Aké núdzové antikoncepčné tabletky? Núdzové metódy antikoncepcie. Vedľajšie účinky núdzovej antikoncepcie

Žiadna metóda antikoncepcie, možno s výnimkou sterilizácie, sa nepovažuje za úplne účinnú. Okrem toho existujú prípady nechráneného pohlavného styku, ktorý môže viesť k nechcenému tehotenstvu. Preto sú metódy núdzovej antikoncepcie pálčivou témou v gynekológii. Existuje dokonca aj medzinárodné konzorcium o používaní takýchto metód, ktorých odporúčania sú zohľadnené v našom článku.

Postkoitálnu antikoncepciu môže užívať každá žena vo fertilnom veku – od začiatku prvej menštruácie (menarché) do 1 roka po poslednej menštruácii (menopauza).

Druhy núdzovej antikoncepcie

Na naliehavú prevenciu neplánovaného tehotenstva v rôznych krajinách sa používa niekoľko metód:

  • užívanie kombinácie estrogénov a gestagénov (metóda Yuzpe);
  • zavedenie vnútromaternicového zariadenia obsahujúceho meď v lekárskej inštitúcii;
  • užívanie tabliet obsahujúcich gestagén;
  • užívanie antagonistov progesterónu (mifepriston).

V Rusku sa najčastejšie používajú posledné dve metódy (o iných typoch antikoncepcie si môžete prečítať v). Na otázku, ktorá núdzová antikoncepcia je najlepšia, však vedci zo Svetovej zdravotníckej organizácie odpovedajú, že ide o vnútromaternicové antikoncepčné teliesko (IUD) inštalované v priebehu nasledujúcich 5 dní. Je najúčinnejšia pri prevencii tehotenstva. Táto metóda je však drahá, nie je dostupná všetkým ženám a neodporúča sa dospievajúcim a nulliparám.

Na základe mnohých štúdií vedcov zaoberajúcich sa medicínou založenou na dôkazoch sa dospelo k záveru, že novou generáciou núdzovej antikoncepcie je použitie liekov obsahujúcich 10 mg mifepristonu.

Účinok perorálnych liekov

Núdzové antikoncepčné tabletky boli skúmané za posledných 30 rokov a ukázali sa ako účinné a ženy pomerne dobre tolerované. Tieto lieky sa používajú na zabránenie tehotenstva počas nechráneného pohlavného styku v nasledujúcich prípadoch:

  • neexistovali žiadne prostriedky plánovanej antikoncepcie;
  • došlo k prasknutiu alebo posunutiu kondómu (jeden z prostriedkov), vaginálneho uzáveru, bránice;
  • vynechali sa dve alebo viac dávok za sebou;
  • nebola podaná včasná injekcia dlhodobo pôsobiacich antikoncepčných prostriedkov;
  • prerušený pohlavný styk ukončený ejakuláciou vo vagíne alebo na koži vonkajších genitálií;
  • vopred použitá spermicídna tableta sa úplne nerozpustila;
  • chyba pri určovaní „bezpečných“ dní pre ;
  • znásilnenie.

Vo všetkých týchto prípadoch musíte užívať lieky čo najrýchlejšie.

Používajú sa dva typy liekov:

  • lieky na báze levonorgestrelu (progestín);
  • kombinácia etinylestradiolu (estrogénu) a levonorgestrelu (progestínu).

Jednozložkové lieky možno užiť raz po pohlavnom styku alebo v dvoch dávkach s prestávkou 12 hodín. Kombinované lieky sa užívajú dvakrát. To vám umožní znížiť jednorazovú dávku a znížiť pravdepodobnosť nežiaducich účinkov. Mali by ste užívať liek čo najskôr, pretože každá hodina oneskorenia zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva. Účinnosť však stále trvá 120 hodín po pohlavnom styku, a nie 72 hodín, ako sa doteraz predpokladalo.

Ako fungujú núdzové antikoncepčné pilulky:

  • zabrániť alebo oddialiť ovuláciu;
  • zabrániť fúzii spermií a vajíčka;
  • sťažiť prienik oplodneného vajíčka do endometria pre ďalší vývoj (hoci toto tvrdenie nebolo dokázané a existujú dôkazy, že je nesprávne).

Účinnosť levonorgestrelu dosahuje 90 %, kombinované lieky sú menej účinné. Žiadny liek na núdzovú antikoncepciu nie je taký účinný ako moderné prostriedky na trvalú antikoncepciu.

Bezpečnosť hormonálnych liekov

Možné nežiaduce príznaky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť brucha;
  • pocit slabosti;
  • bolesť hlavy a závraty;
  • bolestivosť mliečnych žliaz;
  • krvavý výtok z vagíny (nie má povahu menštruácie);
  • zmena dátumu začiatku nasledujúcej menštruácie (zvyčajne o týždeň skôr alebo neskôr, ako sa očakávalo).

Ak vám po núdzovej antikoncepcii mešká menštruácia o viac ako týždeň, musíte tehotenstvo vylúčiť zakúpením testu v lekárni alebo sa poraďte so svojím lekárom. Krvácanie po podaní nie je nebezpečné a samo sa zastaví. Jeho pravdepodobnosť sa zvyšuje pri opakovanom užívaní tabliet počas jedného cyklu. Ak sa však objaví v kombinácii s meškajúcou menštruáciou a bolesťami brucha, odporúča sa poradiť sa s lekárom. Môže to byť príznak mimomaternicového () tehotenstva. Je však dokázané, že užívanie postkoitálnej antikoncepcie nezvyšuje pravdepodobnosť takejto udalosti. Tieto lieky môžu užívať aj ženy, ktoré už predtým mali mimomaternicové tehotenstvo.

Aby sa znížilo riziko zvracania, malo by sa minimalizovať používanie kombinovaných liekov, pretože levonorgestrel veľmi zriedkavo spôsobuje tento vedľajší účinok. Ak dôjde k vracaniu do dvoch hodín po užití lieku, musíte dávku zopakovať. Pri intenzívnom zvracaní možno použiť antiemetiká (Metoklopramid, Cerucal).

Ak pocítite bolesť hlavy alebo nepríjemné pocity v mliečnych žľazách, mali by ste použiť bežný liek proti bolesti (paracetamol atď.).

Núdzové antikoncepčné tablety nemajú žiadne kontraindikácie, pretože sa považujú za bezpečné. Počas existujúceho tehotenstva sa nepredpisujú, pretože to nemá zmysel. Ak však tehotenstvo ešte nebolo diagnostikované, užívanie levonorgestrelu je pre vyvíjajúci sa plod neškodné. Lieky s levonorgestrelom nie sú schopné prerušiť existujúce tehotenstvo, takže ich účinok nie je podobný lekárskemu potratu. Normálne tehotenstvo po núdzovej antikoncepcii môže nastať v ďalšom cykle.

Po použití levonorgestrelových liekov na postkoitálnu antikoncepciu zatiaľ neboli hlásené závažné nežiaduce účinky na zdravie žien. Preto sa môžu používať aj bez lekárskeho vyšetrenia, a to aj v mnohých krajinách sveta, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu.

