Bezplatná online konzultácia s reumatológom. Ako získať bezplatnú konzultáciu s reumatológom Konzultácia: od presnej diagnózy po účinnú liečbu

Presne v 15 rokoch mi prišla prvá menštruácia. Okamžite nepravidelné, so sklonom k oneskoreniu (cyklus sa pohyboval od 21 do 60 dní, párkrát to bolo až 100 dní). Od mladosti som mala akné, veľmi vysoká výška, chudosť (matka má 175 cm a má sklony k nadváhe, otec 190 cm). V 16-17 rokoch podstúpila vyšetrenie kvôli prolapsu mitrálnej chlopne. Odporúčali mi rôznych lekárov, vrátane gynekológa a endokrinológa. Podľa vtedajšieho ultrazvuku multifolikulárne vaječníky, podľa testov zvýšený testosterón, DHEA-S a 17-OH. Gynekológ predpísal Dexametazón 0,5 denne, endokrinológ s predpisom súhlasil. O šesť mesiacov neskôr boli hormóny s Dexametazónom v norme, ale cyklus zostal nepravidelný (od 21 do asi 50 dní, ale bez rekordného oneskorenia 100 dní). Tvár sa postupne vyčistila, no pleť a vlasy zostali mastné (mastná má aj moja mama s ideálnym cyklom 28 dní). Ďalej sa vám ponúkne výber buď OK, alebo pokračovať v užívaní dexametazónu. Keďže som bol ešte malý (17-18 rokov), pokračoval som v užívaní Dexametazónu 0,5, 1 tableta denne asi 4 roky. Cyklus zostal nepravidelný, v rozmedzí od 21 do asi 50 dní. Vyrážky neboli žiadne alebo veľmi málo, mastnota pokožky a vlasov zostala, nezlepšila sa ani neschudla. Vo veku 21 rokov začala byť sexuálne aktívna a prešla na Rigevidon. Nedávno to trvalo roky, t.j. cca 7-8 rokov. V užívaní som si dal 2-3 prestávky až do šiestich mesiacov. V tomto období po vysadení bol cyklus vždy dlhý, až 50 dní. Pri odbere testov po vysadeni OC a BEZ uzivania Dexametazonu boli vysetrenia hormonov v norme, okrem progesteronu, ktory som brala ako kazdy na 21 den s cyklom 50 dni. Progesterón bol znížený. V roku 2017 som si dala pauzu: prvý cyklus bol 44 dní, ovulácia na 32. deň podľa ultrazvuku, druhý cyklus - 34 dní, ovulácia na 20. deň podľa ultrazvuku, tretí cyklus - 42 dní, ovulácia pravdepodobne v r. 30. den podla merania BT, stvrty cyklus - brala som hormony I. fazy a tie, ktore sa mozu brat hociktory den - vsetko v norme, progesteron znizeny na 21. den, podla ultrazvuku multifolikularne vajecniky, a. ide o cystu žltého telieska, na 45. deň som brala 10 dní Duphaston, po príchode menštruácie som opäť začala užívať Regividon. Teraz, po ďalších dvoch rokoch užívania OC som ho pre tehotenstvo opäť vysadila. A VŽDY pri konzultácii s gynekológom, ak dôjde k oneskoreniu v užívaní OK, mám predpísaný Duphaston a predpísané ho piť každý mesiac podľa schémy 17-26 „na naštartovanie cyklu“ a „kvôli nízkemu progesterónu. “ Keď poviem, že mi diagnostikovali „vymazanú formu AGS“, pokrčia plecami. Ultrazvuk nediagnostikuje PCOS, pretože vaječníky nie sú zväčšené. Otázka: ako diagnostikovať 100% AGS alebo VDC? Je možné, že vplyvom veku sa hormóny vrátili do normálu a neexistuje taká diagnóza? Alebo sa táto norma ukázala ako nehoda? Je možné a potrebné užívať Duphaston alebo jeho analógy počas AGS? Je možné pri vysadení Duphastonu darovať krv na hormóny počas menštruácie? A kam ísť a kde začať, ak je cyklus veľmi dlhý a nepravidelný a je ťažké nájsť dni na potrebné vyšetrenia? ((Ďakujem za odpoveď?

Reumatológ je špecialista-terapeut, ktorý diagnostikuje a lieči ochorenia kĺbov, periartikulárnych mäkkých tkanív, difúzne ochorenia spojiva, ako aj systémové vaskulitídy. Reumatológ pozná metódy klinického vyšetrenia pohybového aparátu, interpretuje výsledky imunologických krvných testov, štúdie synoviálnej tekutiny, röntgenové a tomografické snímky kĺbov, chrbtice a sakroiliakálnych kĺbov. Reumatológ môže mať ďalšiu špecializáciu imunológ alebo artrológ.

Kedy by ste mali kontaktovať reumatológa?

Dôvodov na kontaktovanie reumatológa môže byť veľa – sťažnosti, potreba klinického pozorovania, získanie odborného posudku atď. Odporúčanie k reumatológovi zvyčajne dáva terapeut alebo praktický lekár. Návšteva reumatológa sa odporúča ľuďom, ktorí majú člena rodiny s reumatickou patológiou, pretože niektoré choroby sú dedičné. Okolnosti vyžadujúce osobné vyšetrenie reumatológom zahŕňajú:

Všeobecné patologické príznaky. Prítomnosť reumatologického ochorenia môže byť indikovaná príznakmi, ako je dlhotrvajúca nevysvetliteľná horúčka, kožné vyrážky, podkožné uzliny, bolesť svalov alebo nevysvetliteľná slabosť. V niektorých prípadoch je prejavom reumatickej patológie dlhotrvajúca konjunktivitída alebo iridocyklitída nealergického pôvodu, ktorá nie je vhodná pre konvenčnú liečbu.
Sťažnosti z kĺbov. Konzultácia s reumatológom je indikovaná u pacientov, ktorí pociťujú bolesť kĺbov (artralgiu), ťažkosti a bolesti pri pohybe a pocit stuhnutosti rôznych častí chrbtice. S reumatológom by ste sa mali poradiť aj v prípadoch, keď sú kĺby opuchnuté alebo deformované, koža nad nimi je červená a horúca na dotyk.
Zmeny v analýzach. Dôvodom na odoslanie pacienta k reumatológovi môžu byť určité odchýlky v laboratórnych testoch, poukazujúce na pravdepodobnú reumatickú povahu ochorenia. Patrí medzi ne detekcia zápalových markerov v hemograme (leukocytóza, vysoká ESR), C-reaktívny proteín a reumatoidný faktor v krvi, bielkovina alebo červené krvinky v moči.

