Oshqozonga yaqin bo'lgan o'ng hipokondriyadagi og'riq. To'g'ri hipokondriyadagi og'riq - sabablar, tashxis, davolash. Og'riqni engillashtirish va olib tashlash

Ko'pincha, shifokor tashxis qo'yish uchun siydik tarkibini umumiy o'rganish etarli emas, shuning uchun u ham laborator, ham asbobdan tashqari qo'shimcha tekshirish usullariga murojaat qilishi kerak.

Agar umumiy siydik tahlilida (OAM) patologik tarkibiy qismlar topilsa, bemorga Nechiporenkoga ko'ra siydik sinovi buyuriladi. Agar olingan natijalarda asosiy ko'rsatkichlar ko'paytirilsa, demak, bu patologik jarayonning boshlanishini ko'rsatadi, uning mohiyati aniqlanishi kerak.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish arzon va oddiy diagnostika usulidir, buning natijasida siydik tizimining ishlashini, ulardagi yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini va nafaqat baholash mumkin. Bundan tashqari, ushbu tadqiqot usuli qimmat emas va natijalarni talqin qilish uchun ko'p vaqt talab etilmaydi.

Usulning asosiy printsipi va uning siydikni umumiy tahlilidan farqi

Tadqiqot mikroskopik diagnostika bilan bog'liq bo'lib, uni amalga oshirish yuqori texnologiyali uskunalar va maxsus o'qitilgan xodimlarni talab qilmaydi. U har bir laboratoriyada tibbiy muassasa bazasida amalga oshiriladi.

Nechiporenko usuli bilan siydikni tahlil qilish siydikni cho'kindi jinsini umumiy sinovdan farq qiladi, bu shakllangan elementlar mikroskopni ko'rish sohasida emas, balki 1 ml materialda hisobga olinadi. Shu sababli, olingan natijalar yanada ishonchli va ma'lumotga ega.

Shuningdek, protseduralardagi farq shundaki, siydikni umumiy sinovini ko'pincha oldindan tayyorgarliksiz (favqulodda vaziyatlarda) bemorlardan olishadi va bu Nechiporenkoga ko'ra namuna uchun qabul qilinishi mumkin emas.

Siydikdagi uyali elementlarning nisbati bo'yicha yallig'lanish jarayonlari, shuningdek boshqa tabiatdagi patologik jarayonlar haqida xulosa chiqarish mumkin.

Protseduraning mohiyati siydikni tashkil etadigan tarkibiy qismlarni va ularning to'liq hisoblanishini tasavvur qilishdir (ular hech qachon "to'liq ko'rinishda" yoki "juda ko'p" iboralarini yozmaydilar). Ushbu qiymatlarning normaldan har qanday og'ishi, bu kasallikdagi ba'zi kasalliklar foydasiga gapiradi.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish nimani anglatadi?

Tahlilni baholash siydikda quyidagi tarkibiy qismlarning miqdorini aniqlash orqali amalga oshiriladi: qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va tsilindrlar.

Oq qon tanachalari tanani har qanday yuqumli agentdan himoya qilish uchun javob beradigan hujayralardir. Agar ularning soni ruxsat etilgan maksimal darajadan ko'p marta oshib ketgan bo'lsa, bu siydik yo'llarining to'qimalarida yallig'lanish jarayoni sodir bo'lishini anglatadi.

Siydikda qizil qon tanachalarining katta miqdori bilan rangi o'zgarib, bu yalang'och ko'zga ko'rinadi

Qizil qon tanachalari - bu oddiy odam qonining vakili bo'lgan hujayralar. Odatda, ular deyarli buyraklar glomerulyar apparatlariga kirmaydi. Yagona qizil qon hujayralari normaning bir variantidir.

Shilinglar oqsil kelib chiqishi hisoblanadi, ular buyraklar tubulalarida hosil bo'ladi. Bu buyrak filtri orqali oqsilning haddan tashqari ko'payishi bilan bog'liq. Sog'lom odamning siydigida faqat gialin tsilindrlari bo'lishi mumkin (minimal qabul qilingan qiymatlarda).

Agar bemorda leykotsitlar ko'tarilgan bo'lsa, bu, qoida tariqasida, siydik yo'llari organlarida yallig'lanish jarayonlarini ko'rsatadi.

Qizil qon hujayralari sonining keskin o'zgarishi bo'lsa, shifokor quyidagi patologik holatlar mavjudligi haqida o'ylaydi.

siydik yo'llarida qon keta boshladi;
urolitiyoz (siydik pufagi, siydik pufagi yoki uretraning devorlariga shikastlangan tosh);
buyraklardagi kuchli yallig'lanish, buning natijasida elementlar u erda qolmasdan glomerulyar apparatlar orqali kirib borishi mumkin;
qovuq yoki uretraning devorlarida yallig'lanish jarayonlari, bunda kapillyarlar shikastlanadi;
turli xil lokalizatsiyaning onkologik jarayonlari.

Ko'pincha siydikni tahlil qilishda bu ikki ko'rsatkich darhol oshadi (oq qon hujayralari va qizil qon tanachalari).

Tsilindrlarning paydo bo'lishining sababi buyraklardagi patologik jarayonlarda yotadi, bu esa oqsilni organlarning filtratsiya tizimi orqali chiqarilishiga olib keladi. Bu yallig'lanish va distrofik kasalliklarda, masalan, pielonefrit, nefrit, glomerulonefrit, amiloidoz va boshqalar.

Siydik cho'kmasida gialin bo'lmagan har qanday silindr paydo bo'lishi bemorning tanasida patologik jarayonning ko'rsatkichidir.

Ushbu turdagi tekshiruv bemorlarning qaysi toifasiga buyuriladi?

Shifokorga shikoyat qilgan har bir bemorga Nechiporenkoga ko'ra siydik sinovini «birinchi» rejaning tashxisi sifatida o'tkazish tavsiya etilmaydi. Faqat shifokor umumiy siydikni tahlil qilish natijalarini baholagandan so'ng, u ushbu muolajaga ehtiyojni aniqlaydimi?

Mutaxassisning bemorni ushbu tadqiqotga yuborishga qaror qilishi uchun ba'zi sabablar kerak, masalan:

siydikda ilgari aniqlangan qon hujayralari (qizil qon tanachalari) yoki undagi leykotsitlar miqdori (ushbu elementlarning aniq hisob-kitobi olib boriladi);
bemorda siydik tizimidagi yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi;
shubhali qon ketish (masalan, o'sma o'sishi yoki hisob-kitoblarning asta-sekin harakati bilan);
davolash samaradorligini baholash (biron bir ijobiy o'zgarishlar, kasallik dinamikasi mavjudmi);
homiladorlik paytida ayollar mumkin bo'lgan yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini o'tkazib yubormaslik uchun (umumiy tahlillarda aniq patologik o'zgarishlar bo'lmasa ham) ma'lum bir toifadagi ayollarni (xavf guruhidan) o'rganishadi;
buyraklar yoki boshqa siyish organlarining yallig'lanishidan shubha qilingan pediatrik bemorlarga (bolalarda siydik to'plash qoidalari va ularning ko'rsatkichlarining normal ko'rsatkichlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun o'qishingiz mumkin).

