Liečba psoriázy. Psoriáza: príčiny a symptómy, liečba choroby Kožné prejavy psoriázy

Psoriáza- chronické neinfekčné ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým kožu. Psoriáza zvyčajne spôsobuje príliš suché, červené, vyvýšené škvrny na koži. Niektorí trpiaci psoriázou však nemajú žiadne viditeľné kožné lézie.

Škvrny spôsobené psoriázou sa nazývajú plaky. Tieto škvrny sú od prírody miestami chronického zápalu a nadmernej proliferácie lymfocytov, makrofágov a keratinocytov kože, ako aj nadmernej angiogenézy (tvorba nových malých kapilár) v spodnej vrstve kože. Nadmerná proliferácia keratinocytov v psoriatických plakoch a infiltrácia kože lymfocytmi a makrofágmi rýchlo vedie k zhrubnutiu pokožky v postihnutej oblasti, k jej vyvýšeniu nad povrch zdravej pokožky a k vzniku charakteristických bledých, sivých alebo striebristých škvŕn, ktoré sa podobajú stužený vosk alebo parafín („parafínové jazerá“).

Psoriatické plaky sa najčastejšie najskôr objavujú na miestach vystavených treniu a tlaku - povrchy lakťových a kolenných záhybov, na zadku. Psoriatické plaky sa však môžu vyskytnúť a sú umiestnené kdekoľvek na koži, vrátane pokožky hlavy, palmového povrchu rúk, plantárneho povrchu chodidiel a vonkajších genitálií. Na rozdiel od ekzémových vyrážok, ktoré často postihujú vnútorný flexorový povrch kolenných a lakťových kĺbov, sú psoriatické plaky častejšie umiestnené na vonkajšom, extenzorovom povrchu kĺbov.

Psoriáza je chronické ochorenie, obvykle charakterizované zvlneným priebehom, s obdobiami spontánnych alebo spôsobených určitými terapeutickými účinkami remisie alebo zlepšenia a obdobiami spontánnymi alebo vyprovokovanými nepriaznivými vonkajšími vplyvmi (konzumácia alkoholu, interkurentné infekcie), relapsov alebo exacerbácií.

Závažnosť ochorenia sa môže líšiť u rôznych pacientov a dokonca u toho istého pacienta počas období remisie a exacerbácie vo veľmi širokom rozsahu, od malých lokálnych lézií až po úplné pokrytie celého tela psoriatickými plakmi. Často existuje tendencia k progresii ochorenia v priebehu času (najmä ak je neliečená), k ťažšej a častejšej exacerbácii, zväčšeniu oblasti lézie a zapojeniu nových oblastí kože. U niektorých pacientov prebieha kontinuálny priebeh ochorenia bez spontánnych remisií, alebo dokonca kontinuálnej progresie. Často sú tiež postihnuté nechty na rukách a nohách (psoriatická onychodystrofia). Léziu nechtov je možné izolovať a pozorovať pri absencii kožných lézií. Psoriáza môže tiež spôsobiť zápal kĺbov, takzvanú psoriatickú artropatiu alebo. 10% až 15% pacientov so psoriázou tiež trpí psoriatickou artritídou.

Existuje mnoho rôznych spôsobov liečby a liečby psoriázy, ale vzhľadom na chronickú recidivujúcu povahu samotnej choroby a často pozorovanú tendenciu k progresii v priebehu času je psoriáza pomerne ťažko liečiteľná choroba. Úplné vyliečenie je v súčasnej dobe nemožné (to znamená, že psoriáza je na súčasnej úrovni rozvoja lekárskej vedy nevyliečiteľná), ale sú možné viac -menej predĺžené, viac -menej úplné remisie (vrátane celoživotných). Vždy však existuje riziko recidívy.

Príčiny psoriázy

• Stres, depresia;
• Infekcia kože, najmä - vírusy, baktérie (stafylokoky, streptokoky), plesne (Candida);
• Dedičná predispozícia;
• Metabolické poruchy, ktoré ovplyvňujú regeneráciu kožných buniek;
• Porucha endokrinného systému (hormonálne poruchy)
• Choroby gastrointestinálneho traktu - enteritída, kolitída, dysbióza (dysbióza);
• Alergie;
• Ochorenie pečene.

Získajte viac informácií o príčinách psoriázy

Zhoršená bariérová funkcia pokožky (najmä mechanické poranenie alebo podráždenie, trenie a tlak na pokožku, zneužívanie mydla a pracích prostriedkov, kontakt s rozpúšťadlami, domácimi chemikáliami, roztokmi obsahujúcimi alkohol, prítomnosť infikovaných lézií na koži alebo koži alergie, nadmerná suchosť pokožky) tiež zohrávajú úlohu pri vývoji psoriázy.

Psoriáza je do značnej miery výstredný. Skúsenosti väčšiny pacientov naznačujú, že psoriáza sa môže spontánne zlepšiť alebo naopak zhoršiť bez zjavného dôvodu. Štúdie rôznych faktorov spojených s nástupom, vývojom alebo exacerbáciou psoriázy majú tendenciu vychádzať zo štúdie malých, spravidla nemocničných (nie ambulantných), to znamená evidentne závažnejších skupín pacientov s psoriázou. Tieto štúdie preto často trpia nedostatočnou reprezentatívnosťou vzorky a neschopnosťou identifikovať kauzálne vzťahy v prítomnosti veľkého počtu ďalších (vrátane stále neznámych alebo nezistených) faktorov, ktoré môžu ovplyvniť povahu priebehu psoriázy. V rôznych štúdiách sa často nachádzajú protichodné zistenia. Napriek tomu sa prvé príznaky psoriázy často objavujú po prenesenom (fyzickom alebo duševnom), poškodení kože v miestach prvého výskytu psoriatických vyrážok a / alebo prenesenej streptokokovej infekcii. Podmienky, ktoré môžu zhoršiť alebo zhoršiť psoriázu z mnohých zdrojov, zahŕňajú akútne a chronické infekcie, stres, zmenu klímy a meniace sa ročné obdobia. Niektoré lieky, najmä uhličitan lítny, beta-blokátory, antidepresíva fluoxetín, paroxetín, antimalarické lieky chlorochín, hydroxychlorochín, antikonvulzíva karbamazepín, valproát, podľa mnohých zdrojov súvisia so zhoršením priebehu psoriázy alebo môžu dokonca vyvolať jeho primárny nástup. „fajčenie, nadváha alebo nezdravá strava môžu zhoršiť priebeh psoriázy alebo komplikovať jej liečbu, vyvolať exacerbácie. Lak na vlasy, niektoré krémy a vody na ruky, kozmetika a parfumy, chemikálie pre domácnosť môžu u niektorých pacientov tiež vyvolať exacerbáciu psoriázy.

Kúpeľ na psoriázu. Kúpele s odvarom z prasličky, skorocelu a nechtíka čistia pokožku od psoriatických plakov.

Zbierka pre psoriázu 1. Rozomeľte a premiešajte 100 g koreňa lopúcha a trojfarebnej bylinky, po 50 g listov žihľavy, kvetov bazy a knicusu (kardobenedikt, kučeravý bodliak) a potom 1 lyžičku. do zmesi nalejte 0,5 litra vriacej vody, nechajte pôsobiť 30 minút, sceďte a pite 200 ml 2-3 krát denne medzi jedlami.

Zbierka 2. Zmiešajte 200 g nakrájaných koreňov a 300 g lopúcha a žihľavy, nalejte 1 polievkovú lyžičku. zmes 0,5 litra vody, priveďte k varu a varte 5 minút. Trvajte na tom, hodinu pred jedlom, pite 100 ml 3 -krát denne.

