ชุมชนเป็นกะบังลม ไส้เลื่อนกระบังลม การวินิจฉัยไส้เลื่อนกระบังลม
บ่อยครั้งที่การวางยาสลบทำให้คนกลัวบางครั้งยิ่งกว่าการผ่าตัด ที่สำคัญที่สุดความรู้สึกที่ไม่รู้จักและความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นเมื่อตื่นและตื่นขึ้นมา อย่าตั้งค่าสำหรับการสนทนาในเชิงบวกและจำนวนมากที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ มันน่าตกใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงความจริงที่ว่าจะดำเนินการกับเด็กและในเด็กทำให้เกิดผลกระทบเชิงลบ
การวางยาสลบสำหรับเด็ก - ปลอดภัยแค่ไหนสำหรับเด็กเล็ก?
การดำเนินงานภายใต้การดมยาสลบในเด็กนั้นดำเนินการตามกฎเดียวกับในผู้ใหญ่โดยคำนึงถึงลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในเด็กเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาสภาพที่สำคัญบ่อยกว่าในผู้ใหญ่เกิดขึ้นซึ่งต้องมีการช่วยชีวิตและการดูแลอย่างเข้มข้นเพื่อลบออก อย่างไรก็ตามยาแผนปัจจุบันใช้วิธีการที่อ่อนโยนโดยเฉพาะซึ่งสามารถแนะนำผู้ใหญ่และเด็กให้เข้าสู่การนอนหลับลึก
การวางยาสลบสำหรับเด็กเป็นการสูญเสียสติที่เกิดจากชุดยาพิเศษ มันอาจรวมถึงการปรับแต่งหลายอย่างที่มีจุดประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการนอนหลับการแทรกแซงการผ่าตัดและการกระตุ้น ท่ามกลางเหตุการณ์ที่สามารถระบุได้:
- การตั้งค่าหยด
- การติดตั้งระบบควบคุมชดเชยการเสียเลือด
- การป้องกันผลที่ตามมาจากการผ่าตัด
ผู้ปกครองควรเข้าใจความสำคัญและความเสี่ยงของการดมยาสลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดของการระงับความรู้สึกและข้อห้ามในการใช้งานโปรดบอกแพทย์:
- การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นอย่างไร
- ประเภทของการให้อาหารคือ: เต้านม (นานแค่ไหน) หรือเทียม;
- สิ่งที่เด็กป่วยด้วย;
- การตอบสนองของวัคซีน
- เขามีอาการแพ้และญาติสนิทหรือไม่
ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็กคุณต้องถามคำถามเกี่ยวกับวิสัญญีแพทย์หากมีสิ่งที่ไม่ชัดเจนและการตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกหรือการดมยาสลบควรทำเพื่อแพทย์!
ประเภทของเทคนิคการบรรเทาอาการปวดที่ใช้
ในทางการแพทย์มีการระงับความรู้สึกหลายประเภท:
- การสูดดมหรือหน้ากากอนามัย - ผู้ป่วยได้รับยาแก้ปวดในรูปของส่วนผสมของการสูดดม มันถูกใช้เมื่อทำการดำเนินการแบบง่าย ๆ สั้น ๆ
ดูการกระทำและขั้นตอนหลักของวิดีโอนี้:
- ยาระงับความรู้สึกภายในกล้ามเนื้อสำหรับเด็กไม่ได้ถูกใช้ในปัจจุบัน เพราะมันไม่สามารถควบคุมระยะเวลาการนอนหลับ ยาที่ใช้ Ketamine เป็นอันตรายต่อร่างกาย มันสามารถปิดการใช้งานหน่วยความจำระยะยาวเป็นเวลาเกือบ 6 เดือนซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาอย่างเต็มรูปแบบ
- ทางหลอดเลือดดำ - มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาหลายอย่างในร่างกาย การระบายอากาศดำเนินการโดยอุปกรณ์พิเศษ มันใช้สำหรับการดมยาสลบสำหรับเด็กน้อยมากในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วน
มีข้อห้ามหรือไม่?
การวางยาสลบสำหรับเด็กนั้นสามารถทำได้ตลอดเวลายกเว้นการปฏิเสธผู้ป่วยหรือญาติจากกระบวนการ อย่างไรก็ตามก่อนดำเนินการตามแผนเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาความแตกต่างคุณสมบัติทั้งหมด:
- การปรากฏตัวของโรคในลักษณะที่แตกต่างกันที่สามารถส่งผลกระทบในเชิงลบต่อรัฐระหว่างการนอนหลับและการกู้คืน
- หากผู้ป่วยเพิ่งมี ARVI หรือการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ การผ่าตัดจะต้องเลื่อนออกไปหลายสัปดาห์จนกว่าร่างกายจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์
- การปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ต่อยาเสพติด แพทย์ตรวจสอบบันทึกในแผนที่โดยละเอียด หากคุณทราบเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการแพ้ยาเสพติดมันจะเปลี่ยนยุทธวิธีของการกระทำทันที
- คุณสมบัติสุขภาพ - ไข้สูงน้ำมูกไหล
ก่อนการผ่าตัดแพทย์วิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบแผนที่ของผู้ป่วยอย่างละเอียดโดยสังเกตทุกจุดที่อาจส่งผลต่อเทคนิคการบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้ยังมีการพูดคุยกับผู้ปกครองในประเด็นที่สำคัญ
วิธีการเตรียมเด็กสำหรับการวางยาสลบ?
ตามแนวคิดที่ทันสมัยการผ่าตัดใด ๆ ขั้นตอนที่เจ็บปวดการทดสอบการวินิจฉัยในเด็ก (โดยเฉพาะเด็กเล็ก) ควรดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือใจเย็น! เด็กเล็กไม่ทราบว่าต้องทำอะไรและไม่จำเป็นต้องไตร่ตรองล่วงหน้า
โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการวางยาสลบภายใต้การวางแผนการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมการเบื้องต้นสำหรับการผ่าตัด
กลุ่มของเด็กตามอายุ: ทารกแรกเกิดถึง 6 เดือน, 6-12 เดือน, 1-3 ปี, 4-6 ปี,
อายุ 7-9 ปี, อายุ 10-12 ปี, อายุมากกว่า 12 ปี
ในการเตรียมเด็กสำหรับการผ่าตัดวิสัญญีแพทย์จะมีส่วนร่วมมากที่สุด ในการดำเนินงานตามแผนการเตรียมการทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นการแพทย์และยาเสพติดทั่วไป: การเตรียมการทางจิตวิทยาและเภสัชวิทยา ประวัติทางสูติกรรมมีความสำคัญ: การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเกิดขึ้นได้อย่างไร (ตรงเวลาหรือไม่) ข้อมูลการวัดสัดส่วนของเด็ก - การโต้ตอบของน้ำหนักตัวและการเจริญเติบโตจนถึงอายุของเขาพัฒนาการทางจิตความผิดปกติที่มองเห็นได้ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
การเตรียมความพร้อมทางด้านจิตใจ: การรักษาในโรงพยาบาลสำหรับเด็กเป็นการทดสอบทางศีลธรรมที่ยากลำบากเขากลัวที่จะแยกจากแม่ของเขาคนในเสื้อคลุมสีขาวสภาพแวดล้อมและอื่น ๆ วิสัญญีแพทย์ที่เข้าร่วมแพทย์และพยาบาลหอผู้ป่วยช่วยและอธิบายให้แม่วิธีการปฏิบัติตน
แพทย์แนะนำไม่ให้บอกลูกว่าจะต้องทำอะไร มีข้อยกเว้นบางกรณีเมื่อความเจ็บป่วยป้องกันเขาและเขาต้องการกำจัดมัน อย่างไรก็ตามหากเด็กโตพอจำเป็นต้องอธิบายว่าจะมีการจัดสถานรับเลี้ยงเด็กพิเศษเนื่องจากพวกเขาจะนอนหลับและตื่นขึ้นมาเมื่อทุกอย่างเรียบร้อยแล้วและจะไม่มีร่องรอยของโรคที่ผ่านมา
แนะนำว่าให้ลูกสงบและไม่กลัว มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การพักผ่อนทั้งอารมณ์และร่างกาย สิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองต้องจำไว้ก็คือว่าทารกควรตื่นขึ้นหลังการดมยาสลบและดูคนที่รักและใกล้ชิดที่สุดกับเขา
เกี่ยวกับสิ่งที่สำคัญที่สุดในวิดีโอนี้อีกครั้ง:
การดมยาสลบ: ผลที่ตามมาต่อร่างกายของเด็ก
มากขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของวิสัญญีแพทย์เพราะเขาเป็นผู้เลือกปริมาณที่จำเป็นในการดมยาสลบยา ผลของการทำงานของผู้เชี่ยวชาญที่ดีคือเด็กยังคงอยู่ในภาวะหมดสติในช่วงเวลาที่จำเป็นสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดและการออกที่ดีจากรัฐนี้หลังการผ่าตัด
เครนไม่ค่อยทนต่อยาหรือส่วนประกอบ การคาดการณ์ปฏิกิริยาดังกล่าวจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมันอยู่กับญาติของผู้ป่วยในเลือด ตอนนี้เราจะแสดงรายการผลที่อาจเกิดขึ้นจากการแพ้ยา แต่เราทราบอีกครั้งว่านี่เป็นกรณีที่หายากมาก (น่าจะเป็น 1-2% เท่านั้น):
- ช็อก
- ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอุณหภูมิ 42-43 องศา
- ภาวะหัวใจล้มเหลว;
- หายใจล้มเหลว;
- ความทะเยอทะยาน ปล่อยเนื้อหาของกระเพาะอาหารเข้าไปในทางเดินหายใจ
การศึกษาบางอย่างยังแนะนำว่าการให้ยาสลบสามารถทำลายเซลล์ประสาทในสมองของเด็กซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญา ในขณะเดียวกันกระบวนการหน่วยความจำจะถูกรบกวน: ความว้าวุ่นใจความประมาทความบกพร่องในการเรียนรู้และการพัฒนาจิตใจจะปรากฏขึ้นเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากการดำเนินการ กระบวนการดังกล่าวคัดค้านโดยปัจจัยหลายประการ:
- โอกาสที่จะเกิดผลดังกล่าวนั้นสูงที่สุดเมื่อใช้ยาชาคีตามีน ตอนนี้วิธีการที่คล้ายกันและยาเสพติดไม่ได้ใช้จริงสำหรับเด็ก
- เด็กอายุต่ำกว่าสองปีมีความเสี่ยงมากขึ้น ดังนั้นการดำเนินงานภายใต้การดมยาสลบหากเป็นไปได้จะถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลังจาก 2 ปี
- ความถูกต้องของข้อสรุปที่มีเพียงการศึกษาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างแน่ชัด
- อาการเหล่านี้ผ่านไปอย่างรวดเร็วและการดำเนินการเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพที่แท้จริงของเด็ก ปรากฎว่าความต้องการยาสลบเกินผลกระทบชั่วคราวที่เป็นไปได้จากมัน
ผู้ปกครองควรเข้าใจว่าสถานะของลูกตลอดการผ่าตัดและภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากได้รับการตรวจสอบโดยเครื่องมือแพทย์และเจ้าหน้าที่ที่ทันสมัย แม้ว่าจะมีผลกระทบใด ๆ เกิดขึ้นเขาก็จะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นตรงเวลา
ยาระงับความรู้สึกเป็นพันธมิตรที่ช่วยให้เด็กกำจัดปัญหาสุขภาพในลักษณะที่ไม่เจ็บปวด ดังนั้นผู้ปกครองไม่ควรกังวลมากเกินไป
ในการแพทย์แผนปัจจุบันการระงับความรู้สึกเป็นวิธีการทางยุทธวิธีที่อ่อนโยนการใช้สิ่งใดในระหว่างการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็น
หากคุณมีคำถามใด ๆ เรายินดีที่จะตอบคำถามเหล่านี้ สุขภาพกับลูก ๆ ของคุณ!
