Ako prežiť FGDS. moje hodnotenie postupu FGD. Ako urobiť FGD: príprava a vykonávanie postupu Je strašidelné robiť FGD?

Gastroskopia je široko používaná na štúdium stavu žalúdka, čo je obzvlášť dôležité pre širokú škálu ochorení, od bežnej gastritídy až po rast malígneho nádoru. FGDS žalúdka vám umožňuje diagnostikovať takéto ochorenia, ako aj vyhodnotiť účinnosť podávania. Napriek bezpečnosti FGS je takýto postup často spojený s nepríjemnými pocitmi. V prvom rade s grganím a nepohodlím, ktoré sa dá znížiť správnym dýchaním a niektorými ďalšími trikmi. Ako sa správať pri príprave na štúdium a ako správne dýchať pri gastroskopii? Každý človek podstupujúci FGDS potrebuje poznať odpovede na tieto otázky.

Pacient podstúpi gastroskopiu

Všeobecný popis postupu

Gastroskopia je typ endoskopickej metódy na diagnostiku ochorení, pri ktorej sa využívajú špeciálne endoskopy, čo sú dlhé flexibilné sondy s videokamerou a svetelným zdrojom. Táto štruktúra zariadenia umožňuje ošetrujúcemu lekárovi počas vyšetrenia vizuálne preskúmať stav stien žalúdka a vykonať množstvo pomocných manipulácií: odobrať biopsiu, odstrániť polypy atď.

Gastroskopia sa široko používa na diagnostiku ochorení gastrointestinálneho traktu, na vykonávanie diferenciálnej diagnostiky v závažných prípadoch, ako aj na vykonávanie menších chirurgických operácií vo forme resekcie polypov a kontroly krvácania.

Vyšetrenie sa vždy vykonáva v endoskopickej miestnosti v zdravotníckom zariadení. Na vykonanie tejto metódy sa najčastejšie používa lokálna anestézia na zníženie lokálneho nepohodlia a niekedy sa používa celková anestézia.

Gastroskopia, ak sa dodržiavajú pravidlá prípravy na vyšetrenie, zriedkavo vedie k negatívnym následkom. Je veľmi dôležité, aby sa pacient naladil na FGDS a bol pripravený na možné nepríjemné pocity.

Správna príprava na gastroskopiu

Optimálna príprava na FGDS vám umožňuje zvýšiť účinnosť tejto metódy zisťovania ochorenia žalúdka a znížiť riziká vzniku vedľajších účinkov postupu. Príprava je nasledovná:

• Pacient sa musí naladiť na nadchádzajúcu štúdiu. Spravidla sem patrí povinný rozhovor s ošetrujúcim lekárom, ktorý mu vysvetlí podstatu zákroku, jeho nevyhnutnosť a možné riziká. Lekár zároveň vysvetľuje, ako dýchať pri zavádzaní endoskopu a ako sa správať počas a po celom výkone. Predpokladá sa, že pri vykonávaní celého endoskopického vyšetrenia má rozhodujúci význam psychologická príprava pacienta.
• Ak pacient pociťuje nadmerné vzrušenie a úzkosť, potom sa v deň pred testom môžu použiť mierne sedatívne lieky na normalizáciu fungovania nervového systému.
• Počas dvoch dní pred FGS by ste sa mali vyhýbať „ťažkým“ jedlám, ktoré môžu dlho ležať v žalúdku, ako aj jedlám, ktoré poškodzujú sliznicu žalúdka, pretože to môže viesť k nesprávnej interpretácii pozorovaného endoskopického obrazu. Medzi takéto produkty patrí všetko pálivé, pikantné, s množstvom bylín a korenín, údené atď.
• Fajčenie je zakázané 4-5 hodín pred FGDS, pretože nikotín podporuje tvorbu veľkého množstva hlienu v žalúdku, čo sťažuje vyšetrenie sliznice.

Pred FGS by ste nemali fajčiť

• Každý pacient musí podstúpiť klinické vyšetrenie u ošetrujúceho lekára a vykonať klinický test krvi a moču na identifikáciu možných ochorení vnútorných orgánov, ktoré môžu zasahovať do štúdie.

Ak sa pacient primerane pripraví na vyšetrenie a dodržiava všetky ostatné odporúčania, potom je FGDS spravidla ľahké a nie je sprevádzané nepríjemnými pocitmi.

Ako správne dýchať pri gastroskopii?

Dôležitou otázkou pri príprave a vykonávaní endoskopického vyšetrenia je, ako správne dýchať počas FGDS. Mnoho pacientov a lekárov zabúda na dôležitosť dýchania v tomto procese a neradí svojim pacientom o tomto aspekte FGS.

Ak sa pacient pripravil na procedúru v súlade s vyššie uvedenými pravidlami, potom schopnosť správne dýchať môže zabezpečiť absenciu nepohodlia počas vyšetrenia a tiež prispeje k vymiznutiu zvracania a bolesti.