Zbierka 3. Predomeľte a potom zmiešajte 300 g kvetov bazy a listov mladých ríbezlí, po 200 g trojfarebných fialiek, lipových kvetov, mladých listov vlašských orechov, divej trávy a prasličky a 100 g skorocelu. Nalejte 2 polievkové lyžice. zmes 0,5 litra vriacej vody, trvajte 2-3 hodiny a pite 2/3 šálky 3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Zbierka 4. Zmiešajte 50 g koreňa pšenice, 40 g čakanky, po 30 g listov vlašských orechov, púčiky bylinky čierneho topoľa a oregana, po 25 g levandule a bylinky, 15 g rasce a kukuričných stigiem, potom 1 polievkovú lyžicu. do zmesi nalejte 200 ml vriacej vody, priveďte k varu a varte 5 minút. Odstavte zo sporáka, nechajte pôsobiť 30 minút a pite 50-100 ml 3-krát denne 30 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 2 roky.

Zbierka 5. Rozomeľte a premiešajte 15 g strunovej byliny a koreňa kalamusu, po 10 g kvetov čierneho bazy, koreňa, kukuričných stigiem, listov brusnice a prasličky, 5 g skorocelu a potom 2 lyžice. do zmesi nalejte 0,5 litra vriacej vody a pečte v rúre 30 minút. Ochlaďte, sceďte a pite 100 ml 2 -krát denne, kým nevypijete všetok vývar. Opakujte po 2 týždňoch voľna.

Zbierka 6. Súbežne s hlavnou liečbou užite infúziu, ktorá zlepšuje metabolizmus. Rozomeľte a premiešajte 1,5 lyžice. koreň mydlice a 1 polievková lyžica. koreň lopúcha, zalejte 600 ml vriacej vody a varte 10 minút vo vodnom kúpeli. Po 40 minútach sceďte a pite všetko po celý deň.

Bahno jazera Sivash sa veľmi dobre vyrovná so psoriázou. Teraz je možné ho zakúpiť v lekárni. Bahno, ohriate na teplotu 37-39 ° C, večer pred spaním, sa nanáša v rovnomernej vrstve 1 až 2 mm na oblasti tela postihnuté psoriázou a potom, asi po 30 minútach , sa umyje teplou vodou. Potom sa odporúča ošetriť bolestivé oblasti soľankou (silný fyziologický roztok). Teraz počkajte, kým telo úplne nevyschne, otraste z neho vytvorenú soľ a choďte spať. Ráno je vhodné na psoriatické oblasti aplikovať akýkoľvek hydratačný krém na dennú starostlivosť o pleť. Procedúry sa vykonávajú každý druhý deň. Priebeh liečby je 15-20 procedúr.

Bahno je možné použiť ako v chronickom priebehu ochorenia, tak aj v období jeho exacerbácie. Ale s exacerbáciou, pred nanesením bahna, sa musíte zahriať pod slnkom 3-5 minút. To zmierni exacerbáciu a terapia bahnom bude účinnejšia.

Navyše, psoriázu liečia mnohí v Izraeli, v Mŕtvom mori.

Očistite telo od psoriatických plakov pomocou bahna, ale pamätajte, že nielen blato lieči: na to, aby bola každá choroba, aby bola liečba úspešná, potrebujete vnútorné pokánie, vedomie a prosenie za svoje hriechy.

Kam ísť na liečbu psoriázy?

Video

Ako kožné ochorenie s chronickým zvlneným priebehom začína psoriáza tvorbou vyrážok a šupinatých škvŕn na koži. Prvé príznaky psoriázy sa zvyčajne objavujú po predchádzajúcich kožných ochoreniach infekčného pôvodu.

Prvé príznaky kožnej psoriázy

Prvé príznaky psoriázy (foto 1) sa prejavujú ako červené škvrny, náchylné k odlupovaniu. Ich veľkosť v počiatočných fázach sa môže líšiť od 5 do 15 mm v priemere. Možné sú aj ďalšie príznaky kožnej psoriázy (foto 2) - ide o ružové papuly pokryté belavými šupinkami, ktoré sa objavujú na koži. Vyznačujú sa symetrickým usporiadaním. Jedným z hlavných charakteristických symptómov ochorenia je ľahká traumatizácia prvkov vyrážky, na tomto mieste je možné pozorovať tvorbu nového bodu.

Po jeho skončení (foto 3) vyrážka a škvrny vytvárajú plaky, ktoré sa zväčšujú a spájajú s tými, ktoré sú v blízkosti. Vyskytuje sa zhrubnutie a zhrubnutie postihnutej oblasti pokožky.

Kožná psoriáza svojim vzhľadom pripomína zmrznuté jazero parafínu, pri odstraňovaní kôry na jej zadnej strane môžete vidieť takzvané tŕne. Vznikajú v dôsledku uvoľnenia exsudátu z hlbších vrstiev kože na povrch. Suché psoriatické plaky môžu prasknúť a byť bolestivé. Pri škrabaní sa kôra zvyčajne ľahko odlepí, najmä po predbežnom navlhčení. Na jeho mieste sa objaví mokrá červená škvrna, z ktorej budú kvapkať krvné kvapôčky (príznak krvnej rosy).

Ako začína psoriáza?

Príznaky ako začína psoriáza(foto 4) je často zamieňaná s alergickou reakciou, najmä ak je ich vzhľad spojený s príjmom potravy. Škvrny sú trochu vyvýšené nad úroveň pokožky, majú červený okraj a belavý povlak. Nástup ochorenia je akútny a rýchly. Umiestnenie škvŕn, ich veľkosť a intenzita svrbenia bude závisieť od formy ochorenia. Prejavy psoriázy na koži môžu na chvíľu zmiznúť.

Obľúbené oblasti lokalizácie prvkov vyrážky sú:

• kĺby;
• pokožka hlavy;
• kožné záhyby tela;
• lakte a kolená;
• malý vzadu.

V zriedkavých prípadoch sa psoriáza môže objaviť na nohách a dlaniach, ako aj v intímnych oblastiach. Vyzerajú rovnako, veľmi často sú odhalené pod plienkou. Preto sú tieto príznaky pri psoriáze u dieťaťa zamieňané s prejavmi dermatitídy plienky.

To psoriáza začína na rukách(foto 5), dôkaz vyrážky na chrbte ruky, v medziprstových priestoroch a na prstoch. Tieto symptómy ruky by mali byť alarmujúce, pretože môžu byť predzvesťou psoriatickej artritídy. Pacienti si príznaky palmárnej psoriázy nevšimnú okamžite a vyhľadajú lekársku pomoc, aj keď choroba postupuje.

Upozorňujeme, že neovplyvňuje vlasy, prejavuje sa plakmi vyvýšenými nad povrchom pokožky so šupinami, ktoré pripomínajú lupiny. Psoriáza hlavy u mužov a žien nie je nebezpečnou chorobou, ale môže spôsobiť, že sa u pacienta vyvinú komplexy týkajúce sa jeho vzhľadu, pretože postihnutá časť tela je vždy na očiach.

Prvé príznaky psoriázy

Prvý príznaky psoriázy(foto 6) - toto je výskyt malých červených škvŕn na koži, ktoré vedú k svrbeniu. Situácie absencie škvŕn na pozadí svrbenia nie sú výnimkou. Ochorenie je charakterizované akútnym nástupom, pri ktorom:

• prvky vyrážky sa vyznačujú jasnými hranicami a okrúhlym tvarom;
• veľkosť škvŕn nie je väčšia ako 2 mm;
• farba psoriatických plakov sa pohybuje od ružovej po červenú;
• povrch prvkov vyrážky je pokrytý šupinami.

