Prípravky androgénneho hormónu, vlastnosti ich účinku, aplikácia. Androgénna alopécia. Aké sú vlastnosti liečby? Alternatívne spôsoby zníženia androgénov

Mnoho dievčat a žien čelí takému problému, ako je hyperandrogenizmus. Tento hormonálny stav naznačuje, že v ženskom tele je prítomné nadmerné množstvo mužských pohlavných hormónov (androgénov). Zavádzajú nerovnováhu vo fungovaní rôznych orgánov a systémov a spôsobujú mnohé nepríjemné a bolestivé prejavy. Od roku 2000 endokrinológovia a gynekológovia používajú na nápravu týchto porúch antikoncepčné tabletky s antiandrogénnym účinkom.

Hyperandrogenizmus u žien

Prebytok androgénov možno pozorovať u predstaviteľov spravodlivého pohlavia rôzneho veku: dievčat, žien nad 20 rokov a dokonca aj 40-45 rokov. Hyperandrogenizmus sa prejavuje takto:

zrýchlenie tempa rastu u dievčat;
Nadmerný rast vlasov na tvári, vnútorných stehnách a bruchu;
nadmerná mastná pokožka;
výskyt akné;
vypadávanie vlasov v korune a chrámoch;
naberanie svalovej hmoty;
menštruačné nezrovnalosti;
neplodnosť a potrat.

Tento stav núti uchýliť sa k rôznym liečebným metódam a na jeho liečbu možno použiť ako nehormonálne lieky, tak aj antikoncepciu na hormonálnej báze (vrátane antiandrogénnej).

Zloženie antiandrogénov antikoncepčných prostriedkov

Antiandrogénna antikoncepcia pozostáva z kombinácie dvoch ženských pohlavných hormónov: etinylestradiolu a gestagénu. Progestíny, ktoré sú súčasťou týchto kombinovaných antikoncepčných prostriedkov, pozostávajú zo špeciálneho typu 19-nortes-tesorónu, ktorý je schopný viazať sa na androgénne receptory, ktoré produkujú testorón a znižujú syntézu tohto mužského pohlavného hormónu v tele. Na korekciu hyperandrogenizmu u žien sú účinnejšie perorálne kontraceptíva s antiandrogénnym účinkom, ktoré zahŕňajú estrogény a gestagény tretej generácie (desogestrel, norgestimát a gestodén), pretože tieto látky sa dokážu účinnejšie viazať na progesterónové receptory.

Hormonálne kontraceptíva s antiandrogénnym účinkom, ktoré preukázali najlepšie výsledky pri úprave hyperandrogénnych stavov:

Diana-35;
Janine;
Marvelon;
Logest;
Belara;
jazz;
Tri-Mercy;
Yarina.

Dávkovanie etylestradiolu a gestagénu v takýchto perorálnych kontraceptívach je najdôležitejšou zložkou úspešnej terapie.

Mechanizmus účinku antiandrogénnych OK

Mechanizmus účinku perorálnych kontraceptív s antiandrogénnym účinkom je zameraný na niekoľko zložiek, ktoré ovplyvňujú syntézu pohlavného hormónu:

estrogény stimulujú produkciu globulínu v pečeni - to pomáha znižovať hladinu testosterónu v krvi, pretože globulín je schopný viazať sa na voľný testosterón v krvi;
estrogény a gestagény pomáhajú znižovať produkciu testosterónu vo vaječníkoch, pretože potláčajú sekréciu gonadotropných hormónov;
gestagény prispievajú k inhibícii 5-alfa reduktázy, enzýmu, ktorý podporuje premenu testosterónu do aktívneho stavu.

Dlhodobo používané antikoncepčné prostriedky s antiandrogénmi teda pomáhajú stabilizovať hormonálnu hladinu. Spravidla sa tieto antikoncepčné lieky predpisujú najmenej na 5 až 6 menštruačných cyklov a ich gestagénny účinok sa prejaví po 2 až 3 cykloch a antikoncepčný účinok sa pozoruje už v prvom mesiaci používania.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie antiandrogénnych kontraceptív

Antiandrogénne antikoncepčné prostriedky, ktorých zoznam je uvedený vyššie, možno úspešne použiť na ochranu pred nechceným tehotenstvom u žien s prejavmi hyperandrogenizmu a na liečbu ochorení spojených s hormonálnou nerovnováhou, ktorá sa u nich pozoruje. Väčšina gynekológov neodporúča používať antiandrogénne antikoncepčné tabletky ako antikoncepciu, pokiaľ sa neprejavia známky zvýšenej hladiny testosterónu. Indikácie pre použitie týchto antikoncepčných prostriedkov môžu zahŕňať:

akné;
menštruačné nezrovnalosti;
krvácanie z maternice spojené s pubertou a poruchami regulácie menštruačného cyklu;
dysmenorea spojená s dospievaním a nezaťažená patológiami pohlavných orgánov;
Rakovina vaječníkov;
hyperandrogenizmus.

Antikoncepčné prostriedky s antiandrogénnym účinkom majú rovnaké kontraindikácie ako iné hormonálne antikoncepčné prostriedky. Predtým sa antikoncepčné tabletky s antiandrogénmi nepredpisovali dospievajúcim dievčatám, ale v roku 1997 začala WHO odporúčať pre túto vekovú kategóriu nízkodávkové COC. Moderné kontraceptíva s antiandrogénnym účinkom, medzi ktoré patria gestagény tretej generácie (gestodén, norgestimát alebo desogestrel), majú minimálne vedľajšie účinky a možno ich použiť na dlhodobé liečebné kúry rôznych porúch spojených so zmenami hormonálnych hladín.

Vedľajšie účinky a rizikové faktory

Vo väčšine prípadov majú antikoncepčné prostriedky s antiandrogénnym účinkom zriedkavo vedľajšie účinky, ktoré sa môžu prejaviť rôznymi prejavmi. Spravidla po 1-2 mesiacoch používania zmiznú a nevyžadujú prerušenie liečby.

Vedľajšie účinky:

intermenštruačné krvácanie;
napätie a bolesť v mliečnych žľazách;
bolesť hlavy;
časté zmeny nálady;
znížené alebo zvýšené libido;
zhoršenie zraku;
zvýšená citlivosť na kontaktné šošovky;
dyspeptické poruchy;
kožná vyrážka a poruchy pigmentácie kože;
stagnácia žlče a žltačka;
zmeny telesnej hmotnosti;
opuch;
alergické reakcie.