ฉันสร้างโครงการนี้เพื่อบอกคุณในภาษาธรรมดาเกี่ยวกับการดมยาสลบและการดมยาสลบ หากคุณได้รับคำตอบสำหรับคำถามและเว็บไซต์มีประโยชน์สำหรับคุณฉันยินดีที่จะสนับสนุนมันจะช่วยในการพัฒนาโครงการต่อไปและชดเชยค่าใช้จ่ายในการบำรุงรักษา
คำถามในหัวข้อ
Tatyana 10/16/2018 09:43
สวัสดีตอนบ่าย ในวันที่ 1 ตุลาคมเราดำเนินการเพื่อลบโรคเนื้องอกในจมูกภายใต้การดมยาสลบ ตอนแรกลูกสาว (อายุ 4 ปี) บ่นว่าปวดหัว หลังจาก 12-14 วันฉันเริ่มบ่นเป็นระยะว่าไม่สามารถลืมตาได้ ฉันคิดว่ามันอาจเป็นการระเหยของน้ำส้มสายชูหรือกลิ่นของหัวหอม (ร้องเรียนในห้องครัว) จากนั้นจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจากตื่นขึ้นมา มันเปิดออกได้ดีจากนั้นดวงตาไม่สามารถทนต่อการถูกเปิด และนี่ไม่เพียง แต่ในดวงอาทิตย์เท่านั้น แต่ยังอยู่ในที่ร่มด้วย วันนี้เธอไม่สามารถลืมตาได้อย่างสมบูรณ์ ตาแทบกระพริบหรือปิดอยู่เลย นี่อาจเป็นผลมาจากการดมยาสลบ? และสามารถทำอะไรได้บ้าง
วันวาเลนไทน์ 09/17/2018 20:37 น
สวัสดีตอนเย็น ลูกชายของฉันอายุ 4 ขวบและ 9 เดือนแขนหักหักกระดูกสองซี่หักกระดูกข้างหนึ่งแทนที่ ในวันที่มีการแตกหักวันที่ 11 กันยายนพวกเขาได้รับการดมยาสลบโดยทั่วไปกระดูกหนึ่งเส้นถูกยืดออกส่วนอีกชิ้นหนึ่งยังคงแตกหักด้วยการกำจัด หลังจากหนึ่งสัปดาห์ของวันที่ 19 กันยายนให้จัดการอีกครั้งภายใต้การดมยาสลบ ช่วยแนะนำหน่อยสิมันอันตรายมากไหม? ผลที่ตามมาคืออะไร?
Olga 08/27/2018 18:33
สวัสดีตอนบ่าย เด็กมีการผ่าตัดครั้งแรกในเดือนมีนาคมซ้ำในช่วงต้นเดือนสิงหาคม ในทั้งสองกรณีมีการใช้ยาชาทั่วไป หลังจากการผ่าตัดครั้งแรกน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นปรากฏขึ้นเล็กน้อย แต่เราไม่สามารถลดน้ำหนักได้ การดมยาสลบมีผลต่อการเผาผลาญหรือไม่?
Eugene 08/25/2018 00:09
สวัสดีคุณหมอ! หลังจากการผ่าตัดเพื่อกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกหลานชายของฉัน (3 ปีและ 4 เดือน) ไม่ได้มีเพียงน้ำตาและประสาท แต่เขามีอาการทางจิตที่แปลกเช่นเขาต้องหยุดจากบ้านเพื่อหยุดอีกครั้งและกลับไปเพราะแม่ของฉันไม่ได้ยื่นมือ หรือออกจากบ้านก่อน แต่ไม่ปล่อยให้เขาออกไป หรือทันใดนั้นเขาก็เรียกร้องในตอนกลางคืนเพื่อเลี้ยงแตงกวาน้องสาวตัวน้อยของเขาและส่งเสียงร้องอย่างดังกึกก้องจนกระทั่งเขาได้รับทางของเขา .... เรากำลังสูญเสีย เราไม่รู้ว่าจะทำอย่างไร Dumaoi ว่าเขามีความหลากหลาย แต่มันกลับกลายเป็นว่าการดมยาสลบมีผลเสียต่อจิตใจของเด็ก เราจะทำอะไรตอนนี้ วิธีการปฏิบัติต่อเขา ช่วยด้วย !!! ขอแสดงความนับถือ Eugene Grosh
Vladislav 06/06/2018 12:26
สวัสดี แม่มีการเกิดเร็ว "มาก" กับฉันหัวของฉันเป็นสีฟ้าครึ่ง ตอนอายุหกขวบและนี่คือปี 1994 แม่และแพทย์ของฉันได้รับโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลันอย่างน่าประหลาดใจ ในโรงพยาบาลฉันได้รับการผ่าตัดสามครั้งภายใต้การดมยาสลบในอีกหนึ่งปีต่อมาก็มีการผ่าตัดเพิ่มขึ้นอีกสองครั้ง เมื่ออายุ 12 ปีอาการบาดเจ็บที่เข่าและการดมยาสลบอีกครั้ง ตอนนี้ฉันอายุ 29 ปี ตั้งแต่อายุประมาณ 7 ปีถึง 20 ปีฉันปวดหัวและความดันโลหิตต่ำอย่างต่อเนื่อง ตอนนี้หัวของฉันเจ็บน้อยมาก แต่ฉันเข้าใจว่าความอ่อนแอความง่วงนอนเป็นศัตรูของฉันไปตลอดชีวิต นอกจากนี้ที่การตรวจร่างกายเป็นประจำจากการทำงานทุกปีฉันเห็นการวินิจฉัยของหัวใจเต้นช้า สถานะของความอ่อนแอไม่มีที่สิ้นสุดของฉันเป็นผลมาจากการดมยาสลบ 6 ครั้งในวัยเด็กหรือไม่?
Alexander 05/28/2018 11:05
สวัสดีเด็กอายุ 10 ขวบ เมื่อตกลงมาจากที่สูงเขาตีหัวของเขาและได้รับการกระทบกระแทกปานกลาง (หรือรุนแรงฉันไม่ทราบแน่นอน) (มีการสูญเสียสติระยะสั้นประมาณ 30-60 วินาที) การสูญเสียความทรงจำ (เขาจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นก่อนฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ร่วง) เขายังแขนท่อนล่างของเขา (กระดูกรัศมีทั้งสอง) ในบาดแผลวิทยายิปซั่มถูกนำไปใช้ทันที แต่ด้วยเอ็กซ์เรย์ซ้ำหลังจาก 1 วันก็พบว่าการกำจัดยังคงอยู่ แพทย์บอกว่าคุณต้องทำยาชาทั่วไปและรวมกระดูก คำถาม: การดมยาสลบเป็นอันตรายในวันที่สามหลังจากการถูกกระทบกระแทกและจำเป็นต้องมีการดมยาสลบสำหรับเด็กอายุ 10 ปี (เกือบ 11 ปี) หรือไม่? เป็นไปได้ไหมที่จะได้อยู่กับคนในท้องถิ่น (เพราะเขาไม่ได้เล็กมากและยังสามารถนั่งนิ่งได้)? ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ!
Inna 04/19/2018 17:10
สวัสดี เรียนแพทย์บอกฉันที - ลูกชายของฉัน (7 ปีเต็ม) เข้ารับการผ่าตัดเพื่อกำจัดไส้ติ่งอักเสบ (พร้อมเยื่อบุช่องท้องอักเสบ) ในเดือนกุมภาพันธ์ ขณะนี้มีการดำเนินการเพื่อลบสองไส้เลื่อน (สายสะดือและสีขาวของช่องท้อง) อันตรายแค่ไหนที่ต้องทำยาชาหลังจากผ่านไปไม่นาน ขอขอบคุณ!
Guzel 04/06/2018 13:41
สวัสดียามบ่ายคุณหมอ เด็กอายุ 2 เดือนเราได้รับการเรียกร้องให้ MRI (การวินิจฉัยของอัมพาตของเส้นประสาทสมองที่สามด้านซ้าย, ptosis บางส่วนของเปลือกตาบนด้านซ้าย, ophthalmoplegia), แต่ป่วย, เด็กมีน้ำมูก ทันทีหลังจากการกู้คืนคุณจะได้รับ MRI หรือคุณต้องรอสักครู่? และคำถามอื่น: การดมยาสลบกำลังมา อันตรายสำหรับเด็กหรือไม่?
Elena 03/31/2018 20:54
สวัสดีคุณหมอเด็กอายุ 12 ปีจำเป็นต้องถอด papilloma บนเพดานปาก, แพทย์ยืนยันในการดมยาสลบ ปัจจุบันมีการใช้ยาสมัยใหม่อะไรบ้าง สิ่งที่จะพูดคุยกับวิสัญญีแพทย์?
Anastasia 03/27/2018 21:28
สวัสดี โปรดให้คำแนะนำว่าผลที่ตามมาคืออะไรหลังจากการดมยาสลบคุ้มค่ากับการผ่าตัดตอนนี้หรือควรรอนานถึง 2 ปี? สถานการณ์: ทารกอายุ 4 เดือนเรามี polydactyly นิ้วที่ 6 (ขนาดใหญ่ 2 ชิ้น) อายุเท่าไรที่จะใช้การผ่าตัดได้ดีกว่าเพราะตอนนี้นิ้ว (ใหญ่) โตขึ้นเรื่อย ๆ และไม่สม่ำเสมอเพราะครั้งที่สอง .. ?
Natalya 03/27/2018 07:38
สวัสดี พรุ่งนี้ฉันจะรักษาและลบฟันภายใต้หน้ากากยาสลบสำหรับลูกชายของฉันอายุ 6 ปี นักดมยาสลบบอกว่าไม่ควรมีน้ำมูกภายใน 21 วัน อะไรคือสาเหตุของสิ่งนี้? ฉันเข้าใจว่า ARVI ไม่ควรถ่ายโอน แต่กระรอกหากพวกเขาแห้งในห้องในตอนเช้า?
Lily 03/02/2018 14:50
สวัสดีหมอ! เด็กอายุ 5 ขวบในวันจันทร์ที่ 5 มีนาคมวางลงบนแผนปฏิบัติการเพื่อลบปานบนต้นขา ทารกเกิดก่อนกำหนดในช่วง 33-34 สัปดาห์แน่นอนว่ามีภาวะขาดออกซิเจนและอาการบวมน้ำสมองเล็ก นานถึงหนึ่งปีมีการตรวจพบซินโดรม hydrocephalic ซึ่งได้รับการรักษาด้วย diacarb ใน 1 กรัมและ 4 เดือนพวกเขาได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินนอนในโรงพยาบาลหลังจากโรคลมชัก (ขาด) นั้นถูกถาม แต่แพทย์เองก็ไม่รู้ว่าใครเป็นใครและไม่ใช่ใคร ตอนนี้จากการสังเกตของฉันทุกอย่างสงบ ในขณะนี้มีความผิดปกติเล็ก ๆ ในการพัฒนาของหัวใจ ก่อนการผ่าตัดพวกเขาทำการตรวจเลือดทั่วไปตัวชี้วัดทั้งหมดเป็นปกติ แต่ NEU 34.2% จะลดลงในอัตรา 40.0-75.0, LYM 41.6% จะเพิ่มขึ้นในอัตรา 2.01-40.0, 9.6% 9.6 เพิ่มขึ้นในอัตรา 3.0-7.0, EO 13.1 เพิ่มขึ้น %! ในอัตรา 0.0-5.0 โปรดบอกฉัน: 1 เป็นไปได้ไหมที่เราจะทำการดมยาสลบ? 2 ทำการทดสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจและโรคภูมิแพ้สำหรับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัดหรือไม่? 3 การใช้ยาชาเพื่อการกำจัดของเนวิ
Natalia 01/16/2018 00:25
สวัสดีคุณหมอ โปรดบอกวิธีการเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการผ่าตัด 1.9. มีอาการแพ้ที่ไม่ได้ระบุในสิ่งที่แน่นอน แต่ตอนนี้มันเป็นเรื่องธรรมดาน้อย การผ่าตัดจะครบกำหนดในสองเดือน, ยังมีการเลี้ยงลูกด้วยนมส่วนใหญ่ในเวลากลางคืนคำถามคือ: หย่านมลูกตอนนี้จากเต้านมหรือหลังการดำเนินงานติตัสจะช่วยหรือเป็นอันตรายในระหว่างการดำเนินการ? ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ
วิคตอเรีย 12.12.2017 13:50
สวัสดี ลูกชายของฉัน (3.5 ปี) ได้รับมอบหมายให้ดำเนินการตามแผนเพื่อเอาไส้เลื่อนสะดือและไส้เลื่อนของเส้นสีขาวของช่องท้องออก เหลือ 10 วัน เด็กไม่ได้มีผื่นเป็นเวลาประมาณสามสัปดาห์ (อาการแพ้) จากเวลาที่เขาบ่นของอาการปวดท้อง (ตอนนี้ดูเหมือนว่าไม่มี) ยังไม่ทราบสาเหตุของการแพ้ เป็นไปได้หรือไม่ที่จะทำการผ่าตัดหรือมีความฉลาดกว่าที่จะได้รับการตรวจกับแพทย์ทางเดินอาหารเพื่อระบุสาเหตุของการผ่าตัด? ถ้าเป็นไปได้ควรใช้เวลานานเท่าใดหลังจากผื่นจะหายไป? ขอขอบคุณ!
