Panangin intravenózny návod na použitie. S čím Panangin pomáha? Inštrukcie na používanie. S akými liekmi by ste nemali kombinovať Panangin?

Liek, ktorý dopĺňa nedostatok draslíka a horčíka v tele

Aktívne zložky

Aspartát horečnatý (aspartát draselný a aspartát horečnatý)
- aspartát draselný (aspartát draselný a aspartát horečnatý)

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

◊ Filmom obalené tablety biele alebo takmer biely, okrúhle, bikonvexné, s mierne lesklým a nerovným povrchom, takmer bez zápachu.

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, K30, stearan horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, zemiakový škrob.

Zloženie škrupiny: makrogol 6000, oxid titaničitý (E171), butylmetakrylát, kopolymér dimetylaminoetylmetakrylátu a metylmetakrylátu, mastenec.

25 ks. - blistre (2) - kartónové obaly.
50 ks. - polypropylénové fľaše (1) s kontrolou prvého otvárania - kartónové obaly.

farmakologický účinok

Najdôležitejšie intracelulárne katióny draslík a horčík hrajú kľúčovú úlohu vo fungovaní mnohých enzýmov, pri tvorbe väzieb medzi makromolekulami a vnútrobunkovými štruktúrami a v mechanizme svalovej kontraktility. Intra- a extracelulárny pomer iónov draslíka, horčíka, vápnika a sodíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Endogénny aspartát pôsobí ako vodič iónov: má vysokú afinitu k bunkám, vďaka miernej disociácii jeho solí prenikajú do bunky ióny vo forme komplexných zlúčenín. Aspartát draselný a horečnatý zlepšuje metabolizmus myokardu. Nedostatok iónov draslíka a/alebo horčíka predisponuje k rozvoju arteriálnej hypertenzie, ateroskleróza koronárnych tepien, arytmie a výskyt metabolických zmien v myokarde. Užívanie aspartátov horčíka a draslíka pomáha kompenzovať nedostatok týchto elektrolytov v potrave.

Farmakokinetika

magnézium

Celková zásoba horčíka v tele človeka s hmotnosťou 70 kg je v priemere 24 g (1000 mmol); viac ako 60 % horčíka pochádza z kostného tkaniva a asi 40 % z kostrového svalstva a iných tkanív. Asi 1 % z celkovej zásoby horčíka v tele sa nachádza v extracelulárnej tekutine, najmä v krvnom sére. U zdravých dospelých je hladina horčíka v sére v rozmedzí 0,7-1,10 mmol/l.

Horčík sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu aktívnym transportom. Hlavným regulátorom rovnováhy horčíka v tele sú obličky. 3-5% ionizovaného horčíka sa vylučuje obličkami.

Zvýšenie objemu moču (napríklad počas liečby slučkovými diuretikami) vedie k zvýšeniu vylučovania ionizovaného horčíka. Ak sa zníži absorpcia horčíka v tenkom čreve, následná hypomagneziémia vedie k zníženému vylučovaniu (<0.5 ммоль/сут).

Draslík

Celková rezerva draslíka v tele človeka s hmotnosťou 70 kg je v priemere 140 g (3570 mmol). Celková rezerva draslíka je u žien o niečo nižšia ako u mužov a s vekom mierne klesá. 2 % z celkovej zásoby draslíka v tele sa nachádzajú mimo buniek a zvyšných 98 % je vo vnútri buniek.

Draslík sa vstrebáva do gastrointestinálneho traktu. Optimálna rýchlosť príjmu draslíka s jedlom je 3-4 g (75-100 mmol)/deň. Hlavná cesta vylučovania draslíka je obličkami (denne sa obličkami vylúči asi 90 % draslíka). Zvyšných 10 % sa vylučuje cez gastrointestinálny trakt. Obličky sú teda zodpovedné za dlhodobú homeostázu draslíka, ako aj za hladinu draslíka v krvi. Krátkodobo sú hladiny draslíka v krvi regulované aj tokom draslíka medzi intracelulárnym a extracelulárnym priestorom.

Indikácie

Na odstránenie nedostatku draslíka a horčíka ako súčasť kombinovanej liečby:

rôzne prejavy koronárnej choroby srdca (vrátane akútneho infarktu myokardu);
chronické srdcové zlyhanie;
poruchy srdcového rytmu (vrátane arytmií spôsobených predávkovaním srdcovými glykozidmi).

Kontraindikácie

precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku;
akútne a chronické zlyhanie obličiek;
hyperkaliémia;
hypermagneziémia;
Addisonova choroba;
AV blokáda I-III stupeň;
šok, vrátane kardiogénneho (krvný tlak nižší ako 90 mm Hg);
porušenie metabolizmu aminokyselín;
myasthenia gravis;
hemolýza;
akútna metabolická acidóza;
dehydratácia;
vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená).

Opatrne: tehotenstvo (najmä v prvom trimestri) a obdobie dojčenia.

Dávkovanie

Pred použitím by sa mal pacient poradiť s lekárom.

Užívajte perorálne, bez žuvania a zapite dostatočným množstvom vody. Liek sa má užívať po jedle, pretože kyslé prostredie žalúdka znižuje jeho účinnosť.

Zvyčajná denná dávka je 1-2 tablety. 3 krát/deň. Maximálna denná dávka sú 2 tablety. 3 krát/deň.

Dĺžku užívania lieku a potrebu opakovaných kurzov určuje lekár.

