Bazal harorat uchun grafikni chop eting. Misollar va tushuntirishlar bilan bazal harorat jadvallari. Gormonal etishmovchilik: estrogenlar

Bazal harorat jadvalini tuzish

Shuni esda tutingki, faqat ro'yxatdan o'tgan foydalanuvchilar onlayn BT diagrammalarini yaratishi mumkin.

Menstrüel tsiklning birinchi kunidan boshlab, ya'ni hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab bazal harorat jadvalini tuzish yaxshiroqdir. Rektal harorat har kuni ertalab o'lchanadi va bazal harorat jadvalida qayd etiladi (harorat qiymati darajasida nuqta qo'yiladi). Joriy sanani bazal harorat (BT) jadvaliga yozib qo'yish kerak. Bazal harorat jadvalini qurish keyingi hayz boshlanishiga qadar davom ettirilishi kerak. Keyingi hayz boshlangandan so'ng, yangi BT jadvalini qurishni boshlang.

Tsiklning dastlabki 10 kunidagi belgilardan foydalanib, "past" haroratning eng yuqori darajasini aniqlash kerak. Isitma yoki boshqa sharoitlar tufayli juda yuqori haroratni hisobga olmang.
Keyin eng yuqori harorat darajasida chiziq chizishingiz kerak. Bu chiziq qoplama yoki harorat chizig'i deb ataladi.

Urug'li bo'lmagan faza kechqurun boshlanadi; 3 kunlik harorat qoplama chizig'idan yuqoriga ko'tariladi.

Kontratseptsiya uchun siz 3 kunlik kechqurungacha haroratni qoplama haroratidan yuqoriga ko'tarishdan bosh tortishingiz kerak. Jinsiy aloqa keyingi hayzning 1 kunigacha mumkin.

Bazal haroratni rejalashtirishning asosiy maqsadi ma'lum bir tsiklda ovulyatsiya davrini aniqlashdir. Ovulyatsiya kunlarini aniqlash uchun siz BBT jadvalini diqqat bilan o'rganishingiz kerak.

Ovulyatsiyadan oldingi harorat estrogen tomonidan past darajada saqlanadi va ovulyatsiyadan keyin progesteron ularni yuqori darajaga ko'taradi. Bazal haroratning oshishi ovulyatsiya sodir bo'lganligini anglatadi. Bu belgi boshqa ikkita belgi - bachadon bo'yni suyuqligi, bachadon bo'yni pozitsiyasi bilan solishtirganda ovulyatsiyaga yaqinlashish fakti hisoblanmaydi. Shuni ham unutmaslik kerakki, ovulyatsiya paytida haroratning pasayishi kam sonli ayollarda sodir bo'ladi. Haroratning keskin pasayishi juda kamdan-kam hollarda bo'lganligi sababli, homilador bo'lish qobiliyatini aniqlashda bunday belgi mutlaqo ishonchli bo'lishi mumkin emas, ya'ni ovulyatsiya boshlanishini aniqlash uchun yuqorida aytib o'tilgan boshqa ikkita belgidan foydalanishga arziydi.

Bazal haroratni ko'tarish imkoniyatlari

Standart turdagi past haroratlar darajasini aniq aks ettiradi, keyin kamida 0,2 daraja keskin ko'tariladi va keyingi yuqori harorat bu tsiklning oxirigacha qoladi. Jadvallar ko'pchilik ayollar uchun odatiy hisoblanadi. Bazal harorat ko'tarilish jadvalining yana uchta turi mavjud:

    qadam ko'tarilishi. Harorat keskin ko'tariladi, uch kun davomida bir xil darajada qoladi, keyin bir keskin sakrash qiladi;

    asta-sekin ko'tarilish. U asta-sekin ko'tariladi. Kuniga 0,1 darajaga ko'tariladi. Bunday holda, ovulyatsiya kuni turli qo'shimcha mezonlarga muvofiq belgilanadi;

    qaytish bilan ko'tariladi. U ko'tarila boshlaydi, ertasi kuni u bo'linish chizig'idan pastga tushadi, shundan keyin u yana ko'tariladi.

BT ni o'lchash va grafiklarni tuzishda nimani bilishingiz kerak?

Ikkinchi fazaning o'rtacha bazal harorati va birinchi fazaning bazal harorati o'rtasidagi farq 0,4-0,5 dan kam bo'lmasligi kerak (kichik harorat farqi faqat ayol tanasining o'ziga xos xususiyati bo'lgan hollar bundan mustasno, lekin bu ko'rsatkich emas. ba'zi kasalliklarning mavjudligi).

Ayollarda tsiklning davomiyligi har xil bo'lishi mumkin. Birinchi bosqichning davomiyligi juda katta farq qilishi mumkin. Ammo, shunga qaramay, tsiklning ikkinchi bosqichining davomiyligi bu ayol uchun bir xil, 12-16 kun.
Ikkinchi bosqich ovulyatsiyadan keyin boshlanishini bilib, siz ayolning tsikllarining ma'lum davomiyligi asosida ovulyatsiya kunini taxminan hisoblashingiz mumkin.

Misol uchun, agar tsikl uzunligi 24 kun bo'lsa, u holda 24 kun -14 kun (ikkinchi bosqich) = 10, ya'ni ovulyatsiya 10-kuni sodir bo'ladi.

Diqqat!

    tsiklning birinchi kuni hayz ko'rishning birinchi kunidir;

    hayz davrining davomiyligi hayz ko'rishning birinchi kunidan keyingi hayzning birinchi kunigacha hisoblanadi;

    Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilishda bazal haroratni o'lchamaslik kerak;

    ikki fazada past yoki yuqori harorat, harorat farqi 0,4 dan kam bo'lmagan holda, patologiya emas. Bu tananing o'ziga xos xususiyati;

    1-bosqichda yuqori harorat estrogen etishmovchiligini ko'rsatadi (bu ginekolog-endokrinolog bilan maslahatlashish uchun sababdir);

    2-bosqichda past harorat progesteron funktsiyasining yomonligini ko'rsatadi;

    agar hayz paytida bazal harorat ko'tarilsa, bu surunkali endometritni (bachadon shilliq qavatining yallig'lanishi) ko'rsatadi. Bepushtlikning sabablaridan biri, chunki homiladorlik rejalashtirilmagan bo'lsa ham, shifokorga borishingiz kerak, chunki turli xil yallig'lanish jarayonlari reproduktiv salomatlikka qo'shilmaydi va ayanchli oqibatlarga olib kelishi mumkin;

    hayz ko'rmasa, lekin harorat 2-bosqichda 18 kundan ortiq davom etsa, homiladorlik bo'lishi mumkin. Agar hayz ko'rish kam bo'lsa va harorat yuqori bo'lsa, homilador bo'lish xavfi fonida kontseptsiya mumkin;

    agar 2-bosqichda bazal harorat bir yoki bir necha tomchi bo'lsa, bu tuxumning o'limini yoki harorat ko'rsatkichlariga tashqi omillar ta'sir qilganligini ko'rsatadi;

    agar butun tsikl davomida bazal harorat taxminan bir xil darajada qolsa yoki BT diagrammasi "panjara" ko'rinishiga ega bo'lsa (past haroratlar yuqori haroratlar bilan almashinadi), bu bu tsiklda ovulyatsiya sodir bo'lmaganligini anglatadi - anovulyatsiya. Sog'lom ayolga yiliga bir nechta anovulyatsiya tsikliga ruxsat beriladi, ammo bu barcha tsikllarda takrorlansa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Biz onlayn bazal harorat jadvalini tuzamiz

BT nima ekanligini va uni qanday o'lchash kerakligini bilib olgach, bazal harorat jadvali mavzusiga o'tamiz. Keling, uni qanday qilib to'g'ri qurish kerakligini va ushbu grafik natijalari asosida nimani tahlil qilish mumkinligini bilib olaylik.

Bir tsikl davomida BT bilan nima sodir bo'ladi

Agar siz bir yil davomida homilador bo'lishga harakat qilsangiz, muvaffaqiyatga erisha olmasangiz
Agar o'zingiz yoki sherigingiz bepusht ekanligiga shubha qilsangiz
Agar ginekologingiz sizda gormonal kasalliklar borligiga shubha qilsa

Yuqoridagi holatlarga qo'shimcha ravishda, ginekolog tomonidan bazal haroratni hisoblash tavsiya etilganda, siz bazal haroratni o'lchashingiz mumkin, agar:

Homiladorlik ehtimolini oshirishni xohlaysizmi?
Siz farzandingizning jinsini rejalashtirish usullari bilan tajriba o'tkazyapsiz
Siz tanangizni kuzatishni va unda sodir bo'layotgan jarayonlarni tushunishni xohlaysiz (bu sizga mutaxassislar bilan muloqot qilishda yordam beradi)

Tajriba shuni ko'rsatadiki, ko'plab ayollar shifokorning bazal haroratni o'lchash talablarini rasmiyatchilik deb bilishadi va bu hech narsani hal qilmaydi.

Aslida, bazal haroratni o'lchash orqali siz va shifokoringiz quyidagilarni bilib olishingiz mumkin:

Tuxum pishadimi va bu qachon sodir bo'ladi (mos ravishda, himoya qilish maqsadida "xavfli" kunlarni yoki aksincha, homilador bo'lish imkoniyatini ta'kidlang);
Tuxum pishganidan keyin ovulyatsiya sodir bo'lganmi?
Endokrin tizimingizning sifatini aniqlang
Ginekologik muammolarga shubha qiling, masalan, endometrit
Keyingi hayz ko'rishni qachon kutish kerak
Homiladorlik kechikish yoki noodatiy hayz ko'rish tufayli sodir bo'lganmi;
Tuxumdonlarning hayz davrining fazalariga ko'ra gormonlarni qanchalik to'g'ri ajratishini baholang;

Barcha o'lchov qoidalariga muvofiq tuzilgan bazal harorat grafigi nafaqat tsiklda ovulyatsiya mavjudligini yoki uning yo'qligini, balki reproduktiv va endokrin tizimlarning kasalliklarini ham ko'rsatishi mumkin. Siz kamida 3 tsikl davomida bazal haroratni o'lchashingiz kerak, shunda bu vaqt davomida to'plangan ma'lumotlar ovulyatsiyaning kutilayotgan sanasi va kontseptsiyaning eng qulay vaqti haqida aniq prognozlar qilish, shuningdek, gormonal kasalliklar haqida xulosa chiqarish imkonini beradi. Bazal harorat jadvalini faqat ginekolog aniq baholay oladi. Bazal harorat jadvalini tuzish ginekologga tsikldagi og'ishlarni aniqlashga yordam beradi va ovulyatsiya yo'qligini ko'rsatadi, ammo shu bilan birga, ginekologning qo'shimcha tekshiruvlar va tekshiruvlarsiz faqat bazal harorat jadvaliga asoslangan tashxisi ko'pincha tibbiy noprofessionallikni ko'rsatadi.

Qo'ltiq ostidagi tana haroratini emas, balki bazal haroratni o'lchash kerak. Kasallik, qizib ketish, jismoniy faoliyat, ovqatlanish, stress natijasida haroratning umumiy oshishi, tabiiyki, bazal harorat ko'rsatkichlariga ta'sir qiladi va ularni ishonchsiz qiladi.

Bazal haroratni o'lchash uchun termometr.

Sizga oddiy tibbiy termometr kerak bo'ladi: simob yoki elektron. Bazal harorat simob termometri bilan besh daqiqa davomida o'lchanadi, lekin elektron termometrni o'lchash tugashi haqidagi signaldan keyin olib tashlash kerak. U chiyillagandan keyin harorat bir muncha vaqt ko'tariladi, chunki termometr harorat juda sekin yuqoriga ko'tarilgan vaqtni qayd qiladi (va termometrning anus mushaklari bilan yaxshi aloqa qilmasligi haqidagi bema'ni gaplarga quloq solmang. ). Termometrni oldindan, kechqurun, yotoqning yoniga qo'yish orqali tayyorlash kerak. Simob termometrlarini yostiq ostiga qo'ymang!

Bazal haroratni o'lchash qoidalari.

.