Marina 11/28/2017 22:48
ยินดีต้อนรับ! เรากำหนดเวลาสำหรับการผ่าตัดตามกำหนดเวลาบนท้องฟ้า (แหว่งแข็งและเพดานอ่อน) หลังจาก 6 วันในอีกด้านหนึ่งของประเทศ พวกเขารอตาของพวกเขาเป็นเวลานาน - 6 เดือนการสอบทั้งหมดผ่านไป - ทุกอย่างดี แต่เด็กหยิบไวรัสขึ้น: น้ำมูกเป็นของเหลวและไอ บอกฉันว่านี่เป็นข้อห้ามในการผ่าตัดหรือไม่ หรือบางทีสองสามวันเพื่อให้ยาปฏิชีวนะและไปผ่าตัด? เป็นไปได้ไหมที่เราจะทำการผ่าตัด / ระงับความรู้สึกด้วยน้ำมูกถ้าเราไม่มีเวลารักษา และผลที่ตามมาคืออะไร? ขอบคุณสำหรับคำตอบ!
ANNA 11.16.2017 08:25
สวัสดีเด็ก 2g ถูกกำหนดให้ทำการผ่าตัด (การดมยาสลบ) หลังจากการผ่าตัด 10 วันเย็น แต่เรากำหนดยาปฏิชีวนะ cephalexin มีข้อห้ามใด ๆ กับการดมยาสลบหลังจากการใช้มันหรือไม่เป็นไรถ้าเราดื่มและนอนลงเพื่อการผ่าตัด
Julia 11/13/2017 20:01
เรียนแพทย์กรุณาบอกฉัน การรักษาฟันหน้า 2 ฟันสำหรับลูกชายอายุ 1, 10 เดือนหลังจากมีผลกระทบต่อฟลักซ์เหงือก ตัวเลือกการรักษาสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีการดมยาสลบ ดำเนินการทางหลอดเลือดดำภายใต้การดมยาสลบเพื่อที่จะไม่ทำร้ายจิตใจของเด็กหรือรักษาแม้จะมีความกลัว - แต่ละเว้นจากการระงับความรู้สึก? มันไม่เป็นความจริงในสถานการณ์ที่สำคัญเช่นนี้ที่จะใช้การดมยาสลบ? ขอบคุณล่วงหน้า!
Olga 11/09/2017 11:20
สวัสดีเด็กอายุ 2.2 ปีใน 1.3 กรัมมีการผ่าตัดเพื่อเอาไส้เลื่อนขาหนีบ - scrotal ใน 1.5 กรัมมีอาการกำเริบ (ดำเนินการใน 1.9 กรัม) ตอนนี้กำเริบอีกครั้งจะมีการดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทั่วไปสิ่งที่อาจเป็นผลของการระงับความรู้สึกทั่วไป บ่อยไหม
Fagana 11/03/2017 02:54
สวัสดีลูกชายของฉันอายุ 2 เดือนเราต้องการที่จะเข้าสุหนัตพวกเขาอาจจะทำภายใต้การดมยาสลบโปรดบอกฉันว่ามันคุ้มค่าที่จะทำให้ร่างกายของเด็กเล็กในวัยนี้หมดสติหรือไม่ต้องรอที่จะเติบโต
Antonina 11/01/2017 22:14
สวัสดี ลูกสาว 2 ปี พบไส้เลื่อนขาหนีบทางด้านขวา การดำเนินการอยู่ข้างหน้า เราไม่สามารถตัดสินใจระหว่างการส่องกล้องและวิธีท้อง ศัลยแพทย์บอกว่าในกรณีแรกยาชาจะอยู่ได้นาน 30-40 นาทีและในอีก 10 นาที บอกฉันว่ายาสลบแตกต่างกันประมาณ 20-30 นาทีเป็นอันตรายหรือไม่ตามที่แพทย์เรียกร้อง? วิธีแรกนั้นอ่อนโยนกว่าและระยะเวลาหลังการผ่าตัดนั้นง่ายกว่าเราเห็นเฉพาะข้อดี เด็กอารมณ์หงุดหงิดและเคลื่อนที่ได้มากดังนั้นเราไม่ต้องการหน้าท้อง เฉพาะความแตกต่างของเวลานี้ภายใต้การระงับความรู้สึกเท่านั้นที่ทำให้คุณไม่ต้องเลือกการส่องกล้อง ขอบคุณค่ะ
Julia Prokhorova 10/19/2017 16:53
สวัสดีเราได้รับการยืนยันไส้เลื่อนขาหนีบใน 2 เดือนตอนนี้ลูกสาวของเราอายุ 6 เดือนเราขอแนะนำให้รอการผ่าตัดนานถึงหนึ่งปี แต่ไม่มีแรงที่จะรอและทรมานเด็กพยายามคลานและไส้เลื่อนกระหน่ำเราพ่อแม่กลัวว่าจะถูกละเมิด . การทดสอบของเด็กดี (เลือดและปัสสาวะ) เธอเป็นมือถือและพัฒนาตรงเวลาเธอเกิดที่ 39 สัปดาห์กับภาวะขาดออกซิเจน, apgar 7-8 คะแนน, การวินิจฉัยความเสียหายของปริกำเนิดของระบบประสาทส่วนกลางขาดออกซิเจน, พีวีซีขวา 1-2 เซนต์, pseudocyst ของช่องท้องซ้ายซ้าย ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนป้องกัน pneumococcus-tem-ra 38 ° c เป็นไปได้ไหมที่จะทำการผ่าตัดด้วยการวินิจฉัยเช่นนี้ใน 6 เดือน?
Evgenia 10/17/2017 18:57
ยินดีต้อนรับ! เด็กชายอายุ 2.9 ปีมีอาการไอถูกตัดออกไป มีการดมยาสลบ ตอนนี้ฉันพบว่าเรามีไส้เลื่อนขาหนีบคุณไม่สามารถสับสนกับสิ่งใด ๆ ได้ ฉันคิดว่าเราไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด บอกแพทย์ว่าการดมยาสลบจะเป็นอันตรายเพียงใดหากช่วงเวลาระหว่างการผ่าตัดเพียง 2-3 เดือน? และผลที่จะตามมาหลังจากการดำเนินการดังกล่าว ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ
Olga 08/13/2017 15:44
เด็กอายุ 2.6 ปี Laryngoscopy และการแช่แข็งเนื้อเยื่ออ่อนเสร็จสิ้นการดมยาสลบหลังจาก 20 นาทีเด็กตื่นขึ้นหลังจาก 8 วันพวกเขาต้องการทำ laryngoscopy อีกครั้งภายใต้การดมยาสลบบ่อยแค่ไหน?
Olga 08/09/2017 15:46
เด็กอายุ 1.10 เดือนจะมีการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ การวินิจฉัยของเอ็นตีบ stenotic 1p ของมือซ้าย คำถาม: การระงับความรู้สึกในเด็กอายุเท่าไหร่และเหมาะสมที่จะรอจนถึง 2 ปี
ม.ค. 08/07/2017 00:07 น
ลูกสาว (อายุ 4.5 ปี) มีโรคเนื้องอกในจมูกที่ระดับ 3 และต่อมทอนซิลโตมาก หายใจลำบาก; ENT แนะนำให้ถอดออก แต่เพราะ เนื่องจากลูกสาวของเธอลงทะเบียนกับนักประสาทวิทยา (ขาด) โรงพยาบาลจึงขอให้มีข้อสรุปจากนักประสาทวิทยาว่าสามารถทำได้โดยการดมยาสลบ นักประสาทวิทยาไม่ได้ให้ความเห็นหากไม่มีการตรวจในโรงพยาบาลซึ่งคุณต้องทำ MRI ภายใต้การดมยาสลบ และมันก็กลายเป็นวงจรอุบาทว์ เป็นไปได้ไหมที่จะทำ MRI ภายใต้ยาระงับความรู้สึกสำหรับโรคเนื้องอกในจมูก?
Marina 08/05/2017 20:03
ยินดีต้อนรับ! ลูกของฉันอายุ 5 ขวบเธอหักกระดูกแขนทั้งสองด้วยการเคลื่อนที่ภายใต้การดมยาสลบพวกเขาพยายามที่จะแก้ไขมันทางหลอดเลือดดำมันไม่ทำงาน ภายใต้การดมยาสลบเข็มถูกแทรกหลังจาก 1.5 เดือนเข็มจะถูกเอาออกภายใต้การดมยาสลบ หกเดือนต่อมาอีกครั้งการแตกของแขนกับก้อนถูกปรับโดยการระงับความรู้สึกหลังจาก 2 สัปดาห์ในภาพ - การกระจัดหมอศัลยกรรมกระดูกเสนออีกครั้งเพื่อยืดกระดูกโดยการระงับความรู้สึก การให้ยาสลบบ่อยครั้ง 5 ครั้งในหกเดือนอันตรายต่อร่างกายหรือไม่ผลที่ตามมาคืออะไร?
รัก 07/13/2017 11:48
สวัสดีหมอ! หลานชายของฉันถูกถอด papilloma ออกจากแก้มของเขาเมื่อสองวันก่อน พวกเขาทำภายใต้หน้ากากยาชากระบวนการทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 20 นาทีอย่างรวดเร็วและง่ายดาย แผลนั้นเล็กมาก พวกเขาควรจะเขียนออกมาพรุ่งนี้ แต่ลูกสาวเขียนปฏิเสธและรับไปวันนี้เพราะ มีผู้ป่วยจำนวนมากทุกวันย้ายจากวอร์ดไปวอร์ด เขามีไข้อาเจียนสองครั้ง นี่เป็นผลของการระงับความรู้สึกหรือไม่? ในครอบครัวของเราไม่มีใครแพ้หรือแพ้ยา
Natalya 07/05/2017 19:00 น
สวัสดีตอนบ่าย ลูกชาย 1.2 เดือนที่ผ่านมาที่ด้านหลังใกล้กับใบมีดไหล่ขวาฉันพบก้อนเนื้อ (ไม่แข็งไม่เจ็บปวดไม่เติบโต) แพทย์บอกว่ามันเป็น lipoma หรือเนื้องอกอื่น พวกเขาบอกว่าจะไปผ่าตัด หลังจากการผ่าตัดพวกเขาจะพูดว่ามันคืออะไร พวกเขากลัวเนื้องอกร้าย เป็นไปได้หรือไม่ที่จะพิจารณาว่าเป็นเซลล์ชนิดใดก่อนการผ่าตัด? เด็กอายุเพียงหนึ่งขวบฉันกลัวการวางยาสลบสองครั้ง ก่อนการผ่าตัดให้ทำ CT ก่อนดมยาสลบและทำการผ่าตัดอีกครั้ง เป็นไปได้ไหมว่าการศึกษาจะแก้ไขได้? มันปรากฏขึ้นทันทีในการวัดขนาด 2 * 3 ซม.
Catherine 06/22/2017 00:51
สวัสดีหมอ! ลูกชายอายุ 10 ขวบ สัปดาห์หน้าการวางแผนการผ่าตัดเพื่อเอาไส้เลื่อนขาหนีบข้างหน้าออกมาข้างหน้า การวางยาชาแบบใดดีกว่าและปลอดภัยกว่าในวัยนี้? การดมยาสลบปลอดภัยหาก ECG ได้แสดงสิ่งต่อไปนี้: อัตราการเต้นของหัวใจไซนัสจังหวะ 68-89 ครั้ง / นาที; ทิศทางแนวตั้งของ EOS การปิดล้อมที่ไม่สมบูรณ์ของสาขามัดด้านขวา ยาระงับความรู้สึกทั่วไปสามารถใช้กับ ECG ได้หรือไม่? ในเมืองของเราโชคไม่ดีที่ไม่มีผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ!
ยูจีน 06/14/2017 12:21
สวัสดี เด็กหญิงอายุ 6 ขวบได้รับการตัดบังเหียน: ใต้ลิ้นและริมฝีปากบน เสนอการดมยาสลบหรือทั่วไป คำแนะนำทั่วไปว่าเด็กไม่กลัว แต่การดมยาสลบเป็นธรรมด้วยการดำเนินการที่ไม่สำคัญซึ่งจะใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที?
Natalya 05.24.2017 13:45
สวัสดี ลูกของฉันอายุ 2.5 เดือน มี cystoscopy ภายใต้การดมยาสลบ สัปดาห์ที่ผ่านมามีอาการน้ำมูกไหลปรากฏขึ้นหยดอะความารีย์น้ำเกลือน้ำมูกไม่ได้หายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ เมื่อเขาดูดจมูกของเขาเขาหายใจตามปกติและดังนั้นเขาจึง "คำราม" มีการวางแผนการปฏิบัติงาน ฉันควรเข้านอนเพื่อการผ่าตัดหรือดีกว่าที่จะรอเหรอ?
Catherine 05/11/2560 09:48 น
ยินดีต้อนรับ! วันจันทร์ถัดไปจะมีการวางยาสลบสำหรับทารกอายุเก้าเดือน การวินิจฉัยคือ hypospadias ไม่กี่วันที่ผ่านมามีอาการน้ำมูกไหล การล้างและหยอดจมูกไม่ได้ปรับปรุงสถานการณ์อย่างมีนัยสำคัญ เป็นไปได้หรือไม่ที่จะให้ยาระงับความรู้สึกด้วยความเย็นหรือดีกว่าที่จะเลื่อนการผ่าตัดออกไป?