Agar homilador ayol siydik rangining o'zgarganligidan yoki pastki orqa qismida og'riqlar paydo bo'lishidan shikoyat qilsa, u Nechiporenko usuli yordamida siydikni aniq tekshiradi.

Tadqiqotga tayyorgarlik tamoyillari

Natijalar iloji boricha aniq bo'lishi uchun tegishli tayyorgarlik zarur. Agar siz bir qator talablarning bajarilishini e'tiborsiz qoldirsangiz, Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlilining natijalari ataylab noto'g'ri bo'ladi, bu noto'g'ri tashxisga olib kelishi mumkin.

Bemorni tekshiruvga yuborishdan oldin har bir shifokor yoki hamshira unga nima uchun bu zarurligini batafsil tushuntirib berishi kerak.

Siydikni ertalab uyg'otgandan so'ng darhol qabul qilishadi, shundan keyingina tahlil eng ishonchli ma'lumotlarni ko'rsatishga qodir.

Tadqiqot algoritmi quyidagicha:

zarur parhezga oldindan rioya qilish, alkogol va giyohvand moddalarni to'liq rad etish (kelgusi protseduradan bir necha kun oldin);
jinsiy gigiena (siydik to'plashdan oldin darhol);
siydik faqat maxsus steril idishda to'planadi (u har qanday dorixonada sotib olinadi);
siydik cho'kmasining o'rtacha qismini o'rganish;
siydikni tashish uni qabul qilinganidan keyin 1-2 soatdan kechiktirmay amalga oshiriladi (patogen mikroflorada ko'payguncha).

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlilini shifrlash

Odatda siydik tahlilida yuqoridagi elementlarning oz miqdori mavjud, chunki ular glomerulyar apparatlar orqali oxirgi siydikka kirishlari mumkin, ammo unchalik katta bo'lmagan kontsentratsiyada.

Katta yoshdagi Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlilining barcha tarkibiy qismlari quyidagi ko'rsatkichlardan oshmasligi kerak:

eritrotsitlar (o'rganilgan siydikda 1 ml dan 1000 tadan oshmasligi kerak);
oq qon hujayralari (1 ml dan 2000 dan oshmasligi kerak);
silindrlarni (1 ml siydikda 20 dan ko'p bo'lmagan).

Natija shifrlash bosqichida allaqachon shifokor bemorda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan kasallik haqida taxminiy xulosalar chiqarishi mumkin. Afsuski, ushbu tadqiqot asosida aniq bir tashxis qo'yish mumkin emas.

Agar Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlillari juda sust bo'lsa, bir nechta patologik holatlar o'rtasida differentsial tashxis qo'yiladi.

Oq qon hujayralari soni 1 ml ga 2000 tadan ko'p:

urolitiyoz;
o'tkir glomerulonefrit yoki pyelonefrit;
sistitning o'tkir shakli;
prostata bezidagi yallig'lanish jarayoni.

1 ml da yangi qizil qon tanachalarining darajasi 1000 dan oshadi:

urolitiyoz;
buyrak yoki siydik pufagidagi zararli jarayonlar;
buyrak infarkti;
siydik tizimining shikastlanishi.

Buyrak kasalligini o'z vaqtida tashxislash natijasida bir qator jiddiy oqibatlarning oldini olish mumkin

Eritilgan qizil qon tanachalarining darajasi 1 ml dan 1000 tadan ko'p:

gipertenziya fonida buyraklarga zarar etkazish;
piyelonefrit yoki glomerulonefritning surunkali shakli;
buyraklarga toksik zarar.

1 ml dan 20 dan ortiq ballonlar:

buyrak gidronefrozi;
og'ir metal tuzi bilan zaharlanish;
buyrak to'qimalarida zararli jarayonlar;
har qanday etiologiyaning otoimmün jarayonlari;
gipertenziya yoki diabet kasalligi tufayli buyrak shikastlanishi;
amiloidoz;
har qanday etiologiyaning surunkali buyrak etishmovchiligi va boshqalar.

Xulosa

Tibbiyotda olib boriladigan har bir tadqiqot o'z diagnostik qiymatiga ega, shuning uchun yagona to'g'ri tashxis qo'yish bir necha protseduralar asosida amalga oshiriladi, ammo alohida olingan usullar asosida amalga oshirilmaydi.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish, uning normasi quyida tavsiflanadi, bu shifokor tomonidan homilador ayollar, kattalar bemorlari va bolalarga buyurishi mumkin bo'lgan siydikni klinik o'rganish usullaridan biridir.

Biomaterialni tekshirishda buyrak yoki genitouriya tizimida o'tkir yoki surunkali yallig'lanish jarayonlarida shubha mavjud bo'lsa qo'llaniladi. Odatda, Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish (uning normasi odamning yoshiga bog'liq) bemorning qonida leykotsitlar, tsilindrlar va qizil qon tanachalari ko'payganida aniqlanadi.

Shuningdek, ushbu tadqiqot davom etayotgan terapiyani kuzatish uchun qo'llaniladi. Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilishning o'ziga xos xususiyati va asosiy farqi, bu tadqiqot natijalari jadvalida keltirilgan bo'lib, ushbu tadqiqot siydikdagi cho'kindi qatlamini aniqlashga qaratilgan. Bu uni yanada aniqroq va batafsilroq qiladi (tahlil buyraklardagi sapmalar mavjudligi haqida batafsil ma'lumot beradi). Ushbu siydikni tahlil qilish natijasida leykotsituriya yoki eritrotsituriya aniqlanishi mumkin. Nechiporenkoga ko'ra tahlilning yana bir xarakterli farqi siydik to'plashning o'ziga xos xususiyati bo'lib, bu an'anaviy tahlilda bo'lgani kabi amalga oshirilmaydi.

Ushbu tadqiqot uchun siydikni qanday qilib to'g'ri yig'ish uchun quyidagi qoidalar mavjud.

Kelgusi tadqiqotdan bir kun oldin, inson har qanday jismoniy kuchdan, shuningdek hissiy tajribalardan butunlay voz kechishi kerak. Siydikning kimyoviy tarkibiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish ham muhimdir.
Siydik etkazib berishdan ikki kun oldin, odamga buyrak faoliyatini yomonlashtirishi mumkin bo'lgan sho'r, yog'li va qizarib pishgan ovqatlardan voz kechish tavsiya etiladi. Shuningdek, siydik rangini o'zgartira oladigan bo'yoq bilan oziq-ovqat iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
Ayollarga hayz paytida va undan keyin darhol ushbu tahlilni o'tkazmaslik kerak, chunki bu vaqtda siydikning sifati o'zgarishi mumkin, shuning uchun tadqiqotning yakuniy natijasi va umumiy ko'rsatkichlar to'liq aniq bo'lmaydi. Bunday tadqiqni o'tkazish uchun eng yaxshi vaqt sizning davringiz tugaganidan keyin ikki hafta o'tishi kerak.
Siydik pufagida siydik kateteri yoki tibbiy muolajalar olib borilganidan keyin bunday siydik sinovini o'tkazish tavsiya etilmaydi. Bu muqarrar ravishda noto'g'ri natijalarga olib keladi.
Siydik chiqarishdan oldin darhol jinsiy a'zolarni yuvish uchun gigienik protseduralarni bajarish kerak. Agar bola tahlilni o'tkazsa, u holda uni iliq suv bilan yuvish kerak.
Siydikni maxsus muhrlangan idishda olish kerak. Buning uchun maxsus mo'ljallangan qopqoqli plastik idishni ishlatish yaxshidir. U har bir dorixonada sotiladi va juda arzon. Shu bilan birga, idish qopqog'ini siydik chiqarilguncha ochmaslik kerak, shuning uchun uni steril qoldiring.
Siydikni olish ham muayyan qoidalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Shunday qilib, tahlil qilish uchun siz siyish jarayonining o'rtasida faqat siydikni ishlatishingiz kerak. Oddiy qilib aytganda, avval odam siydikning bir qismini hojatxonaga qo'yishi kerak va shundan keyingina material yig'ish uchun idishni almashtiradi. Ushbu tadqiqot uchun 30 ml siydik etarli bo'ladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu tadqiqot yiliga kamida bir marta buyraklarning holatini kuzatish uchun tavsiya etiladi. Bundan tashqari, ba'zida ma'lum dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin asoratlarning oldini olish uchun buyuriladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydik: erkak va ayollarda bu norma