Údaje o bezpečnosti a účinnosti lieku Panangin v deti a tínedžeri chýbajú.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: Možná nevoľnosť, vracanie, hnačka, nepríjemný pocit alebo pocit pálenia v epigastriu (u pacientov s kyslou gastritídou alebo cholecystitídou).

Z kardiovaskulárneho systému: Je možná AV blokáda a paradoxná reakcia (zvýšený počet extrasystolov).

Zo strany rovnováhy voda-elektrolyt: je možná hyperkaliémia (nauzea, vracanie, hnačka, parestézia), hypermagneziémia (začervenanie tváre, smäd, znížený krvný tlak, hyporeflexia, útlm dýchania, kŕče).

Ak sa ktorýkoľvek z uvedených nežiaducich reakcií stane závažným alebo sa spozorujú nežiaduce reakcie, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, pacient by sa mal poradiť s lekárom.

Predávkovanie

Zvyšuje sa riziko príznakov hyperkaliémie a hypermagneziémie.

Príznaky hyperkaliémie: zvýšená únava, myasthenia gravis, parestézia, zmätenosť, poruchy rytmu (bradykardia, AV blokáda, arytmie, zástava srdca).

Príznaky hypermagneziémie: znížená nervovosvalová dráždivosť, nevoľnosť, vracanie, letargia, znížený krvný tlak. S prudkým zvýšením obsahu horčíkových iónov v krvi - inhibícia hlbokých šľachových reflexov, paralýza dýchania, kóma.

Liečba: symptomatická liečba - intravenózne podanie v dávke 100 mg/min, v prípade potreby - hemodialýza.

Liekové interakcie

Farmakodynamická interakcia

Kombinované užívanie s draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, spironolaktón), betablokátormi, cyklosporínom, heparínom, ACE inhibítormi, NSAID zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie až po rozvoj arytmie a asystólie.

Súčasné použitie prípravkov draslíka s kortikosteroidmi eliminuje hypokaliémiu spôsobenú kortikosteroidmi.

Draslík znižuje nežiaduce účinky srdcových glykozidov.

Liek Panangin zvyšuje negatívne dromo- a bathmotropné účinky antiarytmík.

Horčík znižuje účinok neomycínu, tetracyklínu a streptomycínu.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíkových prípravkov na centrálny nervový systém; pri súčasnom použití s atrakúriom, dekametóniom, sukcinylchloridom a suxametóniom sa môže zosilniť neuromuskulárna blokáda; Kalcitriol zvyšuje obsah horčíka v krvnej plazme, doplnky vápnika znižujú účinok doplnkov horčíka.

Farmakokinetická interakcia

Lieky, ktoré majú adstringentný a obaľujúci účinok, znižujú vstrebávanie aspartátu v gastrointestinálnom trakte, preto je potrebné dodržať trojhodinový interval medzi požitím lieku Panangin s vyššie uvedenými liekmi.

špeciálne pokyny

Osobitnú pozornosť si vyžadujú pacienti s ochoreniami sprevádzanými hyperkaliémiou: je potrebné pravidelné sledovanie hladín draslíka v krvnej plazme.

Každá filmom obalená tableta Pananginu obsahuje 36,2 mg draslíka. Toto treba vziať do úvahy u pacientov s poruchou funkcie obličiek alebo u pacientov užívajúcich doplnky draslíka alebo doplnky stravy obsahujúce draslík.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a stroje

Neuskutočnili sa žiadne štúdie. Neočakáva sa žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie je možné, ak potenciálny prínos pre matku preváži možné riziko pre plod.

Aspartát draselný a horečnatý prechádzajú do materského mlieka. Ak je potrebné užívať liek počas dojčenia, dojčenie sa má zastaviť.

Pri poruche funkcie obličiek

Použitie lieku je kontraindikované pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je dostupný bez lekárskeho predpisu.

Podmienky a lehoty skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 5 rokov (pri balení vo fľašiach), 3 roky (pri balení v blistroch). Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Liek Panangin kompenzuje nedostatok horčíka a draslíka. Tieto látky sú potrebné na posilnenie a výživu srdcového svalu, preto sa liek používa na liečbu a prevenciu srdcových chorôb.

Popis lieku

Liek je dostupný v dvoch formách - injekčný roztok a tablety. Obe formy uvoľňovania obsahujú dve účinné zložky: aspartát horečnatý (obsah - 140 mg) a aspartát draselný (obsah - 158 mg). Okrem toho je zloženie lieku doplnené ďalšími zložkami v závislosti od formy:

v tabletách - stearát horečnatý, mastenec, oxid kremičitý, povidón, kukuričný a zemiakový škrob;
v koncentráte na prípravu vnútorného roztoku - destilovanej vody.

Existuje aj tabletová forma - Panangin Forte, v ktorej je obsah aktívnych zložiek dvojnásobný.

Účinok lieku

Pomocou Pananginu sa v srdcovom svale normalizujú metabolické procesy. Znížený počet iónov horčíka a draslíka môže viesť k rozvoju množstva patologických procesov. To zahŕňa výskyt rôznych typov porúch v myokarde, výskyt aterosklerózy koronárnych artérií a arteriálnej hypertenzie. Panangin ako zdroj iónov K a Mg dokáže zabrániť vzniku týchto nebezpečných chorôb.

Pri nedostatku draslíka sa zvyšuje toxicita glykozidov srdcového svalu – dochádza k arytmii a tachykardii. Horčík je zodpovedný za reprodukciu bielkovín a nukleových kyselín, vďaka látke sa znižuje napätie a periodicita srdcového svalu.

