สามารถป้อนเต้านมอักเสบ โรคนมอักเสบ อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษาโรค กระบวนการของการอักเสบ
คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์มีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับกระบวนการคลอดบุตรวิธีที่จะดำเนินการต่อไปและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น หลังจากพวกเขาแล้วยังมีคำถามอีกมากที่เกี่ยวข้องกับพัฒนาการและสุขภาพของเด็ก น่าเสียดายที่มีปัญหามากมายที่เกิดขึ้นในมารดาที่เพิ่งเริ่มสร้างใหม่ซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบของต่อมน้ำนมที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบ หากมีสัญญาณของโรคดังกล่าวผู้หญิงมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามที่สำคัญในช่วงเวลานี้มันเป็นไปได้ที่จะให้นมลูกด้วยโรคเต้านมอักเสบ?
ในการตอบคำถามนี้ความเข้าใจที่ชัดเจนว่าโรคเต้านมอักเสบคืออะไรสัญญาณบ่งบอกว่ามันคืออะไรและอะไรที่คุกคามเด็กด้วยเป็นสิ่งสำคัญ
ข้อมูลทั่วไป
โรคเต้านมอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่ให้นมบุตรโดยทั่วไปในผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมบุตรและแม้แต่ในทารกแรกเกิด
การอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเมื่อยล้าของนมในแม่พยาบาลหรือการติดเชื้อในร่างกายของเธอ ในกรณีแรกมีการประทับตราบวมปวดแดงของผิวหนังของหน้าอกและบางครั้งมีไข้เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของนมตามท่อ
Lactostasis เป็นภาวะที่พบบ่อยระหว่างการให้นมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงคลอดครั้งแรก ในกรณีส่วนใหญ่จะปรากฏขึ้นพร้อมกับการละเมิดการให้อาหารทารกหรือท่อน้ำนมที่ไม่สมบูรณ์ในระหว่างการให้อาหารหรือ decantation
คุณไม่ควรกลัวปรากฏการณ์นี้ แต่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้มาตรการในการกำจัดและป้องกันการเกิดโรค
ประเภทของพยาธิวิทยา
lactostasis ที่ซับซ้อนเป็นเวลานานโดยมีอาการเด่นชัดคือโรคเต้านมอักเสบซึ่งสามารถติดเชื้อและไม่ติดเชื้อได้ โรคชนิดหลังสามารถสร้างไข้สูงมีรอยแดงของผิวหนังบริเวณที่อุดตันซึ่งทำให้รุนแรงขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวและการเปลี่ยนแปลงของความเจ็บปวดในตำแหน่งร่างกาย หนาวสั่นและมีไข้อาจเกิดขึ้นที่ส่งผลเสียต่อร่างกายของแม่
ไข้สูงและปวดซึ่งเป็นเวลา 2 วันขึ้นไปเป็นอาการของโรคเต้านมอักเสบ ภูมิคุ้มกันอ่อนแอของผู้หญิงการปรากฏตัวของรอยแตกในหัวนมขาดสุขอนามัยโรคเรื้อรังและโรคที่ไม่รุนแรงเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการติดเชื้อในร่างกาย นี่เป็นสถานการณ์ที่อันตรายในกรณีที่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันที
เพื่อกำหนดลักษณะของการรักษาโรคเต้านมอักเสบต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อน สำหรับสิ่งนี้การตรวจทางจุลชีววิทยาและอัลตร้าซาวด์จะดำเนินการ เป็นผลมาจากการแรกประเภทของเชื้อโรคระดับของความชุกและระดับของการติดเชื้อของนมกับจุลินทรีย์ที่มีการจัดตั้งขึ้นด้วยความช่วยเหลือของหลังสถานที่ของการสะสมของนมสร้างการอุดตันของท่อน้ำนมจะถูกกำหนด
ในวิดีโอให้ดูที่ประเภทของพยาธิวิทยาและการดูแลฉุกเฉินสำหรับคุณแม่ยังสาว
กระบวนการของการอักเสบ
ในกรณีส่วนใหญ่โรคเต้านมอักเสบจะปรากฏขึ้น 2-3 สัปดาห์หลังคลอด กระบวนการพัฒนาของโรคเกิดขึ้นตามลำดับในระยะ: เซรุ่มแทรกซึมและเป็นหนอง
รูปแบบที่เซรุ่มจะมาพร้อมกับความหนาวสั่นและมีไข้สูงถึง 39 องศาความเจ็บปวดรอยแดงของผิวหนังบริเวณหน้าอกปรากฏขึ้นและสุขภาพโดยรวมแย่ลง ในเวลาเดียวกันกระบวนการของการสร้างนมและการให้นมลูกไม่เปลี่ยนแปลง
กับการสะสมของนมในเนื้อเยื่อนมและเป็นผลให้การผลิตนมบกพร่องทำให้รูปแบบของโรคเต้านมอักเสบแทรกซึม มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของแทรกซึมที่ไม่สม่ำเสมอทั่วหน้าอกนั่นคือแมวน้ำ ส่วนใหญ่มักจะเกิดกลุ่มดังกล่าวในตารางด้านนอกบนของหน้าอกของผู้หญิง ด้วยโรคที่คล้ายกันต่อมน้ำเหลืองในรักแร้สามารถเพิ่มขึ้นเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อในร่างกาย
ในกรณีที่มีอาการแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดของแม่พร้อมกับการปรากฏตัวของหนองในพื้นที่ของแมวน้ำบวมและปวดอย่างรุนแรง, โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นแล้ว แบบฟอร์มนี้เป็นสิ่งที่อันตรายและรุนแรงมากโดยมีอาการแดงที่รุนแรงของผิวหนังบริเวณหน้าอกและส่วนที่คัดตึง กำจัดโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองโดยการตัดสถานที่ของหนองเพื่อกำจัดหนองสะสม
ให้อาหารทารก
คำตอบสำหรับคำถามว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่เป็นโรคเต้านมอักเสบไม่สามารถคลุมเครือและขึ้นอยู่กับระยะของโรคและวิธีการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่การให้อาหารไม่เพียงเป็นไปได้ แต่ยังจำเป็น การล้างท่อน้ำนมบ่อยครั้งและมีประสิทธิภาพด้วยความเมื่อยล้าโดยทารกดูดหรือโดยการปั๊มเป็นวิธีหลักในการต่อสู้กับโรคที่เกิดขึ้นใหม่
นอกจากนี้ยังเป็นเด็กที่สามารถช่วยคุณแม่กำจัดความเมื่อยล้าของนมในหน้าอกและแก้ไขแมวน้ำ ไม่มีการปั๊มน้ำนมหรือการปั๊มนมด้วยมือสามารถทำให้ต่อมน้ำนมหมดได้เช่นเดียวกับที่ทารกทำ ในเวลาเดียวกันก็แนะนำให้แบ่งนมออกเล็กน้อยระหว่างการให้นมเพื่อไม่ให้สะสมมากเกินไป
ด้วย lactostasis และโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ติดเชื้อการให้นมบุตรไม่เป็นอันตรายต่อทารก คุณไม่ควรกลัวว่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจะเข้าสู่ร่างกายของเด็กเพราะเด็กจะได้รับแอนติบอดี้ที่พัฒนาโดยร่างกายของคุณแม่พยาบาล เมื่อสีของนมเปลี่ยนไปความสม่ำเสมอของสีไม่ควร จำกัด เฉพาะการป้อนนมจากเต้านม
การปรากฏตัวของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในแม่ก็ไม่ใช่เหตุผลที่จะปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนมคุณภาพและประโยชน์ของนมในกรณีนี้จะไม่เปลี่ยนแปลง จากการศึกษาทางการแพทย์พบว่าการติดเชื้อหรือการทำลายระบบทางเดินอาหารในเด็กนั้นไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อให้นมแม่ที่เป็นโรคเต้านมอักเสบ การยุติการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในกรณีนี้สามารถทำร้ายผู้หญิงได้
หากเต้านมอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นการตัดสินใจที่จะดำเนินการต่อหรือหยุดให้นมบุตรจะทำโดยแพทย์ การได้รับอนุญาตให้เลี้ยงในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับความชุกของโรคในแม่คุณภาพของนมระดับหนองในนั้นและยาตามที่กำหนดสำหรับการรักษาโรค
การเลือกยา
ในบรรดายาที่ใช้ในการรักษาโรคเต้านมอักเสบมียาเสพติดที่เข้ากันได้และเข้ากันไม่ได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนม
เมื่อใช้ยาเสพติดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบขอบเขตของยาเสพติดที่ได้รับจากน้ำนมแม่เข้าสู่ร่างกายของทารก
เมื่อเลือกยาสำหรับการรักษาที่เข้ากันได้กับการให้อาหารการรักษาโรคไม่ได้หมายความถึงการสิ้นสุดของการให้นมบุตร ทางเลือกที่ดีที่สุดคือผลิตภัณฑ์ที่ไม่โดดเด่นด้วยนม ในเวลาเดียวกันมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าแม้กระทั่งยาที่มีโอกาสน้อยที่สุดที่จะเปลี่ยนเป็นเด็กก็สามารถเป็นอันตรายต่อเขาได้โดยการละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้
นอกจากนี้ยังมียาที่ไม่ได้ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับความเข้ากันได้กับการให้นมบุตร ในกรณีนี้การตัดสินใจทำโดยแพทย์และแม่เอง ประโยชน์ของน้ำนมแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ซึ่งเกินความเป็นอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อยาไปถึงทารกทำให้สามารถให้นมลูกต่อไปได้ ในกรณีนี้สุขภาพของเด็กควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์
การหยุดให้อาหารอาจเป็นการชั่วคราวและถาวร กรณีหลังสามารถเกิดขึ้นกับพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งต้องรักษาระยะยาว
ส่วนใหญ่แพทย์แนะนำให้เปลี่ยนชั่วคราวเพื่อให้นมลูกด้วยสารผสม มันเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาให้นมบุตรผ่านการปั๊มเป็นระยะโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเครื่องปั๊มนม น้ำนมที่ได้จากการลดปริมาณไม่มีการให้แก่ทารกและถูกกำจัด หากน้ำนมของแม่ไม่เป็นอันตรายต่อทารก แต่การเลี้ยงลูกด้วยนมโดยตรงนั้นเป็นสิ่งที่อันตรายจะได้รับอนุญาตให้ให้นมแม่แก่ทารกได้
ยาเสพติดจำนวนมากจะถูกลบออกจากร่างกายของแม่แล้ว 2-3 วันหลังจากนั้นสามารถกลับมาให้นมลูกอีกครั้ง เวลาที่แน่นอนสำหรับการถอนตัวของยาถูกระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เมื่อสัญญาณแรกของโรคเต้านมอักเสบปรากฏในหญิงพยาบาลมันเป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคและกำหนดรักษา
ไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดอิสระซึ่งส่วนใหญ่สามารถทำอันตรายต่อทารกได้
ในระยะแรกของโรคการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการเพิ่มจำนวนของทารกที่แนบมากับหน้าอก ในเวลาเดียวกันความถี่ของการให้อาหารไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับความต้องการของทารก แต่ขึ้นอยู่กับความต้องการของแม่ในขณะที่ท่อน้ำนมเต็ม
ในเวลาเดียวกันตำแหน่งการเลือกอาหารควรมุ่งเป้าไปที่การล้างเต้านมอย่างเข้มงวดในบริเวณที่มีปัญหา ในการทำเช่นนี้มีความจำเป็นที่จะต้องจัดตำแหน่งของทารกเพื่อให้คางของเศษเล็กเศษน้อยนั้นถูกเล็งไปที่ผนึกที่เจ็บปวด
การปั๊มมือยังสามารถช่วยแม่ได้อย่างไรก็ตามอาจก่อให้เกิดอันตรายและทำให้เกิดฝี ดังนั้นควรอยู่ในระหว่างการดำเนินการระหว่างการให้อาหาร แต่ไม่ได้อยู่ในสถานที่ของพวกเขา กระบวนการแยกชิ้นส่วนอย่างหยาบการบดขยี้และการนวดอย่างแรงซึ่งต่อมน้ำนมสามารถส่งผ่านได้และไม่อนุญาตให้มีการผนึกในที่อื่น
มีการกำหนดให้มีการถอนฟันเพิ่มเติมในกรณีที่เป็นโรคเต้านมอักเสบอย่างรุนแรงรวมถึงการติดเชื้อที่หน้าอกบ่อยครั้ง สำหรับสิ่งนี้หน้าอกจะต้องได้รับการอุ่นขึ้นเล็กน้อยการนวดที่อ่อนโยนทำนมที่คายออกมาเล็กน้อยและหลังจากขั้นตอนดังกล่าวจะใช้กับทารก ในตอนท้ายของการให้อาหารไม่แนะนำให้ค่อยๆรินลงซึ่งจะนำไปสู่การปล่อยน้ำนมมากขึ้นในครั้งต่อไปซึ่งจะนำไปสู่ความเมื่อยล้าใหม่
หากคุณไม่สามารถรับมือกับโรคเต้านมอักเสบได้ด้วยตัวเองและไม่ได้รับผลบวกคุณจะมีความเสี่ยงในการพัฒนาเป็นหนองซึ่งต้องใช้การรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัด
บางครั้งแพทย์กำหนดขั้นตอนการรักษาทางกายภาพรวมถึงการทำอัลตร้าซาวด์ที่ช่วยกำจัดแมวน้ำ, แม่เหล็ก, แสง, การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและการรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่งมีผลต่อปริมาณของนมที่ถูกขับออกมา
โรคเต้านมอักเสบไม่ได้เป็นประโยค แต่ด้วยการรักษาอย่างเร่งด่วนโรคนี้จะถูกกำจัดอย่างรวดเร็วและประสบความสำเร็จ สิ่งสำคัญคือการใช้มาตรการที่เหมาะสม
มาตรการป้องกัน
วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการเกิดโรคเต้านมอักเสบคือการป้องกันซึ่งรวมถึงมาตรการต่อไปนี้:
- การเลี้ยงลูกด้วยนมอย่างถูกต้องจัด;
- แสดงนมหลังจากให้อาหารในสัปดาห์แรกหลังคลอดเพื่อป้องกันความเมื่อยล้าของสารตกค้าง;
- การรักษาทันเวลาของรอยแตกหัวนม;
- สุขอนามัยเต้านม
- สภาวะอารมณ์สงบที่ส่งผลกระทบต่อการให้นม
แนวคิดของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างถูกต้องรวมถึงการจับเต้านมที่ถูกต้องการใช้งานของทารกไม่ได้เป็นไปตามกำหนดการอย่างเคร่งครัด แต่ตามคำขอของเขาระยะเวลาของการให้นมขึ้นอยู่กับความต้องการของทารกทางเลือกต่าง ๆ สำหรับการให้นม
มาตรการป้องกันที่สำคัญคือการรักษาสุขอนามัยของมารดา แต่อยู่ในระดับปานกลาง ต้องล้างเต้านมก่อนให้อาหารแต่ละครั้งอย่างไรก็ตามการใช้สบู่หรือสารทำความสะอาดที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ผิวแห้งและส่งผลให้เกิดรอยแตกที่หัวนม
ดังนั้นความเมื่อยล้าของนมจะปรากฏขึ้นในคุณแม่พยาบาลจำนวนมากอย่างไรก็ตามการกระทำที่ถูกต้องและการรักษาทันเวลาไม่อนุญาตให้เปลี่ยนไปเป็นโรคเต้านมอักเสบ การเกิดขึ้นของโรคนี้ไม่จำเป็นต้องมีการปฏิเสธจากการเลี้ยงลูกด้วยนมถ้าเป็นขั้นตอนที่ไม่เป็นหนองและยาที่ไม่เข้ากันและห้ามใช้ในระหว่างการให้นมบุตร
ในวิดีโอดูเกี่ยวกับการเกิดโรคเต้านมอักเสบในมารดาที่กำลังพยาบาล
สิ่งสำคัญคือต้องรู้! ในผู้หญิงที่ไม่ได้ให้กำเนิดก่อนอายุ 25-30 ปีโรค fibrocystic (mastopathy) ไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากนัก แต่ใกล้ถึง 30 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงเกิดภาวะแทรกซ้อนของเต้านม พร้อมกับผู้หญิงที่ไม่ได้ให้กำเนิดแม่หลายคนที่อุทิศเวลาเกือบทั้งหมดให้กับเด็กทารกลืมเกี่ยวกับสุขภาพของพวกเขาหรือคิดว่าปัญหานี้ขี้ประติ๋วและจะผ่านตัวเอง สตรีมีครรภ์ที่อยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากยิ่งขึ้น - ระหว่างตั้งครรภ์และ HBV ห้ามใช้ยาร้านขายยาจำนวนมาก คุณรู้หรือไม่ว่า mastopathy หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ตรงเวลาโดยการป้องกันโรคสามารถทำให้เกิดมะเร็งเต้านมได้ เกี่ยวกับการรักษาธรรมชาติอย่างสมบูรณ์สำหรับ mastopathy (โรค fibrocystic) เข้ากันได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมและการตั้งครรภ์อ่านที่นี่ ...