Nechiporenkoga ko'ra siydik bemorda quyidagi ko'rsatkichlarni aniqlaydi (tashxis va davolash aniq natijalarga bog'liq bo'ladi):

Leykotsitlarning me'yoriy ko'rsatkichlarini baholash. Ular immunitet tizimiga tegishli va tananing mudofaasi uchun javobgardir. Agar odamda siydikda oq qon hujayralari ko'paygan bo'lsa, bu tanadagi yuz foizli yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi.
Qizil qon hujayralarini baholash. Umuman olganda, siydikda bu elementlar aniqlanmasligi kerak, chunki sog'lom tanasi bilan ular shunchaki kirib bo'lmaydi. Shunga qaramay, agar patologiyaning rivojlanishi kuzatilsa, siydikda qizil qon tanachalari paydo bo'ladi, bu buyrak funktsiyalarining buzilishini ko'rsatadi.
Silindrlar buyrak kanallarining maxsus protein tuzilmalari. Ularning bazasida birlamchi siydik bilan qonga kirishga vaqt topolmaydigan oqsil yotadi. Odamlarda silindrlarning ko'payishi bilan buyraklar kanallarida o'ziga xos plaginlar paydo bo'ladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydik normasi erkaklar va ayollar uchun deyarli bir xil bo'lib, bir nechta hollarda noto'g'ri natijalarni ko'rsatishi mumkin:

Agar siz testni o'tkazish va siyish paytida dastlabki siydikni ishlatish qoidalarini buzsangiz.
Sinovdan oldin keraksiz oziq-ovqat va spirtli ichimliklarni iste'mol qilganda.
Agar tadqiqotdan bir kun oldin bir kishi tanada kuchli jismoniy kuch ishlatsa yoki tashvishlansa.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni shifrlash normasi erkaklardagi tahlil natijalariga ko'ra quyidagicha:

Leykotsitlar soni 1 ml siydik uchun 2 mingtagacha bo'lishi kerak.
Qizil qon tanachalarining soni normaldir - 1 ml siydik uchun 1 minggacha.
Normdagi silindrlarning soni 1 ml siydik uchun 20 donagacha.

Ayollarda oq qon hujayralari miqdori har bir siydik uchun 4000 ming donagacha bo'lishi mumkin. Qizil qon tanachalarining soni odatda erkaklarnikiga teng - 1 ml siydik uchun 1 minggacha.

Tsilindrlarga kelsak, ularning barcha turlari (mumsimon, granüler va epitelial) bo'lmasligi kerak.

Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik paytida ayollarda leykotsitlar soni 1 ml siydik uchun 4 mingtagacha etadi. Bu norma deb hisoblanadi va tanadagi fiziologik va gormonal o'zgarishlar bilan oqlanadi. Agar natija ushbu ko'rsatkichdan katta bo'lsa, bu allaqachon patologiya va yallig'lanish jarayoni sifatida qabul qilinadi.

Agar ushbu tadqiqot normal natijalarni ko'rsatgan bo'lsa va takroriy tahlil bilan tasdiqlangan bo'lsa, odamda biron bir buyrak patologiyasi chiqarib tashlanadi. Bunday holda, agar odam oqsil, oq qon hujayralari yoki qizil qon tanachalari miqdorini oshirib yuborgan bo'lsa, bu buyrak tizimining kasalligi haqida gapirish uchun sababdir.

Bemor siydik tahlilining natijalariga ko'ra mustaqil ravishda tashxis qo'ymasligi kerakligini bilish muhimdir. Tashxis qo'yish, kasallikning sababini aniqlash va davolanishni tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Agar bemor siydigidagi tsilindr sonining oshib ketishi aniqlansa, bu buyraklarga jiddiy zarar etkazilishini va ularning organ vazifasini umuman buzilishini ko'rsatishi mumkin.

Agar silindrlarning ortiqcha miqdori qizil qon tanachalari va oq qon hujayralari miqdorining oshishi bilan aniqlangan bo'lsa, bu buyrak kasalliklarining bir qator rivojlanishining belgisi bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ushbu tahlilning qoniqarsiz natijalari siydik yo'lining shikastlanishini, buyrak pelvisining kasalliklarini yoki qovuq patologiyasini ko'rsatadi.

Erkaklarda leykotsitlar darajasining ko'payishi prostatitning rivojlanishi yoki jinsiy a'zolarning boshqa patologiyalari rivojlanishining belgisi bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, ko'pincha oq qon hujayralari va qizil qon hujayralarining yuqori darajasi yallig'lanishli pielonefrit, ayollarda o'tkir tsistit va siydik pufagidagi yallig'lanishni ko'rsatadi.

Murakkab holatlarda (siydikda yiring aniqlansa), odamda buyrak xo'ppozi aniqlanadi. Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, buyrak kasalliklari har doim xarakterli belgilar bilan birga keladi - isitma, siyish paytida og'riq, ekstremitalarning shishishi va boshqalar. Shuning uchun, birinchi bunday namoyishlar paydo bo'lganda, siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak va, ehtimol, Nechiporenkoga ko'ra siydik sinovini tayinlaydi. O'z-o'zini davolash juda xavfli bo'ladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish: har xil yoshdagi bolalarda norma

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish (bolalardagi norma kattalarnikiga nisbatan deyarli bir xil) bolalarda buyrak etishmovchiligi yoki bu organlarda o'tkir yallig'lanish jarayonlarida shubha qilish uchun buyuriladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydik sinovini o'tkazishdan oldin siz quyidagilarni bilishingiz kerak.

Siydikning tarkibi o'zgarmasligi uchun bolani sovunsiz yuvish kerak.
Bir yilgacha bo'lgan bolalar siyish orqali bellarini siljitish yoki musluk suvini yoqish orqali kuchaytirilishi mumkin (katta bolalar uchun).
Ba'zida, agar bola kichkina bo'lsa, siyish paytida siydikning o'rtacha qismini olish shunchaki real emas. Shuning uchun, agar barcha siydik ishlatilsa, shifokorni ogohlantirish kerak.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda quyidagilar (1 mg asosida):

Qizil qon tanachalari - 600-800
Oq qon tanachalari - 1000-15000.
Shilinglar - 4-8 dona.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish natijalari tizimi (bir yoshdan katta bolada norma deyarli o'zgarmaydi) siydikni to'g'ri to'plashga asoslangan. Shunday qilib, tahlilni ozgina buzgan taqdirda, yakuniy natija aniq bo'lmaydi va bola tadqiqotni qayta o'tkazishi kerak bo'ladi.

