida va turli organlarning shilliq pardalarida ko'p miqdorda yaralar - eroziyalar paydo bo'ladi. Bunday yaralar og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida, erkaklarda jinsiy olatni boshi terisida va ayollarda vulvada paydo bo'lishi mumkin.

Xavf bu yaralarning o'zidan emas, balki boshqa infektsiya ularga "o'tirishi" mumkinligida va buning natijasida ikkilamchi infektsiya paydo bo'ladi va yangi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Terining o'ziga kelsak, reaktiv artrit bilan keratoderma kabi alomat paydo bo'lishi mumkin - terining yuqori qatlamlari odatdagidan ko'proq keratinlasha boshlaganda.

Natijada teri bo'lishi kerak bo'lganidan ko'ra zichroq bo'ladi va uning ustida mayda blyashka va pustulalar ko'rinishida turli xil toshmalar paydo bo'ladi. Ko'pincha tirnoqlarning shikastlanishi ham paydo bo'ladi - ular sarg'ayadi, mo'rt bo'lib, po'stlog'i va parchalanishi mumkin.

Yurakning shikastlanishi reaktiv artritning uchinchi xarakterli belgisi bo'lib, bu makkor kasallik bilan har o'ninchi bemorda uchraydi. Bunday holda, yurak mushagi yallig'lanadi (miokardit), shuningdek, inson tanasining eng muhim va eng katta arteriyasi bo'lgan aortaning devorlari (aortit).

Bunday alomatlarning oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkin - yurakning tartibsiz ritmlari bilan yurak o'tkazuvchanligi muammolaridan aorta va yurak klapanlari devorlarining yallig'lanishi tufayli yurak etishmovchiligiga qadar.

Reaktiv artritning maxsus shakli ham mavjud bo'lib, u bo'g'imlarga (artrit va sinovit belgilari bilan), ko'zlarga (kon'yunktivit yoki uveit shaklida) va genitoüriner organlarning shilliq qavatining yallig'lanishiga (uretrit shaklida) ta'sir qiladi. ). Ushbu alomatlar to'plami "Reiter sindromi" deb nomlangan alohida kasallikka ajratilgan.

Bundan tashqari, bolalarda reaktiv artrit kursi o'ziga xos xususiyatlarga ega, shuning uchun ularga alohida maqola bag'ishlangan - Bolalardagi reaktiv artrit.

Qanday qilib shifokor bunday tashxis qo'yadi?

Reaktiv artritning paydo bo'lishiga shubha qilish mumkin bo'lgan ma'lum mezonlar mavjud. Mana ular:

  • qo'shma og'riqlar boshlanishidan 3-4 hafta oldin sodir bo'lgan nafas olish, genitouriya yoki ovqat hazm qilish traktining infektsiyasi;
  • bir nechta bo'g'inlar ta'sirlanadi, lekin odatda 4-5 dan ortiq emas;
  • Asimmetrik bo'g'inlar ko'pincha ta'sirlanadi;
  • Asosan oyoqlarning bo'g'imlari, ayniqsa katta (tizza va son), shuningdek, barmoqlar ta'sirlanadi.

Ushbu kasallikni boshqalardan qanday ajratish mumkin (differensial tashxis)

Shifokor reaktiv artrit tashxisini qo'yganda, u bu kasallikni o'xshash ko'rinishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklardan ajrata olishi kerak, ammo ularning kursi va davolanishi farq qilishi mumkin.

Avvalo, shifokor u bilan shug'ullanmasligiga ishonch hosil qilishi kerak revmatoid artrit. Buning uchun romatoid omil deb ataladigan laboratoriya qon tekshiruvi o'tkaziladi. Reaktiv artrit bilan test salbiy bo'ladi.

Shuningdek, bu kasallikni septik yallig'lanishdan ajratish kerak. Farqi shundaki, septik artrit bilan odatda faqat bitta bo'g'im ta'sirlanadi, uning bo'g'im suyuqligida ko'p miqdordagi leykotsitlar aniqlanadi, bu reaktiv artritda emas va bakteriyalar mavjudligini laboratoriya tekshiruvi odatda mikroorganizmlarning koloniyalarini aniqlaydi. bo'g'imning yallig'lanishiga olib keladi.

