Náter odhalil liečbu kokov u žien. Koky v ženskom nátere: liečba nepríjemného ochorenia. Druhy kokov a aké je ich nebezpečenstvo

Koková flóra je neustále prítomná v nátere vaginálneho obsahu. V niektorých prípadoch si však vyžaduje osobitnú pozornosť a slúži ako dôvod na predpisovanie liečby. Liečba kokálnej flóry u žien sa vykonáva, keď sa veľké množstvo týchto mikroorganizmov nachádza vo vaginálnom sekréte na pozadí zápalu. Spravidla sa v tomto prípade stanovuje diagnóza „nešpecifická kolpitída“.

Kedy sú koky nebezpečné?

Koky sú mikroorganizmy zo skupiny baktérií. Ich tvar pripomína tvar zrniek ryže alebo perličkového jačmeňa, a preto názov týchto mikrobiotov v preklade zo starogréčtiny znamená „zrno“. Mnohí predstavitelia tejto skupiny baktérií sú súčasťou takzvanej oportúnnej flóry, to znamená, že sú neustále prítomné v ľudskom tele, ale za určitých podmienok môžu spôsobiť zápalový proces.

Veľké množstvo kokálnej flóry obýva črevá, kožu a vagínu žien. Počet týchto baktérií v pošvovom sekréte ženy sa výrazne zvyšuje po znížení alebo zastavení produkcie estrogénu, ovariálnych hormónov, čo pomáha vytvárať priaznivé podmienky pre množenie laktobacilov. Laktobacily sú prirodzenými antagonistami kokov a s poklesom počtu prvých sa najčastejšie zvyšuje počet druhých.

Normálne sa vo vagíne zdravej ženy nachádzajú títo predstavitelia kokálnej flóry:

peptokoky;
peptostreptokoky;
Staphylococcus epidermidis;
saprofytický stafylokok;
Staphylococcus aureus;
variant mikrokoka;
streptokoky skupiny B;
hemolytický streptokok;
zelený streptokok.

Môžu byť detekované aj iné mikrobioty. Pokiaľ je ich počet zanedbateľný a imunitný systém tela zvláda svoje funkcie, nedochádza k aktívnemu rastu a reprodukcii baktérií. Je zachovaná rovnováha mikroflóry. Ale keď je táto rovnováha narušená, vzniká zápalový proces, ktorého príznaky nútia ženu vyhľadať pomoc lekára. Zápal je v tomto prípade nešpecifický, to znamená, že nie je spôsobený epidemiologicky nebezpečnými mikroorganizmami (napríklad sexuálne prenosnými), ale banálnou flórou - to znamená mikrobiotami, ktoré sú neustále prítomné v tele.

Predpoklady pre rozvoj nešpecifického zápalu vagíny - kolpitídy - sú:

Hormonálne poruchy. Môžu spôsobiť zníženie počtu laktobacilov a iných predstaviteľov prospešnej flóry. Nepriamym znakom hormonálnej poruchy je nepravidelný menštruačný cyklus.
Celkové somatické ochorenia, najmä infekčné. Vedú k oslabeniu imunitného systému, čo je predpokladom aktivácie oportúnnej mikroflóry.
Mechanické poškodenie pošvovej sliznice, ktoré oslabuje jej ochranné mechanizmy.
Iracionálne používanie antibakteriálnych látok, ktoré vedie k narušeniu vaginálnej mikrobiocenózy a následnej aktivácii banálnej flóry.
Nedodržiavanie požiadaviek osobnej hygieny, čo vytvára priaznivé podmienky pre rast a reprodukciu oportúnnych a patogénnych baktérií. Menštruačný tok je špeciálna živná pôda pre mikroorganizmy, preto je počas menštruácie potrebné obzvlášť starostlivé udržiavanie čistoty vonkajších genitálií. Neracionálne používanie pošvových tampónov do určitej miery napomáha nerovnováhe vaginálnej mikroflóry a rastu patogénnych baktérií.
Alergické reakcie. Môže sa vyskytnúť pri používaní určitých výrobkov osobnej hygieny alebo pri nosení syntetickej spodnej bielizne.

Prečítajte si tiež: Liečba pijavicami - výhody a škody

Nešpecifický zápal sa môže vyskytnúť aj u mužov, ak jeho sexuálna partnerka trpí nešpecifickou kolpitídou.

Základné diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy gynekológ vykoná prieskum ženy a zistí, aké subjektívne príznaky choroby existujú. Žena sa spravidla sťažuje na:

atypická povaha vaginálneho výtoku: stáva sa hojnejším, mení farbu (často získava purulentný odtieň) a je sprevádzaný nepríjemným zápachom;
nepohodlie vo vagíne a vonkajších genitáliách (svrbenie, pálenie);
pocit napätia, ťažkosti v dolnej časti brucha;
bolesť pri pohlavnom styku.

Pri vyšetrení lekár odhalí veľké množstvo sfarbeného pošvového výtoku. Sliznica vestibulu a samotná vagína môžu získať jasne červený, karmínový odtieň. Môžu byť zistené malé bodkovité krvácania.

Je dôležité vziať do úvahy, že proces môže byť aj chronický. Opísaný obraz je charakteristický pre akútne štádium a s chronickým priebehom ochorenia sa všetky symptómy vyhladia.

Hlavnou diagnostickou metódou v súčasnosti je mikroskopické vyšetrenie sterov vaginálneho obsahu.

Lekár pri objektívnom vyšetrení odoberie stery a aplikuje ich na podložné sklíčka. Po vysušení a zafarbení laborant spočíta počet rôznych druhov mikroorganizmov a buniek v prezentovanom prípravku. Veľký počet leukocytov, deskvamované epitelové bunky a bohatá kokálna flóra v nátere slúži ako základ pre diagnózu „nešpecifickej kolpitídy“.