Bir yoshdan katta bolada norma quyidagicha (1 ml siydik uchun):

Shilinglar - o'ntagacha.
Oq qon hujayralari - ikki minggacha.
Qizil qon hujayralari - 1 minggacha.

Nechiporenkoga ko'ra siydik - bu usul yordamida siydik qanday berishni hamma ham bilmaydi, ammo laboratoriyada tadqiqot uchun ertalab siydikning o'rtacha qismini to'plash usuli eng ob'ektiv tahlildir, eng keng tarqalgan.

Tadqiqot buyraklar qanday ishlashini, ularning holatini to'liq va to'g'ri baholashga imkon beradi. Axir, shifokor laboratoriya testlari asosida samarali terapiyani buyurishi mumkin.

Bunday tahlil ko'pincha homilador ayollar, bolalar, ayniqsa chaqaloqlar uchun buyuriladi. Siydik sinovini Nechiporenko tayinlaganida, hamma uni qanday qilib to'g'ri olishni bilmaydi. Tahlilni o'tkazish uchun faqat ertalab siydik yig'iladi, siydik pufagida bir kechada to'planadi va shuning uchun kunlik tebranishlarga duch kelmaydi. Tadqiqot uchun suyuqlik miqdori to'planadi, bu 70 ml (minimal). Bundan tashqari, kavanoz laboratoriyaga etkazilgan havo harorati unchalik katta ahamiyatga ega emas.

Agar material juda sovigan bo'lsa, tadqiqot natijasi ishonchsiz bo'ladi, xususan, buyrak kasalligi sifatida talqin qilingan tuz cho'kindi aniqlanadi. Bir kun oldin, ertalab siydikni laboratoriyaga olib borishdan oldin, siz meva va sabzavotlarni, shuningdek siydik rangini o'zgartiradigan narsalarni iste'mol qilishni cheklashingiz kerak.

Bundan tashqari, barcha turdagi diuretiklarni olish qat'iyan man etiladi. Keyinchalik tekshirish uchun to'plangan materiallar yig'ilganidan keyin bir necha soat ichida laboratoriyaga etkazilishi kerak. Suyuqlikni muzlatgichda saqlashning hojati yo'q, chunki uning xususiyatlari o'zgaradi, bakteriyalar ko'paya boshlaydi va oddiy cho'kindi tarkibidagi ba'zi elementlar ham yo'q qilinishi mumkin.

Natija ko'rsatkichlari to'liq aniq emas, ishonchsiz, me'yordan farq qiladi va shuning uchun tashxis noto'g'ri qo'yilishi mumkin. Birinchidan, tashqi jinsiy a'zolarni ertalabki hojatxonasi odatdagi sovun va iliq suv yordamida amalga oshiriladi. Hammom yaqinda bo'lmasa, ertalabki hojatxonada siz kaliy permanganat zaif eritmasi yoki furatsilindan foydalanishingiz mumkin.

Agar siz tahlilni topshirishga tayyorgarlik ko'rish jarayonida shu narsani o'tkazib yuborsangiz, unda noto'g'ri natija to'plangan materialni berishi mumkin. Materialda "ortiqcha" oq qon hujayralari va qizil qon tanachalari mavjud, shuning uchun kasallikni to'g'ri tashxislash juda qiyin bo'ladi. Namuna maxsus farmatsevtika konteynerida to'planadi - quruq, toza. Yig'ishning asosiy qoidasi siydikning o'rtacha qismini to'plashdir.

Dastlab, bemor bir oz siydik, keyin idishni idishlarga to'playdi va keyin yana idishlarda siymoqda. Nechiporenkoga ko'ra siydik konteynerlarda to'planadi. Tahlilni qanday topshirish kerak? Tana konteynerga tegmasligi va tekshirilayotgan material ichida begona elementlar paydo bo'lmasligi uchun barcha kuchlarni sarflashga arziydi. Siydik yig'ilgandan so'ng, idish ehtiyotkorlik bilan yopiladi va tekshirish uchun laboratoriyaga etkaziladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni qanday qilib bolaga va chaqaloqqa berish kerak

Bolalarda Nechiporenkoga ko'ra siydik sinovini qanday o'tkazish kerak? Material kattalar bilan bir xil printsip bo'yicha, ya'ni uyqudan keyin erta tongda olinadi. Bola avval odatdagi ertalab hojatxonani tugatishi kerak, keyin sochiq bilan to'g'ri quritilishi kerak. Bola steril idishni oladi.

Bola tayyor bo'lgandan keyin, u qanday qilib va \u200b\u200bnima qilish kerakligini, avval hojatxonada nima yozishni, keyin kichkina kavanozga solib, siydik pufagini hojatxonaga butunlay bo'shatishni tushuntirishi kerak. Siydikni tekshirishdan bir kun oldin siz sabzi va lavlagi kabi ovqatlarni iste'mol qilmaslikka harakat qilishingiz kerak, chunki bu mahsulotlar siydikni dog 'qiladi. Bundan tashqari, spirtli ichimliklar, go'sht mahsulotlari, shirin soda, shirinliklar va un mahsulotlaridan voz kechishga arziydi.

Giyohvand moddalarni, xususan, antibiotiklarni, diuretiklarni, mikroblarga qarshi vositalarni qabul qilish taqiqlanganligi aniq. Tahlilning samarali bo'lishi uchun siz faqat tunda siydik to'plashingiz kerak. Siydik maxsus idishda - bir stakan plastmassada, dorixonada sotiladi. Agar bunday stakan bo'lmasa, toza va quruq shisha idish ishlatiladi.

Siyish harakatlarini amalga oshirishdan oldin tashqi jinsiy a'zolarni yuvish kerak, bundan tashqari, oddiy suv bilan, sovun va boshqa gigiena vositalarini ishlatmasdan yuvish kerak.

Siyish harakatini boshlash uchun va uni tugatgandan so'ng, siz qattiq hojatxonaga kirishingiz kerak, chunki idish o'rtacha siydik to'plash uchun mo'ljallangan.

Siydikni tekshirish uchun bir-ikki soat ichida etkazib beriladi, chunki agar u ozroq saqlansa, u bakteriyalarning ko'payishini istisno qilmaydi.

Va Nechiporenkoga ko'ra siydikni qanday topshirish kerak, chunki ko'pincha juda yosh bolalar va chaqaloqlar bilan muammolar paydo bo'ladi. Yosh onalar uch yoshgacha bo'lgan mo''jizada qanday qilib to'g'ri miqdorda siydikni to'plash haqida savol berishmoqda.