คำว่า "โรคเต้านมอักเสบ" มาจากคำสองคำ: เต้านมนั่นคือเต้านมและสิ้นสุด -itis ซึ่งหมายถึงการอักเสบ ดังนั้นโรคเต้านมอักเสบคือการอักเสบของต่อมน้ำนม
ในกรณีส่วนใหญ่ประกอบด้วย 80-85% โรคพัฒนาในสตรีหลังคลอด โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมบุตร ในบางกรณีการติดเชื้อมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด
สาเหตุและกลไกของการพัฒนาของโรค
ใน 9 ใน 10 กรณีของโรคเต้านมอักเสบ Staphylococcus aureus เป็นสาเหตุ ตัวแทนสาเหตุเข้าสู่ต่อมน้ำนมผ่านรอยแตกในหัวนมที่เกิดขึ้นในแม่พยาบาล ในกรณีที่หายากกว่านี้จุลินทรีย์จะเจาะเข้าไปในท่อของต่อมก่อนจากนั้นก็เข้าไปในเนื้อเยื่อเมื่อให้นมลูกหรือแสดงน้ำนม (ทางเดิน intracanalicular) กรณีที่หายากมากคือเมื่อมีการติดเชื้อจาก foci หนองอื่น ๆ ผ่านทางเส้นเลือดหรือต่อมน้ำเหลือง (เส้นทางโลหิตและน้ำเหลือง)
เพิ่มความเสี่ยงของโรคเต้านมอักเสบ lactostasis - ความเมื่อยล้าของนมพร้อมกับคัดตึงของต่อมน้ำนม
โรคเต้านมอักเสบ Lactational มักจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่ไม่มีทักษะในการเลี้ยงลูกด้วยนม มันพัฒนาในประมาณหนึ่งในยี่สิบ puerperas ซึ่งมากกว่า 77% เป็นคนแรก
การติดเชื้อสามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของต่อมเองหรือเนื้อเยื่อหรือแพร่กระจายส่วนใหญ่ผ่านชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสร้างการอักเสบสิ่งของ ในการตอบสนองต่อเชื้อโรคที่เข้าสู่ต่อมร่างกายตอบสนองด้วยปฏิกิริยาที่มุ่งกำจัด
บริเวณที่มีการแทรกซึมของเชื้อจุลินทรีย์หลอดเลือดจะขยายการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น เมื่อนำเลือดจะมีการสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันขึ้น - เซลล์เม็ดเลือดขาว ลิมโฟซัยต์กลุ่มหนึ่งจับและทำลายเชื้อจุลินทรีย์โดยตรงในขณะที่ช่วยกลุ่มย่อยอีกกลุ่มเพื่อ“ รู้จัก” แอนติเจนของพวกมัน เซลล์เม็ดเลือดขาวอีกกลุ่มหนึ่งซึ่งมีพื้นฐานจากข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างของแอนติเจนนั้นเริ่มผลิตแอนติบอดี แอนติบอดียึดติดกับพื้นผิวของจุลินทรีย์จากนั้นสารประกอบเชิงซ้อนดังกล่าวก็จะถูกทำลายเช่นกัน เป็นผลมาจากการสลายของเซลล์จุลินทรีย์และเซลล์เม็ดเลือดขาวเองหนองเกิดขึ้น
การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นไปยังต่อมทำให้เกิดอาการบวมและแดงของผิวหนังการทำงานของมันบกพร่องความเจ็บปวดเกิดขึ้นและอุณหภูมิในการโฟกัสของโรคเพิ่มขึ้น ด้วยการอักเสบที่รุนแรงสารออกฤทธิ์ที่ทำหน้าที่จะทำหน้าที่ทั่วทั้งร่างกายรวมถึงศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในสมองโดยเปลี่ยนการตั้งค่า ปฏิกิริยาทั่วไปจะปรากฏในรูปแบบของไข้และพิษ (พิษ)
เต้านมมีลักษณะโครงสร้าง หลังคลอดการทำงานของมันเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในช่วงชีวิตของผู้หญิงคนนี้ภูมิคุ้มกันโรคทางสรีรวิทยาจะถูกบันทึกไว้ด้วย ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เป็นตัวกำหนดความแตกต่างระหว่างหลักสูตรของโรคเต้านมอักเสบและกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันอื่น ๆ
โครงสร้าง Lobular ของต่อมน้ำนมเซลล์ไขมันจำนวนมากการปรากฏตัวของฟันผุและท่อนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่ไม่ดีของกระบวนการอักเสบและการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว รูปแบบเซรุ่มและแทรกซึมอย่างรวดเร็วกลายเป็นหนองซึ่งมีแนวโน้มที่จะยืดเยื้อและมักจะมีความซับซ้อนโดยการติดเชื้อ
การจัดหมวดหมู่
ประเภทของโรคเต้านมอักเสบมักจะถูกกำหนดโดยขั้นตอนของการพัฒนาบางครั้งลักษณะของโรค (รูปแบบเฉพาะ) มาก่อน:
เฉียบพลัน:
A) เซรุ่ม;
B) การแทรกซึม
B) เป็นหนอง:
- abscessed;
- ฝี;
- ที่เน่าเปื่อย
เรื้อรัง:
A) เป็นหนอง;
B) ไม่เป็นหนอง
เฉพาะ (รูปแบบที่หายาก):
A) วัณโรค;
B) ซิฟิลิส
อาการของโรคเต้านมอักเสบ
อาการของโรคเต้านมอักเสบในสตรีพยาบาลมักจะพัฒนาในสัปดาห์ที่สองหรือสามหลังคลอด ในขั้นต้นผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการมึนงงอย่างรุนแรงของน้ำนมซึ่งยังไม่ซับซ้อนเนื่องจากการเข้ามาของจุลินทรีย์ในต่อม สภาพนี้แสดงออกด้วยความรู้สึกหนักในต่อมน้ำนมทำให้เกิดความตึงเครียด ในแต่ละส่วนคุณจะรู้สึกถึงแมวน้ำขนาดเล็ก พวกเขามีขอบเขตที่ชัดเจนค่อนข้างเคลื่อนที่และไม่เจ็บปวด ภายนอกผิวจะไม่เปลี่ยนแปลงไม่มีอาการที่พบบ่อย อย่างไรก็ตามจุลินทรีย์ต่าง ๆ รวมถึง Staphylococci สะสมอยู่ในท่อของต่อมที่มีแลคโตสเตซิส มีความจำเป็นต้องรักษา lactostasis ภายใน 2-3 วัน มิฉะนั้นเขาจะไปสู่โรคเต้านมอักเสบ
ถ้าเชื้อจุลินทรีย์ pyogenic เจาะเนื้อเยื่อของต่อม, โรคเต้านมอักเสบเซรุ่มพัฒนาหลังจาก 3-4 วัน มันเริ่มต้นด้วยการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 38-39 ° C พร้อมด้วยความหนาวสั่น สภาพทั่วไปของผู้หญิงเลวลงอ่อนเพลียเหงื่อออกปวดศีรษะปรากฏขึ้น ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนมค่อยๆเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการให้อาหารหรือการแสดง เหล็กเองก็ขยายใหญ่ขึ้นผิวหนังด้านบนมันเปลี่ยนเป็นสีแดงเล็กน้อย เมื่อตรวจสอบจะมีการกำหนดซีลที่เจ็บปวดขนาดเล็ก สัญญาณของการอักเสบจะถูกกำหนดในเลือด: เม็ดเลือดขาว, การเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสูงถึง 30 มม. / ชม.
