Zubné vložky - čo to je, aké účinné a odolné

Témou našej dnešnej recenzie sú zubné tablety. Aké sú, na čo sa používajú, ako efektívne a odolné - všetky tieto témy rozoberieme v novom článku. Ako protetický prvok sa v zubnom lekárstve používajú rôzne typy inlayí. Môžu čiastočne obnoviť tvar a funkciu poškodeného zuba. Existuje aj koncept pahýľových záložiek. Obnovujú pahýľ zuba pripravený vopred na záložku.

Aký je rozdiel medzi takýmito protézami a štandardnými korunkami?

V prvom rade veľkosťou a účelom. Korunka imituje celý zub, jazýček je jeho súčasťou.
Pri vymenovaní sa zvyčajne používajú záložky pre zuby umiestnené za očným zubom - premoláre a stoličky.

Typy výplňových vložiek v závislosti od materiálu

V modernej stomatológii sa na obnovenie tvaru a funkčnosti zubov používa veľa rôznych materiálov. Pokiaľ ide o žuvací zub, ktorý tradične znáša najväčšiu záťaž, materiál musí mať maximálnu pevnosť. Používajú sa kovy a zliatiny, keramika, cermety, kompozitné materiály.

Najprv si rozoberieme kovové zubné vložky. Na ich výrobu sa používajú rôzne zliatiny, vrátane tých, ktoré používajú drahé kovy - striebro a zlato. Zaujímavosťou je, že v EÚ a USA ľudia často volia nie kompozitné a fotopolymérové výplne, ale spoľahlivejšie kovové intarzie. Ak hovoríme o stoličkách, ktoré nespadajú do zóny úsmevu, nemá zmysel míňať peniaze na výplň, ktorá sa môže zrútiť alebo jednoducho vypadnúť.

Existujú tri populárne materiály:

zlato;
zliatina paládia a striebra;
zliatina kobaltu a chrómu.

Vlastnosti zlata a zliatin pri výrobe intarzií

Zlato je kvalitný a odolný materiál. Často sa používa na protetiku. Ale nehovoríme o vzorke 585 používanej pri výrobe šperkov, ale o 900-ke a vyššej. Tento materiál je pomerne mäkký a poddajný. Nie je to vôbec ťažké zvládnuť. To umožňuje vyhnúť sa vzniku veľkých medzier medzi kovom a povrchom zuba pripraveného na protetiku. Výsledkom je dlhá životnosť a spoľahlivosť.

Zlato je navyše hygienický materiál, chemicky neutrálny. Pri interakcii s vlhkým prostredím v ústach nevytvára toxické oxidačné produkty

Chróm-kobaltové vložky. Samozrejme, že nevydržia tak dlho ako zlaté a sú výrazne horšie ako vzhľad, ale potešia nízkymi nákladmi. Ich kovový povrch je vyleštený do zrkadlového lesku. Ak ich porovnáte aj s tými najdrahšími výplňami, voľba je jasná.

Výroba zubných vložiek z keramiky a zirkónu

Ďalšou položkou v našej recenzii sú keramické zubné vložky. Patria sem dva materiály – lisovaná keramika a oxid zirkoničitý. Pri výrobe lisovaných keramických intarzií sa používa metóda lisovania tvarovaného porcelánu. Moderné technológie spracovania umožňujú dosiahnuť vynikajúce estetické parametre. Hotový výrobok bude zodpovedať vzhľadu okolitých zubov.

Výrobok so zirkónovým rámom nie je vo vzhľade horší ako porcelánové zubné vložky. Zároveň sú oveľa pevnejšie, čo znamená, že vydržia dlhšie. Výroba je plne automatizovaná, čo eliminuje chyby a zlé lícovanie. Tým sa znižuje riziko sekundárnych kazivých lézií zuba. Postup pozostáva z niekoľkých etáp.

Príprava povrchu zubov. Zubná sklovina a dentín postihnuté kazom sa musia odstrániť. Aby ste nevynechali postihnuté miesto, môžu sa použiť značky na kaz. Tieto látky zafarbia všetky tkanivá vyžadujúce odstránenie. Dutiny majú požadovaný tvar.
Zubár zhotoví odliatok zuba, z ktorého sa v laboratóriu odleje sadrový model.
Na základe existujúceho odliatku je pomocou špeciálneho skenera vytvorený vysoko presný 3D počítačový model.
Akonáhle je váš zub digitalizovaný, proces prejde do automatického režimu. Špeciálny počítačový stroj vytvorí inlay presne podľa tvaru dutiny.
Obrobok je tepelne spracovaný.
Uskutočňuje sa postup natavovania porcelánového povlaku na zirkónový základ.

Metalokeramické zubné vložky

Tento obľúbený materiál sa používa nielen pri výrobe. Teraz sa z neho vyrábajú aj zubné vložky. Bohužiaľ sa nemôžu pochváliť kvalitou. Aký je problém? Skutočnosť, že keramické a kovové časti majú odlišné fyzikálne a mechanické vlastnosti. Najmä koeficient tepelnej rozťažnosti. To spôsobí banálnu stratu jazýčka zo zuba.

V tomto prípade nie je veľký rozdiel v tom, koľko obrobok stojí. Lacné a drahé, majú rovnaké nevýhody.

Kompozitné vložky

Tento typ je populárny už dlho, ale v súčasnosti sa používa zriedka. V skutočnosti sú to všetky rovnaké fotopolymérne výplne, ale vyrobené podľa dojmu vopred a potom inštalované do pripravenej dutiny. Tento spôsob zubnej protetiky stojí o tretinu viac ako plomba, no nemá to veľký zmysel. Kompozity veľmi rýchlo strácajú svoju estetiku.