Čo lieči reumatológ?

Spektrum patológií, ktorými sa reumatológ zaoberá, je pomerne široké – zápalové a degeneratívne ochorenia kĺbov, systémové ochorenia spojivového tkaniva (kolagenózy), ako aj ochorenia charakterizované zápalom stien ciev (vaskulitída). Všetky reumatické ochorenia možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

Primárne ochorenia kĺbov. Toto je najčastejší dôvod návštevy reumatológa. Patria sem reumatoidná artritída, deformujúca sa osteoartritída, idiopatická ankylozujúca spondylitída (Bechterevova choroba). Reumatológ lieči aj mikrokryštalickú artritídu (dnu, pyrofosfátovú a hydroxyapatitovú artropatiu).
Artropatia pri nereumatických ochoreniach. Niekedy je poškodenie kĺbov a chrbtice spôsobené rôznymi nereumatickými patológiami a vyžaduje si kompetentnú diferenciálnu diagnostiku. Týka sa to infekčnej artritídy alebo Reiterovho syndrómu, ktorý sa vyskytuje na pozadí črevných a urogenitálnych infekcií, artropatie pri zápalových ochoreniach čriev (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída) a psoriázy.
Difúzne ochorenia spojivového tkaniva. Pri týchto ochoreniach sa okrem poškodenia kĺbov podieľajú na patologickom procese aj vnútorné orgány. Táto skupina zahŕňa systémový lupus erythematosus, systémovú sklerodermiu, dermatomyozitídu, Sjögrenovu chorobu a syndróm. U detí je častá akútna reumatická horúčka a chronické reumatické ochorenie srdca.
Systémová vaskulitída. Ide o najzávažnejšie patológie s rôznorodým klinickým obrazom, ktoré sú odolné voči terapii. Do tejto skupiny patrí vaskulitída postihujúca veľké cievy (nešpecifická aortoarteritída Takayasu, temporálna arteritída) a malé cievy (Wegenerova granulomatóza, Henochova-Schönleinova hemoragická vaskulitída).

Ako sa pripraviť na stretnutie?

Vo väčšine prípadov primárnych pacientov posielajú k reumatológovi lekári iných špecializácií. V tomto prípade pred návštevou reumatológa pacient podstúpi všeobecný a biochemický krvný test, všeobecný test moču, elektrokardiogram a rádiografiu znepokojujúcich kĺbov alebo chrbtice. Na konzultáciu s reumatológom je potrebné priniesť ambulantnú kartu s výsledkami predchádzajúcich laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, závermi iných odborníkov, röntgenom a prepúšťacími súhrnmi z nemocnice (ak sú k dispozícii). Výsledky týchto štúdií môžu pomôcť pri stanovení diagnózy. Pred stretnutím je vhodné sa osprchovať a obliecť si čistú spodnú bielizeň. Pri absencii údajov z akýchkoľvek predbežných štúdií by mal pacient prísť k reumatológovi nalačno v prípade, že je potrebné vykonať testy v deň liečby.

Ako prebieha stretnutie s reumatológom?

Trvanie návštevy u reumatológa sa v každom konkrétnom prípade líši (v závislosti od závažnosti stavu pacienta, primárnych a opakovaných návštev) a môže sa pohybovať od 30 minút do 1 hodiny. Vysokokvalitné vyšetrenie pozostáva z jasných, postupných úkonov lekára - prieskumu, vyšetrenia kĺbov, všeobecného vyšetrenia pacienta, predpísania ďalších štúdií a liečby. Dopytovanie a fyzikálne vyšetrenie pacienta zahŕňa:

Zhromažďovanie sťažností. Určuje sa povaha bolesti v kĺboch a chrbtici, jej intenzita, lokalizácia a prevalencia, symetria a ťažkosti s pohybom. Reumatológa tiež zaujíma, či ho bolesť pacienta neustále obťažuje alebo sa vyskytuje v záchvatoch, ktoré sa striedajú s intervalmi bez bolesti; či už sprevádzaná horúčkou a zhoršením celkového zdravotného stavu; keď sa bolesť zintenzívni - ráno po nočnom spánku alebo po dlhej fyzickej aktivite. Táto informácia je dôležitá pre rozlíšenie „mechanickej“ bolesti od „zápalovej“ bolesti.
Zbierka anamnézy. Reumatológ objasňuje, odkedy sa u pacienta tieto príznaky začali prejavovať, či si ich vzhľad s niečím sám pacient spája, aké lieky bral na zmiernenie jeho stavu a či mali pozitívny účinok. Lekár tiež zisťuje, či niektorý z vašich blízkych príbuzných netrpí reumatologickým ochorením. Po podrobnom výsluchu reumatológ vykoná fyzikálne vyšetrenie (všeobecné vyšetrenie) pacienta.
Kontrola kĺbov. Zisťuje sa konfigurácia kĺbov, prítomnosť opuchov a deformácií, farba a teplota kože nad kĺbmi. Pozornosť sa upriamuje na oblasti zhrubnutia alebo atrofie kože, oblasti hyper- alebo depigmentácie, útvary alebo uzliny na koži. Hodnotí sa aj rozsah pohybu v kĺboch, povaha vyrážok na koži a stav nechtových platničiek.
Vyhodnotenie funkčných testov. Na identifikáciu patológie určitých kĺbov sa vykonávajú špeciálne testy. Lekár vyzve pacienta, aby sa predklonil a pokúsil sa rukami dotknúť podlahy, tlačí na iliakálne hrebene, vykonáva patelárny balotačný test, skúma vnútornú a vonkajšiu rotáciu bedrového kĺbu atď.
Štúdium iných orgánov. Vyšetrenie zahŕňa očné vyšetrenie, poklep a auskultáciu srdca a pľúc, povrchovú a hĺbkovú palpáciu brucha, testovanie šľachových reflexov a posúdenie citlivosti kože.