Rizikové faktory a možné vedľajšie účinky pri užívaní akýchkoľvek antikoncepčných tabliet:

obezita;
závislosť od nikotínu alebo alkoholu;
vaskulárne patológie a predispozícia k nim.

Predpísať perorálne antikoncepčné tabletky s antiandrogénnym účinkom po podrobnom vyšetrení, dodržiavať všetky pravidlá užívania lieku a dodržiavať všetky odporúčania lekára - to všetko nielen zaručuje bezpečnosť používania týchto antikoncepčných prostriedkov, ale tiež podporuje zotavenie z mnohých chorôb, ktoré môžu výrazne zhoršiť kvalitu života.

Antiandrogénne lieky pre ženy sa používajú pomerne široko.

Pomáhajú zástupkyniam zostať zdravými a príťažlivými, zachovať si podiel ženského šarmu aj v situáciách, keď vládnu mužské hormóny.

V súčasnosti sa nárast stal skutočným problémom, pretože mnohé dievčatá sú nútené uchýliť sa k užívaniu liekov, ktoré majú antiandrogénny účinok.

Sú to mužské steroidné hormóny. Sú zodpovedné za fungovanie pohlavných orgánov a prejav špeciálnych sexuálnych charakteristík u mužov.

Široká skupina androgénov zahŕňa nasledujúce prvky:

androsterón;
androstendión;
testosterón;
androstendiol;
dihydrotestosterón.

Androgény sú prítomné v krvi nielen u mužov, ale aj u dievčat. Normálne sú produkované v malých množstvách nadobličkami a vaječníkmi.

Práve tieto látky sú zodpovedné za normálny rast vlasov v oblasti ohanbia a normálny menštruačný cyklus.

Androgény sa podieľajú na regulácii potných a mazových žliaz. Ženy s nadbytkom týchto hormónov preto často pociťujú problémy s pokožkou a vlasmi.

Vývoj je možný. V tomto prípade sa vypadávanie vlasov riadi mužským vzorom. Na spánkovej oblasti sa objavujú holé miesta.

S nadbytkom takýchto hormónov žena nadobudne vzhľad muža a je možný prejav vonkajších charakteristických znakov:

Na tvári sa objavujú nežiaduce chĺpky, lokalizované najmä v oblasti nad hornou perou a nad bradou.
Objaví sa mastná seborea.
Vyrážky na pokožke tváre sa zintenzívňujú.
Nadmerné ochlpenie sa vo väčšom množstve objavuje na vnútorných stehnách, bruchu a chrbte.

Vzhľad vegetácie nie je najnebezpečnejším dôsledkom vzbury androgénnych hormónov v ženskom tele. V dôsledku aktivity týchto hormónov sa môže objaviť množstvo patológií:

syndróm polycystických vaječníkov;
lézie štítnej žľazy;
ochorenia nadobličiek.

Charakteristickým prejavom nadbytku mužských hormónov je absencia menštruácie. Vývoj neplodnosti je možný.

Ak sú prítomné príznaky, mali by sa zvoliť lieky so schopnosťou antiandrogénneho účinku.

Medzi tieto lieky patria kombinované perorálne kontraceptíva (COC), ktoré vyberá gynekológ v závislosti od výsledkov.

Ako prebieha androgenizácia?

Ženy, ktorých vaječníky a nadobličky nadmerne produkujú mužské pohlavné hormóny, sú nútené voliť antikoncepciu s antiandrogénnym účinkom.

Takéto lieky majú osobitný účinok na telo dievčat a umožňujú im zbaviť sa prejavov charakteristických pre prebytok mužských hormónov.

Nadbytok mužských hormónov negatívne ovplyvňuje psycho-emocionálny stav ženy, je to predovšetkým kvôli výskytu prebytočných vlasov na tvári a tele. Dokonca aj sotva viditeľné chĺpky nad perou spôsobujú vývoj stabilných komplexov.

Medzi zoznamom hlavných faktorov, ktoré oddeľujú prejavy mužských hormónov v nadmernom množstve, sa rozlišujú tieto patológie:

antiandrogénny syndróm;
nádory vaječníkov a nadobličiek;
patológie endokrinného systému.

Na odstránenie príčin, ktoré spôsobili prejavy androgenizácie, sa často používa hormonálna antikoncepcia s antiandrogénnym účinkom.

Ako znížiť množstvo androgénov?

Niektoré byliny majú antiandrogénnu aktivitu, ale je dôležité vziať do úvahy rastlinné látky za žiadnych okolností to nie je možné používa sa v kombinácii so syntetickými hormónmi.

Posledne menované neutralizujú liečivý účinok bylín. Ak vám lekár predpísal COC na normalizáciu hormonálnych hladín, nemali by ste uprednostňovať rastlinné stabilizátory.

Medzi výhody konzumácie rastlinných antiandrogénov patria nasledujúce faktory:

dostupnosť;
bezpečnosť používania;
efektívnosť;
lacná cena;
žiadne vedľajšie účinky.

Rastlinné antiandrogény nemajú antikoncepčný účinok. Medzi nimi liečiteľské schopnostišpeciálne ustanovenia sú zdôraznené:

Podobné prostriedky prirodzene normalizovať dievčenské hormonálne pozadie.
Pomáhajú normalizovať koncentráciu testosterónu v tele.
Zablokované androgénna aktivita.
Pri užívaní sa hladina globulínu v krvi prirodzene zvyšuje. Táto látka je schopná viazať hormóny.
Takéto bylinky pomáhajú zníženie koncentrácie glukózy v krvi.

Antiandrogénne vlastnosti bylín neboli úplne študované. Môžu byť použité, ako akékoľvek iné lieky, po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

Ibašpecialista bude schopný určiť požadované dávkovanie a frekvenciu podávania, čo bude prospešné a nepoškodí telo pacienta.

Antiandrogénne antikoncepčné prostriedky

(COC) obsahujú kombináciu dvoch hlavných ženských pohlavných hormónov:

gestagén;
etinylestradiol.

Progestíny sú zahrnuté v COC vo významných koncentráciách. Tieto lieky pozostávajú zo špeciálneho typu látky, ktorá má schopnosť viazať sa na andorénové receptory.