V priebehu času obnovený zub stmavne a škaredo odlíši od ostatných. Takže nemá zmysel míňať peniaze na tieto karty.

Výhody a nevýhody kariet

Začnime estetickými parametrami. Väčšina ľudí, ktorí idú k zubárovi, aby si dali obnoviť zub, chce, aby vyzeral presne ako zvyšok radu. To znamená, že sa nelíšil vo farbe od prírodného smaltu. Pomocou keramiky môže odborník ľahko napodobniť oblasť zuba pomocou zubnej vložky. Životnosť keramických výrobkov je dlhá. Niektoré zubné laboratóriá ponúkajú na svoje výrobky doživotnú záruku. To znamená, že ak neotvárate fľaše zubami každý deň, záložka vydrží dlho bez stmavnutia alebo zmeny vlastností.

Porovnávať porcelán s kompozitom je zbytočné. Koniec koncov, fotopolyméry sú relevantné iba ako rozpočtové riešenie. Ich životnosť je obmedzená na 2-4 roky. Pevnosť, spoľahlivosť a odolnosť sú nemenej dôležité parametre. Je dôležité, aby bol výrobok vyrobený s maximálnou presnosťou. Tým sa zabráni veľkým medzerám medzi povrchmi inlay a dentínom. Preto na tejto hranici nebudú žiadne ohniská sekundárneho kazu.

Pri výrobe kovových a keramických vložiek sa medzera meria v mikrónoch, čo je pre tesnenia nedosiahnuteľné.
Životnosť vložky zo zliatiny / porcelánu je od 10 rokov.

Vynára sa prirodzená otázka – kde je mucha v tomto krásnom príbehu? Ako už asi tušíte, súvisí to s cenou. Je veľký rozdiel medzi fotopolymerizáciou materiálu v samotnom zube a zhotovením 3D modelu, odliatku atď.

O pahýľových intarziách

Pahýľový jazýček pod korunkou je efektívnym riešením na obnovu pokazených zubov. Skladá sa z dvoch častí - koruny a koreňa. Korunka sa pripravuje na obnovu zuba pomocou korunky (najčastejšie), koreň sa inštaluje do koreňového kanálika ako špendlík.

Kedy má zmysel umiestniť kartu tohto typu? Ak má zub dostatočne pevné steny alebo sa zachovala aspoň časť z nich, väčšinou postačí inštalácia čapu. V prípadoch, keď ostane len koreň, je potrebné zhotoviť vložku pňa, inak hrozí zlomenie koreňa z dôvodu vysokej záťaže. Postup výroby je jednoduchý. Prvým krokom je príprava zuba. Koreňové kanáliky sú ošetrené a utesnené. Ďalej ortopéd vykonáva sekundárnu prípravu. Aby to urobil, musí čiastočne uvoľniť kanál na požadovanú dĺžku. Keď je otvor pripravený, môžete urobiť dojem. Na základe fyzického modelu sa vytvorí karta budúcnosti. Vyrába sa nie na mieste, ale v špeciálnych podmienkach zubného laboratória. To vám umožní dosiahnuť vysokú presnosť pri práci.

Jazýček je upevnený vo vnútri kanála špeciálnym cementom. Bezpečne ho drží vo vnútri koreňa, čím zabraňuje jeho pohybu a vypadnutiu. Tento materiál vytvrdne asi za 15 minút.

Ak sa obnovuje molár, jazýček by sa mal vykonať na všetkých koreňových kanálikoch. Vďaka tomu je oveľa spoľahlivejšia. Často je potrebné vytvoriť skladaciu konštrukciu, aby sa dala ľahko nainštalovať do kanálov, ktoré neprebiehajú paralelne. Takáto zubná vložka bude spoľahlivejšia a efektívnejšia ako akékoľvek štandardné kolíkové štruktúry a výplne. Životnosť konštrukcií pozostávajúcich z ich pahýľového jazýčka a koruny je oveľa dlhšia.

Materiály používané pri výrobe vložiek do pňov

Najkvalitnejšie vložky sú vyrobené na báze oxidu zirkoničitého. Sú dobré, pretože umožňujú obnoviť zuby z takzvanej zóny úsmevu. Na rozdiel od kovu, zirkónová keramika cez korunku nepresvitá. Preto pôsobí prirodzene.

Nasadiť porcelánovú korunku na kovovú vložku nemá zmysel. Zliatina svieti na modro. Ak sa plánuje obnova korunkovej časti pomocou kovu alebo cermetu, používajú sa jednodielne liate zubné vložky zo zliatiny chrómu a kobaltu.

Náklady na rôzne typy kariet

Najpálčivejším problémom pri výbere kariet sú ceny. Uvádzame priemerné náklady na pne a výplne z rôznych materiálov. Ceny pahýľových záložiek:

kov, 1-koreňový zub - od 2000 rubľov. (34 USD);
kov, 2-koreňový zub - od 3000 rubľov. (51 USD);
kov, 3-koreňový zub - od 4000 rubľov. (68 USD);
oxid zirkoničitý - od 8 000 rubľov. (136 dolárov).

Karty obnovenia:

zirkónium - asi 17 000 rubľov. (288 USD);
lisovaná keramika - 14 000 rubľov. (237 USD);
zliatina chrómu a kobaltu - od 3500 (59 USD);
zlato je podľa hmotnosti. Priemerná hmotnosť záložky je 3 gramy. Cena za gram je 60€. To znamená, že je potrebný len materiál za 180 eur;
kompozitné materiály - asi o 30% drahšie ako klasická výplň.

Vyberte si variant, ktorý vám vyhovuje z hľadiska financií a kvality.