Použitie hormónov v špeciálnych prípadoch

  1. Núdzová antikoncepcia počas laktácie sa považuje za bezpečnú pre matku aj dieťa. Niektorí lekári však odporúčajú najskôr nakŕmiť dieťa, potom užiť liek, počas nasledujúcich 6 hodín pravidelne odsávať mlieko bez použitia na kŕmenie dieťaťa a až potom pokračovať v kŕmení. Je lepšie, ak je tento čas až 36 hodín. Ak od narodenia dieťaťa uplynulo menej ako 6 mesiacov a žena dojčí a nemá menštruáciu, potom je možné, že nebude musieť používať ochranu, pretože ešte nemá ovuláciu.
  2. Ak od pohlavného styku uplynulo viac ako 120 hodín, potom je možné použiť núdzové antikoncepčné lieky, ale jeho účinnosť sa neskúmala. V tomto prípade sa uprednostňuje núdzová vnútromaternicová antikoncepcia.
  3. Ak za posledných 120 hodín došlo k niekoľkým nechráneným kontaktom, potom jedna dávka tabletky eliminuje možnosť tehotenstva. Treba ho však užiť po prvom takomto pohlavnom styku.
  4. Núdzovú postkoitálnu antikoncepciu možno používať tak často, ako je potrebné, dokonca aj počas jedného cyklu. Škody spôsobené častým užívaním takýchto liekov sa vo veľkých štúdiách nepreukázali a v každom prípade je výskyt nechceného tehotenstva oveľa nebezpečnejší. Oveľa efektívnejšie a pohodlnejšie je však pravidelne užívať perorálnu antikoncepciu alebo používať iné plánované metódy.

Najbežnejšie núdzové antikoncepčné prostriedky

Najbežnejšie lieky na postkoitálnu antikoncepciu

  • Postinor;
  • Escapelle;
  • Eskinor-F.

Jedna tableta obsahuje 750 mcg alebo 1500 mcg hormónu levonorgestrel, v závislosti od dávkovania je potrebné užiť jednu alebo dve tablety.

Aj keď sú tieto lieky pri jednorazovom užití bezpečné, mali by sa používať opatrne pri nasledujúcich stavoch:

  • závažné ochorenia pečene so zlyhaním pečene (cirhóza pečene, hepatitída);
  • Crohnova choroba;
  • neznášanlivosť laktózy;
  • vek do 16 rokov.

Kombinované estrogén-progestínové látky:

  • Microgynon;
  • Rigevidon;
  • Regulon a ďalšie.

Ide o monofázické antikoncepčné prostriedky, ktoré sa zvyčajne používajú na plánovanú ochranu pred otehotnením, ale v núdzových prípadoch sa môžu použiť aj na postkoitálnu antikoncepciu. Táto metóda núdzovej antikoncepcie sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože estrogény v zložení liekov majú kontraindikácie a pomerne veľa vedľajších účinkov, ktoré sa zintenzívňujú v dôsledku vysokej dávky hormónov: 4 tablety sa predpisujú dvakrát s prestávkou 12 hodiny. Použitie týchto liekov je obzvlášť nežiaduce v nasledujúcich situáciách:

  • trombóza tepien a žíl;
  • migréna;
  • poškodenie ciev v dôsledku diabetes mellitus, aterosklerózy, hypertenzie;
  • závažné ochorenia pečene a pankreasu;
  • nádory reprodukčných orgánov;
  • obdobie po úrazoch, operáciách, imobilizácii.

Hlavným nebezpečenstvom je zvýšená zrážanlivosť krvi a hrozba upchatia tepien alebo žíl vzniknutými krvnými zrazeninami.

Nehormonálna postkoitálna antikoncepcia

Núdzová nehormonálna antikoncepcia sa vykonáva pomocou produktov obsahujúcich mifepriston. Ide o syntetickú látku, ktorá blokuje progesterónové receptory v tele ženy. Mechanizmus účinku lieku zahŕňa:

  • potlačenie ovulácie;
  • zmena vnútornej výstelky maternice - endometria, ktorá bráni implantácii oplodneného vajíčka;
  • Ak však dôjde k implantácii vajíčka, vplyvom mifepristonu sa zvýši kontraktilita maternice a oplodnené vajíčko sa odvrhne.

Hlavným rozdielom medzi tabletami mifepristonu a levonorgestrelu na postkoitálnu antikoncepciu je teda schopnosť spôsobiť „minipotrat“, smrť a uvoľnenie vajíčka už implantovaného do steny maternice. Indikácie na použitie sú rovnaké ako pri hormonálnych liekoch - nechránený pohlavný styk.

Lieky obsahujúce mifepriston 10 mg:

  • Agesta;
  • gynepriston;
  • Genale.

Núdzová antikoncepcia so Zhenale je možná, ak ste si istá, že žena nie je tehotná. Okrem toho sa má mifepriston užívať s veľkou opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch:

  • zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • zmeny v krvi (anémia, poruchy zrážanlivosti);
  • adrenálna insuficiencia alebo dlhodobé užívanie prednizolónu;
  • laktácia, po užití lieku by ste nemali kŕmiť svoje dieťa materským mliekom počas 2 týždňov;
  • tehotenstva.

Produkty na báze mifepristonu môžu spôsobiť nežiaduce účinky:

  • krvavý výtok z vagíny, bolesť v dolnej časti brucha;
  • exacerbácia chronickej adnexitídy, endocervicitídy;
  • dyspeptické poruchy a hnačka;
  • závrat, bolesť hlavy;
  • slabosť, horúčka, kožná vyrážka a svrbenie.

Núdzové antikoncepčné prostriedky na báze mifepristonu nemožno používať každý mesiac. Dôrazne sa odporúča začať používať rutinnú antikoncepciu. Ak aj napriek užívaniu tabletky predsa len dôjde k otehotneniu, odporúča sa ho ukončiť, pretože hrozí poškodenie plodu.

Mifepriston je silnejší, ale aj nebezpečnejší liek na prevenciu nechceného tehotenstva. Odporúča sa užívať len po konzultácii s lekárom. Liek je dostupný na lekársky predpis.

Antikoncepcia bez tabletiek

Povedzme hneď, že účinnosť metód, o ktorých budeme diskutovať, je nízka a aplikácia je nepohodlná. Ženy by si však mali byť vedomé takýchto metód.

V prvej minúte po ejakulácii, kým spermie ešte neprenikli cez cervikálny kanál do jeho dutiny, sa môžete osprchovať čistou vodou alebo pridaním manganistanu draselného, ​​teda manganistanu draselného. Potom by ste si mali ihneď zaviesť do vagíny čapík so spermicídnym účinkom.

Samozrejme, účinok spermicídov bude oveľa lepší, ak ich použijete podľa očakávania – 10-15 minút pred súložou. Používajú sa čapíky ako Pharmatex, Contraceptin T, Patentex oval a iné.

Kontraindikácie lokálnej antikoncepcie:

  • zápal sliznice vonkajších genitálií (kolpitída);
  • individuálna intolerancia lieku.

Intrauterinná antikoncepcia

Vnútromaternicové teliesko T Cu 380 A

Odporúča sa používať vnútromaternicové teliesko s obsahom medi, ktoré tento kov uvoľňujú do dutiny maternice. Meď má spermicídny účinok a prítomnosť cudzieho telesa v dutine maternice bráni uhniezdeniu vajíčka, ak dôjde k oplodneniu.

Najznámejšie prostriedky z tejto skupiny:

  • T Cu-380 A;
  • Multiload Cu-375.

Druhý model je výhodnejší, pretože jeho mäkké ramená nepoškodzujú maternicu zvnútra, čo znižuje riziko spontánneho odstránenia IUD.

Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • existujúce tehotenstvo, o ktorom žena nevedela;
  • nádory a zápalové procesy reprodukčných orgánov;
  • predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo;
  • syndróm získanej poruchy imunity;
  • individuálna intolerancia;
  • promiskuitný sexuálny život;
  • dospievanie (do 18 rokov);
  • abnormality maternice a iné prípady, keď sa zmení vnútorný tvar orgánu.