Nasledujúce javy sú súčasťou prvkov vyrážky (triáda psoriázy):

1. Symptóm stearínovej škvrny je charakterizovaný tvorbou veľkého počtu šupín, ktorých odstránenie vedie k vzniku myšlienky, že stearín kvapkal na kožu.
2. Príznak psoriatického filmu. Keď sú šupiny odstránené zo psoriatickej oblasti, bude pozorovaný tenký film, ktorý pokrýva pokožku s príznakmi zápalového procesu.
3. Príznak Auspitzu. Menšia trauma psoriatických plakov vedie k výskytu krvných škvŕn na povrchu vo forme bodiek.

Ďalšou charakteristickou črtou je porážka nechtových platničiek. Na klinec sa objavujú malé bodky (príznak náprstku pri psoriáze), môže sa tiež vytvoriť papuľa s červeným okrajom pod nechtovou platničkou (príznak olejovej škvrny).

V priebehu času sa prvky vyrážky zahustia a zväčšia sa. Koža stráca vlhkosť a stáva sa suchou, je to kvôli nedostatku podkožného tuku. Zdá sa svrbenie, poškriabanie vedie k vzniku trhlín rôznych hĺbok. To všetko sa stáva dôvodom, prečo pacienti trpia nespavosťou, ku ktorej dochádza na pozadí nepríjemných pocitov.

Psoriáza v slabinách u mužov sa veľmi často mýli so sexuálne prenosnými chorobami, ich pacienti sa začínajú uzdravovať sami, čo vedie k tomu, že choroba je zistená v neskorom štádiu.

Prvá fáza psoriázy

Prvý štádium kožnej psoriázy(foto 7) sa nazýva aj progresívna. Jeho hlavným príznakom je výskyt všetkých nových papúl na koži a paralelné zvýšenie veľkosti existujúcich papúl s vytvorením zóny periférneho rastu bez šupín.

Príznaky v počiatočnom štádiu psoriáza sa môže objaviť na oblastiach aj mierne poranenej pokožky (napríklad spálením od slnka, vpichom do ihly, škrabancom). Pri absencii adekvátnej liečby môže byť progresívna fáza sprevádzaná výskytom komplikácií a poškodením celej kože, čo sa deje na pozadí preneseného stresu. Tak vzniká psoriatická erytrodermia.
Potom sa tvorba nových prvkov vyrážky zastaví, dôjde k zvýšeniu procesu odlupovania a prechodu choroby na stacionárne obdobie.

Príznaky psoriázy kĺbov a kostí

Psoriáza je považovaná za systémové ochorenie, nachádza sa nielen v koži, ale aj v kĺboch. Nervový, endokrinný a imunitný systém trpí touto chorobou. Existuje zapojenie do patologického procesu takých vnútorných orgánov, ako sú:

• obličky;
• pečeň;
• štítna žľaza.

Kĺby sú ovplyvnené v dôsledku infiltračných procesov v periartikulárnych tkanivách. Artritída pri psoriáze postihuje interfalangeálne kĺby (veľmi často sa tvoria), avšak porážka veľkých kĺbov, ako aj sakroiliakálnych kĺbov a kĺbov chrbtice nie je výnimkou.

Príznaky psoriázy kĺbov(foto 8) - je to bolesť a následne opuch a obmedzenie motorickej aktivity kĺbov. Pri röntgenovom vyšetrení sa pozoruje osteoporóza a zúženie kĺbových medzier.

Reumatoidná psoriáza môže spôsobiť ankylózu a deformáciu kĺbov a nakoniec invaliditu. Charakteristickým znakom psoriatickej artritídy je vyrážka, ktorá jej predchádza.
Vyliečiť túto formu choroby je nemožné, symptómy kostnej psoriázy môžu byť iba tlmené.

Hlavné z nich neboli doteraz zverejnené, boli však identifikované niektoré faktory, ktorých kombinácia vedie k ochoreniu. Môže sa objaviť aj na nervovom základe, po stresových situáciách. Chorý človek má pocit všeobecnej slabosti, trpí depresiami a chronickou únavou.

Psoriáza (v preklade z gréčtiny „psora“ - „kožné ochorenie, chrasty“) je chronická patológia neinfekčnej povahy, známa aj ako šupinatý lišajník, ktorá postihuje predovšetkým oblasti pokožky na kolenných a lakťových kĺboch, spodnej časti chrbta a na hlava. Existuje aj psoriáza kĺbov, kostí, nechtov, vonkajších genitálií a vnútorných orgánov, ale tieto formy sú diagnostikované len zriedka. Patológiu je ťažké vyliečiť, preto keď sa objavia prvé príznaky, červené vyrážky, je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom.

Príznaky

Stearínová škvrna

Prvý znak psoriázy, ktorá je súčasťou triády symptómov patológie. Je charakterizovaná zvýšeným odlupovaním po zoškrabaní postihnutého povrchu špachtľou. V priebehu času dochádza k oddeleniu od papuliek striebristo-bielych šupín. Ich odstránenie nie je ťažké, pretože sa uvoľňujú a slabo priľnú k psoriatickej papule. Povrch novotvarov (vyrážok) zbelie a častice sa rozpadajú a pripomínajú hobliny.

Prvý jav triády je vysvetlený vývojom parakeratózy (nesprávne fungovanie epitelu, čo vedie k porušeniu tvorby stratum corneum). Na boj s odchýlkami v počiatočnom štádiu sa používajú.

Koncový film

Je charakterizovaná odstránením tenkej vrstvy tkaniva z papulov, ktorá má lesklú štruktúru a vyzerá ako polyetylén. Po odstránení zaschnutých vločiek sa ľahko oddelí akýmkoľvek nárazom (tlakom, trením atď.).
Koncový film je posledná vrstva, ktorá sa odstráni z pokožky. Ďalšie škrabanie vedie k poslednej fáze triády - kvapkajúcemu krvácaniu.

V tejto fáze sa používajú liečivé bylinné kúpele, masti na prírodnej báze (bez kortikosteroidov a hormónov).

Presné krvácanie

Po odstránení terminálneho filmu nastáva na postihnutej oblasti pokožky kvapkavé krvácanie (auspits symptóm alebo „krvavá rosa“) a zaznamenáva sa zrýchlený rast novotvarov, ktoré niekedy dosahujú veľkosť hrášku a nazývajú sa lentikulárne. V niektorých prípadoch sa papuly zväčšujú na priemer malej mince a rozlišujú sa ako numulárne. S progresiou ochorenia sa ich rast zvyšuje a pri kombinácii sa tvoria psoriatické plaky.


Na liečbu sa používajú retinoidy, protizápalové lieky.

Iné

Ochorenie možno rozpoznať aj inými charakteristickými znakmi, z ktorých hlavné sú 4:

Ako to vyzerá

Vo väčšine prípadov je nástup patológie nepostrehnuteľný: v počiatočnom štádiu psoriáza postihuje malé oblasti pokožky, hlavne na ohyboch končatín, hlavy a pozdĺž línie vlasov.

Pozor! Počiatočné prejavy sa vyskytujú na mieste neustáleho mechanického podráždenia pokožky, napríklad tam, kde sa oblečenie trie a tlačí.

Bežné príznaky:

• nadmerná suchosť pokožky;
• odlupovanie patologických prvkov;
• celkové zhoršenie zdravotného stavu (slabosť, letargia, horúčka).

