Ako si vypláchnuť ústa po extrakcii zubov, aby sa ďasná rýchlejšie zahojili

V niektorých prípadoch môže vyplachovanie úst po extrakcii zuba spôsobiť viac škody ako úžitku;
Čím lepšie si opláchnite ústa, aby sa ďasná liečili rýchlejšie a ako to urobiť správne;
Aké prostriedky by sa nemali používať kategoricky, aby sa situácia nezhoršila;
Vlastnosti niektorých farmaceutických a ľudových prostriedkov vhodných na vyplachovanie úst po extrakcii zubov;

Rovnako ako množstvo ďalších zaujímavých nuancií, ktoré sú dôležité z praktického hľadiska.

Po odstránení (extrakcii) zuba trápený človek často stojí pred otázkou, ako najlepšie vypláchnuť ústa, aby sa poranené ďasno rýchlejšie zahojilo. V tomto prípade je spočiatku situácia zvyčajne takáto: po extrakcii koreňov z otvoru zubár priloží na ranu sterilný gázový tampón a požiada ho, aby ho silno pritlačil, zovrel čeľuste a nechal ho 15-20 minút. . Niekedy môže váš lekár pred balením zašiť stehy, aby sa minimalizovalo riziko hnisania rany (alveolitída).

Toto je približne stav, v ktorom človek príde domov: ústa sú plné krvi, narkóza už odchádza, ďasno bolí, líce začína opúchať, alebo je už opuchnuté. Prirodzenou túžbou v takejto situácii je čo najskôr si vypláchnuť ústa niečím dezinfekčným, aby sa rana doma a v uvoľnenej atmosfére dezinfikovala a ak je to možné, znížila sa bolesť.

Pred rozhodnutím, ako si po extrakcii zuba vypláchnuť ústa, sa však najprv zamerajme na dva hlavné problémy, ktoré sú stále predmetom diskusií a sporov medzi zubnými chirurgmi:

Potrebuje si vôbec pacient po extrakcii zuba vyplachovať ústa?
A druha otazka - existuju alternativne sposoby ako vyplachovat dasna, aby sa co najskor zahojili?

Sú tieto výplachy naozaj potrebné, ak môžu človeku dokonca ublížiť?

Mnohí výskumníci tejto problematiky prišli na to, že množstvo zubných lekárov a praktizovaných u nás praktizovaných oplachovacích metód nielenže nie je užitočné, ale v niektorých prípadoch aj veľmi škodí ľudskému zdraviu. Hlavným negatívnym bodom je deštrukcia krvnej zrazeniny vytvorenej po odstránení zuba, ktorá je prirodzeným faktorom biologickej ochrany rany pred pripojením sekundárnej infekcie.

Preto dnes niektorí z popredných ústnych a maxilofaciálnych chirurgov, ktorí praktizujú extrakciu zubov a komplexné maxilofaciálne operácie, spočiatku varujú pred vyplachovaním úst bezprostredne po extrakcii zuba v domnení, že po kvalitne vykonanom chirurgickom zákroku bude takýto zákrok nielenže neurýchli hojenie ďasien, ale naopak vytvorí ďalšie riziká hnisania rany. Ale, samozrejme, nie všetko je také jednoduché, a keď už hovoríme o výplachoch, je potrebné vziať do úvahy množstvo nuancií.

V tomto prípade, komu, prečo a v akých situáciách sú indikované výplachy úst po extrakcii zubov? Je možné sa bez nich zaobísť a aké alternatívne metódy na priaznivé hojenie ďasien nám ponúka moderná stomatológia - poďme na to ...

Odborný komentár

„Som praktický maxilofaciálny chirurg s 15-ročnou praxou. V tom čase, keď sa moja formácia špecialistu len začínala, existovalo veľa rôznych prístupov k odporúčaniam pre pacientov po extrakcii zubov. Aktívne som počúval rady známych odborníkov a naordinoval som výplachy sódou a odvarmi z bylín (harmanček, šalvia), veriac, že to zlepší kvalitu hojenia diery po extrakcii zuba.