Po dôkladnom výsluchu, vyšetrení, anamnéze a preštudovaní výsledkov všetkých dostupných testov urobí reumatológ predbežný záver. Potom, na potvrdenie diagnózy alebo jej vylúčenie, reumatológ predpíše ďalšie vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať:

Krvné testy. Konkrétny zoznam laboratórnych testov závisí od povahy a typu patológie. Stanovia sa zápalové markery, hladina kyseliny močovej a hladina kreatínfosfokinázy. Pri rade reumatologických ochorení sa študujú špecifické protilátky (antinukleárne, anticytoplazmatické atď.). Pri podozrení na ankylozujúcu spondylitídu je potrebný test HLA-B27 (histokompatibilný antigén).
Spoločné zobrazovacie štúdie. Pri artropatii je predpísaná rádiografia kĺbov. Pre podrobnejšie posúdenie patologických zmien sa robí ultrazvuková diagnostika, počítačová alebo magnetická rezonancia postihnutých kĺbov a rôznych častí chrbtice.
Iné štúdie. Analýza synoviálnej tekutiny (SF) získaná punkčnou aspiráciou kĺbu môže byť obzvlášť nápomocná pri stanovení diagnózy. Na potvrdenie systémovej vaskulitídy je potrebná vaskulárna biopsia. Na štúdium stavu malých ciev nechtového lôžka pri systémovej sklerodermii je informatívna kapilaroskopia. Na kontrolu stavu srdcových chlopní pri akútnej reumatickej horúčke je potrebná echokardiografia (EchoCG).

Po obdržaní výsledkov výskumu reumatológ urobí konečnú klinickú diagnózu a vyvinie liečebný postup. Lieková terapia v reumatológii zahŕňa použitie liekov proti bolesti a protizápalových liekov. Na zmiernenie závažného zápalu sa niekedy uchýlia k intraartikulárnej aplikácii glukokortikosteroidov.

Nedrogová liečba zahŕňa fyzikálnu terapiu, fyzioterapeutické procedúry a masáže. Možno budete musieť nosiť ortopedické pomôcky (statické a dynamické ortézy, ortopedickú obuv). Na liečbu množstva reumatologických ochorení (najmä systémovej vaskulitídy) sa vykonáva čistenie krvi od cirkulujúcich autoprotilátok. Pri ťažkej deformácii kĺbov a poruche ich funkcie, ak je konzervatívna terapia neúčinná, reumatológ odošle pacienta k ortopédovi, ktorý rozhodne o náhrade kĺbu.

Reumatológ je špecialista, ktorý sa zaoberá chorobami zápalového a dystrofického charakteru. Tieto patológie postihujú kĺby a spojivové tkanivá. Grécke slovo reuma, z ktorého pochádza aj názov špeciality, doslova znamená „látka, ktorá prúdi“. To znamená, že práve kĺbová tekutina spôsobuje niektoré zápalové ochorenia kĺbov.

Čo robia reumatológovia?

Reumatológ sa zaoberá absolútne všetkými zápalovými patológiami kĺbov. Lekári v tejto špecializácii sa podieľajú na prevencii, diagnostike a liečbe chorôb ovplyvňujúcich:

muskuloskeletálny systém,
Srdce,
spojivové tkanivá (v tomto prípade sa patológie nazývajú systémové),
kĺbov.

Kategória reumatických patológií zahŕňa viac ako 100 veľmi rôznorodých chorôb, ktorými sa zaoberá reumatológ v Moskve. Prejavujú sa zápalovými léziami:

kĺby,
chrbtica,
kosti,
svaly.

Najbežnejšie choroby, s ktorými sa stretávajú reumatológovia v Moskve, sú:

osteoporóza,
osteoartróza alebo osteoartritída,
systémový lupus erythematosus,
spondyloartropatia,
fibromyalgia,
reumatoidná artritída,
dna a pod.

Dve tretiny pacientov sa v dôsledku takýchto ochorení stanú invalidnými. Obmedzenie v pohybe vedie aj k strate psychickej rovnováhy, a tak sa reumatológovia v Moskve musia často potýkať s úplne stratenými ľuďmi, ktorým sa rúca pracovný a rodinný život. To všetko sa vyskytuje na pozadí neustálej bolesti počas exacerbácií patológií alebo chronických ochorení.

Aké príznaky sa odvolávajú na reumatológov?

Hlavnými indikáciami pre návštevu reumatológa sú časté bolesti hrdla a infekčné ochorenia. Je obzvlášť dôležité vidieť špecialistu v Moskve, ak máte dedičnú anamnézu kĺbových ochorení. Určite by ste mali byť vyšetrený reumatológom, ak máte:

bolesť kĺbov, krku, dolnej časti chrbta;
stuhnutosť po prebudení;
opuch v oblasti kĺbov;
chrumkavý zvuk pri pohybe;
zmeny v konfigurácii kĺbov;
opakované príznaky;
chronické obmedzenie pohybu a pod.

Okrem všeobecných testov reumatológovia v Moskve posielajú pacientov na vyšetrenie pomocou rádiografie. Používajú sa aj iné diagnostické metódy, ako napr.

denzitometria atď.

Ako sa stať reumatológom?

Oddelenie reumatológie FPDO je funkčne súčasťou MGMSU NUPC „Choroby kĺbov a chrbtice“. Okrem toho ponúkajú školenia na oddeleniach reumatológie takých veľkých metropolitných lekárskych inštitúcií, ako sú:

MONIKI,
RNIMU pomenované po. N. I. Pirogova,
Univerzita RUDN,
MMA im. I. M. Sechenová,
Ústav traumatológie a ortopédie pomenovaný po. N. N. Priorová,
FPPOV Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po. Sechenov,
Inštitút GUN TsNIITO im. Priorov a ďalšie univerzity v Moskve.

Slávni moskovskí špecialisti

Vedci objavili prvé stopy reumatoidnej artritídy na pozostatkoch indických kostier z roku 4500 pred Kristom. e. Kostry boli objavené v Tennessee (USA) a prvý ručne písaný dokument, ktorý obsahoval popis symptómov pripomínajúcich túto chorobu, pochádza z roku 123. Až v roku 1800 Augustine-Jacob Landre-Beauvais podal prvý klinický opis tejto patológie.

Ruskí vedci a lekári sa aktívne podieľali na rozvoji reumatológie. Koncom 19. storočia ruský lekár Bechterev spolu s Francúzmi Strumpellom a Pierrom Mariem opísali ankylozujúcu spondylitídu. V roku 1908 Tregubov ako prvý zaviedol kyslík do dutiny kĺbu pacienta postihnutého tuberkulózou. Doktor Sokolov začal preventívne využívať podávanie kyslíka v boji proti posttraumatickej kontraktúre kĺbu. Vessel, Baykulova a mnohí ďalší výrazne prispeli k tomuto smerovaniu.