Bundan tashqari, shifokor uchun reaktiv artritni psoriatik artritdan ajratish muhimdir. Buning uchun artrolog yallig'lanishni keltirib chiqargan sababni diqqat bilan izlaydi va bemorda yoki uning qarindoshlarida toshbaqa kasalligi rivojlanishiga moyillik bor-yo'qligini tekshiradi.

Davolash

Reaktiv artritni qo'zg'atuvchi omil odatda infektsiya bo'lganligi sababli, davolashning eng muhim jihatlaridan biri bu yuqumli agentlarning tanasini tozalashdir. Kasallikning natijasi buni qanchalik yaxshi bajarish mumkinligiga bog'liq bo'ladi.

Og'riq qoldiruvchi vositalar, shuningdek, qo'shma og'riqlarni bartaraf etish uchun, kasallikning og'ir holatlarida esa, glyukokortikoidlar va immunosupressantlar buyuriladi.

Reaktiv artritni davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, kasalxonaga yotqizish faqat tashxis aniq bo'lmagan va doimiy monitoringni talab qiladigan holatlarda, shuningdek kasallikning juda aniq namoyon bo'lishi va umumiy og'ir ahvolda amalga oshiriladi.

Iltimos, diqqat qiling: dori nomlari ko'rinishidagi quyida keltirilgan barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan. O'z-o'zidan davolamang, bu sizning sog'lig'ingiz va farovonligingizga sezilarli zarar etkazishi mumkin!

Antimikrobiyal davolash

Bunday davolash ichak va urogenital infektsiyalar uchun patogenni aniqlash mumkin bo'lgan barcha bemorlar uchun amalga oshirilishi kerak.

Agar kasallik xlamidiyadan kelib chiqqan bo'lsa, doksisiklin odatda 3 oy davomida kuniga ikki marta buyuriladi (chunki xlamidiyani to'g'ri davolash uzoq vaqt davomida amalga oshirilishi kerak).

Doksisiklindan tashqari, shifokoringiz boshqa mikroblarga qarshi vositalar va antibiotiklarni buyurishi mumkin: spiramitsin, tetratsiklin, azitromitsin va boshqalar.

Qo'shma og'riqlar uchun og'riq qoldiruvchi davolash

Reaktiv artritda qo'shma og'riqni kamaytirish uchun odatda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) buyuriladi - diklofenak, ibuprofen, naproksen, aseklofenak, meloksikam, indometazin.

Ushbu maqolada og'riq qoldiruvchi vositalar guruhidan turli xil dorilar haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Qo'shimchalar va tendonlarda ayniqsa kuchli og'riqlar uchun NSAIDlar kerakli ta'sirni bermasa, shifokor butadionni (fenilbutazon) buyurishi mumkin.

Glyukokortikoidlar bilan analjezik gormonal terapiya

Yuqoridagi dori-darmonlarni planshetlar shaklida qabul qilish bilan bartaraf etilmaydigan o'ta og'ir va doimiy og'riqlar uchun gormonal vositalarni mahalliy qo'llash - glyukokortikoidlarni intraartikulyar yuborish - prednizolon kabi buyurilishi mumkin. Biroq, buning uchun siz qo'shma va intraartikulyar suyuqlikda yuqumli mikroorganizmlar yo'qligiga to'liq ishonch hosil qilishingiz kerak.

Bundan tashqari, vaqti-vaqti bilan, prednizolon shaklida glyukokortikoidlar planshet shaklida buyurilishi mumkin, ammo bu davolash usulining samaradorligi etarlicha yuqori emas.

Immunitet tizimini bostiradigan dorilar bilan davolash (immunosupressantlar)

Immunosupressantlar kasallikni davolashda yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Ammo ularni buyurishdan oldin, bemorda OIV infektsiyasi yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak, chunki bunday bemorlarga immunosupressantlar mutlaqo buyurilmasligi kerak.