A až oveľa neskôr (asi o 5 rokov neskôr) mi bolo jasné, že leví podiel na všetkých týchto metódach bol vyvinutý nie celkom pre „našich“. Kvôli príliš starostlivému vyplachovaniu takmer od prvých hodín po extrakcii zuba mnohí moji pacienti jednoducho vymyli krvnú zrazeninu z otvoru a ja som musel liečiť alveolitídu takmer každý týždeň. Prázdna diera sa rýchlo začala upchávať zvyškami jedla a iným bahnom, čo spôsobilo vážne hnisanie.

Takže teraz vo svojej praxi uprednostňujem „zušľachťovanie“ diery po extrakcii zuba tak, že potom nepredpisujem žiadne výplachy, masti, kúpele, pleťové vody a iné bludy. Zároveň prakticky nemám ani jednu alveolitídu, nielen za mesiac, ale niekedy aj za rok! Vo všeobecnosti je môj postoj k ústnym vodám plne pokrytý a dúfam, že kolegovia a ich pacienti prídu vhod.

Zubár-chirurg, V. S. Perevozchikov, Moskva

Prečo sú oplachy stále potrebné a aké výhody poskytujú

Mnoho zubárov je toho názoru, že vyplachovanie úst po extrakcii zubov je stále užitočné, pretože vám umožňuje:

Po jedle očistite ranu od zvyškov jedla;
Znížte počet baktérií v rane a ústnej dutine ako celku;
Vytvárať predpoklady pre priaznivé hojenie ďasien.

Na vyplachovanie úst po extrakcii zuba môže zubný lekár odporučiť použitie ľudových prostriedkov (odvary z harmančeka, dubovej kôry, šalvie, sódy alebo soľných roztokov atď.), Ako aj špeciálne farmaceutické prípravky (napríklad chlórhexidín, furacilín, miramistín a atď.).

Takto sa realizuje veľmi dôležitá (a možno aj hlavná) výhoda výplachu – v rane a ústnej dutine sa ničia patogénne a oportúnne mikroorganizmy. Najčastejšie sú to oportúnne baktérie, ktoré „čakajú“ na situáciu, keď na pozadí zníženia všeobecnej alebo lokálnej imunity môžu človeku ublížiť a spôsobiť napríklad po extrakcii zuba zápal diery a jej hnisanie. .

Na poznámku

Okrem vplyvu mikróbov náhodne zavedených do čerstvej diery počas a po operácii existuje aj množstvo priťažujúcich faktorov: takmer každý druhý prípad extrakcie zubov sa vykonáva bez predchádzajúcej sanitácie ústnej dutiny. Inými slovami, okolo čerstvej rany sú kazivé alebo dokonca úplne zničené zuby (pozri príklad na fotografii nižšie), na zuboch susediacich s otvorom môže byť plak a zubný kameň. To všetko vytvára ďalšie riziká zápalu otvoru, čím sa vytvárajú predpoklady pre rozvoj alveolitídy.

Vďaka ústnym výplachom je tak možné dosiahnuť výrazné zníženie mikrobiálnej aktivity v rane a jej okolí, ako aj celkovo zlepšiť stav ústnej hygieny, a to aj na pozadí nepriaznivej kariogénnej situácie a nízkej hladiny čistoty zubov. Obhajcovia výplachov sa zameriavajú na možnosť vytvorenia priaznivého prostredia pre rýchle a bezbolestné hojenie ďasien – a to je dosť vážny argument.

No odporcovia akýchkoľvek výplachov sa naopak zameriavajú na vysoké percento rizika „vypláchnutia“ ochrannej krvnej zrazeniny z otvoru, čo takmer vždy vedie k alveolitíde (zápalu zubnej dierky) a výrazne znižuje hojenie. rýchlosť ďasien.

Je možné nejakým spôsobom nájsť stred medzi týmito dvoma protichodnými prístupmi? Našťastie áno, dá sa to urobiť, a potom nielen zvážime, ako to správne uviesť do praxe, ale tiež sa pokúsime zistiť, aký je najlepší spôsob, ako si vypláchnuť ústa po extrakcii zubov, aby ste dosiahli maximálny pozitívny účinok a minimalizovať riziká komplikácií a vymývania krvnej zrazeniny z rán.