Konzultácia s reumatológom je potrebná pri deformácii väzov, svalov a šliach, ktorá sa prejavuje ostrou bolesťou, bolestivosťou, začervenaním a opuchom kĺbov, obmedzenou pohyblivosťou chrbtice, bolesťami svalov, deformáciami prstov na rukách a nohách, ako aj migrujúce bolesti v kĺboch. Choroby reumatického charakteru postihujú nielen kostné tkanivo, kĺby a svaly, ale spôsobujú aj dysfunkciu vnútorných orgánov.

Konzultácia s reumatológom v ON CLINIC vám pomôže podstúpiť včasnú diagnostiku a začať liečbu na obnovenie radosti z voľného pohybu, zlepšenie vašej pohody a kvality života vo všeobecnosti.

Mám 35 rokov, praskajú mi všetky kĺby: chrbát, ramená a nedávno mi začali praskať kolená. Crunch postupuje už 1,5 roka. Niekedy dochádza k miernej bolestivej bolesti. Čo robiť? Kam bežať? Chcel by som získať predbežnú online konzultáciu.

Ahoj! „Kŕčanie“ v kĺboch samo o sebe nie je choroba. Ak sa však okrem toho začne objavovať bolesť kĺbov, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie. Takéto chrumkanie často sprevádza artritídu a artrózu. Pozývame vás do nášho multidisciplinárneho medicínskeho centra na konzultáciu s vysokokvalifikovaným reumatológom.V prípade potreby je možné u nás čo najskôr absolvovať kompletné vyšetrenie. Môžete si dohodnúť stretnutie so špecialistom na čísle 8-495-223-22-22. Radi vám pomôžeme!

Mám burzitídu pravého ramena Potrebujem intraartikulárnu injekciu?

Ahoj! Je ťažké komentovať váš prípad v neprítomnosti. Táto otázka by sa mala prediskutovať s ortopedickým traumatológom. Až po osobnom vyšetrení, odbere anamnézy a objasnení diagnózy bude môcť lekár dať odporúčania na liečbu. Takúto konzultáciu môžete získať na On Clinic. Naše stretnutia vedú špecialisti s bohatými skúsenosťami, ktorí v praxi využívajú aj intraartikulárne injekčné metódy. Bližšie informácie a dohodnúť si stretnutie môžete na telefónnom čísle 8-495-223-22-22 denne od 07:00 do 23:00. Radi vám pomôžeme!

Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, je možné zaočkovať dieťa, ak jeden z rodičov (otec) má ankylozujúcu spondylitídu? Dieťa má 2,5 roka a nemá žiadne očkovanie.
Ďakujem veľmi pekne za odpoveď!

Ahoj. Môžete sa obrátiť na naše multidisciplinárne detské centrum. Pre podrobnejšie informácie, ako aj dohodnutie si stretnutia môžete zavolať na číslo 8-495-223-22-87 denne od 8:00 do 21:00. Ďakujeme za vašu žiadosť.

Dobrý deň, v decembri 2018 začala akútna bolesť kolien po fyzickej aktivite, po 3 týždňoch akútna bolesť zmizla, ostali opuchy a vystreľujúce bolesti napríklad pri podrepe, alebo ohnutí kolena do ostrého uhla.

V marci som bola u traumatológa, najprv som napísala artrolgia, v popise RTG napísali gonartróza, traumatológ povedal, že RTG je čistý, keď ma traumatológ odporučil na zákroky v smere bolo napísané artróza- artritída.

Predpísané: meloxicam 10 injekcií, combilepen 2-krát týždenne, mydocalm 150 mg tbl. Masážny a magnetický laser. Opuch na tretí deň zmizol (pravdepodobne z magnetu), ale bolesť ostala pri ohýbaní kolena alebo nesprávnom otáčaní. 2 týždne po kurze sa opuch vrátil.

V máji som bola u reumatológa, urobil mi ultrazvuk, ultrazvuk ukázal burzitídu, zápal šliach a zápal stredného menisku, reumatológ povedal reaktívnu artritídu. Predpísaný nimesil 2 ruble. deň počas týždňa, lokálne a sliznične 30 injekcií. Prešiel druhý týždeň a ja si stále nemôžem sadnúť. Opuch neklesol.

Absolvovala som kompletný krvný test, reumatoidný faktor, C-reaktívny proteín, ALT, AST, kreatinín, mykoplazmu, ureaplazmu, chlamýdie - všetko bolo jasné.

Ahoj. Nepraktizujeme korešpondenčné konzultácie cez internet, najmä preto, že nie je možné stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania v neprítomnosti. Konzultácia musí byť osobná, aby mal lekár možnosť získať objektívne posúdenie Vášho stavu na odborný posudok. Ak si chcete dohodnúť stretnutie s ortopedickým traumatológom v našom centre a získať podrobnejšie informácie o svojej otázke, zavolajte na číslo: 8-495-223-22-79.

Dobré popoludnie, mám Ostug-Schlatterovu chorobu. Môj terapeut sa objednal k reumatológovi na VK. Môžete mi povedať, čo to je?

Ahoj. Čo je VK, overte si prosím u lekára, u ktorého ste registrovaná. Odporúčame vám obrátiť sa na naše centrum na osobnú konzultáciu s reumatológom na objasnenie diagnózy a predpísanie liečby. OnClinic má všetky podmienky na vyšetrenie, vlastné laboratórium, praktických lekárov, telefonicky sa objednať. 8 495 223 22 22 denne od 08:00 do 23:00 Ďakujeme za kontaktovanie.

Muž 41 rokov. Opuch členkového kĺbu ľavej nohy. Kontaktoval som traumatológa. Urobil röntgen, biochémiu krvi a moču. Všetky testy okrem biochémie moču sú v norme. Kyselina močová (UA-A) - 7,40. Traumatologička mi odporučila kontaktovať reumatológa ohľadom stravy a po zlepšení testov aj ortopedických vložiek. Vedeli by ste odporučiť diétu?