Práve tieto prvky sú zodpovedné za produkciu testosterónu v tele. Pod vplyvom antikoncepcie sa znižuje produkcia mužských pohlavných hormónov.

V zozname populárnych kombinovaných perorálnych kontraceptív s antiandrogénnym účinkom vynikajú tieto populárne lieky:

Yarina;
Logest;
Janine;
Diana;
Tri-Mercy;
Belara.

Prvky etylestradiol a gestagén sú v týchto liekoch obsiahnuté v dostatočnom množstve. Sú prezentované ako hlavná zložka úspešnej terapie.

Monofázická perorálna antikoncepcia s antiandrogénnymi vlastnosťami – liek obsahujúci hormóny tzv Jazz.

Liek má množstvo kontraindikácií a v niektorých prípadoch spôsobuje vedľajšie účinky. Okrem toho náprava neodporúčané pre dievčatá do 35 rokov.

Každopádne možnosť použitia takejto zložky treba konzultovať so svojím gynekológom.

Ako atianrogény pôsobia na telo dievčat?

Aktivita antiandrogénnych COC je zameraná predovšetkým na niekoľko prvkov, ktoré zabezpečujú produkciu pohlavných hormónov:

Estrogény, ktoré sú súčasťou antikoncepčných prostriedkov, urýchľujú uvoľňovanie globulínu v pečeni. Tento moment vedie k zníženiu hladiny testosterónu v ľudskej krvi.
Prvky obsiahnuté v antikoncepcii znižujú produkciu testosterónu vo vaječníkoch.
Potlačiť produkciu gonadotropných hormónov.
Gestagény spomaľujú prechod testosterónu do aktívneho stavu.

Antikoncepčné lieky obsahujúce antiandrogény pri dlhodobom užívaní normalizujú hormonálne hladiny ženy.

Vo väčšine situácií sú dievčatá vybrané na liek, ktorý má najnižšie riziko vedľajších účinkov, pretože na normalizáciu hormonálnych hladín je potrebné užívať liek šesť mesiacov.

Efekt užívania sa dostaví oveľa skôr – do 2-3 mesiacov od začiatku užívania.

Perorálna antikoncepcia priaznivo pôsobí na menštruáciu, vedie k objaveniu sa menštruácie „podľa plánu“ a odstraňuje vyrážky z pokožky tváre.

Kontraindikácie a indikácie na užívanie liekov

Hormonálne lieky s antiadrogénnym účinkom sa používajú nielen na prevenciu neželaného tehotenstva.

Často sú takéto lieky predpísané na normalizáciu hormonálnych hladín ženských predstaviteľov. Lieky znižujú intenzitu produkcie mužských steroidných hormónov.

V zozname indikácií na užívanie liekov s antiandrogénnym účinkom sa rozlišujú tieto typy:

Prejav nadmerne mastnej pleti, akné.
Časté poruchy menštruačného cyklu.
Nedostatok menštruácie a ovulácie.
Krvácanie z maternice, ku ktorému dochádza bez ohľadu na fázu cyklu.
Amenorea, závislá od patológií vnútorných orgánov.
Onkologické lézie vaječníkov.
Zvýšenie mužských steroidných hormónov v ženskom tele.

Kombinované perorálne kontraceptíva, ktoré majú antiandrogénny účinok, majú kontraindikácie na nerozoznanie od užívania iných hormonálnych liekov.

Pred niekoľkými rokmi Svetová zdravotnícka asociácia zakázala používanie tohto typu liekov pre dievčatá, ktoré nie sú sexuálne aktívne.

Nie je to tak dávno, čo sa medzi lieky schválené na použitie v týchto prípadoch zaraďovali aj lieky s nízkou dávkou.

Toto rozhodnutie bolo príjemné vzhľadom na skutočnosť, že bezpečnosť účinkov liekov tohto druhu na ženský organizmus bola preukázaná.

Androgénne lieky sú mužské hormóny súvisiace s reprodukčným systémom a jeho fungovaním. V prírode sú syntetizované hlavne silnou polovicou, len malá časť pripadá na ženské telo.

Ľudské telo, v závislosti od pohlavia, syntetizuje tieto hormóny v semenníkoch, kôre nadobličiek a vaječníkoch.

Najbežnejšou látkou je hormón testosterón. Vzťahuje sa a je schopný silne ovplyvňovať cieľové bunky nachádzajúce sa v tkanivách:

semenné tubuly;
prostatická žľaza;
hypotalamus;
maternica;
ovariálnych folikulov.

Testosterón hrá dôležitú úlohu vo vývoji dieťaťa v maternici. V tomto prípade sa určuje mužské pohlavie a dochádza k účasti na formovaní a ďalšom vývoji reprodukčných orgánov.

Funkcia androgénov v tele

Za správne fungovanie reprodukčného systému sú zodpovedné mužské hormóny. Sú tiež schopné stimulovať tvorbu kostného tkaniva a jeho spevnenie. Stáva sa, že androgény ovplyvňujú produkciu iného typu hormónu v tele. Aj takú funkciu, akou je produkcia mazu mazovými žľazami, riadia androgény.

Stojí za zmienku, že keď sú ženské pohlavné hormóny v normálnom stave, nedochádza k narušeniu menštruačného cyklu. Ak sa vyskytnú problémy s fungovaním genitourinárneho systému u žien, gynekológovia musia vykonať špeciálne testy, aby zistili, že neexistuje hormonálna nerovnováha.

Keď štúdia odhalí, že hladina androgénov prekročila normu, potom sa v slabšej polovici objavia znaky mužského typu. To ovplyvňuje najmä rast vlasov na hrudi, tvári alebo nohách. To ovplyvňuje aj zvýšené fungovanie sekrétov mazových žliaz.

Stáva sa, že sa vyskytnú nepredvídané následky, ktoré vedú k neplodnosti alebo strate dieťaťa počas tehotenstva. V tomto prípade sa odporúča užívať lieky, ktoré pôsobia na potlačenie mužských hormónov. Na všetko ale musí dohliadať skúsený odborník.

Prejav nedostatku mužských hormónov v ženskom tele

Nedostatok testosterónu sa môže objaviť po ukončení puberty. Potom sa môže stať, že sa objavia znaky iného pohlavia - to je najdôležitejší fakt prejavu poklesu androgénov v ženskom tele.