• Plaketa(bežné alebo vulgárne). Najbežnejší typ patológie. Na rôznych častiach tela (častejšie na lakťoch, kolenách, hlave) sa objavujú oválne alebo zaoblené červené plaky, na vrchu pokryté striebristo bielymi šupinami.
  
• Seboroický. Vyskytuje sa hlavne na pokožke hlavy. Prejavuje sa odlupovaním a svrbením, šíri sa do oblasti za ušami a na kožu pozdĺž línie vlasov.
  
• Pustulárny typ je považovaný za najťažšiu formu, rýchlo sa vyvíja a postihuje veľké oblasti pokožky. Na tele sa objavujú bolestivé vyrážky, ktoré sú sprevádzané lokálnym zvýšením teploty, slabosťou, bolesťami hlavy, hnačkou. V léziách sa čoskoro vytvoria vezikuly naplnené exsudátom. V budúcnosti škvrny postupujú, navzájom sa spájajú a vytvárajú na tele veľké lézie.
  
• Intertriginous. Typické pre deti, sprevádzané výskytom jasne červených papuliek, s miernym odlupovaním (nemusí to tam byť).
  
• Exsudatívne. Ovplyvnené oblasti pokožky sa nielen odlupujú, ale aj zvlhčujú, na povrchu plakov sa vytvárajú žltkasté kôrky.
  
• Psoriatická erytrodermia. V celom tele sú pozorované červené plaky so striebristými, žltými alebo bielymi šupinami. Je sprevádzané zvýšením lymfatických uzlín, zvýšením telesnej teploty. V budúcnosti sa formácie spájajú do veľkých škvŕn, ktoré spôsobujú podráždenie a svrbenie.
  
• Psoriatická artritída. Je sprevádzaný „artikulárnym syndrómom“, pri ktorom je ovplyvnená koža v oblasti kĺbov (na zápästiach, falangách prstov, chrbtici atď.), Ak sa opatrenia neprijmú včas choroba postihuje kĺby.
  
• Slza sprevádzané bohatými vyrážkami, pozostávajúcimi z mnohých malých plakov. V tomto prípade sú papuly vo forme kvapiek, ich farba je od jasne červenej po purpurovú.
  
• Bod. Je charakterizovaná tvorbou malých škvŕn na rôznych častiach tela, pripomínajúcich bodky, a nemusí dôjsť k odlupovaniu dermy.
  
• Rupioidný. Jeden z typov chronickej psoriázy. Na formáciách sa objavujú kôry, stávajú sa vyššími a majú tvar kužeľa.
  
• Starý prejavuje sa veľkými papulami, ktoré dlho neprechádzajú, niekedy sa na nich vytvoria papilómy a bradavice.
  
• Psoriatická onychia vedie k deformácii nechtov, výskytu žltohnedých škvŕn pod nimi.
  
• Palmar-plantar. Zobrazuje sa na dlaniach a chodidlách. Hlavnými príznakmi sú zhrubnutie pokožky, suchosť, praskliny.
  
• Psoriáza slizníc ovplyvňuje ústnu dutinu a vyvoláva výskyt plakov na sliznici.
  

Lokalizácia psoriázy

Zbrane

Vo väčšine prípadov sa vyrážky objavia na povrchu lakťov alebo medzi prstami. Menej často sú papuly zaznamenané na predlaktí.

Pozor! Ruky sa vyznačujú plakovou formou patológie, ale nachádzajú sa aj iné. Jeho znakom sú malé škvrny červeného odtieňa, rýchlo pokryté bielymi šupinami, postihnutá koža hrubne.

Nohy

Psoriatické útvary sa vyskytujú hlavne na nohách v oblasti kolien, ale je možné, že sa vytvoria aj na iných častiach nôh.

Prvá vyrážka je jednoduchá a malá s jasným obrysom, ale voľná, zapálená a silne vločkovitá. Tieto presné papuly sa rýchlo šíria a vytvárajú konglomeráty.

Hlava

Často sa vyvíja na pozadí seborey, postihuje vlasovú líniu a tvorí takzvanú psoriatickú korunu. Kožné útvary postupne rastú a šíria sa po celom povrchu, pripomínajúc lupiny. K tejto lokalizácii dochádza pomerne často, menej často sa objavuje vyrážka na ušiach alebo za nimi.

Klince

Doska na nechty môže byť ovplyvnená typom:

Telo

Obvykle sa prejavuje ako charakteristické papuly, ktoré sa navzájom spájajú. Psoriáza je bežnejšia na chrbte, menej často na krku, bruchu, bokoch, útvary môžu mať tvar kvapky, bodky a plaky.

Tvár

Je to zriedkavo postihnuté, vyrážka sa nachádza v nasolabiálnych záhyboch, v oblasti chrámov a obočia, okolo očí. Zriedkavo patológia ovplyvňuje hranicu pier, vyrážka pripomína herpes.

Dlane a chodidlá

Obe zóny sú ovplyvnené súčasne, ale boli prípady, keď sa patológia vyvinula iba na chodidlách alebo dlaniach. Na podrážkach je choroba často kombinovaná s hubovou patológiou, čo značne komplikuje diagnostiku a terapiu.

Tento typ psoriázy je rozdelený do 3 typov:

• Papulárna plaketa- útvary sú husté, nevyčnievajú nad kožu, je ťažké oddeliť váhy od plaku. Vyrážka sa vyskytuje v okrajových oblastiach, sprevádzané edémom a keratózou.
• Psoriatický kalus- okrúhle husté papuly, pozostávajúce z keratinizovanej epidermis. Kožná vrstva sa postupne zahusťuje a hrubne. V dôsledku toho sa ľahko zraní, objavia sa praskliny. Sčervenanie prakticky neexistuje, veľkosť výrastkov je od 2-3 milimetrov do 2-3 centimetrov.
• Vezikulárno-pustulárny- prejavuje sa vo forme serózno-purulentných papulov. Bubliny dosahujú priemer 2 milimetre a majú tendenciu sa spájať.

Kĺby

Patológia môže postihnúť kĺby človeka, čo vedie k zmene štruktúry ich tkanív, čo s progresiou znamená bolestivosť a deformáciu. Vonkajšie príznaky: na koži sa objaví červenkastá vyrážka. Vnútorné znaky - kĺby bolia, najmä počas spánku, stuhnutosť pohybu, pocit opuchu.

Dôležité! Najprv psoriáza postihne malé kĺby chodidiel a rúk, potom sa rozšíri do kolien a lakťov a v pokročilom štádiu už medzistavcové kĺby trpia.

Svrbenie alebo nie

Psoriatická choroba je vo väčšine prípadov sprevádzaná svrbením rôzneho stupňa intenzity, niekedy nielen bodkami, ale svrbením celého tela. V počiatočnom štádiu je svrbenie mierne, postupne sa zvyšuje.

Stupeň intenzity závisí aj od lokalizácie patológie. Napríklad psoriáza na hlave veľmi svrbí, zatiaľ čo koža sa odlupuje a opadáva vo veľkých vločkách väčších ako normálne lupiny. V stacionárnom štádiu sa svrbenie znižuje, často ustupuje pocit pálenia. Počas remisie sú všetky hlavné príznaky mierne.

Svrbenie sa zhoršuje s:

• relaps;
• zmena podnebia;
• všeobecná intoxikácia;
• choroby tráviaceho traktu;
• pridanie svrabu, alergií;
• HIV infekcie.

Koža po pití kávy, alkoholických nápojov, pikantných a korenených jedál, čokolády a iných alergénov silne svrbí.