Výber prostriedkov núdzovej antikoncepcie je teda dosť veľký. Niektoré z nich sú účinnejšie, ale majú viac obmedzení na ich použitie, iné sú bezpečné, ale často nemajú požadovaný účinok. V každom prípade je postkoitálna antikoncepcia výhodnejšia ako ukončenie nechceného tehotenstva.

Po použití ktorejkoľvek z metód núdzovej prevencie tehotenstva sa musíte poradiť s lekárom a vybrať prijateľnú možnosť plánovanej antikoncepcie. Núdzová antikoncepcia by sa nemala používať pravidelne aj pre jej nízku účinnosť.

V modernom svete všetci pôrodníci a gynekológovia tvrdia, že tehotenstvo by sa malo plánovať. Nastávajúca matka potrebuje pripraviť svoje telo a podstúpiť vyšetrenie. Toto je obzvlášť dôležité, ak má žena nejaké chronické ochorenia. Podľa štatistík však asi 30 – 35 % tehotenstiev zostáva neplánovaných a najčastejšie končí prerušením, čo má negatívny vplyv na zdravie žien. Aby sa tomu zabránilo, v prvých dňoch po nechránenom pohlavnom styku sa môžu použiť metódy na zabránenie tehotenstva. Nazývajú sa núdzová antikoncepcia.

Obsah:

Druhy antikoncepcie

Núdzová antikoncepcia sa vzťahuje na lieky, ktoré by sa mali užívať do 5 dní po pohlavnom styku, aby sa zabránilo otehotneniu. Ich použitie by malo byť zámerné, s pochopením rizika negatívnych dôsledkov. Lekári dôrazne neodporúčajú zneužívanie núdzovej antikoncepcie, jej použitie považujú za možné len v krajných prípadoch. Na spoľahlivé metódy trvalej ochrany je lepšie myslieť vopred a prebrať ich so svojím gynekológom. Najúčinnejšou metódou antikoncepcie sú momentálne hormonálne lieky: tablety, náplasti, špirály, implantáty, injekcie.

Existuje niekoľko typov núdzovej antikoncepcie:

  • tablety obsahujúce levonorgestrel (Postinor, Escapelle);
  • tablety obsahujúce ulipristal acetát (Dwella);
  • vnútromaternicové telieska obsahujúce meď (IUD);
  • kombinované perorálne kontraceptíva (COC).

Mechanizmus účinku týchto antikoncepčných prostriedkov spočíva v potláčaní ovulácie, vytváraní prekážok oplodnenia a prichytenia oplodneného vajíčka k maternici, ak k oplodneniu dôjde. V dôsledku toho sa tehotenstvo nevyskytuje.

Núdzová antikoncepcia nespôsobuje potrat, ako sa mnohé ženy mylne domnievajú. Po prisatí oplodneného vajíčka k maternici nie je schopný ukončiť tehotenstvo a nepoškodzuje už vyvíjajúce sa embryo. Z toho vyplýva, že ak je žena už tehotná (pozitívny test alebo rozbor na ľudský choriogonadotropín), tak je jeho užívanie zbytočné. Takéto lieky neovplyvňujú schopnosť otehotnieť počas nasledujúceho menštruačného cyklu.

V zozname núdzovej antikoncepcie v niektorých zdrojoch nájdete aj tablety Mifepristonu. Majú však úplne iný mechanizmus účinku. Zvyšujú kontrakciu maternice a podporujú vypudenie oplodneného vajíčka. V skutočnosti sú liekom na lekársky potrat, nie na prevenciu tehotenstva.

Indikácie na použitie

Núdzová antikoncepcia môže byť indikovaná v nepredvídaných situáciách, keď došlo k náhodnému pohlavnému styku alebo sú pochybnosti o spoľahlivosti pravidelne používaného spôsobu ochrany. Je prísne zakázaná ako bežná metóda antikoncepcie. Zoznam indikácií zahŕňa:

  • prasknutie alebo skĺznutie kondómu počas pohlavného styku;
  • znásilnenie;
  • neúspešný pokus o prerušenie pohlavného styku (núdzová ejakulácia do vagíny alebo na vonkajšie genitálie ženy);
  • prolaps, zlomenie, posunutie, pretrhnutie vaginálnej bránice;
  • vynechanie antikoncepčnej pilulky na tri alebo viac dní za sebou (pri minitabletách viac ako 3 hodiny od plánovaného času dávkovania);
  • úplný nedostatok antikoncepčných prostriedkov;
  • prolaps IUD alebo hormonálneho implantátu.

Podľa odporúčaní gynekológov by ženy s pravidelnou menštruáciou nemali užívať špeciálne lieky na núdzovú ochranu pred otehotnením, ak došlo v bezpečných dňoch k nechránenému pohlavnému styku (pred 6. dňom cyklu alebo po 26. dni cyklu). Pravdepodobnosť počatia je v týchto dňoch veľmi nízka a je nižšia ako 5%.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre núdzovú antikoncepciu. Metódu môže použiť žena v akomkoľvek veku. Po určitom čase po jeho použití je potrebné podstúpiť vyšetrenie potvrdzujúce neprítomnosť tehotenstva.

Tablety levonorgestrelu

Tieto tabletky sa najčastejšie používajú na prevenciu tehotenstva po pohlavnom styku. Levonorgestrel je gestagén a je súčasťou niektorých COC v malých dávkach. Slávna farmaceutická spoločnosť Gedeon Richter (Maďarsko) vyrába dva lieky:

  • Postinor s dávkou levonorgestrelu 0,75 mg;
  • Escapelle s dávkou levonorgestrelu 1,5 mg.

Pri núdzovej antikoncepcii sa tablety s levonorgestrelom užívajú v dávke 1,5 mg jedenkrát najneskôr 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Toto dávkovanie zodpovedá 1 tablete Escapelu alebo 2 tabletám Postinoru. Postinor sa užíva podľa nasledujúcej schémy: 2 tablety jedenkrát alebo 1 tableta každých 12 hodín.

Po užití liekov v uvedených dávkach sa pravdepodobnosť tehotenstva zníži na 2-3%. Čím skôr po pohlavnom styku prípravok užijete, tým vyšší je ochranný účinok. U žien s nadváhou je šanca na otehotnenie o niečo vyššia a dosahuje 9 %.

Tieto lieky spravidla následne neovplyvňujú pravidelnosť menštruačného cyklu a charakter výtoku, niekedy však môžu spôsobiť predčasný nástup alebo oneskorenie menštruácie do 5 dní.

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na hlavné a pomocné látky obsiahnuté v prípravkoch, tehotenstvo, dojčenie, závažnú poruchu funkcie pečene a obličiek.

Nežiaduce reakcie zahŕňajú nevoľnosť, slabosť, bolesti v podbrušku, bolesti hlavy, poruchy stolice a prekrvenie mliečnych žliaz. Jedným z vedľajších účinkov môže byť aj vracanie. Ak sa vyskytne do 3 hodín po užití lieku, dávka sa musí zopakovať.

Hlavným nebezpečenstvom núdzových liekov s levonorgestrelom je, že ak nezabránia oplodneniu vajíčka a vývoju embrya, môžu viesť k mimomaternicovému tehotenstvu. Je to spôsobené tým, že spomaľujú pohyb vajíčka cez vajíčkovody do dutiny maternice.

Video: Ako užívať Postinor, účinnosť a kontraindikácie

Tablety ulipristal acetátu

Tablety s ulipristal acetátom vyrába Gedeon Richter (Maďarsko) pod obchodným názvom Dwella. Sú považované za účinnejšie a bezpečnejšie pre núdzovú antikoncepciu ako levonorgestrelové lieky. Okrem toho sa užívajú dlhšiu dobu po pohlavnom styku (5 dní alebo 120 hodín).

