Zubné korunky: odrody, vlastnosti, pomoc pri výbere

Na zub sa nasadí korunka, aby sa zabránilo ďalšej deštrukcii kostného tkaniva a obnovila sa funkcia žuvania. Zubné korunky pomáhajú udržiavať správny zhryz a plnia estetickú úlohu – poskytujú príjemný úsmev a eliminujú pocit nepohodlia pri komunikácii s ľuďmi. Pestrá ponuka zubných implantátov umožňuje vybrať si presne ten, ktorý vyhovuje človeku v jeho klinickej situácii. Zvážte typy korún a ich vlastnosti.

Čo je to korunka na zube a aký je jej funkčný účel? Moderná stomatológia ponúka rôzne zubné korunky, ktoré sa líšia materiálom výroby a ich dizajnovými vlastnosťami.

Všetky ortodontické výrobky možno rozdeliť do dvoch tried:

nosné konštrukcie;
obnovovacie protézy.

Podporné kompozície slúžia na obnovenie funkcie žuvania v prípade straty všetkých zubov alebo samostatného radu. Regeneračné protézy zaisťujú bezpečnosť jednotlivých poškodených molárov pred ďalšou deštrukciou. Regeneračné protézy sú dočasné a trvalé.

Zubné korunky sa nasadzujú na zuby v nasledujúcich prípadoch:

chrániť pred rozpadom po odstránení dužiny;
s patologickým zriedením povlaku skloviny;
na kozmetické maskovanie prirodzených nedokonalostí;
pri mechanickom poranení zuba.

Podľa spôsobu výroby zubné korunky sú:

obsadenie;
kov;
pečiatkou;
kombinované.

Kombinované kompozície pozostávajú z kovu (základňa) s prídavkom obkladového materiálu - plastu, kompozitu, keramiky, porcelánu. Lisované implantáty pozostávajú z akéhokoľvek jedného materiálu – porcelánu, titánu, plastu – a vyrábajú sa odlievaním.

Na sadrový odliatok zuba sa z vybraného materiálu odleje jednodielna liata korunka. Niekedy sú liate kovové implantáty potiahnuté pozlátením. Liate korunky sú trvanlivé a odolné voči opotrebovaniu, sú umiestnené na žuvacích stoličkách. Cena týchto prevedení nie je vysoká, preto sú obľúbené.

Kovové zubné korunky sú najlacnejšie a najdostupnejšie. Implantát sa vyrába odlievaním alebo lisovaním. Dobre posilňujú poškodené zuby, obnovujú funkcie žuvania a sú vysoko odolné. Kov má však významnú nevýhodu - neestetickú, takže kovové konštrukcie sú inštalované iba na bočných radoch.

Pečiatkované zubné korunky

Tento typ implantátu môže byť vyrobený z rôznych materiálov:

keramika;
porcelán;
plasty;
zirkónium;
zlato;
titán.

Zvážte podrobne všetky typy lisovaných štruktúr.

Kovové

Razená korunka môže byť vyrobená z kovového puzdra na základe sadrového odliatku zubov. Implantáty sa inštalujú na zničený molár, ktorý nepodlieha potrebnému odstráneniu.

Tieto prevedenia sú atraktívne vďaka nízkej cene a rýchlosti výroby, pri prevádzke však prinášajú určité nepríjemnosti:

nevyzerajú esteticky;
rýchlo sa opotrebujú a vyžadujú výmenu;
nepriliehajú tesne ku krčku zuba, vďaka čomu sa jedlo dostáva pod povlak korunky.

Lisované korunky sú najarchaickejšou metódou implantácie, ktorá má veľa nevýhod. Pri výbere protéz však hrá vedúcu úlohu lacná cena.

Keramika

Keramické razenie pôsobí esteticky. Metóda odlievania umožňuje inštaláciu keramických implantátov aj na zadné stoličky. Keramické konštrukcie sú vyrábané buď na báze (ráme) zo zirkónu, alebo zo samotnej keramiky. Zirkónová korunka (základ) nie je pri úsmeve nápadná, ale spevňuje štruktúru a zaisťuje dlhú životnosť - až 12-15 rokov.