Pri začatí procedúry je dôležité uvoľniť sa a sústrediť sa na svoje dýchanie, snažiť sa upokojiť a presunúť ťažisko pozornosti z vonkajších vplyvov do takého známeho cyklu – nádych a výdych. Existuje niekoľko tipov na správne dýchanie:

• Najlepšie je dýchať nosom, pretože je to pre človeka prirodzenejšie.

Keď podstupujete FGS, mali by ste sa snažiť dýchať viac nosom ako ústami.

• Nádych a výdych by sa nemali robiť rýchlo, je potrebné ich natiahnuť a cítiť, ako vzduch prechádza.
• Uvedomte si, že by ste nemali prehĺtať sliny – akýkoľvek pohyb pri prehĺtaní so zavedeným endoskopom vedie k nepohodliu a môže vyvolať zvracanie.
• Je dôležité neustále udržiavať jednu polohu tela v priestore a za žiadnych okolností sa nehýbať.

Najdôležitejším bodom na zabezpečenie pohodlia pacienta počas vyšetrenia je udržiavanie správneho dýchania počas gastroskopie, čo môže výrazne znížiť úroveň nepohodlia.

Ak pacient pri vyšetrení rýchlo dýcha ústami alebo sa pohybuje, vedie to k spomaleniu zavádzania endoskopu a môže to viesť jednak k vzniku nepríjemných symptómov, ale aj k rozvoju rôznych komplikácií, vrátane traumy pažeráka, resp. žalúdka a ich prasknutie.

Pre úspešné ukončenie tohto endoskopického výkonu je veľmi dôležitá správna príprava na FGDS a schopnosť správneho dýchania. Gastroskopia umožňuje identifikovať ochorenia žalúdka v najskorších štádiách ich vývoja, či už ide o začínajúci vred sliznice alebo zhubný novotvar. V každom konkrétnom prípade by mal lekár opatrne pristúpiť k rozhovoru s pacientom a vysvetliť mu základné pravidlá optimalizácie dýchania a psychologickej prípravy, pretože pocity pacienta z gastroskopie výrazne závisia od týchto parametrov.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je najpresnejšia metóda vyšetrenia gastrointestinálneho traktu. Podľa údajov získaných pri výkone gastroenterológ zisťuje prítomnosť vredov, erozívnych zmien, zhubných alebo nezhubných nádorov žalúdka a dvanástnika, obyčajného alebo komplikovaného zápalu žalúdka a niektorých ďalších ochorení.

Diagnostika pomocou fibrogastroskopu je jednoduchá, no nepríjemná, často vyvoláva strach. Cez ústa pacienta sa vloží trubica so špeciálnym svetlom, pomocou ktorej lekár vyšetrí vnútorné orgány. Je to nepríjemné, ale celkom sa to dá vydržať.

Väčšina ľudí, ktorí sa vyšetrenia boja, ani netuší, aké jednoduchšie je podstúpiť FGDS. Aby bola fibrogastroduodenoscopy čo najinformatívnejšia a aby pacient zažil minimálne množstvo nepríjemných pocitov, existujú určité pravidlá postupu. Bežne možno FGDS rozdeliť do troch etáp: príprava, priebeh a post-procedurálne obdobie.

Prípravné štádium pre fibrogastroduodenoscopy

Príprava na zákrok prebieha doma a zahŕňa úpravu stravovacích návykov. Vyšetrenie je zvyčajne naplánované na objednávku. 4-5 dní pred FGDS by ste mali zmeniť stravu na ľahšiu a zdravšiu.

Vylúčiť:

• tukové omáčky na báze majonézy;
• pikantné korenie;
• pečivo;
• bravčové mäso;
• hubové jedlá;
• mlieko a smotana;
• fazuľa, hrášok;
• mäso a ryby pripravené údením;
• nakladaná zelenina;
• orechy;
• alkohol.

Limit:

• chlieb;
• káva;
• akékoľvek sladkosti;
• surová zelenina;
• klobásy;
• ovocie.

Presnosť výsledkov závisí od prípravy pacienta

Zaraďte do svojho jedálnička kuracie prsia, chudé ryby, kašu na vodnej báze a dusenú zeleninu. Nepoužívajte kulinársky spôsob spracovania potravín vyprážaním. Uprednostňovať by sa mali dusené a varené jedlá. Jedlo si môžete ochutiť nízkotučnou kyslou smotanou alebo jogurtom. Diéta zahŕňa delené jedlá s 3-4 hodinovými intervalmi.

Tri dni pred FGDS žalúdka sa musíte vzdať pečiva, čerstvej zeleniny a ovocia. 24 hodín pred vyšetrením sa neodporúča kaša a cestoviny. Jesť je povolené najmenej 10-12 hodín pred začiatkom procedúry. Žalúdok by mal byť úplne prázdny. Akékoľvek nápoje je možné piť najneskôr 2,5 hodiny vopred. Pred vyšetrením sa neodporúča fajčiť.