Ahoj! Nedávame odporúčania v neprítomnosti. Návšteva reumatológa je nevyhnutná nielen na to, aby vám predpísal diétu. Lekár musí posúdiť riziko vzniku patologického procesu a v prípade potreby predpísať ďalšie vyšetrenie. Naša klinika zamestnáva reumatológov s bohatými skúsenosťami, najvyššej kvalifikačnej kategórie a kandidátov lekárskych vied. Disponujeme vlastnými laboratóriami a najnovšou generáciou medicínskeho vybavenia. Diagnostiku možno vykonať v ten istý deň liečby. Môžete si dohodnúť stretnutie s reumatológom na telefónnom čísle 8-495-223-22-22. Radi vám pomôžeme!

Pomôcť!!!Dostal som test na kožné ochorenia spojivového tkaniva u 14-ročného dievčaťa. Antinukleárny faktor 1:640 do normálu 1:160,Komentár DFS70.Akú pokročilú analýzu je lepšie urobiť in vitro,keďže bývame v malom meste a až po prázdninách 13.mája pôjdeme do Moskvy za lekármi.Mala nejaká choroba, má chronickú únavu, vypadávanie vlasov, niekedy svalová slabosť a bolesti kĺbov.V chlade a slnku sa objavujú červenkasté fľaky motýlieho typu, Veľmi sa obávame, Aké vyšetrenia odporúčate, Má aj difúzne zmeny v r. pankreas, gastritída.

Ahoj! Odporúčame začať konzultáciou u detského reumatológa, ktorý v prípade potreby individuálne predpíše doplnkové vyšetrenie. Pozývame Vás do nášho multidisciplinárneho detského centra On Clinic Baby. Recepciu vykonávajú špecialisti s rozsiahlymi skúsenosťami, najvyššia kvalifikačná kategória, kandidáti lekárskych vied. Máme vlastné laboratórium a moderné medicínske vybavenie. Diagnostiku u nás môžete urobiť v deň vašej návštevy. Ak chcete získať ďalšie informácie alebo si dohodnúť stretnutie s lekárom, zavolajte na číslo 8-495-223-22-22. Radi vám pomôžeme!

Dobrý deň Obrátil som sa na reumatológa a súbežne s mojimi sťažnosťami zistil, že mám dyspláziu spojivového tkaniva a lekár to dokázal určiť bez testov externým vyšetrením. Prvýkrát sa na mňa pozrel a usúdil zo mňa:
- kĺbová hypermobilita;
- krátkozrakosť (nenosím okuliare ani kontakty);
- skolióza;
- ploché nohy;
- nefroptóza;
- kŕčové žily;
- prolaps mitrálnej chlopne.

Toto všetko mám naozaj a doktorka povedala, že dôvodom toho všetkého + chrumkanie v kĺboch je nedostatok kolagénu v tele a ten je zasa spôsobený nedostatkom horčíka.

Predpísal pitie magnézia dlhodobo (roky!) prerušovane (3 mesiace pitie, 1 mesiac pauza).

Robila som si krvné testy na magnézium a kým norma je 0,66 - 1,07, mám 0,79. Tie. Nedochádza k nedostatku horčíka. Znamená to, že nemám nedostatok kolagénu? Ako to môžem skontrolovať?

Nerozumiem, prečo je magnézium normálne, pretože lekár uhádol všetky moje choroby bez toho, aby ich vymenoval príliš veľa.

Ahoj! Pokiaľ ide o vašu otázku, mali by ste sa buď podrobne porozprávať so svojím lekárom, alebo kontaktovať (osobne) iného odborníka, aby vám to vysvetlil. Bohužiaľ nemáme dostatočné informácie o Vašom stave, takže nemáme právo Vám čokoľvek odporúčať. Stačí vám osobná konzultácia s lekárom, aby lekár získal všetky potrebné informácie o vašom zdravotnom stave na odborný posudok. Pozývame Vás do nášho centra. Stretnutie s odborníkom si môžete dohodnúť telefonicky v ktorýkoľvek deň a čas, ktorý vám vyhovuje: 8-495-223-22-22 od 08:00 do 23:00. S pozdravom na klinike!

Vaši reumatológovia liečia juvenilnú reumatoidnú artritídu. Poraďte sa s lekárom

Ahoj! Juvenilná reumatoidná artritída je ochorenie, ktoré postihuje kĺby u detí. Liečbu vykonáva reumatológ. Bližšie informácie o akejkoľvek otázke, ktorá Vás zaujíma, sa dozviete priamo na detskom oddelení ON Clinic telefonicky: 8-495-223-22-87 denne, od 8.00 do 21.00 hod. Radi vám pomôžeme! S pozdravom na klinike!

Je Mortonova choroba jednou zo sekundárnych alebo príbuzných reumatologických chorôb, pri príznakoch dny a premene dolných končatín (zakrivenie prstov na nohách, „zdvihnutie“)? Bohužiaľ neviem, ako správne charakterizovať zakrivenie prstov. Ďakujem za očakávanú reakciu.

Dobrý deň, korešpondenčné konzultácie nepraktizujeme. Pre kompetentné poradenstvo vo Vašom probléme Vám odporúčame osobne kontaktovať reumatológa v našom centre. Ak si chcete dohodnúť stretnutie a získať podrobnejšie informácie o svojej otázke, môžete zavolať operátorovi: 8-495-223-22-79.

Ahoj. Okrem trochanterickej burzitídy a tendonitídy ma bolia a krútia nohy. Kým ich objavili, prešli 3 mesiace, prešiel som kopou testov. Reumatický faktor 285, ESR 41, zvyšok v norme. Liečba neexistuje, reumatológ diagnostikoval len artrózu ako 1. štádium. V mojom veku (56 rokov) je to takmer norma. Som stále unavený, unavený, nespím polovicu noci. Prosím o radu, v ktorej oblasti hľadať príčinu. Lekári jazdia v kruhoch (traumatológ reumatológ, neurológ a chrbát)

Ahoj! Neexistujú dostatočné klinické údaje na poskytnutie odpovede prostredníctvom korešpondencie. Odporúčame osobnú konzultáciu s nezávislým odborníkom. Môžete kontaktovať naše multidisciplinárne centrum. Nechajte si poradiť od skúseného odborníka. Pre podrobnejšie informácie, ako aj dohodnutie si stretnutia môžete zavolať na číslo 8-495-223-22-22 denne od 7:00 do 23:00. Čakáme na váš hovor!