Fungovanie Mg a K v organizme je prepojené, takže telo väčšinou pociťuje nedostatok oboch prvkov súčasne. Pri spoločnej korekcii nedostatku iónov užívaním Pananginu sa metabolizmus myokardu výrazne zlepšuje.

Indikácie na použitie

Mikroelementy obsiahnuté v Panangine sú potrebné pre správne fungovanie krvných ciev a srdca a plnia nasledujúce funkcie:

posilniť cievne steny, zvýšiť prietok krvi a znížiť svalový tonus;
stimulovať funkcie myokardu, zlepšiť vedenie impulzov v srdci;
zlepšiť srdcové metabolické procesy, odstrániť kŕče a opuch vnútorných orgánov;
normalizovať srdcový rytmus.

Indikácie pre použitie lieku sú bolesť a neustále kŕče v svaloch končatín. Takéto príznaky sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku účinných látok - svalový systém sa „stlačí“, svaly sa neustále sťahujú. Tabletová forma Pananginu je indikovaná pri nedostatku K a Mg spôsobenom nedostatkom týchto zložiek v každodennej strave. Liek je súčasťou komplexnej liečby rôznych porúch srdca a infarktu myokardu.

Panangin sa odporúča užívať pri intenzívnej záťaži a častých stresových situáciách – užívanie lieku zvýši odolnosť voči stresu a zvýši výkonnosť.

Na prevenciu je liek predpísaný:

Panangin sa predpisuje aj novorodencom - jeho použitie pomáha rýchlo uzavrieť srdcové chyby u detí a pomáha posilňovať srdcový sval dieťaťa. Liek sa používa aj na zmiernenie záchvatov u novorodencov, ktoré sú spravidla spôsobené nedostatkom K a Mg.

Liek sa odporúča všetkým pacientom starším ako 45 rokov, ako aj ľuďom, ktorí sa snažia schudnúť pomocou laxatív alebo diét, aktívne sa podieľajú na športe, užívajú sedatíva a hormonálne lieky a lieky na gastrointestinálne patológie. Výrobcovia odporúčajú piť Panangin pre takmer akúkoľvek poruchu v tele, ale nekontrolované užívanie lieku môže vážne poškodiť telo.

Inštrukcie na používanie

Použitie Pananginu závisí od formy uvoľňovania lieku:

Tabletky. Keďže zvýšená kyslosť žalúdka znižuje vstrebávanie niektorých účinných látok a spomaľuje účinnosť ich účinkov, tablety sa užívajú po jedle. Dĺžku trvania kurzu a potrebu opakovaného použitia určuje kardiológ:

Všeobecný spôsob podávania je 1-2 tablety trikrát denne v pravidelných intervaloch.
v prípade individuálnej neznášanlivosti alebo v prípade porúch koronárnej cirkulácie - jedna tableta trikrát denne.

Injekčný roztok. V akútnych prípadoch sa 10 ml koncentrátu (ampule) zriedi glukózou (5%) alebo izotonickým chloridom sodným. Injekcia sa podáva pomaly (nie viac ako 20-30 kvapiek za minútu), aby nespôsobila vedľajšie príznaky, ktoré sú príznakmi hypermagneziémie a hyperkaliémie: nevoľnosť, závraty, dávivé reflexy. Ak je pacient precitlivený na K a Mg, roztok sa podáva pomocou kvapkadiel.

Panangin sa predpisuje na prevenciu rizika vzniku srdcového infarktu a iných porúch myokardu. Na to stačí piť jednu tabletku trikrát denne v dvojmesačných cykloch, najlepšie na jar a na jeseň, keď telo potrebuje najmä vitamíny a mikroelementy. Liek by sa nemal používať na profylaxiu príliš dlho - telo si zvykne na vysoké hladiny Mg a K, čo vedie k ich nadbytku a rozvoju nežiaducich negatívnych účinkov.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Výrobcovia uvádzajú, že vývoj negatívnych účinkov je pri používaní Pananginu extrémne zriedkavý, ale napriek tomu nemožno vylúčiť riziko takýchto účinkov, ak sa liek používa nesprávne alebo príliš dlho. Pri intravenóznom použití lieku sa vedľajšie účinky zvyčajne prejavia až pri príliš rýchlom podaní - môže sa vyskytnúť hyperkaliémia alebo hypermagneziémia.

Pri užívaní tabliet sa môže vyvinúť:

Osobitná pozornosť by sa mala venovať užívaniu lieku tehotným a dojčiacim ženám, u ktorých je vhodnosť použitia lieku konzultovaná s ošetrujúcim lekárom. Je zakázané používať:

špeciálne pokyny

Prípady predávkovania Pananginom neboli klinicky preukázané. Teoreticky sa pri nadmernom užívaní lieku môžu objaviť príznaky presýtenia draslíkom a horčíkom: zápcha, nevoľnosť, svalové kŕče, hnačka, dehydratácia, letargia.

V týchto prípadoch je nutné okamžite prestať užívať lieky a pri silnom rozvoji nežiaducich príznakov podať fyziologický roztok.

Užívanie lieku neovplyvňuje schopnosť pacienta viesť vozidlo a nezhoršuje koncentráciu a pozornosť osoby.

Panangin interaguje s inými liekmi rôznymi spôsobmi:

Analógy

Analógy znamenajú lieky, ktoré majú podobné aktívne zložky a majú rovnaké indikácie na použitie. Tieto lieky však môžu mať rôzne terapeutické účinky a majú svoj vlastný súbor zákazov používania a negatívnych vedľajších účinkov.