หากการรักษาล่าช้า, โรคเต้านมอักเสบแทรกซึมพัฒนาหลังจาก 2-3 วัน อาการของมึนเมาทั่วไปทวีความรุนแรงมาก - ไข้หนาวสั่นเหงื่อยังคงอยู่ ผู้หญิงบ่นถึงความอ่อนแอและความอ่อนแออย่างรุนแรงปวดหัวอย่างรุนแรง ในต่อมน้ำนมในระหว่างการคลำจะมีการพิจารณาการแทรกซึม - บริเวณที่เจ็บปวดของเนื้อเยื่อหนาแน่นที่ไม่มีขอบเขตที่ จำกัด อย่างเคร่งครัด มันสามารถอยู่รอบ ๆ หัวนม (subareolar), ลึกลงไปในเนื้อเยื่อ (intramammary), ใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง), หรือระหว่างต่อมและหน้าอก (retromammary)
ในเวลาเดียวกันมันเป็นไปได้ที่จะตรวจจับต่อมน้ำเหลืองรักแร้ที่เจ็บปวดขยายซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการแพร่กระจายของเชื้อจุลินทรีย์ตามเส้นทางน้ำเหลือง
ระยะของโรคนี้ใช้เวลา 5 ถึง 10 วัน หลังจากนี้แทรกซึมสามารถละลายได้ด้วยตัวเอง แต่บ่อยครั้งที่มันสนับสนุน
โรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง
โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นเมื่อมีไข้สูง (39 ° C ขึ้นไป) การนอนหลับถูกรบกวนความอยากอาหารก็หายไป สัญญาณท้องถิ่นของโรคทวีความรุนแรงมาก ในบริเวณใดข้างหนึ่งของต่อมความผันผวนหรือความนุ่มจะปรากฏขึ้น - เป็นสัญญาณของหนองในโฟกัส ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อเต้านมโรคหลายรูปแบบมีความโดดเด่น
ด้วยโรคเต้านมอักเสบเสมหะอุณหภูมิของร่างกายถึง 40 ° C ต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขนาดผิวด้านบนมันเงา, สีแดง, บวม การเพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดในต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบเป็นที่สังเกต
ด้วยรูปแบบที่เน่าเปื่อย, สภาพของผู้ป่วยจะร้ายแรงมาก ไข้สูงจะถูกรวมกับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นถึง 120 ต่อนาทีหรือมากกว่าและลดความดันโลหิต อาจเกิดภาวะหลอดเลือดเฉียบพลัน - ยุบ ผิวหนังที่ต่อมน้ำนมขยายตัวจะบวมบวมและบริเวณที่มีเนื้อเยื่อฉีกขาดปรากฏอยู่นั่นคือเนื้อร้าย ในเลือดเม็ดเลือดขาวแสดงการเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงการเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดโลหิตขาวไปทางซ้ายและการกำหนดเม็ดพิษของเม็ดโลหิตขาวเป็นพิษ โปรตีนปรากฏในปัสสาวะ
โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองแสดงอาการไม่แสดงอาการซึ่งมีอาการไม่รุนแรง สัญญาณที่ถูกลบของโรคเต้านมอักเสบจะถูกกำหนดในหลักสูตรเรื้อรังของมัน
โรคเต้านมอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรง:
- lymphangitis และต่อมน้ำเหลือง (การอักเสบของเรือน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง);
- ทวารนม (บ่อยขึ้นหลังจากการเปิดตัวของฝีที่เกิดขึ้นน้อยกว่าบ่อยครั้งหลังการผ่าตัดรักษาก็สามารถปิดได้ด้วยตัวเอง แต่เป็นเวลานาน);
- การติดเชื้อ (การแทรกซึมของเชื้อจุลินทรีย์ในเลือดที่มีความเสียหายต่ออวัยวะภายในต่างๆ)
โรคเต้านมอักเสบแต่ละรูปแบบ
การอักเสบของต่อมน้ำนมบางชนิดมีคุณสมบัติ แบบฟอร์มเหล่านี้พบได้น้อยกว่าดังนั้นจึงได้รับการวินิจฉัยที่แย่กว่า
โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational
สาเหตุของการอักเสบของเต้านมนอกการให้อาหารมีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในร่างกาย:
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่นหรือ;
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, โรคเบาหวาน, การติดเชื้อเรื้อรัง, เนื้องอกมะเร็ง;
- โรคเต้านมอักเสบ iatrogenic - หลังการผ่าตัดต่อมน้ำนมด้วยวัตถุประสงค์เครื่องสำอาง
ด้วยโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ให้นมบุตร, อาการปวดปานกลางและบวมของเต้านม, การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบจะถูกกำหนด หากกระบวนการไปในรูปแบบที่เป็นหนองอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นความเจ็บปวดทวีความรุนแรงมากขึ้นและสภาพทั่วไปแย่ลง ฝีที่เกิดขึ้นสามารถเปิดขึ้นบนพื้นผิวของผิวหนังหรือเข้าไปในรูของคลองต่อมก่อให้เกิดทวารที่ไม่มีการเปิดปิดนาน
การรักษาโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational จะขึ้นอยู่กับหลักการเช่นเดียวกับโรคเต้านมอักเสบในพยาบาลมารดา
เต้านมอักเสบของทารกแรกเกิด
ในช่วงทารกแรกเกิดเด็กมีภาวะวิกฤตทางเพศซึ่งเป็นภาวะที่มีภาวะคัดตึงของต่อมน้ำนม หากในเวลานี้ตัวแทนสาเหตุของโรคได้รับในเนื้อเยื่อต่อมก็จะทำให้เกิดการอักเสบ ส่วนใหญ่แล้วเชื้อ Staphylococcus จะเข้าสู่ต่อมน้ำนมของเด็กโดยการสัมผัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขามีกระบวนการเป็นหนองบนผิวหนัง (pyoderma) และการระคายเคืองเชิงกลของต่อม
เมื่อเริ่มมีอาการโรคจะมีการขยายเต้านมข้างเดียวขึ้น ผิวด้านบนจะไม่เปลี่ยนแปลงในตอนแรกจากนั้นจะเปลี่ยนเป็นสีแดงความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้น ในไม่ช้า hyperemia (สีแดง) ของผิวหนังจะเด่นชัด หากเนื้อเยื่อของต่อมผ่านการฟิวชั่นเป็นหนองจะพิจารณาความผันผวน เด็กกินได้ไม่ดีวิตกกังวลร้องไห้ตลอดเวลาอุณหภูมิร่างกายของเขาสูงขึ้น บ่อยครั้งที่กระบวนการหนองนั้นแพร่กระจายไปยังผนังหน้าอกด้วยการก่อตัวของเสมหะ
การรักษาโรคจะดำเนินการในโรงพยาบาล ยาปฏิชีวนะรักษาพิษจะถูกกำหนด สำหรับการแทรกซึมจะใช้วิธีการในท้องถิ่นและกายภาพบำบัด การก่อตัวของแผลเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา
ด้วยการรักษาทันเวลาการพยากรณ์โรคของโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดเป็นอย่างดี หากส่วนใหญ่ของต่อมของหญิงสาวแตกตัวลงในอนาคตอาจทำให้เกิดปัญหากับการสร้างเต้านมและการหลั่งน้ำนม
การป้องกันภาวะนี้คือการดูแลผิวของเด็กอย่างระมัดระวัง ในช่วงวิกฤตทางเพศต่อมเต้านมของเขาควรได้รับการปกป้องจากการระคายเคืองทางกลไกด้วยเสื้อผ้า ด้วยการคัดตึงที่สำคัญสามารถคลุมด้วยผ้าแห้งที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
การวินิจฉัย
หากมีอาการของการอักเสบเด่นชัดการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบจะไม่ทำให้เกิดปัญหามากนัก การร้องเรียนของผู้ป่วยจะได้รับการประเมินสอบถามเกี่ยวกับระยะเวลาของโรคและการเชื่อมโยงกับการให้อาหารของเด็กพยาธิวิทยาที่ระบุไว้จะถูกระบุต่อมน้ำนมจะถูกตรวจสอบและคลำ
ในการตรวจเลือดจะมีการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ในกรณีที่รุนแรง, โรคโลหิตจางพัฒนา, โปรตีนปรากฏในปัสสาวะ
ข้อมูลที่สำคัญสามารถให้ได้โดยการตรวจแบคทีเรียในนมและการพัฒนาของแบคทีเรีย - เลือด
เพื่อประเมินกระบวนการในการเปลี่ยนแปลงการตรวจอัลตร้าซาวด์ของเต้านมมักใช้
อย่างไรก็ตามยังมีปัญหาในการวินิจฉัย หากผู้ป่วยไม่มีความผันผวนและรอยแดงของผิวหนังโรคเต้านมอักเสบจากหนองมักจะไม่เป็นที่รู้จักและเธอจะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง ในหลายกรณีนี้เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะด้วยตนเองเมื่อผู้ป่วย "หล่อลื่น" ภาพทางคลินิกกับพวกเขาและแพทย์เห็นการเปลี่ยนแปลงของโรคแล้ว
รูปแบบที่ถูกลบของโรคมีลักษณะโดยอุณหภูมิของร่างกายปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อยไม่มีอาการบวมและแดงของผิวหนัง อย่างไรก็ตามต่อมยังคงเจ็บปวดอยู่เป็นเวลานานและเมื่อตรวจสอบมันจะมีการพิจารณาการแทรกซึม ในกรณีนี้การเจาะจุดโฟกัสที่เป็นหนองนั้นสามารถช่วยในการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่เป็นฝี
การรักษา
จะทำอย่างไรกับโรคเต้านมอักเสบ?
เร่งด่วนต้องติดต่อศัลยแพทย์ ณ สถานที่อยู่อาศัย ควรเริ่มให้การรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จนกว่าโรคจะเกิดเป็นหนอง
ฉันสามารถเลี้ยงด้วยโรคเต้านมอักเสบได้หรือไม่?
ในกรณีที่ไม่รุนแรงการให้อาหารทารกสามารถดำเนินต่อไปได้ ด้วยโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองควรหยุดให้นมลูกเพราะในเวลาเดียวกันจุลินทรีย์และยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ สามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกได้
วิธีการรักษาโรคเต้านมอักเสบ?
ด้วยเหตุนี้จึงใช้วิธีการอนุรักษ์และใช้งาน
ด้วยสภาพที่น่าพอใจของผู้ป่วยอุณหภูมิไม่เกิน 37.5 ° C ระยะเวลาของโรคน้อยกว่า 3 วันแทรกซึมในด้านเดียวของต่อมและการขาดสัญญาณของการอักเสบในท้องถิ่น หากไม่มีผลภายในสองถึงสามวันจำเป็นต้องทำการผ่าตัด
การบำบัดจะดำเนินการในโรงพยาบาล การรักษาโรคเต้านมอักเสบที่บ้านเป็นไปได้ในกรณีพิเศษเฉพาะกับรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค ระบบการรักษารวมถึงพื้นที่ดังต่อไปนี้:
- แสดงน้ำนมทุก 3 ชั่วโมงก่อนจากต่อมสุขภาพดีจากนั้นจากผู้ป่วย
- การแนะนำของ no-shpa เข้ากล้ามสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสามวันครึ่งชั่วโมงก่อนที่จะ decantation ต่อไป
- Novocaine การปิดล้อมของ Retromammary ด้วยยาปฏิชีวนะทุกวัน
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัม (penicillins, aminoglycosides, cephalosporins)
- desensitizing บำบัดวิตามินบีและซี
- แอลกอฮอล์ครึ่งหนึ่งบีบอัดบนเหล็กวันละครั้ง
- ครีม Traumeel C ซึ่งช่วยบรรเทาอาการของการอักเสบในท้องถิ่น
- ด้วยการปรับปรุงในหนึ่งวันมีการกำหนด UHF หรือกายภาพบำบัดอัลตราซาวนด์
มันควรจะสังเกตว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวแทนเย็นหรือร้อน (รวมถึงยาพื้นบ้านที่นิยม - น้ำมันการบูร) ไม่ควรใช้สำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน วิธีการเหล่านี้สามารถปกปิดกระบวนการของการเป็นหนองหรือตรงกันข้ามทำให้เกิดการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
ด้วยอุณหภูมิของร่างกายสูงและมีการแทรกซึมในเนื้อเยื่อต่อมจำเป็นต้องมีการผ่าตัด ด้วยแลคโตสเตรสอย่างรุนแรงซึ่งมีอาการคล้ายกันคุณต้องปล่อยต่อมจากนม สำหรับสิ่งนี้มีการปิดล้อมโนแมคเคนที่มีการเลี้ยงลูกด้วยนมแบบย้อนยุคโดยไม่มีการใช้ยา shpa และออกซิโตซินจากนั้นผู้หญิงจะ decantes นม หากมีไข้และการแทรกซึมเกิดจาก lactostasis หลังจากแสดงอาการปวดหายไปจะไม่ได้รับการพิจารณาแทรกซึมอุณหภูมิร่างกายลดลง ด้วยโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองหลังจาก decantation สมบูรณ์บดอัดเจ็บปวดยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อต่อม, ไข้ยังคงมีอยู่และสถานะของสุขภาพไม่ดีขึ้น ในกรณีนี้การผ่าตัดจะถูกกำหนด
การผ่าตัดโรคเต้านมอักเสบ
การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ เมื่อเลือกการเข้าถึงแหล่งที่มาตำแหน่งและความลึกจะถูกนำมาพิจารณา เมื่อฝีตั้งอยู่ใต้ไขกระดูกหรืออยู่ตรงกลางของต่อมมีการทำแผลกึ่งรูปไข่ตามขอบของ areola ในกรณีอื่นจะทำการผ่าภายนอกด้านข้างหรือทำการผ่าตามรอยพับภายใต้ต่อมน้ำนม ไม่ได้ใช้เรดาร์ในตอนนี้เพราะหลังจากนั้นจะมีรอยแผลเป็นหยาบที่ซ่อนอยู่ใต้ผ้าปูที่นอน
หลังจากทำการผ่าตัดแล้วศัลยแพทย์จะทำการกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นหนองของต่อม ช่องที่เกิดขึ้นจะถูกล้างด้วยสารฆ่าเชื้อระบบการระบายน้ำถูกติดตั้งเพื่อระบายของเหลวและล้างแผลด้วยยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อหลังการผ่าตัด แผลถูกปิดด้วยรอยประสานหลัก สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถสร้างโพรงปิดซึ่งเต็มไปด้วยเม็ดเล็ก ๆ เป็นผลให้ปริมาตรและรูปร่างของต่อมน้ำนมยังคงอยู่
ในบางกรณีการดำเนินการดังกล่าวเป็นไปไม่ได้ตัวอย่างเช่นกับจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนหรือผิวหนังมีขนาดใหญ่
ทันทีหลังการผ่าตัดโพรงจะถูกชะล้างด้วยสารละลายคลอร์เฮกซิดีนในปริมาณ 2-2.5 ลิตรต่อวัน การซักจะหยุดในวันที่ห้าโดยที่การอักเสบหยุดลงไม่มีหนองในโพรงและปริมาตรจะลดลง เย็บแผลจะถูกลบออก 8-9 วันหลังการผ่าตัด
ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะยา desensitizing วิตามิน
การป้องกัน
สำหรับผู้หญิงหลังคลอดการป้องกันโรคเต้านมอักเสบเป็นสิ่งสำคัญมาก การดำเนินการตามคำแนะนำง่ายๆของแพทย์จะช่วยหลีกเลี่ยงความเมื่อยล้าของนมและการพัฒนาของการอักเสบ
ผู้หญิงควรรู้กฎของการให้นมลูก:
- ใช้ทารกสลับกับเต้านมแต่ละครั้งเปลี่ยนเต้านมในระหว่างการให้อาหารต่อไป;
- ล้างมือก่อนให้อาหารก็จะแนะนำให้ล้าง areola;
- เลี้ยงลูกไม่เกิน 20 นาทีป้องกันไม่ให้เขาหลับ
- นมด่วนหลังจากให้อาหาร
มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการปรากฏตัวของรอยแตกในหัวนม:
- ล้าง areola และหัวนมด้วยน้ำอุ่นแล้วเย็นโดยไม่ต้องใช้สบู่;
- ถูหัวนมด้วยผ้าขนหนูเป็นระยะ
- เปลี่ยนชุดชั้นในและแผ่นดูดซับนมเป็นประจำ
เมื่อ lactostasis ปรากฏขึ้นเคล็ดลับเหล่านี้จะช่วย:
- ก่อนที่จะให้อาหารทำลูกประคบอุ่นหรือนวดเต้านม;
- ให้อาหารทารกจากเต้านมที่ป่วยสองครั้งบ่อยครั้งจากสุขภาพที่ดี
- ทำประคบเย็นที่หน้าอกหลังอาหาร
- ดื่มของเหลวมากขึ้น
- ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการให้นมบุตร
หากภายในสองวันมันเป็นไปไม่ได้ที่จะรับมือกับปรากฏการณ์ของ lactostasis การอุทธรณ์อย่างเร่งด่วนต่อแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากความเป็นไปได้ของการพัฒนาโรคเต้านมอักเสบสูง
คุณแม่ยังสาวรู้โดยตรงว่าโรคเต้านมอักเสบคืออะไรเพราะพวกเขาประสบกับโรคร้ายนี้ด้วยตนเอง คุณมักจะได้ยินว่าเต้านมอักเสบเรียกว่า "น้ำมูกไหล" ของเต้านม แต่อาการและความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับมันทำให้ผู้หญิงกลัวมาก ในช่วงเวลานี้พวกเขากังวลเพียงคำถามเดียว: เป็นไปได้หรือไม่ที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก?
