Extrakcia koreňov pokazeného zuba

Odstránenie zostávajúcich koreňov v ďasne po zničení korunky zuba je veľmi zložitý postup. Závisí to od vlastností anatomickej štruktúry, umiestnenia, prítomnosti poškodenia okolitých tkanív. Ťažkosti sú spôsobené hlbokým umiestnením koreňov alebo ich fragmentov zostávajúcich v ďasne po odstránení.

Treba ho odstrániť?

V každom prípade zubný lekár na základe röntgenových snímok určí stav koreňa. Ak nie je infekcia, okolité kostné tkanivá sú zdravé, kanály sú ošetrené, utesnené, je nainštalovaný špendlík alebo pahýľ.

Umelá korunka sa potom nacementuje na cement. Musí sa odstrániť, ak:

Koreň sa môže stať ohniskom akumulácie baktérií a viesť k zápalu, hnisaniu, osteomyelitíde. Preto sa odporúča odstrániť.

Chirurgické nástroje

Ako sa odstraňujú korene zubov, ak je zub úplne zničený? Na tento účel sa používajú špeciálne nástroje.


Ťažkosti pri odstraňovaní

  • Krehkosť zubov.
  • Pacient nemôže otvoriť ústa dokorán.
  • Zvýšené slinenie.
  • Zvýšený krvný tlak.

Tieto faktory značne komplikujú prácu zubára.

Postup extrakcie koreňov sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pacient nebude cítiť bolesť. Lieky proti bolesti sa vyberajú s prihliadnutím na zložitosť operácie, stav pacienta a trvanie odstránenia.

Predtým sa urobí röntgen, aby sa zistilo, či sa zachovala spojovacia komizúra, dĺžka a tvar koreňov.

Aplikácia klieští

Kliešte, pomocou ktorých sa extrahujú korene, majú úzke do seba zapadajúce konce – líca.

Ako odstrániť koreň zuba pomocou klieští, ak je zub zničený? Pri absencii zápalu lekár jemne odlupuje ďasno, kruhové väzy z koreňa rašpľou, aby sa dal chytiť kliešťami. Prehlbuje sa asi o 1 cm, silne fixuje líca kliešťa. Krúživým pohybom vytláča koreň z otvoru.

Ak nie je možné dosiahnuť tesnú svorku, odlúpnite periost z otvoru. Zubár potom švihá a extrahuje zvyšky koreňa.

Korene na hornej a dolnej čeľusti

Jednotky spodného radu sa odstraňujú kliešťami ľahšie ako horné. Ich korene sú kratšie, ale steny otvorov sú hrubšie. K tomu použite zakrivený nástroj s úzkymi lícami. Tesáky sa vyťahujú ťažšie, vhodné sú kliešte so širokými lícami.

Pri výbere klieští na pravú alebo ľavú stranu zuba záleží na tom, ako široko dokáže pacient otvoriť ústa.

Použitie výťahu

Stáva sa však, že okolité tkanivá sa roztopili, koreň je umiestnený veľmi hlboko a nie je možné ho extrahovať kliešťami. Vykonajte odstránenie zničeného zubného koreňa pomocou výťahu. Nástroj funguje na princípe páky.

Elevátor sa umiestni medzi stenu otvoru a koreň, potom sa tlakom otočí a úplne alebo čiastočne vytlačí. Ak sa koreň neobjaví nad povrchom ďasna, uchopíme ho kliešťami a vyberieme.

Pomocou tohto nástroja uhlového tvaru môžete odstrániť rozdelené korene spodných jednotiek. Sú spojené a vytláčané jeden po druhom.

Korene zubov múdrosti sa odstraňujú pomocou bajonetového výťahu, ak sú susedné jednotky silné. Nástroj je vložený medzi koreň a stenu otvoru zo strany druhého moláru, lisovanie, dislokácia. Odstránia sa aj nesprávne umiestnené osmičky.

Vŕtajte

Ak po extrakcii ostanú úlomky hlboko v ďasne alebo má zub niekoľko zakrivených tenkých koreňov a rozchádzajú sa v rôznych smeroch, zub je úplne skrytý v kosti, kliešte ani výťah nepomôžu. Odstránenie sa vykonáva vŕtačkou, v anestézii, môže trvať od 2 do 3 hodín.

Vykonáva sa alveolotómia. Vypreparujte sliznicu a periost, aby ste odhalili kostné tkanivo. Stena otvoru sa oddelí štrbinovou frézou, koreň sa odstráni pomocou elevátora alebo klieští s úzkymi lícami. Ak sú úlomky hlboko v ďasne, korene sú silne zakrivené, potom sa rez urobí až na vrchol. Na strane medzi stenou otvoru a s koreňom sa vyvŕta malý otvor, vloží sa rovný elevátor a koreň sa vytlačí. Na konci postupu sa ďasno zašije.

Ak sa odstráni úplne zničený molárny zub v dolnej čeľusti, použije sa iná technika. Kostné tkanivo je tu oveľa hrubšie, z bukálnej strany je vyvŕtaná časť s rôznymi druhmi bóru. Ak je prepojka zachovaná, je tiež vyvŕtaná, pričom sa koreň rozdelí na niekoľko častí. Pomocou uhlového výťahu sú striedavo dislokované.

V hornej čeľusti sa pri odstraňovaní žuvacích jednotiek urobí rez zo strany ústnej dutiny.

Dobre spracovanie

Rana sa umyje antiseptikom, aplikuje sa špeciálny liek (Alvogel), aby sa zabránilo zápalu. Slizničná chlopňa je umiestnená na mieste, šitá na 5-6 dní, ak bolo odstránenie vykonané chirurgicky. Šitie pomôže zabrániť krvácaniu, podporuje rýchle hojenie a chráni pred infekciou.

Po zákroku sú predpísané analgetiká a antibiotiká.

Odstránenie koreňov môže spôsobiť množstvo komplikácií:

  • Poškodenie nervov je obzvlášť nebezpečné pri odstraňovaní zubov múdrosti.
  • Zlomenina, .
  • Zničenie susedných zubov.
  • Perforácia maxilárneho sínusu, vstup úlomkov kostí do jeho dutiny počas operácie na hornej čeľusti.
  • Alveolitída (zápal diery).
  • Krvácanie v dôsledku prasknutia krvných ciev. Ak chcete prestať používať svorku, potom, čo je nádoba zviazaná.

Pri dôslednom dodržiavaní pokynov lekára, pravidelnej ústnej hygiene sa rana rýchlo a bezbolestne zahojí.



mob_info