Recenzia zubára

„Lekári našej nemocnice odporúčajú po extrakcii zubov neustále vyplachovať ústa sódou a soľou. Nerozumiem, kde sa to naučili, ale po vymenovaní pacienti už často prichádzajú s alveolitídou. Naozaj nie je jasné, že sóda a soľ pri bežnom oplachovaní doslova „odtrhnú“ krvnú zrazeninu a v prázdnej diere vytvoria priaznivé prostredie pre množenie baktérií. Roztoky sodnej soli sú vhodné maximálne tak, ako sú ústne kúpele: držané v ústach - jemne vypľuť a je to. Nie je potrebné oplachovať! Prečo si kaziť svoj vlastný život - nerozumiem ... “

Irina, Omsk

Kedy je lepšie začať vyplachovať ústa po extrakcii zubov a ako to urobiť správne

Keďže diskusia o vhodnosti vyplachovania úst po extrakcii zuba stále neutícha, na pozadí týchto konfrontácií vznikol takpovediac tretí názor. S trochou pochopenia tohto nového postavenia lekárov, dokonca aj bežného človeka bez školenia, budú odpovede na nasledujúce otázky celkom jasné:

Kedy presne môžete začať vyplachovať ústa po extrakcii zuba (po koľkých hodinách) a koľko dní by sa to malo robiť;
Tým lepšie vypláchnite ústa, aby ste dosiahli pozitívny účinok a zároveň sa vyhli negatívnym účinkom.

Najprv sa pozrime bližšie na prvý bod.

Len čo stomatológ-chirurg dokončí svoju prácu a na krvácajúcu ranu priloží sterilnú gázu, v čerstvom zubnom lôžku sa začne vytvárať krvná zrazenina. Je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania:

do 2-3 hodín po extrakcii zubov je zakázané jesť a fajčiť;
počas prvého dňa je obzvlášť dôležité nevyberať dieru ničím a snažiť sa jej nedotýkať jazykom;
na uloženie krvnej zrazeniny v diere nie je možné v prvých dňoch po extrakcii zuba kúpať sa vo vani, prehrievať, vykonávať ťažkú fyzickú prácu;
Neodporúča sa spať stranou s tvárou nadol, kde bol odstránený zub.

Je potom možné vypláchnuť si ústa prvý deň po extrakcii zuba? Akékoľvek výplachy v tomto období tvorby krvnej zrazeniny sú podľa štúdií priamym rizikom jej narušenia a vyplavenia. V tomto prípade často dochádza k takzvanému efektu suchého hrdla a následne k jeho hnisaniu.

Nikto však nezakazuje piť antiseptické ústne kúpele podľa zásady: „Dám si to do úst a vypľujem“. Ústne kúpele sú dobré, pretože nemajú prakticky žiadne obmedzenia na frekvenciu procedúr (v rozumných medziach), takže sa môžu vykonávať nielen po jedle, ale aj v intervaloch medzi nimi - najmenej 5-6 krát denne, v závislosti od použitej metódy.na oplachovanie.

„... Dievčatá moje, ústa si nemôžete vyplachovať vôbec ničím, inak zrazenina odletí z ďasien a už ju neprilepíte! Asi pred rokom som mal ťažkú extrakciu zuba múdrosti, kedy boli aplikované aj stehy. Lekár mi prísne zakázal čímkoľvek oplachovať, ale odporučil mi ústne kúpele s Romazulanom. To znamená, že negrckajte v ústach, ale jednoducho ho tam podržte 10 sekúnd a vypľujte.

Kamarátka mi povedala, že sa jej podarilo začať vyplachovať už 4 hodiny po vybratí zuba. K tomu si pripravila takmer horúci roztok sódy a soli. Ako mi povedala, je to preto, aby sa mikróby rýchlejšie rozpustili. Ale nakoniec som prvý deň trpela krvácaním z ďasien a potom ešte pár dní silnými bolesťami, kým som nešla k lekárovi. A to do jej mozgu a právo na samoliečbu. Dievčatá, ktoré svrbia ruky od sódy a soli, si preto okamžite pamätajú na smutný zážitok mojej priateľky.