Bir nechta variant mavjud:

Bolani hojatxonada sovun ishlatmasdan yuvish kerak.
Tashqi jinsiy a'zolar atrofida maxsus siydik o'rnatiladi va shundan so'ng bola bola yozishni boshlaganda kutiladi.
Ikkinchi variant - bolani moyli choyshabga qo'yish va yana, shunchaki bolaning siyishini kuting va keyin idishni tezda oqim ostiga qo'ying.
Shifokorning barcha qismi tahlil uchun topshirilganligi haqida ogohlantirilishi kerak.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish: uni homilador ayollarga qanday olib borish va natijalarni aniqlash

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish, buni hamma bilishi kerak bo'lgan qanday qilish kerak, ko'pincha homilador ayollarga buyuriladi. Gap shundaki, tahlilning ushbu turi eng informatsion hisoblanadi va buyraklar buzilishini to'g'ri kuzatishga imkon beradi.

Bachadon kattalashib boradi va shuning uchun qo'shni organlarga bosim o'tkazadi.Buyraklar siqilganligi sababli ko'rsatkichlar yomonlashadi. Buyraklardagi turg'unlik tufayli infektsiya paydo bo'lishi mumkin. Natijada, ushbu holatni tahlil natijalariga qarab ko'rish mumkin - Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlilini ko'rsatadigan leykotsitlarning ko'payishi. Hatto shifokor sizga birdaniga ikkita sinovni qanday o'tkazish kerakligini aytmaydi - umumiy va Nechiporenkoning tahlillari, chunki bu mumkin emas, chunki umumiy tahlil uyqudan keyin siydik pufagining barcha tarkibi berilishini taxmin qiladi, ikkinchisi esa faqat o'rtacha qismni yig'ishni o'z ichiga oladi. Agar siz ikkala tahlilni ikki xil idishda yig'ishga harakat qilsangiz, natijalardan biri kafolatlangani na informatsion, na maqsadga muvofiq bo'lmaydi.

Faqatgina ertalabki siydik hammaga beriladi, birinchi qism (juda ko'p miqdordagi tuzlar) hojatxonaga, shuningdek oxirgi qismga quyiladi, chunki u hech qanday ma'lumotga ega emas. Tahlil qilishdan oldin parhezga rioya qilish odatiy hol emas, ammo tahlil qilishdan oldin yog'li ovqatlar, spirtli ichimliklar va go'shtni iste'mol qilishdan bosh tortish kerak.

Bu barcha jihatlar birinchi navbatda homilador ayollarga taalluqlidir, chunki bunday mahsulotlar siydikda oqsil paydo bo'lishiga, shuningdek siydik rangidagi o'zgarishlarga olib keladi.

Iloji bo'lsa, o'tlar va o'simlik choy damlamalarida infuzionlarni kamaytirishni, shuningdek, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni minimallashtirishga arziydi va agar buning iloji bo'lmasa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak. Ertalabki siydik to'planishidan bir kun oldin, siydik rangi o'zgarmasligi uchun yorqin rangdagi mevalarni bolaning ovqatlanishidan chiqarib tashlash kerak.

Bolalarda siydik to'plash printsipial jihatdan juda qiyin bo'lgani uchun, shifokorga o'rtacha siydik tahlil qilish uchun berilmaganligini, ammo siydik pufagi ertalab bo'shatilgandan keyin uning to'liq qismi haqida xabar berish kerak. Tsistoskopiya o'tkazilganidan besh kun oldin tahlil qilishdan voz kechmaydi. Bundan tashqari, siydik tanqidiy kunlarda mutlaqo taslim bo'lmaydi.

Tahlilning ob'ektiv bo'lishi, genital gigiena qoidalariga rioya qilish, shuningdek steril qadoqlashning asosiy sharti. Tahlil darhol laboratoriyaga, siydik to'planganidan keyin ikki soat ichida etkaziladi. Agar keyinroq bo'lsa, natija siydikning kislotaligi o'zgarishi sababli ma'lumotga ega bo'lmaydi. Uning darajasi odatda ozgina kislotali pH. Hisoblash jarayoni maxsus qurilma - silindr yordamida amalga oshiriladi.

Norm ko'rsatkichlari quyidagicha:

Oq qon hujayralari - 2000 donagacha.
Qizil qon tanachalari - 1000 donagacha.
Shilinglar - 20 donagacha.

Agar indikatorlarda og'ishlar bo'lsa, bu tanadagi ma'lum bir patologik jarayonlar sodir bo'lishining dalilidir, bu biron-bir tarzda genitouriya tizimiga ta'sir qilgan. Oq qon hujayralarining ko'payishi genitouriya tizimida infektsiya borligini va bundan tashqari yallig'lanish jarayoni rivojlanib borishini ko'rsatadi.

Ko'pincha, bu natija sistit kabi kasallikni ko'rsatadi. Leykotsitlar miqdori me'yordan ancha yuqori bo'lganligi sababli siydik xiralashib, shaffofligini yo'qotadi.

Yog'ingarchilik ko'payadi, tuzilish yumshoq bo'ladi. Qizil qon hujayralarining ko'payishi hali ham hech narsa aytmaydi, ularning tuzilishi yanada muhimdir. Agar o'zgargan tuzilishga ega zarralar ustunlik qilsa, bu buyraklar ishdan chiqqanligining dalilidir.

Shiling - bu buyrak to'qimalariga ta'sir qiladigan g'ayritabiiy jarayonning belgisi. Tsilindrlarning turlari juda boshqacha bo'lishi mumkin va shuning uchun qaysi turdagi topilganiga qarab, tegishli tashxis qo'yiladi. Tahlil natijalari umuman tashxis qo'ymasligini tushunish muhimdir. Norma shuni ko'rsatadiki, siydik tizimida biron bir patologiya aniqlanmagan, ammo har qanday og'ish, hatto ahamiyatsiz narsalar ham keng qamrovli tekshiruv uchun sabab bo'lgan.

Qo'shimcha ravishda belgilanadi:

Buyraklarni ultratovush tekshiruvi.
Siydikni ekish.
Rentgen tekshiruvi

Nechiporenko testi bolaning sog'lig'idagi u yoki bu o'zgarishlarni aniqlashning eng oddiy usuli hisoblanadi. Agar me'yordan og'ish bo'lsa, darhol keng qamrovli tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Shifokor tashxis va keyingi davolanish bo'yicha tavsiyalar bera oladi.