Ako rozlišovať

Na ekzém

• Povaha vyrážky. Pri ekzéme sú pľuzgiere alebo pľuzgiere naplnené tekutinou, ktorá pravidelne vyteká. Psoriáza je charakterizovaná výskytom suchých šupinatých papuliek, keď sa odstráni, objaví sa krv.
• Svrbivá pokožka. Z ekzému telo svrbí viac ako pri psoriatickej patológii.
• Farba. Pri psoriáze majú šupiny striebristý odtieň a pri ekzémoch sú postihnuté oblasti jasne červené alebo šarlátové.
• Boľavé oblasti. Ekzém postihuje jemné, citlivé oblasti pokožky, podpazušia a slabín. Psoriáza je charakterizovaná vyrážkou na hrubých, tvrdých a hrubých vrstvách kože (kolená, lakte, hlava a ďalšie).
• Príčiny ochorenia. Psoriázu často spôsobujú neurogénne faktory a ekzém spôsobuje alergia a nesprávne fungovanie tela.
• Funkcie pre vyrážky na rukách. Pri psoriáze sa na nechtovej platničke vytvoria jamky a ekzém je podobný plesňovej infekcii.

Na seboroickú dermatitídu

Klinické prejavy chorôb sú podobné, ale existuje niekoľko znakov, podľa ktorých ich môžete rozlíšiť:

Pozor! Huba (onychomykóza) ovplyvňuje akýkoľvek kontakt, a to aj na verejných miestach - sauna, bazén, telocvične atď. Prenáša sa zo zvierat a ľudí.

Pri psoriáze hlavy sa štruktúra vlasov nemení, zatiaľ čo plesňové ochorenie vedie k lámavosti, suchosti a vypadávaniu vlasov.

Na rozdiel od šupinatých lišajníkov je onychomykóza nôh a chodidiel sprevádzaná nepríjemným zápachom.

Po porážke šupinatých nechtov sa ich štruktúra zmení už v počiatočnom štádiu a pri hubách sa štruktúra a farba nechtových platničiek dlho nezmenia.

Z ružového lišajníka

Charakteristickým znakom psoriázy je „psoriatická triáda“. Choroba rastie postupne a prechádza 3 fázami. Pityriasis rosea (pityriáza) sa rýchlo rozvíja a neustále postupuje. Pityriáza je navyše nákazlivá choroba, ale šupinatý lišajník nie je.

Z neurodermatitídy

• Atopická dermatitída (neurodermatitída) je alergického pôvodu a je vyvolaná určitou látkou, napríklad peľom rastlín, potravinami, zvieracími chlpmi atď. Príčiny psoriázy sú rôzne (dedičnosť, znížená imunita, psychosomatika, mechanické poškodenie kože a podobne).
• Pri neurodermatitíde koža vysušuje a zhrubne, pri psoriáze sa stáva šupinatá a krváca.
• Plaky s dermatitídou pozostávajú zo samostatných malých prvkov, v prípade šindľov sú papuly rovnomerné a pokryté striebristými šupinami.
• Farba vyrážky so psoriázou je oveľa jasnejšia ako pri neurodermatitíde.

Na dnu

Rozdiel medzi dnou a psoriatickou artritídou spočíva v príčine vývoja. Dna sa vyskytuje, keď sa kryštály kyseliny močovej ukladajú do chrupavky kĺbov. Odchýlku od normy môže vyvolať: arteriálna hypertenzia, obezita, užívanie diuretík, pitie alkoholu atď.

Príznaky psoriázy a dny sú podobné - silná bolesť v noci, stuhnutosť v pohybe, začervenanie a opuch v postihnutej oblasti. Pri psoriáze sa však vo väčšine prípadov najskôr objavia charakteristické červené vyrážky a potom bolesť.

Medzi ďalšie charakteristické príznaky dnavej artritídy patria:

• prítomnosť bielych uzlín v oblasti postihnutého kĺbu;
• príznaky obličkových kameňov (bolesť chrbta, krv v moči a iné).

Psoriáza je chronické, neinfekčné kožné ochorenie, sprevádzané výskytom červeno-ružových vyrážok a odlupovaním kože. Prvky vyrážky sa môžu zlúčiť v rôznych konfiguráciách, pripomínajúcich geografickú mapu. Je sprevádzané miernym svrbením pokožky. Psoriáza zhoršuje vzhľad pokožky a prináša pacientovi psychické nepohodlie.

Vyskytuje sa s rovnakou frekvenciou u mužov a žien a trvá roky so striedaním období relapsu a remisie. Ide o jednu z najčastejších, ťažko liečiteľných a často ťažko liečiteľných dermatóz.

Čo je psoriáza?

Psoriáza je rozšírená chronická kožná porucha charakterizovaná monomorfnou vyrážkou plochých papúl, ktoré majú tendenciu splývať do veľkých plakov, ktoré sa rýchlo pokryjú voľnými, striebristo-bielymi šupinkami.

Psoriáza je charakterizovaná obdobiami zhoršenia (relapsov) a dočasnej pohody, keď sa prejavy choroby zmenšia. Táto choroba nie je nákazlivá a pacient nie je nebezpečný pre ostatných. Pretože výskyt psoriázy nie je spojený s mikroorganizmami.

Primárny prvok psoriázy je osamelá papuľa ružovej alebo červenej farby, ktorá je pokrytá veľkým počtom voľných striebristo-bielych šupín.

Psoriáza spravidla nenarúša obvyklý životný rytmus chorého človeka. Jedinou nepríjemnosťou je odlupovanie a zápal pokožky. Z tohto ochorenia sa bohužiaľ nie je možné zotaviť, ale je celkom možné pozastaviť jeho vývoj alebo zabrániť výskytu relapsov. Na to stačí splniť všetky predpisy lekára a podstúpiť systematické ošetrenie v nemocnici.

Je psoriáza nákazlivá?

Psoriáza nie je vôbec nákazlivá. Nezaznamenal sa ani jeden prípad prenosu choroby z človeka na človeka. Pôvodcom ochorenia nie sú infekcie a mikróby, ktoré sú potenciálne nebezpečné pre ostatných, ale tie, ktoré produkuje telo pacienta.

Pre zdravého človeka je nemožné, aby dostal od pacienta psoriázu. Psoriáza sa neprenáša:

• Pri kontakte s pokožkou používaním niektorých domácich potrieb s pacientom (posteľná bielizeň, uteráky, riady).
• Cez sliny, pot.
• Sexuálne.
• Pri starostlivosti o chorých.
• Skrz krv.

Klasifikácia

Odborníci rozlišujú dve formy:

Nepustulárna psoriáza

Čo to je? Táto forma ochorenia sa líši od ostatných v stabilnom priebehu. Pri nep pustulárnej forme psoriázy je postihnutý takmer celý povrch tela. Tento typ zahŕňa:

• erytrodermická psoriáza
• vulgárne, bežné alebo podobné plakom.

Bežná psoriáza sa vyskytuje pomerne často, až 90% pacientov so psoriázou sú pacienti s vulgárnou formou tohto ochorenia.

Psoriatická erytrodermia je závažné ochorenie, ktoré často vedie k smrteľnému výsledku - smrti pacienta. S ochorením dochádza k porušeniu funkcie termoregulácie, ako aj k zníženiu bariérovej funkcie pokožky.