Evgenia, Saratov

Teraz sa pozrime, ako môžete urobiť ústne kúpele po extrakcii zubov (alebo veľmi starostlivo opláchnuť ústa - niekoľko dní po procedúre) a aké "nástrahy" by ste mali vedieť pri výbere tohto alebo toho lieku.

Prípravky používané na vyplachovanie úst po extrakcii zubov

Aby sme prišli na to, ako si najlepšie vyplachovať ústa po extrakcii zuba (v ďalšom texte treba chápať aj ústne kúpele), pokúsime sa zhodnotiť vlastnosti najčastejšie predpisovaných prostriedkov zubnými lekármi. Najpopulárnejšie z nich:

chlórhexidín;
furacilín;
Manganistan draselný;
Miramistin;
Odvary z bylín (tiež ich môžu predpísať lekári, napriek tomu, že ide vo všeobecnosti o tradičnú medicínu).

Ako opláchnuť chlórhexidínom a prípravkami na jeho základe

Chlórhexidín je účinné antiseptikum s vysokou antimikrobiálnou aktivitou proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, prvokom a niektorým vírusom. Ako výplachy sa môžu použiť 0,05-0,1% vodné roztoky chlórhexidínu (zvyčajne vo forme biglukonátu).

Najprv sa odporúča vypláchnuť ústa obyčajnou teplou prevarenou vodou (teraz však už viete, že toto zákerné odporúčanie môže bez ďalšieho vysvetlenia ľahko viesť k vymytiu krvnej zrazeniny, preto aktívne nevyplachujte! ústa - a jemne pľul);
Potom by ste si mali vziať 10-15 ml roztoku chlórhexidínu do úst a pohybovať roztokom v ústnej dutine po dobu 20-30 sekúnd, pričom postup zopakujte 1-2 krát (opäť je lepšie zaobísť sa bez aktívnych pohybov roztoku, teda bez „grgnutia“; len urobenie kúpeľa). Spravidla postačujú 2-3 výplachy denne.

Je dôležité vedieť!

Ak sa počas vyplachovania objaví pocit pálenia v ústach, znamená to, že bola zvolená príliš vysoká koncentrácia roztoku. Je potrebné ihneď naplniť ústa teplou čistou vodou a čo najskôr odstrániť zvyšky lieku. Odporúčaná bezpečná koncentrácia roztokov na ústne kúpele a výplachy nie je väčšia ako 0,5 %, lepšia je dokonca aj 0,1 % (v predaji sú vyššie koncentrácie, takže pozor). Pri príprave roztoku sami je dôležité prísne dodržiavať schému riedenia.

Prípravky chlórhexidínu môžu mať iné názvy. Napríklad Korsodil je rovnaký vodný roztok chlórhexidínu, ale stojí oveľa viac kvôli dovážanému pôvodu. Rozdiel v cene je značný, ale výsledok je rovnaký.

Nesmieme zabudnúť na kontraindikácie: pre deti (najmä malé deti) sa chlórhexidín a jeho analógy neodporúčajú alebo sa používajú s mimoriadnou opatrnosťou. A prečo si po odstránení zuba malému dieťaťu vypláchnuť ústa chlórhexidínom, pretože dieťa môže roztok náhodne prehltnúť. Okrem toho by sa mal chlórhexidín používať s mimoriadnou opatrnosťou u tehotných a dojčiacich žien, ako aj v prípade individuálnej neznášanlivosti látky.

Môže sa furatsilín použiť po extrakcii zubov na rýchlejšie hojenie?

V sovietskych časoch bolo oplachovanie furatsilínom veľmi populárne v zubnom lekárstve a otorinolaryngológii (a nie bez dôvodu). Lepší spôsob boja proti infekcii, ako vyplachovanie úst furatsilínom po odstránení zuba s hnisom, potom jednoducho nemohol prísť.