Užívanie liekov je povolené len zo zdravotných dôvodov, teda takých, bez ktorých sa človek denne nezaobíde. O tom musí byť informovaný gastroenterológ. Lieky sa majú uchovávať v ústach, kým sa nerozpustia, a nie prehltnúť.

Dôležitým faktorom pri predbežnej príprave je psycho-emocionálna nálada pacienta. Stav strachu a nervového napätia vám nedovolí relaxovať, čo povedie k komplikovanému FGDS. Pre človeka bude ťažké urobiť prehĺtací pohyb a pre lekára bude ťažké vložiť fibrogastroskop.

Preto by ste mali byť trpezliví, mať správne myslenie na zákrok a nebáť sa. Prípravná fáza na udalosť je potrebná nielen na uľahčenie diagnózy, ale aj na presnosť výsledkov. Vyšetrenie nepripraveného žalúdka môže skresliť obraz choroby.

Diagnóza sa najčastejšie vykonáva ráno. Vyšetrovaná osoba zaujme polohu na ľavom boku, na špeciálnom stole. Najprv by ste sa mali zbaviť častí oblečenia, ktoré tlačia na telo (opasky, úzke goliere a šperky).

Dodržiavanie rád lekárov vám umožní absolvovať procedúru bez bolesti.

Sestra ošetrí pacientovi hrdlo a ústa rozprašovacím roztokom, ktorý znižuje citlivosť (anestetikum). V prítomnosti alergických reakcií sa liečba nevykonáva. Pacient musí vopred informovať o chronických patológiách a alergiách.

Človek si zubami upne špeciálnu vložku, cez ktorú sa zasunie trubica prístroja. Pri hlbokom nádychu sa hadička zavedie do hrdla. Toto je najnepríjemnejší moment zákroku, ktorý treba pokojne vydržať. Zvracanie, charakteristický zvuk a slinenie sú normálnou reakciou. Nemali by ste sa toho báť ani hanbiť.

Gastroenterológ podrobne skúma žalúdok, otáča trubicu prístroja v rôznych smeroch. Odber tkaniva na analýzu sa vykonáva pomocou špeciálnych klieští, ktoré sa vkladajú do skúmavky. Počas tejto manipulácie zvyčajne nie je žiadna bolesť. Pohyb vláknovej gastroskopickej trubice po pažeráku a jej následné otáčanie priamo v žalúdku nespôsobuje príznaky bolesti. Pacient cíti len nepohodlie z prítomnosti cudzieho predmetu vo vnútorných orgánoch.

Hlavným odporúčaním je schopnosť správneho dýchania počas FGDS. Do procesu je zapojený iba nos. Nádychy a výdychy by mali byť pomalé a hlboké. Je potrebné sa čo najviac sústrediť, aby bolo vaše dýchanie plynulé a rytmické.

Počas diagnózy je zakázané: prehĺtať vzduch, rozprávať, prehĺtať sliny, hýbať telom a trhať hlavou. Aby postup prebehol hladko, musíte prísne dodržiavať pokyny lekárov, správne dýchať, nebuďte nervózni a snažte sa uvoľniť všetky svaly.

Ak sa nemôžete zbaviť nadmerného napätia sami, môžete si hodinu pred vyšetrením dať sedatívum a informovať o tom lekára, ktorý vyšetrenie vykonáva. V prípadoch, keď pacient nemôže vydržať stres, môže lekár vykonať FGDS v celkovej anestézii.

Nemali by ste sa o to usilovať, pretože celková anestézia poškodzuje telo. Keď gastroenterológ považuje zákrok za ukončený, hadičku prístroja hladko odstráni. Proces extrakcie je jednoduchý, nespôsobuje nepríjemnosti alebo bolesť. Nehýbte sa náhle do zvislej polohy.

Vzostup by mal byť pomalý, bez prudkých pohybov. Ak máte závraty, mali by ste o tom povedať lekárovi a stráviť nejaký čas v ordinácii.

Postprocesné štádium

Po dokončení FGDS môže pacient pociťovať slabosť, vracanie a nevoľnosť. Odborníci odporúčajú zdržať sa jedenia 1-2 hodiny po diagnostikovaní. Tekutiny je dovolené piť.

Pred procedúrou sa odporúča piť iba vodu, vyhýbať sa káve, čaju a iným nápojom

Najčastejším príznakom po vyšetrení je bolesť v hrtane. Je to spôsobené tým, že pri zavádzaní cudzieho predmetu do hrdla môže lekár jednoducho poškriabať sliznicu. Takéto pocity nevyžadujú špeciálnu liečbu a zmiznú dva dni po vyšetrení. V prípadoch, keď nepríjemné pocity pretrvávajú dlhší čas, môžete použiť Miramistin na výplach hrdla alebo Furacilin na kloktanie.