Birinchi bosqichda yuqori bazal harorat

Bazal harorat jadvali birinchi va ikkinchi bosqichlarga bo'linadi. Bo'linish ovulyatsiya chizig'i (vertikal chiziq) belgilangan joyda sodir bo'ladi. Shunga ko'ra, tsiklning birinchi bosqichi ovulyatsiyadan oldin grafikning segmenti, tsiklning ikkinchi bosqichi esa ovulyatsiyadan keyin.

Estrogen etishmovchiligi

Tsiklning birinchi bosqichida ayol tanasida estrogen gormoni ustunlik qiladi. Ushbu gormonning ta'siri ostida ovulyatsiyadan oldin bazal harorat o'rtacha 36,2 dan 36,5 darajagacha bo'ladi. Agar birinchi bosqichdagi harorat ko'tarilsa va bu darajadan yuqori bo'lsa, u holda estrogen etishmovchiligini taxmin qilish mumkin. Bunday holda, birinchi bosqichning o'rtacha harorati 36,5 - 36,8 darajaga ko'tariladi va bu darajada saqlanadi. Estrogen darajasini oshirish uchun ginekolog-endokrinologlar gormonal dori-darmonlarni buyuradilar.

Estrogen etishmovchiligi, shuningdek, tsiklning ikkinchi bosqichida (37,1 darajadan yuqori) haroratning oshishiga olib keladi, haroratning ko'tarilishi esa sekinroq va 3 kundan ortiq davom etadi.


Misol grafikasidan foydalanib, birinchi bosqichdagi harorat 37,0 darajadan yuqori, ikkinchi bosqichda u 37,5 ga ko'tariladi, tsiklning 17 va 18-kunlarida haroratning 0,2 darajaga ko'tarilishi ahamiyatsiz. Bunday jadval bilan tsiklda urug'lantirish juda muammoli.

Qo'shimchalarning yallig'lanishi

Birinchi bosqichda haroratning oshishining yana bir sababi qo'shimchalarning yallig'lanishi bo'lishi mumkin. Bunday holda, harorat faqat bir necha kun davomida birinchi bosqichda 37 darajaga ko'tariladi va keyin yana tushadi. Bunday grafiklarda ovulyatsiyani hisoblash qiyin, chunki bunday ko'tarilish ovulyatsiya ko'tarilishini "maskalaydi".


Misol grafikasida tsiklning birinchi bosqichidagi harorat 37,0 daraja saqlanadi, o'sish keskin sodir bo'ladi va keskin kamayadi. Tsiklning 6-kunida haroratning ko'tarilishi ovulyatsiya ko'tarilishi uchun noto'g'ri qabul qilinishi mumkin, ammo aslida bu yallig'lanishni ko'rsatadi. Shuning uchun harorat yallig'lanish tufayli ko'tarilib, keyin yana pasayib, keyin ovulyatsiya tufayli ko'tariladigan stsenariyni istisno qilish uchun butun tsikl davomida haroratni o'lchash juda muhimdir.

Endometrit

Odatda, birinchi bosqichdagi harorat hayz ko'rish qon ketishida kamayishi kerak. Agar tsiklning oxirida sizning haroratingiz hayz ko'rish boshlanishidan oldin tushsa va hayz ko'rish boshlanishi bilan yana 37,0 darajaga ko'tarilsa (tsiklning 2-3 kunida kamroq), bu endometrit mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Xarakterli jihati shundaki, harorat hayz ko'rishdan oldin tushadi va keyingi tsiklning boshlanishi bilan ko'tariladi. Agar birinchi tsiklda hayz ko'rish boshlanishidan oldin haroratning pasayishi bo'lmasa, ya'ni harorat bu darajada qolsa, u holda boshlangan qon ketishiga qaramasdan, homiladorlikni taxmin qilish mumkin. Homiladorlik testini o'tkazing va aniq tashxis qo'yish uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan ginekolog bilan bog'laning.

Agar birinchi bosqichda bazal harorat bir kun davomida keskin ko'tarilsa, unda bu hech narsani anglatmaydi. Qo'shimchalarning yallig'lanishi bir kun ichida boshlanishi va tugashi mumkin emas. Bundan tashqari, estrogen etishmovchiligini faqat birinchi bosqichda alohida haroratni emas, balki butun grafikni baholash orqali taxmin qilish mumkin. Yuqori yoki ko'tarilgan tana harorati bilan kechadigan kasalliklar uchun bazal haroratni o'lchash, uning tabiatini baholash va grafikni tahlil qilish mantiqiy emas.

Menstrüel tsiklning ikkinchi bosqichida past harorat

Tsiklning ikkinchi bosqichida bazal harorat birinchi fazadan sezilarli darajada farq qilishi kerak (taxminan 0,4 daraja) va haroratni rektal tarzda o'lchasangiz, 37,0 daraja yoki undan yuqori bo'lishi kerak. Agar harorat farqi 0,4 darajadan past bo'lsa va ikkinchi fazaning o'rtacha harorati 36,8 darajaga etmasa, bu muammolarni ko'rsatishi mumkin.

Korpus luteum etishmovchiligi

Tsiklning ikkinchi bosqichida ayol tanasi progesteron gormoni yoki sariq tananing gormonini ishlab chiqarishni boshlaydi. Bu gormon tsiklning ikkinchi bosqichida haroratni ko'tarish va hayz ko'rish boshlanishining oldini olish uchun javobgardir. Agar bu gormon etarli bo'lmasa, harorat asta-sekin ko'tariladi va natijada homiladorlik xavf ostida bo'lishi mumkin.

Korpus luteum etishmovchiligi bilan harorat hayz ko'rishdan biroz oldin ko'tariladi va "premenstrüel" tushish yo'q. Bu gormonal etishmovchilikni ko'rsatishi mumkin. Tashxis tsiklning ikkinchi bosqichida progesteron uchun qon testi asosida amalga oshiriladi. Agar uning qiymatlari kamaytirilsa, ginekolog odatda progesteron o'rnini bosuvchi vositani buyuradi: utrozhestan yoki duphaston. Ushbu dorilar ovulyatsiyadan keyin qat'iy ravishda olinadi. Agar homiladorlik sodir bo'lsa, foydalanish 10-12 haftagacha davom etadi. Homiladorlik davrida ikkinchi bosqichda progesteronni keskin olib tashlash homiladorlikni to'xtatish tahdidiga olib kelishi mumkin.


Qisqa ikkinchi bosqichli grafiklarga alohida e'tibor berilishi kerak. Agar ikkinchi bosqich 10 kundan qisqa bo'lsa, ikkinchi bosqichning etarli emasligini ham hukm qilish mumkin.

Bazal harorat 14 kundan ortiq ko'tarilgan holatlar homiladorlik paytida, tuxumdon sariq tanasi kistasining shakllanishida, shuningdek, tos a'zolarining o'tkir yallig'lanish jarayonida yuzaga keladi.

Estrogen-progesteron etishmovchiligi

Agar ikkinchi bosqichda past harorat bilan birgalikda sizning jadvalingiz ovulyatsiyadan keyin haroratning biroz ko'tarilishini (0,2-0,3 S) ko'rsatsa, unda bunday egri chiziq nafaqat progesteron etishmasligini, balki estrogen gormoni etishmasligini ham ko'rsatishi mumkin. .

Ovulyatsiyani rag'batlantirishda, xususan, ko'krak bezi saratonining ikkinchi bosqichida dufastonni qo'llash bilan klomifen (klostilbegit) bilan bazal harorat grafigi, qoida tariqasida, "normal" bo'ladi - ikki fazali, aniq fazali o'tish bilan. ikkinchi bosqichda juda yuqori harorat, xarakterli "qadamlar" (harorat 2 marta ko'tariladi) va engil tushkunlik. Agar stimulyatsiya paytida harorat grafigi, aksincha, buzilgan bo'lsa va me'yordan chetga chiqsa, bu dorilarning dozasini noto'g'ri tanlashni yoki noto'g'ri stimulyatsiya stsenariysini ko'rsatishi mumkin (boshqa dorilar kerak bo'lishi mumkin). Klomifen bilan stimulyatsiya qilinganda birinchi bosqichda haroratning oshishi preparatga individual sezgirlik bilan ham sodir bo'ladi.

Bazal harorat jadvalining maxsus holatlari

Har ikki bosqichda past yoki yuqori harorat, harorat farqi kamida 0,4 daraja bo'lishi sharti bilan, patologiya emas. Bu tananing individual xususiyati. O'lchov usuli harorat qiymatlariga ham ta'sir qilishi mumkin. Odatda, og'iz orqali o'lchashda bazal harorat rektal yoki vaginal o'lchovga qaraganda 0,2 daraja past bo'ladi.

Ginekologga qachon murojaat qilish kerak?

Agar siz haroratni o'lchash qoidalariga qat'iy rioya qilsangiz va bazal harorat jadvalida tasvirlangan muammolarni ketma-ket kamida 2 tsiklda kuzatsangiz, qo'shimcha tekshiruvlar uchun shifokor bilan maslahatlashing. Ginekologingiz faqat diagrammalar asosida tashxis qo'yishidan ehtiyot bo'ling. Siz nimaga e'tibor berishingiz kerak:

    anovulyatsiya jadvallari
    homiladorlik sodir bo'lmaganda muntazam tsiklning kechikishi
    kech ovulyatsiya va bir necha tsikllar uchun homilador bo'lmaslik
    noaniq ovulyatsiya bilan bahsli jadvallar
    butun tsikl davomida yuqori haroratli grafiklar
    butun tsikl davomida past haroratli grafiklar
    qisqa (10 kundan kam) ikkinchi bosqichli jadvallar
    hayz ko'rish boshlanishi va salbiy homiladorlik testisiz 18 kundan ortiq tsiklning ikkinchi bosqichida yuqori haroratli grafiklar
    tsiklning o'rtasida tushunarsiz qon ketish yoki og'ir oqim
    5 kundan ortiq davom etadigan og'ir hayz ko'rish
    birinchi va ikkinchi fazalardagi harorat farqi 0,4 darajadan past bo'lgan grafiklar
    21 kundan qisqa yoki 35 kundan ortiq tsikllar
    aniq belgilangan ovulyatsiya, ovulyatsiya paytida muntazam jinsiy aloqa va bir necha tsikllarda homiladorlik sodir bo'lmagan jadvallar

Bazal harorat jadvaliga ko'ra mumkin bo'lgan bepushtlik belgilari:

Tsiklning ikkinchi bosqichining o'rtacha qiymati (harorat ko'tarilganidan keyin) birinchi fazaning o'rtacha qiymatidan 0,4 ° S dan kamroq oshadi.
Tsiklning ikkinchi bosqichida haroratning pasayishi kuzatiladi (harorat 37 ° C dan pastga tushadi).
Tsiklning o'rtasida haroratning ko'tarilishi 3 dan 4 kundan ortiq davom etadi.
Ikkinchi bosqich qisqa (8 kundan kam).

Bazal harorat bo'yicha homiladorlikni aniqlash

Homiladorlikni bazal harorat bilan aniqlash usuli tsiklda ovulyatsiya bo'lishi sharti bilan ishlaydi, chunki ba'zi sog'liq muammolari bilan bazal harorat o'zboshimchalik bilan uzoq vaqt davomida ko'tarilishi mumkin va hayz ko'rish bo'lmasligi mumkin. Bunday buzilishning yorqin misoli - gipofiz bezi tomonidan prolaktin gormoni ishlab chiqarishning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan giperprolaktinemiya. Prolaktin homiladorlik va laktatsiya davrini saqlab qolish uchun javobgardir va odatda faqat homiladorlik va laktatsiya davrida ko'tariladi (normal sharoitlar va turli kasalliklar uchun grafik misollarga qarang).

Menstrüel siklüsning turli bosqichlarida bazal haroratning o'zgarishi 1 va 2 fazalar uchun mas'ul bo'lgan gormonlarning turli darajalariga bog'liq.

Hayz paytida bazal harorat har doim ko'tariladi (taxminan 37,0 va undan yuqori). Ovulyatsiyadan oldin tsiklning birinchi bosqichida (follikulyar) bazal harorat past, 37,0 darajagacha.

Ovulyatsiyadan oldin bazal harorat pasayadi va ovulyatsiyadan keyin darhol 0,4 - 0,5 darajaga ko'tariladi va keyingi hayzgacha ko'tariladi.