Zásady efektívnej liečby

Po stanovení diagnózy lekár predpíše najefektívnejšiu liečbu. Je veľmi dobré, ak sa na výber účinnej terapie môžu koky v nátere vaginálneho obsahu testovať na úroveň citlivosti na rôzne skupiny antibakteriálnych liečiv. Na tento účel sa používa bakteriologické vysiatie vaginálneho obsahu na živné médium. Po raste kolónií sa na rôzne vzorky lieku aplikujú určité typy antibiotík a reakcia mikroorganizmov určuje stupeň ich citlivosti na tento liek. Vypracuje sa antibiogram, na základe ktorého lekár predpíše liečbu.

Povinná návšteva urológa sa vykonáva raz ročne, ale ak máte príznaky, budete musieť urobiť rozter na koky u mužov. Sú klasifikované ako vírusy, ktoré naznačujú rôzne ochorenia genitourinárneho systému. Bez laboratórnych testov, len na základe symptómov, je diagnostika nemožná.

Od okamihu narodenia sa ľudské telo začína napĺňať mikroorganizmami, ktoré prispievajú ku koordinovanej práci, ako aj k tvorbe imunity. Ale škodlivé mikroorganizmy prenikajú aj s užitočnými mikroorganizmami.

Mikroflóra mužských orgánov je systém, ktorý má škodlivý účinok na patogénne mikróby. Ale nerovnováha, teda nárast kokov, vedie k zápalovému procesu a chorobám vedúcim k neplodnosti. Zároveň však trpí aj sexuálny život v dôsledku nepohodlia počas pohlavného styku.

Koky sú baktérie, ktoré sú guľovité alebo niekedy pretiahnuté, podobne ako kávové zrno. Všetky žijú v ľudskom tele, no väčšinou je ich málo. Zvýšenie normálnych hodnôt naznačuje zápal mužských orgánov.

Podľa štruktúry sa rozlišujú:

streptokoky;
Diplococcus;
tetrakoky;
sarcíny;
Stafylokoky.

Odrody

Gram tyčinky nájdený v nátere nie je veľmi informatívny, ale ich počet a typ vám napovie o konkrétnej chorobe. Streptokoky teda spôsobujú zápalové procesy v sliznici mužskej uretry a sú klasifikované ako grampozitívne mikroorganizmy.

Enterokoky, ktorých biotopom sú črevá, sú schopné migrovať do močovej trubice pri nedodržiavaní hygienických noriem alebo pri sexuálnych kontaktoch vykonávaných bez náležitej ochrany. Patria medzi oportúnne baktérie.

Keď sa v nátere zistia kokobacily, zaznamená sa zvýšený výskyt Haemophilus influenzae, chlamýdií a gardnerella. Ich prítomnosť naznačuje pohlavne prenosnú chorobu.

Normálny náter by nemal obsahovať stopy diplokokov, pretože ich detekcia naznačuje meningokokovú alebo pneumokokovú infekciu. A tiež existuje druh gramnegatívnych kokov tohto druhu, ktoré môžu viesť k zápalovým procesom slizníc u mužov. Nazývajú sa gonokoky.

Najbežnejšou baktériou v ľudskom tele je stafylokok. Často sa infikuje v pôrodnici, čo niekedy vedie k rozvoju imunity voči bunkám patogénneho mikroorganizmu. Staphylococcus aureus sa považuje za obzvlášť nebezpečný, pretože je odolný voči takmer všetkým typom antibiotík a antiseptík. Ale aj s takýmito baktériami sa úspešne bojuje.

Príčiny

Koky v nátere sa objavujú v dôsledku pohlavne prenosných chorôb (trichomoniáza, chlamýdie atď.). Ich prítomnosť naznačuje narušenie endokrinných orgánov, alergie, užívanie antibiotík a zlú osobnú hygienu. Narušenie mikroflóry u mužov je tiež spôsobené znížením imunitných funkcií tela, častými zmenami sexuálnych partnerov, nechráneným pohlavným stykom, zraneniami, chirurgickými zásahmi do panvových orgánov, cez ktoré prenikajú baktérie.

Pri miernom zvýšení kokálnej flóry si muž nemusí byť vedomý svojho stavu nosiča kvôli absencii symptómov.

Ako rozpoznať chorobu?

Prvými príznakmi ochorenia sú pálenie a svrbenie v oblasti močovej trubice a slabín. O zdravotných problémoch svedčí aj suchá sliznica močovej rúry, ktorá spôsobuje nemalé ťažkosti. Tieto príznaky sú sprevádzané bolestivými pocitmi pri vyprázdňovaní močového mechúra.

Muž môže pociťovať stratu sily a celkovú letargiu. Zaznamenáva sa aj zvýšenie bazálnej teploty. Ak existuje kombinácia príznakov, musíte okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc a podrobiť sa vyšetreniam na rôzne ochorenia.

Včasná detekcia pomocou náteru na koky a liečba je kľúčom k rýchlemu návratu flóry do normálu. Odmietnutie alebo nesprávne použitie predpísaných liekov môže viesť k zápalu blízkych orgánov.

Zbierka vzoriek

Náter sa odoberá sondou alebo tampónom, ktorý sa ponorí 3 cm do močovej trubice. Zákrok je dosť bolestivý a po odbere môže nepríjemný pocit pretrvávať aj niekoľko hodín. Ide o normálnu reakciu, ale ak sa u vás objaví výtok s hnisom alebo silnými bolesťami, mali by ste okamžite navštíviť ambulanciu urológa.