Pustulárny

• pustulárne pozadie Tsumbusha alebo generalizované pustulárne
• palmoplantar (pustulárna psoriáza končatín, chronická perzistentná palmoplantárna pustulóza)
• prstencový pustulárny
• palmárno-plantárne
• herpetiformis psoriatické impetigo

Ako začína psoriáza: prvé príznaky + foto

Vo väčšine prípadov je definovanie psoriázy celkom jednoduché, pretože choroba nie je podobná iným kožným patológiám. Alergické vyrážky sú v porovnaní so škvrnami od psoriázy menej kalibrované a anamnéza ukazuje, že pacienti prakticky netrpia edémom kože, ako pri alergiách

Počiatočné symptómy a príznaky psoriázy sa líšia v hlavných črtách, na ktoré sa lekár pri stanovení diagnózy bude spoliehať:

• vzhľad obmedzeného miesta ružovej farby rôznej intenzity;
• svrbenie v oblasti psoriatických lézií;
• exfoliácia veľkého množstva epidermis rôznych veľkostí;
• charakteristická belavá odlupujúca sa farba;
• vzhľad zoskupených sivobielych alebo sivých kôrok, ktoré nepresahujú hranice psoriatického bodu;
• suchosť pokožky.

Fotografia počiatočného štádia psoriázy na koži dospelého:

Psoriáza vo veľmi počiatočnom štádiu

Existujú tri charakteristické znaky psoriázy:

1. „Účinok stearínovej škvrny.“ Pri škrabaní plaku sa ľahko odlupujú malé a priehľadné šupinky.
2. Koncový filmový efekt. Ak odstránite šupiny, koža na tomto mieste bude tenká, lesklá a bude tiež červená.
3. „Krvavý rosný efekt“. Po zoškrabaní sa na koži objavia malé kvapky krvi.

Príčiny výskytu

Odborníci nevedia identifikovať presného a jediného vinníka choroby, ale viacero štúdií ukazuje, že choroba je autoimunitná, čo znamená, že závisí od imunitného systému.

Z neznámeho dôvodu imunitné bunky určené na ochranu tela pred malígnymi zmenami a bakteriálnym a vírusovým poškodením prenikajú do horných dermálnych vrstiev a produkujú látky, ktoré spúšťajú zápalový proces. Výsledkom takejto aktivity je proliferácia - zrýchlené delenie kožných buniek.

Podľa inej teórie sa psoriáza vyvíja v dôsledku porušenia životného cyklu keratinocytov.

Možné príčiny psoriázy:

• Dedičnosť. Podľa najnovších údajov vedcov je psoriáza klasifikovaná ako genotypové dermatózy s dominantným typom prenosu.
• Porušenie metabolizmu lipidov, bielkovín a uhľohydrátov. Ak existuje podozrenie na kožnú psoriázu, často sa prejavujú zmeny v týchto krvných profiloch, čo prispieva k rozvoju kardiovaskulárnej patológie, endokrinnej dysfunkcie a metabolického syndrómu.
• Prítomnosť chronického infekčného zamerania v tele. Pri skúmaní psoriatických plakov sa často odhalí streptokoková flóra. Výskyt genetických abnormalít môže byť ovplyvnený vírusovými a bakteriálnymi infekciami, napríklad tonzilitídou, chrípkou.
• Klimatické podmienky - suché a horúce počasie môže ovplyvniť progresiu psoriázy, zintenzívniť kožné prejavy alebo ich naopak oslabiť;
• Úzkosť alebo stres - ako bolo uvedené vyššie, nadmerné namáhanie stresom priamo ovplyvňuje priebeh psoriatickej choroby;
• Poškodenie pokožky - rany prispievajú k vstupu infekcie, čo vedie k intoxikácii tela v dôsledku zápalových procesov, pretože výskyt psoriázy môže spôsobiť menšie poškodenie, ale za predpokladu, že existujú sprievodné choroby;
• Infekcie - ohniská psoriázy môžu byť spôsobené prítomnosťou patogénnych hnisavých, zápalových oblastí, najmä pokiaľ ide o patológiu v detstve.

Jedna z teórií naznačuje existenciu dvoch variantov choroby:

• Psoriáza typu I je dedičná za prítomnosti imunitného faktora, viac ako 60% všetkých pacientov mladších ako 30 rokov trpí touto formou, prognóza je dobrá, liečba sa vykonáva celý život.
• Typ II - vyskytuje sa častejšie vo veku 45 rokov, nie je spojený s poruchami imunitného systému, najčastejšie postihuje nechtové platničky, kĺby.

Príznaky psoriázy

Kožná psoriáza sa môže vyvinúť v každom veku. Ale často sa prvý prípad jeho prejavu vyskytuje u mladých a dospelých od 18 do 40 rokov. Neexistujú žiadne rodové rozdiely. Muži a ženy trpia touto chorobou s rovnakou frekvenciou.

Prvé vyrážky sa spravidla tvoria na mieste rán, škrabancov, omrzlín, popálenín na oblastiach tela, ktoré sú neustále vystavené treniu. Môžu svrbieť, ale to nie je hlavný príznak.

V závislosti od charakteristík vyrážky sú tieto formy psoriázy rozdelené:

• Pittingová psoriáza - veľkosť prvkov je menšia ako hlava špendlíka.
• V tvare kvapky-papuly sú v tvare slzy a dosahujú veľkosť šošovicového zrna.
• V tvare mince-plaky dorastajú do 3 až 5 mm a majú zaoblené hrany.

Rozlišujú tiež formy vyrážky, keď sú jej prvky vo forme krúžkov, oblúkov a girlandov, geografických máp s nerovnými okrajmi.

Celkový klinický obraz a symptómy psoriázy sa výrazne líšia v závislosti od štádia ochorenia. Dermatológovia rozlišujú 3 štádiá, ktoré sa vyvíjajú postupne:

1. Progresívne... Neustále sa objavujú nové kožné lézie a dochádza aj k aktívnemu šíreniu existujúcich plakov so silným odlupovaním a svrbením.
2. Stacionárne. Rast papuliek na tele sa trochu spomaľuje, nové formácie sa nezobrazujú, ale súčasne sa na povrchu kože, v blízkosti plakov, objavujú zhrubnuté záhyby.
3. Regresívne. Šírenie choroby a nárast deskvamácie nie sú pozorované. Keď príznaky psoriázy ustúpia, na tele zostanú oblasti s výraznou pigmentáciou.

Striedanie týchto fáz dáva vlnitú povahu relapsov a remisií. U jedného pacienta môžu byť v rôznych oblastiach pokožky prítomné rôzne štádiá ochorenia.

Počiatočná psoriáza je vyjadrená vo vzhľade papulov, ktoré sú malými, šupinatými uzlinami. Majú tmavo ružovú farbu, husté na dotyk, mierne vyčnievajú nad povrch pokožky.

Prvým znakom psoriázy môže byť výskyt vyrážky na tých častiach tela, ktoré sú najviac náchylné na trenie, a koža v týchto oblastiach je suchá. Toto sú tieto miesta:

• dlane alebo lakte;
• pod kolená;
• holene;
• bočné časti spodnej časti chrbta;
• inguinálne záhyby;
• koža na temene hlavy

počiatočné štádium psoriáza na koži je sotva viditeľná a nespôsobuje pacientovi nepohodlie. Je to však včasná liečba, ktorá pomôže vyhnúť sa závažným formám tejto choroby, pri ktorej sú poškodené nechty rúk a nôh, slizničné povrchy a potom kĺby človeka.

Podľa štatistík sa psoriatické plaky najčastejšie nachádzajú:

• na vonkajšom povrchu kĺbov;
• na chrbte a bruchu;
• na prednej strane stehien a predlaktia.

To je ich rozdiel od ekzému, pri ktorom vyrážka postihuje vnútornú stranu končatín a záhyby medzi prstami.

Vlastnosti a symptómy rôznych foriem

Psoriáza, v závislosti od formy, má na koži človeka svoje charakteristické symptómy.