Davolash odatda haftada bir marta metotriksat preparati bilan amalga oshiriladi yoki azatioprin bemorning tana vaznining har bir kilogrammiga ma'lum bir dozada qo'llanilishi mumkin.

Ko'pincha, reaktiv artritning o'tkir namoyonlari yo'qolganidan so'ng, bunday bemorlar metotriksat bilan parvarishlash terapiyasini talab qiladi.

Reaktiv artritning teri ko'rinishlarini davolash odatda mahalliy darajada - terining haddan tashqari keratinizatsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlarni, shuningdek gormonal vositalarni (topikal kortikosteroidlar) buyurish orqali amalga oshiriladi.

Shilliq pardalarning shikastlanishi (kon'yunktivit) odatda maxsus davolashni talab qilmaydi va o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ammo agar kasallik xlamidiya tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda mikroblarga qarshi vositalar bilan mahalliy davolash majburiydir.

Iridotsiklit mahalliy darajada gormonal vositalarni (kortikosteroidlarni) qo'llash orqali davolanadi.

Rejim

Reaktiv artrit rivojlanishining dastlabki ikki haftasida ta'sirlangan bo'g'imlarda faoliyatni cheklash tavsiya etiladi - bu ham og'riqning intensivligini kamaytirishga yordam beradi. Biroq, keyinchalik, davolanish va tiklanish davom etar ekan, kelajakda kontraktura va qo'shma qattiqlik paydo bo'lmasligi uchun bo'g'imlarga stress qo'yish kerak.

Kasallikning oqibatlari va uning prognozi

Reaktiv artritning davomiyligi, simptomlarning og'irligiga, davolanishni boshlash vaqtiga va boshqa omillarga qarab, kasallikning cho'zilgan shakllarida bir necha haftadan bir necha oygacha va hatto bir yilgacha bo'lishi mumkin.

O'z vaqtida davolash bilan reaktiv artrit ko'pincha tiklanish bilan yakunlanadi. Biroq, agar odam yana bu infektsiyani yuqtirsa yoki u yomonlashsa, reaktiv artritning qayta rivojlanishi ehtimoli saqlanib qoladi.

Ba'zi hollarda, immunitet tizimi noto'g'ri ishlaganda, antibiotiklar samarasiz bo'lishi mumkin bo'lgan reaktiv turdagi surunkali artropatiya (odatda xlamidiya) paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda immunomodulyatsion dorilar shifokorning qat'iy nazorati ostida buyuriladi.

Kasallikning oldini olish

Hozirgi vaqtda reaktiv artritning o'ziga xos profilaktikasi ishlab chiqilmagan. Ammo, agar kasallik xlamidiyadan kelib chiqqan bo'lsa, antibiotiklarni davolashni erta boshlash keyingi davolanish vaqtini sezilarli darajada qisqartirishi va ularning to'liq yo'qligigacha semptomlar sonini kamaytirishi mumkin, deb ishoniladi.

Muhim fakt:
Qo'shma kasalliklar va ortiqcha vazn har doim bir-biri bilan bog'liq. Agar siz samarali vazn yo'qotsangiz, sog'ligingiz yaxshilanadi. Bundan tashqari, bu yil vazn yo'qotish ancha oson. Axir, vosita paydo bo'ldi ...
Mashhur shifokor aytadi >>>

Bakteriyalar tanaga kirgandan keyin paydo bo'ladigan kasalliklardan biri yuqumli artritdir. Tibbiy ma'lumotnomalarda siz ushbu kasallikning boshqa nomini topishingiz mumkin: yiringli, septik yoki pyogenik.

Kasallikning o'zi bo'g'imlarning har qandayiga ta'sir qilishi va ularni tezda yo'q qilishi mumkin.

Buning sabablarini aniqlash qiyin: simptomlar revmatoid va urogenik artrit bilan juda ko'p o'xshashliklarga ega. Muvaffaqiyatli davolanish uchun kasallikka nima sabab bo'lganini aniqlash kerak.