V niektorých prípadoch sa pred odberom náteru na patogény vykonáva masáž prostaty alebo močovej trubice pomocou špeciálnej sondy. Tento druh manipulácie by mal vykonávať vysokokvalifikovaný odborník.

Vyššie uvedené vyšetrenie v prípade potreby dopĺňa bakteriologická kultivácia, ako aj PCR diagnostika. S ich pomocou sa u mužov zisťujú sexuálne prenosné choroby. Všetky manipulácie sa musia vykonávať pomocou sterilných nástrojov a rukavíc, pretože nedodržanie pravidiel povedie k zavlečeniu kokov zvonku.

Príprava na rozmazanie

Pre presnejšiu diagnózu sa budete musieť pripraviť na analýzu. Večer pred procedúrou je potrebné dôkladne umyť mužské orgány, ale ráno by ste sa mali zdržať sprchovania. Medzi obmedzenia patrí odmietnutie intímnych vzťahov 2 dni pred návštevou lekára alebo aspoň deň pred náterom na koky.

7 dní vopred sa odporúča vysadiť akékoľvek lieky, ktoré vám nepredpísal lekár, pretože to môže ovplyvniť počet mikroorganizmov v močovej rúre. K tomuto typu obmedzenia patria aj lokálne masti a krémy s antiseptickým a protiplesňovým účinkom.Je potrebné sa vopred vymočiť. Medzi posledným močením a odberom tampónu by mali uplynúť aspoň 3 hodiny.

Ako liečiť koky v nátere?

Návšteva špecialistu a dodržiavanie predpísaných odporúčaní je prvým krokom k uzdraveniu muža. Bežne predpisované lieky a antibiotiká na boj proti chorobám zahŕňajú:

metronidazol;
tinidazol;
klindamycín;
Lieky, ktoré posilňujú imunitné funkcie tela;
Antihistaminiká.

Aby sa predišlo vedľajším účinkom pri užívaní predpísaných liekov, odporúča sa počas liečby zdržať sa alkoholu, a to aj v malých množstvách.

Okrem iného môžu predpísať umývanie vonkajších orgánov malej panvy odvarom z nechtíka, harmančeka, šnúrky. Majú protizápalové vlastnosti, zmierňujú príznaky pálenia, svrbenia a zápalu. Po ukončení liečby môžete pokračovať v bylinnej terapii.

Počas liečby sa budete musieť zdržať pohlavného styku.

Prevencia

Po liečbe stojí za to myslieť na prevenciu, aby sa zachovala polymorfná flóra v močovej rúre. Návšteva ordinácie urológa by sa mala stať povinným postupom nielen pri ochoreniach, ale aj pre pokoj duše raz za rok. Všeobecné opatrenia zahŕňajú dodržiavanie správnych hygienických noriem. To zahŕňa aj povinnú dennú výmenu spodnej bielizne. Udržiavanie zdravia na udržanie vysokej imunity. Vyhnite sa stresu a dlhodobému preťaženiu tela.

Medzi primárne opatrenia pre mužov patrí bariérová ochrana pri pohlavnom styku. Toto pravidlo treba dodržiavať nielen pri častom striedaní sexuálnych predmetov, ale aj pri stálom partnerovi.

Zlý náter na koky nie je dôvodom na paniku, ale výzvou na akciu. Ak budete dodržiavať odporúčania a preventívne opatrenia, je možné obnoviť a udržať normálne zdravie mužov. Jednotlivé príznaky ochorenia by mali byť výzvou na návštevu urológa a nie na liečbu symptómov ľudovými prostriedkami.

Čo robiť, ak sa vám po návšteve lekára a absolvovaní laboratórnej diagnostiky nájdu v nátere koky? Ako sa s nimi vysporiadať? A nezabudnite, že koky môžu byť prítomné aj v nátere u mužov, nielen u žien.

Coccus sticks- mikroskopické organizmy, ktoré žijú v ľudskom tele. Môžu byť užitočné aj škodlivé. Je potrebné mať na pamäti, že existujú také pojmy ako oportunistická a patogénna kokálna mikroflóra. To znamená, že kokové baktérie sú užitočné iba vtedy, keď ich populácia nepresahuje určitý počet.

Coccus baktérie sa vyskytujú v rôznych typoch. Pozrime sa na hlavné typy týchto mikroorganizmov a choroby, ktoré môžu spôsobiť:

streptokoky- sú príčinou vaginálnej dysbiózy a zápalových procesov v pohlavných orgánoch;
Enterokoky– patria medzi mikroorganizmy črevnej mikroflóry, preto ich prítomnosť poukazuje na nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Ak sa zistia tieto mikroorganizmy, pacient musí podstúpiť povinný priebeh liečby;
Kokobacily– Haemophilus influenzae, Gardenerella a chlamýdie. Všetky tieto baktérie signalizujú prítomnosť pohlavne prenosných chorôb. Tieto baktérie môžu tiež spôsobiť ochorenie nazývané bakteriálna vaginóza. Ak sa zistia kokobacily, pacient musí podstúpiť testy krvi a moču na stanovenie presnej diagnózy;
Gonokoky– vyvolať cervicitídu a salpingitídu. Rovnako ako iné zápaly;
Diplococcus- narúšať vaginálnu mikroflóru. Spôsobujú ich meningokok a pneumokok;
Staphylococcus- vyvoláva poruchy genitourinárneho systému tela. V niektorých prípadoch sa pacientovi odoberie ďalší tampón z hrdla a nosa.