โรคเต้านมอักเสบเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงในระหว่างให้นมบุตร แต่ยังสามารถสังเกตได้ในมารดาที่ไม่ให้นมบุตร ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ได้ชี้แจงอย่างชัดเจนถึงสถานการณ์ทั้งหมดที่เกิดการติดเชื้อเนื่องจากโรคสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงที่มีหัวนมเสียหาย (รอยแตกในหัวนม) และในผู้ที่เต้านมอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์ ด้วยโรคนี้จะมีการสังเกตการบีบอัดของเต้านมซึ่งอาจป้องกันการตรวจพบปรากฏการณ์อื่น - lactostasis หรือความเมื่อยล้าของน้ำนมในท่อ การบีบอัดที่เกิดขึ้นเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมอย่างรุนแรงและอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ผิวจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและหน้าอกจะรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส บ่อยครั้งที่สถานการณ์นี้ถูกนำไปใช้เป็นท่ออุดตันของนม แต่ในความเป็นจริงสาเหตุของโรคเต้านมอักเสบคือการแทรกซึมของนมลงในเนื้อเยื่ออ่อน
โดยปกติผู้หญิงในสถานการณ์เช่นนี้จะเริ่มกังวลเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างต่อเนื่องโดยกลัวว่าสิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อทารก แต่คุณไม่ควรกลัวสิ่งนี้นอกจากนี้ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรหยุดให้นมบุตร ด้วยเต้านมอักเสบเต้านมต้องการการไหลที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอเพื่อให้น้ำนมไม่หยุดนิ่งในเต้านมที่ได้รับผลกระทบ ในเวลาเดียวกันมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะบีบเต้านมในขณะที่ให้นมลูกและนวดได้อย่างง่ายดายเพื่อให้น้ำนมบีบออกได้ง่ายขึ้น เมื่อทำการนวดเต้านมควรระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากความดันที่หยาบอาจทำให้น้ำนมส่วนเกินทะลุเนื้อเยื่ออ่อนของเต้านมซึ่งจะทำให้อาการแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากไม่ควรอนุญาตให้มีการซบเซาของน้ำนมในเต้านมที่ได้รับผลกระทบในช่วงเวลาดังกล่าวจึงจำเป็นต้องให้ทารกดูดน้ำนมแม่บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้จึงแนะนำให้ใช้เครื่องปั๊มน้ำนมเพื่อให้น้ำนมหมดหลังจากการให้นม ตามที่คุณแม่บางคนบอกว่าการปั๊มเต้านมจะทำให้เต้านมดีกว่าเมื่อดูดทารก เป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งนี้สังเกตได้จากการอักเสบของหัวนมในแม่ หากใช้ลูกน้อยไปที่หน้าอกทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ก็ควรใช้ที่ปั๊มนมแล้วป้อนทารกจากขวดหรือถ้วย
ในช่วงระยะเวลาของโรคผู้หญิงคนหนึ่งต้องการบรรยากาศที่สงบและการพักผ่อนที่ดีไม่มีการทำงานหนักเกินไป ดังนั้นเพื่อไม่ให้ลุกออกจากเตียงในเวลากลางคืนเพื่อให้อาหารทารกแนะนำให้วางไว้บนเตียงกับคุณล่วงหน้า ทั้งหมดนี้จะป้องกันการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นจนกว่าจะระงับ
ความร้อนจะช่วยรับมือกับโรคเต้านมอักเสบด้วยตัวเอง ระหว่างการให้นมทารกแนะนำให้อุ่นเต้านมด้วยแผ่นความร้อนหรือขวดน้ำร้อน นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ประคบร้อนอาบน้ำร้อนและอ่างอาบน้ำหรือใช้ผ้าอ้อมรีดด้วยเหล็กร้อนกับเต้านมที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามสำหรับคุณแม่บางคนตรงกันข้ามการประคบเย็นก็ช่วยบรรเทาได้ ในกรณีนี้คุณควรเลือกสิ่งที่ทำให้คุณโล่งใจ
บ่อยครั้งที่เป็นโรคเต้านมอักเสบผู้หญิงมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น คุณไม่ควรกลัวสิ่งนี้เพราะร่างกายกำลังดิ้นรนกับกระบวนการอักเสบ มีความจำเป็นต้องลดอุณหภูมิในกรณีที่ค่าของมันอยู่ในระดับสูงเกินไป หากจำเป็นคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดได้ พวกเขาจะไม่ทำให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อร่างกายของทารก แต่แม่จะนำมาซึ่งการบรรเทาที่สำคัญ ตัวอย่างเช่นสามารถใช้ไอบูโปรเฟนได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างให้นมบุตรบรรเทาอาการปวดและบรรเทาการอักเสบ ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยาใด ๆ
โดยทั่วไปด้วยอาการแรกของโรคเต้านมอักเสบคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อความสะดวกในขั้นตอนการเลี้ยงลูกด้วยนมและบรรเทาอาการปวดขอแนะนำให้ใช้ประคบร้อนแห้งกับเต้านมอักเสบเป็นเวลาหลายนาทีทันทีก่อนให้อาหาร หลังจากการตรวจเต้านมเต็มรูปแบบแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาโรคเต้านมอักเสบ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งให้ผู้หญิงในมาตรการป้องกันโรคนี้
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคเต้านมอักเสบเช่นเดียวกับระยะเวลาของสภาพที่ผู้หญิงเป็นแพทย์อาจกำหนดยาปฏิชีวนะ โดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาที่สามารถใช้ในระหว่างการให้นมบุตรและไม่ส่งผลเสียต่อปริมาณและคุณภาพของนมรวมถึงสุขภาพของทารก ในกรณีนี้เมื่อมีการสั่งยาปฏิชีวนะคุณจำเป็นต้องเตือนแพทย์ว่าคุณตั้งใจจะให้น้ำนมและความสามารถในการให้นมบุตร
ประมาณหนึ่งวันหลังจากการเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะผู้หญิงรู้สึกดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าโรคเต้านมอักเสบจะเกิดจากสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อยาเสพติดจะกำจัดการอักเสบ เป็นที่น่าจดจำว่าหากเต้านมอักเสบเกิดจากการแนบทารกเข้าเต้านมไม่เหมาะสมการรักษาในกรณีนี้จะส่งผลเชิงบวกต่อเวลา เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรคการจัดระเบียบที่ถูกต้องของการให้อาหารทารกเป็นสิ่งสำคัญ คุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกถูกนำไปใช้กับเต้านมอย่างถูกต้องซึ่งมีความจำเป็นต้องจำคำแนะนำทีละขั้นตอนสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนม ในระหว่างการให้อาหารมีความจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งโดยมองหาสิ่งที่ดีที่สุดที่ทารกจะดูดได้สะดวกและสบาย
ผู้หญิงหลายคนกลัวที่จะใช้ยาปฏิชีวนะปล่อยให้พวกเขาในกรณีฉุกเฉิน แต่ในกรณีใด ๆ ยาชนิดนี้จะต้องอยู่ในมือ เป็นไปได้ที่จะรับมือกับโรคเต้านมอักเสบในระยะเริ่มต้นด้วยตนเอง แต่ถ้าไม่มีการปรับปรุงจากการรักษาด้วยตนเองมีความเสี่ยงในการเกิดการอักเสบเป็นหนองซึ่งต้องมีการรักษาทางการแพทย์และมักจะเข้ารับการผ่าตัด
ต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าโรคเต้านมอักเสบไม่ใช่ประโยคซึ่งในกรณีนี้สามารถและควรให้นมลูกต่อไป ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและที่สำคัญที่สุดทันเวลาทำให้โรคถูกกำจัดได้อย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญที่สุดคือแม้จะมีสุขภาพที่แย่ของแม่การให้อาหารจากเต้านมอักเสบนั้นปลอดภัยสำหรับทารก แม้ว่าในกรณีที่มีต้นกำเนิดของโรคเต้านมอักเสบพร้อมกับนมแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในทางเดินอาหารของทารกน้ำย่อยของเขาก็สามารถรับมือกับพวกเขาได้อย่างง่ายดาย
ฉันสามารถป้องกันตนเองจากโรคเต้านมอักเสบด้วยการให้นมบุตรได้หรือไม่? ฉันสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคเต้านมอักเสบ? ฉันจะเลี้ยงด้วยโรคเต้านมอักเสบต่อไปได้หรือไม่? จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหรือไม่หากมีการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบ?
การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบนั้นล้อมรอบไปด้วยตำนานมากมายและความกลัวที่แม่พยาบาลจำนวนมากเริ่มกลัวมันล่วงหน้า ในบทความนี้เราจะพยายามคิดว่าอะไรคือการป้องกันโรคเต้านมอักเสบที่ดีที่สุดเมื่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ) เพียงพอซึ่งในกรณีนี้ - การผ่าตัดการผ่าตัดและที่แม่สามารถรับมือกับตัวเองได้
เต้านมอักเสบคือการอักเสบของต่อมน้ำนมที่ต้องผ่านขั้นตอนต่างๆ ในขณะที่มีการพัฒนาการติดเชื้อสามารถเข้าร่วมกระบวนการอักเสบ ดังนั้นปัจจัยที่กำหนดในการเลือกกลยุทธ์การรักษาคือการมีหรือไม่มีการติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกายของแม่
การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ:
หากน้ำนมจากเต้านมถูกกำจัดอย่างไม่มีประสิทธิภาพ (การให้อาหารที่หายากการจับเต้านมที่ไม่เหมาะสมและการป้อนผ่าน) ความเป็นไปได้ของโรคเต้านมอักเสบจะสูง
โปรดทราบว่า ที่ดึง "สารตกค้าง" ของนมหลังจากให้อาหาร ไม่ใช่การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ. ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อให้อาหารตามความต้องการการลดปริมาณนำไปสู่การผลิตน้ำนมมากเกินไปซึ่งในทางกลับกันมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่ปัญหาของความเมื่อยล้าโรคเต้านมอักเสบ
และเฉพาะในกรณีที่แม่ถูกแยกออกจากทารกหรือทารกเนื่องจากความอ่อนแอ (ตัวอย่างเช่นกับการคลอดก่อนกำหนด) ไม่สามารถกินบ่อยครั้งมันจะช่วยให้เต้านมว่างเปล่าในเวลาที่เหมาะสมและให้นมบุตรจนกว่าทารกจะดูดนมด้วยตนเองในปริมาณที่ต้องการ
โรคเต้านมอักเสบไม่ติดเชื้อ
โรคเต้านมอักเสบไม่ติดเชื้อ - ความเมื่อยล้าของนมในหน้าอกนมชะงักงัน
มันกินเวลาหนึ่งถึงสามถึงสี่วันพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก, สีแดงของหน้าอก, ไข้ (บางครั้งจากวันแรกของความเมื่อยล้า), บ่อยครั้งที่มันเป็นไปได้ที่จะรู้สึกผนึกภายในเต้านม ปวดอาจปรากฏขึ้นหรือรุนแรงขึ้นเมื่อใช้ดูด
ในกรณีส่วนใหญ่ในระยะนี้ปัญหาสามารถจัดการได้โดยไม่ต้องหันไปใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเช่น การติดเชื้อที่หน้าอกส่วนใหญ่มักไม่มีเวลาพัฒนาในช่วงเวลาสั้น ๆ
ในกรณีที่มีรอยแตกที่หน้าอกหรือความเมื่อยล้าของนมเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคติดเชื้อกล่าวคือ ร่างกายของแม่มีการติดเชื้อหรือ“ ประตูทางเข้า” ที่เปิดอยู่แล้วสำหรับเธอสิ่งนี้สามารถเร่งการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบติดเชื้อ (ขั้นตอนต่อไปนี้เป็นโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ) ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันที
การกระทำของแม่ในกรณีที่เป็นโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ:
- เลี้ยงลูกด้วยนมบ่อย
- ควบคุมความถูกต้องของการจับหน้าอกโดยทารก;
- การเลือกท่าที่เหมาะสม (สะดวกและสบายสำหรับคุณแม่โดยไม่มีแรงกดดันต่อสถานที่ซบเซาเด็กทารกแรกเกิดสามารถวางคางเพื่อประทับตรา);
- เย็นไปยังสถานที่ของอาการบวมน้ำและสีแดงเป็นเวลา 7-10 นาที
- ลดไข้เข้ากันได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนม (ถ้าจำเป็น)
แม่ที่ไม่ล้มเหลวให้นมลูกต่อไปโดยปฏิบัติตามหลักการข้างต้นของการทำงานกับโรคเต้านมอักเสบและคำแนะนำทางการแพทย์
โรคเต้านมอักเสบติดเชื้อไม่จำเป็นต้องหยุดให้นมบุตรเพราะ ประการแรกมันเป็นที่พึงปรารถนาเพื่อให้แน่ใจว่าการไหลของนมที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด การดูดลูกน้อยเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับงานนี้เช่นกัน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลายคนกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการทำสัญญากับทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีหนองในน้ำนม
พวกเขาแนะนำให้ปั๊มนมด้วยตนเองและทิ้งนมแม่ดังกล่าว อย่างไรก็ตามจากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการให้นมแม่อย่างต่อเนื่องมักจะปลอดภัยต่อสุขภาพของทารกแม้จะมี Staph ออเรียส (Staphylococcus)
โรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง
ในกรณีที่ไม่มีการดำเนินการที่ทันเวลาและการรักษาที่เพียงพอโรคเต้านมอักเสบติดเชื้อจะดำเนินต่อไปในระยะต่อไปโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง (ฝีหรือฝีเย็บ)
ฝีเป็นบวมบวมเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือก้อนสีแดงร้อนไปสัมผัสกับอาการบวมน้ำของผิวโดยรอบ โรคที่เป็นที่นิยมน้อยกว่าคือการแพร่กระจายของการอักเสบเป็นหนองในเนื้อเยื่อต่อม, โรคเต้านมอักเสบเสมหะ ในกรณีที่เป็นโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง จำเป็นต้องผ่าตัดเอาหนองออกจากเนื้อเยื่อเต้านม หลังการผ่าตัดและการพักฟื้นระยะสั้นคุณสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมได้แม้จะอยู่ในพื้นหลังของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ () ในกรณีที่แม่ถูกแยกออกจากทารกในช่วงระยะเวลาของการผ่าตัดและการกู้คืนมีความจำเป็นต้องจัดระเบียบปกติเพื่อให้เต้านมว่างเปล่าและรักษาให้นมบุตรในเวลาที่เหมาะสม
โรคเต้านมอักเสบซ้ำ อาจเกิดจากการรักษาที่เริ่มต้นหรือไม่เพียงพอของปัญหาเริ่มต้นหรือเทคนิคการเลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่เหมาะสม ในบางกรณีเกิดโรคเต้านมอักเสบซ้ำหลายครั้ง ในบางกรณีมีปัญหากับเต้านมทำให้ส่วนหนึ่งของการระบายเต้านมไม่ดีอย่างถาวรเช่นความผิดปกติในท่อน้ำนมถุงหรือเนื้องอกในเนื้อเยื่อเต้านม
ดังนั้นไม่ใช่ทุกโรคเต้านมอักเสบเป็น "ประโยค" ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ได้รับมอบการผ่าตัดและการเลิกเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และการป้องกันการอักเสบของเต้านมที่ดีที่สุดคือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จัดอย่างเป็นธรรมชาติ - ตามคำร้องขอของทารกตั้งแต่แรกและตามความต้องการของแม่หากจำเป็นถ้าเธอรู้สึกว่าเต้านมเต็มและต้องการตะกอน ปัจจัยที่สำคัญในการป้องกันก็คือคุณภาพของการยึดติดกับเต้านมเมื่อทารกจับหน้าอกได้ลึก (เส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 4.5 - 5 ซม.) ไม่ "ส่งเสียงกริ๊ก" เมื่อดูดเปลี่ยนปากอย่างถูกต้องและแม่ไม่รู้สึกเจ็บปวดและอึดอัด ความรู้สึก
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับคุณภาพของสิ่งที่แนบมาควรปรึกษาด้วย ผู้เชี่ยวชาญจะบอกวิธีใส่เต้านมอย่างถูกต้องและลึกเข้าไปในปากของทารกและจะช่วยให้คุณเลือกท่าที่สะดวกสบายในการป้อนนม
เลี้ยงลูกด้วยนมด้วยความสุขและมีสุขภาพดี!
Ekaterina Skorokhodova (Aganesova) ที่ปรึกษาด้านการเลี้ยงลูกด้วยนม
Ruslan Lukyanchuk ศัลยแพทย์
"โรคเต้านมอักเสบ สาเหตุและความประพฤติ” กรมอนามัยเด็กและวัยรุ่น, องค์การอนามัยโลก, เจนีวา 2000 หน้า 16
“ การทำซ้ำโรคเต้านมอักเสบ - ฉันต้องทำอย่างไร?” จากข้อมูลขององค์กรระหว่างประเทศของ La Leche League / Lalecheleague http://www.llli.org/russian/faq/repeated_mastitis.html
"โรคเต้านมอักเสบ สาเหตุและความประพฤติ” กรมอนามัยเด็กและวัยรุ่น, องค์การอนามัยโลก, เจนีวา 2000 พี 25
"โรคเต้านมอักเสบ สาเหตุและความประพฤติ” กรมอนามัยเด็กและวัยรุ่น, องค์การอนามัยโลก, เจนีวา 2000 หน้า 17
โรคนมอักเสบ ในสมัยก่อนพวกเขาเรียกว่าทารก พยาธิวิทยานี้เป็นกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในเนื้อเยื่อของเต้านมมักจะมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายซึ่งสามารถนำไปสู่การทำลายเป็นหนองของร่างกายของต่อมและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เช่นเดียวกับลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อที่มีการติดเชื้อ
แยกแยะระหว่าง lactational (นั่นคือเกี่ยวข้องกับการผลิตเหล็กนม) และโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational
ตามสถิติพบว่า 90-95% ของผู้ป่วยโรคเต้านมอักเสบเกิดขึ้นในช่วงหลังคลอด ในเวลาเดียวกัน 80-85% พัฒนาในเดือนแรกหลังคลอด
โรคเต้านมอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการอักเสบเป็นหนองที่พบได้บ่อยในช่วงหลังคลอด ความถี่ของการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบ lactational คือประมาณ 3 ถึง 7% (ตามรายงานบางอย่างถึง 20%) ของการเกิดทั้งหมดและไม่ได้มีแนวโน้มที่จะลดลงในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา
ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคเต้านมอักเสบในผู้หญิงที่ให้นมบุตรหลังคลอดลูกคนแรก โดยปกติแล้วกระบวนการติดเชื้อจะมีผลต่อหนึ่งต่อมซึ่งมักจะเป็นกระบวนการที่เหมาะสม ความชุกของความเสียหายที่เต้านมด้านขวาเป็นเพราะความสะดวกสบายสำหรับคนถนัดขวาที่จะแสดงเต้านมด้านซ้ายดังนั้นความเมื่อยล้าของนมมักจะพัฒนาในด้านขวา
เมื่อเร็ว ๆ นี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนผู้ป่วยโรคเต้านมอักเสบทวิภาคี วันนี้กระบวนการทวิภาคีมีการพัฒนาใน 10% ของกรณีของโรคเต้านมอักเสบ
ประมาณ 7-9% ของโรคเต้านมอักเสบ lactational เป็นกรณีของการอักเสบเต้านมในผู้หญิงที่ปฏิเสธที่จะให้นมในหญิงตั้งครรภ์โรคนี้ค่อนข้างหายาก (มากถึง 1%)
กรณีของการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบ lactational ในสาวแรกเกิดมีการอธิบายในเวลาที่ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นที่ได้รับจากเลือดของแม่ทำให้เกิดอาการบวมทางสรีรวิทยาของต่อมน้ำนม
ประมาณ 5% ของโรคเต้านมอักเสบในผู้หญิงไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ตามกฎแล้วโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational พัฒนาในผู้หญิงอายุ 15 ถึง 60 ปี ในกรณีเช่นนี้โรคจะรุนแรงน้อยลงภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของกระบวนการโดยทั่วไปนั้นหายากมากอย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนเป็นรูปแบบการกำเริบเรื้อรัง
สาเหตุของโรคเต้านมอักเสบ
การอักเสบด้วยโรคเต้านมอักเสบเกิดจากการติดเชื้อเป็นหนองส่วนใหญ่ Staphylococcus aureus จุลินทรีย์นี้ทำให้เกิดกระบวนการหนองในคนจากแผลผิวหนังในท้องถิ่น (สิว, เดือด, carbuncles ฯลฯ ) เพื่อความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะภายใน (osteomyelitis, ปอดอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฯลฯ )กระบวนการหนองใด ๆ ที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus นั้นมีความซับซ้อนโดยการทำให้เป็นมาตรฐานโดยการพัฒนาของเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, การติดเชื้อหรือการติดเชื้อที่เป็นพิษ
เมื่อเร็ว ๆ นี้กรณีของโรคเต้านมอักเสบที่เกิดจากความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ได้กลายเป็นบ่อยขึ้น การรวมกันที่พบบ่อยที่สุดของ Staphylococcus aureus กับ Escherichia coli แกรมลบ (จุลินทรีย์ที่พบบ่อยในสภาพแวดล้อมที่ปกติอาณานิคมในลำไส้ของมนุษย์)
โรคเต้านมอักเสบ
ในกรณีเหล่านั้นเมื่อมันมาถึงหลังคลอดคลาสสิก โรคเต้านมอักเสบ lactationalผู้ให้บริการแบคทีเรียที่ซ่อนอยู่จากบุคลากรทางการแพทย์ญาติหรือเพื่อนร่วมห้องส่วนใหญ่มักจะกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ (ตามรายงานบางรายงานประมาณ 20-40% ของคนที่เป็นพาหะของเชื้อ Staphylococcus aureus) การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการดูแลสิ่งของชุดชั้นใน ฯลฯ
นอกจากนี้ทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อ Staphylococcus อาจกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อของโรคเต้านมอักเสบเช่น pyoderma (โรคผิวหนังตุ่มหนอง) หรือในกรณีของการติดเชื้อในสะดือ
อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าเชื้อ staphylococcus aureus บนผิวหนังของเต้านมไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบ สำหรับการเกิดขึ้นของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบจะต้องมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย - หน้าที่ทางกายวิภาคและระบบในท้องถิ่น
ดังนั้นปัจจัยโน้มเอียงทางกายวิภาคท้องถิ่นรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลง cicatricial ขั้นต้นในต่อมที่เหลืออยู่หลังจากที่ทุกข์ทรมานกับโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบที่รุนแรง, การดำเนินงานสำหรับเนื้องอกที่อ่อนโยน ฯลฯ
- ข้อบกพร่องทางกายวิภาคพิการ แต่กำเนิด (หดหัวนมแบนหรือห้อยเป็นตุ้ม ฯลฯ )
- พยาธิวิทยาการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์ตอนปลายคลอดก่อนกำหนด, การทำแท้งที่ถูกคุกคาม, พิษเฉียบพลันปลาย);
- พยาธิวิทยาของแรงงาน (การบาดเจ็บของช่องคลอดเกิดครั้งแรกโดยทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่แยกด้วยตนเองของรกสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงในระหว่างการคลอดบุตร);
- ไข้หลังคลอด
- อาการกำเริบของโรคด้วยกัน;
- นอนไม่หลับและความผิดปกติทางจิตวิทยาอื่น ๆ หลังคลอด
โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational
มันพัฒนาตามกฎกับพื้นหลังของการลดลงของภูมิคุ้มกันทั่วไป (การติดเชื้อไวรัสที่ถ่ายโอน, โรคติดต่อกันอย่างรุนแรง, ภาวะอุณหภูมิที่รุนแรง, การทำงานมากเกินไปทางร่างกายและจิตใจ ฯลฯ ) มักจะหลังจาก microtrauma ของต่อมน้ำนม
สาเหตุเชิงสาเหตุของโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational เช่นเดียวกับโรคเต้านมอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และให้นมบุตรในกรณีส่วนใหญ่คือ Staphylococcus aureus
เพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับคุณสมบัติของกลไกการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบ lactational และไม่ใช่ lactational มันจำเป็นต้องมีความคิดทั่วไปของกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาของต่อมน้ำนม
กายวิภาคและสรีรวิทยาของต่อมน้ำนม
ต่อมน้ำนม (เต้านม) เป็นอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ที่ออกแบบมาเพื่อผลิตน้ำนมในช่วงหลังคลอด อวัยวะหลั่งนี้ตั้งอยู่ภายในเอนทิตีที่เรียกว่าเต้านมในต่อมน้ำนมร่างกายจะถูกหลั่งต่อมล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่ได้รับการพัฒนามาเป็นอย่างดี มันคือการพัฒนาของแคปซูลไขมันที่กำหนดรูปร่างและขนาดของเต้านม
ไม่มีชั้นไขมันที่บริเวณเต้านมที่โดดเด่นที่สุดหัวนมตั้งอยู่ที่นี่ซึ่งตามกฎแล้วจะมีรูปทรงกรวยซึ่งมักจะเป็นทรงกระบอกหรือรูปทรงลูกแพร์
วงกลมจมูกแบบเม็ดสีสร้างฐานของหัวนม ในทางการแพทย์มันเป็นธรรมเนียมที่จะต้องแบ่งเต้านมออกเป็นสี่ส่วนคือส่วนที่ถูก จำกัด โดยเส้นตั้งฉากร่วมกันแบบมีเงื่อนไข
การแยกนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัดเพื่อบ่งบอกถึงการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนม
ร่างกายของต่อมประกอบด้วยก้อนติ่งที่ตั้งอยู่ในรัศมี 15-20 แยกจากกันโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยและเนื้อเยื่อไขมันหลวม ส่วนใหญ่ของนมที่ผลิตเนื้อเยื่อต่อมที่แท้จริงตั้งอยู่ในส่วนหลังของต่อมในขณะที่ในพื้นที่ภาคกลางท่อเหนือกว่า
จากพื้นผิวด้านหน้าของร่างกายของต่อมผ่านพังผืดผิวเผินซึ่ง จำกัด แคปซูลไขมันของต่อมไปที่ชั้นลึกของผิวหนังและไปที่กระดูกไหปลาร้าสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นซึ่งเป็นความต่อเนื่องของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน stroma คูเปอร์ที่ถูกเรียกว่า
หน่วยโครงสร้างหลักของต่อมน้ำนมคือ acinus ซึ่งประกอบด้วยการก่อตัวที่เล็กที่สุดของถุง - อัลโวลีซึ่งเปิดในทางเดินของถุง เยื่อบุผิวเยื่อบุผิวภายในของ acinus ผลิตน้ำนมในระหว่างการให้นม
อะซินี่จะรวมกันเป็น lobules จากการที่ท่อน้ำนมมีการแผ่รังสีทำให้เกิดการรวมกันเป็นรัศมีไปยังหัวนมดังนั้นแต่ละก้อนจะรวมกันเป็นก้อนเดียวกับท่อเก็บรวบรวมทั่วไป ท่อเก็บรวบรวมเปิดที่ด้านบนของหัวนมสร้างส่วนขยาย - ไซนัสน้ำนม
โรคเต้านมอักเสบ Lactational นั้นเป็นที่นิยมน้อยกว่าการติดเชื้อศัลยกรรมแบบอื่น ๆ เนื่องจากนี่คือคุณสมบัติต่อไปนี้ของโครงสร้างทางกายวิภาคและการทำงานของต่อมในระหว่างการให้นมบุตร:
- โครงสร้างห้อยเป็นตุ้ม
- จำนวนมากของโพรงธรรมชาติ (alveoli และรูจมูก);
- การพัฒนาเครือข่ายนมและท่อน้ำเหลือง
- ความอุดมสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อไขมันหลวม
ดังนั้นหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอกระบวนการที่เป็นหนองนั้นจะตรวจจับต่อมทั้งหมดอย่างรวดเร็วและมักจะเป็นหลักสูตรเรื้อรังที่ยืดเยื้อ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการรวมตัวของต่อมขนาดใหญ่ของต่อมและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ (ช็อกพิษติดเชื้อพิษในเลือด, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อและอื่น ๆ ) เป็นไปได้
กลไกการพัฒนากระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ
กลไกของการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบ lactational และไม่ใช่ lactational มีความแตกต่างบางอย่าง ใน 85% ของกรณี โรคเต้านมอักเสบ lactational โรคพัฒนากับพื้นหลังของความเมื่อยล้าของนม ยิ่งกว่านั้น lactostasis นั้นตามกฎแล้วจะต้องไม่เกิน 3-4 วันโรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน lactational
ด้วยการแสดงน้ำนมอย่างสม่ำเสมอและสมบูรณ์แบคทีเรียที่ตกบนพื้นผิวของต่อมน้ำนมจะถูกชะล้างออกไปอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และไม่สามารถทำให้เกิดการอักเสบได้
ในกรณีที่ไม่เกิดการแตกตัวที่เพียงพอจะมีจุลินทรีย์จำนวนมากสะสมอยู่ในท่อซึ่งทำให้เกิดการหมักกรดแลคติกและการแข็งตัวของนมรวมทั้งความเสียหายต่อเยื่อบุผิวของท่อขับถ่าย
นมที่จับตัวเป็นก้อนพร้อมกับอนุภาคของเยื่อบุผิว desquamated อุดตันทางเดินนมส่งผลให้เกิด lactostasis ค่อนข้างรวดเร็วปริมาณของจุลินทรีย์ที่ทวีคูณอย่างหนาแน่นในที่อับอากาศถึงระดับวิกฤตและการอักเสบติดเชื้อพัฒนาขึ้น ในระยะนี้ความเมื่อยล้าของน้ำเหลืองและเลือดดำเกิดขึ้นรองซึ่งจะทำให้อาการแย่ลง
กระบวนการอักเสบจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งในทางกลับกันทำให้เป็นการยากที่จะแสดงน้ำนมและทำให้สถานะของแลคโตสเตสเพิ่มมากขึ้นดังนั้นรูปแบบของวงจรอุบาทว์: lactostasis จะช่วยเพิ่มการอักเสบ
ใน 15% ของผู้หญิง, โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองพัฒนากับพื้นหลังของรอยแตกที่หัวนม ความเสียหายดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของแรงกดดันด้านลบที่รุนแรงเพียงพอในช่องปากของเด็กและความยืดหยุ่นที่อ่อนแอของเนื้อเยื่อหัวนม บทบาทที่สำคัญในการก่อตัวของรอยแตกสามารถเล่นได้โดยปัจจัยที่ถูกสุขลักษณะอย่างเช่นตัวอย่างเช่นการสัมผัสกับหัวนมเป็นเวลานานด้วยเนื้อเยื่อเปียกของบรา ในกรณีดังกล่าวการระคายเคืองผิวหนังและการแช่มักจะพัฒนา
การเกิดรอยร้าวมักจะบังคับให้ผู้หญิงคนหนึ่งปฏิเสธที่จะเลี้ยงลูกของเธอและแสดงให้เห็นอย่างถี่ถ้วนซึ่งทำให้เกิด lactostasis และการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง
เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่หัวนมในระหว่างการให้อาหารเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะใช้ทารกกับเต้านมในเวลาเดียวกัน ในกรณีเช่นนี้จะมีการสร้าง biorhythm ที่ถูกต้องของการผลิตนมเพื่อให้ต่อมน้ำนมราวกับว่าพร้อมสำหรับการให้อาหารล่วงหน้า: การผลิตน้ำนมมีความเข้มแข็ง, ท่อน้ำนมขยายตัว, ต่อมน้ำนมจะลดลง, ซึ่งทั้งหมดมีส่วนช่วยให้ปล่อยน้ำนมได้ง่าย
ด้วยการให้อาหารที่ผิดปกติกิจกรรมการทำงานของต่อมเพิ่มขึ้นแล้วในระหว่างการให้อาหารเป็นผลให้แต่ละก้อนของต่อมจะไม่ถูกทำให้ว่างเปล่าอย่างสมบูรณ์และ lactostasis จะเกิดขึ้นในบางพื้นที่ นอกจากนี้ด้วยเต้านม "ไม่พร้อม" เด็กต้องใช้ความพยายามมากขึ้นในระหว่างการดูดซึ่งก่อให้เกิดการแตกของหัวนม
โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational
ที่ โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่แลคติก การติดเชื้อตามกฎจะแทรกซึมต่อมผ่านผิวหนังที่เสียหายเนื่องจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุความร้อนจากความร้อน (แผ่นความร้อนการเผาไหม้เนื้อเยื่อในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ) หรือโรคเต้านมอักเสบพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังตุ่มหนองในท้องถิ่น ในกรณีเช่นนี้การติดเชื้อแพร่กระจายผ่านแคปซูลไขมันและไขมันใต้ผิวหนังและเนื้อเยื่อต่อมได้รับความเสียหายอีกครั้ง
(โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational ซึ่งเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของการต้มของหน้าอก)
อาการและอาการแสดงของโรคเต้านมอักเสบ
ระยะรุนแรง (รูปแบบ) ของโรคเต้านมอักเสบ
ระยะแรกหรือระยะที่รุนแรงของโรคเต้านมอักเสบมักจะยากที่จะแยกแยะจาก lactostasis ซ้ำ ๆ เมื่อนมหยุดนิ่งผู้หญิงบ่นถึงความรุนแรงและความตึงเครียดในเต้านมที่ได้รับผลกระทบในหนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้นเป็นตราประทับที่อ่อนโยนและเจ็บปวดอย่างอ่อนโยนที่มีขอบเขตปล้องปล้องชัดเจนDecantation ด้วย lactostasis นั้นเจ็บปวด แต่นมจะออกอย่างอิสระ สภาพทั่วไปของผู้หญิงไม่ถูกรบกวนและอุณหภูมิของร่างกายยังคงอยู่ในขอบเขตปกติ
ตามกฎแล้ว lactostasis เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวดังนั้นหากภายใน 1-2 วันการบดอัดจะไม่ลดลงในปริมาณและสภาพ subfebrile ถาวรปรากฏขึ้น (อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 37-38 องศาเซลเซียส) สงสัยว่าเป็นโรคเต้านมอักเสบเซรุ่ม
ในบางกรณีโรคเต้านมอักเสบเซรุ่มพัฒนาอย่างรวดเร็ว: อย่างสมบูรณ์โดยไม่คาดคิดอุณหภูมิสูงถึง 38-39 องศาเซลเซียสมีข้อร้องเรียนของความอ่อนแอทั่วไปและความเจ็บปวดในส่วนที่ได้รับผลกระทบของต่อม การแสดงน้ำนมนั้นเจ็บปวดอย่างมากและไม่บรรเทา
ในขั้นตอนนี้เนื้อเยื่อของส่วนที่ได้รับผลกระทบของต่อมจะถูกทำให้ชุ่มด้วยของเหลวเซรุ่ม (ดังนั้นชื่อของรูปแบบของการอักเสบ) ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาว (เซลล์ต่อสู้ตัวแทนต่างประเทศ) มาจากกระแสเลือด
ในขั้นตอนของการอักเสบเซรุ่มการฟื้นตัวตามธรรมชาติยังคงเป็นไปได้เมื่อความเจ็บปวดในต่อมทยอยลงและซีลจะหายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่กระบวนการเข้าสู่ขั้นตอนต่อไป - การแทรกซึม
เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของโรคแพทย์แนะนำให้คัดตึงต่อมน้ำนมที่มีนัยสำคัญพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายเพื่อพิจารณาในระยะเริ่มแรกของโรคเต้านมอักเสบ
ระยะแทรกซึม (รูปแบบ) ของโรคเต้านมอักเสบ
ระยะ infiltrative ของโรคเต้านมอักเสบมีลักษณะโดยการก่อตัวของการบีบอัดที่เจ็บปวดในต่อมได้รับผลกระทบ - แทรกซึมที่ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน ต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างไรก็ตามผิวหนังที่อยู่เหนือการแทรกซึมในระยะนี้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง (สีแดงเพิ่มอุณหภูมิท้องถิ่นและบวมน้ำ)อุณหภูมิที่สูงขึ้นในระยะเซรุ่มและแทรกซึมของโรคเต้านมอักเสบมีความสัมพันธ์กับการไหลของน้ำนมมนุษย์ผ่านจุดโฟกัสของ lactostasis เข้าสู่กระแสเลือดผ่านท่อน้ำนมที่เสียหาย ดังนั้นด้วยการรักษาที่มีประสิทธิภาพของ lactostasis และ desensitizing บำบัดอุณหภูมิจะลดลงถึง 37-37.5 องศาเซลเซียส