Dobrý deň, mám séropozitívnu RA, asi rok beriem injekcie metotrexátu (15 mg týždenne). V januári tohto roku som si nedal injekcie pre chorobu, potom v marci som si dal 3 injekcie po 10 mg. A ukázalo sa, že otehotnela. práve v marci. Môžete mi povedať o možných rizikách pre dieťa? Vopred ďakujem.

Ahoj. Ohľadom vašej otázky by ste sa mali obrátiť na svojho pôrodníka-gynekológa. Príďte do nášho centra na bežné vyšetrenia. OnClinic má všetky podmienky pre manažment tehotenstva, vlastné laboratórium a praktických lekárov. Termín si môžete dohodnúť telefonicky. 8 495 223 22 22 denne od 8:00 do 23:00. Ďakujeme za vašu žiadosť.

Dobrý deň prosím pomôžte mi pred 1,5 mesiacom som porodila ,kojím .kolenný kĺb je zapálený a bolí ,rtg odhalil artrózu .chirurg mi predpísal obklady s Chlorhexidine ...prosím poraďte čo je možné kým kojiť?

Ahoj! Liečbu v neprítomnosti neordinujeme. Pokiaľ ide o vašu otázku, mali by ste sa buď podrobne porozprávať so svojím lekárom, alebo kontaktovať (osobne) iného odborníka, aby vám to vysvetlil. Takúto konzultáciu môžete získať v našej ambulancii. Pozývame Vás do nášho centra. Stretnutie s odborníkom si môžete dohodnúť telefonicky v ktorýkoľvek deň a čas, ktorý vám vyhovuje: 8-495-223-22-22 od 08:00 do 23:00. S pozdravom na klinike!

Po prechladnutí (chrípke) už dva mesiace teplota 36,8 - 37,2, periodické bolesti svalov rúk a nôh, celková slabosť a nočné potenie, strata hmotnosti a mierne zväčšenie krčných lymfatických uzlín , neustála suchosť a smäd v ústach. Imunogram odhalil prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej (=143), protilátok proti herpesu typu 6. CMV, herpes 6 a vírus Epstein-Barrovej neboli zistené. Štítna žľaza bola vyšetrená a zistilo sa, že je v norme. Hormóny štítnej žľazy sú normálne. CT vyšetrenie s kontrastom celého tela okrem hlavy neodhalilo žiadnu patológiu. Reumatické testy sú v norme. . Všetky všeobecné krvné testy ukázali zvýšený trombokrit. Analýza LE buniek je negatívna. Krvná kultúra je sterilná. Punkcia kostnej drene – nenašli sa žiadne atypické bunky. Boli sme u ORL, gynekológa, hematológa, reumatológa, neurológa - bez diagnózy. Čo urobiť ďalej?? Všetci lekári hovoria, že máte niečo autoimunitné, ale ďalej to nejde...

Ahoj. Nepraktizujeme korešpondenčné konzultácie cez internet, najmä preto, že nie je možné stanoviť diagnózu v neprítomnosti. Konzultácia musí byť osobná, aby mal lekár možnosť získať objektívne posúdenie Vášho stavu na odborný posudok. Ak si chcete dohodnúť stretnutie s imunológom v našom centre a získať podrobnejšie informácie o svojej otázke, zavolajte na číslo: 8-495-223-22-79.

Ahoj!
Povedzte mi, prosím, či je možné pri SLE pozorovať svrbenie a pálenie „motýľov“?
Prešli: KBC, C-reaktívny proteín, a-dsDNA, ANA, Protilátky proti fosfolipidom lgG, lgM.
A čo ešte treba na diagnostiku SLE otestovať?
Bol by som veľmi vďačný za každú odpoveď.

Ahoj! Diagnostika SLE (systémový lupus erythematosus) je pomerne zložitá a musí byť komplexná. Laboratórne testy sú len jej súčasťou. Výsledky testov by mal interpretovať iba skúsený odborník. Odporúčame vám kontaktovať reumatológa na konzultáciu a presnú diagnózu. Na našej klinike sa môžete objednať k reumatológovi na telefónnom čísle 8-495-223-22-22. Radi vám pomôžeme!

Ahoj.
Asi pred 8 mesiacmi ma začali bolieť kĺby na nohách. Došlo k opuchu prstov. Všetky testy boli v poriadku, vrátane kultivácie a steru na chlamýdie, okrem krvného testu na chlamýdie ukázali tieto výsledky:
Chlamydia IgG (CP) 3,60 (normálne 0,00 – 0,89)
Chlamydia IgG (titer) 1;10
Venerológovia to vysvetlili ako fantóm a prítomnosť chlamýdií diagnostikovaná nebola.
Reumatológ predpísal priebeh antibiotickej liečby. Situácia sa zlepšila, opuchy ustúpili, bolesť sa zmenšila, ale nepríjemný pocit zostal. Bolesť kĺbov je obzvlášť akútna ráno pred obedom.
Bol vykonaný opakovaný krvný test, v ktorom čísla stále prekračovali normu:
Chlamydia IgG (CP) 2,30 (normálne 0,00 – 0,89)
Prosím, povedzte mi, oplatí sa dostať ďalšiu kúru antibiotík, alebo existujú nejaké iné riešenia? Alebo možno je príčinou bolesti kĺbov niečo iné?

Ahoj. Pokiaľ ide o vašu otázku, mali by ste kontaktovať svojho lekára a požiadať o osobnú konzultáciu. Príďte do nášho multidisciplinárneho centra na bežné vyšetrenia a ujasnenie si užívania liekov. OnClinic má všetky podmienky, vlastné laboratórium a praktických lekárov. Termín si môžete dohodnúť telefonicky. 8- 495 -223 -22 -22 od 8:00 do 23:00. Ďakujeme za vašu žiadosť.

Dobrý deň. Mám 27 rokov, dievča. V poslednej dobe mi začali častejšie praskať kĺby. Čo ma však znepokojuje viac, je zvláštny tichý chrumkavý zvuk (akoby veľa balónov prasklo) kolena, keď ho ohýbate. Nič ma nebolí. Urobil som röntgen. Napísali, že javy artrózy sa určujú vo forme zostrenia m/kondylárnych eminencií. Ultrazvuk nič nenašiel.