Kristina 05/09/2017 08:07
สวัสดีคุณหมอที่รัก ฉันมีคำถามเช่นนั้น เด็ก 1.7 จะได้รับการผ่าตัด craniostenosis ฉันกังวลมากเกี่ยวกับการดมยาสลบ เนื่องจากเราเกิดใน 30 สัปดาห์และตอนแรกเกิดมีการวินิจฉัย PPSC ของต้นกำเนิด hypoxic-ischemic ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงทุกวันนี้เด็ก ๆ ได้รับการปฏิบัติเพื่อไม่ให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาจิต และตอนนี้ก็มีการวางยาสลบครั้งแรก บอกฉันว่าจะทำอย่างไรในภายหลังเพื่อให้การระงับความรู้สึกไม่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาจิตและการพูดไม่เริ่มล่าช้าหรือหยุดพูดเลย?
วิคตอเรีย 05/05/2017 00:41
สวัสดีหมอ! ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งจำเป็นมาก! ลูกของฉันอายุ 5 ขวบใส่โรคเนื้องอกในจมูก 2-3 องศา เขานอนด้วยการอ้าปากค้างไม่กรนปากของเขาก็เปิดเป็นช่วง ๆ ในระหว่างวันและเป็นหวัดทุกเดือน พวกเขาเสนอการผ่าตัด แต่พวกเขาไม่ได้ถามถึงลักษณะของเด็ก เรามีความผิดปกติของหัวใจขนาดเล็กหน้าต่างรูปวงรีขนาด 2 มม. ที่ทำงานได้ cardiogram เป็นเรื่องปกติเราเห็นนักประสาทวิทยา (ส่งสำหรับ encephalogram) ในระหว่างการเกิดมีภาวะแทรกซ้อนของการหายใจไม่ออกสีฟ้าที่ต่อเนื่องของจมูกและสามเหลี่ยม nasolabial ยังแพ้ผงซักฟอกและยาบางชนิด ประมาณสองเดือนที่ผ่านมาคือหูชั้นกลางอักเสบ โรคเนื้องอกในจมูกได้รับการทดสอบสองสัปดาห์หลังจากเย็น ให้คีตามีนฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลาห้าถึงสิบนาที เป็นไปได้หรือไม่ที่จะใช้การดมยาสลบสำหรับลูกของฉันด้วยสิ่งบ่งชี้เช่นนี้เพราะฉันไม่เห็นด้วยกับการดมยาสลบ หรือคุณต้องปฏิเสธและรอ?
แอนนา 04/20/2017 12:39 น
สวัสดีลูกสาวของฉันอายุ 4 ขวบเธอต้องมีจมูกและไซนัส CT แต่เธอปฏิเสธที่จะโกหกฉันต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อรับการดมยาสลบ
Catherine 04/20/2017 10:20
สวัสดีเด็กอายุ 1 ปีและ 5 เดือนเราได้รับ ataxia ฉันต้องการสมอง MRI เพื่อที่ฉันจะสามารถเข้าใจภาพรวมทั้งหมดของสิ่งที่ ataxia นี้คือสิ่งที่จะได้รับการรักษาที่ถูกต้อง แต่นักประสาทวิทยาและหมอโรคกระดูกกีดกันว่าการดมยาสลบเป็นอันตรายมาก ความเสี่ยงของการมี MRI ภายใต้การดมยาสลบสำหรับ ataxia หรือไม่?
Anastasia 04/05/2017 19:39
แพทย์ที่รักลูกชายของ 1.5 ปีครึ่งเดือนที่ผ่านมาพบไส้เลื่อนขาหนีบศัลยแพทย์ลงทะเบียนสำหรับการดำเนินการตามแผนเพื่อลบมันการดมยาสลบโดยทั่วไปน่ากลัวหมอบอกว่ามันอันตรายกว่าที่จะไม่ดำเนินการ การดมยาสลบมีอันตรายแค่ไหนวิธีการดมยาสลบปลอดภัยกว่าฉันต้องใช้ยาฟื้นฟูใด ๆ หลังจากการดมยาสลบ? ขอบคุณล่วงหน้า!
Elena 03/27/2017 00:31
สวัสดี ลูกชายของฉันอายุ 2 ปี 4 เดือน พบเนื้องอกหลังต้นขาด้านบน ตามข้อสรุปของอัลตราซาวนด์ myoma ขนาด 40 มม. โดย 20 มม. ไม่ต้องห่วงไม่เจ็บ แพทย์ uzist ให้คำแนะนำกับการผ่าตัดในขณะที่เขาอ้างว่านี่เป็นรูปแบบที่อ่อนโยนหมอศัลยแพทย์ - เพื่อดำเนินการ ... คุณจะพูดอะไร? ฉันกลัวการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดมยาสลบฉันกลัวว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อน ... เกิดอะไรขึ้น ... การดมยาสลบเป็นสิ่งที่ยอมรับได้ในกรณีของเรา? สำหรับขอบคุณก่อนหน้านี้!
Svetlana 03/25/2017 12:40
สวัสดีหมอ ลูกสาว 10 เดือน ในวันที่ 21 มีนาคมในวันอังคารเด็กได้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอา \u200b\u200bhemangiomas (ผิวหนังใต้ผิวหนังเส้นผ่าศูนย์กลาง 5 ซม.) ที่หลังของเขา ถูกกระตุ้นเนื่องจากการดำเนินการถูกดำเนินการในตำแหน่งด้านข้าง ในเช้าวันพุธหลังจากการแต่งตัวแพทย์ที่เข้าร่วมกล่าวว่าเขาจะยังไม่ได้รับยาเนื่องจากเด็กอาจมีปฏิกิริยาระยะยาวต่อการดมยาสลบและบวมที่แผล ในวันพุธเวลา 6 โมงเย็นเด็กเริ่มอาเจียนซึ่งยังคงอยู่หลังจากการฉีด tserukal ในตอนกลางคืนอุณหภูมิสูงขึ้นกว่า 39 พวกเขาถูกกระแทกด้วย analginum และ diphenhydramine หายไปเพียง 38 และเริ่มขึ้นในตอนเช้า ไม่มีการอาเจียนในวันพฤหัสบดี ไม่มีอาการท้องเสียมีอุจจาระหลวมวันละครั้งหรือสองครั้ง โปรดบอกฉันว่าอาจเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวได้หนึ่งวันหลังจากการผ่าตัดหรือไม่? เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ฉันเลี้ยงดูเด็กด้วยอาหารตามปกตินั่นคือซีเรียลผักเนื้อสัตว์และผลไม้ล้วนๆแม้จะเป็นกระป๋องจากการผลิตภาคอุตสาหกรรม ฉันเลี้ยงด้วยน้ำนมแม่ที่บ้าน แต่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะแสดงตัวเองในโรงพยาบาลฉันเลี้ยงด้วยส่วนผสมของ nan1 ก่อนการผ่าตัดเราทำการรักษา dysbacteriosis (Klebsiella, Staphylococcus aureus) เป็นเวลา 8 เดือน การวิเคราะห์ก่อนการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ (Klebsiella อยู่ในขอบเขตปกติไม่พบเชื้อ Staphylococcus) คุณเคยเจอกรณีดังกล่าวในทางปฏิบัติของคุณหรือไม่? หรือมันคือการติดเชื้อในลำไส้หรือมันฝรั่งบดที่มีคุณภาพต่ำหรือฟัน (มีเพียง 1 ตัวที่บวมขึ้นมาที่สอง) หรือปฏิกิริยากับยาเสพติดหรือทั้งหมดเข้าด้วยกันใกล้เคียงกันและถูกกำเริบโดยการผ่าตัด? ตอนนี้เด็กไม่อาเจียนและมีไข้พวกเขาใส่น้ำตาลกลูโคสและสารละลายของ Ringer เป็นเวลาสามวันและ Ceftreaxone ได้รับทางหลอดเลือดดำหลายครั้งเมื่อวานนี้ ฉันให้ Acipol ด้วยน้ำ มีการเริ่มต้นเมื่อคืน - ข้าวโอ๊ตบดกับน้ำและน้ำนมแม่จำนวนเล็กน้อย ในตอนเช้ามีอุจจาระหลวมหนึ่งครั้ง
Alexandra 03/21/2017 12:51
สวัสดีในเดือนมกราคมปี 2017 มีการผ่าตัดด้วยยาชาทั่วไปสำหรับลูกชายของเขา (อายุ 6 ปี) ในเดือนพฤษภาคมมีการผ่าตัดอีก 1 ครั้งที่มีการวางยาสลบตามการวินิจฉัยอีกครั้งหนึ่งมีช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการระงับความรู้สึกและวิธีลดผลกระทบจากภาวะแทรกซ้อน
Angela 03/15/2017 16:55
สวัสดีลูกสาวอายุ 9 ปีของฉันมีตราประทับใต้นิ้วของเธอแกรนูโลมาเป็นปัญหาเราจะตัดมันออกหมอต้องการทำยาชาทั่วไป แต่ฉันสงสัยว่ามันจำเป็นไหม
Natalia 03/09/2017 04:47
สวัสดี ลูกของฉันได้รับ angiography ด้วย embolization มี hemangioma ที่แก้มหลังจากนั้นเธออยู่ในความดูแลอย่างหนักเป็นเวลาหนึ่งวันจากนั้นพวกเขาก็ให้ฉันฉันกินและนอนหลับทั้งวันสภาพของฉันอืดตอนนี้เป็นวันที่สามหลังจากขั้นตอนมันไม่แน่นอนเลย ดังนั้นเสียงร้องนี้จึงแข็งแรงโดยไม่มีเหตุผลมันก้มและเงยหน้าขึ้นความจริงคือสองครั้งในวันนี้พวกเราอายุ 5 เดือนพวกมันฉีดยาปฏิชีวนะพรุ่งนี้จะผ่านไป แต่ฉันอยากอ่านคำตอบของคุณด้วยฉันคิดว่าเราไม่สามารถทำได้
Irina 03.03.2017 12:50
สวัสดีตอนบ่าย สามวันที่ผ่านมาเด็กได้รับการรักษาด้วยฟันภายใต้การดมยาสลบ (เข้ากล้าม) ดังนั้นเราได้รับการรักษาเป็นครั้งที่สาม ฟันยุบเร็ว พวกเขาทำการรักษา 8 ฟันในครั้งเดียวปริมาณการทำลายล้างมีขนาดใหญ่ เด็กไม่ได้รับการแพทย์ภายใต้ข้ออ้างใด ๆ ดังนั้นพวกเขาจึงใช้ยาชา คราวนี้มีการลบสองครั้งและการอุดสองครั้ง ฟันที่ถูกกำจัดออกไปจะหายไปในทางปฏิบัติดังนั้นการดมยาสลบอีกครั้ง เป็นเวลาสองคืนแล้วที่เด็กตื่นขึ้นมาและกรีดร้องเป็นเวลาสั้น ๆ แต่ก็มีอารมณ์มาก ในระหว่างวันเช่นกันตื่นเต้นเกินไปและวิตกกังวล กรุณาบอกฉันว่าเราควรติดต่อแพทย์ที่มีปัญหานี้หรือเป็นผลมาจากความเครียดเหล่านี้และสถานการณ์จะปกติในช่วงเวลา ขอบคุณล่วงหน้า
หวังว่า 03.03.2017 06:05
ยินดีต้อนรับ! เด็กอายุ 6 ขวบได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น agidroctic dysplasia ecdodermal, เช่น ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกทั้งหมดการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายผิดปกติ เราต้องการทำ otoplasty ภายใต้การดมยาสลบโปรดบอกฉันว่าการดมยาสลบเป็นไปได้หรือไม่?
27.02.2017 14:27
Sergey อยู่ในมือของนักวิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์ทุกอย่างจะไปได้ด้วยดี มันเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบเด็กการดมยาสลบจะไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ
Cyril 02.22.2017 10:37
สวัสดีเด็กอายุ 1 ปีและ 10 เดือนเธอมีอาการตาเหล่หมอบอกว่าเธอต้องเข้ารับการผ่าตัดภายใต้ยาชาทั่วไปไม่ว่าตอนนี้หรือตอน 4 ปี 6 เดือนตอนนี้ไม่รู้จะทำอย่างไรเห็นด้วยหรือรอจนกระทั่งอายุ 4 ปี ??? อายุมีความปลอดภัยต่อสุขภาพของเด็กหรือไม่?