Normálny počet kokov v nátere

Pošvová mikroflóra žien obsahuje množstvo baktérií a každá z nich robí svoju prácu a podporuje zdravie žien. Medzi takéto mikroorganizmy patria: acidofilné baktérie, bifidumbaktérie a koky. Ak je ich pomer v medziach normy, udržujú alkalickú rovnováhu, pomáhajú správnemu metabolizmu a ničia cudzie mikroorganizmy.

Ak chcete určiť počet baktérií obsiahnutých v mikroflóre, musíte urobiť náter na alkalickú rovnováhu. Ak je počet mikroorganizmov vyšší ako normálne, znamená to, že mikroflóra má vysoko alkalické prostredie, to znamená pH vyššie ako 7,5.

štandard pH– nie viac ako 7 a nie menej ako 5,5. Nerovnováha kokov u žien vedie k erózii krčka maternice, endometritíde a dokonca k neplodnosti.

Príznaky nadmerného množstva kokov v tele

Zvýšenie množstva kokálnej infekcie v tele spôsobuje určité príznaky. Koky sa môžu prejaviť tak, že výtok z pohlavných orgánov začne nepríjemne zapáchať, objaví sa svrbenie, močenie je bolestivé. Normálny vaginálny výtok mení farbu. Počas pohlavného styku sa objavujú nepríjemné pocity.

Treba mať na pamäti, že tieto príznaky sa pozorujú aj pri iných ochoreniach. Preto, aby ste urobili presnú diagnózu, musíte ísť k lekárovi a urobiť laboratórnu diagnostiku.

Príčiny

Ak sa v nátere stále nachádzajú koky, existujú určité dôvody. Ak porušíte antibiotický režim, ovplyvňuje to mikroflóru vrátane rýchlej proliferácie kokov.

Nerovnováhu môže vyvolať aj nepravidelná hygiena pohlavných orgánov. Koky môžete telu „pridať“ sexom, najmä nechráneným, s rôznymi partnermi.

Náhodné premnoženie mikroorganizmov vyvoláva nosenie spodnej bielizne, ktorá nemá správnu veľkosť, ako aj jej nepriedušnosť (ak je bielizeň syntetická).

So skorým nástupom sexuálnej aktivity ešte nemá mikroflóra dospievajúcich čas na „stabilizáciu“, čo tiež vedie k zvýšeniu hladiny kokov. Ďalšími rizikovými faktormi sú hormonálna nerovnováha a oslabená imunita.

Pamätajte, že čím je vaše zdravie vo všeobecnosti silnejšie, tým menšia je pravdepodobnosť vzniku patogénnej mikroflóry.

Prevencia

Aby ste zabezpečili, že baktérie kokov nie sú detekované v nátere, musíte dodržiavať jednoduché zásady. Pred užívaním antibiotík by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom, aby vám mohol predpísať bezpečné dávkovanie. Musíte sa umývať každý deň. Posteľná bielizeň sa mení denne. Je lepšie mať jedného sexuálneho partnera ako viacerých súčasne. To vás ochráni pred rôznymi chorobami. Pri pohlavnom styku je najspoľahlivejším prostriedkom proti vírusom a baktériám kondóm. Douching by sa mal používať len podľa predpisu lekára - pretože narúša mikroflóru. K prvému pohlavnému styku by malo dôjsť až po úplnej fyzickej zrelosti. Musíte starostlivo sledovať hormonálne hladiny a pravidelne podstupovať laboratórnu diagnostiku.

Podporte svoj imunitný systém.

Liečba kokov u žien

Ak pocítite prvé nepríjemné príznaky, musíte kontaktovať gynekológa na presnú diagnózu a správnu diagnózu. U žien sa výtery zvyčajne odoberajú z vagíny, močovej trubice a krčka maternice. Pred vykonaním testu sa neosprchujte.

Žiaľ, náter u žien často odhalí zvýšený počet kokov. Ako liečiť koky? Na liečbu sa zvyčajne predpisujú antibiotiká. Ničia škodlivé mikroorganizmy vo vnútri človeka. Vaginálne čapíky sa používajú aj na boj proti mikroorganizmom priamo vo vagíne. Namiesto čapíkov môže ošetrujúci lekár predpísať sprchovanie alebo určité tampóny namočené v špeciálnych liečivých látkach. A určite - vitamíny, ktoré podporia imunitný systém. Po ukončení terapie budete musieť podstúpiť aj liečbu probiotikami, ktoré obnovia narušenú rovnováhu mikroorganizmov.
Ak sa zistia koky, môžete si vybrať aj liečbu ľudovými prostriedkami. Môžete si urobiť douching s odvarmi z harmančeka, celandínu a nechtíka. Pamätajte, že sprchovací roztok musí byť teplý.

Nezabúdajte, že pri kokcioterapii nemôžete byť sexuálne aktívni, pretože inak si budete s partnerom navzájom prenášať mikroorganizmy a celá liečba vyjde navnivoč.

Muži väčšinou neradi chodia k lekárom, najmä k urológovi. Ale ak má muž alebo jeho partnerka diagnostikované koky, stále musíte ísť k lekárovi. Pred odberom náteru na zistenie kokov nesmiete dve hodiny močiť. Počas 24 hodín nepite alkohol, nejedzte korenené jedlá a neužívajte žiadne lieky.
Pri vyšetrovaní mužov sa odoberá náter z močovej trubice na identifikáciu kokov. Pri odbere steru sa používa jednorazová sonda, ktorá sa zavedie do močovej trubice do hĺbky štyroch centimetrov. Hoci proces spôsobuje nepohodlie, je bezbolestný. Nebojte sa tohto testu, pretože pomôže určiť prítomnosť nielen kokov, ale aj iných možných infekcií v tele.