Najznámejšou a najobľúbenejšou náhradou za Panangin je Asparkam - tento liek sa vyrába už niekoľko desaťročí a osvedčil sa ako účinný prostriedok. Významnou výhodou Asparkamu je jeho cena - liek je niekoľkonásobne lacnejší ako Panangin. Jeho účinnosť je však vyššia v dôsledku vysokého stupňa čistenia komponentov použitých pri jeho výrobe.

Priemerné náklady na Panangin: tablety - 140 rubľov, injekcie - 149 rubľov, Panangin Forte - 240 rubľov.

Väčšina pacientov užívajúcich lieky na doplnenie horčíka a draslíka uprednostňuje Panangin pred jeho analógmi, pretože liek má účinnejší účinok na fungovanie srdcového svalu a celkovo zlepšuje stav pacienta.

Panangin - liek na zdravie

Výrobcovia umiestňujú Panangin ako liek, ktorého použitie je nevyhnutné pre takmer každého človeka. Liek totiž pomáha účinne riešiť určité problémy, ak má človek v tele nedostatok draslíka a horčíka a vznikajú sprievodné ochorenia. Stále by sa však mal používať iba na určité indikácie od kardiológov, pretože liek má zoznam kontraindikácií a môže spôsobiť negatívne dôsledky pre telo, ak sa používa nesprávne.

Panangin sa týka liekov, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy vyskytujúce sa v tele. Je zdrojom horčíka a draslíka – používa sa pri nedostatku týchto mikroelementov, pri rôznych ochoreniach vrátane porúch srdca.

Zloženie liečiva a forma uvoľňovania

Panangin je dostupný v dvoch formách: ako roztok a tablety na perorálne podanie. Obsahuje dve aktívne zložky:

aspartát draselný: 45 mg v roztoku a 158 mg na tabletu;
aspartát horečnatý: 40 ml v roztoku a 140 mg na tabletu.

Liek obsahuje aj ďalšie zložky:

povidón;
stearan horečnatý;
škrob (kukurica a zemiaky);
makrogol 6000;
mastenec.

Tablety majú okrúhly tvar s konvexným povrchom a farba je biela. Číry roztok obsahuje vodu. Tablety sú balené v plastových fľašiach po 50 kusov. Panangin vo forme roztoku sa predáva v ampulkách s objemom 10 ml.

farmakologický účinok

Aktívne zložky tohto produktu zahŕňajú ióny horčíka a draslíka, ktoré vykonávajú nasledujúce funkcie:

Draslík je základným prvkom pre srdce, podieľa sa na vedení impulzov pozdĺž nervov, čo je potrebné pre normálne fungovanie bunkových membrán.
Ióny horčíka sú súčasťou štruktúry viac ako 300 buniek zapojených do procesu syntézy organických zlúčenín a uvoľňovania energie.

Prítomnosť zložky, ako je aspartát, umožňuje zlepšiť a urýchliť energetický metabolizmus v bunkách. Pri nedostatku horčíkových a draselných iónov sa vyvíja arteriálna hypertenzia a ateroskleróza.

Po užití Pananginu sa účinné látky v tabletách rýchlo a takmer na 100% vstrebávajú do krvného obehu.

Liek sa vylučuje z tela spolu s močom.

Indikácie na použitie

Použitie tohto lieku je indikované pri liečbe patológií kardiovaskulárneho systému, ktoré môžu byť sprevádzané nedostatkom draslíka a horčíka.

Panangin je tiež predpísaný:

v komplexnej terapii srdcovej dysfunkcie;
pri akútnom infarkte myokardu (odumretie časti srdcového svalu v dôsledku výrazného a náhleho narušenia jeho krvného zásobovania).
pre arytmiu.

Existujú nejaké kontraindikácie

Použitie tohto lieku je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

na akútne alebo chronické ochorenia obličiek;
s hyperkaliémiou alebo hypermagneziémiou, pri ktorej je zvýšená hladina týchto mikroelementov v tele;
s Addisonovou chorobou;
s ťažkou slabosťou kostrových svalov - myasthenia gravis;
s kardiogénnym šokom.

Tiež by ste nemali užívať tento liek, ak dôjde k porušeniu metabolizmu aminokyselín, hemolýze, acidóze alebo dehydratácii. Tehotné ženy a dojčiace matky a deti do 18 rokov ho môžu užívať opatrne a len pod dohľadom lekára.

Inštrukcie na používanie

Dávkovanie by mal predpisovať lekár s prihliadnutím na chorobu pacienta, jeho stav a povahu ochorenia. Tablety sa užívajú perorálne s vodou, ale ak je potrebné rýchlejšie pôsobenie lieku, predpisuje sa vo forme injekcií - v tomto prípade bude liek pôsobiť rýchlejšie, pretože okamžite vstúpi do krvi. Zvyčajne sa takéto injekcie vykonávajú niekoľko dní, po ktorých sa začnú liečiť tabletami.

Počas liečby sa predpisujú dve tablety lieku trikrát denne, na udržiavaciu liečbu - 1 tableta trikrát denne počas 4 týždňov. Liek sa najlepšie užíva po jedle, pretože prázdny žalúdok znižuje účinnosť lieku. Pri predpisovaní lieku vo forme injekčného roztoku použite 1-2 ampulky, po ktorých sa terapia opakuje s rovnakým množstvom Pananginu po 6-8 hodinách.

Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky?

Pri užívaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie:

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, nepríjemné pocity, pálenie v bruchu.
Z kardiovaskulárneho systému: paradoxná reakcia srdca s rozvojom arytmie.