Keď si lekári uvedomili, že vymenovanie intenzívnych výplachov (najmä v prvý deň po extrakcii zubov) negatívne ovplyvňuje krvnú zrazeninu a jej bezpečnosť, bola navrhnutá progresívnejšia možnosť - ústne kúpele s roztokom furacilínu. Princíp je:

Vezmite hotový vodný roztok (nie alkohol!) vo fľašiach (0,02%) alebo rozrieďte 10 tabliet furacilínu (po 0,01 gramu) alebo 5 tabliet (po 0,02 gramu) v litri vody;
Udržujte v ústach 1-2 minúty 3-4 krát denne (nevyplachujte).

Toto je zaujímavé

Furacilín je pomerne slabé antiseptikum (zvlášť takpovediac v modernej purulentnej chirurgii) a je dokázaná odolnosť mnohých mikroorganizmov voči jeho pôsobeniu. Furacilín často vysušuje sliznicu, má mimoriadne nepríjemnú horkú pachuť, ktorá sa pamätá na celý život.

Bohužiaľ nie je vždy možné nájsť hotové injekčné liekovky so zriedeným furatsilínom, ale tablety sú dostupné v každej lekárni. Nie je praktické riediť 10 tabliet na liter, pretože zvyčajne je potrebné malé množstvo roztoku. Tu začína to najzaujímavejšie, ľudovo povedané „na oko“. A výsledkom takýchto experimentov je často podráždenie ústnej sliznice.

O vyplachovaní úst Miramistinom

Miramistin, napriek určitej blízkosti z hľadiska princípu účinku k chlórhexidínovým prípravkom, má širšie spektrum účinku proti bakteriálnym, plesňovým a vírusovým infekciám. Okrem toho, že aktívne bojuje proti rôznym patogénnym baktériám, plesniam a vírusom, ktoré môžu byť v ústnej dutine a bránia normálnemu zahojeniu dierky, je aj pri opakovanom použití preukázaná jeho bezpečnosť pre človeka.

Toto je zaujímavé

Vývoj Miramistinu sa začal vykonávať už v 70. rokoch minulého storočia pre astronautiku. Vedci dostali za úlohu nájsť antiseptikum, ktoré by bolo absolútne bezpečné pre ľudí, no veľmi účinné proti baktériám, plesniam a vírusom. Plánovalo sa jeho použitie na dezinfekciu kože astronautov a množstva prístrojov na stanici. Po rozpade ZSSR však financovanie výskumu prestalo a len skupina nadšených vedcov pokračovala v hľadaní takéhoto lieku. Až v roku 1991 sa objavil Miramistin, ktorý mal na rozdiel od svojho príbuzného chlórhexidínu širšie spektrum účinku a vysokú antimikrobiálnu aktivitu a bol bezpečný aj pre deti, tehotné a dojčiace matky.

Takže, predstavme si: vytrhli vám zub a chceli ste si vypláchnuť ústa Miramistinom. Koncentrácia jeho roztokov, ktoré nájdete v predaji, je vždy rovnaká - 0,01%, a to je dosť. Pre potreby stomatológie sú vhodné fľaše s rozprašovacími dýzami, aj keď napríklad v ORL praxi sa roztoky Miramistinu používajú vo fľašiach bez takýchto dýz (na kloktanie a mandle).

Pri nákupe v lekárni je vhodné upozorniť lekárnika, za akým účelom sa produkt kupuje, inak môžu prísť rozpaky: aplikátor na močovú rúru budete musieť prispôsobiť ústnej dutine, keďže Miramistin s urologickou tryskou je aj v predaji.

Na dezinfekciu rany stačí nastriekať roztok Miramistinu 1-2 krát smerom k otvoru extrahovaného zuba, pričom rozprašovač držte nie bližšie ako 5 cm od otvoru - aby nedošlo k poškodeniu krvnej zrazeniny prúdom. Potom nie je potrebné zmývať postriekané antiseptikum vodou, to znamená, že ho nastriekali a zabudli. Postup sa môže opakovať 2-3 krát denne počas 5-6 dní.

Vypláchnite si ústa roztokom manganistanu draselného

Na prípravu „správneho“ 0,1% roztoku manganistanu draselného budete potrebovať 1 gram prášku manganistanu draselného a 1 liter teplej vody. Roztok by mal mať jemne ružovú farbu.