Po fibrogastroduodenoskopii sa odporúča dodržiavať diétnu diétu 4–5 dní. Mali by ste sa vyhýbať korenistým, slaným a údeným jedlám, ako aj alkoholu. Najlepšou možnosťou by bola strava založená na mäkkých potravinách, obilninách, polievkach a dusenej zelenine. Jedlá sa najlepšie konzumujú teplé, nie horúce.

Moderné gastroenterologické vybavenie na diagnostiku ochorení umožňuje bezbolestne absolvovať FGDS. Časový rozsah štúdie sa pohybuje od 7 do 10 minút. Ak je diagnóza vykonaná správne, neexistujú žiadne komplikácie. Výber lekárskeho centra, kde sa má vyšetrenie podrobiť, závisí od preferencií pacienta. Takmer každá okresná nemocnica je dnes vybavená viac či menej moderným gastroendoskopickým prístrojom. FGDS nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo a získané údaje nám umožňujú urobiť čo najpresnejšiu diagnózu.

Náš odborník - Kandidát lekárskych vied Alexander Druzhinenko.

Prvá možnosť

Lacné, tradičné, ale s vylepšeniami.

Samozrejme, nie je ľahké prinútiť sa prehltnúť ohybnú hadicu aj toho najtenšieho videoendoskopu, ale váš lekár vám pomôže potlačiť dávivý reflex. Napríklad pred zákrokom podá pacientovi lieky na upokojenie nervového systému, lokálnu anestéziu hltanového prstenca a podá lieky na uvoľnenie hladkého svalstva pažeráka.

Predtým boli pacienti opatrní pri gastroskopii z iného dôvodu. Báli sa, že sa cez endoskop nakazia rôznymi infekciami. Dnes na dobrej klinike nič také nehrozí. Súčasné normy pre nástroje na spracovanie sú veľmi prísne: mechanické čistenie endoskopu, namáčanie v špeciálnych roztokoch. Dezinfekcia a sterilizácia v špeciálnych prístrojoch zaručene dezinfikuje prístroj.

Pros. Video endoskop umožňuje podrobne preskúmať problémové oblasti gastrointestinálneho traktu a vykonať biopsiu. Je potrebný malý kúsok tkaniva, aby ste sa uistili, že neexistujú žiadne varovné príznaky naznačujúce malígny proces. Ak sa degenerácia buniek zistí na samom začiatku vývoja, rovnaké zariadenie vykoná operáciu - odstráni chorú oblasť. Analýza fragmentu sliznice je potrebná aj z iného dôvodu - na určenie stupňa poškodenia vnútorného orgánu baktériami. Napríklad s peptickým vredom žalúdka alebo dvanástnika pomáha lekárovi vybrať antibakteriálny liek. Mimochodom, samotná biopsia je pre pacienta bezbolestný postup.

A endosonografia je najnovší smer endoskopie, ktorý ku klasickému postupu pridáva možnosti ultrazvuku. Ak napríklad pri gastroskopii vzniklo podozrenie na nádor žalúdka, biopsia potvrdila diagnózu a pacienta čaká vážna operácia, tak včasná endosonografia môže radikálne zmeniť prístup k liečbe. Ultrazvukový senzor umožní lekárovi posúdiť, ako hlboko nádor preniká do steny žalúdka a určiť správnu taktiku chirurgickej liečby.

Poradenstvo. Večer pred testom nepite alkohol. Alkohol posilňuje dávivý reflex. A pamätajte: choďte na gastroskopiu s prázdnym žalúdkom. To znamená, že posledné jedlo musíte zjesť najneskôr o siedmej večer.

Druhá možnosť

Trochu drahšie, modernejšie, vo sne.

Ak nemôžete myslieť na nadchádzajúcu procedúru bez toho, aby ste sa triasli (alebo ste už mali zlú skúsenosť), požiadajte o endoskopiu v spánku. Počas nej sa nepoužíva anestézia ani lokálne lieky proti bolesti, ale moderné krátkodobo pôsobiace lieky na spanie. Človek na hodinu upadne do driemu, a keď sa zobudí, zistí, že počas tejto doby bol na gastroskopii. Krátka eutanázia je úplne bezpečná, nie nadarmo sa pri niektorých komplikáciách peptického vredu tento zákrok vykonáva každý deň, prípadne aj niekoľkokrát denne.

Mínusy. Ak si vyberiete gastroskopiu vo sne, majte na pamäti, že po nej nemôžete robiť zložitú prácu a jazdiť až do nasledujúceho rána. Rýchlosť reakcie po zákroku sa môže spomaliť.

Tretia možnosť

Drahé, technologicky najvyspelejšie, úplne bezbolestné.

Vyšetrenie sa vykonáva pomocou malého zariadenia, ktoré vám umožní vidieť, čo sa deje v žalúdku človeka. Napriek liliputánskym rozmerom (nie viac ako 1,5 cm) sa do „pilulky“ zmestí farebná mini-videokamera, svetelné zdroje, mini rádiový vysielač a batérie (na 6-8 hodín prevádzky).