Okrem toho sa pri užívaní Pananginu môžu vyskytnúť problémy s metabolizmom voda-soľ, ako je hyperkaliémia (príznaky nevoľnosti, vracania, objavujú sa srdcové problémy, začervenanie kože), silná ospalosť a znížený krvný tlak.

Ak sa takéto príznaky zistia, liečba Pananginom sa má ukončiť.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby týmto liekom by ste si mali pozorne prečítať pokyny, ktoré naznačujú niektoré vlastnosti užívania tohto lieku.

Pri zvýšenom riziku hyperkaliémie je potrebné užívať liek opatrne.
Pri injekcii sa môže objaviť silné začervenanie kože.
Liek môže interagovať s inými liekmi, takže ak užívate ďalšie lieky, povedzte o tom svojmu lekárovi.

Napriek tomu, že sa Panangin predáva bez lekárskeho predpisu, pred použitím by ste sa mali vždy poradiť s odborníkom.

Aký je rozdiel medzi Panangin a Panangin Forte?

Lekáreň predáva dva lieky s podobným názvom: Panangin a Panangin Forte. Stojí za zmienku, že ide o dve úplne identické lieky, ale s rôznymi množstvami aktívnych a pomocných zložiek. Liek s označením „Forte“ sa teda vyznačuje silnejším účinkom, pretože obsahuje takmer dvakrát viac horčíka (280 mg namiesto 140) a draslíka (316 mg namiesto 158).

Panangin Forte je tiež dostupný nielen vo forme tabliet, ale aj vo forme špeciálneho koncentrátu. Náklady na bežnú drogu sú asi 150 rubľov, Forte - od 320 rubľov.

Analógy a ich rozdiely

Panangam aj Cardiomagnyl sa predpisujú na ochorenia kardiovaskulárneho systému. Sú však medzi nimi určité rozdiely. Napríklad horčík je v dvoch liekoch, ale aspirín obsahuje draslík v Cardiomagnyle.

Stojí za zmienku, že pri mnohých chorobách sa predpisujú dve lieky naraz, pretože Panangin pomáha vyrovnať sa s chorobami kardiovaskulárneho systému a Cardiomagnyl zabraňuje vzniku krvných zrazenín.

Ak ich porovnáme medzi sebou, potom by sa podľa lekárov mal uprednostniť Panangin, pretože má menej vedľajších účinkov.

Ďalším známym analógom je Asparkam. Náklady na tablety sú od 50 rubľov. Stojí za zmienku, že rozdiely medzi tabletami sú iba v povlaku - lacnejší analóg ho nemá, ale Panangam ho má, čo znamená, že tento liek chráni steny žalúdka pred negatívnymi účinkami lieku. Preto, ak máte problémy s tráviacim systémom, je lepšie zvoliť drahšiu možnosť.

Magnerot

Tento liek sa používa aj pri nedostatku horčíka, príznakoch angíny pectoris alebo pri srdcovom zlyhaní. Tento liek má však oveľa viac vedľajších účinkov, vrátane alergií, črevných problémov a nevoľnosti.

Väčšina liekov sa môže užívať len podľa pokynov lekára. Panangin nie je výnimkou. Aby ste sa vyhli možným negatívnym následkom, mali by ste vedieť, aké sú vedľajšie účinky a kontraindikácie Pananginu. Dodržiavanie odporúčaní na užívanie lieku pomôže predchádzať komplikáciám a nežiaducim následkom počas liečby.

Zloženie a účinok lieku

Použitie Pananginu je indikované pacientom na doplnenie horčíka a draslíka v tele na pozadí rôznych kardiovaskulárnych ochorení. Liečivo obsahuje také účinné zložky ako aspartát horčíka a draslíka. Pri nedostatku týchto intracelulárnych katiónov dochádza k narušeniu metabolických procesov v celom tele, najmä v srdcovom svale, čo vedie k rozvoju patológií, ako sú arytmia, arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, poruchy vedenia orgánov a iné.

Panangin sa vyrába vo forme tabliet a injekčného roztoku. Tablety majú okrúhly, bikonvexný tvar, biely alebo sivastý odtieň, bez zjavnej chuti alebo zápachu. Injekčný roztok je priehľadný, balený v kartónových baleniach po 5 ampuliek s dávkou 20 mg.

Droga má množstvo analógov. Medzi nimi sú Plus vitamín B6 Panangin, Asparkam, Aspangin a ďalšie. Všetky zahŕňajú draslík a horčík a majú svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Indikácie

Rozsah lieku je dosť obmedzený. Panangin sa predpisuje pacientom pri nasledujúcich stavoch:

infarkt myokardu;
poruchy srdcového rytmu;
chronické srdcové patológie;
liečba vedľajších účinkov pri užívaní srdcových glykozidov;
arteriálnej hypertenzie.

Panangin je predpísaný pre patológie kardiovaskulárneho systému

Panangin sa predpisuje hlavne ako komplexná terapia. Produkt je pacientmi dobre tolerovaný, má pozitívne recenzie a pri správnom používaní zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Kontraindikácie

Pri predpisovaní lieku musí lekár vziať do úvahy kontraindikácie pre Panangin, pretože nedodržanie týchto zákazov môže mať vážne následky pre život a zdravie pacienta.

Tablety a roztok na intravenózne podanie majú podobné kontraindikácie, existujú však aj rozdiely.