Celokeramické zubné korunky sú ideálne na inštaláciu na predný chrup. Sú prakticky na nerozoznanie od ostatných zubov, pri vytváraní implantátov sa berie do úvahy prirodzená farba kosti - to umožňuje vyrobiť umelé zuby s prirodzeným odtieňom.

Porcelán

Tento typ implantátov plne zodpovedá zdravým zubným tkanivám a predstavuje vysoké umenie ortodoncie. Pokiaľ ide o výkonové charakteristiky, porcelán nie je horší ako keramické kompozície a úplne obnovuje funkcie žuvania.

Nevýhodou inštalácie porcelánových protéz je veľmi vysoká cena, ktorá je plne odôvodnená nákladmi na materiál a zložitosťou výrobného procesu. Porcelán tiež nie je inštalovaný na niekoľkých stoličkách - iba na jednom zube.

Plastové

V núdzových prípadoch sa krátkodobo inštaluje plastová korunka, ktorá nie je vhodná na dlhodobé používanie - plast je zafarbený jedlom a zuby vyzerajú neatraktívne. Výhodou plastových protéz je rýchlosť výroby, imitácia zdravých zubov a nízka cena.

Veľkou nevýhodou plastových protéz je alergia na komponenty: akryl je jedným z najsilnejších alergénov. Medzi ďalšie nevýhody patrí:

rýchle odieranie;
stmavnutie protézy;
pórovitosť materiálu;
trauma.

Pórovitosť plastu prispieva k nerušenému prenikaniu bakteriálnej hmoty, čo vyvoláva šírenie infekcie v ústnej dutine. Tieto produkty neustále poškodzujú sliznicu a porušujú integritu krytu - to vyvoláva rôzne zápalové procesy.

Plast sa zvyčajne inštaluje počas čakania na výrobu trvalých implantátov z iného materiálu. Životnosť plastových konštrukcií je menej ako rok.

Zirkónium

Tento typ koruny je odolný ako kovové konštrukcie. Zhora je zirkón pokrytý keramikou, ktorá dodáva implantátu estetický vzhľad. Zirkónová korunka má dlhú životnosť až dvadsať rokov.

Pružnosť materiálu umožňuje presne reprodukovať anatomický tvar zuba, čo eliminuje možnosť poranenia ústnej sliznice. Ďalšou výhodou zirkónu je hypoalergénnosť - materiál je vhodný pre každého pacienta. Zirkónové kompozície sa odporúčajú najmä ľuďom s problematickými ďasnami - stomatitída, zápal ďasien atď.

Zlato

Výrobky zo zlata v zubnom lekárstve sú vždy obľúbené. Aká je výhoda zlatých koruniek oproti iným ortodontickým produktom? Výhody sú:

zlato je vysoko biokompatibilné so susednými tkanivami ďasien;
zlato počas prevádzky nespôsobuje alergické prejavy;
zlato má inertnosť, to znamená, že zloženie koruny vylučuje pridanie iných kovových materiálov;
zlato nepodlieha koróznym procesom;
mäkkosť kovu umožňuje presne reprodukovať anatomický tvar zuba, čo zaisťuje dokonalé prispôsobenie krku;
pri inštalácii zlatých štruktúr je vylúčený vývoj hnilobných procesov.

Medzi nevýhody tohto typu protetiky patrí vysoká cena materiálu a výroby.

titán

Jedinou výhodou titánových štruktúr je ich nízka cena a absencia potreby hlbokého sústruženia zubára. Titán má oveľa viac nevýhod:

neatraktívny vzhľad;
rýchle opotrebovanie materiálu;
plochá žuvacia plocha;
tesne prilieha ku krku.

Titán nie je vo svojej štruktúre plastický, takže nie je možné zopakovať anatomický tvar zuba. V dôsledku tohto nedostatku korunka úplne neobopne krčok zuba, čo vyvoláva neustály vstup kúskov potravy pod povlak. To spôsobuje hnilobné procesy v ústnej dutine a rozvoj všetkých druhov zápalových útvarov.