Menstrüel siklüsünün turli uzunligi bo'lgan ayollarda follikulyar fazaning davomiyligi boshqacha bo'lib, tsiklning luteal (ikkinchi) fazasining uzunligi taxminan bir xil va 12-14 kundan oshmaydi. Shunday qilib, agar sakrashdan keyin bazal harorat (ovulyatsiyani ko'rsatadi) 14 kundan ortiq ko'tarilgan bo'lsa, bu homiladorlikni aniq ko'rsatadi.

Homiladorlikni aniqlashning bu usuli tsiklda ovulyatsiya mavjud bo'lganda ishlaydi, chunki ba'zi sog'liq muammolari bilan bazal harorat o'zboshimchalik bilan uzoq vaqt davomida ko'tarilishi mumkin va hayz ko'rish bo'lmasligi mumkin. Bunday buzilishning yorqin misoli - gipofiz bezi tomonidan prolaktin gormoni ishlab chiqarishning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan giperprolaktinemiya. Prolaktin homiladorlik va laktatsiya davrini saqlab qolish uchun javobgardir va odatda faqat homiladorlik va laktatsiya davrida ko'tariladi.

Agar ayol homilador bo'lsa, unda hayz ko'rmaydi va homiladorlik paytida harorat ko'tariladi. Homiladorlik davrida bazal haroratning pasayishi homiladorlikni saqlaydigan gormonlar etishmasligini va uni tugatish tahdidini ko'rsatishi mumkin.

Homiladorlik sodir bo'lganda, ko'p hollarda implantatsiya ovulyatsiyadan 7-10 kun o'tgach sodir bo'ladi - urug'langan tuxumni endometriumga (bachadonning ichki qoplamasi) kiritish. Kamdan kam hollarda erta (7 kundan oldin) yoki kech (10 kundan keyin) implantatsiya kuzatiladi. Afsuski, ginekolog bilan uchrashuvda diagramma asosida yoki ultratovush yordamida implantatsiya mavjudligi yoki yo'qligini ishonchli aniqlash mumkin emas. Biroq, implantatsiya sodir bo'lganligini ko'rsatadigan bir nechta belgilar mavjud. Bu belgilarning barchasi ovulyatsiyadan 7-10 kun o'tgach aniqlanishi mumkin:

Bu kunlarda kichik oqindi paydo bo'lishi mumkin, bu 1-2 kun ichida yo'qoladi. Bu implantatsiya qon ketishi deb ataladigan bo'lishi mumkin. Tuxum bachadonning ichki qoplamiga o'rnatilganda, endometrium shikastlanadi, bu esa kichik oqimga olib keladi. Ammo tsiklning o'rtasida muntazam oqindi paydo bo'lsa va homiladorlik sodir bo'lmasa, ginekologiya markaziga murojaat qilishingiz kerak.

Ikkinchi bosqichda bir kun davomida haroratning o'rta chiziq darajasiga keskin pasayishi, implantatsiyani orqaga tortish deb ataladi. Bu homiladorlik tasdiqlangan diagrammalarda eng ko'p kuzatiladigan belgilardan biridir. Ushbu cheklash ikki sababga ko'ra sodir bo'lishi mumkin. Birinchidan, haroratni ko'tarish uchun mas'ul bo'lgan progesteron gormoni ishlab chiqarilishi ikkinchi fazaning o'rtasidan boshlab pasayishni boshlaydi, homiladorlik bilan uning ishlab chiqarilishi yana tiklanadi, bu esa haroratning o'zgarishiga olib keladi. Ikkinchidan, homiladorlik davrida estrogen gormoni chiqariladi, bu esa o'z navbatida haroratni pasaytiradi. Ushbu ikkita gormonal siljishning kombinatsiyasi grafikda implantatsiyaning orqaga tortilishining paydo bo'lishiga olib keladi.

Sizning jadvalingiz uch fazali bo'ldi, ya'ni siz tsiklning ikkinchi bosqichida ovulyatsiyaga o'xshash jadvalda haroratning ko'tarilishini ko'rasiz. Bu ko'tarilish yana implantatsiyadan keyin progesteron gormoni ishlab chiqarishning ko'payishi bilan bog'liq.


Misol grafik tsiklning 21-kunida implantatsiyaning orqaga tortilishini va tsiklning 26-kunidan boshlab uchinchi bosqichning mavjudligini ko'rsatadi.

Ko'ngil aynishi, ko'krak qafasidagi siqilish, tez-tez siyish, ichak buzilishi yoki faqat homiladorlik hissi kabi homiladorlikning dastlabki belgilari ham aniq javob bermaydi. Agar sizda ushbu belgilarning barchasi mavjud bo'lsa, homilador bo'lmasligingiz yoki hech qanday alomatsiz homilador bo'lishingiz mumkin.

Bu belgilarning barchasi homiladorlikning tasdiqlanishi bo'lishi mumkin, ammo siz ularga ishonmasligingiz kerak, chunki belgilar mavjud bo'lgan ko'plab misollar mavjud, ammo homiladorlik sodir bo'lmagan. Yoki aksincha, homiladorlik sodir bo'lganda, hech qanday belgilar yo'q edi. Eng ishonchli xulosalar, agar sizning jadvalingizda haroratning aniq ko'tarilishi bo'lsa, ovulyatsiyadan 1-2 kun oldin yoki ovulyatsiya paytida jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsangiz va ovulyatsiyadan keyin 14 kundan keyin harorat yuqori bo'lib qolsa. Bunday holda, homiladorlik testini o'tkazish vaqti keldi, bu sizning taxminlaringizni nihoyat tasdiqlaydi.

Bazal haroratni o'lchash Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) tomonidan tan olingan tug'ilishni kuzatishning asosiy usullaridan biridir. Bu haqda JSST hujjatining 117-betidagi "Kontratseptiv usullardan foydalanish uchun tibbiy muvofiqlik mezonlari" da o'qishingiz mumkin.

Kiruvchi homiladorlikdan himoya qilish uchun bazal harorat usulini qo'llaganingizda, bazal harorat jadvaliga ko'ra nafaqat ovulyatsiya kunlari xavfli bo'lishi mumkinligini hisobga olishingiz kerak. Shuning uchun, hayz ko'rish boshlanishidan boshlab ovulyatsiyadan keyin sodir bo'lgan bazal harorat ko'tarilganidan keyin 3-kunning kechqurungacha bo'lgan davrda istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun qo'shimcha choralarni qo'llash yaxshiroqdir.

Doimiy o'quvchimiz Natalya Gorshkova siz uchun bazal harorat jadvalini tezda to'ldirish va avtomatik ravishda chizish uchun ariza tuzdi, uni chop etishingiz va shifokoringizga ko'rsatishingiz mumkin. Siz uni quyidagi havoladan yuklab olishingiz mumkin: .

Grafiklar muhokama qilinadi

Diqqat! Faqat bazal harorat jadvallari asosida har qanday tashxis qo'yish mumkin emas. Ginekolog tomonidan o'tkazilgan qo'shimcha tekshiruvlar asosida tashxis qo'yiladi.

Bazal haroratni (BT) o'lchash shifokor ayolda ovulyatsiya bor-yo'qligini aniqlashi uchun zarur, chunki ovulyatsiya paytida vagina va to'g'ri ichakdagi harorat, ba'zan hatto 36,2-35,9 ° S gacha tushadi. Va 2-3 kundan keyin u 37 ° C yoki biroz yuqoriroq darajaga ko'tarilishi kerak. Haroratning bunday sakrashidan keyin hayz davrining ikkinchi bosqichi boshlanadi. Bazal haroratni o'lchash tuxumdonlarning ishlashini gormonal testlar va ultratovush follikulometriyaga qaraganda ancha aniqroq aks ettiradi.

Jadvalni qurish hayz davrining birinchi kunidan, ya'ni hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlanishi kerak. Harorat ertalab, och qoringa, uyg'ongandan so'ng darhol rektumda o'zgaradi. Ya'ni, ertalab soat 7-8 da, yotoqdan turmasdan, simob uchini anusga 5 daqiqaga solib, oddiy simob termometridan foydalaning. Joriy sanani jadvalga yozishni unutmang. Keyingi hayz boshlanishigacha grafikni qurishda davom eting. Yangi hayz boshlanishi bilan (yangi tsikl), yangi jadvalni qurishni boshlang. Naqshni ushlash uchun siz uchta hayz davridagi haroratni o'lchashingiz va har kuni ma'lumotlarni yozib olishingiz kerak.

Ayol har bir jinsiy aloqani va ovulyatsiya bilan bog'liq barcha hodisalarni ro'yxatdan o'tkazishi kerak. Ayolning psixo-jismoniy holatini hisobga olish juda muhimdir. Yomon yoki noto'g'ri uyqu, stress, asabiy taranglik, ish haftasida ortiqcha ish, kasallik - bularning barchasi hayz davriga ta'sir qiladi. Shuning uchun ushbu omillarni grafikda maxsus piktogramma bilan belgilash maqsadga muvofiqdir.

Ba'zi ayollar, masalan, tuxum tuxumdondan chiqarilganda, o'ng yoki chap tuxumdonda qisqa og'riq (o'tkir tirqish) his qiladi. Ba'zi hollarda vaginadan bir necha tomchi qon yoki ko'p miqdorda shilimshiq oqishi mumkin. Haroratning ko'tarilishi paytida bu hodisalarni kuzatish shifokorga ovulyatsiya faktini aniqlashga yordam beradi.

Bazal harorat jadvallari:


guruch. A- normal ovulyatsiya davrida.


guruch. B- ovulyatsiya bo'lmaganda.


guruch. IN- keyingi kontseptsiya va homiladorlik bilan ovulyatsiya paytida.

Uch oy o'tgach, ayol harorat ma'lumotlari bo'lgan varaqni olib keladi. Agar tuxumdonlar (yoki boshqa endokrin bezlar) disfunktsiyasi bo'lmasa va ovulyatsiya normal bo'lsa, keyingi tekshiruv o'tkaziladi. Ovulyatsiya bo'lmasa, bu og'ishning sababini topish va yo'q qilish kerak.

Bazal harorat jadvallarini o'zingiz yaratish uchun siz kunlik harorat ko'rsatkichlarini to'ldirish uchun ariza bilan mendan faylni yuklab olishingiz mumkin. Siz qilishingiz kerak bo'lgan yagona narsa uni chop etish va to'ldirishni boshlashdir. Birinchi qatorda siz oyning joriy sanasini ko'rsatasiz. Va shaklning harorat panjarasida bazal haroratlar grafigini chizing.

Ovulyatsiya ayolning hayz davrining asosiy hodisasidir. Agar u sodir bo'lgan kunni aniq belgilab qo'ysangiz, nafaqat kontseptsiyani rejalashtirish, balki tug'ilmagan chaqaloqning jinsiga ozgina ta'sir qilish ham mumkin.

Tuxum tuxumdonni qachon tark etishi haqida ma'lumot olish uchun turli usullardan foydalanish mumkin: tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi yoki tsikl davomida bir necha marta jinsiy gormonlar kontsentratsiyasini aniqlash. Ammo har bir ayol uyda o'tkazishi mumkin bo'lgan eng oddiy va bepul usul bazal termometriya edi va shunday bo'lib qoladi. Bazal haroratning har kuni qanday o'zgarishini sinchkovlik bilan tahlil qilish tuxumdonlarning ishlashini o'rganish, ovulyatsiya sodir bo'ladimi yoki yo'qligini tushunish va homiladorlikni testdan ko'ra erta aniqlash imkonini beradi.

Bazal termometriya usulining mohiyati

Ayol tanasini nazorat qilishda asosiy rolni jinsiy gormonlar o'ynaydi: progesteron va estrogen, prolaktin, gipotalamus va gipofiz bezining gonadotropik gormonlari. Ularning orasidagi muvozanat ko'plab jarayonlarda, jumladan, bazal deb ataladigan tana haroratida namoyon bo'ladi.

Bazal harorat ichki organlarning haqiqiy haroratini ko'rsatadigan eng past harorat ko'rsatkichidir. Dam olishdan so'ng (odatda tungi uyqudan keyin), o'lchov xatosini keltirib chiqaradigan har qanday jismoniy faoliyat boshlanishidan oldin darhol aniqlanadi. Uni yaratish uchun faqat tana bo'shliqlari bilan aloqa qiladigan bo'limlar mos keladi. Bular qin (u bachadon bilan bog'langan), to'g'ri ichak (u to'g'ridan-to'g'ri yo'g'on ichak bilan bog'langan) va og'iz bo'shlig'i bo'lib, u orofarenksga o'tadi.