V praxi zubných lekárov zo sovietskej éry sa vyskytli prípady popálenín slizníc v dôsledku nesprávneho zriedenia lieku doma, a preto a z mnohých iných dôvodov je lepšie opláchnuť ďasná po extrakcii zubov niečím iným. a nie s roztokom manganistanu draselného. Okrem toho majte na pamäti, že ak sa jednotlivé kryštály manganistanu ešte nerozpustili, môžu pri vyplachovaní úst takýmto roztokom spôsobiť aj popáleniny, aj keď bol pomer prášku a vody pôvodne správne.

Toto je zaujímavé

Aby ste manganistan draselný zriedili, musíte si ho najskôr kúpiť v lekárni na predpis podľa prísneho predpisu lekára. V roku 2007 bol dekrétom vlády Ruskej federácie vylúčený manganistan draselný z voľného predaja.

Môžem si vypláchnuť ústa vodkou alebo alkoholom?

Môže sa zdať, že na účely dezinfekcie je celkom prijateľné opláchnuť ranu po extrakcii zubov alkoholom alebo vodkou. Koniec koncov, etylalkohol je vynikajúcim antiseptikom.

Dôvody sú:

Alkohol vo všeobecnosti je častou príčinou opakovaného krvácania z otvoru v dôsledku odlúčenia vytvorenej kôry krvnej zrazeniny a rozšírenia krvných ciev;
Alkohol má dráždivý účinok na ústnu sliznicu, takže proces sa spomaľuje;
Vodka a alkohol môžu pri kontakte s otvorenou ranou spôsobiť ostrú bolesť.

Takže žiadne oplachovanie alkoholom a vodkou, vrátane bude užitočné zdržať sa užívania silných nápojov ústami aspoň niekoľko dní.

Je možné natrieť ďasná po extrakcii zubov "brilantnou zelenou" alebo jódom?

Všeobecne povedané, ak si vyberiete menšie z dvoch ziel, potom by bolo bezpečnejšie ošetriť ďasno po vytrhnutí zuba 1 % alkoholovým roztokom brilantnej zelenej („brilantná zelená“), na rozdiel od 5 % alkoholu. roztok jódu. Liečba ústnej sliznice takýmito koncentráciami jódu často spôsobuje vážne popáleniny, čo vedie k eróziám a vredom.

Ale aj keď „zeleň“ poškodzuje ústnu sliznicu menej často ako roztok jódu z lekárne, z hľadiska logiky a zdravého rozumu sa však neoplatí natierať ďasno po extrakcii zuba „zeleňou“ ani pri prvom deň alebo v nasledujúcich dňoch. Najprv to bolí (pamätajte na účinok alkoholu na rany). Po druhé, nie je bezpečný pre normálne hojenie ďasien v dôsledku ich sušenia takýmito aktívnymi antiseptikami. Po tretie, pri pokuse o rozšírenie "zelenej" na ranu je ľahké poškodiť krvnú zrazeninu.

„Moja kamarátka neustále niečo rozmazáva žiarivo zelenou farbou v ústach. Trochu rana v ustach - hned brilantne zelena a nedavno mi vytrhla zub a poďme sa tam vypáliť až do strnulosti. Nie, rozumiem všetkému, baktériám a tomu všetkému: akosi som ich pomazal a zabil, ale prečo takým barbarským spôsobom? Koniec koncov, je plný všetkých druhov farmaceutických produktov, ktoré nepália ústa, ale baktérie sa tiež ničia jediným spôsobom.

Alexandra, Moskva

Škody a výhody peroxidu vodíka ako ústnej vody po extrakcii zubov

Pharmacy 3% peroxid vodíka je veľmi silné antiseptikum, ktoré sa pri svojej práci rozkladá na kyslík a vodu. Mimochodom, zubní chirurgovia tiež používajú vlastnosť peroxidu vodíka na zastavenie kapilár: v tomto prípade sa 3% peroxid vodíka na gázovom tampóne dostane priamo do kontaktu s povrchom rany.