Plochá žuvacia plocha korunky nedokáže zabezpečiť kvalitné mletie potravín. V procese žuvania sa cíti nepohodlie, ktoré nemožno odstrániť.

Kombinované korunky

Tieto ortodontické štruktúry sú svojou štruktúrou dvojvrstvové. Vnútorná vrstva je vyrobená z kovu, vonkajšia vrstva je vyrobená z rôznych materiálov. Náklady na korunky pozostávajú z ceny použitého kovu a vonkajšieho obkladu.

Štruktúra implantátov, založená na kovovom ráme, zaisťuje trvanlivosť prevádzky. Vonkajšie opláštenie si môže pacient zvoliť podľa vlastného uváženia. Kombinované implantáty však majú významnú nevýhodu - hlboké otáčanie zdravých zubných tkanív pred inštaláciou.

Ak existuje možnosť voľby medzi extrakciou zuba a hlbokým sústružením, zubným lekárom sa odporúča uprednostniť druhú možnosť. Udržať si zub je vždy lepšie, ako ho stratiť. Kombinované implantáty sú univerzálne - môžete prekryť jeden molár a nainštalovať mostík pre rad zubov.

cermet

Medzi kombinovanými dizajnmi sú obľúbené kovokeramické zubné korunky. Ide o odolné produkty, ktoré plne zodpovedajú anatómii ústnej dutiny. Jedinou nevýhodou je určitá chyba v estetike - keramický povlak stráca svoju transparentnosť na kovovej základni a vyzerá umelo.

Ďalšou nevýhodou je zafarbenie ďasna nad korunkou – stmavne. Moderné modely implantátov sú však vytvorené s "keramickým ramenom", ktoré chráni sliznicu pred zmenami. Medzi výhody tohto typu protéz patrí rýchla oprava (bez demontáže korunky) priamo v ústnej dutine. Tento typ opravy sa vykonáva s trieskami a inými deformáciami výrobku počas prevádzky.

kovový kompozit

V týchto výrobkoch je lícová vrstva vyrobená z kompozitného materiálu. Pevnosť konštrukcie bude teda priamo závisieť od zloženia kompozície. Základňa, ako všetky kombinované korunky, je kovová.

kov-porcelán

Tieto štruktúry majú podobnú pevnosť ako kovokeramické, majú však nespornú výhodu oproti keramickým obkladom - snehová belosť povlaku časom nestmavne. V súčasnosti sú to ideálne protézy s jedinou nevýhodou - vysokou cenou.

Porcelán však nie je vhodný pre každého a nie vždy: korunku je možné inštalovať na jeden molár. Mostíky nie sú vyrobené z porcelánu. Porcelánové výrobky nie sú vhodné ani pre zuby s krehkou konštitúciou a nízko nasadenou prirodzenou korunkou. Porcelán nie je vždy kombinovaný s charakteristikami uhryznutia pacienta, takže v niektorých prípadoch nie je možné ho zistiť.

Kov-plast

Plastová korunka je vo všetkých ohľadoch nižšia ako iné typy ortodontických protéz. Rýchlo sa opotrebuje, stmavne a deformuje sa. Po krátkom čase začne cez plastovú podšívku vykúkať kovová základňa. Plast je vo svojej štruktúre porézny materiál, takže okamžite absorbuje všetko v rade. V dôsledku toho je pacientovi poskytnutý hnilobný zápach z úst a zápalové útvary na sliznici.

Proces umiestňovania implantátov

Korunka na zube - ako to dať? Mnoho pacientov považuje inštaláciu implantátov za bolestivý proces, v modernej ortodoncii je však široko používaná anestézia - úľava od bolesti. Anestézia môže byť lokálna (lokálna) aj celková, takže sa netreba báť.