Ahoj. Nepraktizujeme korešpondenčné konzultácie cez internet, najmä preto, že nie je možné stanoviť diagnózu a predpísať liečbu v neprítomnosti. Ak chcete urobiť predbežnú diagnózu a ďalší plán vyšetrenia a liečby, odporúčame vám kontaktovať ortopéda-traumatológa v našom centre. Dohodnite si stretnutie telefonicky: 8-495-223-22-79.

Dobrý deň, je možné sa poradiť online s detským reumatológom?
Chlapec 14 rokov. Hral som hokej. V dôsledku komplikácií po angíne trpel hnisavou artrózou.
Záujem o možnosť obnovenia školenia.

Ahoj! Bližšie informácie o akejkoľvek otázke, ktorá Vás zaujíma, sa dozviete priamo na detskom oddelení ON Clinic telefonicky: 8-495-223-22-87 denne, od 8.00 do 21.00 hod. Radi vám pomôžeme! S pozdravom na klinike!

Povedzte mi, koľko stojí kompletný reumatoidný faktor a C-reaktívny proteín a na ktorej klinike sa dá použiť?

Ahoj! Naše centrum má vlastné laboratórium. Vykonávame tieto analýzy.
Reumatoidný faktor Ig A 800 rub.
Reumatoidný faktor Ig M 800 rub.
Reumatoidný faktor Ig G 800 rub.
C - reaktívny proteín (CRP) 700 rub.
Pozývame Vás do nášho centra. Naša klinika disponuje najmodernejším technickým vybavením a moderným laboratóriom, čo nám umožňuje vykonať komplexné vyšetrenie v krátkom čase. Bližšie informácie a taktiež sa môžete objednať na klinike na telefónnom čísle 8-495-223-22-22 denne od 07.00 do 23.00 hod.
S pozdravom na klinike!

Povedzte mi, prosím, či existuje nejaká účinná liečba „séropozitívnej reumatoidnej artritídy 3. stupňa“.

Ahoj. Nepraktizujeme korešpondenčné konzultácie. Liečba je predpísaná individuálne, berúc do úvahy klinické indikácie a výsledky klinickej a laboratórnej diagnostiky. Odporúčame Vám sa osobne poradiť s reumatológom v našom centre, aby mal lekár možnosť získať objektívne posúdenie Vášho stavu na odborný posudok. Dohodnite si stretnutie telefonicky: 8-495-223-22-79.

V rámci zlepšovania zdravia zamestnancov pre ženy v rámci programu Women's Health sa všetkým ženám predpisuje Cefriaxone 1g.-i.m. a Metronidazol 100 ml-i.v. Som registrovaná u reumatológa so systémovou vaskulitídou. Môžem dostať tieto lieky? Existujú nejaké kontraindikácie pre moju chorobu?

Môj otec má 2. štádium osteoartrózy bedrových kĺbov.
Silná bolesť počas týždňa.Nemôžem sedieť ani vstať.
Lieky proti bolesti nepomáhajú.
Čo robiť?

Ahoj! Je ťažké predpísať liečbu v neprítomnosti. Predpisovanie liekov vykonáva lekár pri osobnej konzultácii, po zhromaždení anamnézy, sťažností a výsledkov vyšetrení. Odporúčame konzultáciu s reumatológom. Pozývame Vás do nášho centra. Naša klinika víta odborníkov s bohatými skúsenosťami, lekárov najvyššej kategórie, kandidátov a lekárov lekárskych vied. Bližšie informácie a dohodnúť si stretnutie môžete na telefónnom čísle 8-495-223-22-22 denne od 07:00 do 23:00. Radi Vám poskytneme kvalifikovanú pomoc!

Ahoj. Dieťa má juvenilnú artritídu. Dostáva Enbrel a Methodject raz týždenne. Je potrebné zrušiť injekcie počas ARVI, črevnej nevoľnosti alebo horúčky?

Ahoj. Môžete sa obrátiť na naše multidisciplinárne detské centrum Pre podrobnejšie informácie, ako aj dohodnutie si stretnutia môžete denne od 8.00 do 21.00 volať na číslo 8-495-223-22-87. Ďakujeme za vašu žiadosť.

Mám artrózu kolenného kĺbu 3.-4.stupňa. Lekári odporúčajú výmenu kolena. Mám 77 rokov. Nechcem ísť na operáciu. Existujú aj iné spôsoby, ako zmierniť bolesť a liečiť kĺby

Ahoj! Na posúdenie vhodnosti terapie v každom konkrétnom prípade je potrebná osobná konzultácia a príslušné vyšetrenie. Pozývame Vás do nášho centra. Lekár Vám poradí a poskytne potrebnú súčinnosť K špecialistovi na určenie spôsobu a perspektívy liečby sa môžete objednať telefonicky v ktorýkoľvek deň a čas, ktorý Vám vyhovuje: 8-495-223-22-22 od 08.00 do hod. 23.00 hodín. S pozdravom na klinike!

Dobrý deň!Povedzte mi,dieťa vo veku 2 rokov ochorelo na JRA(pravý kolenný kĺb),od 2,5 roka štádium remisie.Teraz má dieťa 3,kolenný kĺb v norme,ale členok je zapálený.My sa liečia.Môže dieťa navštevovať materskú školu?

Ahoj. Juvenilná reumatoidná artritída je chronické ochorenie, ktoré si na včasnú liečbu vyžaduje dohľad reumatológa. Ak sú dodržané všetky lekárske odporúčania, deti s JRA môžu navštevovať detské vzdelávacie inštitúcie. S pozdravom na klinike!

Dobrý deň.
Otázka pre reumatológa. Prosím napíšte svoj názor.
Existuje podozrenie na dnu alebo reaktívnu artritídu.
Na dovolenke v zahraničí mi v noci stúpla teplota až do horúčky. Potom na 2. alebo 3. deň začal bolieť kĺb palca na nohe. Trochu pobolievali aj ine klby, ale nakoniec to preslo, no noha ma zacala boliet stale viac, uz na 3. den sa mi zle chodilo, silno som krivala. V tomto bode kĺb sčervenal a opuchol. Išiel som do nemocnice a urobili mi test na kyselinu močovú. Rozbor ukázal 336. Norma je do 450. Povedali zápal, dali mi lieky a antibiotiká, brali 6 dní, bolesti sa trochu zmiernili, ale úplne nezmizli. a dokonca sa zdalo, že sa vrátil. Po návrate do Ruska, domov, som išiel na kliniku, Terpavet predpísal opakovaný test na kyselinu močovú a reaktívny proteín. Test moču ukázal 306, reaktívny proteín - 0. Lekári predpísali fyzio, urobili magnet, laser, ultrazvuk. Nakoniec mi predpísali Arcoxiu a injekciu Diprospanu do prsta. Teraz, 3 dni po injekcii a spolu s užívaním Arcoxie, bolesť takmer ustúpila, takže niekedy môže byť trochu nepríjemné, keď úplne ohnete palec na nohe.
Otázka znie: je to dna? Alebo je to len nejaký druh artritídy? zapálilo sa a prešlo? Najprv som si urobil test na kyselinu močovú a potom o 2 týždne neskôr. Hladiny moču sú na dobrej úrovni do 330. Tak sedím a trpím.