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอระยะการแทรกซึมของโรคเต้านมอักเสบหลังจาก 4-5 วันจะเข้าสู่ขั้นตอนการทำลายล้าง ในกรณีนี้การอักเสบที่เซรุ่มจะถูกแทนที่ด้วยหนองเพื่อให้เนื้อเยื่อต่อมมีลักษณะคล้ายฟองน้ำที่แช่ในหนองหรือรังผึ้ง
รูปแบบการทำลายของโรคเต้านมอักเสบหรือโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง
ในทางคลินิกอาการของโรคเต้านมอักเสบในระยะเริ่มต้นจะเกิดขึ้นจากการเสื่อมสภาพที่คมชัดในสภาพทั่วไปของผู้ป่วยซึ่งสัมพันธ์กับการปล่อยสารพิษออกจากการอักเสบของหนองในเลือดอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (38-40 องศาเซลเซียสขึ้นไป), ความอ่อนแอ, ปวดหัว, การนอนหลับที่เลวร้ายลงความอยากอาหารลดลง
หน้าอกที่ได้รับผลกระทบจะขยายขึ้นตึง ในเวลาเดียวกันผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนเป็นสีแดงหลอดเลือดดำที่ผิวหนังขยายออกไปซึ่งต่อมน้ำเหลืองบริเวณซอกใบจะขยายใหญ่ขึ้นและกลายเป็นเจ็บ
โรคเต้านมอักเสบฝี โดดเด่นด้วยการก่อตัวในต่อมที่ได้รับผลกระทบของฟันผุที่เต็มไปด้วยหนอง (ฝี) ในกรณีดังกล่าวรู้สึกอ่อนตัวในพื้นที่ของการแทรกซึมใน 99% ของผู้ป่วยอาการของความผันผวนเป็นบวก (ความรู้สึกของของเหลวสีรุ้งเมื่อรู้สึกพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ)
(Localization ของฝีกับเต้านมอักเสบฝี:
1. - subalveolar (ใกล้หัวนม);
2. - กล้ามเนื้อ (ภายในต่อม);
3. - ใต้ผิวหนัง;
4. - retromammary (ด้านหลังต่อม)
โรคเต้านมอักเสบฝีแทรกซึมตามกฎแล้วดำเนินการยากกว่า abscessed แบบฟอร์มนี้โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของการแทรกซึมหนาแน่นประกอบด้วยฝีขนาดเล็กหลายรูปร่างและขนาดต่าง ๆ เนื่องจากฝีที่อยู่ภายในแทรกซึมไม่ถึงขนาดใหญ่การบดอัดที่เจ็บปวดในต่อมที่ได้รับผลอาจดูเหมือนสม่ำเสมอ (อาการของความผันผวนเป็นบวกในเพียง 5% ของผู้ป่วย)
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยแทรกซึมตรงบริเวณอย่างน้อยสอง quadrants ของต่อมและตั้งอยู่ภายใน
โรคเต้านมอักเสบเสมหะโดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นทั้งหมดและบวมอย่างรุนแรงของต่อมน้ำนม ในเวลาเดียวกันผิวหนังของเต้านมที่ได้รับผลกระทบจะมีความตึงเครียดสีแดงอย่างหนาแน่นในสถานที่ที่มีสีเขียว (สีเขียวเขียว) ซึ่งมักจะหดตัว
การสั่นของต่อมเจ็บปวดอย่างรุนแรงผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการผันผวน ใน 60% ของกรณีอย่างน้อย 3 Quadrant ของต่อมมีส่วนร่วมในกระบวนการ
ตามกฎแล้วการละเมิดพารามิเตอร์ของเลือดในห้องปฏิบัติการมีความเด่นชัดมากขึ้น: นอกเหนือจากการเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวแล้วยังมีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระดับฮีโมโกลบิน ตัวชี้วัดที่ถูกรบกวนอย่างมีนัยสำคัญของการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ
โรคเต้านมอักเสบเน่า การพัฒนาเป็นกฎเนื่องจากการมีส่วนร่วมของหลอดเลือดในกระบวนการและการก่อตัวของเลือดอุดตันในพวกเขา ในกรณีดังกล่าวซึ่งเป็นผลมาจากการละเมิดอย่างร้ายแรงของการจัดหาเลือดเนื้อร้ายของพื้นที่ที่สำคัญของเต้านมเกิดขึ้น
ในทางคลินิกโรคเต้านมอักเสบเน่าเป็นที่ประจักษ์โดยการขยายตัวของต่อมและลักษณะที่ปรากฏบนพื้นผิวของเว็บไซต์ของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อและแผลที่เต็มไปด้วยของเหลว hemorrhagic (ซูโครส) Quadrant ทั้งหมดของต่อมน้ำนมมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบผิวหนังเต้านมจะมีลักษณะเป็นสีน้ำเงินอมม่วง
สภาพทั่วไปของผู้ป่วยในกรณีดังกล่าวรุนแรงความสับสนมักสังเกตชีพจรเร่งและความดันโลหิตลดลง ตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการหลายแห่งเกี่ยวกับการตรวจเลือดและปัสสาวะถูกรบกวน
การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบ
หากสงสัยว่ามีการอักเสบของเต้านมควรปรึกษาศัลยแพทย์ ในกรณีที่ค่อนข้างอ่อนแม่พยาบาลสามารถปรึกษาแพทย์หญิงที่แพทย์ที่เข้าร่วมตามกฎแล้วการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาใด ๆ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการร้องเรียนลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและข้อมูลการตรวจเต้านมที่ได้รับผลกระทบ
จากการวิจัยในห้องปฏิบัติการตามกฎแล้ว
- การตรวจทางแบคทีเรียวิทยาของนมจากต่อมทั้งสอง (การตรวจสอบคุณภาพและปริมาณของจุลินทรีย์ในนม 1 มิลลิลิตร);
- การตรวจทางเซลล์วิทยาของนม (นับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในนมเป็นเครื่องหมายของกระบวนการอักเสบ);
- การหาค่า pH ของนมกิจกรรมรีดักเทส ฯลฯ
ด้วยรูปแบบของฝีและโรคเต้านมอักเสบฝีฝีแทรกซึมจะถูกเจาะด้วยเข็มที่มีการกวาดล้างกว้างตามด้วยการตรวจสอบแบคทีเรียของหนอง
ในกรณีที่มีการโต้เถียงซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีของกระบวนการเรื้อรังการตรวจเอ็กซเรย์เต้านม
นอกจากนี้ในกรณีของโรคเต้านมอักเสบเรื้อรังมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการวินิจฉัยแยกโรคมะเร็งเต้านมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ (สุ่มตัวอย่างของวัสดุที่น่าสงสัย) และการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อจะดำเนินการ
รักษาโรคเต้านมอักเสบ
ตัวชี้วัดสำหรับการผ่าตัดเป็นรูปแบบการทำลายล้างของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในต่อมน้ำนม (ฝี, ฝี, ฝีแทรกซึม, ฝีเย็บและโรคเต้านมอักเสบเน่า)การวินิจฉัยกระบวนการทำลายล้างสามารถทำได้อย่างชัดเจนในที่ที่มีจุดโฟกัสของการทำให้อ่อนลงในต่อมน้ำนมและ / หรืออาการเชิงบวกของความผันผวน สัญญาณเหล่านี้ตามกฎจะรวมกับการละเมิดเงื่อนไขทั่วไปของผู้ป่วย
อย่างไรก็ตามมักพบรูปแบบกระบวนการทำลายในต่อมน้ำนมและตัวอย่างเช่นหากมีโรคเต้านมอักเสบแบบฝีแทรกซึมก็เป็นการยากที่จะตรวจพบว่ามีจุดโฟกัสอ่อนลง
การวินิจฉัยมีความซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่า lactostasis ซ้ำ ๆ มักจะมีการละเมิดเงื่อนไขทั่วไปของผู้ป่วยและความรุนแรงของเต้านมที่ได้รับผลกระทบ ในขณะที่ในทางปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าคำถามของความต้องการในการผ่าตัดรักษาควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุด
ในกรณีที่มีการโต้เถียงเพื่อกำหนดกลยุทธ์ทางการแพทย์ก่อนอื่นให้แสดงน้ำนมจากเต้านมที่ได้รับผลกระทบอย่างละเอียดและหลังจากนั้นประมาณ 3-4 ชั่วโมง - การตรวจครั้งที่สองและการคลำของการแทรกซึม
ในกรณีเหล่านี้เมื่อมันเป็นเพียงคำถามของแลคโตสเตซิสหลังจากแสดงอาการปวดลดลงอุณหภูมิจะลดลงและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยดีขึ้น ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ lobules ที่ละเอียดและไม่เจ็บปวดเริ่มที่จะคลำ
หาก lactostasis ถูกรวมกับโรคเต้านมอักเสบจากนั้นแม้หลังจาก 4 ชั่วโมงหลังจาก decantation การแทรกซึมเจ็บปวดอย่างหนาแน่นยังคงเป็น palpated อุณหภูมิของร่างกายยังคงสูงสภาพไม่ดีขึ้น
การรักษาโรคเต้านมอักเสบเป็นที่ยอมรับในกรณีที่:
- สภาพทั่วไปของผู้ป่วยค่อนข้างน่าพอใจ
- ระยะเวลาของโรคไม่เกินสามวัน
- อุณหภูมิของร่างกายต่ำกว่า 37.5 องศาเซลเซียส
- ไม่มีอาการเฉพาะของการอักเสบเป็นหนอง;
- ความเจ็บปวดในพื้นที่ของการแทรกซึมอยู่ในระดับปานกลางแทรกซึมเห็นได้ชัดจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่ง Quadrant ของต่อม;
- ค่าเลือดทั่วไปเป็นปกติ
การผ่าตัดโรคเต้านมอักเสบ
การผ่าตัดสำหรับโรคเต้านมอักเสบจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ (มักจะทางหลอดเลือดดำ) ในเวลาเดียวกันมีหลักการพื้นฐานสำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองเช่น:- เมื่อเลือกการผ่าตัด (เว็บไซต์แผล) ความจำเป็นในการรักษาฟังก์ชั่นและลักษณะความงามของต่อมน้ำนมจะถูกนำมาพิจารณา;
- การรักษาด้วยการผ่าตัดที่รุนแรง (การทำความสะอาดอย่างละเอียดของฝีที่เปิด, การตัดออกและการกำจัดเนื้อเยื่อที่ไม่ทำงาน);
- การระบายน้ำหลังการผ่าตัดรวมถึงการใช้ระบบการซักระบายน้ำ (การซักแผลแบบหยดเป็นเวลานานในระยะเวลาหลังการผ่าตัด)
ตามปกติแล้วการผ่าด้วยเต้านมอักเสบจะเกิดขึ้นในทิศทางที่เป็นรัศมีจากหัวนมผ่านบริเวณที่มีความผันผวนหรือความเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดไปยังฐานของต่อม
ด้วยกระบวนการทำลายที่กว้างขวางในต่อมทอนล่างของต่อมเช่นเดียวกับฝีย้อนยุค - เต้านมการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้เต้านม
ด้วยฝี subalveolar ที่ตั้งอยู่ใต้หัวนมแผลจะทำขนานกับขอบของหัวนม
การรักษาด้วยการผ่าตัดแบบ Radical ไม่เพียง แต่จะกำจัดหนองออกจากโพรงแผลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตัดออกของแคปซูลฝีที่เกิดขึ้นและเนื้อเยื่อที่ไม่ทำงาน ในกรณีของโรคเต้านมอักเสบฝีแทรกซึมแทรกซึมอักเสบทั้งหมดภายในขอบเขตของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะถูกลบออก
รูปแบบของโรคเต้านมอักเสบรูปแบบเฉื่อยและเน่าแนะนำจำนวนสูงสุดของการผ่าตัดเพื่อให้การทำศัลยกรรมพลาสติกของต่อมน้ำนมได้รับผลกระทบอาจมีความจำเป็น
การจัดตั้งระบบการล้างการระบายน้ำในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อ Quadrant มากกว่าหนึ่งในต่อมและ / หรือสภาพทั่วไปที่ร้ายแรงของผู้ป่วย
ตามกฎแล้วการล้างแผลแบบหยดในระยะเวลาหลังการผ่าตัดจะดำเนินการประมาณ 5-12 วันจนกว่าสภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะดีขึ้นและส่วนประกอบต่างๆเช่นหนองไฟบรินและเศษเนื้อร้ายหายไปจากการซัก
ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดการรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสารพิษออกจากร่างกายและแก้ไขความผิดปกติทั่วไปในร่างกายที่เกิดจากกระบวนการเป็นหนอง
ยาปฏิชีวนะได้รับคำสั่งกำหนด (ส่วนใหญ่มักจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ) ในกรณีนี้ตามกฎแล้วจะมีการใช้ยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอรินส์ในรุ่นแรก (เซฟาโซลิน, เซฟาเลซิน) โดยมีการใช้เชื้อ Staphylococcus ร่วมกับอีโคไลรุ่นที่สอง (เซฟรอกซิติน) ในกรณีที่รุนแรงมากมีการกำหนด thienam
ตามกฎการทำลายล้างของโรคเต้านมอักเสบตามกฎแพทย์แนะนำให้หยุดให้นมบุตรเนื่องจากการให้นมทารกจากเต้านมที่ดำเนินการเป็นไปไม่ได้และการแสดงต่อหน้าแผลจะเจ็บปวดและไม่ได้ผลเสมอไป
การให้นมจะหยุดทางการแพทย์นั่นคือยาที่หยุดการปล่อยนม - bromocriptine ฯลฯ มีการกำหนดวิธีการประจำของการหยุดให้นมบุตร (bandaging เต้านม ฯลฯ ) มีข้อห้าม
รักษาโรคเต้านมอักเสบโดยไม่ต้องผ่าตัด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับ lactostasis หรือในระยะแรกของโรคเต้านมอักเสบ (โรคเต้านมอักเสบ serous หรือ infiltrative)ในกรณีเช่นนี้ผู้หญิงจะได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
ก่อนอื่นควรให้ที่พักแก่ต่อมที่ได้รับผลกระทบ สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยควร จำกัด กิจกรรมเคลื่อนไหวและสวมเสื้อชั้นในหรือผ้าพันแผลที่จะช่วยพยุงหน้าอกที่เจ็บ
เนื่องจากกลไกกระตุ้นการเริ่มต้นของโรคเต้านมอักเสบและการเชื่อมโยงที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาต่อไปของพยาธิวิทยาคือ lactostasis จึงมีการใช้มาตรการหลายอย่างเพื่อกำจัดต่อมน้ำนมอย่างมีประสิทธิภาพ