Asosiy sabab patogen bakteriyalar, viruslar va artritga olib keladigan infektsiyalardir. Ular qon orqali kirib, butun tanaga tarqaladi. Jarrohlik paytida qo'shma shikastlanganda infektsiya ehtimoli mavjud.

Bolalarda yuqumli artrit gramm-manfiy bakteriyalar, stafilokokklar va gemofil grippi tufayli yuzaga keladi.

Kattalar bo'g'imlari gonokokklar, streptokokklar, virusli gepatit, parotit va qizilcha bilan kasallanadi.

OIV kasallikning rivojlanishiga kuchli turtki beradi.

Yuqumli artrit har qanday yoshda rivojlanishi mumkin, agar tanada sil tayoqchasi yoki qo'ziqorin infektsiyalari bo'lsa, kasallik surunkali holga kelishi mumkin.

Bu erda ta'kidlash joizki, kattalar va bolalarda kasallikning belgilari biroz farq qiladi.

Dastlabki bosqichdagi bolalar bo'g'imlarda og'riqni his qiladilar va harakatda chegaralanadi.Ta'sirlangan bo'g'im aniq qizil rangga ega bo'ladi.

Ota-onalar bolaning og'ir va o'tkir og'riqlar tufayli og'riyotgan bo'g'imga tegishiga yo'l qo'ymasligini payqashlari mumkin.

Kattalar bu kasallikning alomatlarini teskari tartibda his qilishadi. Birinchidan, ular bo'g'imlardagi og'riqlar bilan bezovtalanadi, ularga teginish noqulay his qiladi, keyin qizarish va shish paydo bo'ladi va bu joydagi harorat tananing qolgan qismiga qaraganda yuqori.

Ta'sirlangan qo'shma shishishni boshlaydi, chunki unda suyuqlik faol ravishda to'planadi. Butun tanadagi harorat ko'tarilishi va titroq paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu kasallikdagi virusli infektsiyalar bir vaqtning o'zida ikkita tizza bo'g'imlariga ta'sir qiladi, ammo gonokokklar bir vaqtning o'zida tananing deyarli barcha bo'g'imlariga ta'sir qiladi.

Yuqumli-allergik artrit o'z nomini og'ir allergik reaktsiyalar shaklida namoyon bo'ladigan o'tkir takroriy qo'shma kasallikning rivojlanishi uchun oldi. Tana doimiy ravishda ma'lum mikroorganizmlarga ta'sir qilish xavfi ostida.

Kasallikning aniq sababi hali ham yo'q. Shifokorlar va olimlarning fikriga ko'ra, tananing infektsiyasi kelajakda barcha turdagi allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan va rivojlanishiga sabab bo'ladigan ma'lum bir infektsiya natijasida yuzaga keladi. bo'g'imlarning artriti og'ir shakli.

Yuqumli-allergik artrit quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • ta'sirlangan bo'g'imning shishishi;
  • o'tkir va o'tkir og'riq;
  • ta'sirlangan bo'g'im hududida terining qizarishi;
  • tana haroratining keskin oshishi va titroq.

Ko'pincha bunday tashxis qo'yilgan odamlar o'z harakatlarida qattiqlikni his qilishadi. Ushbu turdagi kasallikni darhol davolash kerak, chunki ko'proq kuchga ega bo'lgan remissiya holatlari mavjud.

Tizza qo'shma kasalliklarini aniqlash juda qiyin, chunki uning birinchi belgilari va belgilari boshqa kasalliklarga juda o'xshash. Rivojlanish sababi hipotermiya yoki tanaga kiradigan infektsiya bo'lishi mumkin.

Tashxis qo'yishda shifokorlar quyidagi davolash kursini belgilaydilar: yallig'lanishga qarshi va antibakterial preparatlar, antigistaminlar. Bunday holda, siz antibiotiklar bilan juda ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki infektsiya kuchli allergik reaktsiyalarni, shu jumladan tananing to'liq intoksikatsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.