Dávka ulipristalacetátu účinná na núdzovú prevenciu tehotenstva je 30 mg. Malo by sa to vziať raz. Mechanizmus účinku lieku spočíva v inhibícii a spomalení nástupu ovulácie, v dôsledku čoho je blokované uvoľňovanie zrelého vajíčka z folikulu, jeho stretnutie so spermou je nemožné.

Kontraindikácie tejto metódy antikoncepcie zahŕňajú precitlivenosť alebo intoleranciu na zložky lieku, zlyhanie pečene a obličiek, tehotenstvo a dojčenie. Nežiaduce reakcie zahŕňajú bolesti hlavy, nevoľnosť, abdominálny diskomfort a dysmenoreu. Zvyčajne sa vyskytujú v miernej alebo strednej forme a odchádzajú samy.

Núdzová antikoncepcia s IUD s obsahom medi sa vyznačuje najvyššou úrovňou ochrany (viac ako 99 %), ale používa sa oveľa menej často z niekoľkých dôvodov:

  1. Menšia jednoduchosť použitia. Je oveľa jednoduchšie dať si tabletku, ako sa objednať k lekárovi a vydržať túto nie veľmi príjemnú procedúru. Pred zavedením IUD je potrebné vykonať testy a podrobiť sa vyšetreniu na vylúčenie kontraindikácií, čo si vyžaduje určitý čas.
  2. Trvanie antikoncepcie. Pri užívaní tabliet je žena, ak je to žiaduce, schopná otehotnieť v nasledujúcom menštruačnom cykle. Špirála je umiestnená nie na jeden deň, ale na obdobie 5 rokov. To znamená, že po celú dobu žena nebude môcť otehotnieť.
  3. Cítiť. Umiestnenie špirály je dosť nepríjemný a bolestivý proces. Navyše pri neúspešnom vykonaní môže dôjsť k poraneniu krčka maternice a sliznice maternice.

V prípade núdzovej antikoncepcie sa IUD nainštaluje do 5 dní po nechránenom pohlavnom styku. Do dutiny maternice sa zavedie vnútromaternicové teliesko v tvare T Nova T (Nemecko) alebo ParaGard T (USA). Vzhľadom na dĺžku doby inštalácie je táto metóda ideálna pre ženy, ktoré ju plánujú v budúcnosti používať nepretržite ako hlavnú metódu antikoncepcie.

Antikoncepčný účinok zavedenia medeného IUD sa realizuje zabránením implantácie oplodneného vajíčka. Meď v IUD spôsobuje lokálnu reakciu zápalového typu v dutine maternice, mení chemické zloženie prostredia a má spermicídny účinok.

Kontraindikácie pre vloženie špirály zahŕňajú:

  • zápalové a infekčné procesy v panvových orgánoch;
  • patologické formácie v tele alebo krčku maternice;
  • tehotenstvo;
  • malformácie a abnormálny tvar maternice alebo krčka maternice.

Táto metóda nie je vhodná pre ženy s poruchami krvácania.

Antikoncepčné tabletky

Núdzová antikoncepcia s použitím COC sa v súčasnosti používa zriedkavo, hoci pred niekoľkými desaťročiami bola pomerne populárna. Vyznačuje sa najnižším stupňom ochrany. Táto metóda antikoncepcie sa nazýva Yuzpe metóda.

Spočíva v užití niekoľkých tabliet kombinovanej perorálnej antikoncepcie do 72 hodín po pohlavnom styku v dávkach výrazne vyšších ako zvyčajne. Počet tabliet, ktoré je potrebné užiť, sa vypočíta tak, aby sa celkovo získalo približne 200 mcg etinylestradiolu a 1,5 mg gestagénu. Táto dávka je rozdelená do 2 dávok s intervalom 12 hodín.

  1. COC s obsahom 30 mcg etinylestradiolu (Femoden, Tri-regol, Triquilar, Marvelon) sa užívajú v dvoch dávkach s intervalom 12 hodín, každá po 4 tabletách.
  2. COC s obsahom 50 mcg etinylestradiolu (Non-ovlon, Ovidon) sa tiež užívajú (200 mcg) v dvoch dávkach s intervalom 12 hodín, ale každá po 2 tabletách.

Nevýhodou tohto spôsobu núdzovej antikoncepcie je zvýšené riziko závažných nežiaducich účinkov a zlý zdravotný stav spôsobený užívaním vysokých dávok estrogénu.

Pred použitím akýchkoľvek tabliet na núdzovú prevenciu tehotenstva je dôležité poradiť sa so svojím lekárom. Účinok liekov narúša prirodzené fyziologické procesy a môže mať ďalšie negatívne dôsledky na reprodukčnú funkciu.

Video: Pôrodník-gynekológ o pravidlách užívania liekov na núdzovú antikoncepciu


Samozrejme, ak je žena zodpovedná za svoje zdravie, starostlivo zvažuje, ako sa najlepšie ochrániť pred všetkými problémami spojenými s intímnou stránkou vzťahov. Nie je však možné vždy predvídať všetko. Život je mnohostranný a prekvapenia, ktoré niekedy prináša, nie sú vždy príjemné a predvídateľné.

Stáva sa to
– Kondóm sa zlomí alebo zošmykne;
– Koitus interruptus je neúspešný;
– vynecháte dve alebo viac perorálnych antikoncepčných tabliet;
– Dochádza k nechránenému sexuálnemu kontaktu (v dôsledku rôznych okolností).

Vo všetkých týchto prípadoch je riziko otehotnenia pomerne vysoké. Netreba však podliehať panike. Neželanému tehotenstvu po pohlavnom styku môžete zabrániť aj pomocou takzvanej núdzovej alebo postkoitálnej antikoncepcie.

Toto je zástupca starej generácie hormonálnych liekov. Jedna tableta obsahuje 0,75 mg levonorgestrelu (syntetický hormón). Musí sa aplikovať v dvoch fázach. Prvá tableta Postinoru sa má užiť do 72 hodín po pohlavnom styku alebo najlepšie hneď po ňom. Ďalšia tableta je 12 hodín po prvej. Účinnosť užívania Postinoru závisí od toho, ako dlho po nechránenom čine ste užili tento liek:
94 % - ak bola tabletka užita do 24 hodín po čine;
86 % - ak sa tabletka užila do 25-48 hodín po čine;
57% - ak bola tabletka užita do 49-72 hodín po čine.

Vedľajšie účinky sú bežné po užití:
Pocit nevoľnosti
Zvracať
Hnačka
Závraty
Cítiť sa zlomený
Bolesť hlavy
Bolestivé a nepríjemné pocity v oblasti mliečnych žliaz a spodnej časti brucha
Zvýšenie teploty

Kontraindikácie pri užívaní Postinoru sú:
Ťažké ochorenia pečene (hepatitída (aj predtým trpela), cirhóza).
Puberta

Postinor môžu užívať len ženy s pravidelným menštruačným cyklom.

Môže sa používať maximálne 96 hodín od dátumu možného oplodnenia. Obsahuje dvojnásobné množstvo levonorgestrelu (1,5 mg), takže je potrebná len jedna tableta. Riziko otehotnenia je v priemere 1,1%. Kontraindikácie a vedľajšie účinky sú rovnaké ako pri lieku Postinor.

Gynepristone alebo Agesta

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie by však metódou prvej voľby núdzovej antikoncepcie mali byť lieky s obsahom antihormonálneho mifepristonu. V súčasnosti sú v lekárňach dostupné Ginepristone a Agesta. Ich účinnosť je 98,8%. Jedna tableta obsahujúca 10 mg mifepristonu sa má užiť najneskôr 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku.