Tatyana 02.19.2017 00:04
ยินดีต้อนรับ! เด็กอายุ 4 ปีซึ่งเป็นโรคไข้สมองอักเสบส่วนที่เหลือมีความล่าช้าในการพัฒนาเสียงพูด เราต้องการที่จะรักษาและลบฟันภายใต้การระงับความรู้สึกคีตาทั่วไป นอกจากนี้ยังมีอาการแพ้ในรูปแบบของผื่นบนยาบางชนิด พวกเขาบอกว่าบางทีฟันจะได้รับการรักษาใน 2 ขั้นตอนโดยมีช่วงเวลาหนึ่งสัปดาห์นั่นคือ การวางยาสลบ 2 ครั้ง เป็นไปได้หรือไม่ที่จะทำให้ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้เป็นผู้ดมยาสลบ? การวางยาสลบจะส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของเด็กที่อยู่ข้างหลังหรือไม่? ขอขอบคุณ
Zebo 02/12/2017 15:09
สวัสดีเด็กอายุ 5 เดือนได้รับการผ่าตัดเพื่อวางยาสลบพวกเขาจะได้รับการผ่าตัดมือที่บริเวณแขนซ้ายของเขาและเซลล์เม็ดเลือดขาวของเขามี 12.9 ทำไมอันตรายนี้?
Angelina 01/27/2017 09:41
เรียนคุณหมอสวัสดี ลูกสาวอายุ 16 ปีการผ่าตัดหูคอจมูกอยู่ข้างหน้า วิสัญญีแพทย์แนะนำให้เลือกการระงับความรู้สึกบอกว่ามีการจ่ายเงินที่ดีและฟรี นอกจากนี้พวกเขายังเสนอฉีดจ่ายที่ดี (3000-5000 ถู) หลังการดมยาสลบเพื่อให้เด็ก "กลับมา" ง่ายขึ้น ฉันสงสัยมากว่ามีอะไรในยาหรือเปล่า โปรดช่วยฉันคิดออก
Ulyana 01/24/2017 23:53
Sergey Evgenievich คุณคิดอย่างไรถ้าเด็ก (อายุ 5 ปี) มีอาการจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่เกิดจากการคัดจมูกในเวลากลางคืนบนมือข้างหนึ่ง, โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาล, มันอาจเป็นอันตรายหรือห้ามการผ่าตัดดมยาสลบ? ขอบคุณล่วงหน้า
ในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวกับ การระงับความรู้สึก เรารู้เพียงว่าการทำงานภายใต้อิทธิพลของมันนั้นไม่เจ็บปวด แต่ในชีวิตอาจเกิดขึ้นได้ว่าความรู้นี้ไม่เพียงพอตัวอย่างเช่นหากปัญหาการผ่าตัดของคุณ เด็ก. สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ การระงับความรู้สึก? การระงับความรู้สึก หรือ การดมยาสลบ - นี่เป็นผลกระทบของยาที่มีเวลา จำกัด ต่อร่างกายซึ่งผู้ป่วยอยู่ในภาวะหมดสติเมื่อมีการให้ยาแก้ปวดแก่เขาตามด้วยการฟื้นตัวของจิตสำนึกโดยไม่มีอาการเจ็บปวดในพื้นที่ปฏิบัติการ การให้ยาระงับความรู้สึกอาจรวมถึงการหายใจโดยผู้ป่วยให้การผ่อนคลายกล้ามเนื้อการให้ยาเพื่อรักษาสภาพแวดล้อมภายในที่คงที่โดยใช้วิธีการแช่การเฝ้าสังเกตและชดเชยการเสียเลือดการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะการป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นต้น การกระทำทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างความมั่นใจว่าผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดและ "ตื่นขึ้น" หลังการผ่าตัดโดยไม่รู้สึกถึงความไม่สบาย
ประเภท การระงับความรู้สึก
ขึ้นอยู่กับวิธีการ การระงับความรู้สึก มันถูกสูดดมเข้าเส้นเลือดดำและเข้ากล้ามเนื้อ การเลือกวิธีการ การระงับความรู้สึก อยู่กับวิสัญญีแพทย์และขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยตามประเภทของการผ่าตัดโดยพิจารณาจากคุณสมบัติของวิสัญญีแพทย์และศัลยแพทย์ ฯลฯ เนื่องจากยาชาทั่วไปสามารถกำหนดได้สำหรับการผ่าตัดแบบเดียวกัน นักวิสัญญีแพทย์สามารถผสมประเภทต่าง ๆ ได้ การระงับความรู้สึกบรรลุการผสมผสานที่ลงตัวสำหรับผู้ป่วยรายนี้ ยาเสพติดแบ่งออกเป็น "เล็ก" และ "ใหญ่" ตามเงื่อนไขทั้งหมดขึ้นอยู่กับจำนวนและการรวมกันของยาเสพติดของกลุ่มต่างๆ ไปที่ "ตัวน้อย" การระงับความรู้สึก สามารถนำมาประกอบการสูดดม (หน้ากากฮาร์ดแวร์) การระงับความรู้สึก และเข้ากล้ามเนื้อ การระงับความรู้สึก. ด้วยหน้ากากฮาร์ดแวร์ การระงับความรู้สึก ทารก ได้รับยาสลบในรูปแบบของส่วนผสมการสูดดมด้วยการหายใจที่เกิดขึ้นเอง ยาแก้ปวดที่ฉีดเข้าไปในร่างกายผ่านทางการหายใจเรียกว่ายาชาสูดดม ( FLUOROTANE, IZOFLURAN, SEVOFLURAN) การดมยาสลบประเภทนี้ใช้สำหรับการผ่าตัดและการจัดการในระยะสั้นที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นเดียวกับการศึกษาประเภทต่าง ๆ เมื่อจำเป็นต้องปิดสติในระยะสั้น เด็ก. กำลังสูดดม การระงับความรู้สึก ส่วนใหญ่มักจะรวมกับยาชาเฉพาะที่ (ภูมิภาค) เช่นเดียวกับในรูปแบบของโมโน การระงับความรู้สึก ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอ เข้ากล้ามเนื้อ การระงับความรู้สึก ตอนนี้มันใช้ไม่ได้จริงและกำลังกลายเป็นอดีตไปแล้วเนื่องจากผลกระทบต่อร่างกายของผู้ป่วยประเภทนี้ การระงับความรู้สึก นักวิสัญญีแพทย์ไม่สามารถควบคุมได้อย่างแน่นอน นอกจากนี้ยาเสพติดซึ่งส่วนใหญ่จะใช้สำหรับรูปแบบกล้าม การระงับความรู้สึก - คีตาตามข้อมูลล่าสุดมันไม่เป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยมันปิดหน่วยความจำระยะยาวเป็นเวลานาน (เกือบหกเดือน) รบกวนการพัฒนาอย่างเต็มที่ เด็ก. "บิ๊ก" การระงับความรู้สึก - นี่คือผลกระทบทางเภสัชวิทยาหลายองค์ประกอบในร่างกาย มันรวมถึงการใช้กลุ่มยาเสพติดเช่นยาแก้ปวดยาเสพติด (เพื่อไม่ให้สับสนกับยา), ยาคลายกล้ามเนื้อ (ยาที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อโครงร่างชั่วคราว), ยานอนหลับ, ยาชาเฉพาะที่, ยาระงับความรู้สึกในท้องถิ่น ยาจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและสูดดมทางปอด ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องได้รับการช่วยหายใจด้วยเครื่องจักร (IVL)
ศัพท์บางคำprenarcosis - การเตรียมความพร้อมด้านจิตใจและการแพทย์ของผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้นเริ่มต้นไม่กี่วันก่อนการผ่าตัดและสิ้นสุดลงทันทีก่อนการผ่าตัด หน้าที่หลักของการไตร่ตรองล่วงหน้าคือการบรรเทาความกลัวลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้เตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับความเครียดที่กำลังจะสงบ เด็ก. ยาสามารถบริหารผ่านทางปากในรูปแบบของน้ำเชื่อมในรูปแบบของสเปรย์ในจมูกเข้ากล้ามเนื้อเข้าเส้นเลือดดำและในรูปแบบของ microclysters การสวนหลอดเลือดดำ - การวางสายสวนในหลอดเลือดดำส่วนปลายหรือส่วนกลางเพื่อการใช้ยาทางหลอดเลือดดำซ้ำ ๆ ในระหว่างการผ่าตัด การจัดการนี้จะดำเนินการก่อนการดำเนินการ เครื่องช่วยหายใจ (IVL) เป็นวิธีการส่งออกซิเจนไปยังปอดและเนื้อเยื่อของร่างกายทั้งหมดโดยใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจเทียม ในระหว่างการผ่าตัดเครื่องช่วยหายใจจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ - ยาที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งจำเป็นสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจ ใส่ท่อช่วยหายใจ - การแนะนำสู่ลูเมนของหลอดลมของท่อช่วยหายใจเชิงกลสำหรับการระบายอากาศเชิงกลระหว่างการทำงาน การควบคุมยาดมยาสลบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ออกซิเจนแก่ปอดและปกป้องระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย การบำบัดด้วยการแช่ - การบริหารทางหลอดเลือดดำของสารละลายที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในน้ำอย่างต่อเนื่องปริมาณของเลือดหมุนเวียนผ่านหลอดเลือดเพื่อลดผลกระทบของการสูญเสียเลือดในการผ่าตัด การบำบัดด้วยการถ่ายเลือด - การให้ยาทางหลอดเลือดดำที่ทำจากเลือดของผู้ป่วยหรือผู้บริจาค (มวลเม็ดเลือดแดงพลาสม่าแช่แข็งสดใหม่และอื่น ๆ ) เพื่อชดเชยการสูญเสียเลือดที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้การบำบัดด้วยการถ่ายเลือดเป็นการผ่าตัดเพื่อนำสิ่งแปลกปลอมเข้ามาในร่างกาย การวางยาสลบในระดับภูมิภาค - วิธีการดมยาสลบส่วนหนึ่งของร่างกายโดยนำวิธีการแก้ปัญหาของยาชาเฉพาะที่ (ยาชา) ไปยังลำต้นของเส้นประสาทขนาดใหญ่ หนึ่งในตัวเลือกสำหรับการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคคือการระงับความรู้สึกในเชิงแก้ปวดเมื่อการแก้ปัญหาของยาชาเฉพาะที่จะถูกฉีดเข้าไปในพื้นที่ paravertebral นี่เป็นหนึ่งในการดัดแปลงที่ยากที่สุดในการดำเนินการทางเทคนิคของวิสัญญีวิทยา ยาชาเฉพาะที่ที่ง่ายและมีชื่อเสียงที่สุดคือ ยาโนโฝะเคนและ lidocaineและทันสมัยปลอดภัยและยาวนานที่สุด Ropivacaine. |
มีข้อห้ามหรือไม่?