Estrogen va progesteron gormonlari bazal darajani belgilaydi. Ular ovulyatsiya paytida ma'lum bir ayol qanday bazal haroratga ega bo'lishi kerakligini "dikta qiladilar".

Oddiy miqdordagi estrogen o'z-o'zidan haroratga ta'sir qilmaydi. Ushbu gormonning vazifasi progesteronning gipotalamusda joylashgan termoregulyatsiya markaziga ta'sir qilishiga yo'l qo'ymaslikdir (bu miya bilan bog'liq hudud).

Tsiklning birinchi yarmida estrogen "hukmronlik qiladi". Bazal haroratning 37 ° C dan oshishiga yo'l qo'ymaydi. Ovulyatsiya davrida, dastlab qonga estrogen miqdori ko'payganida, haroratning taxminan 0,3 ° S ga pasayishi kuzatiladi. Tuxum follikuladan chiqib ketganda va uning o'rnida progesteron ishlab chiqaradigan sariq tana paydo bo'lganda, termometr 37 ° C yoki undan yuqori haroratni ko'rsatadi. Bunday holda, bazal termometriya grafigi qanotlari ochiq qushga o'xshaydi, uning tumshug'i ovulyatsiya kunini anglatadi.

Bundan tashqari, sariq tananing o'lishi (agar kontseptsiya sodir bo'lmagan bo'lsa) va progesteron miqdori kamayganda, harorat pasayadi. Hayz paytida indikator 37 ° C darajasida qoladi, keyin pasayadi va hamma narsa yana takrorlanadi.

Agar homiladorlik sodir bo'lsa, odatdagidek ko'proq progesteron ishlab chiqariladi, shuning uchun harorat hayz ko'rishdan oldingi kabi pasaymaydi, aksincha, ortadi.

Ovulyatsiya kunini nima aniqlaydi

Oosit qaysi kuni follikuladan chiqib ketishini bilib, ayol:

  • homiladorlikni rejalashtirish: 3-4 oylik jadvaldan so'ng siz jinsiy aloqani "taxminan" emas, balki keyingi hayzning kutilgan boshlanishidan 14 kunni hisoblab, ovulyatsiya kunini aniq bilib olishingiz mumkin;
  • tug'ilmagan chaqaloqning jinsini rejalashtirish (usul 100% emas). Agar siz o'g'il tug'ilishini istasangiz, jinsiy aloqani ovulyatsiya kunida rejalashtirish yaxshidir (bu kunda bazal harorat pasayadi va vaginal leykoreya xom tovuq oqsilining rangi va mustahkamligini oladi). Agar orzuingiz qiz tug'ish bo'lsa, kutilgan ovulyatsiyadan 2-3 kun oldin jinsiy aloqa qilish yaxshiroqdir;
  • ovulyatsiya qachon sodir bo'lishini bilib, siz, aksincha, kontseptsiyadan qochishingiz mumkin, chunki undan bir necha kun oldin, tuxum chiqarilgan kun va keyingi kun eng "xavfli" kunlardir;
  • grafik gormonal muammolar, reproduktiv organlarning yallig'lanishi yoki ovulyatsiya etishmasligi () mavjudligini ko'rsatadi, shuning uchun kontseptsiya sodir bo'lmaydi.

Bundan tashqari, ba'zi hollarda bazal termometriya grafigini chizish sizga testni sotib olmasdan homiladorlikni aniqlash imkonini beradi. Va agar siz kontseptsiyadan keyin birinchi marta uni boshqarishni davom ettirsangiz, o'z vaqtida tushish xavfini ko'rishingiz va kerakli choralarni ko'rishingiz mumkin.

Bazal termometriyani qanday qilib to'g'ri bajarish kerak

Ovulyatsiyani aniqlash uchun bazal haroratni qanday to'g'ri o'lchashni bilish juda muhimdir. Axir, ayolning tanasi tashqi sharoitlarda minimal o'zgarishlarga juda sezgir va grafik saqlanadigan o'lchov birliklari darajaning o'ndan bir qismidir (bu erda 0,1-0,05 ° S o'zgarishi muhim bo'lishi mumkin).

Mana asosiy qoidalar, agar ularga rioya qilinsa, harorat grafigi imkon qadar ma'lumotli bo'ladi:

  1. O'lchovlar to'g'ri ichakda (optimal ravishda) yoki vaginal yoki og'izda amalga oshiriladi (buning uchun sizga maxsus termometr kerak).
  2. Termometrni 2-3 sm ga kiritish kerak va 5 daqiqa davomida o'lchov olayotganda jimgina yotish kerak.
  3. O'lchovlarni olishdan oldin siz o'tira olmaysiz, aylana olmaysiz, turolmaysiz, yura olmaysiz yoki ovqatlanolmaysiz. Hatto termometrni silkitish ham noto'g'ri natijaga olib kelishi mumkin.
  4. 3-4 oy davomida har kuni haroratni o'lchaydigan yuqori sifatli termometrni (afzal simob) tanlang.
  5. Ertalab turmasdan yetib boradigan karavot yonidagi stolga (rafta) qo'ying, 3 narsani: termometr, daftar va ruchka. Agar siz jadvalingizni kompyuterda - onlayn yoki oflayn dasturlarda saqlashni boshlasangiz ham, termometr ko'rsatkichlarini o'qib chiqqandan so'ng, uni raqamni ko'rsatgan holda darhol yozib qo'yganingiz ma'qul.
  6. Har kuni ertalab bir vaqtning o'zida o'lchovlarni bajaring. Plyus yoki minus 30 daqiqa.
  7. O'lchovlarni olishdan oldin, kamida 6 soat uxlashni unutmang. Agar siz kechasi tursangiz, 6 soat o'tishi uchun keyinroq o'lchovlarni bajaring.
  8. Termometriyani ertalabgacha uxlashingiz mumkin bo'lsa ham, ertalab soat 5-7 da o'tkazish kerak. Bu bazal haroratga ta'sir qiluvchi buyrak usti bezlari va gipotalamus gormonlarining kundalik bioritmlari bilan izohlanadi.
  9. O'lchovlarning to'g'riligiga sayohat, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, jismoniy faoliyat va jinsiy aloqa ta'sir qiladi. Shuning uchun, bazal termometriya paytida bu holatlardan iloji boricha qochishga harakat qiling, ammo agar ular sodir bo'lsa, ularni jadvalda belgilang. Va agar siz kasal bo'lib qolsangiz va isitma paydo bo'lsa, keyingi 2 hafta davomida barcha o'lchovlar mutlaqo ma'lumotsiz bo'ladi.

Bazal haroratni qachon o'lchashni boshlash kerak?

Hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab, ya'ni tsiklning birinchi kunidan boshlab.

Jadvalni qanday saqlash kerak?

Buni kvadrat qog'ozda 2 ta chiziq chizish orqali amalga oshirishingiz mumkin: gorizontal chiziqda (abtsissa o'qi bo'ylab) oyning kunini belgilang va vertikal chiziqni (ordinata o'qi) har bir katak 0,1 ° S ni ifodalaydi. Har kuni ertalab termometriyani o'qish va kerakli sanani kesishgan joyga nuqta qo'ying va nuqtalarni ulang. Kechqurun haroratni o'lchashning hojati yo'q. Gorizontal chiziq ostida, ko'rsatkichlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan oqindi va sodir bo'lgan voqealar haqida kundalik eslatmalarni yozadigan joy qoldiring. 6 kundan 12 kungacha o'lchov natijalariga gorizontal chiziq torting. U bir-birining ustiga chiqish deb ataladi va ginekolog tomonidan grafikni dekodlash qulayligi uchun xizmat qiladi.

Bundan tashqari, quyida joylashgan bazal harorat grafigi uchun tayyor shablondan foydalanishni, uni kompyuteringizga saqlashni va uni chop etishni taklif qilamiz. Buning uchun kursorni rasm ustiga olib boring va rasmni saqlash uchun sichqonchaning o'ng tugmasi menyusidan foydalaning.

Eslatma! Agar siz tug'ilishni nazorat qilmoqchi bo'lsangiz, termometriya olishingiz shart emas. Ushbu dorilar ovulyatsiyani ayniqsa o'chirib qo'yadi, bu esa ularni kontratseptiv qiladi.

Bizda ovulyatsiyani aniqlashning boshqa usullari haqida ham o'qing.

Ovulyatsiya paytida (ya'ni oddiy ovulyatsiya siklida) bazal harorat grafigi qanday ko'rinadi:

  • hayz ko'rishning dastlabki uch kunida harorat 37 ° C atrofida;
  • hayz ko'rishning oxiriga kelib, harorat ko'rsatkichlari pasayadi, 36,4-36,6 ° S gacha;
  • bundan tashqari, 1-1,5 hafta ichida (tsiklning uzunligiga qarab) termometriya bir xil raqamlarni ko'rsatadi - 36,4-36,6 ° S (tanadagi metabolik jarayonlarga qarab past yoki yuqori bo'lishi mumkin). Har kuni bir xil bo'lmasligi kerak, lekin biroz o'zgarib turishi kerak (ya'ni, to'g'ri chiziq chizilmaydi, lekin zigzaglar). Bir-biriga o'xshash chiziq bilan ulangan 6 qiymatdan so'ng, harorat 0,1 ° C yoki undan yuqori bo'lgan uch kun bo'lishi kerak va shu kunlarning birida u 0,2 ° C dan yuqori bo'lishi kerak. Keyin 1-2 kundan keyin siz ovulyatsiyani kutishingiz mumkin;
  • ovulyatsiyadan oldin, termometr bazal haroratni 0,5-0,6 ° S pastroq ko'rsatadi, shundan so'ng u keskin ko'tariladi;
  • ovulyatsiya davrida bazal harorat 36,4-37 ° S oralig'ida (boshqa manbalarga ko'ra, 37 ° C dan yuqori). Menstrüel siklun boshidan 0,25-0,5 (o'rtacha 0,3 ° S) yuqori bo'lishi kerak;
  • ovulyatsiyadan keyin bazal harorat qanday bo'lishi kerakligi kontseptsiya sodir bo'lgan yoki yo'qligiga bog'liq. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, raqamlar asta-sekin kamayadi, jami taxminan 0,3 ° S ga. Eng yuqori harorat etuk oosit chiqqandan keyin 8-9 kunlarda kuzatiladi. Aynan shu kuni urug'lantirilgan oosit bachadonning ichki qavatiga joylashtiriladi.

Tsiklning ikki yarmining o'rtacha raqamlari o'rtasida - ovulyatsiyadan oldin va keyin - harorat farqi 0,4-0,8 ° S bo'lishi kerak.

Ovulyatsiyadan keyin bazal harorat qancha davom etadi?

Hayz ko'rish boshlanishidan oldin. Odatda bu 14-16 kun. Agar 16-17 kun o'tgan bo'lsa va harorat hali ham 37 ° C dan yuqori bo'lsa, bu homiladorlikni ko'rsatadi. Ushbu davrda siz test o'tkazishingiz mumkin (asosiysi ovulyatsiyadan keyin 10-12 kun o'tgan), siz qonda hCG ni aniqlashingiz mumkin. Ultratovush tekshiruvi va ginekolog tomonidan tekshiruv hali ham ma'lumotga ega emas.

Bu ovulyatsiya paytida, shuningdek, undan oldin va keyin normal bazal haroratning ko'rsatkichlari. Ammo hayz davri har doim ham mukammal ko'rinmaydi. Odatda egri chiziqlarning soni va turi ayollar orasida ko'plab savollar tug'diradi.

Tsiklning birinchi bosqichida yuqori raqamlar

Agar hayzdan keyin bazal termometriya raqamlari 37 ° C dan yuqori bo'lsa, bu qonda estrogenning etarli emasligini ko'rsatadi. Bunday holda, odatda, anovulyatsiya tsikli kuzatiladi. Va agar siz keyingi hayzdan 14 kunni olib tashlasangiz, ya'ni 2-bosqichga qarang (aks holda u vizualizatsiya qilinmaydi), unda siz harorat ko'rsatkichlarida keskin sakrashlarni ko'rishingiz mumkin, ularning asta-sekin o'sishisiz.