Pokiaľ ide o závažnosť procesu, jeho intenzita závisí výlučne od trvania obdobia prejavu nedostatku.

Ak je prípad závažnejší, zmeny sa prejavia takmer za dva týždne. Tie obsahujú:

celková únava;
pokles indikátorov sily;
zníženie čistej svalovej hmoty;
nízke ukazovatele výkonnosti;
znížená sexuálna túžba.

Ale takéto prejavy, za predpokladu, že všetko bolo normálne, sa vyskytujú pomerne zriedka. Len výlučne po nesprávnej liečbe (prekročenie dávkovania a doby užívania liekov).

Znížené množstvo androgénov naznačuje, že žena začína pociťovať všeobecnú slabosť a vyskytujú sa poruchy vo fungovaní reprodukčného systému (vaječníky, nadobličky).

Ak má zástupca spravodlivého pohlavia zníženú hladinu androgénnych hormónov, potom po chvíli zaznamená zníženie ochlpenia na pubiku a podpazuší. Takéto prejavy však nie sú viditeľné okamžite, ale po niekoľkých rokoch.

V ženskom tele sú mužské hormóny schopné vykonávať ďalšie funkcie, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu, najmä ak je nedostatok androgénov produkovaných vaječníkmi a nadobličkami (častejšie sa to vyskytuje pri apituitarizme).

K dnešnému dňu bolo vyvinutých a vyrobených veľa liekov na báze testosterónu. Sú schopní dlhodobo udržiavať hladinu hormónov v normálnych medziach.

Použitie takýchto liekov umožňuje preukázať účinnosť hormonálnej terapie testosterónom, keď sa u žien vyskytne nedostatok mužských hormónov. V tom čase:

zvýšená príťažlivosť k opačnému pohlaviu;
telesná hmotnosť sa obnoví;
svaly sa tónujú;
kostné tkanivo sa obnovuje;
ukazovatele výkonnosti sa obnovia.

Z akých dôvodov ženy používajú androgény?

K predpisovaniu mužských hormónov dochádza z rôznych dôvodov. Boli diskutované vyššie. Existuje však situácia, keď musíte použiť príslušné látky z dôvodu:

predĺžené krvácanie z maternice;
nádorové lézie maternice;
menopauza (pri správnej kombinácii estrogénov a androgénov sa výrazne zmierňujú prejavy ženského tela);
zvýšená syntéza estrogénu (tieto látky sa nazývajú ženské hormóny);
objavenie sa endometriózy maternice (ochorenie, pri ktorom bunky endometria rastú tam, kde by nemali byť, napríklad na povrchu vaječníkov alebo čriev);
rakovina prsníka.

Prečo sa androgény zvyšujú v tele žien?

Mnoho lepších polovičiek navštevuje kozmetické salóny v boji proti akné. Je to spôsobené tým, že v ich tele je zvýšená hladina mužských pohlavných hormónov. V prvom rade dochádza k narušeniu účinnosti fungovania žliaz, ktoré sú zodpovedné za produkciu sekrétov.

Niekedy sa stáva, že utrpenie začína počas nástupu patologických procesov spojených s akné. Existujú prípady, keď sa po 30 rokoch začína rozvíjať proces silného rastu vlasov na povrchu tváre.

Ženy často robia chyby súvisiace s mechanickým odstraňovaním chĺpkov. Neodporúča sa to, pretože vrchné vrstvy pokožky sú zničené a zhrubnuté. Stojí za to používať iba lieky, ktoré stanovujú normálnu hladinu androgénnych hormónov.

Užívanie hormonálnych liekov, ktoré znižujú hladinu androgénov, je nevyhnutné, keď z nejakého dôvodu začnú chĺpky rásť nad hornou perou. Môžu sa objaviť aj na povrchu brady, v oblasti bokov, chrbta a brucha.

Vysoká hladina testosterónu v krvi je príčinou zvýšenej hormonálnej hladiny. Často sa takéto problémy vyskytujú, keď sa vyskytujú patologické procesy v oblasti reprodukčných orgánov. Keď použitie hormonálnej terapie neprinesie požadované výsledky, použije sa chirurgický zákrok.

Režimy užívania drog vyberajú endokrinológovia. To sa robí po vysoko kvalitnej diagnostike. V tomto prípade sa výber vyskytuje v súvislosti s individuálnymi charakteristikami tela.

– je roztok balený v ampulkách. Podávanie môže byť intramuskulárne alebo subkutánne. Dávkovanie sa líši v závislosti od toho, čo lekár predpisuje (od 25 do 50 mg). Doba používania je raz za 24 hodín alebo o niečo menej často, približne každý druhý deň.

- táto látka je olejový roztok (20%), ktorý sa používa vo forme androgénnych injekcií intramuskulárne (jednorazová dávka hormonálneho lieku - od 250 do 400 mg). Frekvencia používania je raz za sedem dní. Daný liek sa často používa vo forme anabolického steroidu.

Testenát je základná zmes hormonálneho lieku pozostávajúceho z enantátu a propionátu. Zloženie prípravku sa pomaly vstrebáva a pôsobí na ženský organizmus dlhodobo. Liečivo sa vyrába vo forme ampuliek v objeme 1 ml (10% roztok). Podávanie sa uskutočňuje raz za 3–4 týždne, intramuskulárne.

Počas tehotenstva sa neodporúča používať hormonálne androgénne lieky, pretože existujú závažné vedľajšie účinky. Ale tiež netreba užívať hormonálne lieky pri rakovine, poškodení pečene a zlyhaní obličiek.

Zvýšený rast vlasov u žien, viacnásobné akné, neplodnosť. Niekedy príčinou takýchto javov môže byť prebytok mužských hormónov v tele zástupcu spravodlivého pohlavia. Situáciu je možné napraviť, ak sa vykoná presná a včasná diagnóza. Toto vykonáva kvalifikovaný odborník. Pre ženy predpisuje aj antiandrogénne lieky. Čo sú zač? Existujú nejaké kontraindikácie?

Úloha v tele

Človek nemôže žiť bez androgénov. Ženy a muži majú takéto hormóny. Tí druhí ich majú viac ako tí prví. Úplná absencia však vedie k:

krehkosť kostí,
odstránenie chĺpkov na genitáliách,
zväčšenie mliečnych žliaz u predstaviteľov silnejšieho pohlavia.