Pri všetkých týchto pozitívnych vlastnostiach však vyplachovanie úst peroxidom vodíka po extrakcii zuba môže narobiť viac škody ako úžitku, preto by sa tento spôsob dezinfekcie otvoru nemal praktizovať doma. Hlavným problémom je, že pri kontakte roztoku so sliznicami (najmä s povrchom rany) dochádza k aktívnemu peneniu s uvoľňovaním kyslíkových bublín. V niektorých prípadoch to môže viesť k mechanickému poškodeniu krvnej zrazeniny rozšírením bublín plynu.

Navyše 3% koncentrácia peroxidu vodíka je ideálna len na lokálnu liečbu, no pri ústnych kúpeľoch a výplachoch môže dôjsť k podráždeniu ústnej sliznice.

Bylinné prípravky na rýchle hojenie ďasien

Medzi farmaceutickými rastlinnými protizápalovými liekmi sú veľmi populárne:

chlorofyllipt;
Salvin;
Stomatofit.

Chlorofyllipt je droga získavaná z listov eukalyptu. Má stredne výraznú antibakteriálnu aktivitu a do určitej miery (spravidla mierne) stimuluje hojenie rán. Na dezinfekciu rán sa používa ako alkoholová tinktúra – o negatívnom účinku roztokov s obsahom alkoholu sme už hovorili vyššie.

Salvin je tiež prípravok s obsahom alkoholu s obsahom éterických olejov a trieslovín. Má protizápalový a antimikrobiálny účinok. Pred použitím sa 1% roztok alkoholu zriedi vodou na nízke koncentrácie (asi 5-10 krát) a používa sa na aplikácie, zavlažovanie a mazanie. Ako viete, v tejto forme je koncentrácia alkoholu už výrazne znížená. Salvin možno v najlepšom prípade aplikovať lokálne na výplach diery po extrakcii zuba (ústne kúpele), ak sa však objaví bolesť a podráždenie, treba od takejto liečby okamžite upustiť.

Stomatofit je fytopreparát na báze bylinného extraktu s protizápalovým účinkom. Na riedenie lieku vodou existujú špeciálne dozimetre a meracie prístroje (zriedené na 15% koncentráciu). Nedráždi ústnu sliznicu, preto je v prvých dňoch po extrakcii zubov celkom vhodný na ústne kúpele.

Špeciálne ústne vody

Mnohé ústne vody na domáce použitie majú okrem antibakteriálnej aktivity aj výrazný protizápalový účinok. Patrí sem napríklad skupina produktov domácej ústnej hygieny zameraná na zníženie zápalovej reakcie pri poškodených ďasnách – na báze azulénu, chlorofylu, ihličnatého extraktu, ľubovníka, šalvie, dubovej kôry atď.

Opatrné používanie takýchto oplachov ako ústnych kúpeľov je úplne prijateľné.

„V podstate som nepoužíval výplachy, kým mi jedného dňa nevytrhli zub múdrosti. Bola to skúška, ktorú by ste nepriali ani svojmu nepriateľovi. Áno, nielenže vytrhli zub na viac ako hodinu, takže na tretí deň začali bolesti ďasien a zápach z úst sa tak zhoršil, že bola škoda ísť do práce. Hneď vedľa umývadla bol lesný balzamový oplach na ďasná, ktorý manželka nepoužívala viac ako rok. Ráno som to niekoľkokrát opláchol, cítil som sa lepšie, bolesť mierne ustúpila, ľahšie sa komunikovalo s ľuďmi. Večer som balzam držala v ústach trochu viac a ráno ma skoro neboleli ďasná...“.

Valery, Petrohrad

Ľudové prostriedky na oplachovanie: výhody a nevýhody

Medzi metódami a prostriedkami na domáce výplachy úst, ktoré sa udomácnili medzi ľuďmi, vedú dve pozície:

Roztoky sódovej soli;
Odvary z bylín.