ข้อห้ามในการ การระงับความรู้สึก ไม่ยกเว้นการปฏิเสธผู้ป่วยหรือญาติของเขาจาก การระงับความรู้สึก. อย่างไรก็ตามการแทรกแซงการผ่าตัดจำนวนมากสามารถทำได้โดยไม่ต้อง การระงับความรู้สึกภายใต้ยาชาเฉพาะที่ (ยาชา) แต่เมื่อเราพูดถึงสภาพที่สะดวกสบายของผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัดเมื่อเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตใจและทางจิตมันจำเป็น การระงับความรู้สึกนั่นคือความรู้และทักษะของนักวิสัญญีแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น และไม่จำเป็นเลย การระงับความรู้สึก ในเด็กมันถูกใช้เฉพาะในระหว่างการดำเนินการ การระงับความรู้สึกอาจจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการบำบัดรักษาหลายอย่างซึ่งจำเป็นต้องขจัดความวิตกกังวลปิดจิตสำนึกอนุญาตให้เด็กจำไม่ได้เกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายเกี่ยวกับการไม่มีพ่อแม่ตำแหน่งที่ถูกบังคับนานเกี่ยวกับทันตแพทย์ด้วยเครื่องมือที่เป็นมัน ทุกที่ที่คุณต้องการความสงบของจิตใจ เด็กต้องการวิสัญญีแพทย์ - แพทย์ที่มีหน้าที่ปกป้องผู้ป่วยจากความเครียดจากการปฏิบัติงาน ก่อนดำเนินการตามแผนเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้: ถ้า เด็ก หากมีพยาธิสภาพร่วมกันมันเป็นที่พึงปรารถนาที่โรคจะไม่มีอาการกำเริบ ถ้า ทารก ป่วยด้วยการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI) ระยะเวลาพักฟื้นอย่างน้อยสองสัปดาห์และไม่แนะนำให้ดำเนินการตามแผนในช่วงระยะเวลานี้เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและปัญหาการหายใจอาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด คิวส่งผลกระทบต่อสายการบิน ก่อนดำเนินการวิสัญญีแพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับหัวข้อที่แยกออกจากการปฏิบัติงาน: เกิดที่ไหน ทารกเขาเกิดมาได้อย่างไรไม่ว่าจะได้รับวัคซีนหรือไม่และเมื่อไหร่เติบโตอย่างไรเขาพัฒนาอย่างไรเขาป่วยอย่างไรถ้ามีอาการแพ้เขาจะตรวจสอบ เด็กทำความคุ้นเคยกับประวัติทางการแพทย์ศึกษาการทดสอบทั้งหมดอย่างละเอียดถี่ถ้วน เขาจะบอกคุณว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับลูกของคุณก่อนการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัดและในช่วงหลังการผ่าตัดทันที
เราเตรียมเด็กสำหรับการวางยาสลบ
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือทรงกลมทางอารมณ์ ไม่จำเป็นเสมอไปที่จะบอกเด็กเกี่ยวกับการผ่าตัดที่กำลังจะมาถึง ข้อยกเว้นคือกรณีที่โรคนี้รบกวนเด็กและเขาต้องการที่จะกำจัดมันอย่างมีสติ สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดสำหรับผู้ปกครองคือการหยุดหิวคือ หกชั่วโมงก่อน การระงับความรู้สึก ไม่สามารถให้อาหาร เด็กสำหรับสี่ชั่วโมงคุณไม่สามารถดื่มน้ำได้และใต้น้ำมีความหมายว่าเป็นของเหลวใสที่ไม่อัดลมไม่มีกลิ่นหรือรสชาติ การให้นมทารกแรกเกิดสามารถเลี้ยงได้เป็นครั้งสุดท้ายเมื่อสี่ชั่วโมงก่อน การระงับความรู้สึกและสำหรับ เด็กเมื่ออยู่ในการให้อาหารเทียมระยะเวลานี้จะขยายไปถึงหกชั่วโมง การหยุดหิวเป็นการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนนี้ในระหว่างการโจมตี การระงับความรู้สึกตามความปรารถนาเช่นเนื้อหาของกระเพาะอาหารที่เข้าสู่ทางเดินหายใจ (จะมีการหารือในภายหลัง) ทำสวนก่อนผ่าตัดหรือไม่? ต้องล้างลำไส้ของผู้ป่วยก่อนทำการผ่าตัดเพื่อให้ในระหว่างการผ่าตัด การระงับความรู้สึก ไม่มีการออกจากเก้าอี้โดยไม่สมัครใจ นอกจากนี้ควรสังเกตสภาวะนี้ในระหว่างการขับถ่าย โดยปกติแล้วสามวันก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดอาหารที่ไม่รวมผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์ที่มีเส้นใยพืชบางครั้งยาระบายจะถูกเพิ่มในวันก่อนการผ่าตัด ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้สวนถ้าศัลยแพทย์ไม่ต้องการ คลังแสงวิสัญญีแพทย์มีอุปกรณ์มากมายสำหรับการรบกวนสมาธิ เด็ก จากที่จะเกิดขึ้น การระงับความรู้สึก. เหล่านี้คือถุงหายใจที่มีภาพสัตว์ต่าง ๆ และหน้ากากใบหน้าที่มีกลิ่นสตรอเบอร์รี่และส้มเหล่านี้คืออิเล็กโทรด ECG พร้อมภาพใบหน้าน่ารักของสัตว์ที่คุณชื่นชอบนั่นคือทุกอย่างสำหรับการหลับที่สบาย เด็ก. แต่อย่างไรก็ตามพ่อแม่ควรอยู่กับลูกจนกว่าเขาจะหลับ และทารกควรตื่นขึ้นมาข้างๆพ่อแม่ (ถ้า ทารก ไม่ถูกถ่ายโอนหลังการผ่าตัดไปยังหน่วยผู้ป่วยหนักและผู้ป่วยหนัก)
ระหว่างการผ่าตัด
หลังจากที่ ทารก หลับไป การระงับความรู้สึก ลึกลงไปถึงสิ่งที่เรียกว่า "ขั้นตอนการผ่าตัด" เมื่อถึงที่ศัลยแพทย์เริ่มทำการผ่าตัด ในตอนท้ายของปฏิบัติการบังคับ การระงับความรู้สึก ลดลง ทารก ตื่นขึ้นมา เกิดอะไรขึ้นกับเด็กระหว่างการผ่าตัด? เขาหลับโดยไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวด รัฐ เด็ก ประเมินโดยวิสัญญีแพทย์คลินิกโดยผิวหนังเยื่อเมือกที่มองเห็นตาเขาฟังปอดและการเต้นของหัวใจ เด็กการตรวจสอบ (การสังเกต) การทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญทั้งหมดถูกนำมาใช้หากจำเป็นจะทำการทดสอบอย่างรวดเร็วในห้องปฏิบัติการ อุปกรณ์ตรวจสอบที่ทันสมัยช่วยให้คุณติดตามอัตราการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิต, อัตราการหายใจ, เนื้อหาของออกซิเจน, คาร์บอนไดออกไซด์, ยาดมที่สูดดมในอากาศที่สูดดมและหมดอายุ, ความอิ่มตัวของออกซิเจนเป็นเปอร์เซ็นต์, ระดับความลึกของการนอนหลับและการระงับความรู้สึก ตามลำต้นของเส้นประสาทและอื่น ๆ อีกมากมาย วิสัญญีแพทย์ดำเนินการแช่และหากจำเป็นให้ใช้การถ่ายเลือดนอกเหนือไปจากยาสำหรับ การระงับความรู้สึก มีการแนะนำยาต้านเชื้อแบคทีเรียห้ามเลือดยาแก้อาเจียน
ทางออกจากการระงับความรู้สึก
ระยะเวลาออก การระงับความรู้สึก ใช้เวลาไม่เกิน 1.5-2 ชั่วโมงในขณะที่ใช้ยา การระงับความรู้สึก (อย่าสับสนกับช่วงเวลาหลังการผ่าตัดซึ่งกินเวลา 7-10 วัน) ยาแผนปัจจุบันสามารถลดระยะเวลาการออกจาก การระงับความรู้สึก สูงถึง 15-20 นาทีอย่างไรก็ตามตามประเพณี ทารก ควรได้รับการตรวจสอบโดยวิสัญญีแพทย์เป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากนั้น การระงับความรู้สึก. ช่วงนี้อาจมีความซับซ้อนโดยอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้และอาเจียนปวดในพื้นที่ของแผลหลังผ่าตัด ในเด็กของปีแรกของชีวิตการนอนหลับปกติและระบบการปกครองที่น่าตื่นตาอาจหยุดชะงักซึ่งจะได้รับการฟื้นฟูภายใน 1-2 สัปดาห์ กลยุทธ์ของวิสัญญีวิทยาที่ทันสมัยและการผ่าตัดสั่งการเปิดใช้งานเร็วของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด: ลุกออกจากเตียงให้เร็วที่สุดเริ่มดื่มและกินโดยเร็วที่สุด - ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากการผ่าตัดที่สั้นไม่เจ็บปวดไม่ซับซ้อนและภายในสามถึงสี่ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัดที่รุนแรงมากขึ้น ถ้า ทารก หลังจากการดำเนินการถูกถ่ายโอนไปยังหน่วยผู้ป่วยหนักและหน่วยผู้ป่วยหนักจากนั้นตรวจสอบสภาพเพิ่มเติม เด็ก ผู้ช่วยชีวิตดูแลตัวเองและที่นี่ความต่อเนื่องในการถ่ายโอนผู้ป่วยจากแพทย์ไปหาหมอเป็นสิ่งสำคัญ วิธีการและสิ่งที่ต้องดมยาสลบหลังการผ่าตัด? ในประเทศของเราการนัดหมายยาแก้ปวดดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่เข้าร่วม สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาแก้ปวดยาเสพติด ( promedolom) ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด ( TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN) ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ( KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) และยาลดไข้ ( PANADOL NUROFEN).
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
วิสัญญีวิทยาสมัยใหม่พยายามที่จะลดความก้าวร้าวทางเภสัชวิทยาของมันลดระยะเวลาของการกระทำของยาเสพติดจำนวนของพวกเขาลบยาเสพติดออกจากร่างกายเกือบจะไม่เปลี่ยนแปลง ( sevoflurane) หรือทำลายมันอย่างสมบูรณ์ด้วยเอนไซม์ของร่างกายตัวเอง ( remifentanil) แต่น่าเสียดายที่ความเสี่ยงยังคงอยู่ แม้ว่าจะน้อยที่สุด แต่ก็ยังมีความซับซ้อน คำถามที่หลีกเลี่ยงไม่ได้คืออะไร ภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดขึ้นระหว่าง การระงับความรู้สึก และสิ่งที่พวกเขาสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมา? ช็อก -อาการแพ้ต่อการบริหารยาสำหรับ การระงับความรู้สึกสำหรับการถ่ายเลือดผลิตภัณฑ์ด้วยการแนะนำของยาปฏิชีวนะ ฯลฯ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวและคาดเดาไม่ได้มากที่สุดที่สามารถพัฒนาได้ทันทีสามารถเกิดขึ้นในการตอบสนองต่อการแนะนำของยาใด ๆ ในบุคคลใด ๆ มันเกิดขึ้นที่ความถี่ 1 ใน 10,000 การระงับความรู้สึกs มันเป็นลักษณะที่ลดลงอย่างรวดเร็วในความดันโลหิต, การหยุดชะงักของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ ผลที่ตามมาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตมากที่สุด แต่น่าเสียดายที่ภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยหรือครอบครัวใกล้ชิดของเขามีปฏิกิริยาคล้ายกันกับยานี้มาก่อนและมันถูกแยกออกจาก การระงับความรู้สึก. ปฏิกิริยา Anaphylactic นั้นยากและยากที่จะรักษาพื้นฐานของการรักษาคือยาฮอร์โมน (เช่น ADRENALINE, Prednisolone, Dexamethasone) ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวอีกอย่างหนึ่งที่แทบเป็นไปไม่ได้ในการป้องกันและป้องกันคือ มะเร็ง hyperthermia - เงื่อนไขที่ในการตอบสนองต่อการแนะนำของยาชาสูดดมและผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (สูงถึง 43 องศาเซลเซียส) ส่วนใหญ่มักจะเป็นใจโอนเอียง แต่กำเนิด เป็นที่น่ายินดีที่การพัฒนาของ hyperthermia ที่ร้ายกาจเป็นสถานการณ์ที่หายากมาก 1 ต่อ 100,000 การดมยาสลบ ความทะเยอทะยาน - การกลืนกินเนื้อหาของกระเพาะอาหารในทางเดินหายใจ การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นไปได้บ่อยที่สุดในระหว่างการดำเนินการในกรณีฉุกเฉินหากเวลาน้อยผ่านไปตั้งแต่มื้อสุดท้ายกับผู้ป่วยและการล้างกระเพาะอาหารที่สมบูรณ์ไม่ได้เกิดขึ้น ในเด็กความทะเยอทะยานอาจเกิดขึ้นในระหว่างการมาสก์ การระงับความรู้สึก ด้วยการรั่วไหลเรื่อย ๆ ของเนื้อหาของกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องปาก ภาวะแทรกซ้อนนี้คุกคามที่จะพัฒนาปอดบวมรุนแรงทวิภาคีซับซ้อนโดยการเผาไหม้ของระบบทางเดินหายใจที่มีเนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร การหายใจล้มเหลว - สภาพทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาขึ้นเมื่อมีการละเมิดการส่งออกซิเจนไปยังปอดและการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดซึ่งองค์ประกอบก๊าซปกติของเลือดจะไม่ได้รับการบำรุงรักษา อุปกรณ์ตรวจสอบที่ทันสมัยและการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดช่วยหลีกเลี่ยงหรือวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนนี้ได้ทันเวลา หลอดเลือดเลี้ยงหัวใจล้มเหลว - สภาพทางพยาธิวิทยาที่หัวใจไม่สามารถให้เลือดที่เพียงพอไปยังอวัยวะ ในภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอิสระมันเป็นเรื่องยากมากในเด็กส่วนใหญ่มักจะเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นช็อกความสูญเสียเลือดจำนวนมากและการบรรเทาอาการปวดไม่เพียงพอ ชุดของมาตรการกู้ชีพจะดำเนินการกับการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะยาวที่ตามมา ความเสียหายทางกล - ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการปรุงแต่งโดยวิสัญญีแพทย์ไม่ว่าจะเป็นการใส่ท่อช่วยหายใจหลอดสวนหลอดเลือดดำการแสดงละครของหลอดกระเพาะอาหารหรือสายสวนปัสสาวะ วิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์มากกว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่านี้ ยาแผนปัจจุบันสำหรับ การระงับความรู้สึก ผ่านการทดลองทางคลินิกและพรีคลินิกและครั้งแรกในผู้ป่วยผู้ใหญ่ และหลังจากผ่านการใช้งานอย่างปลอดภัยเป็นเวลาหลายปีพวกเขาก็อนุญาตให้เด็กฝึกหัดได้ คุณสมบัติหลักของยาเสพติดที่ทันสมัยสำหรับ การระงับความรู้สึก - นี่คือการไม่มีอาการไม่พึงประสงค์, การกำจัดอย่างรวดเร็วจากร่างกาย, การคาดการณ์ระยะเวลาของการดำเนินการจากปริมาณยาที่บริหาร จากสิ่งนี้ การระงับความรู้สึก ปลอดภัยไม่มีผลกระทบระยะยาวและสามารถทำซ้ำได้มากกว่าหนึ่งครั้ง ไม่ต้องสงสัยเลยว่าวิสัญญีแพทย์มีความรับผิดชอบอย่างมากต่อชีวิตของผู้ป่วย ร่วมกับศัลยแพทย์เขาพยายามที่จะช่วยลูกของคุณรับมือกับโรคบางครั้งรับผิดชอบในการช่วยชีวิต
ทำไมการดมยาสลบจึงเป็นอันตรายต่อเด็ก? ใช่ในบางกรณีมีความจำเป็น บ่อยครั้ง - เพื่อช่วยชีวิตเด็ก
แต่แง่ลบของการกระทำของการดมยาสลบนั้นมีอยู่ นั่นคือมันเหมือนเหรียญที่มีสองด้านเหมือนดาบสองคม
โดยธรรมชาติก่อนการผ่าตัดที่กำลังจะมาถึงเด็กกำลังพยายามค้นหาว่าการแทรกแซงนี้เป็นอันตรายอย่างไรสิ่งที่เป็นอันตรายจากการดมยาสลบสำหรับเด็ก
ในบางครั้งการดมยาสลบทำให้คนกลัวมากกว่าการผ่าตัด ในหลาย ๆ ด้านความวิตกกังวลนี้เกิดขึ้นจากการสนทนามากมาย
ศัลยแพทย์ที่เตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดพูดเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการระงับความรู้สึก และหัวหน้าผู้เชี่ยวชาญในเรื่องนี้ - นักวิสัญญีแพทย์ - ให้คำแนะนำและชี้แจงทุกอย่างเพียงไม่นานก่อนที่จะดำเนินการ
นี่คือคนที่กำลังมองหาข้อมูลในเน็ต และนี่คือเธอที่จะนำมันอย่างอ่อนโยนแตกต่างกัน ใครที่จะเชื่อ?