Princíp liečby kokov u mužov je rovnaký ako u žien. Všetky rovnaké antibiotické lieky a rektálne čapíky. V prípade mužov lieky ovplyvnia mikroorganizmy cez črevá. A ako vždy, vitamíny sú nevyhnutnosťou.

Deti trpia touto chorobou pomerne zriedkavo. Treba si však dávať pozor. Ak spozorujete začervenanie na genitáliách alebo nezvyčajný výtok u svojho dieťaťa, mali by ste kontaktovať detského gynekológa alebo pediatra.

Ak sa v dôsledku laboratórnej diagnostiky zistí u dieťaťa koky, predpíše sa mu aj liečba antibiotikami. Namiesto čapíkov - kúpele a umývanie dvakrát denne roztokmi potrebných liekov.

Spodná čiara

Nebezpečenstvo narušenia mikroflóry a tým vyvolania nekontrolovaného delenia mikroorganizmov je dosť veľké. Preto musíte pravidelne navštevovať lekára na včasnú diagnostiku možných ochorení. A nezabudnite, že ak ste zdraví, bude to mať pozitívny vplyv na všetky aspekty vášho života.

Koková flóra v nátere je alarmujúcim signálom, spravidla naznačuje prítomnosť zápalových procesov v tele ženy. Vaginálna mikroflóra obsahuje množstvo mikroorganizmov, ktoré podporujú zdravie. Mierna prítomnosť kokov sa tiež považuje za normálnu, ale ich premnoženie si vyžaduje okamžitú liečbu. Zástupcovia kokálnej flóry v medicíne sa považujú za podmienene patogénne mikroorganizmy a ich vysoká koncentrácia vo výsledkoch analýzy môže naznačovať sexuálne prenosné choroby.

Ak je žena zdravá, v nátere mikroflóry dominujú laktobacily, ktoré sú akousi ochranou slizníc pred cudzími organizmami. Ak sa v ženskom tele objavia choroby, flóra sa začne presúvať do zásaditého prostredia a nastanú optimálne podmienky pre množenie kokov. V zásaditom prostredí odumierajú pozitívne baktérie a telo sa stáva bezbranným voči mnohým chorobám.

Koková flóra v nátere u žien zahŕňa grampozitívne a gramnegatívne koky. Majú rôzne štruktúry, takže liečba kokovej flóry u žien sa bude líšiť v závislosti od kmeňov kokov. Koková flóra sa môže objaviť len z určitých dôvodov, ktoré vedú k narušeniu imunitného systému a normálnej vaginálnej mikroflóry. Medzi tieto dôvody patria:

sexuálne prenosné infekcie;
znížená imunita v dôsledku sprievodných ochorení;
nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
hormonálna nerovnováha spôsobená užívaním perorálnych kontraceptív a zmenami súvisiacimi s vekom;
dlhodobé užívanie antibakteriálnych liekov;
pravidelné sprchovanie;
neustále nosenie syntetického spodného prádla;
celkové somatické ochorenia;
mechanické poškodenie vaginálnej sliznice a katetrizácia;
alergické reakcie.

Koková infekcia má tiež množstvo charakteristických symptómov, ktoré si žena môže všimnúť ešte predtým, ako podstúpi test. Tieto príznaky zahŕňajú: svrbenie v oblasti genitálií, výtok, ktorý má žltú farbu a nepríjemný zápach, pocit napätia v oblasti genitálií, nepohodlie pri pohlavnom styku, bolesť pri močení, slabá menštruácia a narušenie cyklu, pálenie pri močení , opuch vonkajších genitálií, časté nutkanie na močenie a pocity neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Vyššie uvedené príznaky sa považujú za dobrý dôvod na návštevu lekára a podstúpenie vyšetrenia, akým je napríklad test na gonokoky.

U mužov sa kokálna flóra spravidla neprejavuje a dá sa zistiť iba laboratórnym testovaním náteru. V zriedkavých prípadoch pacienti pociťujú svrbenie v oblasti genitálií a mierne začervenanie. Ak je hnisavý výtok, potom musíte kontaktovať urológa alebo andrológa.

Vykonávanie výskumu

Náter na gonokok sa u mužov a žien odoberá inak. Napríklad u žien lekár odoberie ster na gonokoky z pošvovej sliznice, z krčka maternice a močovej trubice a u mužov len z močovej trubice. Zákrok pre ženy je bezbolestný, no mužom neodoberajú sekréty z pohlavného orgánu na rozbor, ale zavedú špeciálnu sondu do močovej trubice a odoberú biomateriál. To môže spôsobiť nepohodlie.

Analýza náteru sa vykonáva v laboratóriu, pred odberom materiálu sa deň pred testom musíte zdržať návštevy toalety, hygienických postupov a pohlavného styku. Večer pred testom určite prestaňte užívať akékoľvek lieky. Náter na gonokok sa nevykonáva počas menštruácie, ako aj pri sprievodných infekčných a zápalových ochoreniach.

Mikroflóra počas tehotenstva sa môže líšiť od normálnych hodnôt, preto lekár individuálne radí ženám v tomto období. Materiál odstránený počas štúdie sa nanesie na špeciálne sklo a vykoná sa bakterioskopický rozbor - sklo so vzorkou sa zafarbí 1% roztokom metylénovej modrej.

Grampozitívne tyčinky sa líšia od iných mikroorganizmov, úlohou laboranta je oddeliť a spočítať patogény. Existuje alternatívny spôsob identifikácie tyčiniek v nátere, ktorý spočíva v umiestnení biomateriálu do špeciálneho prostredia, ktoré podporuje aktívnu proliferáciu gonokokov. Ak sa zistí tento kmeň kokov, začnú sa masovo množiť.