Prvá kategória je zďaleka najkontroverznejšia. Mnohí zubní lekári kategoricky neakceptujú žiadne výplachy sódou a soľou (rovnako ako ich kombinácie) ani v prvý, ani v nasledujúce dni po extrakcii zuba, pretože je to spôsobené dráždivým účinkom roztoku na ranu a deštruktívnym účinkom zložky roztoku na krvnú zrazeninu.

Na poznámku

Takzvaná „stará garda“ stomatológov dodnes nepozná iné riešenia, ako jednoducho dať pacientovi ústnu vodu so sódou alebo soľným roztokom (najmä po extrakcii zuba s hnisom). Často existuje kombinácia sódy a soli, aby sa dosiahol čo najväčší účinok. Úlohou takýchto výplachov je „vytiahnuť“ hnis z rany hypertonickým roztokom, hoci mnohí zubári sú proti tomuto postupu, pretože ho považujú za nevedecký a príliš riskantný pre celistvosť krvnej zrazeniny.

Vo všeobecnosti môžeme povedať toto: ak existujú vysoké riziká poškodenia krvnej zrazeniny, dokonca aj so všetkými antiseptickými a hygienickými výhodami sódy, v modernej civilizovanej spoločnosti je lepšie uprednostniť inú možnosť starostlivosti o dieru extrahovaného zub.

Teraz pár slov o odvaroch bylín. Väčšina zubných lekárov, ktorí sú zástancami najšetrnejších výplachov, si na vyplachovanie úst po extrakcii zubov vyberá bylinné odvary: spôsob ústnych kúpeľov sa považuje za optimálny v prvých dňoch po zákroku. K tomu môžete použiť napríklad odvary z harmančeka alebo šalvie.

Pripomeňme, že ústne kúpele umožňujú antiseptické zavlažovanie hojacej sa rany bez poškodenia zrazeniny, pretože variant "grganie" v ústach je vylúčený. V praxi je veľmi účinný princíp „vložiť roztok do úst a vypľuť“ pri opakovanom použití počas dňa.

Malé zhrnutie

Ako si teda po extrakcii zubov najlepšie vypláchnuť ústa, aby sa ďasná rýchlo a bez problémov zahojili?

No, hlavné možnosti sú:

Neoplachujte ničím;
Opláchnite tým, čo lekár odporučil;
Alebo sa obmedzte na perorálne kúpele s mierne pôsobiacimi antiseptikmi (uvedené vyššie).

Veľmi veľa, vrátane vysoko odborných, odborníkov zastáva názor, že cielené vyplachovanie ústnej dutiny po extrakcii zuba nestojí vôbec nič, no zároveň sa zameriavajú na kvalitu odstránenia. Inými slovami, čím odbornejšie sa zub odstráni s minimálnou stratou tkanív obklopujúcich otvor, tým rýchlejšie sa rana zahojí. V tomto prípade pravidelné oplachovanie akýmikoľvek prostriedkami naruší len normálne hojenie diery.

Neodporúča sa ani natierať hojacu sa ranu žiadnymi mastičkami či gélmi. Všetko, čo sa po extrakcii zuba vytvorilo v dokonale vytvorenom otvore, je krvná zrazenina, ktorú pri dodržaní odporúčaní na ochranu pred poškodením nie je potrebné oplachovať, pretože je najlepšou prirodzenou bariérou na ochranu pred prenikaním mikróbov a ich toxíny hlboko do diery.

Ak vám lekár napriek tomu predpísal výplachy, potom je to v konkrétnom klinickom prípade najčastejšie celkom rozumné. Najdôležitejšou vecou tu nie je samoliečba a pri prvom príznaku alveolitídy (zápal diery) by ste mali kontaktovať svojho lekára. Ak máte dôveru vo svojho zubára, potom ho počúvajte a rana sa zahojí bez komplikácií.

Ak máte pochybnosti o spôsobilosti lekára, môžete okamžite získať radu od 1-2 špecialistov a vyvodiť závery. Našťastie sú dnes takéto konzultácie vo väčšine prípadov poskytované úplne zadarmo.

Zaujímavé video: čo je dôležité vedieť o hojení diery po extrakcii zuba

O objavení sa bolesti nejaký čas po extrakcii zuba (alveolitída)