Sindrom turli xil noxush alomatlar bilan birga keladi: issiq chaqnashlar, bosh og'rig'i, yurak ritmining buzilishi va terlashning kuchayishi. Ushbu turdagi harorat egri chizig'i, qondagi estrogenning past darajasini aniqlash bilan birga, shifokorga dori-darmonlarni - sintetik estrogenlarni buyurishni talab qiladi.

Progesteron va estrogen-progesteron etishmovchiligi

Agar ovulyatsiyadan keyin bazal harorat ko'tarilmasa, bu progesteron etishmovchiligini ko'rsatadi. Bu holat endokrin bepushtlikning keng tarqalgan sababidir. Va agar kontseptsiya sodir bo'lsa, unda erta bosqichlarda, platsenta hosil bo'lgunga qadar va progesteron ishlab chiqarish funktsiyasini o'z zimmasiga olguncha, abort qilish xavfi mavjud.

Sariq tananing (ochilgan follikulaning joyida hosil bo'lgan bez) etarli darajada ishlamasligi ovulyatsiyadan 2-10 kun o'tgach, harorat ko'rsatkichlarining pasayishi bilan ko'rsatiladi. Agar tsiklning 1-bosqichining uzunligi hali ham o'zgarishi mumkin bo'lsa, ikkinchi bosqich bir xil va o'rtacha 14 kun bo'lishi kerak.

Agar raqamlar atigi 0,3 ° S ga oshsa, progesteron etishmovchiligini taxmin qilish mumkin.

Ovulyatsiyadan keyin 2-3 tsikldan keyin allaqachon past bazal haroratga ega bo'lsangiz, ushbu jadval bilan ginekologingizga murojaat qiling. U sizga tsiklning qaysi kunlarida progesteron va undagi boshqa gormonlarni aniqlash uchun qon topshirish kerakligini aytadi va bu tahlil asosida u davolanishni buyuradi. Odatda, sintetik progesteronlarni qo'llash samarali bo'ladi va buning natijasida ayol homilador bo'lib, bolani muddatigacha ko'taradi.

Estrogen-progesteron etishmovchiligi

Tuxumdonlar ikkala gormonning etarli miqdorini ishlab chiqarmasa, bu holat sezilarli tebranishlarga ega bo'lmagan harorat grafigi bilan ko'rsatiladi (zigzaglar emas, balki to'g'ri chiziqlar bo'lgan katta joylar mavjud). Bu holat, shuningdek, ovulyatsiyadan keyin haroratning faqat 0,3 ° S gacha ko'tarilishi bilan ham ko'rsatiladi.

Anovulyatsion tsikl

Agar menstrüel siklüsünün 16-kuni bo'lsa va haroratning xarakterli pasayishi va keyin ko'tarilishi bo'lmasa, ovulyatsiya bo'lmagan. Ayolning yoshi qanchalik katta bo'lsa, unda bunday tsikllar shunchalik ko'p bo'ladi.

Yuqoridagilarga asoslanib, bazal termometriya kontseptsiya uchun maqbul kunlarni, shuningdek, homiladorlik sodir bo'lmasligi mumkin bo'lgan sabablarni aniqlashning oddiy va arzon usuli hisoblanadi. Ertalab faqat 5-10 daqiqa vaqt talab etiladi. O'zingizda qanday ko'rsatkichlarni ko'rsangiz ham, bu vahima yoki o'z-o'zini davolash uchun sabab emas. Ginekologingiz bilan oldindan bir necha tsikllar jadvali bilan bog'laning va sizga tashxis va davolanish buyuriladi.

Bazal haroratni o'lchash homiladorlikni rejalashtirishning chinakam mashhur vositasiga aylandi.

Nima uchun bazal haroratni o'lchash kerak

Bazal yoki rektal harorat (BT)- Bu kamida 3-6 soatlik uyqudan keyin dam olish holatidagi tana harorati, harorat og'iz, to'g'ri ichak yoki vaginada o'lchanadi. Hozirgi vaqtda o'lchangan harorat deyarli atrof-muhit omillariga ta'sir qilmaydi. Tajriba shuni ko'rsatadiki, ko'plab ayollar shifokorning bazal haroratni o'lchash bo'yicha talablarini rasmiyatchilik deb bilishadi va bazal harorat hech narsani hal qilmaydi, ammo bu vaziyatdan uzoqdir.

Bazal haroratni o'lchash usuli 1953 yilda ingliz professori Marshall tomonidan ishlab chiqilgan va jinsiy gormonlarning biologik ta'siriga, ya'ni progesteronning termoregulyatsiya markaziga gipertermik (haroratning ko'tarilishi) ta'siriga asoslangan tadqiqot usullariga ishora qiladi. Bazal haroratni o'lchash tuxumdonlar funktsiyasini funktsional diagnostika qilish uchun asosiy testlardan biridir. BTni o'lchash natijalariga ko'ra grafik tuziladi, bazal harorat grafiklarining tahlili quyida keltirilgan.

Ginekologiyada bazal haroratni o'lchash va diagramma quyidagi hollarda tavsiya etiladi:

Agar siz bir yil davomida homilador bo'lishga harakat qilsangiz, muvaffaqiyatga erisha olmasangiz
Agar o'zingiz yoki sherigingiz bepusht ekanligiga shubha qilsangiz
Agar ginekologingiz sizda gormonal kasalliklar borligiga shubha qilsa

Yuqoridagi holatlarga qo'shimcha ravishda, ginekolog tomonidan bazal haroratni hisoblash tavsiya etilganda, siz bazal haroratni o'lchashingiz mumkin, agar:

Homiladorlik ehtimolini oshirishni xohlaysizmi?
Siz farzandingizning jinsini rejalashtirish usullari bilan tajriba o'tkazyapsiz
Siz tanangizni kuzatishni va unda sodir bo'layotgan jarayonlarni tushunishni xohlaysiz (bu sizga mutaxassislar bilan muloqot qilishda yordam beradi)

Tajriba shuni ko'rsatadiki, ko'plab ayollar shifokorning bazal haroratni o'lchash talablarini rasmiyatchilik deb bilishadi va bu hech narsani hal qilmaydi.

Aslida, bazal haroratni o'lchash orqali siz va shifokoringiz quyidagilarni bilib olishingiz mumkin:

Tuxum pishadimi va bu qachon sodir bo'ladi (mos ravishda, himoya qilish maqsadida "xavfli" kunlarni yoki aksincha, homilador bo'lish imkoniyatini ta'kidlang);
Tuxum pishganidan keyin ovulyatsiya sodir bo'lganmi?
Endokrin tizimingizning sifatini aniqlang
Ginekologik muammolarga shubha qiling, masalan, endometrit
Keyingi hayz ko'rishni qachon kutish kerak
Homiladorlik kechikish yoki noodatiy hayz ko'rish tufayli sodir bo'lganmi;
Tuxumdonlarning hayz davrining fazalariga ko'ra gormonlarni qanchalik to'g'ri ajratishini baholang;

Barcha o'lchov qoidalariga muvofiq tuzilgan bazal harorat grafigi nafaqat tsiklda ovulyatsiya mavjudligini yoki uning yo'qligini, balki reproduktiv va endokrin tizimlarning kasalliklarini ham ko'rsatishi mumkin. Siz kamida 3 tsikl davomida bazal haroratni o'lchashingiz kerak, shunda bu vaqt davomida to'plangan ma'lumotlar ovulyatsiyaning kutilayotgan sanasi va kontseptsiyaning eng qulay vaqti haqida aniq prognozlar qilish, shuningdek, gormonal kasalliklar haqida xulosa chiqarish imkonini beradi. Bazal harorat jadvalini faqat ginekolog aniq baholay oladi. Bazal harorat jadvalini tuzish ginekologga tsikldagi og'ishlarni aniqlashga yordam beradi va ovulyatsiya yo'qligini ko'rsatadi, ammo shu bilan birga, ginekologning qo'shimcha tekshiruvlar va tekshiruvlarsiz faqat bazal harorat jadvaliga asoslangan tashxisi ko'pincha tibbiy noprofessionallikni ko'rsatadi.

Qo'ltiq ostidagi tana haroratini emas, balki bazal haroratni o'lchash kerak. Kasallik, qizib ketish, jismoniy faoliyat, ovqatlanish, stress natijasida haroratning umumiy ko'tarilishi tabiiy ravishda bazal harorat ko'rsatkichlariga ta'sir qiladi va ularni ishonchsiz qiladi.

Bazal haroratni o'lchash uchun termometr.

Sizga oddiy tibbiy termometr kerak bo'ladi: simob yoki elektron. Bazal harorat simob termometri bilan besh daqiqa davomida o'lchanadi, lekin elektron termometrni o'lchash tugashi haqidagi signaldan keyin olib tashlash kerak. U chiyillagandan keyin harorat bir muncha vaqt ko'tariladi, chunki termometr harorat juda sekin yuqoriga ko'tarilgan vaqtni qayd qiladi (va termometrning anus mushaklari bilan yaxshi aloqa qilmasligi haqidagi bema'ni gaplarga quloq solmang. ). Termometrni oldindan, kechqurun, yotoqning yoniga qo'yish orqali tayyorlash kerak. Simob termometrlarini yostiq ostiga qo'ymang!

Bazal haroratni o'lchash qoidalari.

    Iloji bo'lsa, bazal haroratni har kuni, shu jumladan hayz paytida ham o'lchashingiz kerak.

    O'lchovlar og'izda, vaginada yoki to'g'ri ichakda o'tkazilishi mumkin. Asosiysi, o'lchash joyi butun tsikl davomida o'zgarmaydi. Qo'ltiq ostidagi haroratni o'lchash aniq natijalarni bermaydi. Bazal haroratni o'lchashning og'zaki usuli bilan siz termometrni tilingiz ostiga qo'yasiz va og'zingizni yopiq holda 5 daqiqa davomida o'lchaysiz.
    Vaginal yoki rektal o'lchash usulidan foydalanganda, termometrning tor qismini anus yoki vaginaga kiriting, o'lchash davomiyligi 3 minut. To'g'ri ichakdagi haroratni o'lchash eng keng tarqalgan.

    Ertalab, uyg'onganingizdan keyin va yotoqdan turishdan oldin bazal haroratni o'lchang.

    Bir vaqtning o'zida bazal haroratni o'lchash kerak (yarim soatdan bir soatgacha bo'lgan farq (maksimal bir yarim soat) qabul qilinadi). Dam olish kunlarida ko'proq uxlashga qaror qilsangiz, bu haqda jadvalingizga yozib qo'ying. Shuni yodda tutingki, har bir qo'shimcha uyqu soati bazal haroratni taxminan 0,1 darajaga oshiradi.

    Ertalab bazal haroratni o'lchashdan oldin doimiy uyqu kamida uch soat davom etishi kerak. Shuning uchun, agar siz haroratni ertalab soat 8 da o'lchasangiz, lekin masalan, hojatxonaga borish uchun ertalab soat 7 da tursangiz, undan oldin BTni o'lchaganingiz ma'qul, aks holda odatdagidek soat 8 da u endi bo'lmaydi. ma'lumotli bo'ling.

    O'lchash uchun raqamli yoki simob termometridan foydalanishingiz mumkin. Bir tsikl davomida termometrni o'zgartirmaslik muhimdir.
    Agar simob termometridan foydalansangiz, uxlashdan oldin uni silkitib oling. Bazal haroratni o'lchashdan oldin darhol termometrni silkitish uchun sarflagan harakatlaringiz haroratingizga ta'sir qilishi mumkin.

    Bazal harorat harakatsiz yotgan holda o'lchanadi. Keraksiz harakatlar qilmang, o'girmang, faoliyat minimal bo'lishi kerak. Hech qanday holatda termometrni olish uchun turmang! Shuning uchun, uni kechqurun tayyorlash va qo'lingiz bilan termometrga etib borish uchun uni yotoqxonaga yaqin joylashtirish yaxshiroqdir. Ba'zi ekspertlar hatto ko'zingizni ochmasdan o'lchashni maslahat berishadi, chunki kunduzi ma'lum gormonlar chiqarilishini oshirishi mumkin.

    Termometrdan ko'rsatkichlar olib tashlangandan so'ng darhol olinadi.