- ผู้หญิงควรแสดงน้ำนมทุก 3 ชั่วโมง (8 ครั้งต่อวัน) - ครั้งแรกจากต่อมสุขภาพที่ดีจากนั้นจากผู้ป่วย
- เพื่อปรับปรุงการไหลของน้ำนม 20 มล. ก่อนที่จะสูบฉีดออกจากต่อมที่เป็นโรคฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 2.0 มิลลิลิตร antispasmodic drotaverinum (No-shpa) (3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วันเป็นระยะปกติ) 5 นาทีก่อนสูบ - 0.5 มิลลิลิตรของ oxytocin การส่งมอบนม
- เนื่องจากการแสดงน้ำนมเป็นเรื่องยากเนื่องจากความเจ็บปวดในต่อมที่ได้รับผลกระทบมีการปิดกั้นโนโคเคนย้อนยุค - เลี้ยงลูกด้วยนมทุกวันในขณะที่ยาชายาสลบหรือยาชาร่วมกับยาปฏิชีวนะในวงกว้างในปริมาณครึ่งวัน
เนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์มากมายในระยะเริ่มแรกของโรคเต้านมอักเสบนั้นเกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของนมเข้าสู่กระแสเลือดพวกเขาดำเนินการบำบัดที่เรียกว่า desensitizing กับ antihistamines ในเวลาเดียวกันการตั้งค่าให้กับยาเสพติดของคนรุ่นใหม่ (loratadine, cetirizine) เนื่องจากยาเสพติดของคนรุ่นก่อนหน้า (suprastin, tavegil) สามารถทำให้เกิดอาการง่วงนอนในเด็ก
เพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกายมีการกำหนดวิตามินบำบัด (วิตามินบีและวิตามินซี)
ด้วยพลวัตที่เป็นบวกการรักษาด้วยอัลตร้าซาวด์และ UHF จะถูกกำหนดในหนึ่งวันซึ่งก่อให้เกิดการสลายอย่างรวดเร็วของการแทรกซึมของการอักเสบและการฟื้นฟูต่อมน้ำนม
วิธีการดั้งเดิมของการรักษาโรคเต้านมอักเสบ
ควรสังเกตทันทีว่าโรคเต้านมอักเสบเป็นโรคผ่าตัดดังนั้นที่สัญญาณแรกของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในต่อมน้ำนมคุณควรปรึกษาแพทย์ที่จะสั่งการรักษาอย่างเต็มรูปแบบในกรณีเหล่านี้เมื่อมีการระบุวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักใช้ยาแผนโบราณในความซับซ้อนของมาตรการทางการแพทย์
ตัวอย่างเช่นในระยะแรกของโรคเต้านมอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับรอยแตกของหัวนมคุณสามารถรวมการล้างเต้านมที่ได้รับผลกระทบด้วยการแช่ส่วนผสมของดอกคาโมไมล์และดอกหญ้ายาร์โรว์ (ในอัตราส่วน 1: 4)
เมื่อต้องการทำเช่นนี้วัตถุดิบ 2 ช้อนโต๊ะจะถูกเทลงในน้ำเดือด 0.5 ลิตรและยืนยันเป็นเวลา 20 นาที ยาดังกล่าวมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเล็กน้อย
มันควรจะจำได้ว่าในระยะแรกของโรคเต้านมอักเสบไม่ว่าในกรณีใดคุณควรใช้การประคบร้อนอาบน้ำและอื่น ๆ ภาวะโลกร้อนสามารถก่อให้เกิดกระบวนการหนอง
การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ
การป้องกันโรคเต้านมอักเสบเป็นครั้งแรกของทั้งหมดในการป้องกัน lactostasis เป็นกลไกหลักสำหรับการเกิดและการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในต่อมน้ำนมการป้องกันดังกล่าวรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:
- การแนบทารกไปที่หน้าอกก่อนกำหนด (ในครึ่งชั่วโมงแรกหลังคลอด)
- การพัฒนาของจังหวะทางสรีรวิทยา (แนะนำให้เลี้ยงลูกในเวลาเดียวกัน)
- หากมีแนวโน้มที่จะเกิดความเมื่อยล้าของนมแนะนำให้อาบน้ำเป็นวงกลม 20 นาทีก่อนให้อาหาร
- การปฏิบัติตามเทคโนโลยีของการแสดงน้ำนมที่ถูกต้อง (วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดด้วยตนเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสนใจต่อ quadrants ด้านนอกของต่อมที่มักพบความเมื่อยล้าของนม)
นอกจากนี้การสวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายช่วยป้องกันการแตกของหัวนม ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่สัมผัสกับหัวนมควรแห้งและสะอาด
ปัจจัยที่คาดการณ์สำหรับการเกิดโรคเต้านมอักเสบรวมถึงการทำงานหนักเกินไปของร่างกายและประสาทดังนั้นสตรีพยาบาลควรติดตามสุขภาพจิตของเธอนอนหลับให้เพียงพอและกินให้ดี
การป้องกันโรคเต้านมอักเสบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมคือการปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคลและการรักษาที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสมของรอยโรคที่ผิวหนังของเต้านม
ฉันสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมสำหรับโรคเต้านมอักเสบ?
จากข้อมูลล่าสุดขององค์การอนามัยโลกพบว่าการให้นมด้วยโรคเต้านมอักเสบเป็นไปได้และแนะนำ: " ... จากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการให้นมแม่อย่างต่อเนื่องมักจะปลอดภัยต่อสุขภาพของทารกแม้จะมี Staph aureus. เฉพาะในกรณีที่แม่ติดเชื้อ HIV มีความจำเป็นต้องหยุดให้นมทารกที่ได้รับผลกระทบจนกว่าจะหายดี"มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการหยุดให้นมบุตร:
- รูปแบบการทำลายล้างอย่างรุนแรงของโรค (โรคเต้านมอักเสบหรือฝีเย็บ, การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ);
- การแต่งตั้งตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียในการรักษาทางพยาธิวิทยา (เมื่อการที่จะแนะนำให้ละเว้นจากการเลี้ยงลูกด้วยนม)
- การมีเหตุผลใด ๆ ที่ทำให้ผู้หญิงไม่สามารถกลับไปกินอาหารตามธรรมชาติได้ในอนาคต
- ความปรารถนาของผู้ป่วย
ด้วยโรคเต้านมอักเสบรูปแบบเซรุ่มและแทรกซึมแพทย์มักจะแนะนำให้พยายามที่จะรักษาให้นมบุตร ในกรณีเช่นนี้ผู้หญิงควรจะดื่มนมทุกสามชั่วโมงก่อนด้วยการมีสุขภาพที่ดี
น้ำนมจากเต้านมที่มีสุขภาพดีถูกพาสเจอร์ไรส์จากนั้นป้อนนมจากขวดจึงไม่สามารถเก็บน้ำนมได้นานก่อนหรือหลังการฆ่าเชื้อด้วยความร้อน ไม่แนะนำให้ใช้นมจากหน้าอกที่เจ็บซึ่งมีจุดเน้นในการบำบัดน้ำเสียเป็นหนอง เหตุผลก็คือด้วยการกำหนดรูปแบบของยาปฏิชีวนะโรคเต้านมอักเสบในช่วงที่ห้ามให้นมหรือไม่แนะนำ (ความเสี่ยงที่มีการประเมินโดยแพทย์ที่เข้าร่วม) เช่นเดียวกับการติดเชื้อที่มีอยู่ใน mologue เช่นนี้อาจทำให้เด็กย่อยอาหารรุนแรง
การให้อาหารตามธรรมชาติสามารถเรียกคืนได้หลังจากการหายไปอย่างสมบูรณ์ของอาการทั้งหมดของการอักเสบ เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยของการฟื้นฟูการให้อาหารตามธรรมชาติสำหรับเด็กการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของนมจะดำเนินการเบื้องต้น
ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่มักใช้สำหรับโรคเต้านมอักเสบ
เต้านมอักเสบหมายถึงการติดเชื้อเป็นหนองดังนั้นยาปฏิชีวนะของการกระทำที่ใช้ฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะใช้สำหรับการรักษา ซึ่งแตกต่างจากยาปฏิชีวนะของการกระทำ bacteriostatic, ยาเสพติดดังกล่าวทำหน้าที่ได้เร็วขึ้นมากเพราะพวกเขาไม่เพียง แต่หยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย แต่ฆ่าเชื้อจุลินทรีย์วันนี้มันเป็นประเพณีที่จะเลือกยาปฏิชีวนะโดยมุ่งเน้นไปที่ข้อมูลเกี่ยวกับความไวของจุลินทรีย์ให้กับพวกเขา วัสดุสำหรับการวิเคราะห์ได้มาจากการเจาะฝีหรือระหว่างการผ่าตัด
อย่างไรก็ตามในระยะเริ่มแรกนั้นยากที่จะนำวัสดุนั้นมาใช้นอกจากนี้การวิเคราะห์ต้องใช้เวลา ดังนั้นยาปฏิชีวนะมักจะถูกกำหนดก่อนการศึกษาดังกล่าว
ในเวลาเดียวกันพวกเขาได้รับคำแนะนำจากความจริงที่ว่าโรคเต้านมอักเสบในกรณีส่วนใหญ่เกิดจาก Staphylococcus aureus หรือโดยสมาคมของเชื้อจุลินทรีย์นี้กับ Escherichia coli
แบคทีเรียเหล่านี้มีความไวต่อยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน โรคเต้านมอักเสบ Lactational เป็นโรคติดเชื้อในโรงพยาบาลทั่วไปดังนั้นจึงเกิดขึ้นได้บ่อยที่สุดจากเชื้อ Staphylococcal ที่หลั่ง penicillinase ซึ่งสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้หลายชนิด
เพื่อให้บรรลุผลของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ, กับโรคเต้านมอักเสบ, ยาปฏิชีวนะที่ทน penicillinase, เช่น oxacillin, dicloxacillin, เป็นต้น
ในส่วนของยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเซฟาโลสปอรินซึ่งเป็นโรคเต้านมอักเสบจะมีความพึงพอใจต่อยาในรุ่นแรกและรุ่นที่สอง (เซฟาโซลิน, เซฟาเลซิน, เซฟาซิซิน, เซเฟอซิทิน) ซึ่งมีประสิทธิภาพมากที่สุด
ฉันต้องทำการบีบอัดสำหรับโรคเต้านมอักเสบหรือไม่?
การบีบอัดสำหรับโรคเต้านมอักเสบจะใช้เฉพาะในระยะแรกของโรคในความซับซ้อนของมาตรการรักษาอื่น ๆ ยาอย่างเป็นทางการแนะนำให้ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์กึ่งบนหน้าอกได้รับผลกระทบในเวลากลางคืนในวิธีการพื้นบ้านคุณสามารถใช้ใบกะหล่ำปลีกับน้ำผึ้งมันฝรั่งขูดหัวหอมอบใบหญ้าเจ้าชู้ การบีบอัดดังกล่าวสามารถใช้ได้ทั้งในเวลากลางคืนและระหว่างการให้อาหาร
หลังจากเอาลูกประคบแล้วให้ล้างออกด้วยน้ำอุ่น
อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับการบีบอัดสำหรับโรคเต้านมอักเสบแบ่งออกเป็น ศัลยแพทย์หลายคนระบุว่าควรหลีกเลี่ยงการประคบร้อนเนื่องจากอาจทำให้รุนแรงขึ้นในการเกิดโรค
ดังนั้นเมื่อมีอาการแรกของโรคเต้านมอักเสบคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงขั้นตอนของกระบวนการและกำหนดกลยุทธ์ในการรักษาโรค
ขี้ผึ้งอะไรสามารถใช้สำหรับโรคเต้านมอักเสบ?
วันนี้ในระยะแรกของโรคเต้านมอักเสบแพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ครีม Vishnevsky ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดเพิ่มการไหลของนมและแก้ไขการแทรกซึมบีบอัดด้วยครีม Vishnevsky ใช้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหลายแห่ง ในเวลาเดียวกันส่วนสำคัญของศัลยแพทย์พิจารณาผลการรักษาของขี้ผึ้งกับโรคเต้านมอักเสบที่จะต่ำมากและบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของผลข้างเคียงของกระบวนการ: การพัฒนาอย่างรวดเร็วของกระบวนการเนื่องจากการกระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่อุณหภูมิสูง
โรคเต้านมอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงที่สามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง เป็นการรักษาที่ไม่เหมาะสมและไม่เพียงพอซึ่งนำไปสู่การกำเริบของโรคในผู้หญิงที่ป่วยด้วยโรคเต้านมอักเสบ 6-23%, 5% ของผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้ออย่างรุนแรงและ 1% ของผู้หญิงเสียชีวิต
การรักษาที่ไม่เพียงพอ (การบรรเทา lactostasis ที่มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ, ใบสั่งยาที่ไม่สมเหตุสมผลของยาปฏิชีวนะ ฯลฯ ) ในระยะแรกของโรคมักจะส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเซรุ่มในรูปแบบเป็นหนองเมื่อการดำเนินการและช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ . ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาด้วยตนเองและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
แพทย์คนไหนปฏิบัติโรคเต้านมอักเสบ?
หากสงสัยว่ามีโรคเต้านมอักเสบเฉียบพลันคุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้ชำนาญด้านเต้านมนรีแพทย์หรือกุมารแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ ในรูปแบบรุนแรงของโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบที่รุนแรงมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปรึกษาศัลยแพทย์บ่อยครั้งที่ผู้หญิงสับสนกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในเต้านมด้วยแลคโตสเตซิสซึ่งอาจเกิดจากความรุนแรงและไข้อย่างรุนแรง
Lactostasis และรูปแบบเริ่มต้นของโรคเต้านมอักเสบได้รับการรักษาบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกในขณะที่มีโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง, โรงพยาบาลและการผ่าตัดมีความจำเป็น
ด้วยโรคเต้านมอักเสบซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรและการให้อาหารเด็ก (โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ lactational) พวกเขาหันไปหาศัลยแพทย์