วันนี้เราจะพูดถึงความหลากหลายของการดมยาสลบในการปฏิบัติทางการแพทย์สำหรับเด็กเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และข้อห้ามของมันและเกี่ยวกับผลที่อาจเกิดขึ้น และแน่นอนขจัดตำนานในหัวข้อนี้
กิจวัตรทางการแพทย์หลายอย่างนั้นเจ็บปวดมากดังนั้นแม้แต่ผู้ใหญ่ก็ไม่สามารถทนได้โดยไม่ต้องดมยาสลบ ฉันจะพูดอะไรเกี่ยวกับเด็กได้บ้าง? ..
ใช่เพื่อให้เด็กเห็นถึงขั้นตอนง่าย ๆ โดยไม่ต้องบรรเทาอาการปวดเป็นความเครียดที่ยิ่งใหญ่สำหรับสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาท (สำบัดสำนวนการพูดติดอ่างรบกวนการนอนหลับ) และมันก็เป็นความกลัวตลอดชีวิตของผู้คนในเสื้อคลุมสีขาว
นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงต้องใช้ยาแก้ปวดเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายและลดความเครียดจากขั้นตอนการแพทย์
การดมยาสลบจริง ๆ แล้วเรียกว่าการดมยาสลบ นี่คือรัฐที่ถูกสร้างขึ้นเทียมควบคุมซึ่งไม่มีสติและปฏิกิริยาตอบสนองต่อความเจ็บปวด ในเวลาเดียวกัน, ฟังก์ชั่นที่สำคัญของร่างกาย (การหายใจ, ฟังก์ชั่นหัวใจ) จะถูกเก็บรักษาไว้
วิสัญญีวิทยาสมัยใหม่มีความก้าวหน้าอย่างมากในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ต้องขอบคุณเธอตอนนี้เป็นไปได้ที่จะใช้ยาใหม่และการรวมกันของพวกเขาเพื่อระงับปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่ได้ตั้งใจของร่างกายและลดเสียงของกล้ามเนื้อเมื่อความต้องการดังกล่าวเกิดขึ้น
ตามวิธีการดำเนินการดมยาสลบในเด็กมันสูดดมทางหลอดเลือดดำและเข้ากล้าม
ในทางปฏิบัติของเด็กมักใช้การดมยาสลบ (หน้ากากและหน้ากาก) บ่อยครั้ง ด้วยการดมยาสลบเด็กจะได้รับยาแก้ปวดในรูปของส่วนผสมของการสูดดม
การระงับความรู้สึกประเภทนี้ใช้สำหรับการผ่าตัดระยะสั้นอย่างง่ายเช่นเดียวกับการศึกษาบางประเภทเมื่อจำเป็นต้องปิดสติของเด็ก
ยาแก้ปวดที่ใช้สำหรับการดมยาสลบเรียกว่าการดมยาสลบ (Fluorotan, Isofluran, Sevofluran)
ยาระงับความรู้สึกสำหรับเด็กนั้นไม่ได้ถูกใช้ในปัจจุบันเนื่องจากการระงับความรู้สึกดังกล่าวเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์วิสัญญีแพทย์ที่จะควบคุมระยะเวลาและความลึกของการนอนหลับ
นอกจากนี้ยังพบว่ายาเสพติดที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการดมยาสลบเช่น Ketamine ไม่ปลอดภัยต่อร่างกายของเด็ก ดังนั้นการระงับความรู้สึกภายในกล้ามเนื้อออกจากการปฏิบัติทางการแพทย์ของเด็ก
สำหรับการใช้งานที่ยาวนานและหนักจะใช้การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำหรือใช้ร่วมกับการดมยาสลบ สิ่งนี้ช่วยให้คุณบรรลุผลทางเภสัชวิทยาหลายองค์ประกอบในร่างกาย
การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำรวมถึงการใช้ยาต่างๆ มันใช้ยาแก้ปวดยาเสพติด (ไม่ใช่ยา!), คลายกล้ามเนื้อ, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อโครงร่าง, ยานอนหลับ, โซลูชั่นแช่ต่างๆ
ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยต้องผ่านการช่วยหายใจด้วยเครื่องกล (ALV) ด้วยเครื่องมือพิเศษ
มีเพียงวิสัญญีแพทย์เท่านั้นที่จะตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับความต้องการยาสลบเฉพาะประเภทสำหรับเด็กที่เฉพาะเจาะจง
ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของผู้ป่วยรายเล็กกับชนิดและระยะเวลาของการผ่าตัดต่อหน้าพยาธิสภาพด้วยกันกับคุณสมบัติของแพทย์
ในการทำสิ่งนี้ก่อนการผ่าตัดผู้ปกครองจะต้องบอกข้อมูลวิสามัญเกี่ยวกับลักษณะของการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ควรเรียนรู้จากผู้ปกครองและ / หรือจากเวชระเบียน:
- วิธีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรดำเนินต่อไปอย่างไร
- การให้อาหารประเภทใด: ธรรมชาติ (ตามอายุ) หรือเทียม
- โรคอะไรที่เด็กต้องทนทุกข์ทรมาน
- ไม่ว่าจะมีกรณีของโรคภูมิแพ้ในเด็กตัวเองหรือต่อไปของญาติและสิ่งที่แน่นอน;
- สถานะการฉีดวัคซีนของเด็กคืออะไรและมีการระบุปฏิกิริยาเชิงลบใด ๆ ของร่างกายต่อการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้หรือไม่
ข้อห้าม
ไม่มีข้อห้ามแน่นอนสำหรับการดมยาสลบ
ข้อห้ามญาติอาจรวมถึง:
การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาไปด้วยกันซึ่งสามารถส่งผลเสียต่อสภาพในระหว่างการระงับความรู้สึกหรือการกู้คืนหลังจากนั้น ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของรัฐธรรมนูญพร้อมด้วยไธมัสยั่วยวน
โรคที่มาพร้อมกับความยากลำบากในการหายใจทางจมูก ตัวอย่างเช่นเนื่องจากความโค้งของเยื่อบุโพรงจมูก, การแพร่กระจายของโรคเนื้องอกในจมูก, โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (สำหรับการดมยาสลบเมื่อสูดดม)
การปรากฏตัวของการแพ้ยา บางครั้งก่อนการผ่าตัดเด็กจะถูกทดสอบแพ้ จากการทดสอบดังกล่าว (การทดสอบทางผิวหนังหรือการทดสอบในหลอดทดลอง) แพทย์จะมีความคิดว่ายาเสพติดที่ร่างกายใช้และที่ทำให้เกิดอาการแพ้
จากนี้แพทย์จะตัดสินใจใช้ยานี้หรือยาระงับความรู้สึก
หากเด็กได้รับเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้ออื่น ๆ ที่มีไข้เมื่อวันก่อนการผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าร่างกายจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ (ช่วงเวลาระหว่างโรคและการรักษาภายใต้การดมยาสลบควรอย่างน้อย 2 สัปดาห์)
ถ้าเด็กกินก่อนการผ่าตัด เด็กที่มีกระเพาะอาหารเต็มไม่ได้รับอนุญาตให้เข้ารับการผ่าตัดเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการสำลัก (การกลืนของกระเพาะอาหารเข้าไปในปอด)
หากการดำเนินการไม่สามารถเลื่อนออกไปได้เนื้อหาในกระเพาะอาหารสามารถอพยพออกได้โดยใช้หลอดกระเพาะอาหาร
ก่อนการผ่าตัดหรือการรักษาในโรงพยาบาลจริงผู้ปกครองจะต้องดำเนินการเตรียมความพร้อมทางด้านจิตใจของเด็ก
การเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับเด็กทารกโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นการทดสอบที่ยาก เด็กกลัวที่จะถูกแยกจากผู้ปกครองสภาพแวดล้อมของผู้อื่นการเปลี่ยนแปลงระบอบการปกครองผู้คนในเสื้อคลุมสีขาว
แน่นอนว่าไม่ใช่ในทุกกรณีที่เด็กต้องการพูดคุยเกี่ยวกับการดมยาสลบ
หากโรคนี้รบกวนเด็กและทำให้เขาทุกข์ทรมานคุณต้องอธิบายให้ลูกฟังว่าการผ่าตัดจะช่วยเขาให้พ้นจากโรค คุณสามารถอธิบายให้เด็กฟังว่าด้วยความช่วยเหลือของการดมยาสลบเด็กพิเศษเขาจะหลับและตื่นขึ้นมาเมื่อทุกอย่างเรียบร้อยแล้ว
ผู้ปกครองควรพูดเสมอว่าพวกเขาจะอยู่กับลูกก่อนและหลังการผ่าตัด ดังนั้นเด็กควรตื่นขึ้นหลังจากการดมยาสลบและเห็นคนที่รักและใกล้ชิดกับเขามากที่สุด
หากเด็กอายุมากพอคุณสามารถอธิบายให้เขาฟังว่าอะไรกำลังรอเขาอยู่ในอนาคตอันใกล้ (การตรวจเลือดการวัดความดันโลหิตไฟฟ้าคลื่นไฟฟ้าสวนล้างลำไส้ ฯลฯ ) ดังนั้นเด็กจะไม่กลัววิธีการต่าง ๆ เนื่องจากเขาไม่รู้เกี่ยวกับพวกเขา
สิ่งที่ยากที่สุดสำหรับผู้ปกครองและเด็กเล็กคือให้หยุดหิว ฉันพูดถึงความเสี่ยงของการดูดแล้ว
6 ชั่วโมงก่อนการดมยาสลบเด็กไม่ควรได้รับอาหารและ 4 ชั่วโมงคุณไม่สามารถดื่มน้ำได้
การให้นมลูกด้วยนมแม่นั้นสามารถใช้กับเต้านมได้ 4 ชั่วโมงก่อนเริ่มให้นมลูก
เด็กที่ได้รับส่วนผสมนมไม่ควรได้รับอาหารก่อนการดมยาสลบ 6 ชั่วโมง
ก่อนการผ่าตัดลำไส้ของผู้ป่วยรายเล็กจะได้รับการทำความสะอาดด้วยสวนเพื่อให้ในระหว่างการผ่าตัดจะไม่มีอุจจาระไหลออกโดยไม่สมัครใจ สิ่งนี้สำคัญมากสำหรับการผ่าตัดช่องท้อง (บนอวัยวะในช่องท้อง)
ในคลินิกเด็กในคลังแสงของแพทย์มีอุปกรณ์มากมายสำหรับเบี่ยงเบนความสนใจของเด็ก ๆ จากขั้นตอนที่จะเกิดขึ้น นี่คือถุงหายใจ (มาสก์) ที่มีภาพสัตว์ต่าง ๆ และมาสก์หน้าปรุงแต่งเช่นกลิ่นสตรอเบอร์รี่
นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ ECG สำหรับเด็กพิเศษที่ขั้วไฟฟ้าได้รับการตกแต่งด้วยรูปหนวดของสัตว์ต่าง ๆ
ทั้งหมดนี้ช่วยในการหันเหความสนใจและความสนใจของเด็กทำการสำรวจในรูปแบบของเกมและแม้แต่ให้สิทธิ์เด็กเลือกเช่นหน้ากากของเขาเอง
ผลที่ตามมาของการดมยาสลบสำหรับร่างกายของเด็ก
ในความเป็นจริงมากขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของวิสัญญีแพทย์ ท้ายที่สุดเขาเป็นผู้เลือกวิธีการแนะนำในการวางยาสลบยาที่จำเป็นและขนาดของยา
ในทางปฏิบัติของเด็กจะได้รับความพึงพอใจกับยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความอดทนสูงนั่นคือมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด
มีความเสี่ยงต่อการแพ้ยาหรือส่วนประกอบของพวกเขาโดยเฉพาะในเด็กที่เสี่ยงต่อการแพ้
การทำนายสถานการณ์นี้เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อมีปฏิกิริยาคล้ายกันเกิดขึ้นในหมู่ญาติสนิทของเด็ก ดังนั้นข้อมูลนี้จะถูกชี้แจงก่อนการดำเนินการเสมอ
ด้านล่างนี้เป็นผลของการระงับความรู้สึกซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่เกิดจากการแพ้ยา
- อาการแพ้แบบเฉียบพลัน (เกิดอาการแพ้ทันที)
- ภาวะเลือดคั่งรุนแรง (มีไข้สูงกว่า 40 องศา)
- หลอดเลือดเลี้ยงหัวใจหรือระบบหายใจล้มเหลว
- ความทะเยอทะยาน (โยนเนื้อหาของกระเพาะอาหารเข้าไปในทางเดินหายใจ)
- การบาดเจ็บทางกลในระหว่างการสวนหลอดเลือดดำหรือกระเพาะปัสสาวะใส่ท่อช่วยหายใจหลอดลมหรือการแทรกการสอบสวนเข้าไปในกระเพาะอาหารจะไม่ถูกตัดออก
ความน่าจะเป็นของผลที่ตามมามีอยู่แม้ว่าจะมีขนาดเล็กมาก (1-2%)
เมื่อเร็ว ๆ นี้ข้อมูลปรากฏว่ายาชาสามารถทำลายเซลล์ประสาทในสมองของเด็กและส่งผลต่อการพัฒนาของทารก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะสันนิษฐานว่าการดมยาสลบขัดขวางกระบวนการในการจดจำข้อมูลใหม่ เป็นการยากที่เด็กจะมีสมาธิและเรียนรู้เนื้อหาใหม่
รูปแบบนี้ได้รับการแนะนำหลังจากการใช้ยาฉีดเช่น Ketamine สำหรับการฉีดยาเข้ากล้ามซึ่งไม่ได้ใช้ในการฝึกหัดเด็กในปัจจุบัน แต่ความถูกต้องของข้อสรุปดังกล่าวยังไม่ได้รับการพิสูจน์โดยสรุป
ยิ่งกว่านั้นหากมีการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวแสดงว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงตลอดชีวิต โดยปกติความสามารถทางปัญญาจะได้รับการกู้คืนภายในไม่กี่วันหลังจากการดมยาสลบ
เด็กหลังจากการดมยาสลบฟื้นตัวเร็วกว่าผู้ใหญ่เนื่องจากกระบวนการเมแทบอลิซึมเร็วขึ้นและความสามารถในการปรับตัวของร่างกายเด็กจะสูงกว่าวัยผู้ใหญ่
และที่นี่มีมากมายไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของนักวิสัญญีเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายเด็กด้วย
เด็กเล็กอายุไม่เกินสองปีมีความเสี่ยงสูงกว่า ในเด็กในวัยนี้ระบบประสาทจะเติบโตเต็มที่และมีการเชื่อมต่อกับระบบประสาทใหม่ในสมอง
ดังนั้นการดำเนินงานภายใต้การดมยาสลบหากเป็นไปได้จะถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลังจาก 2 ปี
ตำนานเกี่ยวกับการดมยาสลบ
“ จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเด็กไม่ตื่นขึ้นหลังการผ่าตัด”
สถิติโลกบอกว่านี่เป็นสิ่งที่หายากมาก (1 จาก 100,000 การดำเนินงาน) ยิ่งไปกว่านั้นผลลัพธ์ที่ได้จากการผ่าตัดมักจะไม่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการดมยาสลบ แต่มีความเสี่ยงจากการผ่าตัดด้วยตัวเอง
เพื่อลดความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดในระหว่างการผ่าตัด หากตรวจพบการละเมิดหรือโรคการดำเนินการจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าผู้ป่วยรายเล็ก ๆ จะหายดีแล้ว
“ จะเป็นอย่างไรถ้าเด็กรู้สึกทุกอย่าง”
ประการแรกไม่มีใครนับปริมาณของยาชาสำหรับชา "ด้วยตา" ทุกอย่างถูกคำนวณตามพารามิเตอร์ส่วนบุคคลของผู้ป่วยรายเล็ก (น้ำหนักส่วนสูง)
ประการที่สองในระหว่างการดำเนินการตรวจสอบสภาพของเด็กอย่างต่อเนื่องจะดำเนินการ
อัตราชีพจร, อัตราการหายใจ, ความดันโลหิตและอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วย, ระดับออกซิเจน / คาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด (ความอิ่มตัว) จะถูกตรวจสอบ
ในคลินิกที่ทันสมัยพร้อมอุปกรณ์ปฏิบัติการที่ดีคุณสามารถติดตามความลึกของการดมยาสลบระดับการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อโครงร่างของผู้ป่วย สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถติดตามการเบี่ยงเบนต่ำสุดในสถานะของเด็กในระหว่างการดำเนินการได้อย่างถูกต้อง
“ การดมยาสลบเป็นเทคนิคที่ล้าสมัย รูปแบบที่ปลอดภัยของการดมยาสลบทางหลอดเลือดดำ
การผ่าตัดส่วนใหญ่ (มากกว่า 50%) ในการฝึกปฏิบัติสำหรับเด็กดำเนินการโดยใช้ยาดม (หน้ากากหน้ากาก)
การดมยาสลบชนิดนี้ช่วยลดความจำเป็นในการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพและการผสมที่ซับซ้อนของพวกเขาซึ่งแตกต่างจากการดมยาสลบทางหลอดเลือดดำ
ในเวลาเดียวกันการดมยาสลบจะช่วยให้แพทย์วิสัญญีแพทย์มีโอกาสที่ดีในการจัดทำและช่วยให้คุณจัดการและควบคุมความลึกของการดมยาสลบได้ดีขึ้น
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่เด็กแสดงการผ่าตัดด้วยการวางยาสลบการวางยาสลบเป็นสิ่งจำเป็น
นี่คือผู้ช่วยให้รอดผู้ช่วยที่จะช่วยกำจัดโรคด้วยวิธีที่ไม่เจ็บปวด
ที่จริงแล้วแม้จะมีการแทรกแซงน้อยที่สุดภายใต้การดมยาสลบเมื่อเด็กเห็นทุกสิ่ง แต่ไม่รู้สึกจิตใจของเด็กทุกคนจะไม่สามารถต้านทาน "สายตา" นี้ได้
ยาระงับความรู้สึกช่วยให้การรักษาเด็กที่ไม่ติดต่อและไม่ติดต่อ ให้เงื่อนไขที่สะดวกสบายสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ลดเวลาในการรักษาและปรับปรุงคุณภาพ
ยิ่งกว่านั้นไม่ใช่ว่าในทุกกรณีเราจะมีโอกาสรอแม้ว่าเด็กจะตัวเล็กก็ตาม
แพทย์ในกรณีนี้พยายามอธิบายให้พ่อแม่ของพวกเขาเห็นว่าการปล่อยให้เด็กป่วยโดยไม่ต้องผ่าตัดรักษาอาจทำให้เกิดผลกระทบที่ใหญ่กว่าความเป็นไปได้ของผลชั่วคราวของการดมยาสลบ
การดมยาสลบเป็นอันตรายต่อเด็กกุมารแพทย์ผู้ฝึกหัดและคุณแม่สองคนคือ Elena Borisova-Tsarenok
คำว่า "ยาสลบ" ควรตื่นตระหนกไหม? เราควรกลัวการดมยาสลบหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นจะมีอันตรายต่อเด็กอย่างไร? อะไรคือผลของการให้ยาสลบ มาหาคำตอบกัน
การดมยาสลบสำหรับเด็กทั่วไป
เด็กจะได้รับการผ่าตัดด้วยยาชาทั่วไป แต่ความคิดของการวางยาสลบทำให้คุณตกตะลึง สิ่งนี้เกิดขึ้นกับผู้ปกครองหลายคน และทั้งหมดเป็นเพราะมีข่าวลือและการคาดเดามากมายวนเวียนอยู่กับการดมยาสลบ ถึงเวลาที่จะค้นพบสิ่งที่เป็นจริงและสิ่งที่เป็นตำนานที่แน่นอนที่สุด
อะไรคืออันตรายของการดมยาสลบสำหรับเด็ก?
ผู้ปกครองหลายคนเชื่อว่าการดมยาสลบเป็นอันตรายต่อเด็ก แต่พวกเขาไม่รู้ว่าอะไรจริง ความกลัวหลักคือว่าทารกจะไม่ตื่นขึ้นหลังการผ่าตัด กรณีดังกล่าวเกิดขึ้น - ในหนึ่งสถานการณ์จากหนึ่งร้อย และตามกฎแล้วผลลัพธ์ที่ร้ายแรงถึงชีวิตด้วยยาชาก็ไม่มีทางเชื่อมโยงกัน ในกรณีส่วนใหญ่ความตายเกิดขึ้นเนื่องจากการผ่าตัดเอง
ดังนั้นอันตรายของการดมยาสลบสำหรับเด็กคืออะไร? การปฏิเสธสามารถพูดคุยได้เฉพาะในบริบทของข้อห้าม แพทย์จำเป็นต้องวิเคราะห์อย่างละเอียด และหลังจากการวิเคราะห์โดยแพทย์แล้วจะมีการตัดสินใจว่าจะมีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับการดมยาสลบหรือไม่ ตามกฎแล้วการวางยาสลบอย่างกว้างขวางไม่เคยถูกกำหนดโดยไม่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก
สำหรับการดมยาสลบแพทย์จะต้องได้รับอนุญาตจากผู้ปกครอง แต่ก่อนที่คุณจะปฏิเสธเขาลองคิดดู การดำเนินการหลายอย่างสำหรับตัวแทนของคนรุ่นใหม่นั้นดำเนินไปอย่างแม่นยำภายใต้การดมยาสลบ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบทางอารมณ์และจิตใจ
เป้าหมายหลักของการวางยาสลบคือการช่วยให้เด็กไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัด
ยาชาเฉพาะที่จะช่วยให้ทารกเห็นเลือดเปิดบาดแผลและไม่น่าดูอีกมาก สิ่งนี้จะส่งผลต่อจิตใจที่เปราะบางอย่างไรก็ยากที่จะทำนาย
ผลที่ตามมาของการดมยาสลบสำหรับเด็ก
การดมยาสลบบางครั้งทำให้เกิดผลเสียต่อเด็ก แพทย์ที่เข้าร่วมจะเตือนเกี่ยวกับพวกเขาก่อนการผ่าตัด จากข้อมูลนี้แม่และพ่อจะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการดมยาสลบ
การดมยาสลบส่งผลกระทบต่อเด็กอย่างไร? สิ่งที่สามารถประจักษ์หลังจากการผ่าตัด?
- ปวดหัว,
- เวียนศีรษะ
- การโจมตีเสียขวัญ
- การสูญเสียความจำ
- ชัก
- การทำงานผิดปกติของหัวใจ
- ปัญหาเกี่ยวกับไตและตับ
ผลที่ตามมาทั้งหมดเหล่านี้บางครั้งไม่มีสถานที่ในชีวิตของผู้ป่วยรายเล็ก บางคนหลังการผ่าตัดมีอาการปวดศีรษะระยะสั้น มีคนเป็นตะคริวที่น่องไม่กี่วันหลังการผ่าตัด นี่ไม่ได้หมายความว่าเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมด "โจมตี" เด็กโดยไม่ล้มเหลวและในฝูงชนไม่ นี่เป็นเพียงผลที่ตามมาจากการดมยาสลบ พวกเขาอาจไม่อยู่เลย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องเชื่อใจหมอ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้เชี่ยวชาญที่ดีจะแนะนำลูกของสิ่งที่ไม่จำเป็น และหากมีความต้องการมันก็อาจจะรุนแรงกว่าผลกระทบทั้งหมดที่รวมกัน