Všeobecne povedané, u zdravého človeka androgénne hormóny neprekračujú normu, ak sa to pozoruje, je potrebná naliehavá liečba, inak začne postupná deštrukcia vnútorných orgánov.

Vďaka androgénom majú muži:

nízky hlas;
zvýšené ochlpenie tela;
vyvinuté svaly;
výdrž.

Hormóny sa produkujú v kôre nadobličiek a semenníkoch u mužov a vo vaječníkoch u dievčat. Ak by ženy nemali v krvi androgénne látky, menštruácia by sa stala nepravidelnou a ich pohlavné orgány by boli úplne „nahé“.

Zlyhanie produkcie androgénov

Niekedy je produkcia androgénnych látok v tele narušená:

prestáva;
zintenzívňuje.

Obe situácie nie sú normálne a vyžadujú bezpodmienečnú liečbu. Aby ste ľahšie pochopili, prečo by ste nemali odkladať terapiu, je dôležité dozvedieť sa o prejavoch nedostatku alebo nadbytku androgénov v krvi.

Ak je hormónov málo, potom:

u mužov - farba hlasu sa zvyšuje, telo slabne, vlasy na tele miznú, spermie sa stávajú pomalými, znižuje sa možnosť počať dieťa;
u žien sa kosti stávajú krehkými, menštruácia mizne alebo sa vyskytuje veľmi zriedkavo a znižuje sa schopnosť vynosiť a porodiť zdravé dieťa.

Ak existuje veľa hormónov, potom:

pre pánov - hlas sa stáva ešte drsnejším, ochlpenie na tele rastie mnohonásobne intenzívnejšie, čo spôsobuje viaceré nepríjemnosti;
u žien - klesá hlas, objavuje sa nežiaduce ochlpenie nad perou, na hrudi, na zadku, na chrbte, objavuje sa akné, seborea, lupiny, objavuje sa neplodnosť, zvýšené potenie.

To je dôvod, prečo sú včas predpísané antiandrogénne lieky také dôležité. Slovo anti znamená v latinčine „proti“. To znamená, že takýto liek môže odstrániť prebytok hormónov, existujú aj androgénne látky, naopak, ak je to potrebné, pridajú hormóny.

Ako skontrolovať hormóny

Aby ste si vybrali správne tabletky napríklad s antiandrogénnym účinkom, musíte sa dôkladne vyšetriť. Zvýšené ochlpenie na tvári a tele u žien nie vždy naznačuje hormonálnu nerovnováhu. Dôvodom je zrejme národnosť alebo užívanie niektorých liekov.

Iba lekár môže urobiť presnú diagnózu a predpísať androgénne lieky. Okrem toho je kvalifikovaný s vysokoškolským diplomom a nie je zdravotnou sestrou, ktorá vyštudovala vysokú školu, alebo kozmetológom, ktorý absolvoval iba špecializované kurzy.

Diagnostika zahŕňa testovanie. Pacientovi bude pravdepodobne ponúknuté:

darovať krv z prsta;
darovať krv z žily;
poskytnúť svoj vlastný moč na testovanie.

Keď sú testy dokončené a výsledky sú na stole lekára, môžete začať diagnostikovať. S najväčšou pravdepodobnosťou si lekár vypočuje sťažnosti pacienta, vykoná externé vyšetrenie, skontroluje výsledky testov, stanoví diagnózu a predpíše liečbu.

Najčastejšie sú pacientom predpísané tablety, ktoré majú antiandrogénny účinok (alebo naopak, v závislosti od výsledkov vyšetrenia).

Na ktorého lekára sa mám obrátiť? V prvom rade navštívte svojho terapeuta, dá vám termín na testy. Rovnakým spôsobom môžete kontaktovať gynekológa alebo urológa. Ktorýkoľvek z lekárov predpíše testy.

Dôležité! Antiandrogénne antikoncepčné prostriedky sú veľmi závažné lieky. V žiadnom prípade by ste si ich nemali predpisovať sami. Existuje riziko „zabitia“ reprodukčného systému natoľko, že už nie je možné ho obnoviť.

Kvôli takýmto slobodám sú niektorým pacientom odstránené vaječníky alebo celá maternica. Koniec koncov, nekontrolované užívanie liekov, ktoré majú antiandrogénny účinok, vedie k vzniku cýst, polypov a iných problémov. A ženy chodia k lekárovi len v krajnom prípade: keď dôjde k silnému krvácaniu, menštruácie zmiznú alebo nedochádza k dlho očakávanému tehotenstvu.

Odstránenie nežiaducich vlasov

Ako už bolo spomenuté vyššie, najčastejšie s veľkým množstvom androgénov v krvi rastú chĺpky na tele ako „bláznivé“. Ak sú páni ešte schopní nejako sa vyrovnať s takouto situáciou, potom to pre krásne dámy vyzerá ako „koniec sveta“.

V boji proti nežiaducej vegetácii používajú ženy rôzne metódy a metódy:

vytrhnite chĺpky pinzetou;
denne odstránené holiacim strojčekom;
odstrániť pomocou epilátora;
odstráňte voskom alebo cukrovou zmesou na cukrenie;
vypálené laserom;
eliminuje fotoepiláciou.

Dôležité! Všetky tieto metódy pôsobia iba na vlasy samotné, ale nie na hlavnú príčinu zvýšeného rastu vlasov na tele. Čo to znamená? Epilátor si chĺpky vytrhne sám, no vplyvom aktivity androgénnych hormónov sa chĺpky objavujú znova a znova. Aj v súčasnosti najefektívnejšia diódová laserová epilácia sa ukazuje ako bezmocná, hoci u bežného človeka úplne zabíja systém vlasových korienkov.

Ak si dáma všimne, že bez ohľadu na to, ako veľmi sa oholí alebo si vytrháva chĺpky, nezmenšujú sa, pravdepodobne stojí za to nechať sa otestovať na hormóny; možno súrne potrebuje antiandrogény.