Ginepristone (Agesta) prakticky nepoškodí váš reprodukčný systém, ale aj po jeho užití sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
Nepríjemné pocity v dolnej časti brucha
Pocit slabosti
Útoky bolesti hlavy
Zvracanie alebo nevoľnosť
Alergická vyrážka
Zvýšená telesná teplota
Zlyhanie menštruačného cyklu

Ginepristone (Agesta) by sa nemal užívať pri problémoch s pečeňou a obličkami, pri zmenách a poruchách hormonálnych hladín, ako aj pri niektorých iných ochoreniach.

Časté používanie Ginepristonu (Agesta) znižuje účinnosť jeho pôsobenia.

Je potrebné používať lieky určené na postkoitálnu ochranu pred tehotenstvom prísne v súlade s pokynmi. Toto sa robí nalačno (od posledného jedla musia uplynúť aspoň 2 hodiny) a 2 hodiny po užití tabletiek nejedzte nič.

Ak núdzová antikoncepcia spôsobí zvracanie do troch hodín po užití, účinnosť lieku sa prudko zníži. Musí sa užiť ďalšia dávka.

Pamätajte, že aj keď ste užili núdzové antikoncepčné pilulky, po určitom čase musíte kontaktovať svojho osobného gynekológa:
Ak chcete skontrolovať, či nemáte nežiaduce infekcie - tieto lieky nechránia pred chorobami prenášanými sexuálnym kontaktom
Aby ste sa uistili, že ešte nedošlo k otehotneniu (to platí najmä vtedy, ak vám menštruácia mešká viac ako týždeň po užití tabliet alebo ak je váš menštruačný cyklus podozrivo slabý).
Aby lekár po určitom čase pozorovania menštruačného cyklu predpísal v prípade potreby liečbu na stimuláciu funkcie vaječníkov.

Núdzová (naliehavá) antikoncepcia nie je taká neškodná: môže spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a dysfunkciu reprodukčného systému. Navyše je ich používanie menej účinné ako systematické používanie klasických antikoncepčných tabletiek alebo opatrné používanie kondómov.

Je však lepšie ich využiť, ako riskovať: telo sa s následkami ich prijatia vyrovná pomerne rýchlo a o dieťa narodené v dôsledku neplánovaného tehotenstva sa budete musieť starať do konca života .

Čo robiť, ak sa kondóm pretrhne?

Takže, ak máte podozrenie, že by ste mohli byť tehotná, je najlepšie podniknúť potrebné kroky.

1. Rozhodnite sa, ktorý liek budete užívať. Je lepšie sa rozhodnúť pre lieky Ginepristone alebo Agesta. Mimochodom, tieto lieky sú lacnejšie ako Postinor.

2. Čo najskôr choďte do lekárne. A ešte lepšie, použite svoj telefón a zistite, čo je k dispozícii a kde. V lekárni vám môžu staromódnym spôsobom poradiť o Escapelle a Postinore a pre Ginepristone alebo Agesta vyžadujú lekársky predpis. V každom prípade má zmysel ísť najskôr ku gynekológovi. Ak Ginepristone alebo Agesta v podstate nie sú dostupné, kúpte si Escapelle.

3. Ak sa ocitnete v zahraničí, môžu existovať podobné drogy pod inými názvami. Napríklad namiesto Postinoru môžete nájsť plán B, Levonelle, NorLevo a ďalšie. A ak nie ste pripravení komunikovať, povedzme, v tureckej lekárni, potom je lepšie vziať si so sebou núdzovú antikoncepciu.

4. Ak sa ocitnete na stanovačke alebo na nejakom mieste, kde sú stopy civilizácie sotva viditeľné, potom by bolo dobré sa vopred postarať o núdzovú antikoncepciu. V opačnom prípade by ste mali zohnať bežné antikoncepčné pilulky po háku alebo podvode. Samozrejme, pôvodne neboli určené na takéto účely, ale v prípade núdze sa dajú použiť, a to celkom úspešne. Rovnako ako vyššie opísané lieky sa musia užívať čím skôr, tým lepšie (maximálna doba - 72 hodín). Používajú sa ako Postinor v 2 dávkach (druhá dávka 12 hodín po užití prvej), ale počet tabliet v 1 dávke sa môže v závislosti od koncentrácie a zloženia hormónov líšiť:
– S obsahom etinylestradiolu (MARVELON, MINIZISTON, MICROGENON, FEMODEN, RIGEVIVIDONE): dávka – 4 tablety;
– S obsahom etinylestradiolu (NON-OVLON, BISECURIN, OVIDON, OVULEN, ANOVLAR): dávka – 2 tablety;
– Minitabletky (MICROLUT, EXCLUTON, OVRET) obsahujú rovnakú účinnú látku ako Postinor, ale vo veľmi malom množstve, takže dávka na dosiahnutie účinku musí byť „účinková“ – 20 tabliet.

A teraz o niektorých psychologických aspektoch pre mladých a neskúsených.

1. Dievčatá, ktoré sa ocitli v takejto situácii, sa veľmi často začínajú veľmi obávať o svoje zdravie. Verte, že táto situácia sa stane mnohým a niekomu aj 5-6 krát počas aktívneho sexuálneho života. Prílišná nervozita vám uškodí viac ako akákoľvek droga.

2. Ak ste ešte mladá a cítite sa previnilo, že ste si kúpili núdzovú antikoncepciu, tak navštívte lekáreň v inej oblasti, ktorú už pravdepodobne nikdy nenavštívite.

3. Samozrejme, že je lepšie požiadať svojho partnera, aby kúpil tabletky, ale spravidla sa to hanbí urobiť aj mladým ľuďom. Ak váš muž bezpodmienečne súhlasí s tým, že vezme situáciu do vlastných rúk, buďte si istí: v budúcnosti sa na neho môžete spoľahnúť. Ak nie, konajte na vlastnú päsť a svoj vzťah vyriešite neskôr: teraz máte naliehavejšiu záležitosť.

4. Ak vôbec necítite morálnu silu, zavolajte priateľovi ako „podpornú skupinu“. Môže dokonca súhlasiť, že vám kúpi drogu, ale nemali by ste to zneužívať: nakoniec je najlepšie vyriešiť svoje problémy sami.

5. „Núdzové“ tabletky sú pomerne drahé, ale to nie je dôvod na odmietnutie ich kúpy. Môžete požiadať alebo si požičať peniaze
– Váš partner (čo je celkom logické)
- U kamaráta
- Koniec koncov, mama

Pre posledné dva je lepšie prísť s hodnovernou výhovorkou, než uviesť skutočný dôvod; závisí to však od stupňa blízkosti vášho vzťahu.

Núdzová (urgentná) postkoitálna antikoncepcia sa vykonáva po nechránenom pohlavnom styku (do 1-3 dní), aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu.

Pri núdzovej antikoncepcii sa zvyčajne používa hormonálna metóda (antigestagény, gestatens) alebo vnútromaternicová antikoncepcia (vnútromaternicové teliesko).

Núdzová antikoncepcia sa používa, ak:

  • došlo k znásilneniu;
  • došlo k nechránenému pohlavnému styku;
  • prerušený pohlavný styk bol vykonaný nesprávne;
  • kondóm praskol počas pohlavného styku;
  • iné podobné situácie.

Hormonálna metóda

Pozor! Pred použitím lieku si pozorne prečítajte návod na použitie. Malo by sa pamätať na to, že s veľkým počtom sexuálnych činov sa účinnosť lieku znižuje.