Bolalardagi yuqumli-allergik artrit o'tkir yoki subakut holatiga ega, bunda bir nechta bo'g'inlar ishtirok etadi va katta va kichik bo'lishi mumkin. Dastlabki bosqichlarda o'rtacha og'riq seziladi.

Bolada bu kasallikni darhol aniqlash juda qiyin, chunki hatto rentgen nurlari ham bo'g'imlarda o'zgarishlarni ko'rsatmaydi. Qo'shimchalarning deformatsiyasini vizual tarzda aniqlash mumkin emas.

Agar kasallik tez rivojlana boshlasa va o'tkir shaklga ega bo'lsa, tana haroratining keskin va tez ko'tarilishi kuzatiladi, terida turli xil allergik toshmalar paydo bo'lishi mumkin va tananing umumiy holati keskin yomonlashadi. Kasallik bo'lsa, qonda ESR darajasi oshadi va streptokokk antikorlarining titrlari paydo bo'ladi.

Yuqumli-allergik artritli ba'zi bolalar ovqatdan butunlay voz kechadilar. Oqsoqlik paydo bo'lishi mumkin yoki bola qo'llarini kamroq va kamroq ishlatishi mumkin.

Bolalar uchun davolanishni tayinlashda shifokorlar kasallikning umumiy ko'rsatkichlaridan kelib chiqadilar va bo'g'imlarga dori-darmonlarni kiritishni buyurishlari mumkin.

Og'riqni yo'qotish uchun ibuprofen, suprastin va difengidramin qo'llaniladi. Antibiotiklar ham juda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi

Ushbu kasallikni davolash mumkin, ammo shuni esda tutish kerakki, faqat malakali va to'g'ri aralashuv yaxshi natijaga olib kelishi va barcha noxush alomatlardan xalos bo'lishi mumkin.

Kasallikning o'zi aniqlanishi va uni keltirib chiqargan virus aniqlanishi bilan shifokor og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni buyuradi. Bu turli xil analjeziklar bo'lishi mumkin.

Keyinchalik, antifungal vositalar kursi buyuriladi. Davolashning dastlabki bosqichida ushbu dorilar preparatni barcha bo'g'imlarga tez etkazib berishni ta'minlash va kasallikning keyingi rivojlanishini blokirovka qilish uchun faqat tomir ichiga yuboriladi. Yiringni chiqarish zarurati tug'ilsa, drenaj ishlatiladi.

Birinchi antibiotiklar mutaxassislarning yaqin nazorati ostida belgilanishi kerak. Davolash kursi kamida 2 hafta. Og'riq yo'qolgandan keyingina antibiotiklarni qabul qilishni to'xtating.

Barcha dori-darmonlarni tanlash to'g'ridan-to'g'ri infektsiya turiga bog'liq.

Bilish muhim

Kasallikning ba'zi holatlari, agar tegishli antibiotik topilmasa yoki kalça qo'shimchasi infektsiyalangan bo'lsa, shoshilinch operatsiya talab etiladi. Jarrohlik o'q jarohatlari natijasida yuqumli artrit paydo bo'lganda amalga oshiriladi.

Tizza bo'g'imi jiddiy shikastlanganda rekonstruksiya yoki protez qilinadi.

Ushbu kasallikni faqat shifoxonada davolash mumkin.

Yuqumli artritni davolash mumkin. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bemorlarning deyarli 70 foizi tuzalib, infektsiyalangan bo'g'imning to'liq yo'q qilinishidan qochadi. Bemorlarning 30% da bo'g'imning to'liq yo'q qilinishi qayd etiladi. Ko'pchilik mustaqil harakat qila olmasa yoki o'zlariga g'amxo'rlik qila olmasa, nogiron bo'lib qoladi.

Afsuski, bu kasallik rivojlanishning 5% da o'limga olib keladi. Bu noto'g'ri tanlangan antibiotikdan kelib chiqqan anafilaktik shok, allergik reaktsiyalar natijasida kelib chiqqan nafas olish etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar siz 2 haftadan ortiq davom etadigan og'riyotgan og'riqni aniqlasangiz, shifokorga borib, tashxis qo'yishingiz kerak.



mob_info