Proces implantácie pozostáva z nasledujúcich krokov:

prípravná - sanitácia ústnej dutiny, odstránenie karyóznych lézií a postihnutých nervov;
otáčanie tvrdých tkanív zuba pod korunkou;
zhotovenie sadrového odliatku zubov na modelovanie koruniek;
inštalácia dočasných implantátov - dočasná korunka je v ústnej dutine, kým sa nenainštaluje trvalá;
predbežná montáž implantátov a korekcia výrobných chýb;
skúšobná inštalácia hotových implantátov, prihojenie korunky k zubu;
konečná inštalácia korunky - pre trvalú prevádzku.

Implantačný postup si vyžaduje čas a nie je lacný, avšak inštalácia koruniek je nevyhnutná na udržanie funkcie žuvania. V tele sú všetky systémy a orgány vzájomne prepojené a narušenie práce jednej časti generála ovplyvňuje zvyšok. Od zdravia a funkčnosti zubov závisí zdravie celého organizmu.

Čo si vybrať?

Pre mnohých ľudí je kritériom pri výbere implantátov cena. Ortodontické modely však zvážime z hľadiska spoľahlivosti a estetiky, ako aj zohľadníme oblasť, kde je korunka umiestnená - predné alebo bočné stoličky.

Pre predný chrup je lepšie nasadiť tieto korunky:

keramika;
cermet.

Najlepšou možnosťou na posilnenie predného radu zubov by bolo nastavenie keramiky. Keramická korunka imituje zubné tkanivo a pôsobí esteticky. Počas prevádzky je korunka málo vystavená deformácii.

Keramicko-kovová korunka je horšia ako keramická v nasledujúcich parametroch - v procese usadzovania gumy sa kovová zložka stáva viditeľnou.

Na bočné zuby sú umiestnené nasledujúce protézy:

liaty kov;
kovovo-keramické;
keramické zubné korunky;
zlato.

Jednodielna kovová korunka na bočných zuboch nespadá do línie úsmevu, preto je často žiadaná. Okrem toho je cena korún cenovo dostupná a pevnosť je vysoká. Najlepšou možnosťou by však bola inštalácia zlatých korún: vylučujú oxidáciu a podráždenie v ústnej dutine.

Keramiku-kov si vyberajú tí, ktorí chcú skryť prítomnosť cudzieho telesa v ústnej dutine. Kovová zložka kompozície nie je viditeľná pod keramickým povlakom.

Keramická korunka je drahšia ako predchádzajúce, ale plne vyhovuje estetickým potrebám človeka. Zirkónové korunky s keramickým povrchom alebo na báze porcelánu sú na nerozoznanie od prirodzených zubov. Jedinou nevýhodou keramiky je krehkosť: nevydrží aktívne žuvanie.

Neexistujú žiadne identické prípady, preto je lepšie zveriť výber materiálu korunky ortodontistovi. Dôležitým kritériom a prioritou pri výbere by nemala byť cena, ale biokompatibilita stavebného materiálu s telom. Uprednostňovať by sa mali prírodné materiály.

Výhody cermetov

Prečo je kovokeramika považovaná za najlepší spôsob obnovy chrupu po porcelánových korunkách? Pretože keramika:

absolútne šetrné k životnému prostrediu;
nespôsobuje alergie;
nefarbí potraviny;
plne kompatibilné s tkanivami ďasien;
nie je živnou pôdou pre baktérie;
pevne priľne k ďasnu a poskytuje ochranu proti prenikaniu baktérií pod povlak.

Okrem toho sú dizajny ľahké a neprinášajú nepohodlie pri žuvaní jedla. Inklúzie kryštálov leucitu v sklokeramických výrobkoch poskytujú odolnosť proti oderu.

Umelé zuby zo sklokeramických kompozícií sú prakticky na nerozoznanie od zdravých. Farebná škála produktov sa vyberá podľa prirodzeného odtieňa zubov pacienta.

Spôsob odlievania implantátov vám umožňuje ich inštaláciu kdekoľvek, čo zaisťuje implantáciu v prednom aj laterálnom sektore ústnej dutiny.

Cenová lišta pre výrobky sa považuje za najoptimálnejšiu a prijateľnú pre väčšinu pracujúcich občanov, takže inštalácia cermetov je prioritou pred inými typmi ortodontických výrobkov.