1) Antigestagénne lieky

  • Gynepristone alebo Aget - moderný hormonálny postkoitálny liek. V porovnaní s Postinorom je takmer neškodný. Používa sa do 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku.

2) Progestínové lieky

  • Escapelle je exkluzívny nový prostriedok núdzovej antikoncepcie. Odporúča sa použiť do 96 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Čím skôr sa tabletka užije, tým je účinnejšia.
  • Mifegin (Mifepriston) - moderný liek, ktorý sa používa na vykonávanie medicínskeho (nechirurgického) ukončenia tehotenstva na dobu od prvého dňa vynechania menštruácie do 8 týždňov. Ak chcete vykonať tento postup, musíte kontaktovať gynekológa s licenciou na používanie lieku.
  • Postinor - hormonálny liek na núdzovú antikoncepciu z „minulého storočia“. Čím skôr sa tabletka užila, tým výraznejší bol antikoncepčný účinok. Postinor obsahuje veľmi vysokú dávku hormónu levonorgestrel, ktorý má veľmi citeľný vplyv na vaječníky. Preto po užití lieku môže dôjsť k narušeniu menštruačného cyklu. Tento liek by sa nemal užívať viac ako 2-krát do roka a nemal by sa považovať za jednu z možných antikoncepcií! Týka sa to najmä mladých žien do 18 rokov, ktorých hormonálna rovnováha ešte nie je vytvorená. .

Po užití núdzovej antikoncepcie:

  • vaša ďalšia menštruácia môže začať skôr alebo neskôr ako zvyčajne;
  • menštruačný tok môže byť hojnejší, v takom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom;
  • určite sa pred začiatkom vašej ďalšej menštruácie poraďte s gynekológom, aby vás vyšetril na sexuálne prenosné infekcie; na stretnutí mu povedzte, že ste použili núdzovú antikoncepciu;
  • ak tri týždne po užití núdzovej antikoncepcie nemáte menštruáciu alebo príznaky tehotenstva, okamžite navštívte gynekológa;
  • ak sa vyskytne bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste sa okamžite poradiť s gynekológom;
  • Pred ďalšou menštruáciou je potrebné použiť bariérové ​​metódy (kondóm).

Kontraindikácie:

  • tromboembolizmus a krvácanie z maternice v minulosti;
  • závažné ochorenia pečene;
  • silný záchvat bolesti hlavy (migréna);
  • vek nad 35 rokov;
  • dlhá história fajčenia.

Možné vedľajšie účinky hormonálnej núdzovej antikoncepcie:

  • bolesť hlavy;

    bolesť v mliečnych žľazách;

    bolesť brucha;

    rôzne poruchy menštruačného cyklu;

    trombóza.

Vedľajšie účinky núdzovej antikoncepcie sa zvyčajne znížia alebo úplne vymiznú do dvoch dní.

Vzhľadom na možný škodlivý (teratogénny) účinok hormónov na plod sa odporúča medikamentózny potrat, ak núdzová antikoncepcia zlyhá a dôjde k otehotneniu.

Intrauterinná antikoncepcia

Vnútromaternicová núdzová antikoncepcia zahŕňa zavedenie vnútromaternicového telieska (IUD) v prvých 5-7 dňoch po nechránenom pohlavnom styku, ktoré zabraňuje uhniezdeniu už oplodneného vajíčka.

Metóda je o niečo účinnejšia ako metóda núdzovej hormonálnej antikoncepcie, pri jej používaní by sa však mali brať do úvahy individuálne charakteristiky ženy, jej túžba pokračovať v používaní tejto konkrétnej metódy ochrany pred nechceným tehotenstvom po dlhú dobu. , ako aj všetky možné kontraindikácie zavádzania vnútromaternicových teliesok.

Núdzové zavedenie vnútromaternicových teliesok sa neodporúča používať u mladých nulipar, ako aj u veľkého počtu sexuálnych kontaktov a partnerov alebo pri náhodnom pohlavnom styku. Ak si žena chce dať zaviesť vnútromaternicové teliesko, no v minulosti často trpela zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov, mala by tesne pred zavedením vnútromaternicového telieska a v najbližších 5 dňoch nasadiť antibiotiká.

Antikoncepčné tabletky po pohlavnom styku po 72 rokoch sú prvou vecou, ​​ktorá príde na myseľ, keď je naliehavo potrebné postarať sa o zabránenie tehotenstva. Tento spôsob ochrany je veľmi často obľúbený medzi ženami, ktoré neplánujú mať deti, ale životné okolnosti: roztrhnutý kondóm, znásilnenie, nesprávne zvolený spôsob ochrany ich tlačí k použitiu špeciálnej tabletky. Vo väčšine prípadov je núdzová starostlivosť týmto spôsobom lepšia ako plánovaný potrat.

V našom článku nájdete odpovede na nasledujúce otázky:

  • Aké tabletky existujú na prevenciu nechceného tehotenstva po pohlavnom styku?
  • Ako ich používať?
  • Koľko stoja a kde kúpiť?
  • Porovnanie liekov s rôznymi účinnými látkami.
  • Aké sú kontraindikácie?
  • Ako inak môžete zabrániť počatiu?
  • Prečo je nebezpečné používať „požiarne“ tablety?

Farmaceutické spoločnosti dnes ponúkajú rôzne druhy plánovanej a núdzovej antikoncepcie. Sú to všetky druhy náplastí, krúžkov, čapíkov, špirál, tabliet. Potrebujete vedieť viac o forme tabliet, pretože sú žiadané a sú predpísané spravodlivému pohlaviu.

Tabletová forma sa ľahko používa a nevyžaduje ďalšiu prípravu pred použitím. Je dôležité si zapamätať, že diskutované tablety nie sú vhodné na nepretržité užívanie a mali by sa použiť len v prípade núdze. Odporúčaná frekvencia nie je viac ako 1 – 2 krát za kalendárny rok.

Dôležité: produkt by ste si nemali vyberať sami. Je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Levonorgestrel

Ako to funguje?

Levonorgestrel (gestagén) pôsobí tromi spôsobmi, ktoré pomáhajú predchádzať oplodneniu vajíčka:

  • Po užití lieku je ovulácia zrušená alebo oddialená pôsobením účinnej látky na vaječníky. Vajíčko neopustí svoj dom, takže sa nestretne so spermiou. V čase, keď dôjde k ovulácii, mužské bunky odumierajú;
  • Cervikálny hlien mení svoje vlastnosti a stáva sa viskóznym. Priepustnosť sa zníži na 0;
  • Zmenšuje sa kontrakcia vajíčkovodov;
  • Štruktúra endometria sa mení. Steny maternice sa uvoľňujú a stenčujú, v dôsledku čoho sa oplodnená bunka nemôže implantovať.

Možnosti liekov

názov Inštrukcie na používanie Cena, ₱ Dovolenka
Postinor Odporúčaná doba podávania je 72 hodín. Balenie obsahuje 2 tablety. Vypite prvý, potom dodržujte interval 12-14 hodín a užite druhý. 340-450 Na predpis
Escapelle Užívajú sa dve tablety po jednej v intervale 12 – 14 hodín.Ak dôjde v priebehu nasledujúcich 180 minút k vracaniu, užite ju znova. 450-650 Na predpis
Exinor-F Dve tablety sa užívajú rovnakým spôsobom, ako je uvedené vyššie. Interval medzi nimi by mal byť asi 12 hodín, maximálne však 16 hodín.Pre vysoký účinok je možné užiť dve tablety súčasne. od 300 Na predpis
MODEL 911 Tabletu sa odporúča užiť do 12 hodín po akte, najneskôr však do 72 hodín. od 350 Na predpis

Efektívnosť

Užívanie lieku ukazuje, že v 95% prípadov je možné zabrániť tehotenstvu, ak sa pilulky užívajú rýchlo (do 24 hodín). V nasledujúcich hodinách účinnosť klesá, čo zvyšuje riziko otehotnenia.