V modernej medicíne existujú aj iné spôsoby, ako určiť patogénne koky v tele, napríklad rozbor na meningokoka sa odoberá z nosohltana, na streptokoka z hrdla je proces detekcie rovnaký, líši sa len metóda odberu vzoriek.

Interpretácia analýz

Interpretáciu indikátorov v nátere pre flóru vykonáva kvalifikovaný odborník. Štúdia, počas ktorej boli objavené koky, naznačuje vývoj patologického procesu. Koky v nátere u žien možno pozorovať vo vagíne, močovej rúre alebo krčku maternice. Treba poznamenať, že existuje niekoľko typov kokov:

Streptokoky – ich nadbytok je znakom vaginálnej dysbiózy a zápalu. Ich vzhľad môže byť uľahčený minulými purulentno-zápalovými procesmi dýchacieho traktu, tonzilitídou a závažným znížením imunity;
enterokoky naznačujú zlú hygienu genitálií a nedodržiavanie pravidiel análneho sexu;
kokobacily naznačujú sexuálne prenosné patológie (chlamýdie, ureoplazmóza, trichomoniáza), ako aj bakteriálnu vaginózu;
gonokoky. Ak sú v nátere grampozitívne diplokoky, znamená to kvapavku. Do tela sa dostávajú iba pohlavným stykom a počas pôrodu;
stafylokoky - prebytok naznačuje poruchy genitourinárneho systému. Ak sa zistia, spravidla sa predpíšu ďalšie testy, napríklad výtery z hrdla a nosa. Príčinou proliferácie stafylokokov môže byť najmenšie poškodenie sliznice vagíny alebo močovej trubice.

Ak sa v nátere nachádzajú koky vo veľkom množstve a sú tam zvýšené biele krvinky, možno predpokladať eróziu krčka maternice, endocervitídu a endometritídu. Zvýšené leukocyty sú vždy jasným markerom zápalových procesov, podľa toho, kde sa našli, možno predpokladať zápal vaječníkov, cystitídu alebo vaginitídu. V nátere u mužov možno považovať kokálnu flóru a leukocyty za dobrý dôvod na návštevu venerológa. Dokáže diagnostikovať sexuálne prenosné infekcie, ako aj prostatitídu a uretritídu.

Len málo ľudí vie, čo to znamená počas tehotenstva, zvýšených leukocytov a kokálnej flóry, a to je dosť vážny bod. Počas tehotenstva môže prítomnosť týchto patogénov zvýšiť riziko predčasného pôrodu, potratu a smrti plodu. Je nevyhnutné liečiť tento stav, zdravie nenarodeného dieťaťa a jeho matky priamo závisí od toho, ako rýchlo začne odstraňovanie kokov. Treba tiež poznamenať, že ak sa počas tehotenstva zistí gonokoka, je pravdepodobné, že sa dieťa narodí aj s touto infekciou.

Spôsob eliminácie kokálnej flóry

Ošetrujúci lekár vám povie, ako liečiť kokálnu infekciu, zohľadní sa vek pacienta, jeho hmotnosť, sprievodné ochorenia, ako aj prítomnosť charakteristických symptómov. Coccal flóra je liečená antibakteriálnymi liekmi, napríklad Clindamycínom, Metronidazolom. V závislosti od typu detekovaných kokov, imunoglobulín, antistafylokoková homológna plazma, stafylokokový toxoid, môže byť na liečbu stafylokokov predpísaná vakcínová terapia. Ak sú prítomné streptokoky, volia sa širokospektrálne antibiotiká. Gonokoky sú citlivé na liečbu penicilínom, streptomycínom a sulfónamidmi. Môžu byť predpísané lokálne lieky vo forme gélov, čapíkov a sprejov.

Počas tehotenstva lekár spravidla predpisuje lieky na rastlinnej báze, ktoré nepredstavujú hrozbu pre dieťa. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané antihistaminiká, ktoré sú zamerané na obnovenie normálnej mikroflóry v pošve a močovej trubici. Ak sú v analýze zástupcovia kokov jediní a nepredstavujú osobitnú hrozbu pre telo ženy, lekár predpíše sprchovanie antiseptickými roztokmi, napríklad chlórhexidínom.

Teraz viete, čo znamená niekoľko hrbolčekov v teste rozmazania. Tiež ste si vedomí toho, aké choroby môžu spôsobiť vysoké koncentrácie kokov. Aby ste sa vyhli zdravotným problémom, nezanedbávajte preventívne prehliadky u lekára, dodržiavajte hygienu genitálií, správne sa stravujte a včas liečte zápalové ochorenia urogenitálneho systému.

Je obzvlášť dôležité poznamenať, že promiskuita je vo väčšine prípadov hlavnou cestou prenosu gonokokov. S neznámymi partnermi používajte bariérovú antikoncepciu a ak sa stretnete s gonokokovou infekciou, vykonajte párovú liečbu. Ak sa vylieči len jeden z partnerov, dôjde k hlavnej infekcii. Žena môže ovládať vaginálnu mikroflóru sama aktívnym životným štýlom a vyhýbaním sa nechránenému pohlavnému styku. Rozvoju kokálnej infekcie sa dá ľahko zabrániť, oveľa ťažšie je vysporiadať sa s jej príznakmi a následkami.

Sférické baktérie, ktoré sú prítomné v ľudskom tele, sa nazývajú koky. Niektoré z nich sú oportunistické. Nebezpečné sú až vtedy, keď ich populácia prekročí určitý počet. Keď je pomer kokov normálny, udržujú acidobázickú rovnováhu a zabezpečujú plynulosť metabolizmu.