Ahoj! Bohužiaľ nie je možné stanoviť presnú diagnózu v neprítomnosti. Ak ťa teraz prakticky nič netrápi, prečo trpíš? Ak chcete vylúčiť dnu, môžete pravidelne absolvovať krvné testy na kontrolu hladiny kyseliny močovej. S pozdravom, On Clinic.

Ahoj,

Pred 3 mesiacmi som prekonala silnú chrípku, asi na 2. deň chrípky ma začali bolieť obe chodidlá a objavili sa opuchy.

Po chrípke opuchy ustúpili, ale stredná bolesť a ranná stuhnutosť chodidla a členku pravej nohy ostali.

Ešte som nenavštívil lekára, ale súdiac podľa symptómov mám podozrenie, že ide o reumatoidnú artritídu.

Najprv som používala mastičky, bolestivé miesto vytierala liehom a potom aplikovala Lyoton + Fastum gel, trochu sa to zlepšilo ale nič viac.

Rozhodla som sa vyskúšať bahennú terapiu na vlastnej koži (sulfidové bahno z jazera Saki), vo forme aplikácií do driekovej oblasti, na 15 minút, každý druhý deň.

Dočítala som sa, že na začiatku bahennej terapie je exacerbácia, bolesti sa mi naozaj zhoršili, navyše sa mi zaplietla ľavá noha, ktorá už nebolí, a na pravej nohe sa objavil mierny opuch.

Otázka znie: oplatí sa v tomto prípade pokračovať v procedúrach bahennej terapie?

Pre nedostatok lekárskej starostlivosti zatiaľ nie je možné navštíviť lekára. politika. Na súkromnú kliniku ale zatiaľ nie sú peniaze.

P.S. Chápem, že ak je to artritída, nemôžete ju začať ani vy. Neodvážil som sa sám si predpísať sulfasalazín, rozhodol som sa zatiaľ obmedziť na bahennú terapiu.

Ahoj. Pre úplnú diagnostiku a liečbu je potrebné zhromaždiť podrobnú anamnézu vrátane údajov o genetickej predispozícii, minulých a sprievodných patológiách, prítomnosti provokujúcich faktorov, závažnosti a štádiách vývoja symptómov. Poprosíme Vás, aby ste nás kontaktovali pre radu telefonicky. centrum 8-495-223-22-22 denne od 7:00 do 23:00. Ďakujeme za vašu žiadosť.

Dobrý večer! Každý deň mám pocit, akoby mi opúchali dlane, ale je jasné, že opuch sám o sebe nie je, čo by to mohlo byť, pracujem celý deň pri počítači, je to bolestivé, ale tento pocit zostáva. Uložiť vopred

Ahoj! Takéto príznaky môžu naznačovať patológiu spojivového tkaniva a kĺbov. Pokiaľ ide o vašu otázku, potrebujete osobnú konzultáciu s reumatológom, iba počas návštevy, po preštudovaní vašich sťažností a vykonaní vyšetrenia, bude odborník schopný stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu. Pozývame vás do nášho centra! Na základni On Clinic sú všetky podmienky na vyšetrenie, vlastné laboratórium a konzultácie vedú kvalifikovaní lekári s bohatými skúsenosťami. Termín si môžete dohodnúť telefonicky. 8 495 223 22 22 od 7:00 do 23:00. Čakáme na váš hovor! S pozdravom na klinike!

Ahoj. Diagnostikovali mi reumatoidnú artritídu. RF 46 SRB 16 ASSR 506. ANA negatívna.Na RTG nie sú žiadne zmeny. Už 2 mesiace sa liečim, žiadne zlepšenie, zhoršuje sa to. Vzal som si 1 injekciu bicilínu a 1 injekciu flostirónu. Airtal, reumoxicam čapíky a injekcie pre medikov na 10 dní. Potom sa zrušilo 5 dní používania sliznice a sustamaru, pretože alergia ustúpila. Potom sulfasalazin a arkoxia na 2 tyzdne, ale potom bola arkoxia vysadena, kedze sa stav zhorsil. Sulfasalazín pokračoval a Brexin, Medrol boli predpísané. Ale ešte som ich nebrala, bojím sa hormónov. Možno je moja diagnóza nesprávna. Pred pár rokmi som mal škrkavky, možno útočia aj teraz?

Ahoj! Vaša situácia si vyžaduje dôkladnú analýzu a individuálnu osobnú konzultáciu. Bohužiaľ, v neprítomnosti, bez vyšetrenia, nie je možné určiť, či sú v tele helminty (škrkavky) a či je diagnóza správna. Pozývame vás na kliniku k vysokokvalifikovanému reumatológovi. Recepciu vedú lekári najvyššej kategórie s rozsiahlymi skúsenosťami. V prípade potreby je možné vyšetrenie absolvovať v deň ošetrenia. Môžete si dohodnúť stretnutie na telefónnom čísle 8-495-223-22-22. Radi vám pomôžeme!

Ahoj! Ako dlho po vysadení metotrexátu sa dá zaočkovať proti ružienke???
Vopred ďakujem!

Ahoj! Takéto problémy je možné vyriešiť iba osobnou konzultáciou s ošetrujúcim lekárom. Nemáme úplné informácie o Vašom zdravotnom stave, vývoji a priebehu ochorenia. Ak chcete, môžete kontaktovať špecialistov v našom centre. Konzultácia musí byť osobná, aby mal lekár možnosť získať všetky potrebné zdravotné informácie. Dohodnite si stretnutie telefonicky: 8-495-223-22-22 denne od 8:00 do 23:00. Radi vám pomôžeme! S pozdravom na klinike!