Všetko, čo musíte urobiť, je prehltnúť „pilulku“ s pohárom vody. Potom na to môžete zabudnúť. Počas svojej cesty gastrointestinálnym traktom kapsula vykoná úplné vyšetrenie a oznámi všetky podrobnosti čitateľovi.

V niektorých modeloch toto zariadenie vyzerá ako bežný smartfón a je počas procedúry vo vrecku pacienta, v iných sa nosí na osobe ako nepriestrelná vesta. Keď čitateľ ukáže, že kapsula prirodzene opustila telo, pacient príde k lekárovi na stretnutie. Lekár načíta do počítača videomateriály, ktoré kapsula nazbierala počas svojho postupu. Samotný špeciálny program robí predbežnú diagnózu a ukazuje, na základe akých impulzov určil chorobu. Lekár potvrdí diagnózu alebo predpíše ďalšie testy na objasnenie.

Pros. Pomocou kapsulovej endoskopie sa lekár bude môcť pozrieť na to, aké problémy existujú v tenkom čreve (je to najdlhší vinutý orgán v našom tele), do tejto časti gastrointestinálneho traktu sa iné diagnostické metódy nedostanú. Kapsula je najlepším diagnostickým nástrojom nielen pri rakovine čriev, ale aj pri iných problémoch: Crohnova choroba, skryté gastrointestinálne krvácanie, anémia z nedostatku železa, poškodenie čriev spôsobené užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

Mínusy. Kapsula nevykonáva biopsiu, neberie stery na zistenie helikobaktera, plesní (častým problémom po užívaní antibiotík je kandidóza v dvanástniku). Nedokáže spomaliť, otočiť sa ani detailne odfotografovať podozrivú oblasť. Ruskí vynálezcovia však sľubujú, že vo veľmi blízkej budúcnosti naučia kapsulu pohybovať sa pomocou zarážok, ktoré môže nastaviť lekár.

Lekári v smere píšu štyri písmená skratky - „FGDS“. Ľudia hovoria stručne a jasne: "Prehltnite hadicu." A to všetko je o rovnakom postupe, ktorému sa každý snaží vyhnúť, ako sa len dá. Kým vás to netlačí a nie je kam ísť.

Prehltnúť gumenú hadicu je ako zjesť kilo hrozienok. Pre tých, ktorí sa zaujímajú o to, ako sa to deje, môžeme podrobne vysvetliť: „Endoskop začína svoju cestu z ústnej dutiny, prechádza cez pažerák, klesá do žalúdka a dvanástnika a potom sa vracia von.“ Ale je strašidelné si čo i len predstaviť, kam sa dá zatiaľ vložiť hadica dlhá viac ako jeden meter.

Pre tých, ktorí nemali možnosť podstúpiť túto procedúru, „modlite sa k Bohu, aby ste to nemuseli, máte šťastie,“ hovoria tí, ktorí to na vlastnej koži zažili. Spomeňte si, ako nám vysvetlili: „Deň predtým nemôžete jesť ani piť, aby ste endoskop a doktorove ruky neutopili vo zvratkoch a neudusili sa. Prosím, príďte s prázdnym žalúdkom!"

Nerobte paniku!

Úspešnosť zákroku závisí od kvalifikácie, skúseností a... rúk lekára. Musíte mu dôverovať a robiť všetko, čo hovoria. Napríklad zadržte dych, keď je to potrebné. A neprepadajte panike! Najčastejšie postup netrvá dlho - od dvoch do desiatich minút.

Ivan BORISOV - chirurg lekárskeho centra v Jakutsku. Podľa recenzií pacientov je to veľmi priateľský a príjemný človek. A profesionál vo svojom odbore. A to je dôvod, prečo nikto v jeho kancelárii nepanikári a nepokúša sa utiecť pod hodnovernou zámienkou.

- Ivan Ivanovič, čoho sa ľudia najčastejšie boja pred gastroskopiou?

Ľudia sa boja nielen samotného procesu, ale skôr možnej infekcie cez spoločnú hadicu patogénmi žalúdočných vredov, Helicobacter pylori a inými nebezpečnými baktériami a vírusmi. Rozptýlim tieto obavy: všetko vybavenie je po každom návštevníkovi! – prechádza celým cyklom dezinfekcie a sterilizácie. Vysoká úroveň dezinfekcie zabíja všetky mikróby a baktérie. Len spóry húb nezomrú.

- Pre tých, ktorí sa stále obávajú „prehltnutia hadice“, môže byť postup nahradený ultrazvukom?