Zloženie normálnej vaginálnej mikroflóry

Pri gynekologickom vyšetrení sa vykonáva štandardný postup - odber steru zo zadnej pošvovej klenby a krčka maternice. Za normálnych okolností môžu byť v mikroflóre prítomné nasledujúce baktérie:

Laktobacily. Tiež nazývané Dederleinove acidofilné tyčinky. Mali by tvoriť 85–95 % celkovej mikroflóry.
Bifidobaktérie. Tvorí asi 10 %.
Eubacteria, Prevotella, Peptostreptococcus, Bacteroides, Fusobacteria a iné anaeróby. Tvoria asi 5 %.
Epitel. Množstvo závisí od fázy menštruačného cyklu.
Leukocyty. Nemalo by byť viac ako 10 buniek.

Čo znamená kokálna flóra v nátere?

Normálny pomer mikroorganizmov udržuje kyslé pošvové prostredie.

Koková flóra v nátere u žien nie je vždy patológia. Tu záleží na množstve prítomných kokov.

V závislosti od tohto kritéria existuje niekoľko stupňov vaginálnej čistoty:

Prvá alebo normocenóza. Ide o kyslé prostredie, kde je počet laktobacilov a epiteliálnych buniek normálny a koky chýbajú. K tomu dochádza zriedkavo, častejšie po liečbe antibiotikami.
Po druhé. Toto je bežnejší variant normy. Počet laktobacilov je v norme, je tam do 10 leukocytov a malých diplokokov. Malý počet kokov je povolený - 1-2, huby Candida.
Po tretie. Počet laktobacilov je pod normou, leukocytov do 10–30 a je tu veľa epitelu. Prevládajú bacily alebo koky (je ich viac ako 1-2), je zvýšený počet plesní. Toto je už patologický stav, ktorý sa nazýva dysbióza.
Po štvrté. Toto je už alkalické prostredie. Neexistujú takmer žiadne laktobacily, existuje veľa epiteliálnych buniek, leukocytov a kokov. Toto štádium zodpovedá vaginitíde.

Druhy kokov

S 3-4 stupňami vaginálnej čistoty v mikroflóre sa na pozadí poklesu počtu laktobacilov zvyšuje počet kokov. Ich hlavné odrody:

Streptokoky. Majú vysokú životaschopnosť po dobu 3-4 mesiacov. Malý počet týchto kokov je povolený.
Stafylokoky. Sú to oportúnne baktérie, ktoré bežne žijú na koži. Keď je imunitný systém oslabený, môže to ovplyvniť vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány.
Enterokoky fekálne. Z konečníka sa dostávajú do genitourinárneho traktu v dôsledku porušenia pravidiel intímnej hygieny. Spôsobuje kolpitídu alebo cystitídu.
Diplokoky. Môže naznačovať vývoj závažnej pohlavne prenosnej choroby. Ovplyvňuje močový systém.
Gonokoky. Toto sú pôvodcovia kvapavky, ktorá spôsobuje vážne komplikácie. Gonokoky postihujú všetky sliznice, s ktorými prichádzajú do styku.

Príčiny kokálnej flóry v nátere u žien

Jedným z hlavných dôvodov výskytu kokov je nedodržiavanie osobnej hygieny. Patrí medzi ne nepravidelná a nesprávna starostlivosť o pohlavné orgány, neustále používanie slipových vložiek a používanie alkalického mydla. Dôvodom môže byť aj zriedkavá výmena spodnej bielizne. Ak je príliš tesný alebo syntetický, potom sa v nátere môžu objaviť aj koky.

Ďalšie dôvody rozvoja kokálnej flóry:

dlhodobé užívanie antibiotík;
častá zmena sexuálnych partnerov;
skorý začiatok sexuálneho života (do 15 rokov);
chronické infekcie;
užívanie glukokortikoidov;
menštruačné nezrovnalosti;
obdobie menopauzy;
celkové somatické ochorenia;
zneužívanie sprchovania;
mechanické poškodenie sliznice.

Príznaky kokovej infekcie

Keď sa počet kokov zvyšuje a počet prospešných baktérií klesá, žena začína pociťovať nepríjemné príznaky. Znaky sú nešpecifické – ťažko z nich určiť, ktoré mikroorganizmy sa začali množiť. Na základe nasledujúcich príznakov môžete mať podozrenie na zmenu normálnej mikroflóry:

pálenie, svrbenie a podráždenie v oblasti genitálií;
žltý, zelenkastý alebo sivý hojný vaginálny výtok;
nepríjemný a štipľavý zápach výtoku;
bolesť alebo nepohodlie v dolnej časti brucha.

Diagnostika

Pri bežných preventívnych prehliadkach a lekárskych prehliadkach sa žene odoberie ster. Pre tento postup existujú ďalšie indikácie:

patologický vaginálny výtok;
skríning počas tehotenstva;
bolesť a nepohodlie v dolnej časti brucha nesúvisiace s menštruačným cyklom;
problémy s močením;
prestať užívať antibiotiká.

Náter sa odoberá 5. – 7. deň menštruačného cyklu. Počas menštruácie sa výtok nezhromažďuje. Pravidlá prípravy na analýzu:

Deň pred štúdiom je potrebné vyhnúť sa sprchovaniu, pohlavnému styku, vaginálnym čapíkom a lubrikantom.
Pred darovaním nepoužívajte voňavé prípravky na intímnu hygienu, umyte tečúcou vodou.
V deň pôrodu si nedávajte horúci kúpeľ.

Náter sa robí pri vyšetrení na gynekologickom kresle. Do vagíny sa vloží dvojcípé zrkadlo, aby sa obnažil krčok maternice. Potom pomocou špeciálnej špachtle lekár odoberie materiál z posterolaterálnej vaginálnej klenby a prenesie ho na podložné sklo. Z vonkajšieho otvoru močovej trubice sa odber vzoriek vykonáva Volkmannovou lyžicou alebo bakteriologickou slučkou, z povrchu krčka maternice - Erbovou špachtľou.