    O'lchovdan so'ng bazal haroratni darhol qayd etish yaxshidir. Aks holda siz unutasiz yoki chalkashib ketasiz. Bazal harorat har kuni taxminan bir xil bo'lib, o'ndan bir daraja farqlanadi. Xotirangizga tayanib, o'qishlarda chalkashib ketishingiz mumkin. Agar termometr ko'rsatkichlari ikki raqam orasida bo'lsa, pastki ko'rsatkichni yozing.

    Jadvalda bazal haroratning oshishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablar (o'tkir respiratorli infektsiyalar, yallig'lanish kasalliklari va boshqalar) ko'rsatilishi kerak.

    Ish safarlari, sayohatlar va parvozlar, kechasi yoki ertalab jinsiy aloqa bazal haroratga sezilarli darajada ta'sir qilishi mumkin.

    Tana haroratining ko'tarilishi bilan kechadigan kasalliklarda bazal harorat ma'lumotga ega bo'lmaydi va siz kasallikning davomiyligi uchun o'lchovlarni to'xtatishingiz mumkin.

    Bazal harorat har xil ta'sir qilishi mumkin dorilar

    Uyqu tabletkalari, sedativlar va gormonal dorilar kabi.
    Bazal haroratni o'lchash va og'iz (gormonal) kontratseptivlarni bir vaqtning o'zida qo'llash hech qanday ma'noga ega emas. Bazal harorat tabletkalardagi gormonlar kontsentratsiyasiga bog'liq.

Ko'p miqdorda spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan so'ng, bazal harorat ma'lumotsiz bo'ladi.

Kechasi ishlaganda bazal harorat kamida 3-4 soatlik uyqudan keyin kun davomida o'lchanadi.

Bazal tana haroratini (BT) qayd qilish jadvali quyidagi qatorlarni o'z ichiga olishi kerak:

Oy kuni
Velosiped kuni
BT
Eslatmalar: Og'ir yoki o'rtacha oqindi, BTga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan anomaliyalar: umumiy kasallik, shu jumladan isitma, diareya, kechqurun jinsiy aloqa (va undan ham ko'proq ertalab), bir kun oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, noodatiy vaqtda BTni o'lchash, yotish. kech (masalan, u soat 3 da yotib, 6 da o'lchadi), uyqu tabletkalarini, stressni va hokazolarni qabul qildi.

Bazal haroratning o'zgarishiga u yoki bu tarzda ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha omillar "Eslatmalar" ustuniga kiritilgan.

Ro'yxatga olishning ushbu shakli ayolga ham, uning shifokoriga ham bepushtlik, tsiklning buzilishi va hokazolarning mumkin bo'lgan sabablarini tushunishga yordam beradi.

Bazal harorat usulini asoslash

Gormonlar ta'siri ostida tsikl davomida bazal harorat o'zgaradi.

Estrogenning yuqori darajasi (hayz siklining birinchi bosqichi, gipotermik, "past") fonida tuxumning pishishi paytida bazal harorat past bo'ladi; ovulyatsiya arafasida u minimal darajaga tushadi, keyin esa. yana ko'tarilib, maksimal darajaga etadi. Bu soatda ovulyatsiya sodir bo'ladi. Ovulyatsiyadan so'ng yuqori harorat fazasi boshlanadi (hayz siklining ikkinchi bosqichi, gipertermik, "yuqori"), bu estrogenning past darajasi va progesteronning yuqori darajasi tufayli yuzaga keladi. Progesteron ta'sirida homiladorlik ham butunlay yuqori harorat bosqichida sodir bo'ladi. "Past" (gipotermik) va "yuqori" (gipertermik) fazalar orasidagi farq 0,4-0,8 ° S ni tashkil qiladi. Faqatgina bazal haroratni aniq o'lchash bilan hayz davrining birinchi yarmida "past" harorat darajasini, ovulyatsiya kunida "past" dan "yuqori" ga o'tishni va tanadagi harorat darajasini qayd etish mumkin. tsiklning ikkinchi bosqichi.

Odatda hayz paytida harorat 37 ° C darajasida qoladi. Follikulaning pishib etish davrida (tsiklning birinchi bosqichi) harorat 37 ° C dan oshmaydi. Ovulyatsiyadan oldin u pasayadi (estrogen ta'sirining natijasi) va undan keyin bazal harorat 37,1 ° C va undan yuqori darajaga ko'tariladi (progesteron ta'siri). Keyingi hayzgacha bazal harorat yuqori bo'lib qoladi va hayz ko'rishning birinchi kunida biroz pasayadi. Agar birinchi bosqichda bazal harorat, ikkinchisiga nisbatan yuqori bo'lsa, bu tanadagi estrogenning kam miqdorini ko'rsatishi mumkin va ayol jinsiy gormonlarini o'z ichiga olgan dorilar bilan tuzatishni talab qiladi. Aksincha, agar ikkinchi bosqichda birinchisiga nisbatan past bazal harorat kuzatilsa, bu progesteron darajasining pastligi ko'rsatkichidir va gormonal darajalarni tuzatish uchun preparatlar ham buyuriladi. Buni faqat tegishli gormon testlaridan va shifokorning retseptidan o'tgandan keyin qilish kerak.

Doimiy ikki fazali tsikl ovulyatsiya sodir bo'lganligini va funktsional faol sariq tananing mavjudligini (tuxumdonlarning to'g'ri ritmi) ko'rsatadi.
Tsiklning ikkinchi bosqichida haroratning ko'tarilishining yo'qligi (monotonik egri) yoki tsiklning birinchi va ikkinchi yarmida barqaror o'sishning yo'qligi bilan sezilarli darajada harorat o'zgarishi emlashni ko'rsatadi (tuxumning chiqarilishi yo'qligi). tuxumdonlardan).
Kechiktirilgan ko'tarilish va uning qisqa muddati (gipotermik faza 2-7, 10 kungacha) luteal fazaning qisqarishi, etarli darajada ko'tarilishi (0,2-0,3 ° S) - sariq tananing etarli darajada ishlashi bilan kuzatiladi.
Progesteronning termojenik ta'siri tana haroratining kamida 0,33 ° C ga oshishiga olib keladi (ta'sir lutealning oxirigacha, ya'ni hayz davrining ikkinchi bosqichigacha davom etadi). Progesteron darajasi ovulyatsiyadan 8-9 kun o'tgach eng yuqori darajaga etadi, bu taxminan urug'langan tuxumning bachadon devoriga joylashishi vaqtiga to'g'ri keladi.

Bazal harorat jadvalini tuzib, siz nafaqat ovulyatsiya vaqtini aniqlashingiz, balki tanangizda qanday jarayonlar sodir bo'lishini ham bilib olishingiz mumkin.

Bazal harorat jadvallarini talqin qilish. Misollar

Agar bazal harorat jadvali o'lchash qoidalarini hisobga olgan holda to'g'ri tuzilgan bo'lsa, u nafaqat ovulyatsiya mavjudligini yoki yo'qligini, balki ba'zi kasalliklarni ham aniqlashi mumkin.

Qoplama chizig'i

Chiziq ovulyatsiyadan oldingi tsiklning birinchi bosqichida 6 harorat qiymatlari ustida chiziladi.

Bu tsiklning dastlabki 5 kunini, shuningdek, haroratga turli xil salbiy omillar ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kunlarni hisobga olmaydi (haroratni o'lchash qoidalariga qarang). Ushbu chiziq grafikdan hech qanday xulosa chiqarishga imkon bermaydi va faqat tasvirlash uchun mo'ljallangan.

Ovulyatsiya chizig'i

Ovulyatsiya boshlanishini aniqlash uchun Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) tomonidan belgilangan qoidalar qo'llaniladi:

Ketma-ket uchta harorat qiymati oldingi 6 harorat qiymatiga chizilgan chiziq darajasidan yuqori bo'lishi kerak.
Markaziy chiziq va uchta harorat qiymati o'rtasidagi farq uch kundan ikki kun ichida kamida 0,1 daraja va o'sha kunlarning birida kamida 0,2 daraja bo'lishi kerak.

Agar sizning harorat egri chizig'ingiz ushbu talablarga javob bersa, ovulyatsiyadan 1-2 kun o'tgach, bazal harorat jadvalida ovulyatsiya chizig'i paydo bo'ladi.

Ba'zida tsiklning birinchi bosqichida yuqori haroratlar mavjudligi sababli JSST usuli yordamida ovulyatsiyani aniqlash mumkin emas. Bunday holda siz "barmoq qoidasini" bazal harorat jadvaliga qo'llashingiz mumkin. Ushbu qoida oldingi yoki keyingi haroratdan 0,2 darajadan ortiq farq qiladigan harorat qiymatlarini o'z ichiga olmaydi. Agar umumiy bazal harorat jadvali normal bo'lsa, ovulyatsiyani hisoblashda bunday harorat qiymatlari hisobga olinmasligi kerak.

Kontseptsiya uchun eng maqbul vaqt - ovulyatsiya kuni va undan 2 kun oldin.

Menstrüel tsiklning davomiyligi

Tsiklning umumiy uzunligi odatda 21 kundan kam bo'lmasligi va 35 kundan oshmasligi kerak. Agar sizning tsiklingiz qisqaroq yoki uzoqroq bo'lsa, unda sizda tuxumdon disfunktsiyasi bo'lishi mumkin, bu ko'pincha bepushtlikning sababi bo'lib, ginekolog tomonidan davolanishni talab qiladi.

Ikkinchi bosqich uzunligi

Bazal harorat jadvali birinchi va ikkinchi bosqichlarga bo'linadi. Bo'linish ovulyatsiya chizig'i (vertikal) belgilangan joyda sodir bo'ladi. Shunga ko'ra, tsiklning birinchi bosqichi ovulyatsiyadan oldin grafikning segmenti, tsiklning ikkinchi bosqichi esa ovulyatsiyadan keyin.

Tsiklning ikkinchi bosqichining davomiyligi odatda 12 dan 16 kungacha, ko'pincha 14 kun. Aksincha, birinchi bosqichning uzunligi juda katta farq qilishi mumkin va bu o'zgarishlar individual norma hisoblanadi. Shu bilan birga, turli davrlarda sog'lom ayolda birinchi bosqich va ikkinchi bosqichning uzunligida sezilarli farqlar bo'lmasligi kerak. Tsiklning umumiy uzunligi odatda faqat birinchi fazaning uzunligi tufayli o'zgaradi.

Grafiklarda aniqlangan va keyingi gormonal tadqiqotlar bilan tasdiqlangan muammolardan biri ikkinchi bosqichning muvaffaqiyatsizligi hisoblanadi. Agar siz bazal haroratni bir necha tsikllar davomida o'lchasangiz, barcha o'lchash qoidalariga rioya qilsangiz va ikkinchi faza 10 kundan qisqa bo'lsa, bu ginekolog bilan maslahatlashish uchun sababdir. Bundan tashqari, agar siz muntazam ravishda ovulyatsiya paytida jinsiy aloqada bo'lsangiz, homiladorlik sodir bo'lmaydi va ikkinchi bosqichning uzunligi pastki chegarada (10 yoki 11 kun) bo'lsa, unda bu ikkinchi bosqichning etishmovchiligini ko'rsatishi mumkin.

Harorat farqi

Odatda, birinchi va ikkinchi fazalarning o'rtacha haroratidagi farq 0,4 darajadan ortiq bo'lishi kerak. Agar u pastroq bo'lsa, bu gormonal muammolarni ko'rsatishi mumkin. Progesteron va estrogen uchun qon testini o'tkazing va ginekolog bilan maslahatlashing.

Bazal haroratning oshishi qon zardobida progesteron darajasi 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l) dan oshganda sodir bo'ladi. Biroq, tsiklning ikkinchi bosqichida progesteron darajasi normal bo'lgan bir qator bemorlarda monofazik bazal harorat aniqlangan. Bundan tashqari, ovulyatsiya davrlarining taxminan 20% da monofazik bazal harorat kuzatiladi. Ikki fazali bazal haroratning oddiy bayonoti sariq tananing normal ishlashini isbotlamaydi. Bazal haroratni ovulyatsiya vaqtini aniqlash uchun ham ishlatib bo'lmaydi, chunki hatto ovulyatsiya qilinmagan follikulaning luteinizatsiyasi paytida ham ikki fazali bazal harorat kuzatiladi. Shunga qaramay, bazal harorat ma'lumotlariga muvofiq luteal fazaning davomiyligi va ovulyatsiyadan keyin bazal haroratning past ko'tarilishi ko'plab mualliflar tomonidan ovulyatsiya qilinmagan follikulning luteinizatsiya sindromini tashxislash mezonlari sifatida qabul qilinadi.