Vidíte, video endoskop umožňuje lekárom vidieť veľa na monitore a vyhodnotiť najmenšie detaily gastrointestinálneho traktu. Informačný obsah tohto vyšetrenia je niekoľkonásobne vyšší ako ultrazvuk. Pacientom plánovaným na biopsiu, ktorí majú zvýšený dávivý reflex, odporúčame užívať antiemetikum. Ak je to žiaduce, ústna dutina môže byť postriekaná anestetikom - takéto manipulácie sa vykonávajú, ak gastroskopia trvá až jeden a pol hodiny. V špeciálnych prípadoch sa používa celková anestézia.

Mimochodom

...tým ľuďom, ktorí majú strach z prehĺtania hadice, sa špičková medicína stretáva na polceste. Vďaka úsiliu moderných IT technológií bol vynájdený zmenšený endoskop, minikapsula s rozmermi 1,5 cm a vstavaná videokamera, ktorú je možné prehltnúť a podrobiť sa vyšetreniu gastrointestinálneho traktu. Kapsula potom prirodzene opustí telo. Takýto vynález sa objavil aj v Jakutsku, v lekárskom inštitúte NEFU, ale je dosť drahý - asi 40 - 45 tisíc rubľov.

Kapsulová endoskopia sa zvyčajne používa pri ochoreniach tenkého čreva, ktoré je pre bežný endoskop neprístupné, či už zhora alebo zdola. Drvivá väčšina občanov tak bude musieť prehltnúť obyčajnú flexibilnú hadicu endoskopu a bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia.

Len preto, že vás bolí žalúdok, nebudete odporúčaní na FGDS. Platnosť a nevyhnutnosť gastroskopie určuje ošetrujúci lekár. Spravidla prichádzajú ku gastroenterológovi so všetkými výsledkami testov a vyšetrení - ak sa zistí patológia.

Ako sa pripraviť na FGDS?

Deň predtým - ľahká večera.

Najneskôr 18 hodín pred spaním je povolený čaj alebo voda v malých množstvách.

Ráno pred zákrokom nejedzte, nepite, nežujte žuvačku a neužívajte lieky.

Príďte striktne na lačný žalúdok.

Prineste si so sebou uterák a vlhčené obrúsky.

Ľudia starší ako 40 rokov potrebujú priniesť výsledok EKG, výsledok krvného testu.

Tento postup je kontraindikovaný pre ľudí s chorobami kardiovaskulárneho systému.

Čo hľadáme – gastritída alebo vred?

Ak vám, nedajbože, diagnostikujú gastritídu, „znalí“ priatelia a príbuzní si povzdychnú: povedia, to je ono, žalúdočný vred máte zaručene... A hneď upokojujú: „Nič, tento vred má každý desiaty a žijú normálne!" Čo je to teda za vred?

Najčastejšia verzia: „Žalúdočné vredy vznikajú pri užívaní niektorých liekov, najmä protizápalových liekov, dlhotrvajúceho stresu, podráždenia, zlej stravy (zneužívanie citrónu, cesnaku, cibule, alkoholu nalačno), podvýživy, ale najčastejšie pôvodca je baktéria Helicobacter pylori."

Ivan BORISOV poznamenáva: nie je to celkom pravda.

Helicobacter je oportúnna flóra, ktorá zriedkavo spôsobuje vredy alebo eróziu žalúdka. Ak sú tieto baktérie prítomné, áno, vredy sa hoja dlhšie. Ide ale skôr o marketingový biznis projekt farmaceutických firiem, ktorých cieľom je úspešne predávať lieky, ktoré túto baktériu ničia.

Ako viete, na liečbu tejto baktérie, ktorá údajne spôsobuje žalúdočné vredy, človek potrebuje asi 4 000 až 5 000 rubľov. A minimálne treba liečiť celú rodinu, pretože „všetci jedia zo spoločných jedál“! To, čo nasleduje, je jednoduchá aritmetika. To znamená, že jedna rodina so 4 ľuďmi potrebuje asi 20 000 rubľov, čo je čistý zisk pre farmaceutickú spoločnosť.

A vo všeobecnosti, vypočítal niekto, koľko peňazí sa minie na lieky, ktoré okrem svojich výhod spôsobujú obrovské poškodenie pečene a celého gastrointestinálneho traktu, čo často spôsobuje výskyt vredov a erózií na stene žalúdka?

Ako ukazujú skúsenosti praktických lekárov, sú pacienti, ktorí žijú roky s Helicobacterom pylori, a zároveň nemajú žalúdočný vred. Imunitný systém to nedovolí. Takže erózie a žalúdočné vredy sa vyskytujú rovnako u pacientov, ktorí majú Helibacter, ako aj u tých, ktorí ho nemajú.

Helicobacter sa vysieva pomocou krvného testu, testu stolice a endoskopicky - malou kefkou sa odoberie vzorka z vnútra žalúdka a odošle sa na histológiu.

Kľúčom k zdraviu je delené jedlo

Aby bol váš žalúdok zdravý a dobre trávili jedlo, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá, radí lekár: stačí si zvyknúť na delené jedlá – jesť často. Hlavné je zachovať zlatú strednú cestu: neprejedať sa, ale ani nedojedať.