Hormonálna neplodnosť

Neplodnosť je diagnóza, ktorú dnes dáva takmer každému tretiemu zástupcovi spravodlivého pohlavia. Dôvody sú vždy iné. Jedným z nich sú nízke alebo vysoké hladiny androgénov. Ak je to hormonálna nerovnováha, ktorá bráni dievčaťu otehotnieť, potom sa správajú takto:

gynekológ predpíše testy a stanoví presnú diagnózu;
dáma má predpísané špeciálne antikoncepčné pilulky, ktoré obsahujú androgény alebo ich antipódy;
užívanie liekov trvá od 3 mesiacov do roka;
potom sa lieky prerušia;
žena sa znova otestuje;
Ak je všetko v poriadku, potom vám lekár dovolí pokúsiť sa znova otehotnieť.

Dôležité! Vo všeobecnosti sa tak antikoncepčné tabletky nazývajú, pretože úplne zabraňujú počatiu. Ale, samozrejme, nedávajú 100% záruku. Riziko, že ešte otehotniete, je minimálne.

Keď žena užíva špeciálne lieky - antikoncepčné pilulky, je rozumné prijať ďalšie opatrenia na zabránenie nechcenému tehotenstvu: používať kondómy, povoliť pohlavný styk len v „bezpečných dňoch“, používať prerušovaný pohlavný styk (nie je to žiaduci spôsob ochrany, ale veľa párov to robí).

Lieky bojujúce proti androgénom

Na boj so zvýšenými hladinami hormónov lekári najčastejšie predpisujú nasledujúce lieky:- antikoncepčné tabletky:

Androkur – forma uvoľňovania: tablety, ampulky. Vysoko kvalitný liek, ktorý sa už dlho používa na liečbu hormonálnych porúch. Považuje sa za veľmi silný a má negatívny vplyv na pečeň. Preto ľudia s patologickými stavmi pečene nesmú užívať;
Visanne je tableta, ktorá má schopnosť zabrániť vzniku nádorov akéhokoľvek typu. Liek je nesteroidný, a preto ho lekári tak milujú. Má kontraindikácie: je zakázaný pre ľudí s ochorením pečene, cukrovkou a častým krvácaním. Vhodné pre mužov a ženy;
Marvelon - dostupný vo forme tabliet. Vzťahuje sa na lieky. Predpisuje sa najmä ženám do 35 rokov. Nemôžu ho užívať fajčiari a ľudia s nadmernou telesnou hmotnosťou, ochorením pečene alebo závislosťou od alkoholu. Má silný účinok, ale je určený na dlhodobé používanie počas niekoľkých rokov;
Janine je jednou z najobľúbenejších tabletiek proti počatiu, ktoré predpisujú gynekológovia. Nikdy by ste nemali preskočiť užívanie lieku, inak okamžite prestane účinkovať. Liečba sa vykonáva len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Nikto iný by nemal predpisovať tento liek;
Logest je tabletka, ktorá zabraňuje počatiu.

Všetky tieto antikoncepčné pilulky sa užívajú pomerne dlhú dobu - od troch mesiacov alebo viac. Cena liekov je pomerne vysoká - za mesačný kurz budete musieť zaplatiť od 700 do 2500 tisíc rubľov. Ale je jednoducho nemožné vyriešiť problém inak. Mať hormonálnu nerovnováhu znamená zostať s akné, bez detí a divokých chĺpkov po celom tele, a to nie je veľmi príjemná vyhliadka, však?

Ľudové prostriedky

Nie každý verí liekom. Aj keď je dokázané, že v súčasnosti neexistuje nič účinnejšie ako oni. Neodporúča sa nahradiť lieky ľudovými prostriedkami. Ale môžete byť prvý, kto poskytne významnú podporu.

Keď nie je dostatok androgénov, môžete piť mesiac spolu s liekmi, ktoré vám predpísal lekár:

bórová maternica;
fenikel;
pelargónie.

Pri užívaní liečivých bylín je potrebná konzultácia s lekárom. Niekedy môžu bylinky spôsobiť hojné, nekontrolovateľné krvácanie z vagíny, ktoré môže viesť k smrti, ak sa pomoc neposkytne včas.

Ak sú androgény prekročené, môžete užívať:

mäta;
stévia;
tekvicové semiačka;
zinok.

Dôležité! Nepoužívajte bylinkový odvar, ak si nie ste istí správnosťou tohto rozhodnutia. Nech lekar da volnu ruku, ak je tam naozaj racionalne zrno v takej miere. Inak si môžete len ublížiť.

40 517

Pred začatím liečby androgénnej alopécie musíte poznať vlastnosti tejto liečby a aké výsledky možno očakávať od terapie.

1. Najdôležitejším znakom liečby androgénnej alopécie je, že skutočné výsledky možno dosiahnuť len s použitím špecifickej antiandrogénnej terapie. Účinok takýchto liekov je založený na znížení účinku dihydrotestosterónu (DHT) na vlasové folikuly. Antiandrogénna terapia je najúčinnejšou liečebnou metódou.
2. Pri mužskej plešatosti môže byť liečba 100% účinná len u žien. U mužov to priamo závisí od štádia ochorenia. Liečba môže byť účinná iba v počiatočnom štádiu. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca na úspech.
3. Liečba androgénnej alopécie je dlhodobá. Prvé výsledky sa objavia po 3-6 mesiacoch.
4. Androgén-dependentná plešatosť sa nedá vyliečiť raz a navždy. Toto je chronický stav. Preto je ukončenie terapie sprevádzané relapsmi a
problém sa vracia, pretože... leží na genetickej úrovni.
5. Významnou nevýhodou všetkých liekov je potreba neustáleho užívania, pretože niekoľko mesiacov po ich vysadení sa vypadávanie vlasov opäť zintenzívni.
6. Po aktívnej liečbe silnými syntetickými liekmi, keď sa dosiahne viditeľné zlepšenie, je potrebné použiť lieky, ktoré nemajú vážne vedľajšie účinky, sú vhodné na použitie a majú nízku cenu.
7. Antiandrogénna terapia pôsobí nielen na vlasy, ale aj na pokožku, rýchlo ju zbavuje akné a znižuje mastnotu.
8. Antiandrogénna terapia môže zastaviť vypadávanie vlasov, ale obnoví ich predchádzajúcu hrúbku iba v prípade, že cibuľka ešte nebola nahradená spojivovým tkanivom.