Agar siydikni klinik tahlilida normadan og'ishlar bo'lsa, shifokor Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlilini buyuradi. Ushbu tahlil natijasi patologiyani tasdiqlaydi yoki istisno qiladi. Tadqiqot siydik tizimi kasalliklarining yashirin shakllarini aniqlaydi. Nechiporenkoga ko'ra siydikni qanday to'plashni bilmayapsizmi? Bu murakkab narsa emas.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni qanday yig'ish kerak - tayyorgarlik

Tahlil to'plashga tayyorgarlik quyidagicha:

ishdan ikki kun oldin og'ir jismoniy mashqlarni istisno qiling va asabiylashmang;
kunlik ovqatlanishingizni ko'rib chiqing. Siydik chiqarishdan bir kun oldin qizarib pishgan va baharatlı ovqat yemang va spirtli ichimliklar ichmang. Bo'yoqlari bo'lgan mahsulotlarni ishlatmang, bu tadqiqot uchun materialning rangiga ta'sir qiladi;
dorilaringizni bir kunga kechiktiring. Istisnolardan tashqari odamlar uchun hayotiy muhim dori-darmonlar mavjud;
siydik chiqarish uchun idishni oldindan tayyorlang. Dorixonada qopqoqli maxsus steril plastik idishni sotib oling. Siz stakan kichkina kavanoz qilishingiz mumkin. Tozalash vositalarini ishlatmasdan qopqoq bilan yaxshilab yuvib tashlang. 5-7 daqiqa davomida pechda tahlil qilish uchun idishni sterillash tavsiya etiladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni qanday yig'ish kerak - yig'ish jarayoni

Ertalab birinchi siyish bilan tahlil qilish uchun siydikni to'plang. To'shakdan chiqib, darhol hojatxonaga boring. Birinchidan, sovunsiz iliq suv bilan yaxshilab yuvib tashlang. Suyuqlikni yig'ish paytida steril idishga tanangiz bilan tegmang. Tahlil qilish uchun 50-100 ml siydik kerak. Ayollarda hayz paytida, tadqiqotlar kechiktiriladi. To'plash qoidalari quyidagilar:

hojatxonada dastlabki uch soniyada siyish. Hatto hisoblashingiz mumkin;
siydikning keyingi qismini steril idishga yuboring. Ammo idish ichida siydikni to'liq emas. Tahlil qilish uchun sizga suyuqlikning o'rtacha qismi kerak;
hojatxonada siyish jarayonini yakunlash;
idishni qopqoq bilan yoping va laboratoriyaga olib boring.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni qanday yig'ish kerak - tahlilni laboratoriyaga o'tkazish kerak bo'lganda

Siydikni laboratoriyaga to'plagandan so'ng darhol bankani olib boring. Agar siz tadqiqot uchun materialni ikki soat ichida etkazib bersangiz - tahlil natijasi juda aniq bo'ladi. Agar u ishlamasa, suyuqlik bilan idishni muzlatgichga qo'ying, lekin uni uch soatdan ortiq saqlamang. Siydikdagi xona haroratida parchalanish jarayoni boshlanadi va tadqiqot noto'g'ri natija beradi. Kuyayotgan quyoshda siydikni qizdirmang yoki uni muzlatgichda muzlatib qo'ymang.

Bolalarda Nechiporenkoga ko'ra siydikni qanday yig'ish kerak

Voyaga etgan kishi shifokorlarning ko'rsatmalariga javob beradi va barcha sinovlardan o'tadi. Ammo bolalarda siydik to'plash qiyin, ayniqsa kichiklarda. Bolalarda tadqiqot uchun material to'plash jarayoni kattalarnikiga o'xshaydi. Agar bolangiz 3-4 yoshdan katta bo'lsa, u bilan gaplashing va ushbu harakatlarning ahamiyatini tushuntiring. Odatda bolalar hamma narsani tushunishadi. Unga kavanoz bering va bola hamma narsani to'g'ri bajarishiga ishonch hosil qiling. Boshlang'ich sinf o'quvchilari bilan hech qanday muammo bo'lmaydi.

Agar chaqalog'ingiz uch yoshdan kichik bo'lsa, siydik to'plash usullarini sinab ko'ring:

chaqalog'ingizni dushda yuving va u tushishini kuting. Bolaga kavanozni almashtiring. Qizning jinsiy a'zolarining ostiga yuqori tomoni bo'lgan kosani joylashtiring. Idishlarni sterilizatsiya qilish kerak;
siyish jarayonini tezlashtirish uchun bolani hammomga olib boring va musluklarni suv bilan oching. Suv quyayotgan suvning tovushi bolani siyishni xohlaydi. Va siz bidon yoki piyola bilan ehtiyot bo'lasiz;
boladan siydik to'plash uchun maxsus siydikdan foydalaning. Ertalab yoki kechasi uni chaqalog'ingizga bog'lang.

Kichik bolada siydikning o'rtacha qismini yig'ish qiyin. Laboratoriyaga olib keladigan barcha narsalarni to'plang. Laboratoriya yordamchilari har doim tadqiqot davomida ushbu xususiyatni hisobga olishadi.

Laboratoriya yordamchisi tahlil natijasini qachon olish kerakligini aytadi. Xulosa bilan, tadqiqotga murojaat qilgan shifokorga boring. Shifokor natijani shifrlaydi va agar kerak bo'lsa, tegishli davolanishni tayinlaydi.

Kasallik tashxisini qo'yish uchun siz tahlil qilish uchun qon va siydikni topshirishingiz kerak. Siydik sinovi shifokor va bemorga qaysi hujayralar va moddalar ko'tarilganligini va qaysi biri normal ekanligini aniqlashga yordam beradi. Siydikni tekshirish uchun uning umumiy tahlili va Nechiporenko testi qo'llaniladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlilining to'g'ri natijasini olish uchun siydikni to'g'ri to'plash va laboratoriyaga o'z vaqtida etkazib berish kerak. Agar bemor ushbu qoidalarni buzgan bo'lsa, soxta ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natija. Shifokor noto'g'ri davolanishni tayinlaydi yoki kasallikni o'tkazib yuboradi.

Nechiporenko testi siydik tizimining ko'plab kasalliklarini, hatto ular yashirin shaklda bo'lsa ham, aniqlash imkonini beradi. O'z vaqtida aniqlangan kasallik davolashning ijobiy prognoziga ega.

Oddiy siydikni tahlil qilish (OAM) va Nechiporenko testi - farq nima?

OAM va Nechiporenko testlarining farqlanishini tushunish uchun shifokorga borib, u bilan maslahatlashish kerak, qaysi usul ko'proq mos keladi.

Ikkala so'rov o'rtasida o'xshashliklar mavjud:

o'rganilgan material siydik;
vizual ravishda aniqlanmagan tanadagi kasalliklarni aniqlash;
sinovga xuddi shu tarzda tayyorgarlik ko'rish kerak, biosampani saqlash muddati 8 soatdan oshmaydi.

Sinovlar o'rtasida farqlar mavjud:

Nechiporenkoga ko'ra tahlil kasallik haqida batafsil ma'lumot kerak bo'lsa amalga oshiriladi. Umumiy siydik tahlilida patologiya borligini ko'rsatgan, ammo qaysi biri tushuntirilmagan.
Namuna yig'ish turli usullar bilan amalga oshiriladi.
OAM har yilgi tibbiy ko'rikda o'tkaziladi. Nechiporenko faqat kasallik shubha qilingan taqdirda amalga oshiriladi.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tahlil qilish nima?

Bu siydikni o'rtacha miqdorda berishdan iborat bo'lgan sinovdir. Siydik chiqarish tizimining holatini aniqlaydi. Bu buyraklar va siydik yo'llarini o'z ichiga oladi.

Tekshiruv uchun siydik ilgari santrifugaga joylashtirilgan. Naychadan tez pastga tushganda, cho'kma hosil bo'ladi, undan hosil bo'lgan siydik elementlari yarim avtomatik analizatorga qo'shiladi. Namuna 1 mg siydik cho'kmasida amalga oshiriladi. Unda laboratoriya yordamchisi qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari va silindrlarni qidirmoqda. Ushbu ko'rsatkichlarning har birida individual ravishda ko'payish davolovchi shifokorga kasallikning qaysi tizimida paydo bo'lganligini ko'rsatadi.