Pri všetkej obľube samostatných jedál by som rád poznamenal nasledujúci fakt. Keď jete, produkujú sa všetky enzýmy, ktoré sa podieľajú na trávení potravy, takže by ste sa nemali nechať unášať oddelenými jedlami. Naopak: pre tých, ktorí sú zvyknutí jesť oddelene, ostávajú určité enzýmy nevyužité a môžu poškodiť zdravie tým, že dráždia steny žalúdka. Jesť mäso s cestovinami preto nie je zločin, ako hovoria odborníci na výživu. Telo je svojou povahou navrhnuté tak, aby trávilo rôzne potraviny pozostávajúce zo sacharidov, bielkovín, tukov a vlákniny.

Ahojte milí priatelia, teraz nemám vôbec čas písať články, nápadov je veľa, ale nestíham ich realizovať, teraz je sezóna bobúľ a ovocia, tak pripravujem zo všetkého na zimu trochu. Dnes tu mám úplne nezvyčajný článok a bude napísaný hlavne pre tých, ktorí sa veľmi obávajú postupu FGDS. Ako prežiť FGDS a nezblázniť sa strachom, recenzie o postupe FGDS.

Trochu pozadia. Len pred 10 rokmi mi diagnostikovali dvanástnikový vred a pamätám si, že som vtedy veľmi plakal. Fakt mi to nevadí, dala som si zdravie na diplom na pedagogickej fakulte, do večera sedela nad učebnicami v čitárni, nejedla načas, mala suché jedlo a ktovie aké maškrty . Tu je výsledok. Vtedy som sa dlho liečila, držala diétu, potom sa všetko na 10 rokov upokojilo.

A potom, celkom nečakane, začiatkom leta mi prišlo veľmi zle a myslel som si, že je to môj žalúdok, takže tento zákrok budem musieť urobiť už tretíkrát, prvé dva razy som si ho dal urobiť pred 10 rokmi. Napriek tomu, že som poznal celý tento systém s FGDS, ale predtým, ako som tam išiel, som si znova prečítal veľa recenzií iných ľudí na internete, to je to, čo nemám robiť, zdá sa, že viem všetko, nie prvýkrát čas, ale nie, tak som sa bála, že som niekoľko dní pred zákrokom pila valeriánu.

Aj manželovu tetu pred tým bolelo brucho, ale na tento zákrok sa neodvážila, urobila mu iba ultrazvuk. Aj keď som sa veľmi bála, strach o moje zdravie prebil strach zo zákroku a išiel som, lebo iný zákrok viac informatívny ako tento neexistuje, ultrazvuk dáva len povrchný prehľad a ak má človek zrazu vred, tak ultrazvuk nemôže to diagnostikovať, iba FGDS a môžu vám urobiť biopsiu iba počas postupu FDGS. Všetci chápeme, že teraz je ten čas, nikto nie je voči ničomu imúnny, kvalita potravín, životné prostredie a stres robia svoje najhoršie.

Recenzie o postupe FGDS

Moja procedúra bola naplánovaná na 13:00. Je jasné, že sa nedalo piť ani jesť, tak som musela hladovať, hoci som vtedy nechcela jesť vôbec nič a od vzrušenia tiež.Priviedol ma manžel, ktorý zostal v aute s aby ma deti počkali. Prišiel som s trasúcimi sa kolenami, v rade, keďže mnou nikto netriasol, mal by som sa tak báť.

Len pre mňa nie je všetko ľahké))), taká tautolonia sa ukázala))). Keď som chorý, doktor sa mi nemôže pozrieť lyžičkou na hrdlo, nepoddávam sa, mám dávivý reflex. Ošetrenie zubov je pre mňa celý problém, mám aj dávivý reflex, ak pri vŕtaní cítim pálivý zápach a práve keď mi niečo robia v ústach, nie je ľahké to prežiť. Tabletky prehĺtam stále veľmi ťažko, možno sa niekto zasmeje, ale jednu tabletku dokážem prehltnúť aj 5 minút a vôbec ma to nerozosmeje.

čo je FGDS?

A tu takýto postup čaká. Pre tých, ktorí nevedia, o čom hovoríme, stručne poviem, ako táto skratka znamená.

FGDS - fibrogastroduodenoscopy. Zrozumiteľnejšie povedané, ide o vyšetrenie žalúdka a pažeráka špeciálnou hadicou, priemer hadičky je cca 1 cm, na konci hadičky je zabudovaná videokamera, cez ktorú lekár vidí, čo sa deje vo vašom žalúdku. Takto vyzerá gastroskop.

Keď som vošiel do ordinácie, okamžite som jej povedal (bola to štíhla a priateľská žena), že sa bojím nadchádzajúceho zákroku, na čo odpovedala, nebojte sa, nie je tu nič strašné, áno, je to trochu nepríjemné , ale čo môžete robiť, musíte, to znamená, že je to potrebné. Lekár sa spýtal, či nemám alergiu na lieky a striekal mi niečo mrazivé do hrdla, aby to nebolo také citlivé.