Tablety sa nepoužívajú pri nasledujúcich stavoch:

zlyhanie obličiek s akútnym alebo chronickým priebehom. Aktívne zložky Pananginu, ktoré vstupujú do tela, sa metabolizujú v pečeni a vylučujú sa obličkami. Ak dôjde k narušeniu fungovania niektorého orgánu, liek sa z tela úplne nevylúči a hromadí sa v tkanivách. To vyvoláva riziko vzniku hyperkaliémie a hypermagneziémie;
atrioventrikulárna blokáda 1. stupňa alebo porucha vedenia elektrických impulzov medzi predsieňami a komorou;
neuromuskulárne poruchy v dôsledku autoimunitných ochorení (svalová myasténia gravis);
narušenie rovnováhy voda-elektrolyt - dehydratácia;
narušenie acidobázickej rovnováhy - acidóza;
uvoľnenie patologického hemoglobínu v dôsledku deštrukcie červených krviniek - hemolýza.

Pred predpísaním liekov musí pacient absolvovať komplexné vyšetrenie v nemocničnom prostredí. Pomôže to predchádzať možným kontraindikáciám a dosiahnuť lepší terapeutický účinok.

Kontraindikácie použitia injekcií:

obličkové patológie. Rovnako ako v prvom prípade sa injekcie nepodávajú pacientom s poruchou funkcie močového systému kvôli riziku vzniku nadbytku horčíka a draslíka v tele;
prebytok draslíka v krvi;
prebytok horčíka v krvi;
atrioventrikulárny blok 1–2 stupne;
pokles tlaku pod 90 mmHg;
kardiogénny šok;
porušenie syntézy hormónov kôrou nadobličiek;
zhoršené močenie, znížená tvorba moču;
úplné zastavenie vylučovania moču - anúria.

V prípade akútnych obličkových patológií sa Panangin nemôže použiť

Dôležité! Ďalšou závažnou kontraindikáciou lieku Panangin je osobná intolerancia na zložky lieku. Napriek tomu, že sa to stáva veľmi zriedka, nemôžeme zabúdať na riziko vzniku alergií.

Je Panangin kontraindikovaný pre tehotné ženy?

Neexistujú žiadne priame kontraindikácie používania lieku počas tehotenstva, ale v tomto chúlostivom období by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou, len pod dohľadom vedúceho lekára.

Vlastnosti použitia počas tehotenstva:

Panangin sa má používať iba na odporúčanie špecialistu, v prípade núdze;
aby sa zabránilo prebytku počas liečby, mali by sa pravidelne vykonávať laboratórne krvné testy;
Tehotným ženám sa odporúča predpisovať liek vo forme tabliet, injekcie sa používajú menej často;
ak sa vyvinú aj malé príznaky neznášanlivosti na Panangin, liek by sa mal opustiť;
Pri predpisovaní lieku musí lekár brať do úvahy liekové interakcie popisovaného lieku.

Akékoľvek lieky počas tehotenstva sa užívajú iba pod dohľadom lekára.

Každá žena by si mala pamätať, že akékoľvek lieky počas tehotenstva môžu spôsobiť negatívne dôsledky pre jej telo a zdravie dieťaťa. Je prísne zakázané používať Panangin samostatne alebo meniť jeho dávkovanie.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky Pananginu sa vyskytujú najmä pri nedodržaní kontraindikácií alebo pri nedodržaní pokynov lekára na použitie lieku. Medzi negatívne dôsledky patria:

bolesť, kŕče v žalúdku a črevách;
bolesť hlavy, nevoľnosť;
dysfunkcia čriev - hnačka alebo naopak zápcha;
zvýšené potenie;
suchosť ústnej sliznice;
kolísanie krvného tlaku;
ťažkosti s dýchaním, bronchospazmus;
pocit tepla;
poruchy srdcového rytmu, AV blokáda.

Okrem hlavných vedľajších účinkov existuje hrozba vzniku nadbytku iónov draslíka a horčíka v tele. Tento jav sa v lekárskej praxi nazýva hyperkaliémia alebo hypermagneziémia.

Príznaky hyperkaliémie

Hyperkaliémia alebo nadbytok draslíka v tele spôsobuje príznaky ako znížené vylučovanie moču, vracanie, bolesť žalúdka, zvýšená únava, svalová slabosť, kŕče, opuchy končatín a podráždenosť.

Liečba sa vykonáva vysadením lieku a dodržiavaním špeciálnej stravy. V závažných situáciách sa pacientovi podáva roztok chloridu a glukonátu vápenatého, menej často je potrebná hemodialýza.

Symptómy hypermagneziémie

Hypermagneziémia spôsobuje zmeny na elektrokardiograme, pokles tlaku, ospalosť, zhoršenú funkciu dýchania, pomalú srdcovú frekvenciu, nevoľnosť a ďalšie príznaky.

Rovnako ako pri hyperkaliémii sa liečba uskutočňuje podávaním soľného roztoku chloridu vápenatého a sodného, v obzvlášť závažných prípadoch sa používa hemodialýza.

Nevoľnosť a bolesť brucha často naznačujú vývoj vedľajších účinkov

Ak sa prejavia vyššie uvedené prejavy, mali by ste okamžite prestať užívať Panangin a poradiť sa s lekárom. Samoliečba je život ohrozujúca.

Predávkovanie

Predávkovanie Pananginom spôsobuje u pacienta nasledujúce prejavy:

pocit úzkosti, nepokoja;
výrazné spomalenie srdcovej frekvencie;
hnačka;
suché ústa;
bolesť v epigastriu;
pocit silného tlkotu srdca;
svalová slabosť;
paralýza končatín.