Plaketa (vulgárna)

Plak (vulgárny) tvorí väčšinu všetkých typov psoriázy. Je charakterizovaný výskytom tradičných plakov pokrytých bielosivými šupinami.

• Po 1-2 týždňoch sa na miestnych miestach (na lakťoch, pokožke hlavy atď.) Vyrážky objavia. Táto vyrážka sa nazýva "hodinky" alebo "hodinky".
• U určitej kategórie pacientov sa papuly transformujú na erytrodermiu.
• Veľmi zriedkavo sa vulgárna forma prejavuje na tvári a v oblasti genitálií.

Slza

Guttate psoriáza je na druhom mieste v prevalencii a je diagnostikovaná u každého desiateho pacienta. V tomto prípade sa na celom povrchu tela objavujú početné a skôr malé vyrážky so šupinami.

Najväčší počet vyrážok sa pozoruje na končatinách. Na tvári sa psoriáza v tvare slzy objavuje pomerne zriedka. V prípade náhodného poranenia papúl je možná tvorba erózií a vredov. S exacerbáciou akéhokoľvek infekčného procesu sa papuly prudko zväčšujú.

Pustulárna psoriáza

Nie je to bežné, na tento typ ochorenia pripadá iba 1% z celkovej hmotnosti pacientov so psoriázou. Vo väčšine prípadov je vyrážka symetrická a lokalizovaná na chodidlách a dlaniach. Pustulárna psoriáza je generalizovaná a lokalizovaná. Posledná forma je bežnejšia ako predchádzajúca. Generalizovaná pustulárna psoriáza je ťažká.

Exsudatívne

Exudatívna psoriáza sa líši od bežnej psoriázy prítomnosťou chrumkavých šupiniek na plakoch, ktoré sa tvoria v dôsledku namáčania exsudátom, môže dôjsť k vytekaniu v záhyboch tela. Riziková skupina pre výskyt exsudatívnej psoriázy zahŕňa:

• pacienti s diabetes mellitus,
• ľudia s hypotyreózou (hypotyreóza) a s nadváhou.

Pacienti s touto formou psoriázy hlásia svrbenie a pálenie v postihnutých oblastiach.

Seboroická psoriáza

Tento typ ochorenia je lokalizovaný na temene hlavy a je charakterizovaný silnou deskvamáciou hlavy, uší a čela. Táto symptomatológia sa nazýva "psoriatická koróna" (na obrázku). V budúcnosti kôry prasknú a choré oblasti pokožky (najmä u dieťaťa) veľmi svrbia a svrbia, čo pacientovi spôsobuje veľké nepohodlie.

Intertriginózna forma

Intertriginózna psoriáza je bežnejšia u obéznych ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo cukrovkou. Veľká, ostro bolestivá psoriatická vyrážka vo forme plakov s jasnými hranicami je lokalizovaná vo veľkých kožných záhyboch - medzi zadkom, pod mliečnymi žľazami, v kožných záhyboch na bruchu, v oblasti podpazušia a slabín.

Povrch pokožky v týchto miestach zvlhne, nadobudne nepríjemný zápach a môžu sa na ňom vytvárať praskliny. Tak sú vytvorené všetky priaznivé podmienky pre prichytenie a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov.

Psoriatická erytrodermia

Psoriatická erytrodermia je závažná forma patogenézy psoriázy sprevádzaná:

• poškodenie významných oblastí pokožky, ako aj silné svrbenie,
• výrazný zápalový proces,
• zlý celkový zdravotný stav pacienta a jasne ružová farba pokožky.

Niekedy sa táto forma psoriázy rozšíri po celom tele.

Psoriáza nechtov

Psoriáza nechtov (psoriatická onychia) sa vyskytuje u 25% pacientov so psoriázou. Lézie nechtových platničiek je možné izolovať (zvyčajne na rukách), ale spravidla sa kombinujú s inými formami a typmi ochorenia. Ich zmeny pri psoriáze sa takmer nelíšia od zmien pri iných kožných ochoreniach s poškodením nechtov - to sú príznaky:

• „Olejová škvrna“, náprstok a „pieskové vlny“,
• bezbolestné čiastočné odtrhnutie platničky a deformácia typu „vtáčieho pazúra“ (onychogryfóza),
• subunguálne krvácanie,
• úplné odmietnutie nechtovej platničky (onychomadesis), ktoré často sprevádza ťažké formy psoriázy.

Artropatická

Artropatická psoriáza. V pokročilých prípadoch je choroba nebezpečná ako postihnutie, pretože infiltrácia tkaniva vedie k deštrukcii kĺbov. Tradične sú postihnuté interfalangeálne oblasti, ale môžu byť zahrnuté veľké kĺby a chrbtica.

V budúcnosti to znamená ich deformáciu a bolestivosť. Najprv sa zobrazia vonkajšie príznaky: na povrchu kĺbov sa vytvoria papuly. Ale v niektorých prípadoch sa štruktúra kĺbov najskôr zmení, začnú bolieť a až potom sa vytvoria vyrážky. Známky vývoja choroby:

• kĺby bolia
• hlavne v noci,
• deformovaný
• v ich pohybe je stuhnutosť,
• opuch
• dĺžka prstov je skrátená.

Liečba psoriázy u dospelých

Otázka, ako liečiť psoriázu, by mala byť rozdelená do 3 hlavných kategórií: vnútorné používanie liekov, hlavne liekov, vonkajšie použitie (masti atď.) A fyzioterapia. Sekundárne sa častejšie používajú ako doplnok terapie psoriázy.

Bez ohľadu na to, aké metódy liečby psoriázy si dermatológ zvolí, maximálny účinok prináša integrovaný prístup k riešeniu tohto problému, ktorý zahŕňa:

• používanie vonkajších prostriedkov;
• používanie liekov, vitamínov, doplnkov stravy vo vnútri;
• spojenie fyzioterapeutických postupov;
• ošetrenie v sanatóriách minerálnymi vodami, bahnom, pijavicami;
• vymenovanie diéty, lekársky pôst.

Lieky

Existuje technika, keď sa najskôr pacientovi ponúknu šetrnejšie lieky s najmenším počtom vedľajších účinkov. Ak nie sú účinné, nahradia sa silnejšími a podobne. Aj keď je liečba pre pacienta vhodná, po chvíli sa zmení. Faktom je, že telo si na liek postupne zvykne a jeho účinok klesá.

Liečba psoriázy zahŕňa príjem rôznych liekov ústami, používanie masti a iných liekov. Orálne užite:

• antihistaminiká (Diazolin, Suprastin);
• hepatoprotektory (Essentiale, Karsil);
• enzýmy (Creon, Festal);
• enetrosorbenty (Enterosgel, Polysorb);
• antibiotiká (množstvo penicilínov, makrolidov a cefalosporínov);
• nesteroidné protizápalové lieky (Nurofen, Nise);
• imunosupresíva;
• biológia (Alefacept).

V ťažkých štádiách ochorenia sa používajú hormonálne lieky. Použite výlučne na lekársky predpis... V ostatných prípadoch sa odporúča zaobísť sa bez nich. Pretože sú návykové, vedú síce k rýchlemu účinku, ale nie na dlho. Navyše hormonálne lieky majú hmotnosť vedľajšie účinky.

Externá terapia zahŕňa aplikáciu látok na pokožku, takže existujú:

1. Retinoidy sú typom skupiny, ktorá je vo forme masti. Radevit, Retasol, Videstim sa aktívne odporúča používať;
2. Krémy s hlavnou účinnou látkou - tuhý olej. Kartalin, Cytopsor, Antipsor sú rozšírené;
3. Olejové zmesi. Naftalanová masť, Losterin, Neftesan;
4. Dechtové lieky. Masť Antipsorin, Koloidin, Anthramin;
5. Keratolytické prípravky. Belosalik, Lokasalen;
6. Vitamínové komplexy D3 na syntetickom základe. Psorkutan, Daivonex;
7. Kortikosteroidy. V skupine je obrovské množstvo drog.