Liečba androgénnej alopécie zahŕňa:

1. Špecifické liečebné metódy (antiandrogénna terapia), pri ktorej sa používajú lieky, ktoré znižujú deštruktívny účinok dihydrotestosterónu na vlasové folikuly.
Mechanizmus účinku takýchto liekov je: 1) blokovaním enzýmu 5-alfa reduktázy, ktorý premieňa testosterón na jeho aktívnu formu – DHT alebo 2) znížením citlivosti (blokovaním) androgénnych receptorov.
2. Nešpecifické metódy stimulácie rastu vlasov, ktoré sa používajú pri všetkých typoch plešatosti. Zlepšujú mikrocirkuláciu a výživu vlasových folikulov a tiež stimulujú rast vlasov, zvyšujú ich silu a zlepšujú ich vzhľad.

Špecifické terapeutické lieky.

I. Syntetické lieky:

1) Finasterid (Propecia, Proscar), dutasterid. Je to najúčinnejšie z tejto skupiny liekov.
Mechanizmus akcie: inhibítory (blokátory) enzýmu 5-alfa reduktázy, ktorý premieňa testosterón na jeho aktívnu formu – DHT.
V tele sú dva typy 5-alfa reduktázy. Prvý sa nachádza predovšetkým vo vlasových folikuloch a koži, zatiaľ čo druhý sa nachádza v prostatickej žľaze. Prvý typ 5-alfa reduktázy je zodpovedný za vypadávanie vlasov a akné a druhý je zodpovedný za sexuálne funkcie. Napriek tomu, že sa pri liečbe androgénnej alopécie snažia selektívne ovplyvňovať kožný enzým, do určitej miery sú inhibované dva typy enzýmov, čo je spojené s vedľajšími účinkami.
Tieto lieky sa užívajú perorálne v dávke 5 mg jedenkrát denne počas najmenej 6–7 mesiacov.
Výhody: vysoká účinnosť pri dlhodobom používaní.
Nevýhody: možné dočasné zníženie libida a sexuálnej funkcie, zhoršená spermatogenéza, zväčšenie mliečnych žliaz.

2) Syntetické lieky, ktoré sa používajú len zriedka, pretože majú výraznejšie vedľajšie účinky ako finasterid.
Tieto vedľajšie účinky zahŕňajú: potlačenie spermatogenézy, zníženie libida, impotenciu, nadmerný vývoj prsníkov a feminizáciu u mužov.

Spironolaktón je antagonista aldosterónu používaný pri liečbe hypertenzie. Má silný systémový antiandrogénny účinok, potláča tvorbu testosterónu nadobličkami, ako aj blokuje DTS receptory.
Cimetidín (Tagamet) je blokátor histamínových receptorov a používa sa na liečbu gastrointestinálnych problémov, ako je reflux a žalúdočné vredy. Blokuje tiež DTS a zvyšuje hladinu estrogénu. Používa sa na liečbu androgénnej alopécie u žien.
Cyproterón (Androcur)— inhibuje syntézu androgénov a estrogénov, blokuje receptory pre DHT. Používa sa na ženskú alopéciu a akné v kombinácii s Diane -35.
Flutamid (Eulexin)- veľmi silný antiandrogén, ktorý blokuje androgénne receptory, takže telo na androgény prakticky nereaguje.
Hormonálna terapia estrogén je možné použiť pri androgénnej alopécii len u žien v menopauze, kedy množstvo estrogénu výrazne klesá.

II. Prírodné prostriedky.
Účinnosť tejto skupiny liekov je výrazne nižšia ako pri užívaní syntetických drog, no pri dlhodobom užívaní sú prakticky bez vedľajších účinkov.

1) Rastlinné extrakty: Extrakt zo Saw Palmetto, Extrakt z olív (Verbascoside).
Mechanizmus účinku: blokuje enzým 5-alfa reduktázu, ako aj špecifické receptory pre dihydrotestosterón. Na rozdiel od finasteridu sú tieto lieky bezpečné, pacienti ich dobre znášajú a neovplyvňujú sexuálnu aktivitu. Saw Palmetto sa užíva perorálne ako doplnok stravy v dávke 400 – 800 mg denne.
2) Polynenasýtené mastné kyseliny.
Mechanizmus účinku: blokuje enzým 5-alfa reduktázu.
- Kyselina gama-linolénová - nachádza sa vo veľkom množstve v oleji z čiernych ríbezlí (17%).
— Kyselina dokosahexaénová – nachádza sa v jojobovom oleji (až 20 %).
Výhody: nemajú vedľajšie účinky, neznižujú sexuálne funkcie. Olejové produkty s antiandrogénnym účinkom dobre prenikajú cez lipidovú bariéru pokožky a vlasovej kutikuly. Môžu byť použité ako doplnkový prostriedok ku všetkým typom vlasových kúr. Pri použití sa tiež obnoví normálna štruktúra poškodených vlasov a normalizuje sa fungovanie mazových žliaz.
3) Fytoestrogény- rastlinné analógy ženských pohlavných hormónov s účinkami podobnými estrogénu. Izoflavóny sú najsilnejším typom fytoestrogénov.
Ich pôsobenie je opačné ako pôsobenie androgénov, stimulujú rast vlasov na hlave. Na rozdiel od syntetických estrogénov však nemajú vedľajšie účinky.
Mechanizmus účinku: zabraňuje syntéze DHT inhibíciou enzýmu 5-alfa reduktázy.
Ide o rastliny ako extrakt z divokého jamu, chmeľ, červená ďatelina, sója, hroznová kôra (pycnogenol), extrakt z ľanových semien, šalvia, lucerna. Možno ich užívať perorálne vo forme doplnkov stravy alebo na ich základe pripraviť odvary na oplachovanie vlasov.
Extrakt zo šalvie okrem iného obsahuje veľa zinku, ktorý pôsobí antiandrogénne.
4) Beta-sitosterol je fytosterol, ktorý je prirodzenou súčasťou membrán rastlinných buniek a je štrukturálne blízky živočíšnemu cholesterolu. Beta-sitosterol sa nachádza v pšeničných klíčkoch, ľanovom oleji, sóji, tekvicových semienkach, arašidoch, kukuričnom oleji a tuniakovom oleji.
Mechanizmus účinku: inhibuje premenu testosterónu na dihydrotestosterón.
Užívajte 50 mg dvakrát denne.
5) Vitamín B6 blokuje aj pôsobenie androgénov, čím mení reakciu tkanív na ich pôsobenie. Maximálne množstvo vitamínu B6 sa nachádza v kvasniciach, otrubách, naklíčenej pšenici a iných obilných klíčkoch, nerafinovaných obilninách, fazuli, hrachu, šošovici, tekvicových a slnečnicových semienkach, vlašských orechoch, lieskových orechoch a pečeni.
6) Zinok vykazuje antiandrogénne účinky a stimuluje rast vlasov aj pri lokálnej aplikácii. Znižuje činnosť mazových žliaz a znižuje výskyt akné. Zinok sa môže užívať vo forme výživových doplnkov užívaných perorálne, ako aj vo forme lokálnych aplikácií.