Ako prežiť FGDS

Vyliezol som dva schody na vysoký gauč, položili ma na ľavý bok, pod hlavou som mal špeciálny vankúš, ako vankúš, tento vankúš bol prikrytý uterákom, ktorý som si priniesol. Priniesli hadicu, dali mi do úst plastový náustok a povedali mi, aby som ho pevne stlačil zubami, aby som si hadičku sám neprehryzol, povedali mi, aby som sa uvoľnil a dýchal ústami.Zavrel som oči, aby nebolo by to take strasne.

Pri zavádzaní hadičky sa mi v jeden moment zdalo, že nemôžem dýchať, prirodzene som mal aj dávivý reflex. Treba vzdať hold doktorke endoskopistke, bola veľmi taktná a zdvorilá, nekričala, upokojovala ju, to je veľmi dôležitý bod pri takýchto nepríjemných zákrokoch, aby sa lekár správal k pacientovi, ako keby na tom sám ležal. gauč.

Zákrok trval asi 2 minúty, ale bol nepríjemný, no ak sa upokojíte a budete správne dýchať ústami, bude všetko v poriadku. Na samom závere zákroku hneď odobrali kúsok tkaniva na biopsiu na presnú diagnózu, len vyšetrenie nestačí.

Odber biopsie je úplne bezbolestný postup, nebudete nič cítiť. Cez túto hadicu, ktorá sa nachádza v žalúdku pacienta, sa zavedie niečo ako tenký drôt a v žalúdku sa „odtrhne“ kúsok tkaniva. Potom sa hadička opatrne vytiahne, čo tiež nie je veľmi príjemné a spustí sa dávivý reflex. Ale už je po všetkom.

Úprimne povedané, je to nepríjemný postup, ale je úplne hlúpe sa toho báť ako ja; môžete a mali by ste byť trpezliví 2 minúty pre svoje vlastné dobro. Ak chcete získať úplný obraz o tom, čo sa deje vo vašom žalúdku, nerobte si ultrazvuk, choďte rovno na FGDS, nebojte sa, v živote sú oveľa nepríjemnejšie procedúry.

V procedúre FGDS nie je absolútne žiadna bolesť, je to len nepríjemné, to je všetko. Musíte to vydržať, pozorne počúvať lekára a netrhať. Potom ma ešte pár dní trochu bolelo hrdlo, bolo to kvôli nasadeniu hadíc a aj svalov hrudnej kosti, keďže dávivé reflexy tieto svaly silne namáhali, ale potom všetko prešlo.

Naučili sa robiť tento zákrok v celkovej narkóze, ale verím, že sa neoplatí zaťažovať pečeň ešte raz anestéziou a len to všetko vydržať pri vedomí. Síce sa to u nás robí málokedy v narkóze a je to veľmi drahé, ale v zahraničí sa to robí v narkóze.

Po tomto zákroku som zistil, že sa mi zhoršil zápal žalúdka, ale to nebol celý výskum toho dňa. Pravdepodobne sám Pán nasmeroval moje nohy na ultrazvukové vyšetrenie pečene, pankreasu a žlčníka. Po týchto ultrazvukoch som zistil pravú príčinu môjho zlého zdravotného stavu, je to cholelitiáza - cholelitiáza. Takto, inak by som liečil len žalúdok, nevediac, že ​​príčinou mojich dvoch záchvatov boli žlčníkové kamene.

Teraz sa liečim, beriem tabletky, kamienky sú zatiaľ malé, je nádej, že sa rozpustia, naozaj dúfam, nechcem iný obrat. Teraz mám dve diéty, jednu na zápal žalúdka, druhú na žlčníkové kamene. Vo všeobecnosti je všetko dusené, dusené, varené.

Nemôžete mať žiadne dobroty, ale čokoľvek robíte, je to vaša vlastná chyba. Nepijem dostatok tekutín, ale potrebujem aspoň 1,5 litra denne. Jedlo tiež nie je vždy zdravé, niekedy chcem grilovať a variť domácu pizzu, zmrzlinu a koláč))), takže k tomu som dospel.

Okrem liekov mi lekár predpísal každé ráno tibetskú hormonálnu gymnastiku, ktorá sa dá robiť priamo v posteli. Musíte to urobiť pred 6:00, teda od 5:00 do 6:00, Olga Orlová o tom veľmi podrobne hovorí a ukazuje každé cvičenie. Dúfam, že sa vám bude páčiť a bude pre vás užitočný. Všimol som si, že ak som bol lenivý a nevstal som pred šiestou ráno a nerobil som túto gymnastiku, cítim sa oveľa horšie.

Video z tibetskej hormonálnej gymnastiky

Byť zdravý! S úctou a láskou Elena Kurbatová.