Dôležité! Ak užijete príliš veľa lieku, môže dôjsť k zástave srdca. Malo by sa pamätať na to, že smrteľná dávka je pre každého človeka iná.

Na poskytnutie prvej pomoci by sa pacientovi malo poskytnúť veľké množstvo čistej vody a akéhokoľvek sorbentu. Vhodné je aktívne uhlie, Smecta, White carbon, Polysorb a pod.. Ak sa stav nezlepší, treba ísť do nemocnice.

"Panangin" patrí do terapeutickej skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy. Považuje sa za zdroj draslíka a horčíka, preto sa používa na obnovenie nedostatku týchto mikroelementov v tele pri rôznych patológiách.

Liek sa vyrába v dvoch formách - roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie a tablety na perorálne podanie. Zloženie lieku "Panangin" zahŕňa dve aktívne zložky, ktoré zahŕňajú:

draslík;
horčík.

Okrem toho štruktúra lieku zahŕňa ďalšie látky, medzi ktoré patria:

polyvinylpyrolidón;
oxid kremičitý;
škrob;
horečnatá soľ kyseliny stearovej;
kyselina metakrylová;
polymér etylénglykolu;
oxid titaničitý;
mastenec.

Roztok na parenterálne použitie obsahuje vodu na injekciu ako pomocnú zložku. Tablety sú umiestnené v plastovej fľaši s päťdesiatimi kusmi. Na aké choroby sa má Panangin používať?

Farmakologické vlastnosti

Aktívne zložky lieku sa považujú za zdroj draslíka a horčíka, ktoré sú potrebné na to, aby telo vykonávalo množstvo fyziologických procesov.

Zloženie lieku "Panangin" zahŕňa draslík, ktorý je nevyhnutnou zložkou pre vlákna srdcového svalu. Podieľajú sa na regenerácii a realizácii impulzov, čo je dôležité pre normálnu funkčnú aktivitu cytolemy.

Prítomnosť aspartátu v štruktúre liečiva vedie k zlepšeniu energetického metabolizmu v bunkách. Nedostatok týchto iónov spôsobuje arteriálnu hypertenziu, arytmiu a aterosklerózu koronárnych artérií.

Z recenzií a pokynov na použitie "Panangin" je známe, že po perorálnom podaní sa aktívna zložka okamžite a takmer úplne absorbuje do celkového krvného obehu z črevného lúmenu.

Aktívne zložky sa vylučujú z tela močom. Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o rýchlosti absorpcie draslíka a horčíka po intravenóznom podaní.

Na čo sa Panangin používa?

Z pokynov je známe, že použitie lieku je indikované na liečbu lézií kardiovaskulárneho systému, ktoré sú sprevádzané nedostatkom draslíka a horčíka:

Komplexná liečba nedostatočnej funkčnej činnosti srdca.
Akútny infarkt myokardu (klinická forma srdcovej ischémie, ku ktorej dochádza pri ischemickej smrti časti myokardu v dôsledku nedostatočnej mikrocirkulácie krvi).
Arytmia (patologický stav, ktorý vedie k zlyhaniu frekvencie, ako aj rytmu a sekvencie excitácie a kontrakcie srdca).
Hypomagneziémia (patologický stav charakterizovaný znížením hladiny horčíka v tele pod vplyvom rôznych etiologických faktorov).
Hypokaliémia (ochorenie človeka charakterizované nízkou hladinou draslíka v krvi).
Hnačka.
Zvracanie.
Paroxyzmálna tachykardia (ochorenie srdcového svalu, ktoré sa prejavuje vo forme náhlych záchvatov, nazývajú sa paroxyzmy).

Okrem toho je liek indikovaný aj na kompenzáciu nedostatku draslíka a horčíka. Ako správne piť Panangin?

Kontraindikácie

Podľa pokynov na použitie "Panangin" je známe, že používanie lieku je zakázané pre množstvo špecifických stavov tela, medzi ktoré patria:

Akútne alebo chronické ochorenie obličiek.
Hyperkaliémia (patologický stav, ktorý spôsobuje abnormálne vysokú koncentráciu draslíka v krvi).
Hypermagneziémia (patologický stav, ktorý sa prejavuje pri zvýšení koncentrácie horčíka v krvnom obehu).
Addisonova choroba (poškodenie štítnej žľazy, následne nadobličky strácajú schopnosť produkovať potrebné množstvo hormónov, predovšetkým kortizolu).
Atrioventrikulárna blokáda 2-3 stupne (typ srdcovej blokády, ktorá sa vyznačuje porušením elektrického impulzu z predsiení do komôr).
Myasthenia gravis (autoimunitné chronické progresívne ochorenie, ktoré tradične začína poškodením tvárových svalov, svalová atrofia sa v tomto prípade nevyskytuje).
Kardiogénny šok (extrémny stupeň zlyhania ľavej komory, charakterizovaný prudkým poklesom kontraktility myokardu).

Užívanie tabliet je tiež zakázané v prípadoch hemolýzy, akútnej metabolickej acidózy a dehydratácie. Ako správne piť Panangin?

Podľa návodu na použitie sa liek používa s mimoriadnou opatrnosťou v „zaujímavých situáciách“. Roztok na intravenózne podanie sa neodporúča podávať, ak je zvýšená citlivosť na látky v roztoku.

Okrem toho sa liek nepoužíva počas dojčenia ani u pacientov mladších ako 18 rokov.