Nešpecifické metódy stimulácie rastu vlasov.

Nešpecifické metódy stimulácie rastu vlasov zahŕňajú zlepšenie výživy vlasových folikulov a vlasov vonkajšími vplyvmi (napr. masáže a fyzioterapeutické procedúry) alebo vnútorné užívanie vhodných komplexov.
Takéto komplexy zahŕňajú vitamíny, minerály, aminokyseliny, oleje a bylinky. Zlepšujú štruktúru vlasov a pomáhajú zlepšiť ich vzhľad.
Tu sú niektoré z nich:

Deriváty kyseliny nikotínovej (nikotínamid) - zlepšujú krvný obeh vo vlasových folikuloch.
Aminokyselina L-cysteín - podieľa sa na procese keratinizácie vlasov.
Aminokyselina L-arginín – zvyšuje syntézu oxidu dusnatého v tkanivách. To vedie k vazodilatácii, zvýšenému prekrveniu vlasových folikulov, zlepšeniu mikrocirkulácie, výžive a stimulácii rastu vlasov.
Retinol je syntetický derivát vitamínu A, ktorý reguluje tvorbu kožného mazu.
Biotín je vitamín B. Je zdrojom síry, ktorá je potrebná pre zdravé vlasy, udržanie ich sily, textúry a vzhľadu.

Hlavným a najúčinnejším liekom je však minoxidil.
Minoxidil 5% (Regaine/Rogaine)- liek na vonkajšie použitie u osôb s nedávnym vypadávaním vlasov (menej ako 5 rokov) a malými plochami plešatosti. Považuje sa za najúčinnejší prostriedok na stimuláciu rastu vlasov. Minoxidil predlžuje fázu rastu vlasov a tiež stimuluje folikuly, aby produkovali normálne vlasy. Liečivo obsahuje oxid dusnatý, preto je mechanizmus účinku lieku spojený s rozšírením ciev, čím sa zvyšuje prísun kyslíka a živín do vlasových folikulov. To vedie k tomu, že folikuly prechádzajú z pokojovej fázy do fázy aktívneho rastu.
Tento produkt sa musí používať nepretržite. V tomto prípade sa rýchlosť vypadávania vlasov najprv znižuje, potom sa ich hrúbka postupne obnovuje. Nový rast vlasov začína najmenej po 2 mesiacoch. Odporúčaná dĺžka liečby minoxidilom je však 6 mesiacov. Je to potrebné na posilnenie nových vlasov a zachovanie existujúcich.
Po ukončení liečby minoxidilom sa vypadávanie vlasov po niekoľkých mesiacoch opäť zvyšuje. Je to spôsobené tým, že minoxidil, hoci stimuluje rast vlasov, neovplyvňuje príčiny androgénnej alopécie, čo sú škodlivé účinky dihydrotestosterónu na vlasové folikuly. To znamená, že po ukončení liečby účinok dihydrotestosterónu na vlasový folikul pokračuje.

Komplexné prostriedky.

Existuje mnoho komplexov na liečbu androgénnej alopécie na vnútorné aj vonkajšie použitie. Zameriame sa len na jeden z nich, pričom kombinujeme komponenty, ktoré ovplyvňujú rôzne časti procesu plešatosti.

Spectral DNC-L lotion je komplexný produkt na vonkajšie použitie u osôb s ťažkou androgénnou alopéciou. Obsahuje:

5% minoxidil.
Aminexil je štruktúrny analóg minoxidilu. Zabraňuje odumieraniu vlasového folikulu, znižuje syntézu kolagénu okolo neho a znižuje fibrózu.
Adenozín – stimuluje rast vlasov ovplyvňovaním rastových faktorov.
Prokyanidíny – flavonoly zo zelených jabĺk – sú prirodzené stimulátory rastu vlasov.
Peptidy medi majú protizápalový účinok a tiež podporujú zahusťovanie vlasov a predlžujú rastovú fázu.
Aminokyselina L-arginín.
Fytosteroly sú rastlinné inhibítory 5-alfa reduktázy, ktoré znižujú vypadávanie vlasov prostredníctvom antiandrogénnych a fytoestrogénnych účinkov.
Retinol.
Piroctone olamine je antifungálna látka.
Emu olej pôsobí protizápalovo a antisepticky, zvláčňuje pokožku, je vodičom mnohých látok do pokožky.
Komplex vitamínov a mikroprvkov a bylinné extrakty (chmeľ, brečtan, kapia) pre dostatočnú výživu vlasového folikulu.

Príklad jednej z možností liečby.

Jedným z často odporúčaných a účinných liečebných režimov androgénnej alopécie je súčasné ročné užívanie perorálneho Finasteridu a lokálneho Minoxidilu. Namiesto minoxidilu môžete použiť Spectral DNC-L Lotion. Súčasne sa na posilnenie vlasov používajú iné prostriedky a metódy, napríklad masáž pokožky hlavy a špeciálne komplexy vitamínov, minerálov a aminokyselín.
Po dosiahnutí viditeľného výsledku pri udržiavacej terapii sú syntetické látky, ktoré znižujú účinok DHT, nahradené bezpečnejšími, prírodnými. Môže to byť Saw Palmetto 400 mg perorálne. Súčasne sa odporúča príjem vitamínov, minerálov a aminokyselín. Používajte špeciálne prípravky na starostlivosť o vlasy. Môžu to byť liečivé šampóny, oleje, balzamy.

Je dôležité nezabúdať, že mužská plešivosť je geneticky podmienený proces, a preto je potrebné sa o svoje vlasy neustále starať.