Výsledky náteru budú pripravené do 1 dňa.

Flóra náter

Táto štúdia pomáha posúdiť zloženie mikroflóry ženskej vagíny - prítomnosť patogénnych baktérií a ich množstvo. Prepis analýzy naznačuje niekoľko ukazovateľov. Ich normálne hodnoty sú uvedené v tabuľke:

Index	vagína (V)	Cervikálny kanál (C)	Uretra (U)	Čo naznačuje odchýlka od normy?
Epitel	5-10	5-10	5-10	Zápal
Leukocyty	0-10	0-30	0-5	Zápal
Sliz	S mierou	Mierne množstvo	—	Infekcia
Trichomonas				Trichomoniáza
Gonokoky
Candida	Malé množstvá sú povolené.			Kandidóza
Mikroflóra	Veľké množstvo laktobacilov.	Nie	Nie	Infekčný proces

Sterilný náter

Účelom odberu steru na sterilitu je rýchle zistenie možných pohlavne prenosných infekcií. Štúdia tiež pomáha posúdiť hormonálne pozadie ženy, zloženie vaginálneho obsahu a počas tehotenstva identifikovať hrozbu potratu. V dôsledku dekódovania je uvedený jeden zo stupňov čistoty:

Stupeň vaginálnej čistoty	Ukazovatele
	Reakcia je kyslá – pH 4,0-4,5. Väčšinu tvoria laktobacily, niektoré leukocyty a epitelové bunky.
	Reakcia je kyslá – pH 4,5-5,0. Okrem laktobacilov sú v malom množstve prítomné aj infekčné agens.
	Reakcia je mierne kyslá alebo zásaditá – pH 5,0-7,0. Väčšinu tvorí kokálna mikroflóra a epitelové bunky. Je prítomných niekoľko laktobacilov.
	Alkalická reakcia – pH 7,0-7,5. Neexistujú žiadne laktobacily, flóra pozostáva len z patogénnych mikroorganizmov a leukocytov.

Komplikácie v prítomnosti kokov v nátere

Ak sa kokálna infekcia nelieči včas, môže sa začať šíriť do susedných orgánov a tkanív. Dôsledky závisia od premnoženia určitých baktérií. Najčastejšie komplikácie kokovej infekcie:

erózia krčka maternice;
meningitída;
pyelonefritída;
pyodermia;
endokardu;
endometritída;
zápal pľúc;
osteomyelitídu.

Liečba kokálnej flóry u žien

Cieľom liečby je obnoviť normálnu vaginálnu mikroflóru. Na tento účel sa často používajú lieky vo forme vaginálnych čapíkov, kapsúl, mastí a roztokov.

V prípade závažného zápalového procesu sú predpísané systémové antibiotiká: Cefixime, Amoxiclav, Ceftriaxone.

Po ukončení kurzu sa náter znova odoberie na posúdenie účinnosti terapie. Ak neprinesie výsledky, potom sa znova predpíšu antibiotiká a iné lieky. Hlavné skupiny liekov:

Skupina drog	Tituly	Spôsob aplikácie	Náklady, ruble
Antiseptiká	Miramistin	Zavlažovanie pohlavných orgánov 1 krát denne. Kurz - 5-7 dní.	359 za 150 ml
Antiseptiká	Hexicon	Podávajte 1 čapík 2-krát denne. Kurz - 7-10 dní.	272 za 10 ks.
Lokálne antibiotiká	Terzhinan	Vložte 1 tabletu do vagíny. o deň. Kurz - 6-10 dní.	481 za 10 ks.
	Polygynax	Aplikujte 1 čapík pred spaním. Kurz - 6 dní.	614 za 12 ks.
	Klindamycínová masť	Pomocou aplikátora vstreknite do vagíny maximálne 100 mg krému denne. Kurz - 10 dní.	383 za 10 g
	Neo-Penotran	Vložte 1 čapík do vagíny v noci na týždeň.	876 za 7 ks.

Koková flóra počas tehotenstva

Koky v nátere na flóre počas tehotenstva sú nebezpečné, pretože komplikujú proces nosenia dieťaťa.

Tieto baktérie môžu negatívne ovplyvniť vývoj plodu, spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

Ak sa zistí kokálna flóra, žene je predpísaná jemná liečba. Zahŕňa čapíky, tampóny a masti, ktoré sa používajú lokálne.

Počas celého obdobia tehotenstva sa žene pri bežných skríningových vyšetreniach robí ster 3-krát:

pri registrácii;
po 30 týždňoch;
pred očakávaným termínom pôrodu.

Hodnoty steru tehotnej ženy sa líšia od hodnôt netehotných žien. Niekoľko vlastností získaných výsledkov:

Počas tehotenstva sa počet laktobacilov zvyšuje 10-krát. Udržiavajú kyslé prostredie, ktoré zabíja patogénne mikroorganizmy. To chráni plod pred infekciami.
Zvyšuje sa počet epitelových buniek. Slúžia ako zdroj glykogénu, ktorým sa laktobacily živia.

Prevencia

Aby sa včas zistili zmeny v zložení pošvovej mikroflóry, žena by mala pravidelne navštevovať gynekológa - aspoň raz ročne.

Ďalšie pravidlá prevencie:

udržiavať intímnu hygienu;
používať kondómy;
viesť zdravý životný štýl;
liečiť chronické ochorenia;
vyhnúť sa stresu;
odmietnuť zlé návyky.

Video