Masti na psoriázu

Výhodnejšie sú nehormonálne činidlá, pretože majú oveľa menej vedľajších účinkov. Napriek tomu, že liečba týmito liekmi trvá oveľa dlhšie, obdobie remisie je dlhšie. Účinná masť na psoriázu teda nemusí obsahovať hormóny.

Výber nehormonálnych látok je široký:

• Zinková masť - dobre vysušuje pokožku, zmierňuje zápal;
• Kožná čiapka - na báze zinku;
• Antipsoriáza, Akrustal, Kartalin - na báze prírodných bylinných prísad;
• Salicylová masť - pôsobí mierne, zmierňuje zápal;
• Naftaderm - na báze naftalanu, má anestetické a hojivé účinky;
• Daivobet je masť, obzvlášť účinná pri léziách dlaní, lakťov a plantárnej psoriáze.

Naftalanová masť sa používa ako v stacionárnom, tak v regresívnom štádiu tejto patológie. S jeho pomocou je možné zbaviť sa nielen zápalu kože, ale aj svrbenia. V boji proti tejto chorobe je predpísaná päť alebo desať percent naftalánová masť.

Salicylová masť pomáha zjemniť rohové šupiny pokožky a tiež ich rýchlo odstrániť. To umožňuje iným liekom lepšie a rýchlejšie preniknúť do pokožky. Táto masť sa nanáša vo veľmi tenkej vrstve raz alebo dvakrát denne. Kyselina salicylová je tiež súčasťou takých masti na psoriázu, ako sú Akriderm SK a Diprosalik.

Fytochemoterapia

Fytochemoterapia je jednou z metód liečby psoriázy, ktorá využíva ultrafialové lúče. Táto metóda sa vykonáva pomocou špeciálnych inštalácií, ktoré umožňujú, aby ultrafialové lúče neboli vystavené celej koži, ale iba jej postihnutým oblastiam. Táto terapia sa zvyčajne používa spolu s liekom nazývaným metotrexát.

Výživa a diéta

Ciele, ktoré nasledujú po diéte pri psoriáze, sú:

• zníženie počtu exacerbácií ochorenia;
• zníženie frekvencie a intenzity kožných vyrážok;
• normalizácia metabolizmu;
• stimulácia obranyschopnosti tela;
• zlepšenie práce tráviaceho traktu.

Hlavným princípom diéty, ktorú vyvinul lekár John Pagano, je zníženie kyslosti krvi, v dôsledku čoho sa znižuje tvorba autoimunitných teliesok. Veľkú pozornosť venoval aj zlepšeniu normálneho fungovania čriev, aby sa telo včas zbavilo odpadu.

Diéta by mala byť 70-80% zo zásaditých produktov (ovocie, zelenina). A zvyšných 20-30% sú kyselinotvorné výrobky (obilniny, semená, ryby a mäso).

Odporúča sa jesť vo veľkom množstve potraviny obsahujúce vlákninu. Aktivuje činnosť gastrointestinálneho traktu, normalizuje metabolizmus a hmotnosť, obsahuje veľké množstvo vitamínov, antioxidantov a stopových prvkov, ktoré sú nevyhnutné pre telo ako celok, a najmä nezdravú pokožku pri psoriáze.

• celozrnný chlieb,
• čerstvé ovocie a šťavy,
• listová zelenina,
• nízkotučné mliečne výrobky,
• zeleninový olej,
• tekvica, ľan, slnečnicové semienka,
• ryby, vtáky, králiky,
• mandle.

Nasledujúce produkty sú vylúčené:

• pekárenské výrobky vyrobené z prvotriednej múky,
• výrobky s umelými prísadami,
• alkohol a sýtené nápoje,
• údené mäso a párky,
• orgánové mäso a červené mäso,
• cukor, med,
• zelenina z čeľade hluchavkovitých, citrusové plody,
• tučné a vyprážané jedlá.

Výživa pre psoriázu zahŕňa úplné vylúčenie všetkých vyprážaných, solených a údených potravín, sladkostí, čokolády, cukroviniek a všetkých výrobkov obsahujúcich farbivá a potravinárske prídavné látky.

Niektoré potraviny je najlepšie konzumovať jednotlivo:

• Obilné výrobky a jedlá (cestoviny, chlieb, obilniny) sa nesmú v žiadnej forme miešať s ovocím;
• Nemiešajte mliečne výrobky s citrusovými plodmi.
• Ovocie (banány, jablká a melóny) sa konzumuje oddelene od ostatných potravín, najlepšie ako samostatné jedlo.

Pacient na diéte so psoriázou čoskoro zaznamená výrazné zlepšenie stavu pokožky, zníženie frekvencie relapsov a vymiznutie svrbenia a nepohodlia. Nutričná terapia navyše pomáha normalizovať hmotnosť a fungovanie tráviaceho traktu, zlepšuje vzhľad vlasov a nechtov a stimuluje imunitný systém.

Ako sa liečiť ľudovými prostriedkami?

Predtým, ako začnete liečiť psoriázu ľudovými prostriedkami, určite sa poraďte s dermatológom a riaďte sa ich odporúčaniami.

Domáca liečba má svoje vlastné charakteristiky a niektoré pravidlá. Tu sú hlavné:

• použite niekoľko ľudových metód (napríklad odvar z byliniek na požitie a recepty na masti alebo pleťové vody);
• na dosiahnutie pozitívnej dynamiky je potrebné absolvovať odporúčaný priebeh liečby (asi 7 až 10 procedúr), pretože 2 až 4 procedúry neprinesú žiadny účinok;
• počas liečby ľudovými metódami neodmietajte dodržiavať odporúčania lekára (dodržiavanie diéty, ochrana pokožky pred teplotnými vplyvmi a slnkom, užívanie liekov atď.).

Zoznam ľudových liekov na psoriázu doma:

1. Mlieko, je lepšie vziať si domáci výrobok, malo by byť varené v smaltovanej miske. Potom nalejte do ďalšej misky a na panvici by mal na stenách zostať biely povlak. Po dobu desiatich dní lubrikujú postihnuté oblasti tela.
2. Brezový decht(25 g), vazelína (10 g), kyselina boritá (5 g), med (15 g), vaječný bielok, rybí olej (5 g) veľmi dobre premiešajte a vložte do tmavej nádoby. Tento krém by sa mal aplikovať iba raz denne.
3. Sádlo, borovicovú živicu a včelí vosk spojíme, za stáleho miešania zohrejeme na ohni. Potom pridajte vitamín A z lekárne.
4. 15 gramov propolisu musíte vložiť 100 gramov teplého masla. Miešajte pridaním troch kapsúl vitamínu A. Aplikujte na postihnuté miesta gázou (stačí do tejto zmesi gázu namočiť).
5. Rebarborový odvar- 3 šálky byliniek zalejte vodou a trvajte 1,5 hodiny, varte asi 20 minút a trvajte ďalšiu hodinu, sceďte a pridajte do kúpeľa, procedúra trvá asi 15- 20 minút a vykonáva sa každý druhý deň, potrebujete urobiť 10-14 kúpeľov.

Psoriáza je chronické ochorenie, ktoré sa nedá úplne liečiť. Ale so všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára môžete dosiahnuť stabilnú remisiu po mnoho rokov. Postarajte sa o seba a svoje zdravie!