Indikácie

Levonorgestrel sa používa na rýchlu antikoncepciu po intimite. Indikácie na použitie: nespoľahlivé metódy antikoncepcie, nechránený pohlavný styk vrátane znásilnenia.

Kontraindikácie

Dámy, ktoré sa rozhodnú používať vyššie popísané produkty, by si mali pozorne preštudovať návod. Venujte pozornosť kontraindikáciám. Ak je prítomný aspoň jeden z nasledujúcich bodov, mali by ste sa vyhnúť užívaniu tabliet:

  1. Vek osoby užívajúcej liek nie je mladší ako 16 rokov. Používanie EC (núdzovej antikoncepcie) od 16 rokov by malo byť pod dohľadom lekára.
  2. akútne alebo chronické problémy s pečeňou, obličkami a pankreasom. Keďže odstránenie lieku predstavuje obrovskú záťaž pre obličky a pečeň, ženy s problémami by sa mali poradiť s gynekológom a zvoliť inú šetrnejšiu metódu antikoncepcie, vrátane urgentnej.
  3. alergia na hlavnú zložku liekov – levonorgestrel, prípadne laktózu.
  4. prítomnosť tehotenstva. Pred užitím tablety je potrebné vylúčiť tehotenstvo. Účinná látka má škodlivý vplyv na stav embrya a môže viesť aj k mimomaternicovému tehotenstvu.
  5. neodporúča sa pri dojčení, Crohnovej chorobe.

Vedľajšie účinky

Ak liek nie je vhodný alebo dôjde k predávkovaniu, možno pozorovať nasledujúce príznaky:

  • alergie, ktoré sa prejavujú začervenaním, opuchom, svrbením, vyrážkou;
  • nevoľnosť, možné zvracanie;
  • bolesť alebo závraty v hlave, únava, letargia;
  • nižšia bolesť v oblasti vaječníkov a maternice;
  • opuch a bolesť mliečnych žliaz;
  • hojné alebo slabé krvácanie;
  • zmena mesačného kalendára s oneskorením až 7 dní.

mifepriston

Ako to funguje?

Mifepriston vo svojej čistej forme sa používa iba v lekárskych zariadeniach. Nákup liekov s rovnakou účinnou látkou je možný prostredníctvom lekární, ale len na lekársky predpis.

Jeho cieľom je blokovať produkciu progesterónu. Schopnosti myometria sa menia. Ovulácia je spomalená alebo sa nevyskytuje vôbec. Okrem toho účinná látka znižuje možnosť implantácie oplodneného vajíčka.

Možnosti liekov

názov Odporúčaný čas vziať Inštrukcie na používanie Cena, ₱ Dovolenka
mifepriston Používajte ako rýchlu antikoncepciu po NPA, keď ešte neuplynulo 72 hodín po ejakulácii. Riziko otehotnenia je pomerne nízke, ak budete dodržiavať všetky pokyny a užívať liek čo najrýchlejšie. Dávkovanie určuje výlučne lekár. Liek sa užíva na stacionárnej báze. Neodporúča sa jesť jedlo deň vopred (1-2 hodiny predtým). Žena je pozorovaná ešte niekoľko hodín od začiatku procedúry. od 5000 Cez lekársku inštitúciu
Gynepristone Odporúča sa jesť a piť liek po niekoľkých hodinách. Jedna tableta sa zapíja čistou vodou. Po ukončení procedúry sa neodporúča jesť jedlo 2 hodiny. 400-600 Na predpis
Mifegin Dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár. Liek sa musí užívať v nemocnici. od 3000 Cez lekársku inštitúciu
Ginestril Tableta s dávkou 10 mg by mala vstúpiť do tela do 3 dní po intimite. Nejedzte jedlo niekoľko hodín pred a po procedúre. od 4500 Na predpis
Genale Procedúra sa vykonáva pred alebo po jedle 2 hodiny. Je dôležité užiť tabletku najneskôr 3 dni po intimite. od 300 Na predpis
Mifeprex od 1100 Na predpis
Agesta od 300 Na predpis

Efektívnosť

Berúc do úvahy, že lieky s účinnou látkou - mifepriston - sa musia užiť do 72 hodín po pohlavnom styku s nespoľahlivou metódou antikoncepcie, predpokladá sa, že vysoká pravdepodobnosť zabránenia otehotnenia nastáva v priebehu 12-24 hodín. znížená pri odbere po 25 hodinách .po právnych úkonoch.

Indikácie

Možnosti aplikácie sú pomerne široké:

  • lekárske prerušenie tehotenstva počas tehotenstva nie dlhšie ako 9 týždňov;
  • núdzová antikoncepcia pri návšteve lekára. Často sa používa po násilnej intimite. Relevantnosť metódy je 72 hodín Použitie v nasledujúcich hodinách je nevhodné;
  • použitie počas pôrodu na stimuláciu pôrodu. Príjem sa uskutočňuje v niekoľkých etapách počas 3 dní. Dôležitým znakom je, že tehotenstvo by sa malo považovať za donosené.

Predpísanie konkrétneho lieku musí vykonať lekár, ktorý určí potrebné dávkovanie s prihliadnutím na čas, ktorý uplynul po intimite a trvanie tehotenstva.

Kontraindikácie

Zoznam chorôb a stavov, kedy je použitie liekov na báze mifepristonu nevhodné, je pomerne široký. menovite:

  • problémy s nadobličkami;
  • ochorenia obličiek a pečene;
  • veľké a malé fibroidy;
  • anémia;
  • zápalové procesy;
  • fajčenie po 35 rokoch;
  • tehotenstvo dlhšie ako 9 týždňov;
  • citlivosť na hlavnú účinnú látku;
  • problémy so srdcom;
  • chronické pľúcne ochorenia.

Máte nejaké pochybnosti o užívaní produktu? Kontaktujte svojho lekára a požiadajte ho o radu!

Vedľajšie účinky

Pri užívaní mifipristonu vo veľkých množstvách, ako aj pri ignorovaní kontraindikácií, môžete mať nasledujúce vedľajšie účinky:

  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť, často vedúca k zvracaniu;
  • žalúdočná nevoľnosť;
  • depresívny alebo apatický stav;
  • únava;
  • alergické vyrážky (urtikária);
  • bolesť vo vaječníkoch a maternici;
  • špinenie alebo hojné vypúšťanie krvi;
  • zmena menštruačného kalendára;
  • nedostatočnosť nadobličiek.

Používanie kombinovaných antikoncepčných prostriedkov

Metóda Yuzpe zahŕňa užívanie perorálnych kontraceptív, ktoré sa používajú nepretržite, ako rýchly a dočasný spôsob, ako zabrániť neplánovanému tehotenstvu bezprostredne po intimite. Nie všetky lieky sú vhodné, ale iba kombinované OK. Účinnosť užívania tabliet týmto spôsobom je určená časom, ktorý uplynul od NPA. Pri použití vysokej dávky hormónov v prvých 12-24 hodinách je pravdepodobnosť oplodnenia 75-95%.

Lieky kombinujú dve rôzne účinné látky: levonorgestrel, estrogén, gestagén, etinylestradiol, dezogestrel. Dôležité je dodržať počet tabliet, ktorý zodpovedá zvýšenému dávkovaniu, ako aj čas opätovného dávkovania.

Ako metóda funguje?