Klassik ginekologik qo'llanmalar harorat egri chizig'ining beshta asosiy turini tavsiflaydi.

Bunday grafikalar tsiklning ikkinchi bosqichida haroratning kamida 0,4 S ga oshishini ko'rsatadi; haroratning sezilarli "preovulyatsion" va "premenstrüel" pasayishi. Ovulyatsiyadan keyin harorat ko'tarilishining davomiyligi 12-14 kun. Bu egri oddiy ikki fazali hayz davri uchun xosdir.

Misol grafigi tsiklning 12-kunida ovulyatsiyadan oldingi pasayish (harorat ovulyatsiyadan ikki kun oldin sezilarli darajada pasayadi), shuningdek, tsiklning 26-kunidan boshlab hayzdan oldin tushishni ko'rsatadi.

Ikkinchi bosqichda haroratning biroz ko'tarilishi kuzatiladi. Birinchi va ikkinchi fazalardagi harorat farqi 0,2-0,3 S dan oshmaydi. Bunday egri chiziq estrogen-progesteron etishmovchiligini ko'rsatishi mumkin. Quyidagi grafik misollarni ko'ring.

Agar bunday grafikalar tsikldan tsiklga takrorlansa, unda bu bepushtlikka olib keladigan gormonal muvozanatni ko'rsatishi mumkin.

Bazal harorat hayz ko'rishdan biroz oldin ko'tarila boshlaydi va haroratda "premenstrüel" pasayish yo'q. Tsiklning ikkinchi bosqichi 10 kundan kam davom etishi mumkin. Bu egri ikkinchi fazaning etishmovchiligi bilan ikki fazali hayz davri uchun odatiy hisoblanadi. Quyidagi grafik misollarni ko'ring.

Bunday tsiklda homiladorlik mumkin, ammo u boshidanoq tahdid ostida. Ayni paytda ayol homiladorlik haqida hali bilmaydi, hatto ginekologlar ham bunday erta bosqichda tashxis qo'yish qiyin bo'ladi. Bunday jadval bilan biz bepushtlik haqida emas, balki abort haqida gapirishimiz mumkin. Agar ushbu jadval siz uchun 3 tsikl uchun takrorlansa, ginekologingizga murojaat qilishni unutmang.

Ovulyatsiyasiz tsiklda progesteron gormonini ishlab chiqaradigan va bazal haroratning oshishiga ta'sir qiluvchi sariq tanacha hosil bo'lmaydi. Bunday holda, bazal harorat jadvali haroratning oshishini ko'rsatmaydi va ovulyatsiya aniqlanmaydi. Grafikda ovulyatsiya chizig'i bo'lmasa, unda biz anovulyatsiya sikli haqida gapiramiz.

Har bir ayolda yiliga bir nechta anovulyatsiya tsikllari bo'lishi mumkin - bu normal holat va tibbiy aralashuvni talab qilmaydi, ammo agar bu holat tsikldan tsiklga takrorlansa, ginekolog bilan maslahatlashishni unutmang. Ovulyatsiyasiz homiladorlik mumkin emas!

Monoton egri butun tsikl davomida aniq ko'tarilish bo'lmasa paydo bo'ladi. Ushbu jadval anovulyatsiya (ovulyatsiya yo'q) tsiklida kuzatiladi. Quyidagi grafik misollarni ko'ring.

O'rtacha, ayolda yiliga bitta anovulyatsiya davri bor va bu holatda tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q. Ammo tsikldan tsiklgacha takrorlanadigan anovulyatsiya naqshlari ginekologga murojaat qilish uchun juda jiddiy sababdir. Ovulyatsiyasiz ayol homilador bo'lolmaydi va biz ayolning bepushtligi haqida gapiramiz.

Estrogen etishmovchiligi

Xaotik harorat egri chizig'i. Grafik katta harorat diapazonlarini ko'rsatadi, u yuqorida tavsiflangan turlarning hech biriga mos kelmaydi. Ushbu turdagi egri chiziq jiddiy estrogen etishmovchiligi bilan ham kuzatilishi mumkin va tasodifiy omillarga bog'liq. Grafiklarga misollar quyida keltirilgan.

Vakolatli ginekolog, albatta, gormonlar uchun testlarni talab qiladi va buyurishdan oldin ultratovush tekshiruvini o'tkazadi. dorilar

.

Birinchi bosqichda yuqori bazal harorat

Bazal harorat jadvali birinchi va ikkinchi bosqichlarga bo'linadi. Bo'linish ovulyatsiya chizig'i (vertikal chiziq) belgilangan joyda sodir bo'ladi. Shunga ko'ra, tsiklning birinchi bosqichi ovulyatsiyadan oldin grafikning segmenti, tsiklning ikkinchi bosqichi esa ovulyatsiyadan keyin.

Estrogen etishmovchiligi

Tsiklning birinchi bosqichida ayol tanasida estrogen gormoni ustunlik qiladi. Ushbu gormonning ta'siri ostida ovulyatsiyadan oldin bazal harorat o'rtacha 36,2 dan 36,5 darajagacha bo'ladi. Agar birinchi bosqichdagi harorat ko'tarilsa va bu darajadan yuqori bo'lsa, u holda estrogen etishmovchiligini taxmin qilish mumkin. Bunday holda, birinchi bosqichning o'rtacha harorati 36,5 - 36,8 darajaga ko'tariladi va bu darajada saqlanadi. Estrogen darajasini oshirish uchun ginekolog-endokrinologlar gormonal dori-darmonlarni buyuradilar.

Estrogen etishmovchiligi, shuningdek, tsiklning ikkinchi bosqichida (37,1 darajadan yuqori) haroratning oshishiga olib keladi, haroratning ko'tarilishi esa sekinroq va 3 kundan ortiq davom etadi.

Misol grafikasidan foydalanib, birinchi bosqichdagi harorat 37,0 darajadan yuqori, ikkinchi bosqichda u 37,5 ga ko'tariladi, tsiklning 17 va 18-kunlarida haroratning 0,2 darajaga ko'tarilishi ahamiyatsiz. Bunday jadval bilan tsiklda urug'lantirish juda muammoli.

Qo'shimchalarning yallig'lanishi

Birinchi bosqichda haroratning oshishining yana bir sababi qo'shimchalarning yallig'lanishi bo'lishi mumkin. Bunday holda, harorat faqat bir necha kun davomida birinchi bosqichda 37 darajaga ko'tariladi va keyin yana tushadi. Bunday grafiklarda ovulyatsiyani hisoblash qiyin, chunki bunday ko'tarilish ovulyatsiya ko'tarilishini "maskalaydi".

Misol grafikasida tsiklning birinchi bosqichidagi harorat 37,0 daraja saqlanadi, o'sish keskin sodir bo'ladi va keskin kamayadi. Tsiklning 6-kunida haroratning ko'tarilishi ovulyatsiya ko'tarilishi uchun noto'g'ri qabul qilinishi mumkin, ammo aslida bu yallig'lanishni ko'rsatadi. Shuning uchun harorat yallig'lanish tufayli ko'tarilib, keyin yana pasayib, keyin ovulyatsiya tufayli ko'tariladigan stsenariyni istisno qilish uchun butun tsikl davomida haroratni o'lchash juda muhimdir.

Endometrit

Odatda, birinchi bosqichdagi harorat hayz ko'rish qon ketishida kamayishi kerak. Agar tsiklning oxirida sizning haroratingiz hayz ko'rish boshlanishidan oldin tushsa va hayz ko'rish boshlanishi bilan yana 37,0 darajaga ko'tarilsa (tsiklning 2-3 kunida kamroq), bu endometrit mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Xarakterli jihati shundaki, harorat hayz ko'rishdan oldin tushadi va keyingi tsiklning boshlanishi bilan ko'tariladi. Agar birinchi tsiklda hayz ko'rish boshlanishidan oldin haroratning pasayishi bo'lmasa, ya'ni harorat bu darajada qolsa, u holda boshlangan qon ketishiga qaramasdan, homiladorlikni taxmin qilish mumkin. Homiladorlik testini o'tkazing va aniq tashxis qo'yish uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan ginekolog bilan bog'laning.

Agar birinchi bosqichda bazal harorat bir kun davomida keskin ko'tarilsa, unda bu hech narsani anglatmaydi. Qo'shimchalarning yallig'lanishi bir kun ichida boshlanishi va tugashi mumkin emas. Bundan tashqari, estrogen etishmovchiligini faqat birinchi bosqichda alohida haroratni emas, balki butun grafikni baholash orqali taxmin qilish mumkin. Yuqori yoki ko'tarilgan tana harorati bilan kechadigan kasalliklar uchun bazal haroratni o'lchash, uning tabiatini baholash va grafikni tahlil qilish mantiqiy emas.

Menstrüel tsiklning ikkinchi bosqichida past harorat

Tsiklning ikkinchi bosqichida bazal harorat birinchi fazadan sezilarli darajada farq qilishi kerak (taxminan 0,4 daraja) va haroratni rektal tarzda o'lchasangiz, 37,0 daraja yoki undan yuqori bo'lishi kerak. Agar harorat farqi 0,4 darajadan past bo'lsa va ikkinchi fazaning o'rtacha harorati 36,8 darajaga etmasa, bu muammolarni ko'rsatishi mumkin.

Korpus luteum etishmovchiligi

Tsiklning ikkinchi bosqichida ayol tanasi progesteron gormoni yoki sariq tananing gormonini ishlab chiqarishni boshlaydi. Bu gormon tsiklning ikkinchi bosqichida haroratni ko'tarish va hayz ko'rish boshlanishining oldini olish uchun javobgardir. Agar bu gormon etarli bo'lmasa, harorat asta-sekin ko'tariladi va natijada homiladorlik xavf ostida bo'lishi mumkin.

Korpus luteum etishmovchiligi bilan harorat hayz ko'rishdan biroz oldin ko'tariladi va "premenstrüel" tushish yo'q. Bu gormonal etishmovchilikni ko'rsatishi mumkin. Tashxis tsiklning ikkinchi bosqichida progesteron uchun qon testi asosida amalga oshiriladi. Agar uning qiymatlari kamaytirilsa, ginekolog odatda progesteron o'rnini bosuvchi vositani buyuradi: utrozhestan yoki duphaston. Ushbu dorilar ovulyatsiyadan keyin qat'iy ravishda olinadi. Agar homiladorlik sodir bo'lsa, foydalanish 10-12 haftagacha davom etadi. Homiladorlik davrida ikkinchi bosqichda progesteronni keskin olib tashlash homiladorlikni to'xtatish tahdidiga olib kelishi mumkin.

Qisqa ikkinchi bosqichli grafiklarga alohida e'tibor berilishi kerak. Agar ikkinchi bosqich 10 kundan qisqa bo'lsa, ikkinchi bosqichning etarli emasligini ham hukm qilish mumkin.

Bazal harorat 14 kundan ortiq ko'tarilgan holatlar homiladorlik paytida, tuxumdon sariq tanasi kistasining shakllanishida, shuningdek, tos a'zolarining o'tkir yallig'lanish jarayonida yuzaga keladi.

Estrogen-progesteron etishmovchiligi

Agar ikkinchi bosqichda past harorat bilan birgalikda sizning jadvalingiz ovulyatsiyadan keyin haroratning biroz ko'tarilishini (0,2-0,3 S) ko'rsatsa, unda bunday egri chiziq nafaqat progesteron etishmasligini, balki estrogen gormoni etishmasligini ham ko'rsatishi mumkin. .