Roztok sa používa s mimoriadnou opatrnosťou v prípadoch atrioventrikulárnej blokády prvého stupňa, poškodení obličiek a metabolickej acidózy. Pred použitím lieku sa musíte uistiť, že neexistujú žiadne obmedzenia. Koľko dní by som mal piť Panangin?

Dávkovanie liekov

Priemerná farmakologická dávka je dve tablety trikrát denne. Dĺžku liečby určuje lekár individuálne.

Ako užívať Panangin pred alebo po jedle? Podľa návodu na použitie sa tablety užívajú perorálne po jedle.

Roztok na parenterálne použitie "Panangin" sa podáva intravenózne kvapkaním, pre ktoré sa 10 mililitrov liečiva rozpustí v 50 - 100 ml roztoku glukózy. Ak je to potrebné, použite liek, terapia sa opakuje po 4-6 hodinách.

Negatívne reakcie

Podľa pokynov na použitie "Panangin" je známe, že pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť negatívne účinky na strane rôznych orgánov a systémov:

Nevoľnosť.
Paradoxná reakcia srdca.
Atriventrikulárny blok.
Hyperkaliémia.
Zvracanie.
Parestézia kože (sekundárne ochorenie, pri ktorom je narušená citlivosť kože a slizníc, ktorá sa vyvíja na pozadí podráždenia nervových zakončení).
Poruchy srdcového rytmu.
Svalová stenóza (patológia spôsobená zúžením (zníženou priechodnosťou) orgánov alebo krvných ciev).
Zmätok.
Pocit pálenia v hornej časti brucha.
Trombóza (patologický proces, ktorý je charakterizovaný tvorbou krvnej zrazeniny vo vnútri žíl a tepien, ako aj ich blokovaním a narušením mikrocirkulácie krvi v krvnom obehu).
Flebitída (akútny alebo chronický zápal žilovej steny).
Dýchavičnosť (jedna z adaptačných funkcií tela, ktorá sa prejavuje zmenami frekvencie, rytmu a hĺbky dýchania, často sprevádzaná pocitmi nedostatku vzduchu).
Plynatosť (nadmerné hromadenie plynov v črevách).
Hyporeflexia (zvýšené reflexy, ktoré sú spojené so zvýšenou reflexnou aktivitou segmentového aparátu).
Hypermagneziémia s rozvojom zvracania.
Letargia (bolestivý stav charakterizovaný pomalosťou, letargiou, únavou).
Znížený systémový krvný tlak.

Pri okamžitom intravenóznom použití lieku na injekciu "Panangin" sa môžu vyskytnúť príznaky hyperkaliémie a hypermagneziémie. Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, prestaňte liek používať alebo podávať.

Ako správne piť Panangin? Pred liečbou tabletami alebo roztokom na parenterálne použitie lieku si musíte pozorne prečítať pokyny.

Podľa pokynov na použitie "Panangin" je známe, že liek sa používa s mimoriadnou opatrnosťou u ľudí, ktorí majú zvýšené riziko vysokej hladiny vápnika v krvi. Pri intravenóznom použití injekčného roztoku je možná hyperémia kože.

V priebehu liečby môže Panangin interagovať s liekmi z iných terapeutických skupín. Preto je potrebné na ich prípadné užívanie upozorniť lekára.

Liek neovplyvňuje stav mozgovej kôry, ako aj rýchlosť psychomotorických reakcií a schopnosť sústrediť pozornosť.

Liek je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu od špecialistu.

Generiká

Nasledujúce sa považujú za podobné zložením a farmakologickým účinkom ako liek "Panangin":

"Asparkam."
"Aspangin."
"Pamaton".
"Diroton".
"Kaptopres".
"Riboxín".
"Pumpan."
"Neocardil".
"Vazaprostan".
"Enalapril."
"Kyselina nikotínová".
"Vinpocetín."
"Arifon".
"Celebis".

Je potrebné poradiť sa s lekárom a nemeniť liek svojpomocne.

Kompatibilita s alkoholom

Z pokynov na použitie a recenzií kardiológov o Panangine je známe, že je zle kompatibilný s alkoholom, pretože liek sa používa na ochorenia srdca a cievneho systému a v týchto situáciách by sa mali vylúčiť „silné nápoje“. Ak sa tieto zložky užívajú súčasne, môže sa vyvinúť vaskulárna stenóza.

Interakcia s inými liekmi

Pri súbežnej liečbe kardiovaskulárnych ochorení s Pananginom a použitím iných farmakologických látok sú pravdepodobné nasledujúce dôsledky:

Pri užívaní v kombinácii s diuretikami, adrenergnými blokátormi, ako aj inhibítormi a nesteroidnými protizápalovými liekmi je pravdepodobný nadbytok vápnika a horčíka v tele. Tento stav sa prejavuje hyperémiou kože a príznakmi intoxikácie.
"Panangin" znižuje farmakologický účinok určitých antibakteriálnych liekov - "Tetracyklín", ako aj "Streptomycín" a "Neomycín".
Lieky proti bolesti užívané s Pananginom znižujú excitabilitu centrálneho nervového systému.
Pozitívny účinok užívania lieku sa pozoruje, keď sa kombinuje so srdcovými glykozidmi, pretože ich vedľajšie účinky sú minimalizované.

Ako uchovávať liek

Podľa návodu na použitie je známe, že trvanlivosť tabliet je 5 rokov a roztok je 3 roky. "Panangin" sa musí uchovávať na tmavom, suchom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote plus 15 až 30 stupňov. Náklady na liek sa pohybujú od 120 do 300 rubľov.