Usulning xususiyatlari, uning OAMdan ustunligi

OAM laboratoriya yordamchisi mikroskop ostida mustaqil ravishda siydik cho'kmasidan hisoblab chiqadigan o'rtacha ko'rsatkichlarni ko'rsatadi. Vizual ravishda, shifokor OAM yordamida butun siydikdagi hujayralar sonini hisoblay olmaydi, mikroskop ostida bir nechta ko'rish sohasidagi ko'rsatkichlar hisobga olinadi. Agar Nechiporenko testi o'tkazilsa, bemorga har bir ko'rsatkich bo'yicha aniq ma'lumotlar beriladi. Usul yarim avtomatik analizator yordamida amalga oshiriladi, butun siydik tarkibidagi hujayralarning aniq soni aniqlanadi.

Tahlilga tayyorgarlik

Bemor va davolovchi shifokor Nechiporenko testini hal qila olishi uchun bemor unga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishi kerak.

Biror kishiga sinov o'tkazish uchun yo'llanma berilgandan so'ng, u parhezga rioya qilishi kerak: yog'li, qizarib pishgan, sho'r ovqatlanmang, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang. Siz siydik rangini o'zgartiradigan taomlarni (lavlagi, sun'iy ranglar) iste'mol qila olmaysiz.
O'qish arafasida ortiqcha jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmang.
Agar ayol tayinlash vaqtida hayz ko'rishni boshlasa, siydik tahlilini kechiktirish kerak. Aks holda, qizil qon hujayralari mavjudligi uchun test noto'g'ri ijobiy bo'ladi.
Tadqiqot siydik tizimidagi instrumental tahlillardan oldin yoki ulardan 10-14 kun o'tgach amalga oshiriladi.
Tahlildan 5 kun oldin barcha dorilar bekor qilinadi. Bu ayniqsa diuretiklar, diuretiklar, vaginal süpozituarlarga tegishli. Agar sog'lig'i sababli bekor qilinmaydigan dorilar bo'lsa, bu haqda tashrif buyuradigan shifokor va laboratoriya yordamchisini xabardor qilish kerak.
Materiallar bo'sh qoringa to'planadi.
Agar bemorda siydik tizimining davolanmagan yallig'lanish kasalliklari bo'lsa, sinov kechiktiriladi.

Kattalardagi siydik to'plash - erkaklar, ayollar, homiladorlar

Tadqiqotga yo'llanma olganingizdan so'ng, shifokordan ertalabki siydikni qanday to'g'ri berish kerakligini bilib olishingiz kerak.

Nechiporenko usuli bilan siydikni tahlil qilish natijalari ishonchli bo'lishi uchun siydikni etkazib berish qoidalari mavjud, ularga rioya qilish kerak.

siydik uyg'ongandan keyin darhol ertalab to'planadi;
siydik pufagini bo'shatishdan oldin jinsiy a'zolar (labiya yoki jinsiy olatni boshi) yuviladi;
ayollar (homilador va homilador bo'lmagan) vagina ichiga tamponni kiritishlari kerak, shunda shilliq sekretsiya suyuqlikka kirmaydi;
siydikning o'rta qismi konteynerda to'planadi, ya'ni birinchi siyish va oxiri orasidagi suyuqlik (siz hojatxonada siyishni boshlashingiz kerak, keyin idishda bir necha soniya ushlab turing va keyin yana hojatxonaga qaytib borasiz);
siydik pufagini bo'shatganda ayollar lablarini toza qo'llar bilan siljitishlari kerak.

Biomaterialni yig'ib olgandan so'ng, idish imzolanadi (nomi, to'ldirish sanasi va vaqti). Namuna darhol laboratoriyaga etkaziladi. Devor va namunani etkazib berish o'rtasidagi vaqt farqi qanchalik kichik bo'lsa, tahlil shunchalik aniq bo'ladi.

Agar suyuqlik laboratoriya ochilishidan ancha oldin to'plangan bo'lsa (masalan, bola ertalab siydik pufagini bo'shatgan bo'lsa), idish muzlatgichda 8 soatdan ko'p bo'lmagan vaqtga joylashtiriladi.

Laboratoriya yordamchisidan tahlil qancha vaqt davomida amalga oshirilishini va qachon olish mumkinligini bilib olishingiz mumkin.

Bolalarda siydik to'plash

Kattalar va bolalarda suyuqlik to'planishi boshqacha. Agar to'siq chaqaloqlarda amalga oshirilsa, bolalar uchun maxsus siydikdan foydalaning. O'g'il bolalar jinsiy a'zolariga yoki qizlarning labiyalariga yopishqoq tomoni bilan yopishadi. Bo'shatish tugagandan so'ng, siydik po'stidan tozalanadi. Suyuqlik plastik idishga quyiladi.

Agar bola siydik pufagini uzoq vaqt bo'shatmasa, siz suvni yoqishingiz mumkin. Chaqaloqlarda suvning tovushi uretrali refleksni keltirib chiqaradi.

Siydik yig'ishda nima qilmaslik kerak

Umumiy tahlil va Nechiporenkoning usuli bo'yicha namuna o'rtasidagi asosiy farq shundaki, ikkinchisi o'rta qismda to'plangan. Tadqiqot uchun barcha bo'limlardan siydik kerak emas.

Siydikni tahlil qilishning barcha turlari uchun, past yoki yuqori ph bilan sovun. Siydikning kislota-asos holati o'zgaradi (u kislotali yoki gidroksidi bo'ladi). Siydik uchun idish steril bo'lishi kerak, qutilar ishlatilmasligi kerak. Unda tahlil natijasini o'zgartiradigan xorijiy mikroorganizmlar mavjud.

Natijalarni aniqlash

Natijalarni olgandan keyin kasallik tashxisini qo'yish uchun klinisyenga (terapevt, nefrolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, pediatr) murojaat qilish kerak. Nechiporenkoga ko'ra, siydikni tahlil qilish nimani ko'rsatishini va parametrlarni normalizatsiya qilish uchun bemor qanday davolanish kerakligini tushuntirganda, shifokor natijani hal qilishi kerak.

Bemorlarga shuni bilish kerakki, ko'rsatkichlarning ko'payishi ham kasalliklarning mavjudligini ko'rsatmaydi. Ularning aksariyati noto'g'ri ovqatlanish yoki jismoniy kuchayish bilan namoyon bo'ladi.

Ko'rsatkichlar

Tahlil paytida siydik elementlari aniqlanadi, ular odatda oz miqdorda topiladi:

leykotsitlar - immunitet funktsiyasi uchun javob beradigan hujayralar, infektsiya jarayonining boshlanishida siydikda paydo bo'ladi;
eritrotsitlar - kislorodni tashish funktsiyasidan mas'ul bo'lgan qon hujayralari siydik yo'llariga shikast yetganda, toshlar mavjud bo'lganda yoki onkologik kasallikning paydo bo'lishida ko'p miqdorda paydo bo'ladi;
tsilindrlar - buyrak naychalarida hosil bo'lgan oqsil tuzilmalari, moddalarni yutish jarayonida ishtirok etadilar, assimilyatsiya jarayoni buzilganida siydikka kiradilar;
silindrsimon jismlar - eritrotsitlar tuzilmalari, qizil qon hujayralaridan hosil bo'ladi, mumsimon, donador, epiteliyga bo'linadi.