Giperprolaktinemiya

Homiladorlik va laktatsiya davrini saqlab qolish uchun mas'ul bo'lgan gipofiz gormoni prolaktin darajasining oshishi tufayli bazal harorat grafigi bu holda homilador ayolning grafigiga o'xshash bo'lishi mumkin. Homiladorlik paytida bo'lgani kabi, hayz ko'rish ham bo'lmasligi mumkin. Giperprolaktinemiya uchun bazal harorat jadvaliga misol

Ovulyatsiyani stimulyatsiya qilish uchun bazal harorat jadvali

Ovulyatsiyani rag'batlantirishda, xususan, ko'krak bezi saratonining ikkinchi bosqichida dufastonni qo'llash bilan klomifen (klostilbegit) bilan bazal harorat grafigi, qoida tariqasida, "normal" bo'ladi - ikki fazali, aniq fazali o'tish bilan. ikkinchi bosqichda juda yuqori harorat, xarakterli "qadamlar" (harorat 2 marta ko'tariladi) va engil tushkunlik. Agar stimulyatsiya paytida harorat grafigi, aksincha, buzilgan bo'lsa va me'yordan chetga chiqsa, bu dorilarning dozasini noto'g'ri tanlashni yoki noto'g'ri stimulyatsiya stsenariysini ko'rsatishi mumkin (boshqa dorilar kerak bo'lishi mumkin). Klomifen bilan stimulyatsiya qilinganda birinchi bosqichda haroratning oshishi preparatga individual sezgirlik bilan ham sodir bo'ladi.

Bazal harorat jadvalining maxsus holatlari

Har ikki bosqichda past yoki yuqori harorat, harorat farqi kamida 0,4 daraja bo'lishi sharti bilan, patologiya emas. Bu tananing individual xususiyati. O'lchov usuli harorat qiymatlariga ham ta'sir qilishi mumkin. Odatda, og'iz orqali o'lchashda bazal harorat rektal yoki vaginal o'lchovga qaraganda 0,2 daraja past bo'ladi.

Ginekologga qachon murojaat qilish kerak?

Agar siz haroratni o'lchash qoidalariga qat'iy rioya qilsangiz va bazal harorat jadvalida tasvirlangan muammolarni ketma-ket kamida 2 tsiklda kuzatsangiz, qo'shimcha tekshiruvlar uchun shifokor bilan maslahatlashing. Ginekologingiz faqat diagrammalar asosida tashxis qo'yishidan ehtiyot bo'ling. Siz nimaga e'tibor berishingiz kerak:

    anovulyatsiya jadvallari
    homiladorlik sodir bo'lmaganda muntazam tsiklning kechikishi
    kech ovulyatsiya va bir necha tsikllar uchun homilador bo'lmaslik
    noaniq ovulyatsiya bilan bahsli jadvallar
    butun tsikl davomida yuqori haroratli grafiklar
    butun tsikl davomida past haroratli grafiklar
    qisqa (10 kundan kam) ikkinchi bosqichli jadvallar
    hayz ko'rish boshlanishi va salbiy homiladorlik testisiz 18 kundan ortiq tsiklning ikkinchi bosqichida yuqori haroratli grafiklar
    tsiklning o'rtasida tushunarsiz qon ketish yoki og'ir oqim
    5 kundan ortiq davom etadigan og'ir hayz ko'rish
    birinchi va ikkinchi fazalardagi harorat farqi 0,4 darajadan past bo'lgan grafiklar
    21 kundan qisqa yoki 35 kundan ortiq tsikllar
    aniq belgilangan ovulyatsiya, ovulyatsiya paytida muntazam jinsiy aloqa va bir necha tsikllarda homiladorlik sodir bo'lmagan jadvallar

Bazal harorat jadvaliga ko'ra mumkin bo'lgan bepushtlik belgilari:

Tsiklning ikkinchi bosqichining o'rtacha qiymati (harorat ko'tarilganidan keyin) birinchi fazaning o'rtacha qiymatidan 0,4 ° S dan kamroq oshadi.
Tsiklning ikkinchi bosqichida haroratning pasayishi kuzatiladi (harorat 37 ° C dan pastga tushadi).
Tsiklning o'rtasida haroratning ko'tarilishi 3 dan 4 kundan ortiq davom etadi.
Ikkinchi bosqich qisqa (8 kundan kam).

Bazal harorat bo'yicha homiladorlikni aniqlash

Homiladorlikni bazal harorat bilan aniqlash usuli tsiklda ovulyatsiya bo'lishi sharti bilan ishlaydi, chunki ba'zi sog'liq muammolari bilan bazal harorat o'zboshimchalik bilan uzoq vaqt davomida ko'tarilishi mumkin va hayz ko'rish bo'lmasligi mumkin. Bunday buzilishning yorqin misoli - gipofiz bezi tomonidan prolaktin gormoni ishlab chiqarishning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan giperprolaktinemiya. Prolaktin homiladorlik va laktatsiya davrini saqlab qolish uchun javobgardir va odatda faqat homiladorlik va laktatsiya davrida ko'tariladi (normal sharoitlar va turli kasalliklar uchun grafik misollarga qarang).

Menstrüel siklüsning turli bosqichlarida bazal haroratning o'zgarishi 1 va 2 fazalar uchun mas'ul bo'lgan gormonlarning turli darajalariga bog'liq.

Hayz paytida bazal harorat har doim ko'tariladi (taxminan 37,0 va undan yuqori). Ovulyatsiyadan oldin tsiklning birinchi bosqichida (follikulyar) bazal harorat past, 37,0 darajagacha.

Ovulyatsiyadan oldin bazal harorat pasayadi va ovulyatsiyadan keyin darhol 0,4 - 0,5 darajaga ko'tariladi va keyingi hayzgacha ko'tariladi.

Menstrüel siklüsünün turli uzunligi bo'lgan ayollarda follikulyar fazaning davomiyligi boshqacha bo'lib, tsiklning luteal (ikkinchi) fazasining uzunligi taxminan bir xil va 12-14 kundan oshmaydi. Shunday qilib, agar sakrashdan keyin bazal harorat (ovulyatsiyani ko'rsatadi) 14 kundan ortiq ko'tarilgan bo'lsa, bu homiladorlikni aniq ko'rsatadi.

Homiladorlikni aniqlashning bu usuli tsiklda ovulyatsiya mavjud bo'lganda ishlaydi, chunki ba'zi sog'liq muammolari bilan bazal harorat o'zboshimchalik bilan uzoq vaqt davomida ko'tarilishi mumkin va hayz ko'rish bo'lmasligi mumkin. Bunday buzilishning yorqin misoli - gipofiz bezi tomonidan prolaktin gormoni ishlab chiqarishning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan giperprolaktinemiya. Prolaktin homiladorlik va laktatsiya davrini saqlab qolish uchun javobgardir va odatda faqat homiladorlik va laktatsiya davrida ko'tariladi.

Agar ayol homilador bo'lsa, unda hayz ko'rmaydi va homiladorlik paytida harorat ko'tariladi. Homiladorlik davrida bazal haroratning pasayishi homiladorlikni saqlaydigan gormonlar etishmasligini va uni tugatish tahdidini ko'rsatishi mumkin.

Homiladorlik sodir bo'lganda, ko'p hollarda implantatsiya ovulyatsiyadan 7-10 kun o'tgach sodir bo'ladi - urug'langan tuxumni endometriumga (bachadonning ichki qoplamasi) kiritish. Kamdan kam hollarda erta (7 kundan oldin) yoki kech (10 kundan keyin) implantatsiya kuzatiladi. Afsuski, ginekolog bilan uchrashuvda diagramma asosida yoki ultratovush yordamida implantatsiya mavjudligi yoki yo'qligini ishonchli aniqlash mumkin emas. Biroq, implantatsiya sodir bo'lganligini ko'rsatadigan bir nechta belgilar mavjud. Bu belgilarning barchasi ovulyatsiyadan 7-10 kun o'tgach aniqlanishi mumkin:

Bu kunlarda kichik oqindi paydo bo'lishi mumkin, bu 1-2 kun ichida yo'qoladi. Bu implantatsiya qon ketishi deb ataladigan bo'lishi mumkin. Tuxum bachadonning ichki qoplamiga o'rnatilganda, endometrium shikastlanadi, bu esa kichik oqimga olib keladi. Ammo tsiklning o'rtasida muntazam oqindi paydo bo'lsa va homiladorlik sodir bo'lmasa, ginekologiya markaziga murojaat qilishingiz kerak.

Ikkinchi bosqichda bir kun davomida haroratning o'rta chiziq darajasiga keskin pasayishi, implantatsiyani orqaga tortish deb ataladi. Bu homiladorlik tasdiqlangan diagrammalarda eng ko'p kuzatiladigan belgilardan biridir. Ushbu cheklash ikki sababga ko'ra sodir bo'lishi mumkin. Birinchidan, haroratni ko'tarish uchun mas'ul bo'lgan progesteron gormoni ishlab chiqarilishi ikkinchi fazaning o'rtasidan boshlab pasayishni boshlaydi, homiladorlik bilan uning ishlab chiqarilishi yana tiklanadi, bu esa haroratning o'zgarishiga olib keladi. Ikkinchidan, homiladorlik davrida estrogen gormoni chiqariladi, bu esa o'z navbatida haroratni pasaytiradi. Ushbu ikkita gormonal siljishning kombinatsiyasi grafikda implantatsiyaning orqaga tortilishining paydo bo'lishiga olib keladi.

Sizning jadvalingiz uch fazali bo'ldi, ya'ni siz tsiklning ikkinchi bosqichida ovulyatsiyaga o'xshash jadvalda haroratning ko'tarilishini ko'rasiz. Bu ko'tarilish yana implantatsiyadan keyin progesteron gormoni ishlab chiqarishning ko'payishi bilan bog'liq.

Misol grafik tsiklning 21-kunida implantatsiyaning orqaga tortilishini va tsiklning 26-kunidan boshlab uchinchi bosqichning mavjudligini ko'rsatadi.

Ko'ngil aynishi, ko'krak qafasidagi siqilish, tez-tez siyish, ichak buzilishi yoki faqat homiladorlik hissi kabi homiladorlikning dastlabki belgilari ham aniq javob bermaydi. Agar sizda ushbu belgilarning barchasi mavjud bo'lsa, homilador bo'lmasligingiz yoki hech qanday alomatsiz homilador bo'lishingiz mumkin.

Bu belgilarning barchasi homiladorlikning tasdiqlanishi bo'lishi mumkin, ammo siz ularga ishonmasligingiz kerak, chunki belgilar mavjud bo'lgan ko'plab misollar mavjud, ammo homiladorlik sodir bo'lmagan. Yoki aksincha, homiladorlik sodir bo'lganda, hech qanday belgilar yo'q edi. Eng ishonchli xulosalar, agar sizning jadvalingizda haroratning aniq ko'tarilishi bo'lsa, ovulyatsiyadan 1-2 kun oldin yoki ovulyatsiya paytida jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsangiz va ovulyatsiyadan keyin 14 kundan keyin harorat yuqori bo'lib qolsa. Bunday holda, homiladorlik testini o'tkazish vaqti keldi, bu sizning taxminlaringizni nihoyat tasdiqlaydi.

Bazal haroratni o'lchash Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) tomonidan tan olingan tug'ilishni kuzatishning asosiy usullaridan biridir. Bu haqda JSST hujjatining 117-betidagi "Kontratseptiv usullardan foydalanish uchun tibbiy muvofiqlik mezonlari" da o'qishingiz mumkin.

Kiruvchi homiladorlikdan himoya qilish uchun bazal harorat usulini qo'llaganingizda, bazal harorat jadvaliga ko'ra nafaqat ovulyatsiya kunlari xavfli bo'lishi mumkinligini hisobga olishingiz kerak. Shuning uchun, hayz ko'rish boshlanishidan boshlab ovulyatsiyadan keyin sodir bo'lgan bazal harorat ko'tarilganidan keyin 3-kunning kechqurungacha bo'lgan davrda istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun qo'shimcha choralarni qo'llash yaxshiroqdir.

Doimiy o'quvchimiz Natalya Gorshkova siz uchun bazal harorat jadvalini tezda to'ldirish va avtomatik ravishda chizish uchun ariza tuzdi, uni chop etishingiz va shifokoringizga ko'rsatishingiz mumkin. Siz uni quyidagi havoladan yuklab olishingiz mumkin: .

Grafiklar muhokama qilinadi

Diqqat! Faqat bazal harorat jadvallari asosida har qanday tashxis qo'yish mumkin emas. Ginekolog tomonidan o'tkazilgan qo'shimcha tekshiruvlar asosida tashxis qo'yiladi.

mob_info