Po užití COC (kombinovaných perorálnych kontraceptív) vo veľkých dávkach telo reaguje na ich účinky:

  • endometrium sa mení;
  • uvoľnenie vajíčka je blokované alebo inhibované.

Možnosti liekov

názov Cena, ₱ Odporúčaný čas vziať Inštrukcie na používanie Dovolenka
Rigevidon od 250 Relevantnosť metódy je 72 hodín od regulačných právnych aktov. Počas prvých 12-24 hodín sa odporúča použiť vyššiu dávku. 4 tab. sa má užiť v časovom intervale 0-72 hodín, potom sa interval dodrží a zopakuje sa rovnaké dávkovanie. Na predpis
Microgynon od 350
Miniziston od 400
Femoden od 800
Regulon od 400
Marvelon od 1400
Novinet od 450 Podobné časové údaje ako u vyššie opísaných prostriedkov 5 tab. sa má užiť v časovom intervale 0-72 hodín, potom sa interval dodrží a zopakuje sa rovnaké dávkovanie. Na predpis
Mercilon od 1500
Logest od 800

Indikácie

Príjem je opodstatnený, ak je potrebná „ohnivá“ antikoncepcia:

  • nesprávna voľba trvalého spôsobu ochrany;
  • roztrhnutý kondóm;
  • nechránený sexuálny kontakt;
  • znásilnenie.

Kontraindikácie

Masívna dávka hormónov môže mať významný vplyv na vaše zdravie. Pri užívaní tabliet je dôležité zvážiť kontraindikácie. Choroby uvedené v zozname sa môžu zhoršiť a následky môžu byť nezvratné, dokonca aj smrť. Nezanedbávajte pokyny, je lepšie kontaktovať špecialistu o radu.

Pri akých chorobách je teda lepšie zabudnúť na kombinovanú antikoncepciu vo veľkých dávkach:

  • prítomnosť zápalu pohlavných orgánov;
  • krvácajúca;
  • problémy s obličkami, pečeňou, pankreasom;
  • problémy s mliečnou žľazou: prítomnosť novotvarov, benígnych aj malígnych;
  • neznášanlivosť na hlavné alebo pomocné zložky, a potom je to alergická reakcia (Quinckeho edém);
  • rôzne problémy so srdcom a krvnými cievami;
  • tehotenstvo;
  • epilepsia;
  • trombóza;
  • nadváhu.

Vedľajšie účinky

Nesprávne užívanie COC môže viesť k vedľajším účinkom. Liečba je predpísaná v závislosti od symptómov a vysadenia lieku. Čo očakávať:

  • prsia opuchnú a začnú bolieť, ako pred menštruáciou alebo horšie;
  • dochádza k silnému krvácaniu;
  • povaha vaginálneho výtoku sa mení;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • existuje nevoľnosť, ktorá sa môže zmeniť na zvracanie;
  • zmena ostrosti videnia;
  • nastáva unavený, depresívny stav;
  • koža sa stáva mastnou, pozorujú sa početné vyrážky, začervenanie, nodularita a svrbenie;
  • náhly prírastok hmotnosti;
  • opuch.
Foto: Ktoré antikoncepčné tabletky si vybrať po pohlavnom styku na 72, 24 hodín

Alternatíva k tabletkám núdzovej antikoncepcie

Ak z nejakého dôvodu nemôžete použiť tabletkovú metódu núdzovej antikoncepcie: prítomnosť kontraindikácií, dojčenie, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom. Lekár často navrhuje alternatívnu metódu: inštaláciu vnútromaternicového telieska (IUD). Dievčatá a ženy, ktoré dojčia, preferujú túto možnosť. Je jemný a umožňuje pokračovať v kŕmení dieťaťa. Okrem toho účinok zostáva aj v nasledujúcich časoch (až 5 rokov).

Je dôležité čo najskôr kontaktovať kliniku. Toto je potrebné urobiť najneskôr do 5 dní od právneho úkonu.

Ako to funguje?

Špirála je vyrobená z plastu (prvá časť) a medi (možno nahradiť striebrom)/hormónov (druhá časť). Samotné zariadenie je zamerané na udržanie malého zápalového procesu, ktorý zabraňuje uchyteniu bunky po oplodnení. Zároveň meď alebo hormón vytvára podmienky pre smrť zárodočných buniek.

Kedy by ste nemali dostať IUD?

Vnútromaternicové telieska by sa nemali používať:

  • dievčatá mladšie ako 18 rokov;
  • ženy, ktoré nerodili;
  • v prítomnosti zápalových procesov pohlavných orgánov;
  • na pohlavne prenosné choroby a sexuálne prenosné choroby;
  • na rakovinu;
  • ak bolo v anamnéze aspoň jedno mimomaternicové tehotenstvo;
  • s veľkou stratou krvi;
  • so spontánnym posunom vnútromaternicového zariadenia skôr;
  • neštandardný tvar maternice;
  • s neznášanlivosťou na hormón alebo kovovú zložku.

Ktorý liek si mám vybrať?

Po prvé, výber lieku by mal vykonať lekár. Do úvahy sa berie veľa faktorov: vek, hormonálne hladiny, choroby, tehotenstvá v minulosti a súčasnosti. Ak porovnáte lieky s mifepristonom a levonorgestrelom z hľadiska ich šetriaceho účinku, môžete získať nasledujúce údaje:

Mifepriston (zvyčajne 10 mg dávka) Levonorgestrel (zvyčajne 1,5 mg dávka)
K tehotenstvu nedochádza v 98-99%
  • v 95 % pri užití tablety v prvý deň (24 hodín);
  • v 85 % (24-48 hodín);
  • na úrovni 58-60 % v poslednom časovom období.
Čas používania po NPA 72 hodín 72 hodín
Riziká vzniku mimomaternicového tehotenstva 0,8% 1,6%
Zmena menštruačného kalendára 26 % 43 %
Počet respondentov, ktorí uviedli bolesť na hrudníku 8% 8%
Počet respondentov, ktorí zaznamenali bolesť v maternici a vaječníkoch 14% 15%
Percento pacientov s krvácaním 19% 31%
Vekové obmedzenia Môže byť použitý v dospievaní Kontraindikované do 16 rokov

Nebezpečenstvo použitia EC

Niekedy je škoda väčšia ako úžitok. Odporúča sa používať také „požiarne“ metódy prevencie tehotenstva, ako sú antikoncepčné tabletky po pohlavnom styku nie viac ako 1-2 krát do roka. Čo sa môže stať, ak zanedbáte pokyny, kontraindikácie a frekvenciu používania:

  1. riziko rozvoja tehotenstva mimo dutiny maternice sa zvyšuje s každou dávkou. Následne je narušené prispôsobenie tela správnemu oplodneniu a uchyteniu vajíčka na správnom mieste;
  2. vývoj diagnózy neplodnosti. Poruchy menštruačného cyklu, ako aj absencia menštruácie vedú k tomu, že ženy nemôžu otehotnieť. Vajcia sa neprodukujú alebo sú odmietnuté až do okamihu počatia;
  3. prítomnosť nekontrolovaného krvácania. Ženy, ktoré užívali EC nesprávne alebo dostatočne často, by si mali pamätať, že riziko silného a dlhotrvajúceho krvácania sa zvyšuje. Vo väčšine prípadov sa používajú hemostatické lieky a kyretáž dutiny maternice;
  4. nekontrolované dávky hormónov môžu vyvinúť ochorenia spojené s tvorbou trombu, čo vedie k mŕtviciam a tromboembólii;
  5. zvýšené riziko vzniku Crohnovej choroby.

Antikoncepčné pilulky po pohlavnom styku - recenzie

mob_info