Har bir ko'rsatkich uchun normal qiymatlar

Ushbu ko'rsatkichlarning normasi mavjud, shundan tahlil tahlil shaklini dekodlashda shifokor qaytaradi. Har bir qiymat 1 ml suyuqlikda aniqlanadi.

Nechiporenko tomonidan tahlilning me'yoriy qiymatlari jadvali.

Muhim! Siydikni tahlil qilishda bakteriyalar, epiteliya, oqsil (proteinuriya) bo'lmasligi kerak. Agar ushbu ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, buyraklar yoki siydik tuzilmalarining yallig'lanishi sodir bo'ladi.

Natijalardagi og'ishlar nimani anglatadi?

Tekshiruvlar natijalariga ko'ra bemorga tashxis qo'yish mumkin emas. Bu tibbiy tarix ma'lumotlarini to'plashni talab qiladi (bemor o'z shikoyatlari haqida gaplashadi, shifokor qo'shimcha savollar beradi). Agar bu etarli bo'lmasa, qo'shimcha instrumental tadqiqotlar buyuriladi (ultratovush, sistoskopiya).

Ko'rsatkichlar bir-biridan alohida yoki jami ravishda (jiddiy kasallik bo'lsa) oshirilishi mumkin.

Qizil qon hujayralarining ko'payishi. Mikroemururiya (qizil qon tanachalari soni siydik rangini o'zgartirish uchun etarli emas) va makroemururiya (siydik rangini to'q jigarrang yoki qizil rangga o'zgartiradigan ko'plab qizil qon tanachalari) mavjud. Siydikda qizil qon tanachalarining paydo bo'lishi qizil qon tanachalari normasining o'zgarishiga quyidagi sabablarni ko'rsatishi mumkin:

somatik, ular boshqa organlarning kasalliklari natijasida kelib chiqadi, bunda buyraklar zarar ko'rmaydi, ammo ularning funktsiyalari o'zgaradi;
buyrak kasalliklari tufayli kelib chiqqan buyrak kasalliklari;
postrenal, ya'ni siydik yo'llarining shikastlanishi yoki kasalligi tufayli.

Oq qon hujayralari sonining ko'payishi. Leykotsitoz quyidagi holatlarda uchraydi:

giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
homiladorlik
gelmint infektsiyasi;
allergiya
jinsiy tizimning yallig'lanishi;
qandli diabet;
yuqumli kasalliklar;
yallig'lanishni keltirib chiqaradigan siydik tizimining o'tkir va surunkali kasalliklari;
toshlar (ular siyish jarayonini kechiktiradi, bu siyish va infektsiyaning rivojlanishi o'rtasidagi vaqtning ko'payishiga olib keladi);
siydikni ushlab turish.

Patologik jarayon sabab bo'lmagan sharoitlar mavjud. Bular gigiena qoidalariga rioya qilmaslik, ortiqcha jismoniy mashqlar, issiq suvda suzish.

Shiling sonining ko'payishi. Ushbu tuzilmalar oqsil, naycha epiteliyasi va qizil qon hujayralari tomonidan hosil bo'lishi mumkin. Laboratoriya shifokori ko'tarilgan mikroskop ostida ko'radi. Har bir turdagi silindrning ko'payishi turli xil kasalliklarni keltirib chiqaradi. Asosiy sabab siydik tizimining ma'lum bir qismining yallig'lanishi.

Mumkin bo'lgan patologiyalar anormallik bilan bog'liq

Qizil qon hujayralarining somatik ko'rinishini keltirib chiqaradigan kasalliklar jadvali (boshqa organlar va tizimlarning kasalliklari bilan).

Eritrotsitlar penetratsiyasining buyrak sabablari jadvali (buyraklar shikastlanishi natijasida).

Kasallik	Qizil qon hujayralarining paydo bo'lish mexanizmi
Glomerulonefrit	Buyrakni filtrlash qobiliyati buzilgan, qizil qon tanachalari membrana ichiga kirib boradi
Urolitiyoz	Toshlarning o'tkir qirralari siydik yo'llari bo'ylab o'tib, buyraklar parenximasini buzadi
Buyrak saratoni	Malign neoplazma tez o'sadi, qon tomirlarini siqib chiqaradi va ularga zarar etkazadi. Qizil qon hujayralari organ parenximasining lümeni orqali chiqadi
Buyrakning yallig'lanish kasalligi, buning natijasida organ tomirlari devorlarining o'tkazuvchanligi oshadi
Gidronefroz	Suyuqlik cho'zilib, buyrak to'qimalari cho'zilib, qon tomirlari shikastlanadi, qizil qon hujayralari ichkariga o'tadi
Jarohatlar	Bular bo'shliq, kiruvchi yara, ko'karishlar. Vaziyat qon tomirlariga olib keladi
Surunkali buyrak etishmovchiligi	Qon tomirlari devorlarining asta-sekin kengayishi, ularning lümeninde qon hujayralari chiqishi

Buyrakdan keyingi sabablar jadvali (siydik tizimida yuzaga keladigan) qizil qon hujayralarining ko'payishi.

Nechiporenkoga ko'ra oq qon hujayralari quyidagi kasalliklar bilan ko'payadi:

patogen bakteriyalar keltirib chiqaradigan siydik yo'llari infektsiyalari;
siydikni ushlab turish va infektsiyani rivojlanishiga olib keladigan urolitiyoz;
erkaklarda prostatit (prostata yallig'lanishi);
glomerulonefrit (qon tomirlari zaiflashadi, qondan siydikgacha bo'lgan elementlar);
bakterial tabiatdagi sistit;
patogen mikrofloradan kelib chiqqan piyelonefrit (oq qon hujayralari bakteriyalarga qarshi kurashish uchun yallig'lanish joyiga oqib ketadi).

Tahlilda silindrlar yallig'lanish bilan namoyon bo'ladi, lokalizatsiya joyidan ajralib chiqadi va siydikka o'tadi. Har bir kasallik ma'lum bir turdagi silindrning paydo bo'lishiga olib keladi:

gialin (qizilcha, poliomielit, qizamiq);
granüler (poliuriya - siydikning ko'payishi, buyrak kanallarining dallanishi);
mumsimon (proteinuriya - siydikda oqsilning paydo bo'lishi, gipoproteinemiya - qon oqsilining pasayishi);
eritrotsitlar (buyrakning malign neoplazmalari, buyrak venalari trombozi);
leykotsitlar (pyuriya - siydikda bakteriyalar paydo bo'lishi);
epiteliya (buyrak transplantatsiyasini rad etish, qo'rg'oshin bilan zaharlanish).

Kasallik belgilari va anormallik paydo bo'lganda siydikni umumiy tahlil qilish, Nechiporenkoga ko'ra test o'tkazish kerak. Usul qizil qon hujayralari, oq qon hujayralari va silindrlarning aniq tarkibini ko'rsatadi va siydik tizimi kasalliklarini aniqroq aniqlashga yordam beradi. Erta tashxis qo'yish va uni o'z vaqtida davolash kasallikning ijobiy natijasiga olib keladi.